Presentation av Lägesrapport inom patientsäkerhetsområdet 2015

Transkript

1 Presentation av Lägesrapport inom patientsäkerhetsområdet 2015

2 Socialstyrelsens lägesrapporter om patientsäkerhet Socialstyrelsen tar fram lägesrapporter på uppdrag av regeringen. De årliga rapporterna är en del i regeringens satsning för att minska antalet vårdskador. Genom rapporterna kan utvecklingen av patientsäkerheten i vården följas. Rapporterna ger en årlig jämförelse av hur långt landstingen kommit i sitt patientsäkerhetsarbete. 2

3 Områden i lägesrapport för 2015 Styrning och ledning Patientsäkerhetskultur i vården Patientens delaktighet Kompetens Risk- och vårdskadeområden 3

4 Styrning och ledning Patientsäkerhetsarbetet är bättre integrerat i ledningssystemet jämfört med Integreringen är bäst inom området anmälningsskyldighet och sämst inom området bemyndigande (att sprida och förankra föreskifter). Patientsäkerhetsberättelserna innehåller bättre beskrivningar av patientsäkerhetsarbetet och en ökad redovisning av resultatvariabler. Trots det är det svårt att få en bild av hur de har använts i landstingets arbete. 4

5 Styrning och ledning Antalet anmälningar, klagomål och synpunkter från patienter och närstående till patientnämnderna och Inspektionen för vård och omsorg ökar varje år. Anmälningarna till Patientförsäkringen LÖF har också ökat samtidigt som andelen skador som bedöms vara undvikbara minskar. Vårdgivarnas rapportering av allvarliga vårdskador har ökat, men motsvarar inte antalet allvarliga vårdskador som identifierats i markörbaserad journalgranskning. 5

6 Patientsäkerhetskultur i vården Inga stora skillnader mellan den första och andra mätningen av patientsäkerhetskulturen. Den andra mätningen visar att samarbetet på den egna enheten fungerar bra och att patienten får bättre information och stöd vid en negativ händelse. Medarbetarna uppfattar att de har en hög arbetsbelastning som påverkar patientsäkerheten. Medarbetarna skattar högsta ledningens stöd till patientsäkerhetsarbetet lågt i alla landsting. Cheferna tycker att säkerhetskulturen är bättre än vad medarbetarna gör. 6

7 Patientens delaktighet Patientens delaktighet är ett viktigt patientsäkerhetsområde, men det finns inte tillräckligt med data för att dra generella slutsatser. De data som finns kommer från Nationella patientenkäten som vid senaste mättillfället undersökte vårdområdena psykiatri och somatisk specialistvård. De data som finns visar visar att patienterna inom dessa områden tycker att de får bra information om läkemedel. Patienterna inom psykiatrin tycker däremot att de inte får diskutera sin medicinering tillräckligt ofta med sin läkare. 7

8 Kompetens Alla landsting har utbildning inom något patientsäkerhetsområde, men strukturen och systematiken varierar stort. Det finns ytterligare behov av utbildning inom framför allt patientsäkerhetskultur och patientdelaktighet. Patientsäkerhet som begrepp förekommer sällan i universitetens och högskolornas styrande dokumenten (utbildnings- och kursplaner) för legitimerade yrkesgruppers grundutbildning. 8

9 Vårdskador Markörbaserad journalgranskning visar att: Andelen vårdtillfällen med vårdskador tenderar att minska. Fortfarande är det ändå drygt 9 procent av patienterna som drabbas av vårdskador. Antalet allvarliga vårdskador, som innebär att patienten får bestående men eller avlider, har minskat betydligt jämfört med Socialstyrelsen vårdskademätning från Vårdrelaterade infektioner är den mest frekventa vårdskadan. Skador och vårdskador fördubblar vårdtiderna. 9

10 Risk- och vårdskadeområden I punktprevalensmätningarna ligger vårdrelaterade infektioner runt 9 procent, med spridningen mellan landstingen är 5 13 procent. Totalt 74 procent av personalen följer basala hygienrutiner och klädregler, med en spridning mellan landstingen på procent. Antibiotikaanvändningen har minskat med 9 procent färre uthämtade antibiotikarecept per invånare mellan åren

11 Risk- och vårdskadeområden Användningen av läkemedel till äldre som bör undvikas har minskat med 43 procent sedan Drygt 8 procent av akuta inläggningar av äldre på sjukhus orsakas av läkemedelsbiverkningar och cirka 60 procent av dessa bedöms vara möjliga att förebygga. Det finns en spridning i tillämpning av rutiner för utskrivningsinformation i form av läkemedelsberättelse och aktuell läkemedelslista (62 98 procent). Av inskrivna patienter i hemsjukvård hade 35 procent fått en enkel eller fördjupad läkemedelsgenomgång det senaste året. 11

12 Risk- och vårdskadeområden Användningen av trycksårsförebyggande metoder har ökat, men trots detta är det fortfarande 14 procent av patienterna som drabbas av trycksår. De flesta landsting väljer att överbelägga framför att utlokalisera patienter när de disponibla vårdplatserna inte räcker till. Överbeläggningarna är flest i juli. Psykiskt sjuka med samtidig somatisk sjukdom har betydligt högre dödlighet än befolkningen i övrigt. 12

13 Sammanfattning Det systematiska patientsäkerhetsarbete har förbättrats. Patientsäkerhetskulturen behöver utvecklas. Fortsatt stora regionala skillnader mellan landstingens patientsäkerhetsarbete. Antalet allvarliga vårdskador har minskat. Nästan var tionde patient drabbas av en vårdskada. Vårdrelaterade infektioner är den vanligaste vårdskadan. 13

14 Mer information finns på: Direktkontakt: