Barn i kris - upplägg. Generell traumateori Att möta barn på flykt Att tänka på Gruppdiskussion

Transkript

1 Barn i kris - upplägg Generell traumateori Att möta barn på flykt Att tänka på Gruppdiskussion

2 Vad har de nyanlända vi möter med sig? Biologisk sårbarhet Psykologisk sårbarhet Yttre stressorer Familjen Miljön utanför familjen

3 Tidens betydelse för utveckling av psykopatologi Bakomliggande faktorer Utlösande faktorer Vidmakthållande faktorer

4 Friskfaktorer ATT GÖRA DET BÄSTA AV EN DÅLIG HAND Individuell motståndskraft (Social kompetens, problemlösningsförmåga, locus of control, KASAM, begåvning) Friskfaktorer i familjen (att kunna tillgodose en stabilitet trots att man befinner sig i en stressfull situation) Friskfaktorer utanför familjen (ffa annan vuxen som ser barnet och dess behov)

5 Trauma Trama = skada Resultat = händelse Typ I trauma är en extrem händelse Typ II trauma är upprepande upplevelser av hot

6 Trauma av extrem händelse Akut reaktion Post traumatisk stress Återupprepande symtom; traumatiska minnen som är återkommande och påträngande, mardrömmar, återupprepande lek Förhöjt spänningstillstånd: irritabilitet, rastlöshet, koncentrationssvårigheter, svårt att somna Undvikande symtom: isolera sig, undviks sådant som kan påminna om händelsen Förändrad syn på sig själv och världen: Man borde inte leva, man är förstörd, känslor av skuld och skam. För barn under 6 år räcker det med att ett symtom på undvikande eller negativa kognitiva förändringar under 1 månad för att uppfylla kriterierna för PTSD (DSM-V)

7 Skuld och skam Undvikande av kontakt Behövs ingen realistisk bakgrund Magiska föreställningar Vid kroppsliga kränkningar är skam vanligt Attackera andra Skam Attackera sig själv Förnekelse

8 Symtom hos förskolebarn Barn 1-3 år Intensivt aktiverat anknytningssystem (klängighet, konstant kroppskontakt) Rubbade mat och sovmönster Barn 4-6 år Intensitvt aktiverat anknytningssymstem Undvikandesymtom (dra sig undan lek, håglösa och passiva, ensam återupprepande lek) Störd realitetsuppfattning (magi och fantasi styr världsbilden)

9 Komplext PTSD UPPREPADE ALLVARLIGT SKRÄMMANDE UPPLEVELSER UNDER EN LÄNGRE TID Svårigheter med emotionell och beteendemässig reglering Störd förmåga att ingå och bevara goda relationer Förändrad uppmärksamhet och medvetandegrad Negativt påverkat värdesystem Somatisk påfrestning och disorganisation

10

11 Människan i omställning Inte alla som har trauman med sig men alla är i stor omställning Migrationsstress ny kultur, ny vardag, nytt språk, långdragen asylprocess, annan social position, utanförskap Möjligheter och svårigheter

12 Barn i flykt - riskfaktorer Undernäring Infektionssjukdomar Kroniska sjukdomar Svåra traumatiska händelser Förlust av nära anhöriga och vänner Förlust av sitt land och kultur

13 Barn i flykt Frisk faktorer Inneboende motståndskraft Yttre skyddsfaktorer: Kunskap hos barnet och omgivningen KASAM Rutiner 70% av barn som upplevt extrem stress självläker med hjälp av nätverket

14 STOP S - Structure and safty, återställ rutiner och dygnrytm, ordna boende, förutsägbarhet T - Talking and Time, berätta för barnen och låt dom berätta. Ge tid O - Options and Organized activities, vardagliga verksamheter i kombination med egna strategier för att hantera stress och oro. P Parent och Acting Parent support, BVC och föräldrastödjande aktiviteter

15 Förskola Språk Lek Rutiner Sammanhang Starten till integration även för vuxna

16 Barn är beroende av de vuxna runt omkring NÄR FÖRÄLDRARNA ÄR TRAUMATISERADE Traumatisk familjedynamik Skrämd anknytningsperson Tigande familjen Traumafixerade familjen Traumaorganiserade familjen Trauma kan ärvas Viktigt med stöd till föräldrarna

17 Att tänka på Vara en intresserad, varm och öppen medmänniska Se både frisk- och riskfaktorer Gör vad du kan för att sjuka, oroliga och allvarligt stressade barn ska få den hjälp de behöver Hjälpa barn till förskolevistelse

18 Psykosociala behov Psykisk och psykosomatisk ohälsa sömnstörningar, fobiska rädslor, koncentrationssvårigheter och nedstämdhet Orsakat av kombination av riskfaktorer Förebyggande insatser svagt socialt nätverk arbetslöshet avsaknad sysselsättning - framför allt socialt stöd - förskolan barnens viktigaste stödjande miljö

19 Diskussion i smågrupp Diskutera utifrån frågor i små grupp Dela gärna egna erfarenheter Vad är svårt? Vad fungerar bra? VAD VI GÖR OCH HUR

20 10 språk VAD VI GÖR OCH HUR