Mellan äldreomsorg och psykiatri py. Om äldres psykiska ohälsa

Transkript

1 Mellan äldreomsorg och py Om äldres psykiska ohälsa

2 Ett område som under lång tid ansetts vara ett eftersatt område både ur ett äldreperspektiv och ett perspektiv. Satsning/priorite Det behövs ökad ring av äldres kompetens, tillgång psykiska ohälsa till äldresk i k kvarstår (s.63f, kompetens etc. Nationell (s ; SoU utvecklingsplan, 2006: ) Äldres psykiska ohälsa är det område som fått minst uppmärksamhet. (Socialstyrelsen 2006)

3 Äldres psykisk (o)hälsa Vad vem omfattas av begreppet?

4 Äldres psykisk (o)hälsa omfattar en heterogen grupp människor med den gemensamma nämnaren att de fyllt 65 år! Det innebär att vi talar om ett område som sträcker sig från det normala åldrandet med dess olika skeenden, livskriser, psykiskt illabefinnande, psykisk sjukdom till psykisk funktionsnedsättning. i Och så tror jag att det måste vara!

5 Det betyder också att vi omfattar när det gäller insatser allt från Förebyggande Behandlande Stödjande Det betyder insatser från Primärvård socialtjänst (äldreomsorg, social, funktionsnedsättning, beroendeenhet ), geriatrik, och äldre

6 Den stora utmaningen är emellertid våra egna föreställningar; individuellt ochorganisatoriskt, om äldre ochom om psykisk ohälsa Ålderism Stigma

7 Vem ser du framför fö dig om jag säger den äldre?

8 Kvinna Ganska gammal Svårt att gå; rollator Snäll, glad men kan vara deprimerad Mormor

9 Vem ser du framför dig om jag säger en psykiskt sjuk person?

10 Det kan vara vem som helst En man ca 40 år Dt Det syns på honom, sliten Kanske farlig??

11 Hur vi tänker, hur vi talar och vilka föreställningar vi har om äldreoch om psykisk sjukdomharstörre större betydelse för vårt handlande än vad vi tror! Elsa 74 år med schizofreni Elsa 74 år med schizofreni

12 Vad har du för tankar, bilder kring äldre och kring psykiska sjukdomar/ohälsa? Har du/ni utrymme att prataom dessa tankar? Har du erfarenhet av hur föreställningar om olika fenomen kan g påverka din vardag i arbete eller i samhället?

13 Men hur ser det då ut med den psykisk hälsan och ohälsan hos äldre? Paradox äldre har en högre självskattad psykisk hälsa än unga men fler självmord och fler med en depressionsdiagnos samt omfattande förskrivning av antidepressiva läkemedel.

14 Om vi tittar på sjukdomsgrupper så är panoramat motsvarande befolkningen i stort och epidemiologiskt ser det ut så här: Depressionssjukdom procent (punktprevalens) p Psykossjukdom 1 2 procent Bipolär sjukdom 1 3 procent

15 PAUS

16 Det går också att se på målgruppen/området å så här: Att drabbas i samband med åldrandetd Att drabbas i ungaår och åldras med psykisk funktionsnedsättning Att drabbas av demenssjukdom och annan psykisk ohälsa Att ha upplevt trauma i livet och åldras

17 Att drabbas i samband med åldrandet Depressionssjukdomar Ångestsjukdomar Högre riskför konfusion

18 Kvinnan som invaderades av ett killgäng

19 Att drabbas i unga år och åldras med psykisk funktionsnedsättning En annan livsberättelse Sämre ekonomi Skört nätverk Sämre somatisk hälsa

20 Mannen som försonades med sitt liv

21 Att drabbas av demenssjukdom och annan psykisk ohälsa Depression Oro, ångest, vandringsbeteende, hallucinationer

22 Mannen som blev biträdande köksmästare

23 Att ha upplevt trauma i livet och åldras Klarar ålderskrämpor sämre Reaktivering av PTSD Ångest, depression, oro

24 Mannen som aldrig vågat fråga Kvinnan som vägrade smärtbehandling

25 PAUS

26 Anna tycker att det skulle bli bättre för alla om hon vore död. Då skulle de vara befriade från henne, hennes ångest och hennes depressioner. Annatyckte att hon förstörde allt och att det aldrig mer skulle bli som förr. Ångesten och smärtan var i det närmaste outhärdlig. När hon såg på tablettburken visste hon att det tfanns en väg ut. Nu när Berit också var borta fanns det tinte mycket kvar som hindrade. Det var bara hemtjänsten och distriktssköterskan som Anna hade någon regelbunden kontakt med och de kom ju för att det var deras uppgift och skulle bara vara glada över en vårdtagare mindre.

27 Gösta har levt sitt liv med en schizofrenisjukdom under hela sitt liv. I unga år vårdades Gösta på ett stort mentalsjukhus utanför den stad därhan nu haren egen lägenhet sedan någraårår tillbaka. Varje dag äter han lunch med sin gamla mamma som snart är 90 år. Det händer att han även sover över där ibland om oron och rösterna öt är för plågsamma. Göstas mamma oroar sig för hur det ska bli när hon inte längre finns. Vem ska hjälpa Gösta med pengar och påminna om medicinerna. Hon oroar sig också över att han verkar ha åldrats så fort på sistone verkar inte riktigt sköta sin hygien längre.

28 Vem är Anna och Gösta? Vilka behov och möjligheter identifierar du? Vem kan ge stöd? Vad behövs? Vilka kompetenser krävs? Vad finns idag och vad saknas? Har du någon Anna eller Gösta i din vardag som särskilt tänker på?

29 Vad är det som är så speciellt med detta område? Åldersfärgning Kropp och själ

30 Den magiska ik 65 årsgränsen

31 Vad kan vi göra? Inventering Samverkansöverenskommelse Larmkompetens Handledning Specialisttillgång

32 Vdhä Vad händer i omvärlden?? äld Vägledning från Socialstyrelsen SFPH:s Äldretelefon Forskning om bl a internetbaserad KBT Fler län gör som ni!!!!

33 Vad ville jag med boken?

34