Anbudslämnare. 1. Upphandlingsföreskrifter. Anbud: Upphandlande organisation Allmän information Ramavtal i särskilt boende för äldre

Transkript

1 Anbud Upphandlande organisation Sundbybergs Stad Upphandling Ramavtal i särskilt boende för äldre Gunilla Berg 14/7 Symbolförklaring: Sista anbudsdag: :59 Texten/frågan innehåller krav som måste uppfyllas Texten ingår i kvalificeringen Frågan är viktad och ingår i delen av upphandlingen Texten kommer att ingå i avtalet Texten innehåller sekretessbelagd information Frågan besvaras av köparen Anbudslämnare Säljare: Anbud: Organisationsnr.: Attendo Sverige AB Ramavtal särskilt boende Sundbyberg (14/11) 1. Upphandlingsföreskrifter 1.1. Allmän information Presentation av upphandlingen Sundbybergs stad inbjuder härmed anbudsgivare till att lämna anbud gällande platser i särskilt boende för äldre med heldygnsomsorg med somatisk och/eller demensinriktning enligt följande i detta underlag Uppdraget Uppdraget består av att tillgodose stadens behov av platser i särskilt boende för äldre. I dagsläget köper staden omkring 12 platser, men behovet kommer att bli högre eftersom det pågår en modernisering/förändring av äldreboendebeståndet i Sundbyberg. Behovet av att köpa platser beräknas bli ca under hösten 2014, ca platser under hösten 2015 samt ca platser i början Totalt ca platser under denna period.. Staden kommer att teckna ramavtal med 4-5 leverantörer inom varje huvudkategori, demens och somatik. Antagna leverantörer ska genomföra uppdraget med hög kvalitet i enlighet med tecknat avtal, de mål och riktlinjer som är fastställda för äldreomsorgen samt uppfyller innehållet i värdighetsgarantierna för äldreboende. Utskrivet: :35 Sida 1 av 49

2 Anbudsgivare kan välja att lägga anbud inom en eller båda kategorierna. Staden garanterar inga volymer Upphandlande myndighet Upphandlande myndighet är Äldreförvaltningen inom Sundbybergs stad. Sundbybergs stad Organisationsnummer Postadress: Sundbybergs stad Äldreförvaltningen Sundbyberg (växel) (receptionen) Avtal med juridisk person Staden avser att upphandla och teckna avtal med en juridisk person (leverantör) och inte med ett specifikt boende. Leverantören äger rätt att offerera så många olika boenden som man önskar under förutsättning att samtliga boenden uppfyller de i underlaget ställda kraven. Observera att i de fall beskrivningar och dylikt är olika för olika boenden krävs en redogörelse för vart och ett. Det ska också klart framgå vilket boende som avses Presentation av staden Sundbyberg Sveriges minsta kommun till ytan är samtidigt den snabbast växande med över invånare. Med närhet till Stockholm city, flygplatser och en stadskärna där alla allmänna kommunikationer finns, har Sundbyberg mycket att erbjuda. Längs smågatorna i centrala Sundbyberg finns spännande mötesplatser; ett stort utbud av restauranger, unika butiker, banker och annan service. Det är nära till fritids- och grönområden, kultur och olika aktiviteter. Sundbyberg präglas av en småstadskaraktär med många spännande möjligheter. Sundbyberg har utvecklats och förändras till staden där den är som bäst, både storstad och natur med plats för mänskliga möten Kontaktperson Kontaktperson för upphandlingen är: Namn: Gunilla Berg (upphandlingskonsult) Kontaktuppgifter: gunilla@bergatrollet.se, 1.2. Upphandlingsformalia Upphandlingsförfarande Upphandlingen är en B-tjänst och genomförs som en förenklad upphandling enligt Lagen om Utskrivet: :35 Sida 2 av 49

3 Offentlig Upphandling (LOU), kapitel 15. Förfarandet medger förhandling men det är inte säkert att det kommer att användas och det är därför viktigt att anbudsgivaren lämnar sitt bästa anbud Anbudets form och innehåll Anbudet ska lämnas skriftligt på svenska språket och förfrågningsunderlagets krav ska vara uppfyllda. Pris ska anges i svenska kronor (SEK) exklusive mervärdesskatt. Reservationer accepteras inte Helt eller delat anbud Anbudsgivaren kan välja att lämna anbud på båda inriktningarna, det vill säga demens och somatik eller lämna enbart på en inriktning Sista anbudsdag Anbud ska vara staden tillhanda senast Upplysningar, frågor och svar under anbudstiden Under anbudstiden ska eventuella frågor om oklarheter i förfrågningsunderlaget skriftligen ställas genom fråge- och svarsfunktionen i VISMA Tendsign. Frågor ska vara staden tillhanda senast sex vardagar(6) dagar innan anbudstidens utgång för att svaren ska hinna besvaras och publiceras. Anbudsgivare svarar själv för att kontrollera och ta del av nytillkommen information/svar i upphandlingen. Endast skriftliga uppgifter lämnade av staden är bindande för både staden och anbudsgivare. Frågor ska ställas senast Anbudets giltighetstid Anbud ska vara bindande till och med Accept av anbudets giltighetstid: (Ja/Nej svar) Svar: Ja Avtalets form Rangordnat ramavtal. Då det är individens behov som styr placering kommer inte någon numerisk rangordning kunna ske mellan leverantörerna, utan det blir en lista på vad respektive boende kan erbjuda Avtalstid Avtalstiden är från och med till och med Staden har rätt till två förlängningsoptioner. Första optionen löper till och den andra till (Det vill säga avtalstiden är år.) Staden meddelar skriftligt om eventuell förlängning senast tre (3) månader före avtalstidens utgång. Utskrivet: :35 Sida 3 av 49

4 Kontroller som genomförs av staden Staden kommer vid behov att göra en leverantörskontroll hos Skatteverket (blankett SKV 4820) eller hos motsvarande myndighet för utländska anbudsgivare. Kontrollen ska visa om anbudsgivaren har fullgjort sina åligganden avseende socialförsäkringsavgifter och skatt. Staden kommer vid behov att kontrollera om företaget är registrerat hos Bolagsverket. Kontroll av utländsk anbudsgivare kommer att göras enligt det landets regler om aktiebolags- eller handelsregister eller liknande register. Leverantör som vid överlämning av anbudet är ett bolag under bildande ska senast vid avtalstecknandet kunna styrka att ett bolag finns registrerat hos Bolagsverket eller enligt annat lands regler för registrering Sekretess Enligt sekretesslagen (Offentlighets- och sekretesslag 2009:400) gäller absolut sekretess till dess att tilldelningsbeslut omfattats. Därefter blir anbud med tillhörande handlingar normalt allmän handling. Anser anbudsgivare att vissa uppgifter i inlämnat anbud ska sekretessbeläggas måste anbudsgivaren precisera vilka uppgifter det gäller. Anbudsgivaren ska även motivera på vilket sätt anbudsgivaren skulle lida skada om uppgifterna lämnades ut. Staden vill samtidigt framhålla att det är myndigheten, dvs. Sundbybergs stad, som enligt offentlighets- och sekretesslagen ska besluta om en uppgift ska sekretessbeläggas. Sekretess kan inte utlovas. Prövning sker varje gång handlingar begärs utlämnade. Begärs sekretess för anbudsdelar eller bilagor?om JA, precisera vilka uppgifter som ska sekretessbeläggas samt motivering till detta i kommentarsfältet nedan: (Ja/Nej svar) Svar: Nej ej aktuellt Rättelse, förtydligande och förhandling Anbudsgivare kan medges att rätta uppenbar felskrivning eller felräkning eller annat uppenbart fel i anbudet. Den upphandlande myndigheten kan begära att ett anbud förtydligas och kompletteras om det kan ske utan risk för särbehandling eller konkurrensbegränsning (15 kap 12 LOU). Alternativa anbud och/eller reservationer accepteras inte. Granskningsoch utvärderingsarbetet utförs av en utvärderingsgrupp. Om utvärderingsgruppen finner att intervjuer eller förhandlingar är erforderliga kommer sådana att upptas med en eller med flera anbudsgivare. Förhandlingar får föras om samtliga relevanta omständigheter. Förhandlingarna får dock inte rubba förutsättningarna för upphandlingen Beslut om antagande av Leverantör När staden fattat beslut om leverantör upphör den absoluta sekretessen och till varje anbudsgivare ska det lämnas upplysning om innehållet i det så kallade tilldelningsbeslutet och om skälen till varför anbud antagits. Varje leverantör som begär upplysning om tilldelningsbeslutet ska också ha rätt att få sådan information. Härigenom ges en leverantör möjlighet att få tilldelningsbeslutet prövat i förvaltningsdomstol under en föreskriven tidsfrist innan avtal slutits. Tidsfristen för rättens prövning av ansökan är 10 dagar efter det att upplysningar om tilldelningsbeslutet skickats via e- mail eller om rätten fattat ett interimistiskt beslut 10 dagar efter det att beslutet upphävts. Därefter kan, om domstolens beslut inte innebär annat, skriftligt avtal enligt LOU tecknas. Observera att tilldelningsbeslut inte utgör en accept utan att leverantören blir bunden först i och med att avtal tecknas. Utskrivet: :35 Sida 4 av 49

5 Tilldelningsbeskedet kommer att sändas ut med e-post till samtliga deltagande anbudsgivare. Observera att tilldelningsbeslut inte utgör en accept utan att leverantören blir bunden först i och med att avtal tecknas. Ramavtal kan tecknas tidigast Tilldelningsbeslut Tilldelningsbeslut beräknas att fattas under juni månad Öppning av anbud Anbud kommer snarast efter anbudstidens utgång att öppnas och protokollföras. Efter anbudsöppningen sker granskning, prövning och utvärdering av de anbud som kommit in i rätt tid. Anbudsöppning är planerad till Elektronisk anbudsgivning Staden strävar efter att förenkla anbudsarbetet både för anbudsgivare och upphandlande myndighet. Därför använder staden i denna upphandling elektronisk anbudsgivning via upphandlingssystem VISMA Tendsign. Anbudsgivare som vill delta i upphandlingen ska lämna in elektroniskt anbud via system VISMA Tendsign. Det är kostnadsfritt för leverantörer att använda systemet och att lämna anbud. För tillgång till systemet krävs en inloggning. Användarnamn och lösenord erhålls genom en enkel registrering på Efter genomförd registrering fås omedelbar tillgång till systemet. Har ni frågor eller behöver support kring hanteringen av systemet ska ni kontakta VISMA Tendsigns support på e-post: tendsignsupport@visma.com eller på telefon Läs mer på Om anbudsgivare inte registrerar sig på utan hämtar förfrågningsunderlaget på annat sätt kan staden inte garantera att all information om frågor och svar under anbudstiden kommer er till handa. Anbudsgivare ansvarar själva för att kontrollera och hämta tillkommande upplysningar via VISMA Tendsign Utvärdering Uteslutningsgrunder från deltagande i upphandlingen Anbudsgivaren ska uppfylla i Sverige eller i hemlandet lagenligt ställda krav avseende registrerings-, skatte- och avgiftsskyldigheter. Det innebär att staden kan komma att utesluta anbudsgivaren från deltagande i upphandlingen om förhållanden enligt 10 kap. 1-2 LOU föreligger Anbudsprövning Anbudsprövning kommer att ske i tre steg. 1. Kvalificeringsfasen: I denna fas prövas att leverantören uppfyller ställda krav på ekonomisk och teknisk förmåga samt inte är föremål för någon uteslutningsgrund. 2. Prövning av obligatoriska krav på tjänsten: Utskrivet: :35 Sida 5 av 49

6 I denna fas prövas att krav på tjänsten uppfylls enligt kravspecifikationen. Om ett anbud inte bedöms att uppfylla ställda krav går det inte vidare till utvärderingsfasen. 3. Anbudsutvärdering: I denna fas värderas slutligen de olika krav som ingår i bedömningen av bäst kvalitet till det bästa priset Kvalificering; ekonomisk och finansiell ställning Anbudsgivaren ska ha en stabil ekonomisk ställning. Risken för att anbudsgivaren företag ska hamna i konkurs, tvångsförvaltning, ackord eller liknande förfarande ska vara mycket låg. Ett krav är att anbudsgivaren bedöms ha en kreditvärdighet med minst A hos Soliditet eller motsvarande kreditvärdighet hos annat kreditupplysningsföretag. Staden kontrollerar själv kreditbetyget hos Soliditet och i det fall anbudsgivaren vill åberopa annat bevis ska detta bifogas i anbudet. I det fall lägre kreditvärdering redovisas ska anbudsgivare ändå anses uppfylla detta krav om anbudsgivare i anbudet lämnat en sådan förklaring att det kan anses klarlagt att anbudsgivare, själv eller genom åberopande av annans kapacitet, innehar motsvarande ekonomiska stabilitet. I det fall anbudsgivare åberopar annans kapacitet ska anbudsgivaren till anbudet bifoga en handling som utvisar hur denne förfogar över de åberopade resurserna. Staden ska ha möjlighet att kontrollera anbudsgivares uppgifter. Åberopas annat företags kapacitet? Om JA ska bevis för åtagandet från företaget/n ifråga eller annat bevis som visar att leverantören kommer att förfoga över nödvändiga resurser bifogas anbudet. (Ja/Nej svar) Svar: Nej Har förklaring till låg kreditvärdighet bifogats anbudet om krav på kreditvärdighet eller motsvarande inte uppfylls? (Ja/Nej svar) Svar: Nej Ej aktuellt då vi har mycket god kreditvärdighet. Uppfylls kraven på ekonomisk och finansiell ställning? (Ja/Nej svar) Kvalificering; teknisk förmåga De anbudsgivare som uppfyller de juridiska kraven och som har en stabil och finansiellt stark ställning kommer att bedömas vad gäller företagets tekniska förmåga och kapacitet. Anbudsgivaren ska vara verksam inom det upphandlingsområde som denna upphandling omfattar samt ha tillräckliga resurser för att utföra uppdraget under avtalsperioden inklusive förlängningsoptioner. Anbudsgivaren ska som bevis härför bifoga en företagsbeskrivning där verksamheter och företagsledning samt värdering och mission/vision framgår. Anbudsgivare ska ha dokumenterad erfarenhet som har relevans för uppdraget. Företaget ska redovisa fem uppdrag av liknande verksamhet (avses platser på egna boenden som säljs till olika kommuner enligt avtal) som utförs eller har utförts under de tre senaste åren. Av förteckningen ska framgå en kortfattad beskrivning (= antal platser och inriktning) av uppdraget samt kontaktuppgifter till respektive uppdragsgivare. Staden kommer därefter vid behov att själv välja att eventuellt kontakta en alternativt fler uppdragsgivare för referenstagning. Utskrivet: :35 Sida 6 av 49

7 I det fall referenser tas och dessa samstämmigt är dåliga och det kan påvisas att det är osannolikt att leverantören kan genomföra uppdraget till fullo kommer anbudet att förkastas och ej gå vidare till anbudsprövning. Accepterar (Ja/Nej svar) Svar: Ja Har redovisning av fem pågående eller genomförda uppdrag av liknande verksamhet och uppgift om referenspersoner bifogats anbudet? (Ja/Nej svar) Svar: Ja Lotta Wigen Chef för stöd- och omsorgsförvaltningen, Lidingö Stad Köper platser på Attendo Nilstorpsgården, vård- och omsorgsboende med totalt 80 platser, inriktning somatik och demens Birgitta Hultman Biståndshandläggare/uppföljningsteamet Östermalms Stadsdelsförvaltning Köper platser på bland annat Attendo Ekehöjden, vård- och omsorgsboende med totalt 64 platser, inriktning demens Viveka Söderbärg Åhs Strategisk kvalitetsutvecklare, Sjukvårds- och omsorgskontoret, Norrtälje kommun , Köper platser på Attendo Vårdbo Norrtälje, vård- och omsorgsboende med totalt 66 platser, inriktning somatik och demens Inga Sidorova Boendesamordnare Södertälje Kommun Köper platser på bl. a Attendo Skutan, vård- och omsorgsboende med totalt 83 platser, inriktning somatik och demens Monica Holm Boendesamordnare Haninge Kommun Monica.holm@haninge.se, Köper platser på bl. a Attendo Skutan, vård- och omsorgsboende med totalt 83 platser, inriktning somatik och demens Har presentation av företagets organisation inklusive vision bifogats anbudet? (Ja/Nej svar) Svar: Ja Företagspresentation Utskrivet: :35 Sida 7 av 49

8 Attendo startade 1987 och fick Sveriges första vårdentreprenad Idag är vi ett av Nordens ledande omsorgsföretag med inriktning på äldre, funktionshindrade samt individ- och familjeomsorg. Vi bedriver verksamhet i över 70 kommuner i Sverige samt i Norge och Danmark Attendos vision Visionen sätter brukaren i centrum för våra insatser. Genom personcentrerad omvårdnad och ett salutogent förhållningssätt ser vi hela brukaren, uppmuntrar det friska och stöttar där det behövs, allt för att bevara och stärka brukarens identitet och möjlighet till självbestämmande. Visionen vänder sig främst till brukarna men kan också omsättas på medarbetarna, som vi vill stärka i det dagliga arbetet genom att synliggöra och bekräfta deras kompetens. Det ger engagerade, motiverade och nöjda medarbetare vilket medför en hög kvalitet på vården och omsorgen för varje enskild brukare. För oss innebär Att stärka individen: Varje individ känner sig delaktig och lyssnad på Varje individ känner sig bemött med respekt och värme Varje individ känner stöd till självständighet Varje individ känner sig trygg och säker Varje individ upplever att livskvaliteten påverkas positivt Verksamhetsbeskrivning Vi arbetar inom tre huvudområden: Äldreomsorg Vårdboenden (entreprenad, egen regi och kundval), hemtjänst (entreprenad, kundval) Funktionshindrade Gruppbostad vuxna, gruppbostad barn, personlig assistans, daglig verksamhet, korttidsvistelse Individ- och familjeomsorg Öppenvård, konsulentstödda jour- och familjehem, HVB neuropsykiatri, kris- och akutboende, integration, familjerådgivning Ledning och organisation Vi är övertygade om att medarbetarnas engagemang är en följd av delaktighet och närhet till besluten, och har därför en platt organisation. Trots vår breda och omfattande verksamhet har vi valt att endast ha tre beslutsled i organisationen. På så sätt har medarbetare och kunder alltid nära till besluten. Varje verksamhet leds av en verksamhetschef. De har olika bakgrund men vanligast förekommande är högskoleutbildning som exempelvis sjuksköterska eller socionom. Attendo Sverige har ca 160 verksamheter och är indelat i 12 regioner. Varje region leds av en regionchef. Regioncheferna har högskoleutbildning inom vård och omsorg och lång branscherfarenhet. Attendo Sverige AB leds av Ammy Wehlin, VD och Margareta Nyström, v VD. De har ett delat ledarskap där de ansvarar för hälften av regionerna och stabsfunktionerna var. Attendo Skandinavien Omsorg är ett eget bolag där Cecilia Addamshill är VD med ansvar för Attendos tre regioner inom LSS samt regionen IoF. Informations- och beslutsflöde Vi har en systematisk mötesstruktur som upprepas varje månad, vilket innebär snabba informations- och beslutsvägar genom hela företaget. 1.Ledningsgruppen; består av VD, vice VD, stabs- och regionchefer, som träffas en gång i månaden för att hantera övergripande frågor. Beslut som fattas här förs vidare till: ß 2. Regionledningsmötet; där samtliga verksamhetschefer och regionchef inom varje region träffas. Vid dessa möten deltar ofta HR specialister och kvalitetsutvecklare som informerar och utbildar inom sina respektive områden. Information och beslut från dessa möten förs vidare till medarbetarna på: ß 3. Arbetsplatsträffarna, APT; Medarbetarnas delaktighet och inflytande är en central del på dessa möten. Återkoppling från APT sker via: ß 4. Enhetsmöten; från VC till regionchef. Vid enhetsmötet medverkar även regionens controller. Månadsvis knyts alla verksamheter ihop på: ß 5. Regionmötet; där VD/vVD träffar respektive regionchef och controller, HR specialister samt kvalitetsutvecklare. Återkoppling från dessa möten sker i: ß Utskrivet: :35 Sida 8 av 49

9 Ledningsgruppen; Genom att använda oss av denna struktur med korta beslutsvägar och möjlighet till löpande återkoppling är vår förhoppning och ambition att stärka delaktigheten i organisationen och effektivt förankra beslut i alla led. Stödfunktioner I företagets stab finns ingår ett stort antal personer med lång erfarenhet av vård och omsorg. Deras främsta roll är att stödja företagets verksamhetschefer inom sina respektive kompetensområden. Respektive stabsområde leds av en funktionschef. VD/vVD, regionchefer och funktionschefer utgör företagets ledningsgrupp. Alla personer i staben har lång erfarenhet inom sina kompetensområden. I staben finns exempelvis geriatriksjuksköterskor, vårdlärare och examinator i utmärkelsen Svensk Kvalitet. HR funktionen består av specialister, strateger, och en rehabiliteringssamordnare. De svarar för råd och stöd vid anställningar och avtalsfrågor gällande medarbetare och sätter ramarna för det systematiska arbetsmiljöarbetet. Vidare samordnar de utbildningsutbudet i företaget och ansvarar för den övergripande kompetensutvecklingen t ex genom att utarbeta årliga utbildningskataloger. Kvalitetsfunktionen svarar för råd och stöd i alla kvalitetsfrågor samt håller företaget uppdaterat i lagar och författningar som styr våra verksamheter. Vidare ansvarar man för att företagets rutin- och kvalitetshandbok är uppdaterad. Kvalitetsutvecklarna ansvarar även för den årliga egenkontrollen. Många av företagets interna utbildningar hålls av personer från kvalitetsfunktionen. Några av våra kvalitetsutvecklare har MAS-ansvar (avser verksamheter i egen regi samt de enheter där det finns inskrivet i avtalet med en kommun). Ekonomifunktionen består av controllers som är behjälpliga i olika ekonomiska frågor men främst i den månatliga ekonomiuppföljningen. I ekonomifunktionen ingår även lönekontor, IT-avdelning, redovisning och fakturering. Marknadsfunktionen ansvarar för extern och intern information, företagets hemsida, större kundaktiviteter, marknadsföring etc. Här finns även personer med särskilt ansvar för att samordna och koordinera anbudsprocessen samt att arbeta med konceptutveckling. Kost- och inköpsfunktionen består av kostchef, dietister inköpschef samt inköpare och leds av en funktionschef. Kostavdelningen har övergripande ansvar för att bevaka trender och lagstiftning inom kostområdet. De ansvarar för vårt kostkoncept samt arbetar aktivt med stöd och råd åt verksamheterna. Inköpsavdelningen ansvarar för att verksamheterna har tillgång till aktuella ramavtal. De arbetar nära verksamheterna för att säkerställa att alla arbetar efter standardiserade rutiner och arbetssätt i inköpsfrågor. Affärsutvecklingsfunktionen ansvarar för att utveckla Attendos koncept för enskild verksamhet samt att etablera nya vårdboenden och gruppbostäder. Verksamhetsidé Attendos vision Att stärka individen innebär att våra insatser i form av omvårdnad, omsorg, rehabilitering eller aktivering ska utgå från varje individs personliga behov och önskemål. Vi utgår ifrån att det alltid finns någon form av hälsa oavsett sjukdomsbild och funktionsnedsättning. Våra medarbetare ska i sitt arbete ge anpassat stöd till varje brukare för att denne ska kunna leva sitt liv så självständigt och värdigt som möjligt. Varje individ har rätt att fatta sina egna beslut som rör den egna personen. Individens vilja, beslut och synpunkter ska respekteras av personalen och utföras i så stor utsträckning som möjligt. Bemötandet har stor betydelse för individens välbefinnande, inte minst för upplevelsen av självkänsla och egenvärde. Genom gott bemötande och visad respekt där vi sätter brukarens behov och önskemål i fokus värnar vi om den enskildes integritet. Brukaren är alltid i centrum och uppmuntras att bevara funktioner som fortfarande fungerar. Det är viktigt att brukaren uppmuntras på ett positivt sätt så att brukaren stärks och stimuleras av att vara så självständig som möjligt vilket kräver brukarkännedom och fingertoppskänsla från medarbetarna. Värdegrund Alla brukare i boendet ska stöttas att leva som han/hon vill och kan. I enlighet med SoL, den nationella värdegrunden och de allmänna råden från Socialstyrelsen SOSFS 2012:3, arbetar vi dagligen för att brukarna ska få leva ett värdigt liv och känna välbefinnande samt att de ska få ökade möjligheter till inflytande vid gemomförandet av insatserna. Ett värdigt liv innefattar självbestämmande, delaktighet, trygghet och meningsfullhet samt att vi bemöter brukaren på ett respektfullt och gott sätt där vi värnar om dennes rätt till privatliv/integritet. Utgångspunkten för vård och omsorg i våra verksamheter är att arbeta utifrån de åtagande som finns i avtal med kommunen, att följa överenskommelser i genomförandeplaner och vårdplaner samt följa gällande lagar och författningar för vård och omsorg. De insatser vi utför ska vara av god kvalitet och utgå ifrån bästa tillgängliga kunskap. Attendos värderingar Utskrivet: :35 Sida 9 av 49

10 Genom vårt värderingsarbete ger vi medarbetarna verktyg och förhållningssätt för att stärka brukaren i vardagen och arbeta hälsofrämjande. Ett värderingsstyrt förhållningssätt kräver alla medarbetares delaktighet och engagemang. För att lyckas med detta har vi sedan 2006 arbetat med vårt värderingsprojekt, vilket givit oss möjlighet att förankra och utveckla värderingarna i alla våra verksamheter. Från och med i år arbetar vi med att ytterligare utveckla och modernisera vårt värderingsarbete. Värderingarna är själva själen i Attendo och hur vi utför vårt arbete. Medarbetarnas inställning och förhållningssätt är avgörande för brukarnas, närståendes, kundernas och kollegornas upplevelser, därför hålls värderingarna levande i det dagliga arbetet genom diskussioner kring våra ledord som är: Kompetens Vi försöker alltid förstå varje individs behov och önskemål Vi är stolta över att vara kvalitetsledande och visar gärna våra resultat öppet Vi gör rätt saker i rätt tid. Vi är noggranna och uppmärksammar detaljer Vi bidrar till utveckling genom att söka lösningar där andra ser problem Engagemang Vi är stolta över vad vi gör och över att vara en del av Attendo Vi är pålitliga och håller vad vi lovar Vi visar framåtanda och försöker alltid att överträffa förväntningar Vi känner tillfredsställelse i ett väl utfört arbete Omtanke Vi får människor att känna trygghet och säkerhet Vi ger hjälp till självhjälp Vi bemöter alltid varje person med respekt Vi lyssnar på individen och anpassar våra handlingar därefter Vi arbetar som ett team och stödjer varandra inom företaget Hur värderingsarbetet förankras i vardagen Värderingarna ska finnas i åtanke varje dag, hos samtliga medarbetare. Vi diskuterar dem därför i många sammanhang utifrån brukarnas och verksamhetens behov, vid rapporteringstillfällen, vid chefssamtal (enskilda och i grupp), efter särskilda omsorgsinsatser, vid etiska dilemman, enhetsmöten mm. Varje diskussion tydliggör hur vi ska förhålla oss till varje enskild brukare och hur vi ska bemöta dem utifrån deras situation för att de ska uppleva ett värdigt liv. Uppfylls krav avseende teknisk förmåga och kapacitet mm? (Ja/Nej svar) Anbudsutvärdering De anbud som är de för staden ekonomiskt mest fördelaktiga med hänsyn tagen till nedanstående utvärderingskriterier kommer att antas. -Grundläggande vård- och omsorg -Samverkan -Aktiviteter och sysselsättning -Kompetens -Kvalitetssystem -Kost och måltider -Pris Utskrivet: :35 Sida 10 av 49

11 2. Kravspecifikation 2.1. Allmänt Förutsättningar för uppdraget Omfattning Leverantören ska tillhandahålla särskilt boende för personer 65 år och äldre med demenssjukdom samt för personer med somatiska besvär och omvårdnadsbehov dygnet runt. I enstaka fall kan personen vara under 65 år Generella behov för enskilda personer som bor i äldreboende Lägenhet i äldreboende erbjuds när insatser dygnet runt i ordinärt boende är otillräckliga. I biståndsbeslutet för plats inom särskilt boende avses personer med det största vård- och omsorgsbehovet inom kommunalt ansvar för äldre och funktionshindrade enligt SoL och HSL. Med största omvårdnadsbehov menas exempelvis: personlig omvårdnad som dusch, personlig hygien, på- och avklädning, toalettbesök, förflyttning, hjälp att äta/dricka hjälp vid förflyttning, ledsagning och transporter social stimulans och aktiviteter som stimulerar alla sinnen och befrämjar relationerna mellan de boende praktisk hjälp med städning, tvätt, klädvård och mathållning tillgång till kontinuerlig hälso- och sjukvård från sjuksköterska, sjukgymnast och arbetsterapeut Gruppboende demens I denna målgrupp har den boende demensdiagnos och omfattande behov av omsorg. Allmänna råd och nationella riktlinjer ska följas och verksamheten ska ha resurser och arbetsmetoder som möjliggöra att dessa följs. Personcentrerad omvårdnad av personer med demenssjukdom kräver kunskap om demenssjukdomar och goda kunskaper om arbetsmetodik och förhållningssätt för att bemöta den enskildes behov. Hälsofrämjande och riskförebyggande vård- och omsorgsplanering ska finnas. Insatser och åtgärder ska så långt som möjligt vara förebyggande så att beteendemässiga och psykiatriska (BPSD) symtom inte uppstår Gruppboende somatik Personer i denna målgrupp har ett omfattande vård och omsorgsbehov. Med personlig omsorg avses de insatser som utöver service behövs för att tillgodose fysiska och sociala behov. Service, vård och omsorg ska ha sin utgångspunkt i att den boendes funktioner för den dagliga livsföringen upprätthålls samt att social isolering motverkas. Omsorgen ska genomsyras av grundtanken att den boende har förmåga att själv välja hur han/hon vill leva sitt liv Huvudmannaskap Äldrenämnden och äldreförvaltningen Inom Sundbybergs stad är äldrenämnden ansvarig för stadens äldreomsorg och insatser för personer över 65 år enligt socialtjänstlagen och hälso- och sjukvårdslagen. Samt i vissa fall även personer under 65 år. Äldreförvaltningens biståndsenhet ansvarar för myndighetsutövningen och utgör Utskrivet: :35 Sida 11 av 49

12 beställarfunktion för insatser enligt socialtjänstlagen. Äldreförvaltningens biståndshandläggare fattar beslut på delegation av äldrenämnden. Till grund för besluten ligger socialtjänstlagen. Äldreförvaltningen ansvarar för all verksamhet inom nämndens ansvarsområde oavsett om den drivs i egen regi eller är en upphandlad verksamhet. Äldreförvaltningen har ansvar för upphandlingar inom äldreomsorgen Äldrenämndens kvalitetsarbete och mål Äldrenämnden har en kvalitetsdeklaration (bifogas) där följande ledord uttalas som utgångspunkter för all verksamhet: Trygghet Integritet God hälsa och välbefinnande Inflytande Självständighet Mottot Mänskliga möten - vi bryr oss ska genomsyra all verksamhet. Verksamheten ska utvecklas i takt med aktuell forskning och evidensbaserad erfarenhet. Värdighetsgarantier Regeringen har beslutat att införliva en nationell värdegrund i äldreomsorgen. För att visa hur man uppfyller den nationella värdegrunden har varje kommun tagit fram lokala värdighetsgarantier beslutade av nämnden. Äldrenämnden har beslutat om nedanstående värdighetsgarantier utifrån tidigare värdegrundsarbete och med vägledning av Socialstyrelsens material. Det har även beslutats om kompensation vid ej uppfyllande av värdighetsgarantierna. Värdighetsgarantier äldreboende i Sundbyberg - Vi garanterar att du får en kontaktperson som du trivs med och att du kan byta kontaktperson om du vill. Byte av kontaktperson ska normalt ta tre arbetsdagar. Under denna period går en utsedd ersättare in. - Vi garanterar att du får välja hur din måltidssituation ska utformas. Du ska få välja om du vill äta i matsalen eller på ditt rum. Du får också hjälp att välja mat eftersom det alltid ska finnas minst två olika rätter att välja mellan. - Vid vård i livets slutskede finns personal vid din sida för att se till att du får lindring vid smärta och andra symptom. Ingen ska behöva dö i ensamhet. - Vi garanterar dig förutsättningar för att din vård och omsorg utförs med dig i centrum. Vi arbetar personcentrerat för att skapa en känsla av sammanhang, både tillsammans med andra och med personalen. - Vi garanterar att du tillsammans med din kontaktperson får möjlighet att utforma aktiviteter efter din önskan. Din kontaktperson har minst en timme per vecka reserverad just för dig Lagar Lagar Verksamheten ska bedrivas enligt gällande lagstiftning, förordningar, föreskrifter, råd och Utskrivet: :35 Sida 12 av 49

13 anvisningar. Det åligger leverantören att fortlöpande följa eventuella förändringar i dessa Tillstånd för enskild verksamhet Anbudsgivaren ska ha giltigt tillstånd för bedrivande av särskilt boende enligt socialtjänstlagen. Tillstånd för aktuellt boende ska uppvisas senast i samband med att leverantören ska få den första placeringen på det specifika boendet Myndighetsutövning Insatsen äldreboende och tillfälligt boende beviljas genom biståndsbeslut enligt socialtjänstlagen på delegation av stadens biståndshandläggare. Staden beslutar om verksamhetens mål, inriktning, omfattning och kvalitet. Den beviljade hjälpens innehåll, omfattning och varaktighet framgår av beslutet. Staden är som huvudman för äldreomsorgen i Sundbybergs stad ytterst ansvarig för den enskilda placeringen och beslutar i alla frågor som innefattar myndighetsutövning. Stadens ansvar som myndighetsutövare och ytterst ansvarig för verksamheten kvarstår alltid Biståndsbeslut och individuella avtal Vid en placering fattar biståndsenheten beslut om insats. Beslutet kan omprövas vid ändrade förhållanden. Uppföljning sker efter placeringen slut samt vid behov. Insatsen ska svara mot målsättningen i beställningen/uppdraget till utföraren. Vid varje placering ingås ett separat, individuellt avtal mellan utföraren och Staden. De individuella avtalen ska vara baserade på villkor reglerade i ramavtalen HSL och MAS Uppdraget i fråga om hälso- och sjukvård Leverantörens åtagande i fråga om hälso- och sjukvård omfattar insatser upp till och med sjuksköterskenivå, i detta ligger ett ansvar att verkställa patientansvarig läkares ordinationer. Sjuksköterska skall finnas tillgänglig inom enheten dygnet runt. Med tillgänglig inkluderas telefon och det är tillåtet med jourteam. De yrkeskategorier som arbetar med hälso- och sjukvårdsinsatser ska arbeta med omvårdnadsansvar som integreras i teamarbete med avsikt att erbjuda vård, omsorg och service på ett säkert sätt. Förebyggande, funktionsbevarande och hälsofrämjande insatser ska erbjudas av samtliga yrkeskategorier. Leverantören ska arbeta med palliativregistret, SeniorAlert och BPSD-registret. Leverantören ska alltid informera Staden om vem som är verksamhetschef. Beskriv ert uppdrag utifrån hälso- och sjukvårdsperspektivet inklusive organisation? (Fritextsvar) ORGANISATION FÖR YRKESKATEGORIER INOM HSL På samtliga Attendos enheter finns sjuksköterska tillgänglig dygnet runt, antingen fysiskt på plats eller genom Attendos egen mobila sjukskötersketeam som har inställelsetid på max 30 minuter. Sjukgymnast och arbetsterapeut finns på samtliga Attendos enheter, i vilken omfattning är beroende av boendets antal brukare samt inriktning. ATT JOBBA I TEAM MED FÖREBYGGANDE, FUNKTIONSBEVARANDE OCH HÄLSOFRÄMJANDE INSATSER I Attendo utgår vi från ett salutogent synsätt med ett helhetsperspektiv på människan och arbetar med att bevara och stimulera de funktioner som brukaren har kvar. Vi ser till emotionella, sociala och fysiska förmågor och brukarens egna resurser stimuleras och tillvaratas. För att öka brukarnas möjligheter till självständighet och hälsa arbetar vi för att alla yrkesgrupper i verksamheten skall ha en gemensam grundsyn och arbeta utifrån ett funktionsbevarande förhållningssätt. TEAMMÖTEN Regelbundet (minst en gång per månad) träffas teamet som består av kontaktman, omvårdnadsansvarig sjuksköterska, arbetsterapeut, sjukgymnast för att diskutera; om målen som satts upp i vård- och omsorgsplanerna är realistiska, om den hjälp som erbjuds är i enlighet med aktuell genomförandeplan och Utskrivet: :35 Sida 13 av 49

14 vårdplaner, om insatserna är i linje med brukarens behov och önskemål och om alla ger hjälp och stöd på ett likartat sätt. Ser teamet att insatserna behöver förändras görs brukaren delaktig genom att man för en diskussion om detta med brukare och/eller närstående så att man har en samsyn. Alla bidrar med sina kunskaper, erfarenheter samt personkännedom detta gör att personalen har en god helhetsbild av brukaren vilket skapar trygghet i omsorgs- och omvårdnadsinsatserna. Kontaktmannen ansvarar för att förmedla ny information från teamet till sina avdelningskollegor. OMVÅRDNADSANSVARIG SJUKSKÖTERSKA Varje brukare har en utsedd omvårdnadsansvarig sjuksköterska. Den omvårdnadsansvariga sjuksköterskan upprättar vårdplaner utifrån det hälsotillstånd som den enskilde brukaren har, vilka eventuella risker som föreligger samt vilka friskfaktorer som ska stöttas och bibehållas. I planerna framgår problem, mål, åtgärder, resultat och utvärdering. Den omvårdnadsansvariga sjuksköterskan informerar och diskuterar vårdplanens utformning med brukare och/eller närstående för att skapa delaktighet och självbestämmande. En del insatser i planen kan delegeras omsorgspersonal som viss såromläggning, sondmatning eller medicingivning. Sjuksköterskans ansvarsområden inom HSL Utifrån sitt kompetensområde ger sjuksköterskan kvalificerad hälso- och sjukvård avseende såväl fysiska som psykiska funktionshinder. Efter läkares ordination kan detta innefatta exempelvis syrgasbehandling, nutrition via sond och intravenös närings- och medicintillförsel, kvalificerad smärtlindring, större såromläggningar, blodtransfusion, kontroller och provtagningar. Delegering Då det är förenligt med trygg och säker vård kan sjuksköterskan delegera vissa medicinska uppgifter (exempelvis utdelning av läkemedel) till omvårdnadspersonal med reell kompetens. Inför delegeringen har sjuksköterskan alltid ett samtal med den som ska motta delegering, hon/han informerar om gällande lagar, författningar och allmänna råd, förutom instruktion och information kring själva uppgiften. Personen som ska motta delegering genomgår dessutom alltid ett skriftligt test. Återkallelse av delegeringsbeslut kan göras av den som har fattat delegeringsbeslut och av MAS. Delegeringarna följs upp och förnyas årligen. Handledning av omsorgspersonalen Att handleda omsorgspersonalen i olika situationer är en prioriterad arbetsuppgift för sjuksköterskan. Hon/han är alltid arbetsledare för övriga medarbetare i frågor gällande omvårdnaden såsom kost och nutrition, olika sjukdomstillstånd och behandlingar, bemötandefrågor, specifik kunskap som behövs för varje enskild brukare, användande av inkontinenshjälpmedel, läkemedelskunskap med mera. Förebyggande insatser I samband med inflyttningen görs riskbedömningar av fall, trycksår, nutrition/felnäring. Vid behov görs även riskbedömningar av egenvård, kontrakturer och vårdrelaterade infektioner samt bedömning av risken för att brukaren avviker från boendet. I de fall bedömningen visar på en ökad risk så görs en handlingsplan inom det aktuella området. I riskbedömningarna deltar de olika medlemmarna i teamet (sjuksköterska, rehab, kontaktperson och läkare) med sina olika kompetenser. I arbetet med skyddsåtgärder inhämtas alltid samtycke från brukaren och beslut om åtgärden tas av teamet. Beslut om skyddsåtgärder dokumenteras i läkarjournal, vårdplan och i genomförandeplan. Sjuksköterskan identifierar vid samma tillfälle tillsammans med teamet som innefattar kontaktman och rehabpersonal även brukarens friskfaktorer - vad har den boende för resurser, vilka förmågor finns och i vilka funktioner kan/vill den boende vara självständig? Inventeringen av både risk- och friskfaktorer vägs in den totala bedömningen och bidrar tillsammans med att skapa en helhetsbild av brukarens situation. Kontakt med närstående När det gäller förändringar i brukarens hälsotillstånd eller andra medicinska frågor är det sjuksköterskan (eller läkaren) som har dialog med närstående. Dokumentation När en brukare flyttar in ansvarar den omvårdnadsansvariga sjuksköterskan för att en omvårdnadsjournal upprättas. Omvårdnadsjournalen innehåller en tydlig omvårdnadsdokumentation och beskriver utifrån brukarens individuella behov och förmåga: - Vårdens planering och mål - Genomförande - Resultat Specifikt för sjuksköterskans yrkesansvar är att ställa omvårdnadsdiagnoser och utifrån dessa besluta om omvårdnadsåtgärder. För att underlätta och kvalitetssäkra dokumentationen har Attendo utarbetat standardvårdplaner inom områdena inkontinens, kvarliggande kateter i urinblåsan, risk för trycksår, undernäring/risk för undernäring och palliativ vård. OMSORGSPERSONALEN Omsorgspersonalen har en mycket viktig roll för vardagsrehabiliteringen. Under dagliga insatser hos brukaren uppmuntrar och motiverar de brukaren att vara så självständig som möjligt och de stöttar och Utskrivet: :35 Sida 14 av 49

15 hjälper på ett sätt som främjar brukarens egna resurser, självbestämmande och delaktighet. De tar hänsyn till brukarens dagsform och hur planeringen för dagen ser ut. Har en brukare sovit sämre en natt eller ska ha sina barnbarn på besök krävs kanske lite mer stöd än vanligt för att ha krafter kvar till eftermiddagens händelse. Omsorgspersonalen ska även kunna utföra specifika rehabiliteringsinsatser (t.ex. träningsprogram) som de fått delegerade till sig från sjukgymnast och/eller arbetsterapeut och i alla insatser uppmuntra brukaren till aktivitet. SJUKGYMNAST OCH ARBETSTERAPEUT Sjukgymnast och arbetsterapeut utför bedömningar och utredningar av rehabiliteringsbehov. Det kan vara bedömningar av gångförmåga, bedömning av balans och smärta, ledstatus, specifika bedömningar, ADL-status, kognitiv bedömning och aktivitetsbedömningar. Utifrån bedömningarna ordineras träning och/eller hjälpmedel. Träningen kan delegeras till omsorgspersonalen om det är förenligt med god och säker vård. Sjukgymnast och arbetsterapeut är då ansvariga för resultat och att det sker uppföljning. Sjukgymnast Grundläggande i sjukgymnastens ansvar är att utifrån varje brukares status göra bedömningar om vilka förebyggande såväl som rehabiliterande insatser som ska vidtas. Bedömningen ligger till grund för den rehabiliteringsplan som sjukgymnasten upprättar och som utgör ett viktigt underlag för omsorgspersonalen i den dagliga vården och omsorgen av brukaren. i planen beskrivs formerna för brukarens träning, vilka hjälpmedel som brukaren behöver och hur exempelvis risker för fallolyckor kan minimeras. Sjukgymnasterna motiverar och stödjer brukaren i motionsvanor och vardagsträning och ansvarar också för att prova ut, anpassa och föreskriva hjälpmedel. Arbetsterapeut Attendos arbetsterapeuter har brukarnas aktivitet, hälsa och välbefinnande som utgångspunkt för sitt arbete. De bedömer brukarens aktivitets- och funktionsförmåga och upprättar en rehabiliteringsplan med förebyggande och kompenserade åtgärder. Planen blir även en viktig del i omsorgspersonalens dagliga vård och omsorg av brukaren, genom att bland annat beskriva vilka hjälpmedel brukaren behöver och vilken typ av aktiviteter som stimulerar brukaren och på vilket sätt omsorgspersonalens insatser ska ske för att på bästa sätt uppmuntra brukarens egna resurser. Vidare ansvarar arbetsterapeuterna för att föreskriva lämpliga hjälpmedel och medverka i det fallpreventiva arbetet kring brukaren. GEMENSAMT ANSVAR Arbetsterapeut och sjukgymnast ansvarar gemensamt för att: - instruera och handleda omsorgspersonal - utbilda i ett funktionsbevarande förhållningssätt vardagsrehabilitering - utbilda samtliga medarbetare i hjälpmedel och förflyttningsteknik - ger närstående stöd och handledning om hur brukarens rehabiliteringsbehov bäst kan tillgodoses - bedöma brukarens aktivitets- och funktionsförmåga avseende personlig vård och boendeaktiviteter genom observation, intervju samt med valida, reliabla eller väl beprövade undersöknings- och mätmetoder - utifrån bedömningarna analysera och sammanfatta de resurser och begränsningar brukaren har, vilket blir ett underlag för att sätta upp individuella mål och upprätta en individuell åtgärdsplan i samråd med brukaren, ev. närstående och övrig personal i vårdteamet - i samråd med brukaren bedöma vilka insatser i förebyggande, kompenserade behandlade och rehabiliterande syfte som brukaren kan utföra själv och/eller med stöd av sin omgivning - dokumentera enligt fysioterapi- och arbetsterapiprocessen FUNKTIONSBEVARANDE FÖRHÅLLNINGSSÄTT Ett funktionsbevarande förhållningssätt kännetecknas av: - att brukaren görs delaktig och får möjligheten att ta ansvar - att brukarens intresse för de egna resurserna och möjligheterna väcks - att brukaren uppmuntras till egen problemlösning och eget handlande - att personalen kring brukaren tar vara på och förstärker positiva processer För att ge brukaren möjlighet att uppnå och upprätthålla bästa möjliga funktionsförmåga, utifrån egna önskemål, förutsättningar och behov, är alla dygnets timmar av stor betydelse. Ett teamarbete där samtliga yrkeskategorier arbetar tillsammans runt individen är därför en självklarhet och en förutsättning för att brukaren ska ha ett så självständigt liv som möjligt. I Attendo har vi en tydlig ansvarsfördelning och väl genomarbetade rutiner för samverkan. FUNKTIONSBEVARANDE ARBETSSÄTT I VARDAGEN Vardagsrehabilitering Vardagsrehabiliteringen handlar om allt vi gör i vardagen. Grundtanken är att alla har rätt till att klara så många av sina vardagliga funktioner så länge som möjligt. Allt som ingår i vår dagliga livsföring är bra för att hålla kropp och själ i trim. Det handlar om att ge brukaren den hjälp brukaren behöver, inte mer, inte mindre - att få behålla förmågor och att få delta i ett normalt vardagsliv. Det kan ta sig enkla uttryck i vardagen som att brukaren själv knäpper sina knappar i blusen/skjortan, även om vi skulle kunna göra det på kortare tid Utskrivet: :35 Sida 15 av 49

16 eller att själv få ta för sig av maten och inte bara bli serverad en färdig tallrik. Vardagsrehabiliteringen ska kännas naturlig för brukaren och utgöra ett vardagligt inslag. Kontaktmannen uppmuntrar alltid brukaren att delta vid alla situationer som kan ha en stimulerande verkan, vilket kan vara att gå armkrok till matsalen - duka, skala sin potatis, bre sin egen smörgås, gå med till tvättstugan - stryka och vika tvätt, hämta post, lättare städning, bädda sängen, vattna sina blommor, samt att även stödja brukaren att klara av sin hygien med tandborstning, kamma håret och tvätta sig själv. Personalen finns självklart till hands och stöttar men försöker arbeta med händerna bakom ryggen i den mån det går. PLANERING OCH IDENTIFIERING AV REURSER Den individuella planeringen påbörjas redan innan brukaren flyttar in till oss genom biståndsbeslutet och den information, både skriftlig och muntlig, vi tar emot kring brukaren. Om det är möjligt att få information kring brukarens hjälpmedel från brukaren själv, dennes närstående eller annan vårdgivare ser vår sjukgymnast och arbetsterapeut till att ta alla nödvändiga kontakter. Behov av hjälpmedel tillgodoses och finns då på plats när brukaren flyttar in. Vi identifierar brukarens friskfaktorer, styrkor och resurser så tidigt som möjligt vid inflyttning för att sedan arbeta för att stärka brukarens förmåga att leva så självständigt som möjligt. Med hjälp av välkomstsamtalet, levnadsberättelsen, funktionsbedömningar samt vård- och omsorgsplaneringen upprättas konkreta målsättningar för hur omsorgen kring den enskildes ska utformas, i syfte att stärka och bibehålla självständighet. Funktionsbedömningar För att försäkra sig om vad brukaren kan göra på egen hand och vad brukaren behöver stöttning med och på vilket sätt stödet ska ges gör arbetsterapeuten en ADL-bedömning i samband med inflyttningen samt senare vid behov. Sjukgymnasten gör funktionella bedömningar av brukarens motorik, styrka, rörlighet, balans och eventuell smärta. I vilka vardagliga moment som t.ex. resa sig upp ur stol, gå till matsalen eller plocka upp något från golvet är brukaren självständig och i vilka behövs stöd? Under bedömningarna observerar sjukgymnasten och arbetsterapeuten vad det är som påverkar brukarens grad av beroende i de olika momenten och hur motiverad brukaren är att öka eller behålla sina förmågor. Vård- och omsorgsplanering På vård- och omsorgsplaneringen görs en inventering av brukarens samtliga behov och önskemål samt de resurser och styrkor som ligger till grund för hur insatserna sedan ska utformas. Genom att fråga brukaren/närstående samt genom att göra bedömningar och observationer kan vi få svar på följande: Vilken personlig omsorg (t.ex. tvätta ansiktet, gå på toaletten, matintag) klarar brukaren själv? Vilka moment kan brukaren utföra med viss assistans? Vilka hjälpmedel kan underlätta för brukaren att klara vissa moment själv? Vilka förflyttningar (t.ex. gå, i och ur säng, i och ur från en stol) klarar brukaren själv? Vilka moment kan brukaren utföra med viss assistans? Vilka hjälpmedel kan underlätta för brukaren att klara vissa moment själv? Vilka vardagliga sysslor (t.ex. städa, diska, vattna blommor) kan/vill brukaren göra själv och vilka kan han/hon göra med viss assistans? Vilka hjälpmedel kan underlätta för brukaren att klara vissa moment själv? Sjukgymnast och arbetsterapeut fokuserar på hur assistans ska ges för att främja brukarens funktioner och resurser och skapa så stor självständighet som möjligt. Denna information förs vidare till övriga medarbetare vid rapporttillfällen, teammöten samt genom att ta del av skriven dokumentation. I planeringen utgår vi alltid från det friska och berör både de funktioner som ska bibehållas och de insatser som brukaren behöver få hjälp med. I målsättningen ska också framgå vilka funktioner den enskilde behöver få hjälp att träna för att återfå förmågan och därmed öka sin självständighet samt hur stöd och assistans ska ges för att brukarens resurser ska tillvaratas. BRUKARENS REHABILITERINGSPLAN Sjukgymnasten och arbetsterapeuten ansvarar för att en fullständig rehabiliteringsplan upprättas inom 14 dagar från inflyttning. Den beskriver vilken träning och vilka hjälpmedel brukaren behöver. Vi sätter upp tydliga, konkreta och mätbara mål, både kortsiktiga och långsiktiga. I rehabiliteringsplanen beskrivs också vad brukaren kan göra själv och vad hon/han behöver stöd med. KONTAKTMANNENS BETYDELSE Ett välfungerande kontaktmannaskap är betydelsefullt i arbetet med planering och att upprätta målsättningar, men även i det fortsatta arbetet med att hjälpa, stötta och motivera brukaren i det vardagliga livet. Som exempel är det viktigt att kontaktmannen arbetar för att skapa en miljö kring brukaren där han/hon kan ta sig fram på ett bra sätt kanske på egen hand eller med hjälp av stöd. Kontaktmannen är den som känner brukaren bäst och som kan signalera om förändringar i behov, förmågor eller motivation sker och om det är aktuellt med en ny bedömning eller förändrad träning. Kontaktmannen ansvarar även för att delegerade träningsprogram genomförs. UPPFÖLJNING Uppföljning av de konkreta och mätbara målen i genomförandeplanerna, vård- och rehabiliteringsplanerna Utskrivet: :35 Sida 16 av 49

17 görs kontinuerligt av respektive yrkesgrupp. Det är den löpande dokumentationen som ligger till grund för uppföljningarna som sker regelbundet via informationsöverföring, teammöten, avstämning med brukare/närstående samt vi ny vård- och omsorgsplanering. REGISTRERING I OLIKA REGISTER I Attendo arbetar vi med Palliativa registret, Senior Alert och BPSD-registret. Vi inhämtar alltid brukarens samtycke till registrering. Staden har en medicinskt ansvarig sjuksköterska(mas). Denne ska hållas underrättad om sådant som faller inom dennes ansvarsområde samt ges tillträde till verksamheten i den omfattning som han finner nödvändig. Avvikelser ska varje månad sammanställas av leverantören och rapporteras till MAS. Alla allvarliga incidenter ska omgående skriftligt och muntligt rapporteras. MAS har regelbundet uppföljningsmöten med leverantörens legitimerade personal. Leverantören ska samarbeta med MAS i enlighet med detta Rutiner och anmälan om missförhållanden Lex Sarah Leverantören ska ha rutiner för anmälan enligt Lex Sarah, 14 kap. 2 SoL Lex Maria Enligt patientsäkerhetslagen SFS 2010:659 och SFS 2010:1369 patientsäkerhetsförordningen ska leverantörens personal rapportera till leverantören om en patient i samband med hälso- och sjukvård drabbats av eller utsatts för risk att drabbas av allvarlig skada eller sjukdom (Lex Maria). Leverantören ska till MAS äldreförvaltningen omedelbart underrätta om ärendet Dokumentation Leverantören är skyldig att dokumentera vård, omsorg och service utifrån socialtjänstlagen samt utifrån patientdatalag och föreskrifter SOSFS 2006:5 och SOSFS 2008: Social dokumentation Leverantören ska dokumentera verkställigheten av de insatser som den boende har beviljats. Leverantören ansvarar för att handlingar som rör den boendes personliga förhållanden förvaras tryggt och säkert så att den som är obehörig inte får tillgång till dem. En akt för genomförande skall finnas hos leverantören. Genom akten kan biståndshandläggare och vid behov tillsynsmyndigheter, ta del av nödvändig information, t.ex. inför en uppföljning eller omprövning. Den enskilde skall hållas underrättad om den dokumentation och övriga anteckningar som leverantören för. Den boendes sociala akt skall vid avslut sändas till staden för arkivering Hälso- och sjukvårdsdokumentation Riktlinjer om journalföring och dokumentation enligt SoFS 2008:355 och SoFS 2008:14 ska följas av leverantören. Omvårdnadsjournalen ska innehålla de uppgifter som behövs, för dokumentation för att garantera en god och säker vård utifrån den boendes behov samt kvalitetssäkrar att spårbarhet av personalens bedömningar, beslut och åtgärder Patientsäkerhetsberättelse Leverantören ska varje verksamhetsår skriva en patientsäkerhetsberättelse enligt mall och skicka den till uppdragsgivaren Arbetssätt och metoder Utskrivet: :35 Sida 17 av 49

18 Särskild information För att den som fått ett biståndsbeslut ska kunna ha möjlighet att välja var denne vill bo på ett rättvisande sätt ska anbudsgivaren här beskriva alternativt bifoga en beskrivning av vad det är som är unikt för det specifika boendet. Det kan vara allt från språk, intressen, religion, HBTQ, djur, IT med mera. Anbudsgivaren ska kunna bevisa att det beskrivna stämmer genom bifogad relevant dokumentation. Redogör för vilka kriterier som gör ert boende unikt och varför det ska väljas? (Fritextsvar) Attendo Årstabergshemmet ett livsstilsboende med inriktning Utevistelse & Trädgård Attendo Årstabergshemmet ligger trevligt beläget i ett bostadsområde. Boendet är totalrenoverat under 2013 och är ett livsstilsboende med inriktning Utevistelse & Trädgård. Vi erbjuder stimulerande utevistelser och aktiviteter där vi med den stora egna trädgården som redskap erbjuder dig möjligheter till rekreation och fysisk aktivitet för att på så sätt bidra till en god livskvalitet. En viktig princip är att om du vill ska du kunna vara ute varje dag året om. I trädgården kan det finnas vatten, eld, pergola, gammeldags blommor, planteringsbäddar, välkända föremål som flaggstång, tvättlina och slingrande gångvägar. Inomhus är miljön också viktig där materialvalen följer naturens material och likaså har möbler och gardiner färger och motiv som för tankarna till skog, sand, hav med mera. Attendo Långbrogården ett livsstilsboende med inriktning Kultur & Nöje På Attendo Långbrogården arbetar vi med olika arbetssätt och metoder som är evidensbaserade. Bland annat har medarbetarna specialkompetens i Vårdarsång, vi använder också utvärderingsinstrumentet Qualid som mäter livskvalitet hos personer med demenssjukdom. Boendet är ett livsstilsboende med inriktning Kultur & Nöje. Dagarna genomsyras av kultur i olika uttrycksformer som t ex musik, dans, sagoberättande, mat och dryck, skapande verksamhet, teater och högläsning. Även kulturella högtider och andra internationella temadagar uppmärksammas. Här kan vi erbjuda den med kulturintresse att fortsätta odla ditt intresse även på äldre dagar. Vi tar kulturen till boendet och det ses som en naturlig del av dagen att aktivt arbeta med kultur i verksamheten och även nyttja vad som erbjuds utanför boendet. Syftet är att med kulturens hjälp öka din livskvalité. Attendo Dalahöjden unikt läge mitt i stan Dalahöjden är ett boende med unikt och attraktivt läge intill Vasaparken och Sinnenas trädgård i Stockholms innerstad. Det ger stora möjligheter till utevistelse och stimulerande upplevelser i såväl brusande stadsmiljö som lummig grönska. Vi samarbetar med Svenska kyrkan och Röda korset och vi har ofta aktiviteter med mycket musik, filmvisning, tipspromenader och annat som syftar till att stimulera och bjuda in dig till trevligt innehåll i vardagen. Attendo Ekehöjden njut av härlig utevistelse Attendo Ekehöjden är trevlig beläget på en höjd i ett bostadsområde. Vi har en stor härlig innergård med flera uteplatser, planteringar och promenadmöjligheter. Du är tillsammans med kontaktperson och sjuksköterska delaktig i att skapa en meningsfull vardag på dina egna villkor med både stora och små aktiviteter. Attendo Nilstorp med aktiviteter i fokus Hos oss ägnar du dig åt en mängd olika aktiviteter både ute som inne, vilket för dig bidrar till en omväxlande vardag. Den röda tråden i våra aktiviteter är rörelse, kultur och mat. Du tar del av aktiviteter efter önskemål och förmåga! Vi tar tillvara på årstiderna, naturen, högtider och vardagssysslor. Vi ordnar även större evenemang av olika slag flera gånger per år. Vi har särskilt anställda aktivitetsvärdinnor som tillsammans med dig, andra boende och övriga medarbetare planerar och genomför våra olika aktiviteter. Attendo Vårdbo Norrtälje med maten i fokus Attendo Vårdbo ligger fantastiskt vackert beläget med utsikt över Norrtäljeviken. Hos oss står maten och måltidmiljön i centrum, vi lagar själva all mat. Menyerna planeras i samråd med de boende och Attendos dietister ser till att inte bara smaken utan också näringsinnehållet är det rätta! Attendo Maria Winkvists väg 1, Norrtälje ett Livsstilsboende med inriktning Sport & Spa Öppnar i maj 2014! Vi kommer att erbjuda träning, motion, spel, skönhetsvård och bad, för att på så sätt bidra till en god livskvalitet för dig. Boendet har tydligt fokus på sport genom aktiviteter som rör spel, träning, promenader, motion och dans. Boendets Spa erbjuder upplevelser kring välmående som massage, bad, bastu, skönhets-, fot- och hårvård. Vi har även en sportbar med storbilds-tv där vi ser på olika sportevenemang, och vi har ett orangeri med stora gröna växter och sköna sittplatser där du kan njuta året om. Utskrivet: :35 Sida 18 av 49

19 Attendo Balders Båge 14, Norrtälje ett Livsstilsboende med inriktning Utevistelse & Trädgård Öppnar i augusti 2014! Boendet kommer att bli ett Livsstilsboende med inriktning Utevistelse & Trädgård. Vi kommer att erbjuda stimulerande utevistelser och aktiviteter där vi med trädgården som redskap erbjuder dig möjligheter till rekreation och fysisk aktivitet för att på så sätt bidra till en god livskvalitet. En viktig princip är att om du vill ska du kunna vara ute varje dag året om. I trädgården kan det finnas vatten, eld, pergola, gammeldags blommor, planteringsbäddar, välkända föremål som flaggstång, tvättlina och slingrande gångvägar. Inomhus är miljön också viktig där materialvalen följer naturens material och likaså har möbler och gardiner färger och motiv som för tankarna till skog, sand och hav. Attendo Råckstavägen 100 ett Livsstilsboende med inriktning Kultur och Nöje Öppnar i september 2014! På vårt Livsstilsboende med Kultur & Nöje genomsyras dagarna av kultur i olika uttrycksformer som t ex musik, dans, sagoberättande, mat och dryck, skapande verksamhet, teater och högläsning. Även kulturella högtider och andra internationella temadagar uppmärksammas. Här kan vi erbjuda dig med kulturintresse att fortsätta odla ditt intresse även på äldre dar. Vi tar kulturen till dig och ditt boende och det ses som en naturlig del av dagen att aktivt arbeta med kultur i verksamheten och även nyttja vad som erbjuds utanför boendet. Syftet är att med kulturens hjälp öka din livskvalitet. Attendo Frösunda med maten i fokus! Vår verksamhet har som profil Mat och måltid vi arbetar med temat Världen runt från Ockelbo till Bagdad där maten även blir en aktivitet. Vi lagar mat från olika kulturer och har aktiviteter veckan före som ger dig en upplevelse och berättar om olika kulturer och sedvänjor. Det kan vara en film, litteratur, klädesdräkter, redskap eller smakprov av kryddor. Aktiviteten genomförs en gång per månad på varje våning. Ett annat tema vi arbetar med är Hemma hos mig där du får bjuda in familj, släkt och vänner eller dina medboende till en måltid/ kaffekalas i din egen lägenhet. Kontaktmannen hjälper till och ordnar arrangemanget tillsammans med dig. De upphandlande insatserna ska utföras enligt de mål och intentioner som återfinns i SoL och HSL. Verksamheten ska bedrivas enligt gällande författning samt de föreskrifter som Socialstyrelsen utfärdar. Leverantören ska garantera att den boendes vård och omsorg utförs med individen i centrum. Leverantören ska arbeta personcentrerat för att skapa en känsla av sammanhang både tillsammans med andra och med personalen. Anbudsgivaren ska nedan redovisa sitt arbete för att garantera att vården bedrivs enligt dessa krav. Poängbedömningen kommer att baseras på om anbudsgivarens redovisning på ett trovärdigt sätt visar på att den boende får förutsättningar för en mycket god vård och omsorg bland annat på grund av väl utarbetade metoder, arbetssätt och rutiner för; 1. samverkan mellan sociala insatser och hälso- och sjukvårdsinsatser 2. kontakter med anhöriga/god man 3. individanpassade aktiviteter 5 resurser för den boendes modersmål (om annat än svenska) 6. hur anbudsgivarens utifrån den boendes mentala och fysiska hälsa säkrar upp trygghet, självbestämmande, inflytande och integritet. Beskriv hur arbetet med vård och omsorg med individen i centrum garanteras? Beskrivningen kan antingen göras direkt här nedan eller i bifogad bilaga. (Fritextsvar) Vår vision att stärka individen - sätter brukaren i centrum för våra insatser. Genom en personcentrerad vård och omsorg och ett salutogent förhållningssätt ser vi hela brukaren, uppmuntrar det friska och stöttar där det behövs, allt för att bevara och stärka brukarens funktioner, identitet och möjlighet till självbestämmande. Utifrån vårt löfte om Omsorg på ditt sätt lovar vi att brukaren ska ges möjlighet att kunna påverka sin vardag och hur stödet utförs. Brukaren ska känna att hon/han har ett socialt liv i trygghet med inflytande och självbestämmande i sin egen vård- och omsorg. Detta är för oss en ständigt pågående process. Vårt arbetssätt med en personcentrerad vård och omsorg startar samtidigt som vi får uppgift om vem som ska flytta in och fortsätter sedan under brukarens hela boendetid. Utskrivet: :35 Sida 19 av 49

20 1. Samverkan mellan sociala insatser och hälso- och sjukvårdsinsatser Grunden för inflytande och självbestämmande är genomförandeplanen och omvårdnadsplanen där varje brukares önskemål och behov framkommer och där det beskrivs hur vi ska möta dessa. Kontaktmannaskapet är ett av våra arbetssätt för att säkerställa att utförandet sker i enlighet med planen. Vid vård i livets slut upprättas en särskild planering för att säkerställa att vi även i detta skede utför våra insatser i enlighet med den enskildes önskan. Genomförandeplan Genomförandeplanen ligger till grund för allt omsorgsarbete vi utför. Kontaktmannen upprättar dag ett en preliminär genomförandeplan tillsammans med brukaren så att medarbetarna så tidigt som möjligt ska känna till brukarens önskemål och behov. Genomförandeplanen justeras därefter inom 14 dagar. Alla önskemål och överenskommelser med brukaren som rör insatserna i dennes vård- och omsorg dokumenteras och beskrivs utförligt i genomförandeplanen vilket säkerställer att brukaren är delaktig, har inflytande och valfrihet gällande de individuella insatserna. Genomförandeplanen utgår från biståndsbeslutets övergripande mål. Det övergripande målet bryts sedan ner i konkreta mål för t.ex. vård, service, stöd, rehabilitering och omsorg. Målen ska vara mätbara och uppföljningsbara och genom att målen uttrycks i mätbarhet kan vi när det är dags för utvärdering vara än mer säkra på om vi utför rätt insats eller inte. Genom att personalen arbetar efter genomförandeplanen säkerställer vi att insatserna utförs på ett likartat sätt och helt utifrån brukarens uttryckta önskemål. För brukare med demensdiagnos är de närståendes delaktighet i framtagandet av genomförandeplanen extra viktig för att skapa trygghet och ge information för den individuella anpassningen. Kontaktmannen ansvarar för att insatserna enligt genomförandeplanen blir kända för samtliga berörda medarbetare och att insatserna följs upp och utvärderas regelbundet, minst 2 gånger per år. Levnadsberättelse Brukarens levnadsberättelse ger en bakgrundshistoria för att vi lättare ska kunna forma vårt arbete utifrån brukarens intressen, både nuvarande och tidigare. Levnadsberättelsen stöttar det salutogena förhållningssättet och hjälper oss att erbjuda brukaren aktiviteter som skapar delaktighet, känns meningsfulla och skapar ett sammanhang. Vård- och omvårdnadsplanering Från välkomstsamtalet inhämtar omvårdnadsansvarig sjuksköterska uppgifter om den enskildes hälsosituation så att en omvårdnadsjournal kan upprättas. Våra sjuksköterskor ställer omvårdnadsdiagnoser och beslutar utifrån dessa och i samråd med brukaren/närstående om omvårdnadsåtgärder. Omvårdnadsdokumentationen beskriver den enskildes individuella behov, målsättningar med insatserna, planering av vilka insatser som ska utföras, daganteckningar om insatsernas genomförande samt resultatet av insatserna. Planeringen och målen är realistiska och svarar mot brukarens behov, önskemål och förutsättningar på kort och lång sikt. De mål som formuleras bör tydligt ange vad som är önskvärt att uppnå. Omvårdnadsansvarig sjuksköterska gör riskbedömningar för eventuell fallrisk, eventuell risk för trycksår, nutritionsstatus samt mun- och tandstatus. Våra sjuksköterskor arbetar utifrån standardvårdplaner för risk för undernäring, fall, trycksår, inkontinens och palliativ vård. I planerna framgår problem, mål, åtgärder, resultat och utvärdering. Riskbedömningar följs upp minst var sjätte månad eller oftare vid behov. Vård- och omsorgsplanering sker årligen eller oftare vid behov. Arbetsterapeut och sjukgymnast Rehabplaner upprättas i samråd med den enskilde där mål, insatser och resultat framgår. Rehabilitering handlar många gånger om att återträna och klara en tidigare förmåga, men också att behålla brukarens förmågor och ge möjlighet till ett normalt vardagsliv. Vissa delar av planen kan delegeras omsorgspersonalen som daglig gångträning eller kontrakturprofylax. Sjukgymnast och arbetsterapeut ansvarar för att rehabplanerna följs upp och utvärderas regelbundet. Teammöten En gång per månad träffas teamet bestående av kontaktman, omvårdnadsansvarig sjuksköterska, arbetsterapeut, sjukgymnast för att diskutera; om målen som satts upp i vård- och omsorgsplanerna är realistiska, om den hjälp som erbjuds är i enlighet med aktuell genomförandeplan och vårdplaner, om insatserna är i linje med brukarens behov och önskemål och om alla ger hjälp och stöd på ett likartat sätt. Ser teamet att insatserna behöver förändras görs brukaren delaktig genom att man för en diskussion om detta med brukare och/eller närstående så att man har en samsyn. Alla bidrar med sina kunskaper, erfarenheter samt personkännedom detta gör att personalen har en god helhetsbild av brukaren vilket skapar trygghet i omsorgs- och omvårdnadsinsatserna. Kontaktmannen ansvarar för att förmedla ny Utskrivet: :35 Sida 20 av 49