Deplyftet. Våg 1-2:a journalkoll. 21 september 2017

Transkript

1 Deplyftet Våg 1-2:a journalkoll 21 september 2017

2 Patientflödesmätning Maj % 90% 80% 70% 60% 50% 40% deputb depannan ångdep ej dep 30% 20% 10% 0%

3 20 Utbildarstatistik maj-aug Antalet icke-dep juni-aug: Antalet icke-dep maj: Antalet dep juni-aug: Antalet dep maj: ET 5LR 5JS 5AB 6AO 6NS 6SK 7ÅW 7MH 7AK 7SS

4 20 Utbildarstatistik maj-aug Antalet icke-dep juni-aug: Antalet icke-dep maj: Antalet dep juni-aug: Antalet dep maj: SA 8ML 8MT 9RH 9AE 9PT 9CF 10CA 10HF 10JB 10TF

5 5 Utbildarstatistik aug Totalt Antal upprä^ade vårdplaner: Antalet patienter som påbörjat behandling: ET 5LR 5JS 5AB 6AO 6NS 6SK 7ÅW 7MH 7AK 7SS

6 Utbildarstatistik -aug Totalt Totalt antal upprä^ade vårdplaner: Totalt antal patienter som påbörjat behandling: SA 8ML 8MT 9RH 9AE 9PT 9CF 10CA 10HF 10JB 10TF

7 Metod En ST-läkare per klinik har gått igenom o Läkarna har inte samskattats så bedömningen kan mycket väl vara olika sträng/snäll mellan klinikerna För perioden 1 juni 8 september 2017 o 55 journaler totalt Redovisas så här o Kvalitet: bra o finns/negeras-delvis beskrivet-saknas-ej tillämpligt

8 Antal patienter/deltagare 21/22 (95%) utbildare har haft fall till journalkoll 55 journaler totalt i underlaget, förra tillfället 26

9 Antal patienter och samtal som bedömts

10 Anhedoni Helt rä^ om det både beskrivs glädjelöshet och a^ aktiviteter därför minskat

11 Nedstämdhet Helt rä^ om nedstämdheten beskrivs/negeras vad gäller stämningsläge och inte bara reaktiv ledsenhet

12 Sömn

13 Energilöshet Helt rä^ om energibristen beskrivs/negeras som nytillkommen och genomgående

14 Aptitstörning

15 Koncentration

16 Självnedvärderande tankar

17 Dödstankar Helt rä^ om nivån av aktuella döds-/s-tankar beskrivs

18 Episodicitet Helt rätt om förloppet beskrivs dvs hur symtom/funktion varierat från det patienten var helt frisk o fram till idag

19 Samsjuklighet ångestsyndrom Helt rätt om det tydligt anges att man tagit upp minst ett av ångestsyndromen

20 Samsjuklighet beteendestörning Helt rätt om det tydligt anges att man tagit upp minst en av beteendestörningarna (trots, cd)

21 Samsjuklighet ADHD Helt rä^ om det framgår a^ man kollat av adhd symtom före depressionen

22 Missbruk Helt rä^ om bruk av tobak, alkohol eller droger beskrivs med någon precisering

23 Mani Helt rätt om "mani" tydligt beskrivs men även "Uppvarvning" godkänns

24 Tidigare suicidförsök Helt rä^ om det anges när s-försöket skedde och metod/allvar

25 Självskadebeteende Helt rä^ om det anges när patienten skadade sig (period) och omfa^ning/allvar (frekvens)

26 Suicidriskbedöming Helt rä^ om s-risk är graderad låg-medel-hög-svårbed; inkl någon motivering

27 Ärftlighet Helt rä^ om rubrik "ärftlighet" med info

28 Ska^ningsskala

29 C-GAS

30 Familjefaktorer Helt rä^ om det kommenteras familjens mående som en kartläggning inför behandling

31 Kamrater Helt rä^ om kamratnivå beskrivs nu och jämförs med före depression

32 Skolgång Helt rä^ om skolgång beskrivs med någon detalj och om förändring i samband med depression

33 Status Helt rä^ om stämningsläge och dödstankar/suicidstegen finns med

34 Sammanfa^ning Depressionsdiagnosen ( 7 saknas) o Koncentration, Självnedvärderande tankar (4-6 saknas/6-delvis) o Anhedoni, Sömn, Energilöshet, Aptitstörning, Dödstankar, Episodicitet (0-3 saknas) o Nedstämdhet

35 Bedömning Helt rä^ om diagnos anges med motivering och svårighetsgrad samt någon samsjuklighet eller alternativa diagnoser

36 Vårdplan Helt rä^ om skriftlig vårdplan som patient får med sig

37 Sammanfa^ning Samsjukligheten ( 7 saknas) o Ångestsyndrom, Beteendestörning, ADHD, Missbruk, Mani (4-6 saknas/6-delvis) (0-3 saknas)

38 Sammanfa^ning Suicidalitet ( 7 saknas) o Tidigare suicidförsök, Självskadebeteende (4-6 saknas/7-delvis) Suicidriskbedömning (0-3 saknas)

39 Sammanfa^ning Funktion ( 7 saknas) o C-GAS (4-6 saknas/7-delvis) o Familj, Kamrater, Skolgång (0-3 saknas)

40 Sammanfa^ning Diagnosfaktorer ( 7 saknas) o Skattningsskala, Ärftlighet, (Vårdplan) (4-6 saknas/6-delvis) o Status, Bedömning (0-3 saknas)