DEPLYFTET. Välkomna till kick off 2 för nästa steg på vägen

Transkript

1 DEPLYFTET Välkomna till kick off 2 för nästa steg på vägen

2 Dagens program Depspåret och journalkvalitet idag idag? (H) fika Utbildare med Anna & Maria, Chefer med Robert & Håkan Gemensamt klinikvis Lunch fortsatt Utbildare med Anna & Maria, Chefer med Robert & Håkan Avslutning och fika!

3 Nyheter Umeå stigit av 11 utbildare helt färdiga! 41 behandlare har startat utbildning!!

4 Vad händer våren 2018? Kick Off 1 Mätpunkt 4 Medsittning behandling Januari Kick off 2 Mätpunkt 5 Kaskadutbildning medsittningbed Mars Kaskadutbildning start Patientmätning start Medsittning behandling Februari Telefonmöte 12 juni Mätpunkt 6 Kaskadutbildning medsittning Behandling Juni

5 Vad händer ht ? Telefonmöte 16 oktober Mätpunkt 7 Behandlare godkända Behandlare patientmätning Telefonmöte 9 april Mätpunkt Telefonmöte 22 januari Mätpunkt Telefonmöte 15 oktober Mätpunkt

6 Journalkvalitet och Depspår 2018 ÅR 2018 JOURNAL GENOMGÅNG 2018 Monitor tagit fram journaler 1. 4/ / / / /1 9/3 14/3 19/ /3 31/5 4/6 8/6 4. 1/8 30/9 5/10 11/10 Journalgenomgång klar och läkare mailat in Patientflödesmätning 2018: Intervall (hel månad) Diagnos satta fram till detta datum registreras Datum för mailsvar med uppgifter Januari 28/2 9/3 Februari 31/3 6/4 Mars 30/4 11/5 April 31/5 8/6 Maj 30/6 6/7 Juni augusti 30/9 5/10 September 31/10 9/11 Oktober 30/11 7/12 November 31/12 11/1 December 31/1 8/2 Antal nybesök, hela enheten: Antal nybesök som fått diagnos depression, F32 F34: Antal nybesök som fått diagnos blandat ångest o depressionstillstånd F41.2: Antal patienter av dessa nybesök som fått tid till UTBILDARE:

7 Patientarbete fram till godkännande inskickas av monitor med patientflödesmätning 1 g/månad Utbildarstatistik 2018: Utbildare 1: Januari februari mars april Antal nya patienter till bedömning: antalet dep antalet icke dep Antal upprättade vårdplaner: Antalet patienter som påbörjat behandling: Behandlarstatistik 2018: Behandlare1 mars april Maj aug sept oktober November decemb er Antal nya patienter till bedömning: antalet dep antalet icke dep Antal upprättade vårdplaner: Antalet patienter som påbörjat beh

8 Utmaningarna Bli klara för att utbilda Utbilda behandlare på hemmakliniken Hitta dep-patienter Hålla ett Dep-spår Monitorera Dep-patienter med direktinmatning o Monitor o Dator/Ipad

9 Deplyftet Våg 1 5:e journalkoll 21 mars 2018

10 Patientflödesmätning December % 90% % % 60% deputb 50% depannan 40% ångdep ej dep 30% 20% 10% 0% Andel dep (%)

11 Patientflödesmätning Januari % 90% 80% % 60% depbehand 50% 40% deputb depannan ångdep ej dep 30% 20% Det är ännu låg andel depression bland nybesöken En utmaning för framåt! 10% 0% Andel dep (%)

12 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Patientflödesmätning klinikvis Maj17 Juni Augusti17 September17 Oktober17 November17 December17 Januari18 Klinik 6 depbehand deputb depannan ångdep ej dep 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Maj17 Juni Augusti17 September17 Oktober17 November17 December17 Januari18 Klinik 7 depbehand deputb depannan ångdep ej dep

13 100% 90% 80% Patientflödesmätning klinikvis Klinik 8 70% 60% 50% 40% 30% 20% depbehand deputb depannan ångdep ej dep 10% 0% Maj17 Juni Augusti17 September17 Oktober17 November17 December17 Januari18 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Maj17 Juni Augusti17 September17 Oktober17 November17 December17 Januari18 Klinik 9 depbehand deputb depannan ångdep ej dep

14 Patientflödesmätning klinikvis 100% 90% 80% Klinik 10 70% 60% 50% 40% 30% 20% depbehand deputb depannan ångdep ej dep 10% 0% Maj17 Juni Augusti17 September17 Oktober17 November17 December17 Januari18

15 Utbildarstatistik antal dep/icke dep Ni har bedömt många patienter! Träffsäkerhet av depression varierar Antalet icke dep feb18: Antalet icke dep jan18: Antalet icke dep dec: Antalet icke dep nov: Antalet icke dep okt: Antalet icke dep sept: Antalet icke dep juni aug: Antalet icke dep maj: Antalet dep feb18: Antalet dep jan18: Antalet dep dec: Antalet dep nov: Antalet dep okt: Antalet dep sept: Antalet dep juni aug: Antalet dep maj: 0 6AO 6NS 6SK 7MH 7AK 7SS 8SA 8ML 8MT 9RH 9AE 9CF 10CA 10HF 10JB 10TF

16 Utbildarstatistik antal vpl/behstart Hos några ännu lite få behandlingar Totalt Antal upprättade vårdplaner: Totalt antal patienter som påbörjat behandling: 5 0 6AO 6NS 6SK 7MH 7AK 7SS 8SA 8ML 8MT 9RH 9AE 9CF 10CA 10HF 10JB 10TF

17 Behandlarstatistik andel dep/icke dep Behandlare Antalet icke dep feb18: Antalet dep feb18: 6HW 6EH 6AN 6JR 6SL 6JD 7CK 7LN 7MM 7LE 7EJ 7AS 7HD 8LA 8LP 8HF 8ÅS 9ÅC 9AR 9ÅJ 9CA 9MS 9SB 10HM 10JM 10TK 10AD 10PA 10CS 10HE 10KO

18 Metod En ST-läkare per klinik har gått igenom o Läkarna har inte samskattats så bedömningen kan mycket väl vara olika sträng/snäll mellan klinikerna För perioden 13 januari mars 2018 o 36 journaler totalt Redovisas så här o Kvalitet: bra o finns/negeras delvis beskrivet saknas ej tillämpligt

19 Antal patienter/deltagare 13/20 (65%) utbildare har haft fall till journalkoll, 11/31 (35%) av behandlarna 36 journaler totalt i underlaget, förra tillfället 26

20 Antal patienter och samtal som bedömts

21 Färgval för bakgrund Inte bra ännu Ganska bra men kan bli bättre BRA!

22 Anhedoni Helt rätt om det både beskrivs glädjelöshet och att aktiviteter därför minskat

23 Nedstämdhet Helt rätt om nedstämdheten beskrivs/negeras vad gäller stämningsläge och inte bara reaktiv ledsenhet

24 Sömn

25 Energilöshet Helt rätt om energibristen beskrivs/negeras som nytillkommen och genomgående

26 Aptitstörning

27 Koncentration

28 Självnedvärderande tankar

29 Dödstankar Helt rätt om nivån av aktuella döds /s tankar beskrivs

30 Episodicitet Helt rätt om förloppet beskrivs dvs hur symtom/funktion varierat från det patienten var helt frisk o fram till idag

31 Samsjuklighet ångestsyndrom Helt rätt om det tydligt anges att man tagit upp minst ett av ångestsyndromen

32 Samsjuklighet beteendestörning Helt rätt om det tydligt anges att man tagit upp minst en av beteendestörningarna (trots, cd)

33 Samsjuklighet ADHD Helt rätt om det framgår att man kollat av adhd symtom före depressionen

34 Missbruk Helt rätt om bruk av tobak, alkohol eller droger beskrivs med någon precisering

35 Mani Helt rätt om "mani" tydligt beskrivs men även "Uppvarvning" godkänns

36 Tidigare suicidförsök Helt rätt om det anges när s försöket skedde och metod/allvar

37 Självskadebeteende Helt rätt om det anges när patienten skadade sig (period) och omfattning/allvar (frekvens)

38 Suicidriskbedöming Helt rätt om s risk är graderad låg-medel-hög-svårbed; inkl någon motivering

39 Ärftlighet Helt rätt om rubrik "ärftlighet" med info

40 Skattningsskala

41 C GAS

42 Familjefaktorer Helt rätt om det kommenteras familjens mående som en kartläggning inför behandling

43 Kamrater Helt rätt om kamratnivå beskrivs nu och jämförs med före depression

44 Skolgång Helt rätt om skolgång beskrivs med någon detalj och om förändring i samband med depression

45 Status Helt rätt om stämningsläge och dödstankar/suicidstegen finns med

46 Bedömning Helt rätt om diagnos anges med motivering och svårighetsgrad samt någon samsjuklighet eller alternativa diagnoser

47 Vårdplan Helt rätt om skriftlig vårdplan som patient får med sig

48 Anhedoni Helt rätt om det både beskrivs glädjelöshet och att aktiviteter därför minskat

49 Nedstämdhet Helt rätt om nedstämdheten beskrivs/negeras vad gäller stämningsläge och inte bara reaktiv ledsenhet

50 Sömn

51 Energilöshet Helt rätt om energibristen beskrivs/negeras som nytillkommen och genomgående

52 Aptitstörning

53 Koncentration

54 Självnedvärderande tankar

55 Dödstankar Helt rätt om nivån av aktuella döds /s tankar beskrivs

56 Episodicitet Helt rätt om förloppet beskrivs dvs hur symtom/funktion varierat från det patienten var helt frisk o fram till idag

57 Samsjuklighet ångestsyndrom Helt rätt om det tydligt anges att man tagit upp minst ett av ångestsyndromen

58 Samsjuklighet beteendestörning Helt rätt om det tydligt anges att man tagit upp minst en av beteendestörningarna (trots, cd)

59 Samsjuklighet ADHD Helt rätt om det framgår att man kollat av adhd symtom före depressionen

60 Missbruk Helt rätt om bruk av tobak, alkohol eller droger beskrivs med någon precisering

61 Mani Helt rätt om "mani" tydligt beskrivs men även "Uppvarvning" godkänns

62 Tidigare suicidförsök Helt rätt om det anges när s försöket skedde och metod/allvar

63 Självskadebeteende Helt rätt om det anges när patienten skadade sig (period) och omfattning/allvar (frekvens)

64 Suicidriskbedöming Helt rätt om s risk är graderad låg-medel-hög-svårbed; inkl någon motivering

65 Ärftlighet Helt rätt om rubrik "ärftlighet" med info

66 Skattningsskala

67 C GAS

68 Familjefaktorer Helt rätt om det kommenteras familjens mående som en kartläggning inför behandling

69 Kamrater Helt rätt om kamratnivå beskrivs nu och jämförs med före depression

70 Skolgång Helt rätt om skolgång beskrivs med någon detalj och om förändring i samband med depression

71 Status Helt rätt om stämningsläge och dödstankar/suicidstegen finns med

72 Bedömning Helt rätt om diagnos anges med motivering och svårighetsgrad samt någon samsjuklighet eller alternativa diagnoser

73 Vårdplan Helt rätt om skriftlig vårdplan som patient får med sig