Hälsoekonomi för folkhälsoarbetet: är föräldrastöd en bra investering?
|
|
- Göran Robert Falk
- för 8 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Hälsoekonomi för folkhälsoarbetet: är föräldrastöd en bra investering? Charlotte Deogan, utredare FHI, PhD Karolinska Institutet Sid 1 Bakgrund Föräldrastödsprogrammen genomförs i många av Sveriges kommuner och utgör en del av samhällets resurser. Resursprioritering kräver underlag som bedömer kostnader i relation till vad man får (effekt) kräver hälsoekonomisk analys med syfte: underlag för beslut Sid 2 1
2 EKONOMI the art of household management - Att hushålla med gemensamma begränsade resurser - Våra behov & önskemål är oändliga På vilken grund nyttja begränsade resurser? Aristoteles ( f.kr.) Sid 3 Det ekonomiska problemet: Människans behov & önskemål oändliga Samhällets & jordens resurser begränsade Tvingas till val: värdet av det man väljer bort = alternativkostnad The cost of producing guns is the value that would have been produced by butter & bread Sid 4 2
3 Enligt ekonomisk välfärdsteori Det önskvärda: mesta möjliga NYTTA: subjektiv lycka, njutning, välbefinnande J Bentham ( ) Sid 5 Välbefinnande av onyttigheter Sid 6 3
4 Extra-ekonomisk välfärdsteori Om vi måste välja en komponent som ger oss nytta/lycka är det förmodligen HÄLSA (fritt översatt) Amartya Sen (1933-) Riksbankens ekonomipris, Sid 7 Vad är hälsoekonomisk analys? Jämför de relativa kostnaderna och hälsoeffekterna av två eller flera insatser med samma syfte: ex. att förbättra barns och föräldrars hälsa Sid 8 4
5 Hälsoekonomisk utvärdering Behov och önskemål > Resurser All hälsoekonomisk utvärdering syftar till att: bidra till beslutsunderlag för prioritering Etisk utgångspunkt: Samhället bör sträva efter så mycket hälsa/nytta som möjligt för pengarna (utan hänsyn till vem/ vilka som gynnas) Gemensam utgångspunkt Samhällsperspektivet rekommenderas Beslut ska baseras på information om både: Kostnader Konsekvenser
6 Hur mäta konsekvenser? Enligt welfarism (klassiskt ekonomisk teori): Individen har rätt att definiera sin egen lycka - subjektivt välbefinnande (utility/nytta) Enligt extra-welfarism (ca 1980-talet och framåt): Utility/ nytta inte tillräcklig info, riskerar relativism - objektivt & jämförbart mått krävs Amartya Sen: effekter på hälsa (ej nytta) ska bestämma framgång i samhällets hälsoinvesteringar Folkhälsoimplikation? Mäta hälsa? Ett objektiv hälsomått saknas; Indikatorer används istället - mortalitet, morbiditet, slutenvårdsdiagnoser, sjukskrivningar, självrapporterad hälsa etc. Olika mått: QALYs (Quality adjusted life years) DALYs (Disability adjusted life years) HYEs (Healthy year equivalents)
7 Mesta möjliga HÄLSA 1 QALY = ett år i perfekt hälsa Livskvalitet (värdering) 1.0 Vunna QALYs (med insats) QALYs (utan insats) 0.0 Tid (t ex livstid) Sid 13 Hälsoekonomisk analys: en metod för prioritering Kostnader (för insatsen) Arbetstid & fritid Utbildning & Möten Resor & OH Test & smittspårning Råd & kampanjer Policy & tillsyn Vinster (av insatsen) A) Vunnen hälsa - QALYs B) Besparingar - Vård, socialtjänst, läkemedel, mm (ꜜ) - Produktivitet (ꜛ) Sid 14 7
8 Inkrementell kostnadseffektivitet Kostnader Besparingar Vunna QALYs = kostnad/qaly Sid 15 Värdet av hälsa i kronor? o Hur mycket är vi beredda att betala för t ex ett år i perfekt hälsa (dvs 1 QALY)? o Tumregel i svensk kontext: kronor o Insatser som kostar mindre än kr per vunnen QALY är rimligt kostnadseffektiva Sid 16 8
9 Exempel kostnadseffektanalys: Sid 17 Fyra exempel på tidigare hälsoekonomiska analyser av folkhälsoinsatser Klamydiaprevention Hembesök äldre Alkoholprevention Jämställdhetsreform Sid 18 9
10 Klamydiamåndagen 2007 Insats: Kampanj & Extra öppet Sthlm Effektivitet: 22,25% Hade du testat dig..? Hälsoeffekt & Besparingar: medelålder 24 år och 30 års tidshorisont Deogan C, Hansson Bocangel M, Månsdotter A. A cost-effectiveness analysis of the Chlamydia Monday a community-based intervention to decrease the prevalence of Chlamydia Sweden. Scand J Public Health 2010, 38(2): Sid 19 Resultat Klokt investera i Klamydiamåndagen EUR/QALY SEK/QALY Sid 20 10
11 Hur mycket får det kosta? Gällande folkhälsa/hälsa Mer eller mindre etablerat gränsvärde: ca SEK per QALY Sid 21 Hembesök äldre Nordmaling Insats: 4 besök, hälsoråd, frisk pensionär Effektivitet: RCT (insats 196, kontroll 347) Hälsoeffekter: död & kvalitet (75 år 85 år) Sahlén KG, Löfgren C, Hellner MB, Lindholm, L. Preventive home visits to older people are cost-effective. Scandinavian Journal of Public Health 2008: 36(3): Sid 22 11
12 Resultat Klokt investera i Hembesök äldre från SEK till SEK/QALY Insats kostnad Besparing QALY vinst Kostnad/ QALY Kostnad extra levnadsår Kostnad/ QALY , Hemtjänst & Slutenvård Vård & Omsorg Sid 23 Ansvarsfull alkoholservering på krogen inom STAD projektet Insats: Lokal samverkan & Utbildning pers Effektivitet: 29% enligt kontrollerad studie Besparing & Hälsa: enkätstudie våldsoffer Månsdotter A, Rydberg M, Wallin E, Lindholm L, Andréasson S. A cost-effectiveness analysis of alcohol prevention targeting licensed premises, European Journal of Public Health 2007, 17(6): Sid 24 12
13 Resultat Klokt investera Ansvar/Alkohol/Våld Insatsens kostnad (6 år): 7,4 MSEK Besparingar (2 år): Polis, Åklagare, Domstol, Straffpåföljd, Produktivitet, Transport, Akutvård, Slutenvård, Öppenvård, Läkemedel, Pers stöd, Kläde & Egendom: 291 MSEK 1 KRONA 39 KRONOR Sid 25 Föräldrareformen 1974 Insats: Pappor som fick/tog föräldraledigt Effektivitet: 16% enligt kohortstudie & teori/hypotes Besparingar & Hälsoeffekter: (30 år -50 år) Månsdotter A, Lindholm L, Winkvist A. Paternity leave in Sweden - costs, savings and health gains Health Policy 2007, 82: Sid 26 13
14 Resultat Reformen klok även i folkhälsoperspektiv kronor / QALY Ännu klokare om vi antar att mäns och kvinnors tid lika mycket värd Pappors tid mer värd (könsskilld inkomst) Mammor & Pappors tid lika mycket värd (medel inkomst) FIGUR: Kostnad & Besparingar TSEK Sid 27 Föräldrastöd är det värt pengarna? En hälsoekonomisk analys av Inna Feldman m.fl. Uppsala Universitet inna.feldman@kbh.uu.se Bakgrund: Föräldrastödsprogram pågår många kommuner tar resurser i anspråk Repetition: prioritering baseras på kostnad (SEK) vs. nytta (t ex hälsa) för utvärderade (obs!) insatser (t ex föräldrastödsprogram) Sid 28 14
15 Steg 1: Vad kostar det? Baserat på 18 föräldrastödsprogram: - Universella - Selektiva - Riskbeteende Självinlärning med hjälp av boken - Fem gånger mer kärlek Sid 29 Vanligaste programmen Sid 30 15
16 Forts Sid 31 Vilka resurser behöver en kommun för att bedriva ett föräldrastödsprogram? Inkluderat i beräkningen: Utbildningskostnader (ledarutbildning) Driftkostnader (lokal, fika, arbetstid ) Föräldrarnas kostnader (tid, transport..) Redovisning utifrån: Kommunperspektiv Samhällsperspektiv Sid 32 16
17 Exempel utbildningskostnader: kursavgift, bortfall lön (ex resor) Föräldrastödsprogram Kostnad en programledare Universella program Familjeverkstan kronor Triple P, nivå kronor Selektiva program De otroliga åren kronor Komet kronor Program riskbeteende Effekt (tidigare ÖPP) kronor Sid 33 Driftskostnader Kommunen: annonser & marknadsföring, arbetstid ledare (före, under, efter), lokaler (ibland fika): Från kr per program Samhället: föräldrars fritid (35% av arbetstimme, 70 kr) på/mellan möten, hemläxor: Från kr per förälder Sid 34 17
18 Exempel totala kostnader: 5% av utbildning, drift, & föräldrar Program Universella KOMMUNEN kostnad/barn SAMHÄLLET kostnad/barn Familjeverkstan kr kr Triple P, nivå kr kr Selektiva Cope kr kr Komet kr kr Riskbeteende Föräldrastegen kr kr Självinlärning Fem ggr>kärlek 200 kr kr Sid 35 Steg 2: Vilken nytta gör föräldrastödsprogram? Hälsovinster: Förbättrad psykisk & kanske fysisk hälsa; bland barn & förmodligen föräldrar/syskon Samhällsbesparingar: Minskad konsumtion av stödfunktioner & förhindrad produktionsförlust föräldrar Sid 36 18
19 Denna hälsoekonomiska analys: barns utagerande problem Tydligt utfall och riktlinjer finns för bedömning av kliniska problemnivåer Forskning har visat föräldrastöd minskar barns utagerande beteendeproblem Tidiga utagerandeproblem ökar risken för senare psykosocial problematik Samhällskostnader (ev besparingar) stora Sid 37 Bakgrund: utagerande som barn utanförskap som äldre Visa mig ett barn vid sju.. Konsekvenserna av uppförandeproblem i barndomen för vuxen psykosocial funktion: Cirka 1300 barn följdes under 25 år Uppförandeproblem vid 7, 8 och 9 års ålder Relativa risker för olika typer av utfall bedömdes vid 25 års ålder Fergusson et al Show me the child at seven: the consequences of conduct problems in childhood for psychosocial functioning in adulthood. J Child psychol psychiatry, 2005, 46(8): Sid 38 19
20 Resultat: utagerande som barn utanförskap som äldre Fergusson et al Show me the child at seven: the consequences of conduct problems in childhood for psychosocial functioning in adulthood. J Child psychol psychiatry, 2005, 46(8): Sid 39 Utgångspunkt: två effektstudier (båda med studie design RCT) Gemensamt utfallsmått: Minskad nivå utagerande beteende (ECBI-poäng) Minskat antal kliniska fall av utagerande beteende 1) Uppsala studien: Triple P universellt barn i befolkningen, ca 5% klinisk nivå 2) NJF-studien: Komet, Connect, De otroliga åren, Cope, Fem ggr mer kärlek riktat barn med beteendeproblem, ca 50% klinisk nivå Sid 40 20
21 Hälsoeffekterna: Program Reduktion: Genomsnittlig nivå av utagerande beteende Reduktion: Kliniska fall av utagerande beteende Triple P 9% 30% Komet 11% 12% Connect 8% 10% De otroliga åren 7% 13% Cope 12% 22% Boken Fem ggr mer kärlek 7% 4% Sid 41 Illustration: minskad nivå av utagerande beteende med Cope Baslinje Uppföljning Hälsovinst (poäng) Problemskala Sid 42 21
22 Illustration: minskat antal kliniska fall med Cope Sid 43 Vad kostar hälsovinsterna? (=kostnadseffektivitet) Sid 44 22
23 Samhällets kostnad utagerande beteende (restriktiv skattning) Sid 45 Kostnadsbesparing efter ett år kommunens perspektiv Sid 46 23
24 Sammanfattning Föräldrastödsprogram billig insats kostar kommunen <3 000 kr och samhället <4 500 kr per barn Kommunens kostnader för ett avvärjt fall av kliniskt utagerande beteende: kr kr Ett barn med utagerande beteende kostar kommunen och landstinget sammanlagt kr/år Alla föräldrastödsprogrammen var kostnadsbesparande även om deras effekt bara kvarstår under ett två år Cope mest kostnadsbesparande (kommun & samhälle) Självinlärning med Fem gånger mer kärlek är ett kostnadsbesparande föräldrastödsalternativ Sid 47 Diskussion Analyserna baseras på hälsoeffekter hos barn; om även hälsoeffekter anhöriga..? Dessutom begränsade till utagerande beteende; om även andra hälsoutfall..? Hälsoeffekternas varaktighet; vad hade långsiktig (10-15 år?) utvärdering visat..? Känslighetsanalys visade: alla program kostnadsbesparande inom 5 år trots antag halverad effekt & 5% förekomst Sid 48 24
25 Slutsats Föräldrastöd i form av föräldrastödsprogram är en lönsam satsning som betalar för sig själv efter ett år. Varje satsad krona ger i genomsnitt två kronor tillbaka under en period av ett till två år Sid 49 På längre sikt Insatser som ges tidigt kan ha betydelse för hur personens liv utvecklar sig många år senare Riskfaktorer: -Uppförande -Dålig kunskap sv & mat vid 13 års ålder -Låga betyg i åk 9 Konsekvenser: -Arbetslöshet -Missbruk -Psykisk sjukdom -Kriminalitet -Utanförskap Samhällskostnader: -Arbetsförmedl -FK -Kommun -Landsting -Rättsväsende Sid 50 25
26 Övergripande slutsats från den hälsoekonomiska analysen Investering i föräldrastödsprogram kan motiveras på samhällsekonomisk grund För varje satsad krona får man i genomsnitt två kronor tillbaka Sid 51 Generella utmaningar: hälsoekonomi & folkhälsoarbete Brist på effektutvärderade insatser (!!) Bästa utfallsmåttet? (hälsa eller välfärd) Snedvridna finansiella incitament Hur ta hänsyn till jämlikhetsaspekter? Vilken diskonteringsränta bör användas? Hur värdera tid? (fritid, pensionärer, etc.) Överförbarhet resultat mellan länder? Sid 52 26
27 Slutord Om det vetenskapligt kan visas att en folkhälsoinsats ger effekt (OBS!); Kan den ofta rekommenderas med hälsoekonomiska motiv Dock: HE verktyg i jämföra/ranka insatser Men fler ekonomiska analyser önskvärt inom & utanför området föräldrastöd Sid 53 Tack! charlotte.deogan@fhi.se Sid 54 27
Hälsoekonomi för folkhälsoarbetet: fokus föräldrastöd. Anna Månsdotter, docent FHI/KI. EKONOMI the art of household management
Hälsoekonomi för folkhälsoarbetet: fokus föräldrastöd Anna Månsdotter, docent FHI/KI 2013-10-13 Sid 1 EKONOMI the art of household management Våra behov & önskemål är oändliga På vilken grund nyttja begränsade
Läs merHälsoekonomi för folkhälsoarbetet: fokus föräldrastöd. Anna Månsdotter, docent FHI/KI. EKONOMI the art of household management
Hälsoekonomi för folkhälsoarbetet: fokus föräldrastöd Anna Månsdotter, docent FHI/KI 2013-10-04 Sid 1 EKONOMI the art of household management Våra behov & önskemål är oändliga På vilken grund nyttja begränsade
Läs merFöräldrastöd är det värt pengarna?
Föräldrastöd är det värt pengarna? Är det kostnadseffektivt? (Är det en bra investering?) En hälsoekonomisk analys Inna Feldman Inna.feldman@kbh.uu.se Socialpediatrisk forskning Vad är hälsoekonomiskanalys?
Läs merFöräldrastöd är det värt pengarna?
Föräldrastöd är det värt pengarna? Är det kostnadseffektivt? (Är det en bra investering?) Mtrl från Inna Feldman, hälsoekonom, Uppsala universitet 1 Hälsoekonomisk analys Kostnadsberäkningar av 18 av de
Läs merVilken bäck ska vi stämma i, hur ska vi göra, och vad får det kosta?
Vilken bäck ska vi stämma i, hur ska vi göra, och vad får det kosta? 27 november 2014, Uddevalla Socialpediatrisk forskning, Inna Feldman Hälsoekonomisk enhet Inna Feldman, PhD Michelle Voon, MD, hälsoekonom
Läs merSamhällsekonomiska vinster av hälsofrämjande insatser riktade till barn och unga. Socialpediatrisk forskning, Inna Feldman
Samhällsekonomiska vinster av hälsofrämjande insatser riktade till barn och unga Socialpediatrisk forskning, Inna Feldman Kommunstyrelsen i mellanstor kommun Det finns många förslag Men hur vet kommunen?
Läs merHälsoekonomisk utvärdering av Triple P projekt i Uppsala kommun
Hälsoekonomisk utvärdering av Triple P projekt i Uppsala kommun Är det kostnadseffektivt? (Är det en bra investering?) Inna Feldman, Karoline Jeppsson Inna.feldman@lul.se Vad är hälsoekonomi? Jämför de
Läs merKAN ÄLDREPREVENTION GE KLIRR I KASSAN? KLAS-GÖRAN SAHLÉN KARLSTAD 20101201
KAN ÄLDREPREVENTION GE KLIRR I KASSAN? KLAS-GÖRAN SAHLÉN KARLSTAD 20101201 Dagens innehåll Presentation Mina utgångspunkter Hälsoekonomisk snabbkurs Närma mig svaret på frågan KAN ÄLDREPREVENTION GE KLIRR
Läs mer2015-04-28. Kan preventiva insatser på arbetsplatser vara lönsamt för organisationer? 1 av 10 anställda har nedsatt arbetsförmåga
1 av 10 anställda har nedsatt arbetsförmåga 2007 uppgav ca 1 av 10 personer i arbetsför ålder sig ha nedsatt arbetsförmåga, dvs 10 procent av arbetskraften presterar mindre än vad de skulle kunna göra.
Läs merBarns och ungas hälsa
Svenska barn tillhör de friskaste i världen! Barns och ungas hälsa Folkhälsovetenskapens utveckling Moment 1, folkhälsovetenskap 1, Karolinska Institutet september Men det finns problem, t ex: Skador Infektioner
Läs merHälsoekonomiska aspekter av förebyggande insatser för barn och ungdomar
Hälsoekonomiska aspekter av förebyggande insatser för barn och ungdomar Camilla Nystrand, Hälsoekonom Uppsala Universitet Camilla.nystrand@pubcare.uu.se Institutionen för folkhälsa och vårdvetenskap CHAP-
Läs merHälsoekonomisk aspekter på fysisk aktivitet för äldre. Lars Hagberg Hälsoekonom, medicine doktor Örebro läns landsting
Hälsoekonomisk aspekter på fysisk aktivitet för äldre Lars Hagberg Hälsoekonom, medicine doktor Örebro läns landsting Vad styr hur vi använder våra gemensamma resurser? Principer för prioriteringar Ekonomiska
Läs merHälsoekonomisk aspekter hur fördelas resurser när det gäller träning för äldre?
Hälsoekonomisk aspekter hur fördelas resurser när det gäller träning för äldre? Göteborg 4 oktober 2013 Lars Hagberg Hälsoekonom, medicine doktor Örebro läns landsting Intro Ny operationsmetoder och läkemedel
Läs merUtvärderingars roll när politik omsätts i praktik
Utvärderingars roll när politik omsätts i praktik Bo Burström, professor/överläkare i socialmedicin Karolinska institutet/centrum för epidemiologi och samhällsmedicin, SLL Varför är det viktigt att utvärdera?
Läs merHur beräknas värdet av sociala investeringar? Hälsoekonomiskt beslutstöd -så fungerar det!
Hur beräknas värdet av sociala investeringar? Hälsoekonomiskt beslutstöd -så fungerar det! Inna Feldman, docent i hälsoekonomi CHAP, Uppsala universitet Kommunstyrelsen i mellanstor kommun Det finns många
Läs merRiskfaktorer, Hälsa och Samhällskostnader (RHS-modellen) Hälsokalkylator
Riskfaktorer, Hälsa och Samhällskostnader (RHS-modellen) Hälsokalkylator Inna Feldman inna.feldman@kbh.uu.se Frågeställning Kan vi uppskatta samhällsbesparingar som beror på förändringar i livsstilsfaktorer
Läs merFysisk aktivitet en säker investering både för individ och samhälle. Karin Henriksson-Larsén Rektor Professor, överläkare
Fysisk aktivitet en säker investering både för individ och samhälle. Karin Henriksson-Larsén Rektor Professor, överläkare Det förstod redan Karl den XIII eller kanske Karl den XIV Johan (Bernadotte) Som
Läs merVärdet av sociala investeringar - Hälsoekonomiskt perspektiv på föräldraskapsstöd
Värdet av sociala investeringar - Hälsoekonomiskt perspektiv på föräldraskapsstöd Camilla Nystrand Hälsoekonom Uppsala Universitet Camilla.nystrand@pubcare.uu.se Institutionen för folkhälsa och vårdvetenskap
Läs merSoliris - eculizumab. Hälsoekonomisk utvärdering. Marie Evans, MD, PhD
Soliris - eculizumab Hälsoekonomisk utvärdering Marie Evans, MD, PhD Bakgrund I e@ beslut från i somras beslutade NT- rådet a@ inte godkänna subveneonerad behandling med Eculizumab för ahus medan det har
Läs merFöräldrastöd i Åre kommun -utredning av behov och resurser
SLUTRAPPORT (Reviderad) 2014-04-08 Malin Bergqvist Drogsamordnare Verksamhetsberedningen Föräldrastöd i Åre kommun -utredning av behov och resurser 1 (15) Innehållsförteckning Bakgrund Uppdraget 2 2 Behovskartläggning
Läs merCamilla Nystrand, hälsoekonom. Institutionen för folkhälsa och vårdvetenskap Child Health and Parenting Uppsala Universitet
Camilla Nystrand, hälsoekonom Institutionen för folkhälsa och vårdvetenskap Child Health and Parenting Uppsala Universitet Forskningsområde CHAP Barns hälsa och föräldraskap Utveckla, implementera och
Läs merFöräldrastöd är det värt pengarna? Hälsoekonomiska analyser av föräldrastödsprogram
Föräldrastöd är det värt pengarna? Hälsoekonomiska analyser av föräldrastödsprogram Innehållsförteckning Förord... 5 Sammanfattning... 6 Summary... 8 Inledning... 10 Föräldrastödsprogram... 10 Föräldrastöd
Läs merFöräldrastöd är det värt pengarna? Hälsoekonomiska analyser av föräldrastödsprogram
Föräldrastöd är det värt pengarna? Hälsoekonomiska analyser av föräldrastödsprogram Förord Barns relationer till sina föräldrar har stor betydelse för både den psykiska och den fysiska hälsan under hela
Läs merANTD-förebyggande arbete
ANTD-förebyggande arbete Jenny Neikell och Annie Stråhlén Länssamordnare för alkohol-, narkotikaoch tobaksförebyggande arbete ANTD-förebyggande arbete Nationella mål inom ANTD Alkohol (2006-10) Narkotika
Läs merCancerpreventionskalkylatorn. Manual 2016-06-10
Cancerpreventionskalkylatorn Manual 2016-06-10 Cancerpreventionskalkylator Bakgrund Befolkningens levnadsvanor är viktiga påverkbara faktorer för många cancerdiagnoser och har en särskild betydelse för
Läs mersjuksköterska Äldreomsorg/Demensvård MAS Demensföreningen Socialchef Lärare Anhörig Familjefar
sjuksköterska Äldreomsorg/Demensvård MAS Demensföreningen Socialchef Lärare Anhörig Familjefar Min avhandling Förebyggande hembesök Hälsoekonomi Seniorproduktion Förebyggande hembesök framöver Varför jag
Läs merGenusperspektiv på socialförsäkringen - kvinnors och mäns sjukfrånvaro
Genusperspektiv på socialförsäkringen - kvinnors och mäns sjukfrånvaro Gunnel Hensing Professor i Socialmedicin Sahlgrenska akademin vid Göteborgs universitet Kumulativ incidens (%) sjukfrånvaro med psykiatriska
Läs merVIKTEN AV EVIDENS ETISKA ASPEKTER 18 SEPTEMBER 8.30-9.30 SAMORDNANDE SKOLSKÖTERSKOR, SKOLLÄKARE KARE OCH VERKSAMHETSCHEFER Systematiska översikter Alla relevanta kliniska studier som undersöker en frågeställning
Läs merVärldsrekord i satsning på folkhälsa drygt 70 mkr 2006-2012. Nynäshamns kommun. Insatser för barn och ungdomar är lönsamt Siv Jatko 20120423
1 Världsrekord i satsning på folkhälsa drygt 70 mkr 2006-2012 Nynäshamns kommun Insatser för barn och ungdomar är lönsamt Siv Jatko 20120423 Insatser för barn och ungdomar är lönsamt Siv Jatko 20120423
Läs merVad är sociala investeringar? 17 frågor och svar
Vad är sociala investeringar? 17 frågor och svar Innehåll - 17 frågor: 1. Vad är en social investering? 4 2. Vad innebär det att arbeta med sociala investeringar? 5 3. Är det någon skillnad mellan sociala
Läs merE.L.S.A. Hundcoop utvärdering. Utvärderingar av sociala satsningar
E.L.S.A. Hundcoop utvärdering Utvärderingar av sociala satsningar payoff AB Startades 2007 Utvärderingar av sociala investeringar Utvärderingar av projekt kortsiktiga vs. långsiktiga effekter Socio-ekonomiska
Läs merInledande resultat från kostnad nytta analys nyförskrivning av hörapparater
Inledande resultat från kostnad nytta analys nyförskrivning av hörapparater Niclas Olofsson 7 64587 niclsa.olofsson@lvn.se QALY Quality adjusted life years tar hänsyn till både antal år av liv och den
Läs merOm risk- och skyddsfaktorer
Om risk- och skyddsfaktorer Det finns faktorer som ökar respektive minskar risken för riskbeteenden, så kallade risk- och skyddsfaktorer. Riskfaktorer ökar sannolikheten att ett riskbeteende ska förekomma.
Läs merHur ska vi prioritera assisterad befruktning? Lars Sandman Högskolan I Borås Prioriteringscentrum, Linköpings universitet Västra Götalandsregionen
Hur ska vi prioritera assisterad befruktning? Lars Sandman Högskolan I Borås Prioriteringscentrum, Linköpings universitet Västra Götalandsregionen Bakgrund Vårdens resurser är begränsade Finns förutsägelser
Läs merSamordningsteam Sala. Samhällsekonomisk utvärdering Period 2011-09-21 2014-03-30
Samordningsteam Sala Samhällsekonomisk utvärdering Period 2011-09-21 2014-03-30 1 Samordningsteam Sala Verksamheten riktar sig till personer 18-64 år som har behov av en samordnad rehabiliteringsinsats.
Läs merArbete och hälsa. Eva Vingård Professor emeritus, leg läkare Arbets- och miljömedicin, Uppsala Universitet
Arbete och hälsa Eva Vingård Professor emeritus, leg läkare Arbets- och miljömedicin, Uppsala Universitet Healthy organizations are not created by accident! Grawitch et al, 2006 Faktorer associerade med
Läs merÅterredovisning av RU: förstudie om ekonomisk bedömning & folkhälsa
Återredovisning av RU: förstudie om ekonomisk bedömning & folkhälsa S2012/4057/FS (delvis), VERK 2012/268 2013-10-03 Sid 1 Uppdraget Statens folkhälsoinstitut (FHI) gavs av regeringen i uppdrag att genomföra
Läs merUtanförskap eller prevention?
Utanförskap eller prevention? - en socioekonomisk beräkning av kostnaderna för utanförskap och prevention i Sotenäs En rapport framtagen av Maria Hassing Karlander i samarbete med Annika Westlund och Susanne
Läs merSKL FOLKHÄLSOEKONOMISKA BERÄKNINGAR
SKL FOLKHÄLSOEKONOMISKA BERÄKNINGAR Presentation av resultat Västernorrland Detta material är använt i en muntlig presentation. Materialet är inte en komplett spegling av Sironas perspektiv. Materialet
Läs merDet tredelade föräldrasystemet SOCIALFÖRVALTNINGEN
YTTERSTA ANSVARET Det tredelade föräldrasystemet PRAKTISKA EMOTIONELLA VÅRDEN Familjehem/ Institution SOCIALFÖRVALTNINGEN 1 VÅRDNAD EMOTIONELL RELATIONEN 2 Forskningsområdet Det tredelade föräldraskapet
Läs merVad är BUP? En introduktionsföreläsning till barn och ungdomspsykiatrin. Mia Ramklint
Vad är BUP? En introduktionsföreläsning till barn och ungdomspsykiatrin Mia Ramklint När är man barn och ungdom? Spädbarn Småbarn/Förskolebarn Skolbarn Ungdomar/tonåringar Unga vuxna Barn med beteendestörningar
Läs merEn rimlig teori räcker inte
ETIK EVIDENS TRANSPARENS Knut Sundell knut.sundell@socialstyrelsen.se www.evidens.nu www.prevention.se En rimlig teori räcker inte D.A.R.E Scared straight Insatser för att bryta upp gatugäng Anatomiska
Läs merMINNESANTECKNINGAR FRÅN SEMINARIUM PÅ HOLA FOLKHÖGSKOLA 15-16 JANUARI 2009, ÅDALSSAMVERKAN FRÅN PRATSAM TILL GÖRSAM! Inledning
1 MINNESANTECKNINGAR FRÅN SEMINARIUM PÅ HOLA FOLKHÖGSKOLA 15-16 JANUARI 2009, ÅDALSSAMVERKAN FRÅN PRATSAM TILL GÖRSAM! Inledning Arbetet med att gemensamt jobba med välfärdsfrågor utifrån krympande ekonomiska
Läs merSocialstyrelsens riktlinjer för sjukdomsförebyggande metoder
Socialstyrelsens riktlinjer för sjukdomsförebyggande metoder Elin Khokhar Distriktsläkare Foto: Nicklas Blom/ bildarkivet.se 2014-03-04 Innehåll i riktlinjerna På Inte vilket vilka sätt kan levnadsvanorna
Läs merköpenhamns universitet Ojämlikhet i hälsa den skandinaviska erfarenheten
köpenhamns universitet Ojämlikhet i hälsa den skandinaviska erfarenheten Alla de skandinaviska länderna prioriterar insatser mot ojämlikhet i hälsa och har i samband med det lagt ett stort ansvar på kommunerna.
Läs merLänsrapport 2012 Storstadskommunerna: Stockholm, Göteborg och Malmö. Kommunernas del ANDT-förebyggande arbete
Länsrapport 2012 Storstadskommunerna: Stockholm, Göteborg och Malmö Kommunernas del ANDT-förebyggande arbete 4.1. 1. Kommunens namn Kommun: Malmö Stockholm Göteborg Alkohol 100% 3 Tobak 100% 3 Narkotika
Läs mer- med fokus på hälsoekonomiska utvärderingar
- med fokus på hälsoekonomiska utvärderingar Hälsoekonomi vad, varför & hur? Hälsoekonomiska analyser och dess användningsområden Praktiska exempel tillämpad vetenskap som förenar ekonomiska teorier och
Läs merAnsvarsfull alkoholservering i krogmiljö
Ansvarsfull alkoholservering i krogmiljö kostnader, besparingar och hälsovinster Anna Månsdotter, Malin Rydberg, Eva Wallin, Lars Lindholm, Sven Andréasson statens folkhälsoinstitut www.fhi.se Ansvarsfull
Läs merHälsoekonomisk studie av barn och vuxna med fetalt alkoholsyndrom
Hälsoekonomisk studie av barn och vuxna med fetalt alkoholsyndrom Lisa Ericson, farmacie dr lisa.ericson@lnu.se 2016-04- 28 ehälsoinstitutet Vad är hälsoekonomi Ekonomiskt tänkande och ekonomiska principer
Läs merFysisk aktivitet och psykisk hä. hälsa. Jill Taube oktober 2012
Fysisk aktivitet och psykisk hä hälsa Jill Taube oktober 2012 Projekt: Öppna jämförelser 2010 Psykiatrisk vård- Socialstyrelsen EN SLUTSATS: En överdödlighet i somatiska sjukdomar hos patienter som vårdats
Läs merFolkhälsoplan Härjedalens kommun 2012-2015
Folkhälsoplan Härjedalens kommun 2012-2015 1 Innehållsförteckning Inledning sid. 3 Bakgrund sid. 4 Ekonomiska vinster att arbeta för en god folkhälsa sid. 5 Hälsans bestämmelsefaktorer sid. 8 Folkhälsoplan
Läs merLänsrapport 2012 Uppsala län. Kommunernas del ANDT-förebyggande arbete
Länsrapport 2012 Uppsala län Kommunernas del ANDT-förebyggande arbete 4.1. 1. Kommunens namn Kommun: Älvkarleby Enköping Håbo Heby Knivsta Östhammar Tierp Uppsala Alkohol 100% 8 Tobak 100% 8 Narkotika
Läs merForskning om sjukfrånvaro
Forskning om sjukfrånvaro Kristina Alexanderson Kristina.alexanderson@ki.se Professor i socialförsäkring Sektionen för försäkringsmedicin Institutionen för klinisk neurovetenskap Karolinska Institutet
Läs merBehandling av depression hos äldre
Behandling av depression hos äldre En systematisk litteraturöversikt Januari 2015 (preliminär version webbpublicerad 2015-01-27) SBU Statens beredning för medicinsk utvärdering Swedish Council on Health
Läs merSalut exempel på en hälsofrämjande satsning för barn och unga i Västerbotten
Salut exempel på en hälsofrämjande satsning för barn och unga i Västerbotten Lena Sjöquist Andersson Hälsoutvecklare Folkhälsoenheten Verksamhetsutvecklingsstaben Västerbottens läns landsting Sverige Västerbottens
Läs merFörsättsblad Tentamen
Försättsblad Tentamen (Används även till tentamenslådan.) Måste alltid lämnas in. OBS! Eventuella lösblad måste alltid fästas ihop med tentamen. Institution Ekonomihögskolan Skriftligt prov i delkurs Makro
Läs merX (?) Åhörarkopior vid seminarium Gruvarbete och hälsa den 20 november, 2013 Av Ulric Hermansson. Frågeställningar. 200510,2 liter 20129,2 liter*
Karolinska Institutet Institutionen för Klinisk Neurovetenskap Centrum för psykiatriforskning och utbildning Stockholms läns landsting Karolinska sjukhuset Ulric Hermansson Universitetslektor vid Karolinska
Läs merBarn vars föräldrar är patienter i den slutna missbruks- och beroendevården hur går det i skolan? Anders Hjern
Barn vars föräldrar är patienter i den slutna missbruks- och beroendevården hur går det i skolan? Anders Hjern barnläkare, professor Folkets hus 12 november, 2014 Lagen om barn som anhöriga Hälso- och
Läs merRökningen är det minsta av deras problem -eller?
Rökningen är det minsta av deras problem -eller? Tobaksavvänjningskonferens 2013 Barbro Holm Ivarsson Ordförande i Psykologer mot Tobak www.barbroivarsson.se Hur många psykiskt sjuka röker? Befolkningen
Läs merEFFEKTSTUDIER HVAD KAN(VILL) VI LÆRE FRA SVERIGE?
EFFEKTSTUDIER HVAD KAN(VILL) VI LÆRE FRA SVERIGE? Min erfarenhet av RCT Svårinställd ungdomsdiabetes (Olof Rydén, Per Jonsson) Funktionell familjeterapi Familjebehandling vid anorexi (Ulf Wallin) ADHD
Läs merLänsrapport 2012 Kalmar län. Kommunernas del ANDT-förebyggande arbete
Länsrapport 2012 Kalmar län Kommunernas del ANDT-förebyggande arbete 4.1. 1. Kommunens namn Info Kommunens namn: Borgholm Borgholms kommun Emmaboda Emmaboda Högsby Högsby kommun Hultsfred Hultsfred Kalmar
Läs merLänsrapport 2012 Hallands län. Kommunernas del ANDT-förebyggande arbete
Länsrapport 2012 Hallands län Kommunernas del ANDT-förebyggande arbete 4.1. 1. Kommunens namn Kommunens namn: Falkenberg Halmstad Hylte Kungsbacka Laholm Varberg Alkohol 83,3% 5 Tobak 66,7% 4 Narkotika
Läs merProtecting YOU Protecting ME
Protecting YOU Protecting ME Max Hansson max.hansson@lnu.se Protecting YOU/Protecting ME (PY/PM) Ingen modell passar alla. En modell kan som bäst passa många. Den kunskap vi har idag om Protecting YOU/
Läs merVärldskrigen. Talmanus
Världskrigen I början av 1900-talet var det två stora krig, första och andra världskriget. Många barn hade det mycket svårt under krigen. Men de som krigade tyckte inte att de hade något ansvar för barnen
Läs merHälsoekonomisk modell för cannabisprevention: Exemplet skolbaserat program när kostnadsbesparande?
Reflektion kring Prevention, Örebro 8 maj 2014 Hälsoekonomisk modell för cannabisprevention: Exemplet skolbaserat program när kostnadsbesparande? Anna Månsdotter, Docent, Folhälsomyndigheten Charlotte
Läs merADHD & Substansbrukssyndrom - Riskfaktorer
ADHD & Substansbrukssyndrom - Riskfaktorer Charlotte Skoglund, M.D., PhD Maria Ungdom, Beroendecentrum Stockholm Klinisk Neurovetenskap & Medicinsk Epidemiologi och Biostatistik, Karolinska Institutet
Läs mer2016-01-20 FÖREBYGGARGRUPPEN. Verksamhetsbeskrivning
2016-01-20 FÖREBYGGARGRUPPEN Verksamhetsbeskrivning INLEDNING Uppdragsbeskrivningen syftar till att ge en samlad bild av förebyggargruppens verksamhet som utförs på olika nivåer och samverkanskonstellationer.
Läs merLänsrapport 2012 Dalarnas län. Kommunernas del ANDT-förebyggande arbete
Länsrapport 2012 Dalarnas län Kommunernas del ANDT-förebyggande arbete 4.1. 1. Kommunens namn Kommunens namn: Älvdalen Avesta Borlänge Falun Gagnef Hedemora Leksand Ludvika Malung-Sälen Rättvik Säter Smedjebacken
Läs merSkolresultat +psykisk hälsa = Sant
Skolresultat +psykisk hälsa = Sant Uppsala 16 september 2013 ing-marie.wieselgren@skl.se www.skl.se/psynk Varför ska vi samverka? Ing-marie.wieselgren@skl.se www.skl.se/psynk Stöd till riktade insatser
Läs merSammanträdesdatum Arbetsutskott 2016-04-04 1 (1) 53 KS/2016:9. Arbetsutskottet föreslår kommunstyrelsen besluta
Mjölby Kommun PROTOKOLLSUTDRAG Sammanträdesdatum Arbetsutskott 2016-04-04 1 (1) Sida 53 KS/2016:9 Svar på medborgarförslag om gratis broddar till personer äldre än 65 år Ett medborgarförslag har inkommit
Läs merRiskfaktorer, Hälsa och Samhällskostnader (RHS-modellen) Hälsokalkylator
Riskfaktorer, Hälsa och Samhällskostnader (RHS-modellen) Hälsokalkylator Inna Feldman inna.feldman@kbh.uu.se Frågeställning Kan vi uppskatta samhällsbesparingar som beror på förändringar i livsstilsfaktorer
Läs merBerusningsstudier i Östergötland
Berusningsstudier i Östergötland LÄNSSTYRELSEN ÖSTERGÖTLAND Dnr: 705-15907-2006 FÖRORD Denna rapport behandlar restaurangernas benägenhet att servera alkohol till kraftigt berusade personer. Studien har
Läs merRättspsyK. Nationellt rättspsykiatriskt kvalitetsregister. Lilla årsrapporten verksamhetsåret 2010
RättspsyK Nationellt rättspsykiatriskt kvalitetsregister Lilla årsrapporten verksamhetsåret 2010 juni, 2011 Innehåll 1 Inledning.........................................................................
Läs merProjektplan hälsosamt åldrande 2014
Tjänsteskrivelse 2014-02-10 Handläggare: Birgitta Spens FHN 2013.0067 Projektplan hälsosamt åldrande 2014 Sammanfattning Karlskoga och Degerfors kommuner har tecknat samverkansavtal med Örebro läns landsting
Läs merForskarseminarium: kön, klass och etnicitet - jämlikhetsfrågor i socialförsäkringen - Umeå, 18 januari, 2012
Forskarseminarium: kön, klass och etnicitet - jämlikhetsfrågor i socialförsäkringen - Umeå, 8 januari, 202 Jämställdhet, Folkhälsa & Föräldraförsäkring: Vilka sociala och hälsorelaterade förhållanden föregår
Läs merYttrande över motion av Vivianne Gunnarsson m.fl. (MP) om att öka användningen av hälsoekonomiska analyser som beslutsunderlag
Hälso- och sjukvårdsnämndens förvaltning HÄLSO- OCH 1 (3) SJUKVÅRDSNÄMNDEN 2011-08-30 p 14 Handläggare: Birger Forsberg Yttrande över motion av Vivianne Gunnarsson m.fl. (MP) om öka användningen av hälsoekonomiska
Läs merLänsrapport 2012 Västmanlands län. Kommunernas del ANDT-förebyggande arbete
Länsrapport 2012 Västmanlands län Kommunernas del ANDT-förebyggande arbete 4.1. 1. Kommunens namn Kommun: Arboga Fagersta Hallstahammar Köping Kungsör Norberg Sala Skinnskatteberg Surahammar Västerås Procent
Läs merFöräldrars arbetstider
Föräldrars arbetstider Jörgen Larsson Fil. Dr. sociologi, Göteborgs universitet Forskare på Chalmers Faktisk förvärvsarbetstid 2011 - genomsnitt under veckans sju dagar Källa: SCB Nu för tiden. En undersökning
Läs merLänsrapport 2012 Jämtlands län. Kommunernas del ANDT-förebyggande arbete
Länsrapport 2012 Jämtlands län Kommunernas del ANDT-förebyggande arbete 4.1. 1. Kommunens namn Kommunens namn: Åre Berg Bräcke Härjedalen Krokom Östersund Ragunda Strömsund Alkohol 75% 6 Tobak 75% 6 Narkotika
Läs merHälsa utan gränser. Gaudis Katedral. Är att samverka för/med hälsa!
Hälsa utan gränser Är att samverka för/med hälsa! Gaudis Katedral Ett möte mellan vetenskap och konst Men också mellan det planerbara, lineära och det organiska och komplexa 1 Se mig varje gång Vård för
Läs merUtveckla insatserna kring sexuell hälsa för ungdomar och unga vuxna
Utveckla insatserna kring sexuell hälsa för ungdomar och unga vuxna Anna-ChuChu Schindele, utredare Enheten för hivprevention och sexuell hälsa Smittskyddsinstitutet Sju webbsända seminarier med fokus
Läs merLänsrapport 2014 Jönköpings län
Länsrapport 24 Jönköpings län Kommunernas del ANDT-förebyggande arbete Om länsrapportens undersökning 24 Målgrupper Länsrapportens undersökning är en totalundersökning som vänder sig till landets samtliga
Läs merAtt minska hälsoklyftor
Att minska hälsoklyftor En balansakt på slak lina Göran Henriksson och Åsa Lundquist 10-i-topp 1990 vs. 2015 Rök inte Ät hälsosamt Daglig fysisk aktivitet Hantera stress Drick måttligt med alkohol Skydda
Läs merreflex livränta Reflex Livränta Gäller från 2011-04-01
reflex livränta FÖRKÖPSINFORMATION Reflex Livränta Gäller från 2011-04-01 Så fungerar Reflex Livränta Reflex Livränta är en engångsbetald kapitalförsäkring som du kan komplettera med ett återbetalningsskydd.
Läs merÖkad trygghet och minskad brottslighet på nöjesgatan Ågatan att lyckas med brottspreventiv samverkan
Ökad trygghet och minskad brottslighet på nöjesgatan Ågatan att lyckas med brottspreventiv samverkan INLEDANDE SAMMANFATTNING Projektet fokuserar brottslighet vid krogbesök på Linköpings nöjesgata Ågatan.
Läs merHandledning och studierektorns roll. Läkarförbundets studierektorskonferens 4 februari 2015 Hanna Frydén
Handledning och studierektorns roll Läkarförbundets studierektorskonferens 4 februari 2015 Hanna Frydén Bra handledning vad är det? Hinder och svårigheter Studierektorsrollen Instruktion grupparbete Bra
Läs merHälsoekonomisk utvärdering av klinisk verksamhet vid Stressrehabilitering
STRESSREHABILITERING, ARBETS- OCH BETEENDEMEDICINSKT CENTRUM NORRLANDS UNIVERSITETSSJUKHUS Hälsoekonomisk utvärdering av klinisk verksamhet vid Stressrehabilitering Umeå juni 2014 Stressrehabilitering,
Läs merProgram för att förebygga psykisk ohälsa hos barn. Projektgruppen. Preventionsprogram bygger på förändring av beteenden, tankesätt och relationer
Program för att förebygga psykisk ohälsa hos barn Projektgruppen Ann-Charlotte Smedler (ordf) Anders Hjern Björn Kadesjö Eva Clausson Gert Helgeson (etiker) Hans Smedje Lisbeth Lundahl Stefan Wiklund Sten
Läs merRisk- och friskfaktorer för långvarig smärta hos äldre. Caroline Larsson Leg. Sjukgymnast, MSc Gerontologi
Risk- och friskfaktorer för långvarig smärta hos äldre Caroline Larsson Leg. Sjukgymnast, MSc Gerontologi Hur väcktes idén till ditt projekt? Varför bestämde du dig för att börja forska? Vad är smärta?
Läs merUtbildning sociala investeringar
Utbildning sociala investeringar Clarion Skanstull 27 november 2015 w w w. u p p d r a g p s y k i s k h ä l s a. s e Program 08.30-9.00 Kaffe och gruppindelning/bordsplacering 09.00-09.10 Introduktion
Läs merSpridning av nya metoder för föräldrastöd i förskoleoch skolåldern fram till år 2008
Spridning av nya metoder för föräldrastöd i förskoleoch skolåldern fram till år 2008 Anton Lager och Sven Bremberg www.fhi.se A 2009:01 A 2009:01 ISSN: 1653-0802 ISBN: 978-91-7257-607-0 FÖRFATTARE: ANTON
Läs merSamhällsekonomiska analyser av tidiga insatser
Samhällsekonomiska analyser av tidiga insatser Elin Vimefall Örebro Universitet 2017-11-08 1 Vad är en samhällsekonomisk analys? Svarar på frågan om ett projekt är samhällsekonomiskt lönsamt eller ej.
Läs merPolicy för intressekonflikter
14. Policy för Intressekonflikter Placerum Kapitalförvaltning AB Regelbok 2014 Sid. 2 (6) Policy för intressekonflikter Denna policy fastställdes av styrelsen för Placerum Kapitalförvaltning AB (Bolaget)
Läs merUtbildning ur ett barnfattigdomsperspektiv
Utbildning ur ett barnfattigdomsperspektiv -vad säger forskningen och hur ska vi arbeta i praktiken? Anders Trumberg Enheten för hållbar utveckling anders.trumberg@ Vad är fattigdom? Hur mäter vi fattigdom?
Läs merBarn som anhöriga en hälsoekonomisk studie av samhällets långsiktiga kostnader
Barn som anhöriga en hälsoekonomisk studie av samhällets långsiktiga kostnader Bo Hovstadius, fil. dr bo.hovstadius@lnu.se 2015-09-05 ehälsoinstitutet Barn som anhöriga - Ekonomisk studie av samhällets
Läs merVärdet och vikten av tidiga insatser
Värdet och vikten av tidiga insatser - Ett samhällsekonomiskt perspektiv Elin Vimefall Örebro Universitet 2018-05-24 2018-05-28 1 Vad är en samhällsekonomisk analys? Svarar på frågan om ett projekt är
Läs merLiv & Hälsa ung 2011
2011 Liv & Hälsa ung 2011 - en första länssammanställning med resultat och utveckling över tid Liv & Hälsa ung genomförs av Landstinget Sörmland i samarbete med Södermanlands kommuner. Inledning Liv &
Läs merLänsrapport 2012 Jönköpings län. Kommunernas del ANDT-förebyggande arbete
Länsrapport 2012 Jönköpings län Kommunernas del ANDT-förebyggande arbete 4.1. 1. Kommunens namn Kommunens namn: Aneby Eksjö Gislaved Gnosjö Habo Jönköping Mullsjö Nässjö Tranås Vaggeryd Värnamo Vetlanda
Läs merLandstingsstyrelsens förslag till beslut
FÖRSLAG 2004:9 1 (6) Landstingsstyrelsens förslag till beslut Motion 2001:11 av Håkan Jörnehed (v) om att landstingets anställda skall få utökade möjligheter till fysisk aktivitet och att personalen skall
Läs merKort introduktion till. Psykisk ohälsa
Kort introduktion till Psykisk ohälsa Sekretariatet/KS, jan 2002 Inledning Programberedningen ska tillsammans med verksamheten ta fram underlag till programöverenskommelse över psykisk ohälsa. Detta arbete
Läs mer