Närsjukvården utvecklings och samverkansforum Luleå Boden

Transkript

1 1(5) Protokoll Närsjukvården utvecklings och samverkansforum Luleå Boden Tid och plats Fredag 2 september konferenscentrum rum 1, Sunderby sjukhus Kristina Myhr Eriksson, närsjukvårdschef Katarina Johansson, bitr närsjukvårdschef Robert Svartholm, NLF Närvarande Annette Karlström, SACO Lena Vikberg, Kommunal Stina Folkesdotter Ek, Vårdförbundet Per Vestin, Vision Marianne Engberg, Kommunal Ulla Keinström, Vårdförbundet Annika Lindman, Vision För kännedom Camilla Lindbäck, chefssekreterare Peter Johansson NLF 1 Formalia Justerare blir jämte ordföranden Robert Svartholm, Annette Karlström, Stina Folkesdotter Ek, Per Vestin och Lena Vikberg. Kommunal och NLF har inkommit med övriga frågor, Kommunal rutin för facklig samverkan vid tillsättning av enhetschefsbefattningar. NLFinförandet av extra jourlinje vid Sunderby sjukhus sommaren 2016, processen reducering av jourcentralen Luleås öppettider. 2 MBL 19 Sommar uppföljning Genomgång av planering uppföljning situationsanalysen. En första information kring uppföljning sommar Sunderby sjukhus, Ett stort antal avvikelser med patientsäkerhets risrisker, bara inom akuten 96 st. Avvikelserna handlar om långa liggtider på akuten där omvårdnads behov inte kan tillgodoses, risk för trycksår och inte tillgång till mat och dryck i skälig omfattning. Övriga synpunkter som kommit in från verksamheten är: Utfärdande av legitimation för sjuksköterskor skedde enligt plan Ett tydligt trendbrott från tidigare somrar då trycket inte sjunk under andra halvan av sommaren utan hela tiden. Medarbetare har ställt upp och löst komplexa bemanningssituationer i hög grad, vilket har varit en förutsättning för att kunna bedriva verksamhet. Beodring har endast använts vid något enstaka tillfälle,

2 2(5) beviljade semestrar har gått att genomföra. Högt uttag av övertid och sommarförmånerna, tidig planering har haft effekt. Arbetstagarorganisatioernas återkoppling av sommaren Vårdförbundet lyfter: Att det har varit hög belastning/tempo,,man har upplevt samvetsstress, svårt att prioritera, avsaknad av återhämtning, ingen möjlighet till reflektion. Man skall hinna med flera kollegors arbete minskad telefontid är inte optimalt, Avsaknad av krisplan/prooriteringsordsning. högt uttag av övertid. Psykiatrin tycker att sommaren har gått hyfsat utifrån rådande förutsättningar Vårdförbundet lyfter: Att det har varit hög belastning, lite synpunkter har kommit in från medlemmar, högt uttag av övertid. Psykiatrin tycker att sommaren har gått hyfsat utifrån rådande förutsättningar. Vision: beskriver sommaren som dräglig. Kommunal: Inom 40 planet så har vikarier som inte har undersköterska utbildning, läkarstudenter, termin 1 oc h 2 på sjuksköterskeprogrammet anställts och fått utföra uppgifter som sondmatning. Medlemmar som har fått löneskuld pga av attesterade poster i HR systemet, arbetsgivaren tar med sig den frågan. Svårigheter för medarbetare att veta vem som har arbetsgivare rollen då närmsta chefen är på semester. SACO: Vårdtyngdsmässigt tyngre än förra sommaren i övrigt inte så mycket synpunkter. NLF : Lyfter frågan om den extra jourlinjen som infördes på Sunderby sjukhus, arbetsgivaren informerar att det var ett medarbetarinitiativ från underläkargruppen som såg att det var mycket att göra på akuten, förslaget var att dom skulle komma in och arbeta och arbetsgivaren tyckte att förslaget var bra. NLF frågar om ersättning och hävdar att det ska vara övertid och vill ha en redovisning av vad som är utbetalt och vilka som omfattades av arbetet. Arbetsgivaren återkommer i frågan. Allmänt lyftes bristen på delaktighet i verksamhetsförändringar i samband med sommarplaneringen. Vid facklig samverkan divisonsövergripande (dubbeldusen) så har parterna enats om att följande saker ska följas upp och uppföljningen ska vara gjord innan uppföljningsmötet den 20 oktober. HR/Ekonomi Antal anställda ATL/ Övertid Inhyrd personal Sommarförmåner Sparad semester ej mätetal Sjukfrånvaro Flexsaldo ej mätetal Omvärld Händelser som påverkat Trender Samarbete med kommunerna Verksamhet Antal neddragna vårdplatser planering/utfall Överbeläggning

3 3(5) Patientsäkerhet (Synergi) Tillbud Lex Maria Utskrivningsklara Arbetsmiljö Sommarinfo insidan Info från samverkansgrupperna Belastning och ledtider på akutmottagningarna (Averia) Situationsanalysens material 3. MBL 19 Framtidens primärvård Luleå Närsjukvårdschef informerar om tankarna med att ta ett helhetsgrepp kring struktur, vårdens innehåll och hur vi får en bra primärvård som är stark och konkurrenskraftig. Det finns ett flertal frågor både ekonomiska spar, strukturförändringar, översynen av arbetssätt och jourcentralens öppettider som behöver sättas in i ett helhets perspektiv. Men utgångspunkt i det så kommer Luleå primärvårs verksamhetschefer och medicinsk ledningsansvarig tillsammans med närsjukvårdsledningen Luleå/Boden samlas till ett ledningsmöte den september för att processa detta. Ett förslag på förändring ska lämnas in till landstingsstyrelsens oktober möte, för att det ska vara möjligt så ska underlaget vara klart i slutet på september. 4. MBL 19 Aktuell säkerhetsinformation Sommaren har följt plan då det gäller säkerhet Fortsatt problem med körning på sjukhusområdet där misstänkt drograttfylla förekommer. Polis och vakt arbetar tillsammans för att stävja det. Hot och våld Avdelning 43 har personal som blivit slagen av patient. En patient har använt pepparspray på avdelning 32 vilket gjorde att personal och medpatienter fick problem. En lampa fattade eld på akutmottagningen, stor rökutveckling som följd. Fastigheter kommer röja bort träd för att övervakningskamerna ska kunna visa parkeringarna och belysningen har också börjat bytas ut. Det har kommit ett rykte om att vi har minskat ner vakt resurserna, det stämmer inte utan vakten är till antal samma som tidigare. 5. MBL 19 Förlängning av chefsförordnade Närsjukvården Lu/Bo Förlängning av Kristina Renkvists förordnade som verksamhetschef stadsvikens Hälsocentral, i enlighet med den mail dialog i samverkan som var under sommaren. Enighet nåddes. Vid genomgång av chefsförordnade så framkom det att Erna Holmgrens chefsförordnade för Erikslunds hälsocentral som gick ut 31 augusti och det är inte samverkat kring. Preliminärt så har facken inget att invända men har några dagar på sig att inkomma med ev synpunkter.

4 4(5) 6. Arbetsmiljön akutmottagningen Sy sjukhus- Vårdförbundet Vårdförbundet lyfter att man redan i november 2015 hade överläggning med arbetsgivaren om den försämrade arbetsmiljön vid akutmottagingen Sunderby sjukhus, inget protokoll är klart från det mötet. Enligt facken har inte så mycket hänt och personalen saknar information och delaktighet. En 66:a lämnades in och genomfördes augusti 2016 tillsammans med kommunal där man lyfte problemen, svar från arbetsgivaren lokalt har inte kommit. Vårdförbundet vill veta hur arbetsgivaren övergripande ser på problemet. Arbetsgivaren informerar att det har varit ett möte där företrädare för både läns och närsjukvården deltog, samt även strateger för utvecklingsenheten för att inventera vilka flaskhalsar som finns och vad som redan görs i form av utvecklingsprocesser. Med utgångspunkt i det sedan lägga upp en plan för ett förbättringsarbete på akutmottagningen med syfte att förbättra arbetssätten och arbetsmiljön inom befintlig verksamhet, både internt och med externa vårdgrannar. Arbetsgivaren kommer återkomma med mer information om arbetet då det startat upp. Vårförbundet lyfter förbättringsförslag som behovet av AKS ute på hälsocentralaerna, bristen på specialistkunskup är inte enbart i glesbygden utan förekommer även centralt. Hur ser arbetsgivaren på den nuvarande jourverksamheten inom bild och funktionsmedicin, den kedjan stoppar upp flödet i dag. Hur skall AG undersöka vilka patienter på akutmottagningen som är primärvårds/jourcentralspatienter? Denna fråga har VF lyft under våren och saknar svar från arbetsgivaren. VF anser även att man måste genomlysa flödet inom akutmottagningen och utanför mottagningen. Enligt AG skall information ske löpande på VUS möten inom akutomhändertagande och på APT nivå och NUS chefen Kristina Myhr Eriksson skall själv delta på APT akutmottagningen. 7. Övriga frågor Kommunal lyfter frågan om rutiner vid tillsättning av enhetschefer, då förtroendevalda lokalt väckt frågan. Ingen samverkan enligt uppgift sker på en del enheter Arbetsgivaren tar med sig frågan. Nästa mötestid Torsdag 6 oktober konferenscentrum rum 2-3, Sunderby sjukhus. Luleå den / 2016 Kristina Myhr Eriksson Närsjukvårdchef

5 5(5) Justeras Robert Svartholm, NLF Anette Karlström, SACO Per Vestin,Vision Stina Folkesdotter Ek, Vårdförbundet Lena Vikberg, Kommunal