Årsredovisning Vård- och omsorgsnämnden 2011 Antagen av vård- och omsorgsnämnden 2012-02-24, 34
ÅRSREDOVISING VON 2011 2 (37) Innehållsförteckning 1 Förvaltningsberättelse... 3 1.1 Ekonomisk översikt och finansiell analys... 3 1.2 Personal... 4 1.3 Framtiden... 8 1.4 Samhällsutveckling... 14 1.5 Pedagogisk verksamhet för vuxna och särskilt inriktade insatser... 14 1.6 Vård och omsorg: äldre och personer med funktionsnedsättning... 15 1.7 Jämställdhet, Folkhälsa och Tillgänglighet... 29 1.8 Kommunövergripande interna funktioner... 33 2 Uppdrag... 35 2.1 Uppdrag från Övergripande plan med budget 2011-2013... 35 2.2 Uppdrag som kommunfullmäktige och kommunstyrelsens beslutat om och som gäller under planperioden... 35 2.3 Tillkommande politiska uppdrag från kommunfullmäktige, kommunstyrelsen och nämnderna... 36 2.4 Tillkommande tjänstemannauppdrag Bilaga 1... 37 Bilagor 1. Tillkommande tjänstemannauppdrag 2: Statistikbilaga till von årsredovisning 2011
ÅRSREDOVISING VON 2011 3 (37) 1 Förvaltningsberättelse 1.1 Ekonomisk översikt och finansiell analys 1.1.1 Ekonomiskt utfall Nettokostnad tkr Avvikelse 2010 Utfall 2011 Budget 2011 Avvikelse Äldreomsorg 4 408 337 287 333 393-3 894 Handikappomsorg 4 856 185 301 188 369 3 068 Övrigt gemensamt 1 746 21 247 24 581 3 334 Totalt 11 010 543 835 546 343 2 508 Investeringar 5 702 2 581 11 600 9 019 1.1.2 Kommentarer till periodens utfall 2011 Vård- och omsorgsförvaltningens resultat 2011 är 2 508 tkr. Förvaltningens resultat beror på att det är budgeterat en buffert på 2 500 tkr. Äldreomsorgen visar ett resultat på - 3 894 tkr. Främst är det hemtjänstens verksamheter som uppvisar underskott. Hemtjänstens verksamhet har inte haft förutsättningar att ställa om utifrån de nya förutsättningarna i LOV tillräckligt snabbt. En genomgång och ekonomisk analys har utförts av extern konsult och en skriftlig rapport är framtagen. Ekonom och områdeschef (som arbetar med LOV och egenregin) arbetar med analys och arbete kring rapportresultat. Genomgångar med ekonom, områdeschef (som arbetar med LOV och egenregin) tillsammans med samtliga områdeschefer i hemtjänsten pågår. Åtgärdsplan är framtagen och uppföljning av vidtagna åtgärder sker kontinuerligt. Tekniska hjälpmedel, bostadsanpassning och intäkter visar ett minusresultat. Inom äldreomsorgen finns ett plusresultat inom särskilt boende, det finns vakanta tjänster samt endast 17 dagar i betalningsansvar (+ 268 tkr). Förvaltningens hemtjänst har gått in i LOV, lag om valfrihetssystem. Totalt hade 522 personer hemtjänst vid månadsskiftet december/januari, varav 47 personer har en extern utförare helt, 37 brukare delar utförare mellan kommun och extern. Handikappomsorgen visar ett resultat på 3 068 tkr. Resultatet beror på ett tillfälligt statsbidrag från Migrationsverket, ej utnyttjat betalningsansvar (0 dagar) samt budgeterade datakostnader som ej använts under första halvåret. Den planerade hemtagningen av brukare från behandlingshem har blivit 6 månader förskjuten varvid resurser ännu inte behövt användas inom socialpsykiatrins boendestöd som beräknats. Kostnaden kommer år 2012. Ökade kostnader finns inom socialpsykiatrin, resurscenter och personlig assistans.
ÅRSREDOVISING VON 2011 4 (37) Äldreomsorgen har investerat i sängar, madrasser, möbler och utrustning till särskilt boende. Handikappomsorgen har utrustat nya boenden, köpt lyftar, specialmöbler samt specialleksaker. Genomgång och påbörjad förbättring av personalutrymmen, baserat på en kartläggning efter NMI-enkät, förslag har lämnats och prioriteringar har gjorts. Den stora investeringsposten med nytt verksamhetssystem är påbörjad och implementeringen beräknas att starta under våren 2012 (1 100 tkr). Investeringarna som rör nya boendet vid Lövåsen, larm och utrustning (3 000 tkr och 2 100 tkr)förväntas att ligga i det närmaste orört i år. Larm inom särskilt boende är påbörjad och kommer att slutföras 2012. Förvaltningens investeringspost som rör lokalerna Tallheden (200 tkr) kommer att ligga orörda eftersom Tallhedens ombyggnation flyttas framåt i tiden. Aktivitetsparken vid Furuliden (600 tkr) är påbörjad och kommer att slutföras våren 2012. 1.2 Personal 1.2.1 Förvaltningens verksamhet Vård- och omsorgsnämnden har ansvar för att fullgöra kommunens uppgifter enligt socialtjänstlagen (2001:453) beträffande omsorgen om äldre och funktionshindrade samt insatser enligt lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (1993:387) och hälso- och sjukvårdsuppgifter enligt hälso- och sjukvårdslagen (1982:763) 18. 1.2.2 Personalförändringar inom förvaltningen under året Antalet anställda har sedan 2010 ökat med 20 personer och totalt anställda i vårdoch omsorgsförvaltningen var vid årets slut 1 196 personer (OBS! preliminära siffror). Under året har 121 personer avslutat sina anställningar. Inom vård- och omsorgsförvaltningen har det under 2011 förutom förvaltningschefen funnits 1 avdelningschef för handikappomsorg med 13 underställda chefer och 1 avdelningschef för äldreomsorgen med 23 underställda chefer. Chef för Lednings- och verksamhetsstöd har haft 21 underställda medarbetare. Chef för äldreomsorgens myndighetsfunktion har 17 underställda medarbetare och motsvarande funktion inom handikappomsorgen har 3 medarbetare. För förvaltningens områdeschefer varierar antalet underställda. Inom handikappomsorgen har områdescheferna mellan 25-55 underställda medarbetare och inom äldreomsorgen har områdescheferna 17-58 underställda medarbetare. Händelser som påverkat verksamheten Lagen om valfrihet (LOV) infördes inom hemtjänsten i början av året. Det har medfört att det varit stort fokus på att anpassa verksamheten utifrån de nya förutsättningarna i LOV och verka för att egenregin ska vara konkurrenskraftig.
ÅRSREDOVISING VON 2011 5 (37) 1.2.3 Personal- och chefsförsörjning under året Personalbehov Under året har både äldre- och handikappomsorgen till viss del haft svårigheter att rekrytera vikarier. Under sommarperioden har det funnits svårigheter att ersätta personal vid korttidsfrånvaro. Anledningen till detta är att de flesta timvikarierna, under sommaren, är anställda på längre semestervikariat. Pensionsavgångar Under 2011 har det skett 16 pensionsavgångar inom vård- och omsorgsförvaltningen. Chefsförsörjning redovisas under nästa rubrik. 1.2.4 Chef- och ledarskap Chefsförsörjning och kravprofiler Inom förvaltningen finns en tydlig rekryteringsprocess och kravprofiler för chefstjänster. Under 2011 har 3 personer från vård- och omsorgsförvaltningen antagits till kommunens traineeprogram " Framtida chefer och ledare". Introduktion av nya chefer Vid anställning av nya chefer upprättas introduktionsplaner. I dessa planer ingår bl.a. utbildning i lönesättande samtal, arbetsrätt, RYC, Kompetensportalen och andra dataprogram. I planen ingår även att de nyanställda cheferna skall delta i "Introduktionsutbildning för nya chefer" samt tilldelas en mentor. Samtliga nyanställda chefer har deltagit i Introduktionsutbildningen inom ett år efter att de fått ett chefsförordnande. Chefers kompetensutveckling I varje medarbetarsamtal med chefer diskuteras behovet av kompetensutveckling. Individuella planer upprättas och följs upp vid kommande medarbetarsamtal. Under hösten 2011 har Kompetensportalen används vid samtliga chefers medarbetarsamtal. Kompetenshöjande aktiviteter har genomförts både för hela chefsgruppen och utifrån de individuella behoven. Insatserna har varit både utifrån det grundläggande programmet som behovsstyrda insatser. Flertalet chefer har deltagit i handledning både i grupp och individuellt. Två gånger per år kallar förvaltningsledningen samtliga chefer till dialogmöte där möjlighet ges att diskutera aktuella frågor/teman utifrån ett ledarperspektiv. Avgångssamtal Inför anställningens upphörande genomförs alltid avgångssamtal. 1.2.5 Kompetenshöjande åtgärder Kompetenshöjande åtgärder Under året har medarbetarna deltagit i ett antal kompetenshöjande åtgärder utifrån äldre- och handikappomsorgens respektive kompetensutvecklingsplaner.
ÅRSREDOVISING VON 2011 6 (37) Det har även genomförts utbildningsinsatser utifrån specifika behov som uppstått under året. Följande mer omfattande kompetensutvecklingsinsatser har skett under året: Hälsofrämjande, förebyggande och rehabiliterande arbetssätt Närvårdsskolan, palliativ vård Närvårdsskolan, demensutb. Närvårdsskolan, Hälsofrämjande/värdegrund Dokumentationsutbildning för personliga assistenter Ergonomi, grundutbildning Ergonomi för ombud Juridik i äldreomsorgen Smärta och utvecklingsstörning Lex Sarah/Maria Utbildningar inom projektet ICF Hot- och våld Att professionellt möta och bemöta människor i hemtjänsten Autismutbildning Utbildningar inom Sapereprojektet Dokumentationsutbildning för personliga assistenter Individuella utvecklingsplaner I medarbetarsamtalet diskuteras behovet av kompetensutveckling och en individull plan upprättas och som sedan följs upp nästkommande år. Kompetensportalen Arbetet med kompetensportalen har pågått under året. I stort sett alla chefer och arbetsplatsernas ombud har fått utbildning. Ett tiotal förvaltningsspecifika roller är framtagna. Under hösten har ca 600 medarbetare skattat sig i kompetensportalen och sedan använt resultatet som underlag i medarbetarsamtalet. Arbetet med implementeringen fortsätter under 2012. 1.2.6 Utvecklande av nya arbetssätt och metoder under året Lagen om valfrihet (LOV) infördes inom hemtjänsten i början av året. Det har medfört att det varit stort fokus på att anpassa verksamheten utifrån de nya förutsättningarna i LOV och verka för att egenregin ska vara konkurrenskraftig. Inom handikappomsorgen har ett breddinförande av projektet Sapere pågått under året där personalen utbildats i metoden. Projektet ICF har pågått inom handikappomsorgen och utbildning har genomförts för att ge kunskap om modellen inför breddinförandet 2012. Förvaltningsledningen och ett flertal personalgrupper inom vård- och omsorgsförvaltningen har använt LOTS som metod vid verksamhetsplanering.
ÅRSREDOVISING VON 2011 7 (37) Arbetet med att implementera en lärande organisation har pågått under året. Ett studiematerial har funnits till stöd för personalgrupperna när de fört diskussioner kring lärande organisation. Samtliga chefer och lednings- och verksamhetsstöd har infört och arbetar i verktyget Run Your Company (RYC) för att planera och följa upp sin verksamhet. Alla verksamheter och Vård- och omsorgsnämnden har fått rapporter varje månad från systemet. 1.2.7 Arbetsmiljö och hälsa Arbetsmiljöarbete Arbetsmiljöarbetet som samordnats av förvaltningens ergonom har under året bestått av fyra huvudinriktningar Utbildningar, Råd och stöd, Kartläggningar och Riktlinjer/rutiner. Under året har grundutbildning för personal i ergonomi genomförts på vårterminen samt hösttermin. Uppföljningsutbildningar i ergonomi ute i verksamheten sker kontinuerligt av ryggombud. Vidare har utbildning för ryggombud, samt människors reaktioner på hot och våld i vår arbetsmiljö genomförts. Mindfulnesskurser riktat till hela kommunen. Riskbedömningar och stödåtgärder i riskfyllda arbetssituationer både i ergonomi och hot och våld som leder till utbildningsinsatser i arbetsgrupper som genomförts. Medverkan i OC-träffar för att påminna och informera om aktuella uppgifter ang. arbetsmiljö. Individuella genomgångar av dataarbetsplatser har vid behov genomförts och ev. åtgärder vidtagits. Råd och stöd har skett i samband med Arbetsmiljöverkets besök. Uppföljning/utvärdering av försöksverksamhet av ändrat arbetssätt för dag- och nattpersonal på Yngaregården. Prioritering och förslag av förbättringsmöjligheter ang. personalutrymmen. Riskbedömning och förslag på förändring för att skapa ett säker besöksrum på Upplandsgatan. Riktlinje för stick och skärskador är framtagen. Under året ett flertal chefsområden haft planeringsdagar och i samband med dessa har oftast skett sociala och/eller friskvårdande aktiviteter. En handbok för vård- och omsorgsförvaltningens systematiska arbetsmiljöarbete är framtagen där bl.a. rehabiliteringsprocessen beskrivs.
ÅRSREDOVISING VON 2011 8 (37) 1.3 Framtiden 1.3.1 Gemensamt Framtid Vision 2025 kommer tillsammans med nämndens inriktningsplan att vara viktiga dokument för utvecklingen av vård- och omsorgsförvaltningen de närmaste åren. Case 2020 är en scenariobeskrivning över hur verksamheterna utvecklats hur behoven ser ut år 2020 som skall presenteras till nämnd och kommunstyrelse under våren 2012. IT- verksamhetssystemet som kommer att bytas ut 2012-2013 kommer i stor omfattning att påverka hela förvaltningen. Arbetet med ny ledningsorganisation inom vård- och omsorgsförvaltningens innebär att lednings- och verksamhetsstöd kommer att behöva finnas som stöd i den processen. Det innebär också att lednings- och verksamhetsstöd behöver arbeta med frågan hur gruppen på bästa sätt kan möta den nya organisationen för att även i fortsättningen ge det stöd som krävs. 1.3.2 Handikappomsorgen HO övergripande Upphandling och utbyte av brandlarm i gruppbostäder över en 3 års period med början 2012. Anhörigstödet kommer att formeras till innehåll och bli en gemensam organisation under året. Projektet pågår till tom 30 augusti. Teknik i vården kommer att öka i intresse för handikappomsorgens grupper. Eventuellt kommer fler tekniska lösningar än Ippi att introduceras under året i samarbete med FoU Sörmland. Handikappomsorgen följer den nationella utvecklingen med en svagt ökande volym och kostnadsförändring. Inga stora förändringar förväntas ske under 2012, dock bygger antagandet på att landstinget förmår lösa sitt uppdrag inom främst psykiatriområdet. Personlig assistans Antalet brukare kommer troligtvis att vara oförändrat 2012. De brukare som har stora omvårdnadsbehov kommer fortsättningsvis att anlita kommunen som utförare. Det betyder att personlig assistans behöver personal med undersköterskekompetens. Utifrån marknadsföring av privata utförare kommer brukare och anhöriga att ställa större krav på inflytande och delaktighet på alla områden. För att sänka sjukfrånvaron kommer arbete med personalbefrämjande åtgärder att vara viktigt. Exempelvis genom utbildningar samt möjligheten för assistenter att träffas och ta del av varandras erfarenheter.
ÅRSREDOVISING VON 2011 9 (37) Under 2012 kommer arbetet med värdegrunds- och bemötandefrågor att vara en viktig del på APT, så även att arbeta utifrån ett hälsofrämjande perspektiv. Den årscykel som vi under 2011 tagit fram ska följas under 2012 med de aktiviteter som den innefattar Det kommer att krävas extra tid för dokumentationshandledning på våra APT eftersom det finns många som inte har datorvana. Utbildning i alternativ kommunikation kommer några av de arbetsgrupper som har behov av, att få gå. En önskan är att alla som behöver, får möjlighet. Personliga assistenter som inte har gått utbildning i brand, ergonomi och Lex Sarah/Maria, ICF bör erbjudas detta. Områdeschefer inom personlig assistans kommer att fortsätta arbetet med att se våra verksamheter ur ett helhetsperspektiv. När det gäller ledsagarservice ser det ut som om antal ärenden successivt sjunker. I och med detta behövs en översyn av verksamheten. Övertalighet av ledsagare kan befaras 2012. Barn och ungdom Behov av framtida intensifierat arbete mellan förvaltningar och andra huvudmän i syfte att stärka hälsan hos barn och unga med funktionsnedsättning. Denna grupp visar i alla undersökningar sämre hälsa än andra barn. Det räcker inte med de mer generella insatser som görs för barn och ungdomar av kommunen utan det behövs också riktade insatser till denna utsatta grupp. Arbeta med planering för delning av Tallheden (ett nytt korttidshem). Arbeta med: Införande av ICF. Införande av heltid en rättighet deltid en möjlighet. Anhörigprojektet. Förbättra barnperspektivet. Fritid och kultur råd. Verksamheter ex "korttidstillsyn" och korttidshem för barn och ungdomar som t.ex. har diagnos Asbergers syndrom, ADHD men inte har diagnos utvecklings störning. Hälsofrämjande arbetssätt. Resurscenter 2011 innebar en liten minskning i antalet brukare från året innan. Emellertid tillkom brukare med mycket stora omsorgsbehov och de kommer framåt behöva stort personalstöd. Inom verksamheten för personer med psykisk funktionsnedsättning kommer troligen uppdraget även att omfatta praktik och i förlängningen arbetstillfällen på öppna arbetsmarknaden. Personal ska utbildas i Supported Employment. Arbetskonsulenternas uppdrag kommer med all sannolikhet att utökas både gällande individer inom daglig verksamhet och personer som kommer direkt från skolan.
ÅRSREDOVISING VON 2011 10 (37) Verksamheten kommer att fortsätta ställas om från intäktsbaserad legoverksamhet till serviceverksamhet och utveckling av brukares individuella intressen och behov. Psykiatri Planerad hemtagning av brukare med mycket stora omvårdnadsbehov från behandlingshem kv.1, 2012. Personalstat beräknas till 3.0 tjänst. Planeringen att personal i boendestöd har arbetstid fram till klockan 00.00 alla dagar. Ett utökat boendestöd ökar tryggheten för brukare som känner oro och ångest. Planerade hemtagningar av brukare från behandlingshem med andra diagnoser ställer nya krav på kompetenser. Bokvägen har behövt ha personalförstärkning under hela 2011 och det är troligt att behoven kvarstår 2012. Fortsatt oro för att landstingets besparingar kan ge ett ökat tryck på boendeplatser och korttidsplatser, som kan användas i samband med utskrivning från sjukhuset. Fler brukare i socialpsykiatrins boenden upplevs ha ett större omvårdnadsbehov jmf med tidigare, vilket ställer andra krav på kompetens hos personalen och på sikt en annan bemanning med eventuell vaken natt på omvårdnadsboendet. Fler brukare med LRV, i öppenvård förväntas tillkomma, vilket ökar behovet av personalresurser. Krav på ökad flexibilitet på och mellan boendena. Byte av boende aktualiseras utifrån mående och det blir alltmer påtagligt med behov av "snabba" byten för att skapa trygghet för brukaren i sin boendemiljö. Detta måste ställas i relation till kvarboendeprincipen. Allas rätt att vara delaktiga i samhället och kunna nyttja olika samhällsfunktioner är ifrågasatt av allmänheten då brukare rör sig i samhället och uppträder på ett udda sätt. Strategi för att hantera kommande situationer behöver utvecklas inom psykiatriverksamheten. Gruppbostäder Under våren 2012 kommer projektet i begåvningsstödjande hjälpmedel avslutas och övergå i en permanent organisation. Fortsätta att aktivt arbeta med handlingsplanen, för att utvärdera om vi nått målen när ny brukarenkät är gjord. Planerade utbildningar under året i bl.a. Alternativ kommunikation, ICF, hälsofrämjande förhållningssätt. KTT-arbetet fortsätter under 2012. IPPI-projektet ska utvärderas under maj 2012. Värdegrundsarbetet fortsätter aktivt på arbetsplatsträffar under 2012.
ÅRSREDOVISING VON 2011 11 (37) Hel- och deltidsprojektet startat i flera boenden under våren 2012. Boende verksamheterna kan komma att behöva justera sin organisation utifrån beslutet om medarbetares "rätt till heltid och möjlighet till deltid". Det finns även ett övergripande behov av att se över resursfördelningen och vårdtyngd inom boendena. Myndighet Kravet på en kvalitetssäkrad och rättssäker myndighetsutövning kommer att öka ytterligare. Privata utförare har ofta egna jurister i överklagningsprocesserna. Det kommer att förutsätta goda juridiska kunskaper och en kontinuerlig omvärldsbevakning om nya domar inom den kommunala myndighetsbedömningen. Samverkan för att lösa gränsdragningsfrågor som uppstår mellan Vård- och omsorgsförvaltningen, Socialförvaltningen, landstingets psykiatri kräver fortsatt utveckling inom befintliga samarbetsforum. Samverkansforum med Arbetsförmedlingen saknas på myndighetsnivå idag och försvårar möjligheterna att få ut brukare till den ordinarie arbetsmarknaden. 1.3.3 Äldreomsorgen Övergripande Nationell påverkan Förändringar i lagstiftning. Nationella riktlinjer för personalbemanning på demensboenden. Behov av insatser för de mest sjuka äldre. Registrering i kvalitetsregister. Case 2020 Framtida behov av boendeplatser inom SÄBO, demensplatser, kategoriboende, avlastningsplatser och trygghetsboende. Demensvård Fortsatt utveckling av demensvården. Implementering av reviderade riktlinjer för personer med demenssjukdom. Teknik Fortsatt utveckling av tekniklösningar inom äldreomsorgen, till exempel inom kommunikation. Dokumentation Införande av nytt verksamhetssystem 2012. Dokumentation fortsatt förbättringsområde. Andra system för personalplanering och planering av brukarinsatser kan på sikt bli aktuella. Hälsofrämjande förhållningssätt Arbetssättet fortsätter att vidareutvecklas inom äldreomsorgen.
ÅRSREDOVISING VON 2011 12 (37) ICF Metoden kommer att införas inom äldreomsorgen under 2013. Ledning Pågående översyn av ledningsorganisation inom VOF. Personal Hel-/deltidsprojekt. Sjukfrånvaro. Rekrytering och framtida personalförsörjning. Kommunen som attraktiv arbetsgivare. Myndighetsfunktion Biståndshandläggning, Boendesamordning Biståndsprövning och uppföljning av insatser till boende inom särskilda boendeformer. När Katrineholmsmodellen är igång är det troligt att personer som har kontinuerliga, återkommande behov av korttidsplats inte behöver ha ett nytt biståndsbeslut för varje gång utan kan själv boka plats när ett behov föreligger. Anhörigstöd Utveckla anhörigstödet till anhöriga som har sina närstående som bor inom särskilda boenden. Trygghetsboende För framtiden kommer det att behövas fler trygghetsboenden med social insatser. Färdtjänst Om kommunen tillsammans med kollektivtrafiken inför anropsstyrd trafik, kommer det i framtiden inte behövas så många färdtjänsttillstånd. Särskilda boenden (SÄBO) Biståndsbeslut med uppföljning inom SÄBO. Nya nationella riktlinjer för bemanning på demensavdelningar till exempel för nattbemanning. Etapp 1 av ombyggnationen på Lövåsen blir klar till sommaren 2012. Områdeschef kommer att planera flytt, till viss del med hjälp av områdeschef för korttidsboendet. I samband med att etapp 1 blir klar så kommer en ny demensavdelning att öppnas på Lövåsen vilket innebär återställning av tidigare neddragna platser. Områden som behöver utvecklas framöver utifrån frågor i Öppna jämförelser som ligger till grund för jämförelse med andra boenden i Sverige: 1. Bättre struktur på att anordna/erbjuda grupp eller individuella aktiviteter 2 ggr/dag alla veckans dagar. 2. Brukare ska kunna välja på 2 olika maträtter. 3. Förbättrad hänsyn till brukarnas åsikter/önskemål.
ÅRSREDOVISING VON 2011 13 (37) Fortsatt arbete med att utveckla kultur och aktiviteter för att ge en meningsfull dag. Fortsatt arbete med vårdhund och andra djur i vården. Hemtjänst Fortsatt utveckling och anpassning av hemtjänsten utifrån marknadsmässig verksamhet. Fortsatt arbete med åtgärdsplan utifrån PWC:s Rådgivningsrapport; "Ledarskap i konkurrensutsatt verksamhet": se över organisation och antalet hemtjänstområden, se över särskilda boenden/servicehus med fasta hemtjänstgrupper, tydliggöra styrning via kontrakt med hemtjänstchefer, förbättra/utveckla och säkerställa stödsystemen, se över ersättningen samt utveckla uppföljning och kontroll av kvalitet och utbetalning av ersättningar. Fortsatt arbete med att skapa kontinuitet för hemtjänstens brukare. Lövåsens korttidsboende De närmaste åren kommer korttidsboendet att involveras i det fortsätta arbetet med att se hur Katrineholms Trygghetsmodell bör se ut och därefter implementera denna i sin verksamhet. Inom det hälsofrämjande arbetet ämnar den öppna dagverksamheten se över hur man bättre kan matcha utbud av aktiviteter med brukares önskemål. De kommer att genomföra en enkätundersökning i enlighet med den modell som Strandgården har använt. Etapp 1 av ombyggnationen blir klar till sommaren, varför områdeschef kommer att vara delaktig och behjälplig i planeringen inför och under flytten av Lövåsens vårdboende till nya lokaler. Frågan om kategoriboende bör aktualiseras igen då vi under hela året har haft flera komplexa boende. Sjuksköterskeorganisation De för 2011 påbörjade utvecklingsområdena; Katrineholms Trygghetsmodell, Senior Alert, trycksårsprojektet, ICF och individuell vårdplan (IVP) fortsätter under 2012. Rehab Under 2012 ska rehabenheten flytta till Lövåsen då ombyggnationen etapp 1 blir färdig i sommar. Planering för detta sker under våren. Hur hjälpmedelshanteringen ska fungera i framtiden är i nuläget oklart. Detta måste lösas under våren 2012, var den ska finnas lokalmässigt och vem som ska sköta om det. Arbetet med Katrineholms Trygghetsmodell fortsätter och nästa steg med implementering ska börja organiseras. En ny genomgång med stöd av LOTS planeras för detta. Mål och prioriteringar för rehab är en viktig fortsatt fråga under 2012.
ÅRSREDOVISING VON 2011 14 (37) 1.4 Samhällsutveckling 1.4.1 Resultatmål Resultatmål/uppdrag Hållbar utveckling 1.4.2 Väsentliga händelser Vård- och omsorgsförvaltningen ingår i arbetsgrupp avseende den nya kollektivtrafiklagen och konsekvenser av denna. Deltar i EU-projekt via medfinansiering av delprojekt inom Nova Med Tech Lag om valfrihetssystem LOV har införts inom hemtjänsten vilket resulterat i 8 nya arbetsgivare. Förvaltningen använder miljöbilar till 95 % 1.4.3 Åtaganden Åtaganden (År) Utfall Målvärde Senaste kommentaren Åtagande Lissabonstrategin: Öka antal arbetsgivare med LOV (Lagen om valfrihetssystem). 8st 2st Antalet arbetsgivare utifrån LOV har ökat med 8. 1.5 Pedagogisk verksamhet för vuxna och särskilt inriktade insatser 1.5.1 Väsentliga händelser Vård- och omsorgsförvaltningen har inga åtaganden att arbeta mot inom verksamhetsområdet. Fortsätter dock arbetet med utvecklandet av ett Vård- och omsorgscollege på regional och lokal nivå i samverkan med andra förvaltningar och kommuner.
ÅRSREDOVISING VON 2011 15 (37) 1.6 Vård och omsorg: äldre och personer med funktionsnedsättning 1.6.1 Resultatmål Resultatmål/uppdrag Verksamheten bidrar till att öka kommunens attraktionskraft Gott liv för medborgarna för hälsa och trygghet i vardagen/kvalitet och brukarsäkerhet är grunden i äldre- och handikappomsorgen Dialogtillfällen för medborgarna i samband med inriktningsplaneringen av äldre- och handikappomsorgen Brukarinflytandet och brukarmedverkan stärks i äldre- och handikappoms. Handikappomsorgen byggs ut utifrån behov Stärkt och utvecklat folkhälsoarbete i syfte att uppnå en jämlik hälsa i äldre- och handikappomsorgen 1.6.2 Väsentliga händelser Gemensamt Arbete kring Larm Uppföljning av installation av larm på vårdboende och serviceboenden (Almgården, Vallgården, Malmgården, Norrgläntan, Igelkotten (1-3), Pantern, Yngaregården) och överenskommelse med entreprenören om avslut. Genomgång av underlag för upphandling av larm till Lövåsens ombyggnad, Igelkotten (4), Furuliden och Strandgården. Utöver detta har samråd med verksamhetsföreträdare kontakter med upphandlingskontoret och KFAB samt teknisk konslut genomförts. Arbetet kommer att fortsätta pågå i början av 2012. Under året har också personal från lednings- och verksamhetsstöd varit samrådspartner till ansvarig områdeschef och äldreomsorgschef vid införande av ny teknik (GSM) Ett arbete med utbyte av nödsändare som används av brukare inom äldreomsorgen har genomförts/pågår i samråd med medicinskt ansvarig sjuksköterska, utbyte mot GPS larm. Översyn av riktlinjer och rutiner har genomförts av lednings- och verksamhetsstöd och MAS. Systematiskt brandskyddsarbete - SBA Under året har arbete kring SBA skett i samråd med Räddningstjänsten. Nya (och ändrade) instruktioner för brandlarm och information om brandlarm för boendeenheter inom äldre- handikappomsorg har tagits fram. Uppföljning av tillbudsrapporter från äldre- och handikappomsorg har skett. Ett arbete för att byta ut automatiska brandlarm inom handikappomsorgen har påbörjats. Vidare har ett förslag på alternativa lösningar av uppdraget som anläggningsskötare tagits fram (möjlighet och kostnader).
ÅRSREDOVISING VON 2011 16 (37) Grundutbildning i brandskydd samt utbildning för brandombud har genomförts. Inför sommaren har även brandutbildning för semestervikarierna genomförts. IT Översyn av förvaltningens systemförvaltargrupp har påbörjats med syfte att ytterligare tydliggöra roller och förbättra arbetet. Arbetet sker i samråd med befintlig systemförvaltargrupp. Ett arbete med att ta fram en ny servicenivåöverenskommelse mellan förvaltningen och kommunens IT-kontor har skett. Avtalet beräknas undertecknas i början av 2012. Kompetensutveckling Fortsatt arbete med införande av Kompetensportalen. Under året har ca 600 medarbetare skattat sig i Komptensportalen och ett flertal chefer har inom förvaltningen har använt kompetensportalen som underlag i medarbetarsamtalet. Närvårdsskolan har under våren bedrivit utbildning i palliativ vård och demensvård. Under hösten 2011 har en ny utbildning i salutogent förhållningssätt/värdegrundsarbete genomförts med bl. a en personal från stöd och utvecklingsgruppen som kursansvarig. Under hösten bedrevs även utbildning i demensvård. Beslut om att förlänga Närvårdsskolan ytterligare till 2014 har tagits av styrgruppen. 43 personer har deltagit från Katrineholms kommun i utbildningarna av totalt 115 deltagare. Praktik- och handledarorganisationen I samverkan med klinisk adjunkt har praktikorganisationen för sjuksköterskorna utvecklats. Ett intentionsdokument och en handlingsplan har upprättats där det finns en tydlig bild av vilka kvalitetskrav högskolan ställer på handledningen inom vård- och omsorgsförvaltningen. Inom huvudhandledarorganisationen för undersköterskor finns det ett rekryteringsbehov som till viss del har varit svårt att uppfylla. Under året har det inkommit fler förfrågningar om praktikplatser än vi kan erbjuda vilket har inneburit prioriteringar där i första hand elever från Ellwynska skolan och högskolan erbjudits plats. Arbetsmiljöarbetet Arbetsmiljöarbetet som samordnats av förvaltningens ergonom har under året bestått av fyra huvudinriktningar Utbildningar, Råd och stöd, Kartläggningar och Riktlinjer/rutiner. Under året har grundutbildning för personal i ergonomi genomförts. Uppföljningsutbildningar i ergonomi ute i verksamheten sker kontinuerligt av ryggombud. Vidare har utbildning för ryggombud, samt människors reaktioner på hot och våld i vår arbetsmiljö genomförts. Mindfulnesskurser riktat till hela kommunen. Riskbedömningar och stödåtgärder i riskfyllda arbetssituationer både i ergonomi och hot och våld som leder till utbildningsinsatser i arbetsgrupper som genomförts.
ÅRSREDOVISING VON 2011 17 (37) Medverkan i områdeschefsträffar för att påminna och informera om aktuella uppgifter angående arbetsmiljö. Råd och stöd har skett i samband med Arbetsmiljöverkets besök. Uppföljning/utvärdering av försöksverksamhet av ändrat arbetssätt för dagoch nattpersonal på Yngaregården. Prioritering och förslag av förbättringsmöjligheter angående personalutrymmen. Riskbedömning och förslag på förändring för att skapa en säker besöksrum på Upplandsgatan. Riktlinje för stick och skärskador är framtagen. Handlingsplaner med åtgärder och efterkontroll används inom hela förvaltningen av respektive chef. Informationsarbete Informationsgruppen har under året arbetat med att se över förvaltningens webbsidor. Det har även gjorts en uppföljning av antalet visningar på webben. Den visar att vi har närmare 500 fler besökare (totalt 19 060) på våra sidor under året i jämförelse med 2010. Det är både externa och interna besökare som ökat. Webben har uppdaterats utifrån resultatet av den undersökning av webbplatser som SKL genomför årligen. Ekonomi Avgiftshantering - Gruppen har börjat kartlägga avgiftshanteringen och dess flöde för att kunna skriva rutiner, se var fel, brister och styrkor finns. Insamling och strukturering av "data" och rutiner håller på. Dessa uppgifter finns till hjälp av den internkontrollplan som ska gälla 2013. Arbetet med att kontrollera har påbörjats. Rutiner kring hanteringen av ekonomi och dess spelregler och rutiner har uppdaterats och skrivits ner. Rutiner har tagits fram för att underhålla detta arbete. Utbildning och information har skett kontinuerligt i verksamheten om ekonomins spelregler. Kring LOVen har ett stort arbete påbörjats. Ekonom och tf biträdande äldreomsorgschef har tillsammans med områdeschefer i hemtjänsten påbörjat ett utvecklingsarbete gällande ekonomin. En kartläggning på olika flöden i verksamheten kopplat till ekonomi. Detta arbete kommer att fortgå kontinuerligt. I samarbete med ekonomikontoret har vi arbetat med spelregler för konkurrensutsatt verksamhet t.ex. hantering av överskott och underskott. Internkontroll arbetas aktivt med hela tiden. Kontroll enligt plan och sedan aktiva åtgärder och information. Ekonomigruppen har under året arbetat mycket med att utveckla sitt arbetssätt och en uppdragsbeskrivning för ekonom inom vård- och omsorgsförvaltningen har tagits fram.
ÅRSREDOVISING VON 2011 18 (37) Receptionen Receptionen har under året arbetat med tillgänglighet och bemötande. Arbetat har utgått från den handlingsplan som togs fram 2010 och under 2011 har planen verkställts. Detta har inneburit följande: Öppettiderna har ändrats och anpassats mer efter verksamhetens behov och kommunledningens riktlinjer. Bemanningen har omfördelats och en person har receptionsarbetet som huvuduppdrag. Rutiner vid besök har upprättas och verkställts. Arbetsuppgifterna för receptionen har tydliggjorts. Handikappomsorg Övergripande HO Under året har miljö och hälsoskyddsnämnden oannonserat besökt flera verksamheter inom HO som har livsmedelshantering/matlagning. Tjänster i form av egenkontrollprogram behöver inköpas från Kostservice för nästa år. Planering för brukarrevision i två boenden inom socialpsykiatrin har pågått inom ramen för "Näckrosprojektet". Projekten Sapere steg 3 samt ICF fortskrider enligt plan och har varit uppskattat av involverade brukare. Nämnden har fattat beslut om och verksamheten arbetar med planer för utbyggnad av Tallhedens korttidshem. Nämnden fattade beslut om förstärkt brukarinflytande och brukarråd finns nu igång i alla verksamheter. Personlig assistans Mycket utbildningssatsningar, bl.a. kring Sapere, dokumentation, lex Sarah, Lex Maria, timepool m.fl. Genomförd brukarenkät visar trots goda värden att brukare och anhöriga upplever för litet inflytande på schemaläggning av assistenter och en dialog har påbörjats med berörda om detta. Brukarnas behov och önskemål av fritidssysselsättning har också inventerats under året. Installering av säkerhetsskåp för förvaring av datorer hos brukarna har gjorts. Ingår i utvecklingsarbetet av dokumentation inom personlig assistans. P.g.a. sekretessfrågor rörande anhöriganställda så har datorerna inte kunnat lämnas ut enligt planering. Datorerna planeras nu att levereras till personalgrupperna under januari. Under året omplaceringar av flera personal till följd av att brukare tillkommit, avlidit eller bytt utförare, vilket fört med sig stor rörlighet bland assistenter och flera fall behov av att rekrytera personer med undersköterskekompetens. Interna samarbetet med Resurscenter har utvecklats bl.a. via nyttjande av sakoteket och avslappningsrum.
ÅRSREDOVISING VON 2011 19 (37) När det gäller ledsagarservice har det under hösten pågått en diskussion och ett arbete med att försöka förändra organisationen för att anpassa verksamhetens behov. Socialpsykiatri Pågående arbete med planering för hemtagning av brukare till Katrineholm, vilka vistats flera år på behandlingshem. Arbetsmiljöfrågor och tillbud lyfts frekventerat kopplat till brukarnas svårigheter att möta andra människor samt arbete kring hur tillbud kan förbyggas. Flera brukare i eget boende anser att de ej vill ha boendestöd. Olika strategier har att stödja brukarna prövas. För att minska ångesten hos brukarna kvällstid har personal förstärkts fram till kl. 00.30. Den fysiska miljön på Skogsbrynet har sett över. Det saknas fysiska möjligheter inom befintlig byggnad att förändra detta. Planerna på nybyggnation ligger flera år framåt i tiden. KFAB har renoverat köket på Skogsbrynet. För att stärka bemanningen nattetid på omvårdnadsboendet, som har sovande natt köptes tjänst från äldreomsorgen tjänst för att klara omvårdnadsbehovet nattetid under en period med somatiskt svårt sjuk brukare. För brukare i boende har studiematerialet för brukarinflytande ESL (ett självständigt liv) använts. Brukarråd har hållits i socialpsykiatrins och neorupsykiatrins verksamheter under året. Brukarrådet har varit H.O. dietist har kopplats in på brukare med boendestöd. Personal från KFAB har gjort besiktning av lägenheterna på Bievägen 14. Samtliga lägenheterna ska få standardhöjning i köken. Mycket personalutbildningar pågår. Arbete med Sapere, lärande organisation och handledning, palliativ vård (omvårdnadsboendet). Två ny kvalificerade boendestödjare har rekryterats. Gruppbostäder Projekt påbörjats att tillsammans med FoU-Sörmland pröva hjälpmedlet IppI på två gruppbostadsområden. Nytt chefsområde "Psykiatri och LSS-boende" bildades 1/10. Området bildas för att möta ökat antal brukare samt höja kvalitén i befintliga områden. Ny områdeschef har börjat. Gruppbostaden Köpmangatan tillhör det nya området. Nya gruppboendet Rönngatan startade i februari med fem platser, en plats tillkom under året. Områdescheferna på boendet har påbörjat arbetet med tjänstebeskrivningar på gruppbostad resp. servicebostad genom att definiera skillnaderna på dessa boenden. Mycket pågående utbildnings-/fortbildningsaktiviteter till personalen i samtliga gruppbostäders områden. Bl.a. i begåvningsstöd, sapere, ICF, smärta vid utveck-
ÅRSREDOVISING VON 2011 20 (37) lingsstörning, KTT. brand och time care. Utökad handledning har skett till flera grupper. Fritidsombud har utsetts i boendena för att bättre kunna stödja brukarna i sina fritidsaktiviteter. Brukarråd har genomförts i verksamheterna. Ett par boenden har också börjat arbeta "livshistorier" där brukarnas bakgrund och erfarenheter dokumenteras i syfte att bättre förstå brukaren. Område Nordväst har nu gått in i Hel- och deltidsprojektet med beräknad start i januari 2012. Barn och Ungdom Mycket planeringsarbete under året bl.a. lärande organisation, kvalitetsarbetet, den "röda" tråden, FN konventionerna, Lagar, Värdegrund, Hälsofrämjande förhållningssätt, Vision 2025, Arbetsmodellen, Social dokumentation, Genomförande plan, Delaktiviteter RYK, Planera- genomföra-utvärdera. Sapere och begåvningsstöd. Mycket utbildning och handledning, bl.a. begåvningsstöd, autism, hot och våld, sapere, ICF, ADHD och brand. Fritidsenheten varit med att anordna uppmärksamhetsveckan i Katrineholm för fysisk aktivitet och matvanor för personer med funktionsnedsättning. Fritidsenheten har tillsammans med resurscenter genomfört ett teaterprojekt. Detta genomförde under våren 2011. I samverkan med KAIK (Katrineholms allmänna idrottsklubb) har ett handbollslag startat. I Fritidsenhetens genomlysning finns beslut om att införa fritidsombud på gruppbostäderna. I och med detta har information till områdeschefer gruppbostäder hållits. Tallheden har haft flera incidenter till följd av brukares mående och ont platser och arbetsmiljöverket har genomfört en inspektion på Tallheden. Inspektionen ledde inte till några anmärkningar. Arbetet med delning av Tallheden har påbörjats igen. Alla enheter har arbetat med att införa kulturplanen i verksamheten. Kvalitetsgruppen på området har haft regelbundna möten, där kvalitetsutveckling för hela området utvecklats. På APT samtalat kring rutinen barn check lista, har tagit upp frågan med 1:e LSS handläggare. Habiliteringspedagog deltagit i kommunövergripande grupp för att implementera kulturplanen för ungdomar i Katrineholms kommun samt i gruppen som arbetar med framtidsboxarna för ungdomar. Alla dokument för att införa egenvård i området vart klara under augusti. Informations träffar för vårdnadshavare och gode män genomfördes. Under september skickas alla dokument till vårdnadshavare och godemän. Införande start 2011-12-01.
ÅRSREDOVISING VON 2011 21 (37) Resurscenter Teatergruppen "Drömfångarna" hade tre teaterföreställningar 4-5 maj. Föreställningarna var slutsålda. Teatergruppen har träffats två eftermiddagar i veckan i 14 veckor under våren och är ett samarbete mellan HO Fritidsverksamheten, Resurscenter och Studieförbundet Vuxenskolan. Planering för teaterverksamheten för 2012 igångsatt, start i slutet av januari. Förlaget till förändrad modell för beräkning av habiliteringsersättning var på politikerberedning 110506. Efter beslut i nämnd kom förändringen att träda i kraft i november 2011. Studenter från MDH intervjuade 10 medarbetare på Resurscenter under v 18 till sin C-uppsats som handlar om brukarnas delaktighet på daglig verksamhet. Mycket arbete med ICF och Sapere En brukare får sin dagliga verksamhet på Sjöboda gård sedan i början på juni och året ut. Resurscenter förstahandshyr lokalen för second hand-verksamheten av KIAB från hösten. En person har blivit anställd med lönebidrag via Socialförvaltningen. Planering påbörjad för att starta café och tvättstuga på Lövåsen äldreboende. Preliminär start augusti 2012. Arbetsmiljöverket gjorde en inspektion på bilvårdsteamet i december. Mindre anmärkningar och återbesök är inbokat 120117. Projektansökan skriven och skickad till socialstyrelsen angående "Meningsfull sysselsättning för personer med psykisk funktionsnedsättning". I ansökan söktes medel för en projektledare och en arbetskonsulent. Ansökan avslogs av Socialstyrelsen. I samverkan har beslutats att Resurscenters personal från löneöversynen ändrar titel till arbetshandledare. Myndighet Under året har myndighet genomgått LOTS utbildning för att formera sin nya arbetsgrupp och målsättningar. Ny chef/1:e LSS handläggare har tillsatts under året. Granskningsnycklar för aktgranskning har utvecklats och används. Äldreomsorg Samverkan inom Närvården Arbetsgrupp Västra Äldre har bildats under våren 2011 i samverkan mellan kommunerna i KFV-regionen och landstinget. Äldreomsorgschefen i Katrineholm har varit ordförande under det första året. Hälsofrämjande förhållningssätt Äldreomsorgen fortsätter att utveckla det hälsofrämjande förhållningssättet och det finns med som en punkt på arbetsplatsträffar. Samordnaren för stimulans-
ÅRSREDOVISING VON 2011 22 (37) medel utgör stöd för verksamheterna i det hälsofrämjande arbetet och med utgångspunkt från handlingsplanen för Sociala insatser. En gymnasieutbildning i hälsofrämjande förhållningssätt har genomförts under hösten 2011 med deltagare från hemtjänsten. Strandgården arbetar med det sociala innehållet i ett projekt inom stimulansmedlens ram, chefer och en personalgrupp har deltagit under konferens/studiebesök vid ett salutogent äldreboende i Göteborg. Projektet sker i samverkan med FoU i Sörmland. Flera SÄBO har under året haft regelbundna besök av vårdhund och studiecirklar med hund har genomförts. Yngaregården i Björkvik har haft höns under sommarhalvåret vilket har varit mycket uppskattat av de äldre. Korttidsboendet har genomfört planeringsdagar med inriktning utifrån ett hälsofrämjande perspektiv. Projekt Vård- och omsorgsnämnden beslutade i augusti 2010 att avsätta en miljon kronor till ett projekt för kvalitetsutveckling gällande mat. Projektet var uppdelat i två delar; "Laga ekologisk mat till våra äldre" och dietistresurs för "Kartläggning av undernäring inom hemsjukvården". Projekten har genomförts i samarbete med kostservice på Service- och teknikförvaltningen. Produktionsköken som har deltagit är köken på Igelkotten och Yngaregården. Projekten är slutförda under december 2011 och rapportering sker till VON i februari 2012. Förvaltningen har efter ansökan beviljats projektmedel från Nova Med Tech. Ett samarbetsprojekt mellan Katrineholms kommun, Nova Med Tech och KATEC; "Katrineholmsmodellen - från problem i vardagen till nytt värde i verksamheten" har påbörjats. Projektet är en fortsättning på tidigare projekt om innovationer i vården. Teknikprojektet i samarbete med Nova Med Tech har avslutats under året. Giraffen har varit utlånad till en brukare inom hemtjänsten. Försöket har avbrutits då brukaren av hälsoskäl inte orkade genomföra hela försöksperioden. Kommunikationshjälpmedlet IPPI har provats på Igelkottens dagverksamhet i samarbete med FoU i Sörmland. Äldreomsorgen har deltagit i projektet "Framtidens välfärdstjänster" i samarbete med FoU i Sörmland. Projektet avslutas och avrapporteras vis slutseminarium i januari 2012. Områdeschef Furuliden har fått förstärkning med en områdeschef på 50 % genom omfördelning inom befintlig budgetram. Biträdande områdeschef på Igelkotten har sagt upp sig för att gå vidare i karriären och slutade under hösten 2011. En av sjuksköterskecheferna har avslutat sin anställning den 31 december 2011. Den andra sjuksköterskechefen har sagt upp sig och går i pension 1 februari 2012. Rekryteringen påverkas av den pågående översynen av ledningsorganisationen inom VOF.
ÅRSREDOVISING VON 2011 23 (37) Områdescheferna har deltagit i chefsrådslag och Vision 2025. Två områdeschefer har genomfört utbildningen "Ledning i konkurrensutsatt vårdverksamhet" vid Linköpings Universitet. Översyn av sjuksköterskeorganisationen En översyn av sjuksköterskeorganisationen och dess ledningsstruktur har genomförts under året och en handlingsplan är upprättad. Det fortsatta utvecklingsarbetet pågår med konsultstöd på 40 % under sex månader. Arbetet sker i samverkan mellan förvaltningsledning, konsult, chefer, sjuksköterskor och facklig organisation. Kvalitetsregister Registrering sker i nationella kvalitetsregister; Senior Alert och Palliativa registret. Myndighet Statistik som är inlämnad under året: Öppna jämförelser avseende förhållanden 1/10, 1/11, 31/12 2010 Inrapportering av uppgifter om insatser i äldre- och handikappomsorgen enligt Sol, individuppgifter den 1 november 2010 Insatser till äldre personer 65+ som ges utan individuellt biståndsbeslut enligt socialtjänstlagen inskickat till Socialstyrelsen Inrapportering av uppgifter om insatser i äldre- och handikappomsorg enligt Sol, individuppgifter den 1 april 2011. Inrapportering av uppgifter om insatser i kommunal hälso- och sjukvård individuppgifter första halvåret 2011. Vård och omsorg om äldre personer och personer med funktionsnedsättning, Sol, mängduppgifter 2011 är inskickade till Socialstyrelsen 3 november Nyckeltal, din kommuns tillgänglighet, (Kolada) inlämnat under november Inrapportering av uppgifter om insatser i äldre- och handikappomsorgen enligt Sol individuppgifter den 1 oktober 2011. Öppna jämförelser avseende förhållanden 30/3-30/9. Kvalitetsbarometern är genomförd inom hemtjänsten och sammanställning av brukarundersökningen pågår. Antal vårdplaneringar har uppgått till cirka 38 stycken per månad. Under året har antalet ansökningar till SÄBO varit 179 stycken varav 156 fått bifall och 23 fått avslag på sin ansökan. Totalt antal hemtjänstärenden den 31 december 2011 uppgår till 522 ärenden. Kommunens hemtjänst har 438 ärenden i egen regi och 37 ärenden där kommunens hemtjänst är huvudutförare. Externa företag har 47 ärenden som huvudutförare och 37 ärenden som delutförare.
ÅRSREDOVISING VON 2011 24 (37) Bostadsanpassning Det har varit 355 bostadsanpassningsärenden under året. Antal ärenden har blivit mer omfattande och kostnadskrävande, framförallt gäller det yngre nyskadade och barnärenden. Under våren anordnades en utbildningsdag för intygsskrivare, handläggare och politiker. Representanter från grannkommunerna deltog. Anhörigstöd Anhöriggrupper har varit en av anhörigstödets huvudsakliga aktiviteter under året. Sociala aktiviteter har anordnats på anhörigcentralen. Anhöriga har erbjudits utbildning i ergonomi och mindfulness. Anhörigstödet erbjuder sedan februari 2011 taktil massage till anhöriga en dag per vecka. Aktiviteten är uppskattad och efterfrågan ökar. Uppsökande verksamhet Uppsökande verksamhet erbjuds alla 80-åringar i form av hembesök, färre personer har tackat ja till besök av biståndshandläggare, distriktssköterska och anhörigstödjare än tidigare år. Fixar-Malte Nytt avtal är skrivet med räddningstjänsten. Särskilda boenden (SÄBO) SÄBO har haft tomplatser under 2011 vilket har genererat tomplatsavdrag. Återbetalning har skett vid ökade personalkostnader, till exempel i samband med hög vårdtyngd. Flera SÄBO har haft problem med vattenskador under året. Lövåsen har haft flera avbrott på data och telenätet under pågående ombyggnation. Arbetsmiljöverket har påbörjat tillsynsbesök vid kommunens särskilda boenden. Områdescheferna på SÄBO redovisar att verksamheten har haft många sociala aktiviteter under året. Äldrekulturveckan var ett uppskattat inslag med mycket aktiviteter. Områdeschefen på Pantern rapporterar att utvecklingen av kontaktpersonalskapet fortskridit och omfattar nu även inköp. Man arbetar aktivt för att höja kontinuiteten hos brukarna. På servicehuset har kontaktpersonalen hand om alla serviceinsatser samt dusch hos sin brukare och planerar tiden för insatsen tillsammans med brukaren i 4 veckors intervaller. På demensboendena tar kontaktpersonalen hand om sin brukare vid varje arbetspass, samt sköter service och dusch hos sin brukare. Panterns arbetssätt kring kontaktmannaskapet kommer att utvecklas inom fler verksamheter i äldreomsorgen. Igelkotten hus 4 är med i hel/deltidsprojektet som är i planeringsstadiet. Uppdraget att se över reception/larmpatrull är påbörjat. Larmpersonalen utbildas för installering av externa larm. Kommunikationshjälpmedlet IPPI har provats på Igelkottens dagverksamhet.
ÅRSREDOVISING VON 2011 25 (37) Hemtjänst Lagen om valfrihet; LOV infördes 1 januari 2011. Områdescheferna för hemtjänsten har deltagit i möten/utbildningar tillsammans med externa utförare. Under året har hemtjänsten arbetat med att ställa om verksamheten utifrån de nya förutsättningarna i LOV. Den administrativa tiden minskas och tiden för arbetsplatsträffar har dragits ned. Rutinen för teamträffar har reviderats vilket innebär minskad mötestid där berörd kontaktpersonal deltar mot tidigare hela personalgruppen. En områdeschef har utbildat externa utförare och egenregin i TES. Det har varit mycket problem med TES under året och verksamheten har haft svårt att få till optimal planering på ett bra sätt. Under hösten har återrapporteringen i TES fungerat bättre, vilket är positivt. Verksamheten har under året gått med underskott. Åtgärdsplan för ekonomin är framtagen för respektive område och ekonomisk uppföljning har skett regelbundet. En översyn av hemtjänsten har gjorts med hjälp av extern konsult. Rapporten med förslag till åtgärder ligger till grund för fortsatt uppdrag. Äldreomsorgschefen ansvarar för att ta fram konkreta förslag till förändringar med konsekvensbeskrivningar. Arbetet leds av biträdande äldreomsorgschef tillsammans med hemtjänstcheferna. Lövåsens korttidsboende I april hölls invigning av "nya" Lövåsen i Vingåker. Beläggningen på korttidsboendet har periodvis varit låg men har stabiliserat sig i slutet av året. Negativa synpunkter har inkommit om matens kvalité i Vingåker. Ett utvecklingsarbete har pågått under 2011 i samarbete med Service- och teknikförvaltningen och Vingåkers kommun. En ny kock är anställd och under senhösten har det blivit en klar förbättring av matens kvalité. Översyn av korttidsverksamhetens inriktning har genomförts under 2011. Projektet har skett i samverkan med FoU Sörmland. Fortsatt utvecklingsarbete samordnas med uppdraget kring Katrineholms Trygghetsmodell. Sjuksköterskor I projektet Katrineholms Trygghetsmodell har planeringsdagar genomförts med samtlig personal och sjuksköterskor på Lövåsens korttidsboende. Syftet var att diskutera och implementera tankesättet i arbetet med strukturöversynen på Lövåsen. Dagarna gav grund för fortsatt arbete och praktiskt genomförande. Arbetet har bedrivits i samverkan med FoU Sörmland. Sjuksköterskorna inom handikappomsorgen har varit delaktiga i arbetet med ICF. En ny modell för handledning av termin sex studenter har presenterats av kliniska adjunkten och huvudhandledarna. Modellen verkställs under våren 2012. Dietisterna har medverkat på arbetsplatsträffar och bland annat redovisat resultatet för mätningen av nattfastan. Inom handikappomsorgen har även överviktproblematik diskuterats. En sjuksköterska har erhållit magisterexamen inom psykiatrisk omvårdnad.