Capio Ortopedi KVALITETSRAPPORT 2017
KVALITETSRAPPORT 2017 Capio Ortopedi Inledning Capio Ortopedi är Capio Sveriges yngsta affärsområde, bildat under 2017. Det består av Capio Artro Clinic, Capio Ortopediska Huset, Capio Movement samt Ortopedkliniken vid Capios S:t Görans sjukhus. Vårt mål är att vara Sveriges ledande ortopediska nätverk som kännetecknas av hög kvalitet och goda resultat, specialisering, smidiga och enkla flöden samt bästa möjliga patientupplevelse. Ett systematiskt kvalitetsarbete i enlighet med Capiomodellen är ett fundament för att nå våra mål. I Capiomodellen analyseras patienternas behov och viktiga steg i patientflödet identifieras (CPI). Kvalitetsindikatorer (QPI) mäts i tre olika dimensioner kliniskt observerat resultat (CROM), patientupplevt resultat av behandlingen (PROM) och patientens upplevelse i samband med behandlingen (PREM). Dessutom mäts flödestider och processmått för att kunna öka andelen värdeskapande tid för patienterna. Inom Capio Ortopedi har ett intensivt utbyte av erfarenheter och best practice möjliggjort stora förbättringar under 2017 främst avseende höft- och knäplastiker. Bättre information, förenklade smärtlindringsmetoder och snabbare återhämtning har möjliggjort ett mer förutsägbart resultat med korta vårdtider. Ett fortsatt kunskapsutbyte inom fler patientflöden har initierats och enheterna samverkar kring flera olika patientgrupper så att vårdnivån blir rätt för varje patient. Affärsområdet har en gemensam kvalitetscontroller som säkrar att mätmetoder och kvalitetsutfall blir jämförbara och kan fungera som underlag för det kontinuerliga förbättringsarbetet. Genom regelbundna möten mellan enheternas specialister kan förbättringsarbetet drivas i snabbare takt och ge ett ständigt bättre resursutnyttjande. Kvalitetsarbetet driver på detta sätt produktiviteten gemensamt på alla enheter. För detaljerad information om respektive enhets kvalitetsarbete och resultat ber vi att få hänvisa till dessa rapporter. En patient får instruktioner i handträning på Capio S:t Görans Sjukhus. Ett operationsteam på Capio Movement i Varberg. Patient och sjuksköterska på Capio Ortopediska Huset. 2
Capio Ortopedi KVALITETSRAPPORT 2017 Genomfört kvalitetsarbete enligt verksamhetsplan Förbättrad kvalitet och patientsäkerhet Akut och imperativ tillgänglighet Elektiv tillgänglighet Anpassa CStG till FHS Ökad produktivitet med god arbetsmiljö Utveckla arbetssätt för förbättrad kvalitet Flödeskartor med QPI, AVLOS och KPI pågår inom affärsområdet Ortopedi. Animerade operationsfilmer för höftplastik och knäplastik är framtagna och publicerade på externwebb och intranät på Ortopediska huset och S:t Göran. Positiv AVLOS-utveckling på alla enheter. Vi har under året börja följa våra patienter som genomgår en reoperation inom 1 år på Ortopediska Huset, S:t Göran och Artro med en gemensam handlingsplan kring dessa patienter. En kontaktsjuksköterska skapad till denna patientgrupp. Samarbeta över organisationsgränser Involvera patienter Riktade patientenkäter har genomförts under året med mycket gott resultat inom affärsområdet. Uppföljning av höft- och knäplastiker i samband med 4 månaders besök för att följa utveckling av QPI. Utveckling av digitala verktyg för besök och rehabilitering pågår. Utveckla IT, lokaler och annan infrastruktur Data från strukturerade journaler inom höft- och knäplastiker är analyserade för kontinuerligt förbättringsarbete och standardisering. Affärsområde Ortopedi har skapats i Sverige. Utbyte av erfarenheter och etablering av best practice på samtliga enheter. Konsultverksamhet på Capio VC är initierat. Ökad operationsvolym per operatör medför högre kvalitet och bättre patientsäkerhet. Standardisering av flöden, beaktande av LEONprincipen samt byggandet av vårdkedjor möjliggör ett effektivt resursutnyttjande. 3
KVALITETSRAPPORT 2017 Capio Ortopedi Kvalitetsresultat Antal reoperationer höftplastik inom 2 år (2012-2016). Data ur Svenska höftprotesregistrets årsrapport 2016. Enhet Antal op. Antal reop. Andel. Snitt riket Antal djupa infektioner Andel Riket S:t Göran 1 980 41 2,20 % 2,10 % 20 1 % 1,10 % Ortopediska Huset 1 688 17 1 % - 6 0,40 % - Movement 1 000 35 3,50 % - 16 1,60 % - Reoperationer "vanlige patienten" S:t Göran 844 12 1,40 % 1,50 % 5 0,60 % 0,70 % Ortopediska Huset 1 067 13 1,20 % - 3 0,30 % - Movement 585 18 3,10 % - 4 0,70 % - Capio Artro Clinic började utföra höftplastiker under våren 2017 och har därför ännu inte några resultat ur kvalitetsregistret. Antal operationer och medelvårdtid vid höft- och knäproteskirurgi Typ Kvalitetsindikator 2013 2014 2015 2016 2017 Process Antal operationer 1 758 1 860 2 298 2 680 3 629 Process Förändring, % - 6 % 24 % 17 % 35 % Process Medelvårdtid, dagar 3,2 3 2,6 2,3 1,9 Process Förändring, % - -6 % -14 % -10 % -18 % Medelvårdtid per enhet Enhet 2013 2014 2015 2016 2017 Capio Movement 2,5 2,3 1,7 1,4 1,4 Capio Ortopediska huset 3 3 2,6 2 1,7 Capio S:t Görans sjukhus 3,7 3,5 3,4 3,3 2,8 Capio Artro Clinic - - - - 1,5 Vi ser glädjande nog en sjunkande trend per år vad gäller medelvårdtid på alla enheter inom Capio Ortopedi. 4
Capio Ortopedi KVALITETSRAPPORT 2017 Patientnöjdhetsenkät 2017 - Capio Movement Typ Kvalitetsindikator 2017 PROM Hur nöjd är du totalt sett med resultatet av din operation på en skala 1-10? 9,2 PREM Skulle du rekommendera denna avdelning till andra? 96 % Patientnöjdhetsenkät 2017 - Capio Ortopediska Huset Typ Kvalitetsindikator 2017 PROM Anser du att ditt aktuella behov av vård har blivit tillgodosett? 98 % PROM Upplever du att smärtlindringen varit tillräcklig under vårdtiden? 98 % PREM Skulle du rekommendera någon annan person att opereras hos oss? 98 % PREM Upplever du dig trygg att åka hem idag? 96 % Patientnöjdhetsenkät 2017 - Capio S:t Görans Sjukhus Typ Kvalitetsindikator 2017 PROM Anser du att ditt aktuella behov av vård har blivit tillgodosett? 96 % PROM Upplever du att smärtlindringen varit tillräcklig under vårdtiden? 100 % PREM Skulle du rekommendera någon annan person att opereras hos oss? 100 % PREM Upplever du dig trygg att åka hem idag? 97 % På Capio Artro Clinic kommer patientnöjdhetsenkät att genomföras under 2018. En patient på Capio Artro Clinic får rehabilitering efter sportskada. 5
KVALITETSRAPPORT 2017 Capio Ortopedi Artroskopisk knäoperation på Capio Artro Clinic. Läkare på Capio S:t Görans Sjukhus undersöker patient. Kontaktpersoner Tobias Wirén, affärsområdeschef E-post: tobias.wiren@capiostgoran.se Katarina Lundquist, kvalitetskontroller E-post: katarina.lundquist@capiostgoran.se 6