2017-09-26 Manual för att ordinera infusioner i COSMIC R8.1 A) Ordinera infusion med samma tillsats vid varje dos Ange i nyfliken det läkemedel som ska ordineras. En lista på mallar och produkter visas. Välj önskad mall där tillsatser redan är specificerade, signera eller välj produkt/mall utan tillsatser och klicka på ordinationsdetaljer Tillsatser anges i fliken spädning/blandning Elektronisk patientjournal Ing. 13/15, Akademiska sjukhuset Resurscentrum Region Uppsala 751 85 Uppsala tfn vx 018-611 00 00 www.regionuppsala.se
2 (10) I läkemedelslistan tänds ikonen som indikerar att en spädning/blandning är ordinerad samt hur många produkter som ska tillsättas. Tooltip visar samma information Genom att klicka på den gröna pilen information utvidgas ordinationsrutan med utförligare I utdelningsvyn kommer informationen om tillsatser genom tooltip samt i ordinationsinformationen. Genom att klicka på den gröna pilen information utvidgas ordinationsrutan med utförligare
3 (10) B) Tillsatser till pågående ordination Genom högerklick på ordinationen i läkemedelslistan nås valet: Lägg till produkt Ordinera önskad tillsats En vit triangel indikerar att en produkt har ordinerats. Triangeln visas både i läkemedelslistan och i utdelningsvyn
4 (10) C) Ordinera en regelbunden infusion med olika tillsatser Ange i nyfliken den infusion som ska ordineras En lista med mallar och produkter visas. Markera önskad mall, signera eller markera en produkt och klicka på ordinationsdetaljer. Ordinationen anges enklast via kortnotation Ordinationen kontrolleras via schemat till höger. Starttiden kan justeras. Signera
5 (10) För att lägga till en produkt till ett specifikt utdelningstillfälle, Högerklicka på ikonen i läkemedelslistan och välj Lägg till produkt: Vit triangeln indikerar att en tillsats är ordinerad. Tooltip visar information om ordinerad tillsats Läkemedelslistan: Utdelningsvyn:
6 (10) D) Ordination av infusion med bestämd hastighet eller infusionstid Genom Lägg till dos öppnar sig doseringsfönstret där en detaljerad ordination anges. Här anges dosering, vilket tidsintervall, infusionstid och/eller hastighet.
7 (10) E) Ordination av flera på varandra följande infusioner vid exempelvis dehydrering. Samma produkt ordineras men med varierande infusionshastighet och/eller tillsatser Sök efter önskat läkemedel i Ny-fliken. Förslag på mall som ordineras enligt eo visas. Välj önskad mall och signera. Observera att viktig information finns i dessa mallar som beskriver hur denna typ av ordination ska hanteras av läkare och sjuksköterska. Därför är det viktigt att välja en mall och inte en produkt. Om mall saknas för det du söker måste ordinationen göras manuellt med vald produkt, se då instruktion för det längst ned i dokumentet. I läkemedelslistan markeras ordinationen, högerklick och välj Extra utdelningstillfälle: Notera tid och dos. Infusionshastighet skrivs i kommentarsfältet. Välj Lägg till: Om behov finns, Lägg även till produkt från Läkemedelslistan
8 (10) Sjuksköterskan startar därefter infusionen från Utdelningsvyn genom högerklick på ikonen. I registrera dialogen finns information om volym, tillsatser och infusionshastighet. Infusionshastigheten fylls i och om behov finns kan tid för start justeras. Observera att infusionshastigheten vid denna typ av ordination visas längst ned till vänster. Om ytterligare infusioner ska ges, gör på samma sätt igen: Markera ordinationen i läkemedelslistan, högerklicka och välj Extra utdelningstillfälle: Notera tid och dos. Infusionshastighet skrivs i kommentarsfältet. Välj Lägg till: Vid behov, Lägg till produkt. Detta görs från läkemedelslistan.
9 (10) De olika infusionerna visas grafiskt i samma behandlingsfält, samma simbana. Genom att klicka på summa-tecknet presenteras den sammanlagda volymen av infunderad vätska. Om mall saknas för denna typ av ordination, gör så här: Sök fram infusionen i NY-fliken. Klicka på Ordinationsdetaljer (alt. dubbelklicka på aktuell produkt) Bocka i observera och notera: Dos enligt löpande läkarordination :
10 (10) Öppna fliken Spädning/Blandning. I fältet Instruktion för spädning/blandning anges texten: Får endast ges efter muntlig eller skriftlig ordination av läkare. Öppna fliken Dosering och skriv eo. I det tomma fältet under Dosering, skriv t ex: Dosering enligt löpande läkarordination. Välj Tills vidare Om detta är en ofta förekommande ordination, klicka på Lägg till som personlig mall. Signera därefter ordinationen.