ICNP diagnoser och resultat subset utifrån VIPS-modellens statussökord

Relevanta dokument
Subset av ICNP diagnoser sorterade utifrån VIPS statussökord

ICNP diagnoser och resultat subset utifrån VIPS-modellens statussökord

Nyckelord VIPS / NANDA

ICNP Terminologi för strukturerad dokumentation av omvårdnad

Administrera läkemedel inhalationsläkemedel IC Administrera insulin Administrera IC Administrera läkemedel Administrera

ICNP åtgärder subset utifrån VIPS-modellens åtgärdssökord

NANDA pedagogiskt instrument i specialistutbildningen. Teresa Sörö Högskoleadjunkt, Kursansvarig Intensivvårdsutbildningen Röda Korsets Högskola

Subset av ICNP åtgärder sorterade utifrån VIPS åtgärdssökord

Fackspråk för omvårdnad införande av ICNP, kliniska erfarenheter och interventionsstudie Vitalis 21 maj 13-14

Omvårdnadsdiagnostik Josefin Wiking

STRUKTURERAD DOKUMENTATION MED GEMENSAM TERMINOLOGIför ökad kvalitet på omvårdnaden!

Undersköterska i palliativ vård vilken är din roll? pkc.sll.se

OMVÅRDNADSDIAGNOSTIK MED HJÄLP AV EN KLASSIFIKATION FÖR OMVÅRDNAD

Standardiserad dokumentation av omvårdnad en fråga för professionen. Janne Florin

Addisons sjukdom 51 MEDICIN. Barnmisshandel vägledning 199. Allergi MEDICIN. Balanssvårigheter 111. Andningsbesvär ANDNING

Smärta och obehag. pkc.sll.se

Undersköterska i palliativ vård vilken är din roll?

Athir Tarish. Geriatriker, Överläkare Geriatriska Kliniken

Checklista vid teoretisk validering

Janne Florin

Motivation till förändring

Riktlinjer för omvårdnadsdokumentation i Norrbottens läns landsting

De 3 S:en vid demenssjukdom. Symtomskattning Symtomlindring Symtomprevention

Omvårdnadsdiagnos Omvårdnadsdiagnosen formuleras som en hel mening i två eller tre steg.

Flerårigt projekt för att förbättra äldres läkemedelsbehandling Apoteket AB, PRO, SPF

Bilaga III. Ändringar till berörda avsnitt i produktinformation

Med Dr, Distriktsläkare, Vårdcentralen Tåbelund, Eslöv. lu

Registret ger stöd till ett standardiserat och evidensbaserat arbetssätt som kan

Nutrition vid KOL Varför är nutritionsbehandling viktigt?

Mysteriet långvarig smärta från filosofi till fysiologi och psykologi

Omvårdnadsdiagnos.k. Joachim Eckerström

Äldre och läkemedel. Läkemedelsanvändningen ökar med stigande ålder. Polyfarmaci Äldre och kliniska prövningar

REGEL FÖR HÄLSO OCH SJUKVÅRD I SÄRSKILT BOENDE OCH DAGLIG VERKSAMHET ENLIGT LSS:

Rutin för omvårdnadsdokumentation i Region Norrbotten

VÄGLEDNING. Checklista demens. Dagverksamhet

RUTIN Anslutning till hemsjukvården, sjuksköterskeinsatser

Omvårdnad vid förestående och inträffad död. Annette Holst-Hansson 2017

KONTINUERLIG BEDÖMNING DAGAR TILL NÅGON VECKA KVAR I LIVET

Försämrat hälsotillstånd

Neuromuskulärt Centrum Sjuksköterskemottagning DM 1

Palliativ vård och omsorg Utbildning oktober 2019

Mognad och metoder för toaträning information till föräldrar. Mognad och metoder för toaträning. Praktisk information

1. Vad Nebcina är och vad det används för

Diskussion om vanliga reaktioner vid trauma. Vanliga reaktioner vid trauma. Diskussionen om vanliga reaktioner vid trauma har flera syften:

FinCC. Finnish Care Classification. Finländsk klassifikation av vårdbehov (SHTaL) version 2.01

Integrering av patientsäkerhet och arbetsmiljö var står vi idag?

Mötet. Vad händer i ett hälsofrämjande möte? Anna Hertting Leg. fysioterapeut, med dr folkhälsovetenskap, senior rådgivare

Hudiksvall EUTHANASI LÄKARASSISTERAT SJÄLVMORD PALLIATIV SEDERING

Välkomna till Anhörigutbildning!

Trauma och återhämtning

Måltidssituationen för personer med demenssjukdom

Till åttondeklassarnas föräldrar Kriser och stöd för att klara av dem

Semifinaluppgifter i grenen för närvårdare 2014

Smärta och obehag. leg. sjuksköterska. Ingeli Simmross Palliativt kunskapscentrum i Stockholms län. pkc.sll.se

Bilaga A Traumaintervju

1. Ont i ryggen Nervositet eller inre oro Återkommande tankar, ord eller idéer som Du inte kan göra Dig fri från

Omvårdnadsvetenskap, Klinisk omvårdnad samt informatik, 22,5 hp. Anita Ross (AR), Mats Eriksson (ME), Inger Wätterbjörk (IW)

Nutritionsaspekter vid cancersjukdom och rehabilitering. Katarina Wikman leg dietist, Karolinska Universitet Sjukhuset, Onkologiska kliniken Solna

SUF Kunskapscentrum Samverkan Utveckling - Föräldraskap

Energibehov och nutritionsbehandling

Bensårpatienten i vårdkedjan Nutrition

VIPS SÖKORD OCH FICKMANUAL (plastkort) Flik 10.4.

Bipacksedel: Information till patienten. Aciclovir Orion 800 mg tabletter. aciklovir

Agenda AKUT SMÄRTA. Två olika typer av smärta Hur kommer smärtan till hjärnan? Långvarig smärta är inte akut smärta

Omvårdnadsinterventioner inom heldygnsvården

Rutin för personal som arbetar med patienter som är inskrivna i kommunal hälso- och sjukvård

Finländsk klassifikation av funktioner inom vårdarbetet SHToL version 3.0

Beteendestörningar och psykiska symtom vid demenssjukdom (BPSD)

Förebygger fall och fallskador på Medicinkliniken VIN

Att vara närstående vid livets slut

Delområden av en offentlig sammanfattning

SJUKVÅRD. Ämnets syfte

Vad är psykisk ohälsa?

Pramipexol Stada , Version V01 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN

Bipacksedel: Information till användaren. Dostinex 0,5 mg tabletter. kabergolin

Utvecklingsstörning och hälsa. Monica Björkman

ÄNDRINGAR SOM SKA INKLUDERAS I DE RELEVANTA AVSNITTEN I PRODUKTRESUMÉN FÖR NIMESULID-INNEHÅLLANDE LÄKEMEDEL (SYSTEMISKA FORMULERINGAR)

Tecken pfi att barn och ungdomar far /Ila

Bipacksedel: Information till användaren. Pepcid 10 mg filmdragerade tabletter. famotidin

God palliativ vård state of the art

Hur stöttar vi barn med traumatiska upplevelser? Ole Hultmann Leg. Psykolog och psykoterapeut Fil Dr Flyktingbarnteamet, Göteborg

Ledning och styrning. Lokala, regionala, nationella IT-stöd

Symtomlindring i livets slutskede. Marit Karlsson Med dr, överläkare, LAH Linköping

KAD-bara när det behövs

PTSD- posttraumatiskt stressyndrom. Thomas Gustavsson Leg psykolog

Omvårdnadsprocessen Josefin Wiking

Apotekets råd om. Magbesvär och mask hos barn

Socialdepartementet. Regeringens satsning på de mest sjuka äldre

Tiden läker inte alla sår. Information om barn som upplevt våld

Psykopatologi. Maria Levander. Docent/specialist i neuropsykologi Leg psykolog/leg psykoterapeut med KBT-inriktning/handledare

Stigma och självstigma- Hur påverkar det vårt arbete med personer med psykisk ohälsa?

Zopiclone Orion. Datum: , Version 1.2 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN

Bättre hälsa: antagande

GASTROINTESTINALA STÖRNINGAR

Läs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar använda detta läkemedel. Den innehåller information som är viktig för dig.

Läs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar använda detta läkemedel. Den innehåller information som är viktig för dig.

Till dig som fått VELCADE. Information till patienter och anhöriga

Den här broschyren har du fått via din behandlande läkare. Bra att veta om din intravenösa infusionsbehandling med ORENCIA (abatacept)

Arbetsblad till Version 3 av Spousal Assault Risk Assessment Guide (SARA-V3)

Transkript:

ICNP diagnoser och resultat subset utifrån VIPS-modellens statussökord 2017 03 23 Svensk version 2.0 Arbetsgrupp: Catrin Björvell, leg sjuksköterska, Med dr Viveca Busck Håkans, leg sjuksköterska, BNSc Inger Jansson, leg sjuksköterska, Fil dr Ingela Karlsson, leg sjuksköterska, Med dr

International Classification for Nursing Practice ICNP (svensk översättning 2.0) Termerna i ICNP ) är strukturerade så att omvårdnadsdiagnoser och omvårdnadsmål/resultat (outcome) är sorterade tillsammans. En anledning till det är att det i många fall går att använda samma term till att formulera en problem- eller en resursdiagnos som till att formulera ett mål eller ett resultat. I det här subsetet är termerna sorterade efter VIPS-modellens statussökord. Inom varje sökord listas först de termer vi uppfattar som problem-, risk- eller resursdiagnoser (den senare formulerad med Potential för ) och därefter de termer vi uppfattar som mål/resultat. Vi vill dock vara tydliga med att det i många fall går att använda mål/resultattermerna för att formulera andra resursdiagnoser än de som börjar med Potential för. I subsetet är diagnoserna grupperade utifrån olika områden inom respektive statussökord, medan mål-/resultattermerna är listade i bokstavsordning. Översättningen av ICNP till svenska har gjorts av: Catrin Björvell, leg sjuksköterska, Med dr Viveca Busck Håkans, leg sjuksköterska, BNSc Jan Florin, leg sjuksköterska, docent i omvårdnad Inger Jansson, leg sjuksköterska, Fil dr Ingela Karlsson, leg sjuksköterska, Med dr 2

Kommunikation Nedsatt förmåga till kommunikation 10023370 Nedsatt förmåga till verbal kommunikation 10025104 Kommunikationshinder 10022332 Dysfasi 10029802 Nedsatt syn 10022748 Nedsatt hörsel 10022544 Sänkt vakenhetsgrad 10027165 Sederad 10040160 Desorientering 10001235 Förvirring 10023633 Risk för förvirring 10023050 Akut förvirring 10000449 Risk för akut förvirring 10023874 Långvarig förvirring 10000522 Mål/Resultat för Kommunikation Alert 10028346 Förbättrad orienteringsförmåga 10028586 Ingen förvirring 10028847 Ingen sedering 10040823 Kan kommunicera 10025025 Kan kommunicera verbalt 10028230 Minskad förvirring 10027098 Kunskap/utveckling Nedsatt kognition 10022321 Nedsatt minnesfunktion 10001203 Tendens att vandra 10001675 Nedsatt förmåga att hantera regim 10000885 Nedsatt förmåga hos familj att hantera regim 10000902 Nedsatt förmåga hos samhällsgrupp/samhälle att hantera regim 10000892 Bristande kunskap om behandlingsregim 10021925 Bristande följsamhet till behandlingsregim 10022155 Orealistisk förväntan om behandling 10042357 Bristande acceptans av hälsotillstånd 10029480 Nedsatt förmåga att delta i vårdplanering 10035134 3

Risk för missnöje med hälso- och sjukvård 10040899 Förnekande av sjukdomens allvarlighetsgrad 10043850 Nedsatt förmåga att hantera läkemedelsregim 10022635 Bristande kunskap om läkemedelsregim 10021941 Bristande kunskap om läkemedelsbehandling 10025975 Bristande kunskap om patientkontrollerad smärtbehandling 10040028 Bristande följsamhet till läkemedelsregim 10021682 Bristande kunskap om alternativmedicin 10039999 Bristande kunskap om träning 10022585 Nedsatt förmåga att följa träningsregim 10022603 Bristande följsamhet till träningsregim 10022657 Bristande kunskap om kostregim 10021939 Nedsatt förmåga att hantera kostregim 10022592 Bristande följsamhet till kostregim 10022117 Försämrat hälsosökande beteende 10022920 Motstridig hälsouppfattning 10022516 Potential för effektiv egenvård 10025250 Nedsatt förmåga att bevara hälsa 10000918 Bristande kunskap om hälsa i samband med resa 10043354 Nedsatt förmåga att övervaka sjukdom 10029613 Bristande kunskap om sjukdom 10021994 Bristande medvetenhet om symtom 10029479 Nedsatt förmåga att ge omsorg 10029621 Nedsatt förmåga hos vårdare att ge omsorg 10035414 Nedsatt förmåga att hantera peritonealdialys 10029582 Bristande kunskap om peritonealdialys 10029989 Nedsatt förmåga att sköta om urinkateter 10029609 Bristande kunskap om vätskeregim 10042123 Bristande följsamhet till vätskeregim 10022129 Nedsatt förmåga att sköta stomi 10029595 Nedsatt förmåga att sköta urostomi 10029576 Bristande kunskap 10000837 Bristande kunskap om beteendeförändringsprocess 10024734 Bristande kunskap om diagnostiska test 10021987 Bristande kunskap om fallprevention 10040230 Bristande kunskap om hantering av smärta 10040016 Bristande kunskap om munhygien 10029970 Bristande kunskap om samhällstjänster 10027371 Bristande kunskap om fysioterapi 10039975 4

Bristande kunskap om säkerhetsåtgärd 10022015 Bristande kunskap om sexuellt beteende 10029991 Bristande kunskap om preventivmedel 10043907 Bristande kunskap om graviditet 10045647 Bristande kunskap om fosterutveckling 10045606 Bristande kunskap om förlossning 10045610 Bristande kunskap om amning 10029958 Bristande kunskap om spädbarnsvård 10045623 Bristande kunskap om födointag hos spädbarn 10045634 Bristande kunskap om barns utveckling 10029962 Bristande kunskap om föräldraskap 10043377 Fördröjd tillväxt 10034926 Risk för fördröjd tillväxt 10034935 Försenad utveckling som nyfödd 10023273 Försenad utveckling som spädbarn 10023287 Försenad utveckling som barn 10023294 Försenad utveckling som ungdom 10023304 Risk för oproportionerlig tillväxt 10034957 Risk för försenad utveckling som spädbarn 10033375 Risk för försenad utveckling som barn 10032317 Risk för nedsatt skolprestation 10041685 Nedsatt utveckling som vuxen 10023315 Nedsatt utveckling som äldre vuxen 10023327 Nedsatt utveckling som människa 10023260 Oförmåga att växa och utvecklas 10022898 Oförmåga att växa och utvecklas som vuxen 10000465 Bristande följsamhet 10001371 Bristande följsamhet till regim för diagnostiska test 10022101 Bristande följsamhet till säkerhetsföreskrifter 10022140 Bristande följsamhet till vaccinationsprogram 10030026 Läs- och skrivsvårighet 10022559 Mål/Resultat för Kunskap/Utveckling Acceptans av hälsotillstånd 10023499 Adekvat kunskap 10027112 Effektiv informationshantering 10035524 Familj kan delta i vårdplanering 10035904 Fungerande minnesfunktion 10028435 Följsamhet 10022210 5

Följsamhet till behandlingsregim 10030205 Följsamhet till diagnostiska test 10030144 Följsamhet till kostregim 10030159 Följsamhet till läkemedelsregim 10030192 Följsamhet till rehabiliteringsregim 10033671 Följsamhet till säkerhetsföreskrifter 10030214 Följsamhet till träningsregim 10030163 Följsamhet till vaccinationsprogram 10030185 Följsamhet till vätskeregim 10030171 Förmåga att växa och utvecklas 10028305 Hälsosökande beteende 10000735 Inget vandrande 10029201 Kan delta i vårdplanering 10035123 Kan hantera läkemedelsregim 10029272 Kan hantera läkemedelsregim med minnesteknik 10043866 Kan hantera regim 10001407 Kan upprätthålla hälsa 10023452 Kunskap i familj om sjukdom 10037658 Kunskap om alternativmedicin 10040000 Kunskap om behandlingsregim 10025733 Kunskap om beteendeförändringsprocess 10024723 Kunskap om diagnostiskt test 10023764 Kunskap om fallprevention 10040276 Kunskap om fosterutveckling 10045760 Kunskap om fysioterapi 10039981 Kunskap om födointag hos spädbarn 10045756 Kunskap om förlossning 10045793 Kunskap om föräldraskap 10043383 Kunskap om graviditet 10045773 Kunskap om hantering av smärta 10033750 Kunskap om kostregim 10023772 Kunskap om läkemedelsbehandling 10025968 Kunskap om läkemedelsregim 10023819 Kunskap om munhygien 10030246 Kunskap om patientkontrollerad smärtbehandling 10040037 Kunskap om preventivmedel 10043911 Kunskap om psykosocial respons på procedur 10033766 Kunskap om respons på procedur 10033778 Kunskap om samhällstjänster 10028627 Kunskap om sexuellt beteende 10030251 Kunskap om sjukdom 10023826 Kunskap om spädbarnsvård 10045741 Kunskap om sårbehandling 10033784 Kunskap om säkerhetsåtgärd 10028643 6

Kunskap om träning 10023786 Kunskap om vätskeregim 10042110 Medvetenhet om symtom 10029467 Normal kognition 10028367 Normal tillväxt 10028419 Normal utveckling som barn 10030222 Normal utveckling som människa 10028572 Normal utveckling som äldre vuxen 10035498 Organiserat beteende som spädbarn 10035106 Redo att lära 10042498 Vårdare kan ge omsorg 10035405 Andning/Cirkulation Aspiration 10027177 Dyspné 10030128 Vilodyspné 10029414 Funktionell dyspné 10029422 Risk för nedsatt funktion i andningssystem 10037346 Nedsatt andning 10001316 Risk för andningsuppehåll 10035031 Andningsuppehåll 10035020 Nedsatt förmåga att hålla luftvägarna fria 10001051 Överproduktion av slem i nasopharynx 10021761 Nedsatt gasutbyte 10001177 Nedsatt funktion i andningssystem 10023362 Väsande andning 10030128 Ineffektiv avvänjning av andningsstöd 10001261 Bradykardi 10027274 Risk för bradykardi 10035008 Takykardi 10027288 Risk för nedsatt hjärtfunktion 10037314 Nedsatt hjärtfunktion 10037305 Nedsatt hjärt-kärlsystem 10022949 Nedsatt hjärtminutvolym 10025557 Nedsatt vätskevolym 10023391 Förändrat blodtryck 10022954 Risk för ineffektiv vävnadsgenomblödning 10017281 7

Ineffektiv vävnadsgenomblödning 10001344 Risk för blödning 10017268 Risk för djup ventrombos 10027509 Risk för nedsatt perifer neurovaskulär funktion 10015228 Perifert ödem 10027482 Vätskande ödem 10030116 Lymfödem 10030003 Risk för nedsatt temperaturreglering 10015244 Nedsatt temperaturreglering 10033560 Risk för hypertermi 10027328 Hypertermi 10000757 Risk för hypotermi 10017275 Hypotermi 10000761 Feber 10041539 Långvarig feber 10037593 Syrabasrubbning 10033539 Autonom dysreflexi 10000496 Risk för autonom dysreflexi 10015030 Mål/Resultat för Andning/Cirkulation Effektiv genomblödning i sårområde 10033853 Effektiv hjärtfunktion 10035077 Effektiv hjärtminutvolym 10028689 Effektiv vävnadsgenomblödning 10028593 Fungerande andning 10041334 Fungerande andningssystem 10028160 Fungerande fria luftvägar 10027964 Fungerande gasutbyte 10027993 Fungerande kroppstemperaturreglering 10033848 Funktionell avvänjning av andningsstöd 10028141 Förbättrad syrabasbalans 10033502 Inga perifera ödem 10029020 Ingen blödning 10028806 Ingen djup ventrombos 10036406 Ingen dyspné 10029264 Normal cirkulation 10028380 Normal kroppstemperatur 10027652 Normal perifer kärlfunktion 10028139 8

Normal syrabasbalans 10033663 Normalt andningsstatus 10033830 Normalt blodtryck 10027647 Normalt hjärtkärlstatus 10033692 Tillfredsställande hjärtrytm 10029229 Nutrition/Ätande Risk för försämrat nutritionsstatus 10037224 Försämrat nutritionsstatus 10025746 Försämrat näringsintag 10023009 Problematisk attityd till nutritionsstatus 10025492 Aptitlöshet 10033399 Risk för undernäring 10025561 Risk för felnäring 10023013 Risk för otillräckligt födointag 10023021 Risk för för högt näringsintag 10025471 Risk för för stort mat- och vätskeintag 10015114 Bristfälligt mat- och vätskeintag 10000607 Problematiskt lågt näringsintag 10025519 Problematiskt högt näringsintag 10025535 För stort mat- och vätskeintag 10000682 Motstrid attityd till kostregim 10024969 Negativ respons på enteral nutrition 10033415 Försämrat ätbeteende hos spädbarn 10001196 Sväljningssvårighet 10001033 Illamående 10000859 Risk för kräkning 10041587 Kräkning 10025981 Allvarlig kräkning 10046757 Försämrat vätskeintag 10029873 Vätskebalansrubbning 10042335 Elektrolysbalansrubbning 10033541 Törst 10037847 Risk för att vara underviktig 10037586 9

Undervikt 10027316 Övervikt 10027300 Viktproblem 10027290 Hyperglukemi 10027550 Hypoglukemi 10027566 Försämrat tandstatus 10001131 Ineffektiv munhygien 10029645 Nedsatt funktion i magtarmsystem 10022931 Risk för nedsatt gastrointestinal process 10046431 Halsbränna 10043298 Mål/Resultat för Nutrition/Ätande Adekvat hydrering 10025115 Adekvat vätskebalans 10042065 Fungerande respons på enteral nutrition 10033427 Fungerande ätbeteende hos spädbarn 10028059 Förbättrad elektrolytbalans 10033518 Förbättrat nutritionsstatus 10035569 God aptit 10040333 Ingen kräkning 10029181 Inget illamående 10028984 Kan svälja 10028295 Normal blodsockernivå 10033685 Normal elektrolytbalans 10033709 Normal funktion i magtarmsystem 10028016 Normal vätskebalans 10033721 Normalt näringsintag 10037572 Normalvikt 10027392 Tillfredsställande näringsintag 10037572 Tillfredställande nutritionsstatus 10025002 Tolerera kost 10036370 Smärta/Sinnesintryck Smärta 10023130 Akut smärta 10000454 Långvarig smärta 10000546 Fantomsmärta 10039906 Buksmärta 10043953 10

Allodyni 10039934 Hyperalgesi 10039923 Ömhet i brösten 10046676 Svårighet att hantera smärta 10040731 Otillräcklig smärtkontroll 10039910 Risk för negativ respons på patientkontrollerad smärtbehandling 10039865 Risk för negativ respons på sjuksköterskekontrollerad smärtbehandling 10039877 Sensorisk nedsättning 10022730 Nedsatt luktsinne 10022528 Nedsatt smaksinne 10022814 Nedsatt känsel 10022619 Ensidigt neglekt 10033573 Yrsel 10045584 Hallucination 10022500 Förändrad perception 10001242 Benkramper 10046719 Risk för ökad stimulikänslighet hos spädbarn 10015082 Oorganiserat beteende hos spädbarn 10000653 Mål/Resultat för Smärta/Sinnesintryck Fungerande sensorisk perception 10028173 Coping vid smärta 10040749 Ingen smärta 10029008 Ingen yrsel 10045681 Minskad smärta 10027917 Minskad smärta 10027917 Minskat ensidigt neglekt 10033525 Normal känsel 10028540 Normalt luktsinne 10027344 Normalt smaksinne 10028538 Positiv psykologisk respons på smärta 10040322 Smärtkontroll 10025831 Tillfredsställelse med smärtbehandling 10040118 Elimination Risk för nedsatt funktion i urinvägssystem 10045453 Risk för trängningsinkontinens 10026848 11

Försämrad urintömning 10021790 Ansträngningsinkontinens 10026797 Funktionell urininkontinens 10026778 Överfyllnadsinkontinens 10026914 Reflexinkontinens 10026784 Trängningsinkontinens 10026811 Urininkontinens 10025686 Total urininkontinens 10026807 Urinretention 10034654 Urinvägsinfektion 10029915 Proteinuri 10043982 Nedsatt funktion i njur- och urinvägssystem 10001359 Nedsatt njurfunktion 10023169 Risk för förstoppning 10015053 Försämrad tarmtömning 10022062 Förstoppning 10000567 Fekal impaktion/fekalom 10021885 Avföringsinkontinens 10027718 Risk för diarré 10037564 Diarré 10000630 Mål/Resultat för Elimination Avföringskontinens 10027741 Fungerande elimination 10035083 Fungerande magtarmstatus 10033732 Fungerande magtarmstatus 10033732 Fungerande njur- och urinvägssystem 10028615 Fungerande tarmtömning 10028403 Ingen diarré 10040063 Minskad upplevd förstoppning 10027891 Normal njurfunktion 10028490 Urineringsfrekvens 10046695 Urinkontinens 10027836 Hud/Vävnad Vävnadsskada 10001080 Hudskada 10001290 Risk för hudskada 10015237 Risk för trycksår 10027337 Risk för diabetessår på fot 10042666 Arteriellt sår 10029700 12

Venöst sår 10030100 Traumatiskt sår 10030088 Kirurgiskt sår 10023148 Trycksår 10025798 Malignt sår 10030019 Diabetessår 10042181 Brännsår 10029737 Risk för perioperativ lägesskada 10015263 Perioperativ lägesskada 10023111 Risk för infektion i munslemhinna 10037627 Skadad munslemhinna 10026967 Tandköttsinflammation 10043312 Risk för stomikomplikationer 10040457 Risk för ögoninfektion 10032372 Problem med öronvax 10029818 Näsblod 10046735 Hemorrojd 10043279 Vaginal blödning 10043930 Riklig vaginal flytning 10043331 Mål/Resultat för Hud/Vävnad Effektiv hudintegritet 10028501 Effektiv sårläkning 10035096 Förbättrad skyddsfunktion i huden 10028517 Inget trycksår 10029065 Normal munslemhinna 10028488 Vävnadsintegritet 10028555 Aktivitet/ADL Nedsatt förmåga att förbereda måltid 10029650 Nedsatt förmåga att göra inköp 10034581 Nedsatt förmåga att sköta hushållet 10000925 Nedsatt egenvårdsförmåga 10023410 Nedsatt förmåga att sköta munhygien 10029645 Nedsatt förmåga att ansa sig 10029632 Nedsatt förmåga att klä och ansa sig 10000960 Nedsatt förmåga att klä sig 10027578 Nedsatt förmåga att sköta hygien 10000987 13

Nedsatt förmåga att bada 10000956 Nedsatt förmåga att äta själv 10000973 Nedsatt förmåga att sköta toalettbesök 10000994 Nedsatt muskuloskelettal funktion 10022642 Nedsatt kinestesi 10034886 Nedsatt psykomotorisk aktivitet 10025087 Nedsatt finmotorik 10043042 Nedsatt gångförmåga 10001046 Nedsatt förmåga att förflytta sig 10001005 Nedsatt rörlighet 10001219 Nedsatt rörlighet med rullstol 10001363 Nedsatt rörlighet i säng 10001067 Nedsatt aktivt rörelseomfång 10040173 Förlamning 10022674 Svaghet 10022880 Tremor 10022846 Begränsad till hemmet 10029887 Avsaknad av lekaktivitet 10040783 Nedsatt förmåga att utföra fritidsaktiviteter 10040351 Motstridig attityd till träning 10023614 Försämrade träningsvanor 10022043 Respons på inaktivitet 10025209 Aktivitetsintolerans 10000431 Risk för aktivitetsintolerans 10015011 Inaktivitetssyndrom 10023097 Risk för inaktivitet 10015105 Anfall 10045668 Mål/Resultat för Aktivitet Fungerande kinestesi 10034893 Förmåga att laga mat 10030137 Kan ansa sig 10028269 Kan bada 10028224 Kan förflytta sig 10028322 Kan gå 10028333 Kan gå 10028333 Kan göra inköp 10034575 Kan klä och ansa sig 10028207 Kan klä sig 10028211 14

Kan röra sig i säng 10029240 Kan sköta hygien 10028708 Kan sköta munhygien 10028749 Kan sköta toalettbesök själv 10028314 Kan utföra egenvård 10025714 Kan utföra fritidsaktivitet 10040367 Kan utföra hushållsarbetet 10028248 Kan äta och dricka själv 10028253 Normal funktion i muskuloskeletalt system 10028092 Normal rörlighet 10028461 Normalt muskuloskeletalt status 10033807 Normalt rörelseomfång 10040305 Positivt aktivt rörelseomfång 10040305 Tillfredsställande aktivitetstollerans 10027634 Sömn/Vila Risk för försämrad sömn 10037615 Försämrad sömn 10027226 Somnolens 10040141 Sömnbrist 10041824 Mardröm 10039968 Fatigue 10000695 Mål/Resultat för Sömn/Vila Ingen fatigue 10034727 Minskad fatigue 10029390 Tillräcklig sömn 10024930 Sexualitet/Reproduktion Nedsatt sexuell funktion 10001288 Problematiskt sexuellt beteende 10001274 Risk för infertilitet 10045328 Risk för nedsatt reproduktiv förmåga 10023176 Risk för komplikation vid preventivmedelsanvändning 10023202 Risk för oönskad graviditet 10023182 Risk för komplikation vid graviditet 10023225 Risk för hämmad fosterutveckling 10046420 15

Hämmad fosterutveckling 10045597 Risk för komplikation i samband med förlossningsarbete 10023239 Risk för komplikation i samband med förlossning 10023218 Risk för komplikation under förlossning 10023241 Risk för komplikation efter förlossning 10023256 Ändrade livmodersammandragningar 10045675 Avbruten amning 10000774 Nedsatt förmåga att amma 10001098 Problem med mjölkproduktion 10029943 Mjölkstockning 10029728 Mål/Resultat för Sexualitet/Reproduktion Fungerande amning 10001411 Fungerande fosterutveckling 10045718 Fungerande helamning 10039503 Fungerande reproduktionssystem 10027827 Fungerande sexuell funktion 10028194 Fungerande sexuellt beteende 10028187 Helamning 10039503 Normala livmodersammandragningar 10043969 Psykosocialt Risk för låg livskvalitet 10040945 Risk för nedsatt psykologiskt status 10038424 Nedsatt psykologiskt status 10038411 Försvagad social situation 10030061 Bristande socialt stöd 10022753 Social isolering 10001647 Nedsatt förmåga till socialt samspel 10001022 Illabefinnande 10023066 Bristande självinsikt 10029451 Olämplig grad av öppenhet om sig själv 10041663 Låg grad av självkontroll 10027469 Låg självkänsla 10029507 Låg tilltro till egen förmåga 10027131 Långvarig låg självkänsla 10000533 Negativ självbild 10022724 Risk för situationsbetingad låg självkänsla 10015180 Situationsbetingad låg självkänsla 10000844 Förvrängd kroppsuppfattning 10001079 Identitetsstörning 10001257 16

Risk för hotad värdighet 10023803 Känslomässiga problem 10029839 Ängslan/oro/ångest 10000477 Misstänksamhet 10022805 Ilska 10045578 Agitation 10025705 Labil sinnesstämning 10045652 Förvrängd tankeprocess 10000669 Rastlöshet 10025722 Sorgsenhet 10040662 Långvarig sorgsenhet 10000551 Rädsla 10000703 Rädsla för att bli övergiven 10037823 Rädsla för att vara en belastning för andra 10041671 Rädsla för döden 10037834 Dödsångest 10041017 Rädsla för smitta 10037921 Rädsla för läkemedelsbiverkningar 10043222 Sorg 10022345 Sorg i familj 10038482 Förväntad sorg 10000726 Risk för dysfunktionell sorg 10021735 Risk för dysfunktionell sorg i familj 10038495 Dysfunktionell sorg 10001183 Risk för sänkt stämningsläge 10032329 Sänkt stämningsläge 10022402 Risk för sänkt stämningsläge postpartum 10032338 Sänkt stämningsläge postpartum 10029771 Självmordstankar 10022795 Lidande 10025588 Skam 10046761 Stigma 10022782 Bristande stolthet 10025693 Bristande tillit 10025947 Bristande tillit till hälso- och sjukvårdspersonal 10025952 Motstridig attityd till vård 10022281 Hjälplöshet 10039952 Risk för stress vid omflyttning 10015292 Stress vid omflyttning 10021742 17

Övermäktig stress 10021788 Föräldrastress 10001385 Risk för stress hos vårdare 10027787 Stress hos vårdare 10027773 Risk för posttraumatisk reaktion 10015259 Posttraumatisk reaktion 10001699 Risk för svårighet med coping 10037230 Risk för ineffektiv coping i familj 10032364 Motstridig coping 10001120 Ineffektiv coping i familj 10034789 Ineffektiv coping i samhällsgrupp/samhälle 10034817 Potential för effektiv coping 10001469 Potential för effektiv coping i samhällsgrupp/samhälle 10001453 Förnekande 10000624 Bristande anpassningsförmåga 10022027 Hopplöshet 10000742 Maktlöshet 10001578 Risk för maktlöshet 10015285 Låg initiativförmåga 10022571 Låg viljekraft 10022867 Potential för fungerande beslutsfattande 10035278 Beslutskonflikt 10000579 Bristande rollutförande 10000941 Relationsproblem 10035744 Avbruten familjeprocess 10000788 Dysfunktionell familjeprocess 10023078 Potential för fungerande familjeprocess 10001482 Dysfunktionell familjeprocess med alkoholmissbruk 10001165 Motstridig familjeattityd 10022456 Brister i föräldraskap 10000939 Potential för positivt föräldraskap 10001521 Risk för bristande förmåga till föräldraskap 10015198 Risk för nedsatt förälder-barnanknytning 10027203 Nedsatt vårdare-barnanknytning 10027219 Risk för nedsatt vårdare-barnanknytning 10027235 Bristande stöd till familj 10022473 Risk för ensamhet 10015179 Avsaknad av avskildhet 10025601 Tillbakadraget beteende 10040765 Nedsatt interaktivt beteende 10027430 18

Låg skolnärvaro 10037777 Bristande förmåga att sköta ekonomin 10034552 Otillräcklig inkomst 10022563 Anställningsproblem 10029841 Ekonomiska problem 10029860 Bostadsproblem 10029904 Mål/Resultat för Psykosocialt Kan anpassa sig 10021828 Avskildhet 10025590 Balanserad sinnesstämning 10035792 Effektiv coping 10022378 Effektiv coping hos vårdare 10034838 Effektiv coping i familj 10034770 Effektiv coping i samhällsgrupp/samhälle 10034801 Fungerande beslutsfattande 10028731 Fungerande familjeprocess 10025232 Fungerande föräldraskap 10027955 Fungerande rollutförande 10027940 Fungerande social situation 10030280 Fungerande socialt stöd 10045794 Fungerande stöd till familj 10045702 Fungerande vårdare-barnanknytning 10028658 Förbättrad självkontroll 10035576 Förbättrat stämningsläge 10027901 Förmåga att ge omsorg 10025655 God sinnesstämning 10040670 Hopp 10025780 Inget aggressivt beteende 10035654 Inget förnekande 10044260 Kan hantera ekonomi 10034547 Klarar socialt samspel 10028282 Kontroll av ilska 10045699 Livskvalitet 10040875 Lämplig grad av öppenhet om sig själv 10041659 Minskad agitation 10027843 Minskad beslutskonflikt 10027804 Minskad långvarig sorgsenhet 10027862 Minskad maktlöshet 10027120 Minskad posttraumatisk reaktion 10027760 Minskad risk för självmord 10027938 Minskad rädsla 10027889 19

Minskad stress 10027929 Minskad stress hos vårdare 10027794 Minskad stress vid omflyttning 10027756 Minskad ängslan/oro/ångest 10027858 Minskat förvrängt tänkande 10035621 Positiv attityd hos vårdare 10025630 Positiv attityd till vård 10022275 Positiv kroppsuppfattning 10028564 Positiv personlig identitet 10023664 Positiv självbild 10027108 Positiv självkänsla 10025751 Positiv stolthet 10025779 Positivt psykologiskt status 10038430 Självinsikt 10029446 Tillfredställelse med hälso- och sjukvård 10040881 Tilltro till egen förmåga 10025672 Andligt/Kulturellt Risk för motstridig trosuppfattning 10021774 Motstridig trosuppfattning 10021757 Risk för andlig frustration 10015325 Nedsatt andligt status 10023336 Potential för tillfredställande andligt status 10033824 Andlig frustration 10001652 Motstridig andlig övertygelse 10022769 Moralisk frustration 10025018 Motstrid kulturell övertygelse 10022397 Avsaknad av mening 10023423 Mål/Resultat för Andligt/Kulturellt Fungerande andligt status 10028529 Minskad andlig frustration 10027149 Värdigt döende 10037529 Säkerhet Risk för sjukdom 10032386 Risk för vårdrelaterad komplikation 10041296 Vårdrelaterad komplikation 10041283 Bristande kontinuitet i vård 10029759 Risk för fall 10015122 20

Risk för fallskada 10038521 Fall 10029405 Risk för perioperativ skada 10023107 Perioperativ lägesskada 10023111 Förflyttningsskada 10030074 Risk för skada vid överflyttning 10032408 Bristande tillgång till transport 10041323 Risk för smittspridning 10041807 Nedsatt immunförsvar 10041103 Risk för infektion 10015133 Infektion 10023032 Risk för latexallergi 10015167 Risk för anafylaktisk reaktion 10032291 Allergi 10029697 Latexallergi 10000790 Risk för läkemedelsbiverkan 10037604 Läkemedelsbiverkan 10022626 Motstridig attityd till läkemedelsbehandling 10022299 Risk för ogynnsam läkemedelsinteraktion 10042737 Ogynnsam läkemedelsinteraktion 10042728 Risk för polyfarmaci 10027453 Polyfarmaci 10030042 Komplex läkemedelsregim 10022983 Bristande läkemedelsförsörjning 10023937 Svårighet att anskaffa läkemedel 10043074 Risk för miljöskada 10032355 Risk för exponering för miljöförorening 10025245 Risk för exponering för passiv rökning 10045521 Risk för exponering för strålning 10045532 Risk för strålningsskada 10046449 Ogynnsam miljöprocess 10023959 Sanitetsproblem 10038316 Miljösäkerhetsproblem 10029856 Exponering för miljöfarligt ämne 10025297 Bristande livsmedelstillgång 10022494 Bristande vattenförsörjning 10038363 Brist på samhällstjänster 10046774 Nedsatt skyddande förmåga 10001014 Risk för att avvika 10027411 21

Risk för aspiration 10015024 Risk för kvävning 10015341 Risk för förgiftning 10015271 Risk för plötslig spädbarnsdöd 10015339 Risk för skada 10015146 Skada 10029936 Risk för självdestruktivt beteende 10015302 Risk för självmord 10015356 Risk för självskada 10015318 Självskada 10001623 Risk för trauma 10015360 Risk för våld 10022487 Våldsamt beteende 10035480 Självdestruktivt beteende 10027424 Motstridig attityd hos vårdare 10025629 Risk för nedsatt förmåga att ge omsorg 10032270 Risk för att bli utsatt för försummelse 10044452 Risk för att bli utsatt för försummelse av barn 10044405 Utsatt för försummelse av barn 10044410 Risk för att bli utsatt för försummelse av äldre 10044434 Utsatt för försummelse av äldre 10044468 Övergivande av barn 10027806 Risk för att bli utsatt för övergrepp på barn 10042201 Utsatt för övergrepp på barn 10042199 Risk för att bli utsatt för övergrepp på äldre 10042238 Utsatt för övergrepp på äldre 10042229 Fysisk skada av övergrepp 10029678 Risk för att bli utsatt för våld i intim relation 10042303 Utsatt för våld i intim relation 10042293 Utsatt för sexuellt övergrepp 10042255 Reaktion efter våldtäktstrauma 10001597 Risk för delirium 10022070 Alkoholmissbruk 10022234 Alkoholberoende 10041347 Drogmissbruk 10041381 Drogberoende 10022425 Delirium 10022091 Substansmissbruk 10022268 Symtom på abstinens 10039947 Mål/Resultat för Säkerhet Effektiv respons på läkemedelsbehandling 10028670 22

Fungerande kontinuitet i vård 10035507 Fungerande omgivningssäkerhet 10030233 Fungerande sanitet 10038328 Fungerande återhämtning efter sexuellt övergrepp 10041458 Förbättrad reaktion efter våldtäktstrauma 10027668 Ingen aspiration 10028783 Ingen avvikning 10034696 Ingen elskada 10033594 Ingen fallskada 10038545 Ingen förflyttningsskada 10033659 Ingen förgiftning 10029049 Ingen infektion 10028945 Ingen kemisk skada 10033587 Ingen laserskada 10033616 Ingen läkemedelsbiverkan 10040295 Ingen ogynnsam läkemedelsinteraktion 10042991 Ingen perioperativ skada 10029374 Ingen perioperativ lägesskada 10033628 Ingen självstympning 10029106 Ingen skada 10028966 Ingen strålningsskada 10033637 Ingen termisk skada 10033644 Inget alkoholmissbruk 10028765 Inget drogmissbruk 10028868 Inget fall 10034704 Inget självdestruktivt beteende 10029083 Inget substansmissbruk 10029123 Inget tobaksmissbruk 10029147 Inget våld 10029168 Kan anskaffa läkemedel 10043088 Normal förmåga att skydda 10028276 Rökstopp 10038858 Tidigare tobaksanvändning 10038858 Tillgång till transport 10041310 Återhämtning efter övergrepp 10035479 Sammansatt status Risk för nedsatt funktion i nervsystem 10037333 Nedsatt funktion i nervsystem 10037322 Nedsatt funktion i regleringssystem 10023358 Nedsatt perifer neurovaskulär funktion 10023153 Sänkt intrakraniell kompensationsförmåga 10000828 Ökat intrakraniellt tryck 10025395 23

Nedsatt funktion i endokrint system 10022965 Bristande respons på behandling 10033556 Bristande symtomkontroll 10029286 Fördröjd fysisk återhämtning 10037749 Fördröjd postoperativ återhämtning 10037426 Inflammation 10029927 Hyperbilirubinemi 10034990 Potential för utskrivning 10035666 Nedsatt fysiologiskt status 10030035 Akut hälsokris 10029684 Behandlingsutmattning 10022833 Motstridig attityd till behandling 10023622 Mål/Resultat för Sammansatt status Effektiv postoperativ återhämtning 10028691 Effektiv respons på behandling 10036423 Fungerande interaktivt beteende 10028063 Fungerande intrakraniell anpassningsförmåga 10028071 Fungerande nervsystem 10027675 Fungerande urogenitalt status 10033745 Förbättrad diagnos och resultat 10029388 Normal bilirubinnivå 10035054 Normal funktion i endokrint system 10028037 Normal funktion i immunsystem 10028044 Normal perifer neurovaskulär funktion 10028125 Normalt endokrint status 10033713 Normalt fysiologiskt status 10036389 Normalt neurologiskt status 10033811 Symtomkontroll 10025820 24