Subset av ICNP åtgärder sorterade utifrån VIPS åtgärdssökord

Transkript

1 Subset av ICNP åtgärder sorterade utifrån VIPS åtgärdssökord Version 1.0 Sektionen för omvårdnadsinformatik, arbetsgrupp: Catrin Björvell, leg sjuksköterska, Med dr Inger Jansson, leg sjuksköterska, Fil dr Viveca Busck Håkans, leg sjuksköterska Ingela Karlsson, leg sjuksköterska, Med dr 1

2 Medverkan Åtgärd Kod Främja förmåga att kommunicera behov Etablera ömsesidig förståelse Involvera i beslutsprocesser Främja förmåga att delta i vårdplanering Underlätta för familj att delta i vårdplanering Komma överens om gynnsamt beteende Komma överens om följsamhet Främja egenvård Främja egen hantering av symtom Patientkontrollerad smärtbehandling Egenvård av huden Skapa rutiner för läggdags Använda preventivmedel Fastställa datum för rökstopp Information/Undervisning Åtgärd Kod Undervisa patient Instruera patient Ge råd till patient Undervisa vårdare Förklara patienträttigheter Förklara en händelse eller episod Undervisa om hälsosökande beteende Undervisa familj om hälsosökande beteende Undervisa om hälsa vid resa Undervisa om egenvård Undervisa om spädbarnsvård Undervisa om sjukdom Undervisa familj om sjukdom Undervisa skolan om sjukdom Undervisa samhällsgrupp/samhälle om sjukdom Undervisa om symtomkontroll Undervisa om rehabilitering Informera om inskrivning på sjukhus Undervisa familj om diagnostiskt test Undervisa om hospitalisering Undervisa om Hospiceverksamhet Undervisa om procedurer Undervisa om behandlingsregim Undervisa familj om behandlingsregim

3 Undervisa om hjärtrehabiliteringsregim Undervisa närståendevårdare inför operation Undervisa om hjälpmedel/utrustning Undervisa familj om hjälpmedel/utrustning Undervisa om användning av stödjande hjälpmedel/utrustning Tillhandahålla instruktionsmaterial Undervisa om medicinering Undervisa om läkemedelsbiverkningar Demonstrera läkemedelsadministration Undervisa om hantering av läkemedel Undervisa om användning av läkemedelsdosett Förevisa subkutan injektionsteknik Undervisa om antikoagulationsbehandling Undervisa om kemoterapi Undervisa om strålbehandling Undervisa familj om ljusterapi Undervisa om spädbarnsmassage Undervisa om fungerande kommunikation Undervisa om kataraktvård Undervisa om hörselhjälpmedel Undervisa om minnesträningsteknik Undervisa familj om spädbarnsutveckling Undervisa om andningsmätning Undervisa familj om övervakning av andning Undervisa om syrgasbehandling Undervisa om inhalationsbehandling Undervisa om respiratorbehandling Undervisa om andningsteknik Undervisa om andningsgymnastik Undervisa om blodtrycksmätning Undervisa om mätning av radialispuls Undervisa om pacemaker Undervisa om ödem Undervisa om mätning av kroppstemperatur Undervisa familj om temperaturreglering Undervisa om att hantera feber Undervisa om nutrition

4 Undervisa om kostbehov Undervisa om ätmönster Undervisa familj om kostregim Undervisa om vitamin Undervisa om vikt Undervisa om matningsteknik Undervisa om enteral näringsstillförsel Undervisa om skötsel av enteral sond Undervisa om parenteral näringstillförsel Undervisa om vätskeintag Undervisa om dehydrering Undervisa om vätskebehandling Undervisa familj om vätskebehandling Undervisa familj om upprätthållande av vätskebalans Undervisa familj om elektrolytbehandling Undervisa om hantering av illamående Förespråka amning Ge råd om amning Undervisa om amning Undervisa om spädbarns ätande Undervisa om elimination Undervisa vårdare om toaletträning Undervisa om urinsystemets funktion Undervisa om hantering av urininkontiens Undervisa om blåsträning Undervisa om självkateterisering Undervisa om skötsel av urinvägskateter Undervisa om irrigering av urinblåsa Undervisa om skötsel av urostomi Undervisa om irrigering av urostomi Undervisa om nefrostomivård Undervisa om hemodialys Undervisa familj om blodbehandling Undervisa om peritonealdialys Undervisa om tarmträning Undervisa om att ge lavemang Undervisa om teknik för manuellt avlägsnande av avföring Undervisa om irrigation av kolostomi Undervisa om hantering av diarré Undervisa om hygien Undervisa familj om hygienvanor Undervisa om egenvård av huden

5 Undervisa om huvudlössangrepp Undervisa om ögonvård Undervisa om öronvård Undervisa om munvård Undervisa om skötsel av tandprotes Undervisa om skötsel av tracheostoma Undervisa om stomivård Undervisa om stomikomplikationer Undervisa om hudkomplikationer runt stomi Undervisa om underlivshygien Undervisa om skötsel av underlivet Undervisa om fotvård Undervisa om skötsel av dränage Undervisa om sårläkning Undervisa om sårbehandling Undervisa om byte av sårförband Undervisa om skötsel av trycksår Undervisa om prevention av trycksår Undervisa om behandling av diabetessår Undervisa om förflyttningsteknik Undervisa familj om förflyttningsteknik Undervisa om immobilisering Undervisa om mobiliseringsutrustning Undervisa om hur aktivitetstoleransen kan ökas Undervisa om prevention av benskörhet Undervisa om frakturbehandling Undervisa om skötsel av gipsbandage Undervisa om träning Undervisa om sömnmönster Undervisa om smärta Undervisa om att hantera smärta Undervisa familj om att hantera smärta Undervisa om användning av patientkontrollerad smärtlindring Undervisa om adaptionstekniker vid sensoriska brister Undervisa om sexuellt beteende Undervisa om preventivmedelsanvändning Undervisa om familjeplanering Genetisk rådgivning Undervisa om infertilitet

6 Undervisa om graviditet Undervisa om vård av brösten under graviditet Undervisa om fosterutveckling Undervisa om förlossning Undervisa om postpartumvård Undervisa om vård av brösten efter förlossning Undervisa om mödravård Ge råd om rädslor Ge råd om hopp Undervisa om stresshantering Undervisa om avslappningsteknik Demonstrera avslappningsteknik Undervisa om progressiv muskelavslappningsteknik Undervisa om behandling av verklighetsorientering Undervisa om hantering av symtom på tillbakadragande Undervisa om impulskontroll Undervisa om avledningsterapi Undervisa om familjeprocess Undervisa om fungerande föräldraskap Undervisa om anknytning vårdare-barn Undervisa vårdare om avvänjning Undervisa familj om samhällstjänster Undervisa om självhjälpsservice Ge råd om anställning Ge råd om bostad Ge råd om andlig frustration Undervisa om riskreduceringsteknik Undervisa om säkerhetsåtgärder Undervisa om omgivningssäkerhet Undervisa om barnsäkerhet Undervisa om säkerhet i hemmet Undervisa om säkerhet för hjälpmedel/utrustning Undervisa om användning av skyddsutrustning Undervisa om förebyggande av fall Demonstrera förebyggande av fall Undervisa familj om fallförebyggande åtgärder Undervisa familj om infektionskänslighet Undervisa familj om prevention av infektion Undervisa om prevention av smittspridning Undervisa familj om prevention av smittspridning Undervisa om allergisk reaktion Undervisa om vaccination

7 Undervisa om övergrepp Undervisa om exponering för passiv rökning Ge råd om tobaksanvändning Undervisa om tobaksanvändning Undervisa om rökstopp Undervisa om substansmissbruk Ge råd om alkoholanvändning Undervisa om alkoholmissbruk Ge råd om droganvändning Undervisa om drogmissbruk Undervisa familj om delirium Undervisa om återfallsprevention Undervisa om döendet Stöd Åtgärd Kod Främja socialt stöd Tillhandahålla socialt stöd Tillhandahålla emotionellt stöd Föra patientens talan Förstärka förmågor Förstärka prestationer Hantera negativ respons på en situation Hantera negativ respons på behandling Distraktion Avledningsterapi Främja avledande terapi Använda teknik för motiverande samtal Debriefing med patient efter begränsande åtgärder Främja användning av glasögon Främja användning av minneshjälpmedel Främja accceptans av hälsotillstånd Främja hälsosökande beteende Stödja förmåga att hantera regim Förstärka följsamhet Främja följsamhet till regim Främja följsamhet till träningsregim Främja följsamhet till medicinering Stödja användning av alternativmedicin Främja acceptans av sin ålder

8 Främja spädbarnsutveckling Främja utveckling hos barn Främja fungerande amning Stödja amning Stödja psykologiskt status Främja positivt psykologiskt status Främja självinsikt Främja självkänsla Främja tilltro till egen förmåga Förstärka tilltro till egen förmåga Genomföra bekräftelseterapi Uppmuntra till positiva bekräftelser Främja förmåga att uttrycka känslor Förstärka positivt beteende Hantera negativt beetende Intensifiera beteenderegim Hantera negativ känsla Hantera tillbakadragandesymtom Stödja positiv kroppsuppfattning Främja gränssättning Stärka personlig identitet Hantering av vanföreställning Hantering av hallucination Verklighetsorienterande terapi Hantera ängslan/oro/ångest Främja hud mot hud teknik Hantera aggressivt beteende Understödja kontroll av ilska Hantera impulskontroll Förstärka impulskontroll Främja impulskontroll Hantera sorg Underlätta sorg Stödja sorgeprocess Stödja sorgeprocess i familj Etablera tillit Främja hopp Hantera förlossningsdepression

9 Främja effektiv coping Hantera ineffektiv copingprocess Stödja copingprocess i familj Krishantering Stödja beslutsfattande Stödja beslutsfattande i familj Förstärka val av prioriteringar Främja förmåga att kunna utföra roll Främja positiva relationer Stödja familj Främja familjestöd Främja fungerande familjeprocess Tillhandahålla föregripande familjevägledning Främja effektiv kommunikation i familj Främja fungerande föräldraskap Förbereda barn för syskonroll Främja anknytning mellan vårdare och barn Främja roll som vårdare Stödja vårdare Stödja vårdare i samband med avvänjning Hantera ekonomisk situation Underlätta ekonomisk återhämtning Stödja övertygelse Främja andligt stöd Tillhandahålla andligt stöd Stödja religiösa ritualer Kulturell medling Främja förmågan att prata om döendet Ta reda på sedvänjor i samband med dödsfall Stödja en värdig död Främja återhämtning efter alkoholmissbruk Främja återhämtning efter drogmissbruk Miljöanpassning Åtgärd Kod Tillhandahålla avskildhet Tillhandahålla avskildhet för andligt utövande Lekterapi Minimera stimulering

10 Förebygga infektion Förebygga smittspridning Förebygga latexallergi Förebygga elskada Förebygga strålskada Förebygga laserskada Förebygga kemisk skada Förebygga mekanisk skada Förebygga värmeskada Tillhandahålla stödjande utrustning Tillhandahålla säkerhetsutrustning Främja användning av höftskydd Fortsätta använda madrass med upphöjd kant Skötsel Åtgärd Kod Bistå vid egenvård Vård av spädbarn Hantera nutritionsstatus Hantera dietregim Förbättra dietregim Implementera fasteregim Tillhandahålla mat Bistå med att äta eller dricka Mata patient Vätskebehandling Hantera illamående Initiera amning Mata barn med flaska Hantera miktion Stödja urinkontinens Främja blåstömningsrutin Främja fungerande urintömning Hantera kontinenshjälpmedel Hantera ofrivillig urinavgång Stödja tarmkontinens Hantera tarmtömning Främja tarmtömningsrutin Främja fungerande tarmtömning Behandla förstoppning Ge lavemang Utföra manuellt avlägsnade av avföring Förebygga förstoppning

11 Hantera diarré Hantera ofrivillig tarmtömning Hantera avföringsinkontinens Klä patienten Främja hygien Bistå vid personlig hygien Tvätta patienten Bada patienten Öronvård Munvård Främja munhygien Skötsel av tandprotes Skötsel av underlivet Fotvård Bistå vid toalettbesök Bistå barn vid toalettbesök Bistå vid rörlighet Bistå vid rörlighet i säng Använda förflyttningsteknik Förflyttningsteknik med bruk av lyftanordning Uppmuntra till vila Träning Åtgärd Kod Främja träning Uppmuntra till andnings- eller hostteknik Stödja vårdare i samband med toaletträning Använda teknik för blåsträning Använda teknik för tarmtömningsträning Främja fysisk rörlighet Förbättra rörlighet Utföra passiv rörelseträning Bistå vid gång Bistå vid gång med hjälpmedel Främja gång med hjälpmedel Främja förmåga att förflytta sig själv

12 Intensifiera träning för muskel eller led Intensifiera sjukgymnastisk regim Behandling med stödjande hjälpmedel Hantera träningsregim Terapi för kontroll av ilska Observation/övervakning Åtgärd Kod Bedöma förväntningar Bedöma preferenser Bedöma förmågor Bedöma behov Bedöma behov av vård och omsorg Bedöma egenvård Bedöma risk för sjukdom Bedöma symtomkontroll Övervaka respons på behandling Utvärdera respons på behandling Bedöma alternativmedicinska behandlingar Bedöma fysiologiskt status Identifiera fysiologiskt status Övervaka fysiologiskt status Övervaka vitala tecken Kontinuerlig övervakning Diagnostiskt test Övervaka laboratorieresultat Bedöma potential för utskrivning Screena patient Screeening för cancer Screena för tuberkulos Screena spädbarn innan utskrivning Bedöma omgivning Bedömning i samband med möte Bedömning vid inskrivning Identifiera hinder för kommunikation Bedöma förmåga att kommunicera med talet Bedöma orienteringsförmåga Övervaka förvirring Screening av synförmåga

13 Screening av hörselförmåga Bedöma kognitiv funktion Bedöma potential för att lära Bedöma respons på undervisning Bedöma kunskap Bedöma kunskap om sjukdom Bedöma familjs kunskap om sjukdom Bedöma kunskap om behandlingsregim Bedöma kunskap om läkemedelsregim Bedöma kunskap om alternativmedicinska behandlingar Bedöma kunskap om sjukgymnastik Bedöma attityd till hälsotillstånd Bedöma potential för öppenhet om hälsotillstånd Bedöma attityd till sjukdom Identifiera attityd till vård Bedöma attityd till behandlingsregim Bedöma attityd till läkemedelsbehandling Bedöma inställning till operation Identifiera förväntningar om vård i hemmet Bedöma minne Bedöma följsamhet Bedöma hinder för följsamhet Utvädera följsamhet till behandlingsregim Bedöma följsamhet till terapeutisk regim Bedöma följsamhet till läkemedelsregim Övervaka följsamhet till medicinering Bedöma följsamhet till vaccinationsprogram Screena spädbarnsutveckling Screena för utveckling hos barn Bedöma utveckling hos barn Mäta längd Mäta huvudomfång Mäta bröstomfång Bedöma andningsstatus Övervaka andningsstatus Bedöma andningsstatus med övervakningsutrustning Identifera andningsstatus inför operation Övervaka respirationsbehandling

14 Kontrollera inhalationsteknik Bedöma risk för apné Övervaka syremättnad i blod med pulsoximeter Bedöma hjärtstatus Övervaka hjärtstatus Bedöma hjärtstatus med övervakningsapparatur Identifiera hjärtstatus inför operation Övervaka mekaniskt hjärtstödjande utrustning Bedöma pacemaker Mäta blodtryck Övervaka blodtryck Mäta hjärtfrekvens Mäta radialispuls Bedöma arteriellt blodflöde med ultraljud Bedöma ankeltryck Övervaka fotpuls Bedöma vävnadsgenomblödning Bedöma perifer vävnadsgenomblödning Övervaka vävnadsgenomblödning Identifera vävnadsgenomblödning inför operation Bedöma risk för ineffektiv vävnadsgenomblödning Bedöma ödem Identifiera blödningsrisk Mäta kroppstemperatur Övervaka kroppstemperatur Bedöma risk för hypotermi Bedöma risk för feber Bedöma risk för inadekvat värmereglering Bedöma nutritionsstatus Övervaka nutrition Bedöma attityd till nutritionsstatus Bedöma risk för nedsatt nutritionsstatus Bedöma aptit Bedöma förmåga att förbereda och laga mat Övervaka matintag Bedöma drick- eller ätbeteende Bedöma behov av diet Bedöma följsamhet till diet Mäta vätskeintag Bedöma vätskeintag

15 Övervaka vätskeintag Mäta vätskeutsöndring Övervaka vätskeförlust Bedöma vätskebalans Övervaka vätskebalans Bedöma risk för dehydrering Bedöma följsamhet till vätskeregim Väga patient Bedöma illamående Mäta blodglukos Övervaka blodglukosnivå Bedöma amning Bedömning av amning innan förlossning Bedömning av amning efter förlossning Bedöma urineringsstatus Bedöma urinkontinens Bedöma urinretention via ultraljud Bedöma tarmstatus Övervaka tarmrörelse Bedöma avföringskontinens Bedöma diarré Bedöma hygien Bedöma hygienmönster Hudbedömning Bedöma egenvård av huden Bedöma hudens skyddsfunktion Bedöma hudens skyddsfunktion inför operation Bedöma öga Bedöma öronen Bedöma mönster för munhygien Bedöma munstatus Bedöma skötsel av tandprotes Bedöma sår Övervaka sårläkning Bedöma kunskap om sårläkning Bedöma kunskap om sårbehandling Bedöma trycksår Bedöma risk för trycksår Bedöma diabetessår på fot Bedöma risk för diabetessår på fot

16 Bedöma stomi Bedöma hud runt stomi Bedöma risk för stomikomplikation Bedöma psykologisk respons på stomi Övervaka vaginala flytningar Bedöma rörelsemönster Bedöma förmåga att röra sig Bedöma gångförmåga Bedöma aktivt rörelseomfång Bedöma aktivitetstolerans Övervaka aktivitetstolerans Bedöma träningsvanor Bedöma fatigue Bedöma sömn Bedöma smärta Övervaka smärta Bedöma smärtkontroll Bedöma kunskap om smärta Bedöma kunskap om smärtbehandling Bedöma kunskap om patientkontrollerad smärtbehandling Identifiera attityd till smärta Bedöma psykologisk respons på smärta Övervaka risk för negativ respons på patientkontrollerad smärtlindring Övervaka risk för negativ respons på sjuksköterskekontrollerad smärtlindring Identifiera förändrad perception Observera förändrad perception Bedöma hyperalgesi Bedöma allodyni Bedöma balans Bedöma yrsel Bedöma sexuellt beteende Bedöma användning av preventivmedel Övervaka fosterutveckling Bedöma gestationsålder Mäta fostrets hjärtfrekvens Mäta fosterrörelser Övervaka livmodersammandragningar

17 Bedöma psykologiskt status Bedöma livskvalitet Bedöma tecken på illabefinnande Bedöma självkänsla Bedöma tilltro till egen förmåga Bedöma självbild Bedöma kroppsuppfattning Bedöma rädsla Bedöma rädsla för att vara en börda för andra Bedöma rädsla för döden Bedöma ängslan/oro/ångest Bedöma sinnesstämning/humör Bedöma aggressivt beteende Bedöma tendens till vandrande Bedöma sorg Bedöma nedstämdhet Screena för nedstämdhet Bedöma depression Bedöma risk för postpartumdepression Bedöma stressnivå Bedöma stress hos vårdare Bedöma förmågan att hantera stress Bedöma förmåga till coping Bedöma coping i familj Övervaka förekomst av ineffektiv coping i familj Bedöma acceptans av hälsotillstånd Bedöma förnekande Bedöma beslutsfattande Bedöma beslutskonflikt Bedöma roller Bedöma familjeprocesser Bedöma vårdare Bedöma vårdares kunskap Bedöma förmåga att ge omsorg Bedöma social situation Bedöma socialt stöd Bedöma känslomässigt stöd Bedöma tillbakadragande

18 Övervaka tillbakadragande Bedöma prestation i skolan Bedöma ekonomisk situation Bedöma bostadsskick Bedöma andligt status Bedöma andlig övertygelse Bedöma andlig övertygelse hos familj Bedöma kulturell övertygelse Bedöma säkerhet i omgivning Bedöma kunskap om säkerhet i omgivning Bedöma följsamhet till säkerhetsföreskrifter Övervaka med utgångslarm Bedöma risk för sjukhusförvärvad komplikation Bedöma skada Bedöma risk för fall Bedöma risk för fall vid intagning/inläggning Övervaka fallrisk Bedöma kunskap om fallprevention Utvärdering efter fall Bedöma förflyttningsskada Bedöma risk för skada vid förflyttning Bedöma mottaglighet för infektion Bedöma symtom och tecken på infektion Övervaka symtom och tecken på infektion Bedöma exponering för smitta Bedöma kunskap om smittspridning Bedöma läkemedelsbiverkning Övervaka biverkning av läkemedel Övervaka risk för komplikationer till medicinering Bedöma risk för ogynnsam läkemedelsinteraktion Bedöma elskada Observera elskada Bedöma strålningsexponering Bedöma strålskada Bedöma laserskada Observera kemisk skada

19 Bedöma risk för våld Övervaka förekomst av övergrepp mot barn Screena för missbruk Bedöma missbruk Screena för tobaksanvändning Bedöma tobaksanvändning Bedöma potential för rökstopp Screena för substansmissbruk Screena för alkoholmissbruk Bedöma alkoholmissbruk Screena för drogmissbruk Bedöma drogmissbruk Bedöma neurologiskt status Övervaka neurologiskt status Bedöma neurologiskt status inför operation Bedöma neurovaskulär funktion Övervaka intrakraniellt tryck Bedöma perifer neurovaskulär funktion Identifiera endokrint status inför operation Identifiera magtarmstatus inför operation Identifiera urogenitalt status inför operation Identifera muskuloskelettalt status inför operation Identifiera avvikande kroppskonstitution inför perioperativt kroppsläge Specifik omvårdnad Åtgärd Kod Upprätthålla intravenös behandling Avbryta intravenös behandling Kemoterapi Alternativmedicin Musikterapi Ljusterapi Hydroterapi Använda värmebehandling Använda kylbehandling Minnesterapi Avslappningsterapi Använda teknik för avslappning Främja användning av muskelavslappningsteknik Akupressurbehandling Massagebehandling Massera spädbarn

20 Verifiering av patient innan operation Verifera patient (ID) inför operation Verifiera samtycke inför operation Verifiera operationsställe inför operation Verifiering av markering av operationsställe och sida Förbereda huden inför operation Räkna kirurgiska instrument och kompresser Räkna kirurgiska instrument och kompresser under operation Kontrollräkning av kirurgiska instrument och kompresser Minimera operationslängd Vård vid ECT-behandling Hantera hjärtrehabiliteringsregim Provtagning Hantera provtagning Hantera prover Hantera handhavande av prover Punktera ven Venös blodprovstagning Kapillär blodprovstagning Arteriell blodprovstagning Tolka resultat av arteriell blodgas Inläggning av kateter/kanyl för kärlåtkomst Upprätthålla intravenös infart Hantera central venkateter Skötsel av insticksställe för invasiv utrustning Hantera sedering Upprätthålla andning Upprätthålla fria luftvägar Sugning av luftvägar Syrgasbehandling Inhalationsbehandling Implementera respiratorbehandling Upprätthålla andning med respirator Trakeostomivård Hjärtlungräddning Hjärtkompressioner Applicera blodstillande medel

21 Hantera ödem Kompressionsbehandling Anlägga kompressionsbandage Sätta på kompressionsstrumpor Hantera vasopneumatisk utrustning Främja funktionell temperaturreglering Hantera feber Hantera hydrering Implementera enteral näringstillförsel Hantera enteral näring Skötsel av enteral sond Hantera parenteral näringstillförsel Hantera vätskevolym Hantera dehydrering Hantera kräkning Skötsel av magtarmsond Hantera blodglucos Hantera lågt blodglukos Hantera högt blodglukos Hantera urininkontinens Kateterisering av urinblåsa Hantera urinkateter Irrigation av urinblåsa Sköta urostomi Irrigation av urostomi Avbryta behandling med urinkateter Nefrostomivård Hantera nefrostomivård Blodbehandling Implementera hemodialysbehandling Hantera hemodialys Hantering av peritoneal dialys Kolostomivård Irrigation av kolostomi Hudvård Upprätthålla hudintegritet Använda aseptisk metod Behandla huden Behandla vårtor Ögonvård

22 Spolning av öronvax Stomivård Hantera stomivård Hantera vaginal blödning Sårbehandling sårbehandling Byte av sårförband Suturera sår Avlägsna suturer Avlägsna sårklämma Kirurgisk sårbehandling Skötsel av dränagerör Behålla sårdränage Avbryta behandling med sårdränage Behandla traumatiskt sår Kategorisering av kirurgiskt sår Behandling av slutet sår Behandling av öppet sår Behandla trycksår Förebygga tryckssår Behandling av malignt sår Behandling av diabetessår Prevention av diabetessår på fot Prevention av benskörhet Frakturbehandling Sträckbehandling Gipsbehandling Hantera fatigue Hantera smärta Initiera patientkontrollerad smärtbehandling (PCA) Initiera sjuksköterskekontrollerad smärtbehandling Sjuksköterskekontrollerad smärtbehandling Hantera olämpligt sexuellt beteende Motverka graviditet Främja graviditet Hantera mödravård Hantera postpartumvård Cellprovtagning från livmoderhals

23 Vård vid omskärning Hantera vandrande Använda teknik för riskreducering Hantering av säkerhet i närmiljön Kontrollera säkerhet på utrustning Använda säkerhetsanordning Behandla skada Fallprevention Verifiera allergi Behandla allergisk reaktion Terapi mot våld i hemmet Terapi mot våld från partner Våldsförebyggande Rökavvänjningsterapi Hantera delirium Omhändertagande av död person Läkemedelshantering Åtgärd Kod Administrera läkemedel Administrera läkemedel och infusioner Administrera läkemedel efter bedömning av arteriell blodgas Administrera inhalationsläkemedel Administrera läkemedel intrakutant Administrera läkemedel subkutant Administrera läkemedel intramuskulärt Administrera läkemedel intravenöst Administrera läkemedel vaginalt Profylaktisk administrering Administrera febernedsättande medel Administrera insulin Administrera smärtlindrande mediciner Administrera antibiotika Administrera vaccin Administrera näringstillskott Administrera vitaminer Administrera vitamin B Administrera elektrolytbehandling

24 Hantera medicinering Hantera läkemedelsregim Hantera läkemedelsbiverkan Tillhandahålla medicinlista Tillhandahålla medicinschema Läkemedelsgenomgång Tillhandahålla läkemedelsdosett Tillhandahålla talande läkemedelsdosett Främja följsamhet till medicinering med hjälp av läkemedelsdosett Antikoagulationsbehandling Ordinera läkemedel Samordning Kod Åtgärd Samarbeta med patient Samarbeta med tvärprofessionellt team Samarbeta med vårdare Samarbeta med läkare Konsultera hälso- och sjukvårdspersonal Konsultera hemsjukvård/hemtjänst Vårdplanering Beställning av vårdplan Koordinera vårdplan Koordinera konferens Säkerställa kontinuitet i vården Tillhandahålla koordination av omvårdnad Schemalägga uppföljningstillfälle Utskrivningsplanering Utskrivningsplanering av anhörigvårdare Överföra patient Initiera hantering av transport Hantera transport Transportera patient Arrangera färdtjänst Arrangera transport av utrustning Hänvisa till talterapitjänster Hänvisa till utbildningstjänst Samarbeta med utbildningstjänst

25 Rapportera status till interprofessionellt team Rapportera testresultat Rapportera resultat av arteriell blodgas Rapportera om implanterbar enhet Rapportera förekomst eller avsaknad av implanterbar defibrillator Hänvisa till samhällets matservice Samarbeta med dietist Samarbeta om dietregim Samarbeta vid vätskebehandling Samarbeta vid elektrolytbehandling Hänvisa till amningsutbildning under graviditeten Hänvisa till stödgrupp för amning Samarbeta med patient om amningsplan Hänvisa till stomisjuksköterska Hänvisa till fotvårdsspecialist Samarbeta med tvärprofessionellt team om sårbehandling Hänvisa till arbetsterapi Hänvisa till sjukgymnastik Konsultation om smärthantering Samarbeta med smärtspecialist Samarbeta om plan för smärtbehandling Samarbeta med att inleda sjuksköterskekontrollerad smärtbehandling Samarbeta med att inleda patientkontrollerad smärtbehandling Hänvisa till tjänster Hänvisa till samhällstjänster Hänvisa till självhjälpstjänst Hänvisa till hälsohjälpscentral Hänvisa till vårdare Hänvisa till hemtjänst Hänvisa till familjeplaneringstjänst Hänvisa till familjeterapi Rappotera status till familjemedlem Koordinera familjemöte Samarbeta med familj Hänvisa till stödgruppsterapi Hänvisa till socialarbetare Samarbeta med socionom

26 Hänvisa till juridisk tjänst Samarbeta med rättsväsendet Hänvisa till bostadsförmedling Hänvisa till finansiell tjänst Hänvisa till religiös verksamhet Samarbeta med religiös verksamhet Hänvisa till begravningstjänst Konsultera farmaceut om generiska läkemedel Konsultera vårdgivare om medicinbiverkningar Samarbeta med vårdare om aktuell läkemedelslista Samarbeta med familj om anskaffning av läkemedel Samarbeta med vårdare om anskaffning av läkemedel Samarbeta med farmaceut Samarbeta med farmaceut om anskaffning av läkemedel Hänvisa till räddningstjänst