Subset av ICNP diagnoser sorterade utifrån VIPS statussökord

Transkript

1 Subset av ICNP diagnoser sorterade utifrån VIPS statussökord Version 1.0 Sektionen för omvårdnadsinformatik, arbetsgrupp: Catrin Björvell, leg sjuksköterska, Med dr Inger Jansson, leg sjuksköterska, Fil dr Viveca Busck Håkans, leg sjuksköterska Ingela Karlsson, leg sjuksköterska, Med dr 1

2 Kommunikation Kommunikationshinder Nedsatt förmåga till kommunikation Nedsatt förmåga till verbal kommunikation Potential för fungerande kommunikation Dysfasi Blindhet Nedsatt förmåga att höra Sänkt vakenhetsgrad Förvirring Risk för förvirring Akut förvirring Risk för akut förvirring Långvarig förvirring Desorientering Kunskap/utveckling Bristande kunskap Potential för kunskap Potential för lärande Nedsatt förmåga att bevara hälsa Hälsosökande beteende Försämrat hälsosökande beteende Bristande kunskap om sjukdom Nedsatt förmåga att övervaka sjukdom Bristande medvetenhet om symtom Orealistisk förväntan om behandling Nedsatt förmåga att delta i vårdplanering Nedsatt förmåga att hantera regim Potential för förmåga att hantera regim Nedsatt förmåga hos familj att hantera regim Bristande kunskap om behandlingsregim Bristande kunskap om medicinering Bristande kunskap om alternativmedicin Bristande kunskap om läkemedelsregim Nedsatt förmåga att hantera läkemedelsregim Icke-följsamhet till läkemedelsregim

3 Bristande kunskap om träning Nedsatt förmåga att hantera träningsregim Icke-följsamhet till träningsregim Bristande kunskap om dietregim Nedsatt förmåga att hantera dietregim Icke-följsamhet till dietregim Bristande kunskap om vätskeregim Icke-följsamhet till vätskeregim Nedsatt förmåga att hantera urinkateter Nedsatt förmåga att hantera kontinenshjälpmedel Nedsatt förmåga att hantera stomivård Nedsatt förmåga att hantera peritonealdialys Bristande kunskap om peritonealdialys Bristande kunskap om diagnostiska test Icke-följsamhet till regim för diagnostiska test Bristande kunskap om hantering av smärta Bristande kunskap om patientkontrollerad smärtbehandling Bristande kunskap om munhygien Bristande kunskap om sjukgymnastik Bristande kunskap om säkerhetsåtgärd Icke-följsamhet till säkerhetsföreskrifter Bristande kunskap om fallprevention Bristande kunskap om beteendeförändringsprocess Bristande kunskap om hälsa vid resa Bristande kunskap om samhällstjänster Bristande kunskap om sexuellt beteende Bristande kunskap om preventivmedel Bristande kunskap om graviditet Bristande kunskap om fosterutveckling Bristande kunskap om förlossning Bristande kunskap om amning Bristande kunskap om spädbarnsvård Bristande kunskap om födointag hos spädbarn Bristande kunskap om barns utveckling Bristande kunskap om föräldraskap Icke-följsamhet till vaccinationsprogram Risk för oproportionerlig tillväxt Försenad tillväxt Försenad utveckling som nyfödd Försenad utveckling som spädbarn Risk för försenad utveckling som spädbarn Försenad utveckling som barn

4 Risk för försenad utveckling som barn Försenad utveckling som ungdom Nedsatt utveckling som vuxen Nedsatt utveckling som äldre vuxen Risk för nedsatt skolprestation Nedsatt kognition Nedsatt minnesfunktion Förvrängd tankeprocess Andning/Cirkulation KOD Dyspné Vilodyspné Funktionell dyspné Nedsatt andningsfunktion Risk för nedsatt andningsfunktion Nedsatt förmåga att hålla luftvägarna fria Nedsatt gasutbyte Risk för apné Överproduktion av slem i nasopharynx Ineffektiv avvänjning av andningsstöd Nedsatt hjärtminutvolym Ineffektiv vävnadsgenomblödning Risk för ineffektiv vävnadsgenomblödning Ineffektiv perifer vävnadsgenomblödning Risk för blödning Risk för bradykardi Risk för djup ventrombos Risk för nedsatt perifer neurovaskulär funktion Perifert ödem Vätskande ödem Lymfödem Nedsatt temperaturreglering Risk för nedsatt temperaturreglering Hypertermi Risk för hypertermi Hypotermi Risk för hypotermi Feber

5 Risk för feber Långvarig feber Autonom dysreflexi Risk för autonom dysreflexi Nutrition/Ätande Nedsatt nutritionsstatus Risk för nedsatt nutritionsstatus Problematisk attityd till nutritionsstatus Potential för tillfredställande nutritionsstatus Försämrat näringsintag Negativ respons på enteral näringstillförsel Otillräckligt födointag Risk för otillräckligt födointag Överdrivet födointag Risk för överdrivet födointag För lågt näringsintag För högt näringsintag Risk för för högt näringsintag Risk för undernäring Undervikt Risk för undervikt Övervikt Aptitlöshet Sväljningssvårighet Illamående Risk för kräkning Allvarlig kräkning Försämrat tandstatus Dehydrering Risk för dehydrering Försämrat vätskeintag Potential för stabil vätskebalans Vätskebalansrubbning Risk för vätskebalansrubbning Törst Vätskeöverskott Risk för vätskeöverskott Halsbränna

6 Hypoglukemi Hyperglukemi Nedsatt förmåga att amma Avbruten amning Nedsatt mjölkavsöndring Försämrat ätbeteende hos spädbarn Elimination Risk för nedsatt funktion i urinvägssystemet Urininkontinens Ansträngningsinkontinens Funktionell inkontinens Överfyllnadsinkontinens Reflexinkontinens Trängningsinkontinens Risk för trängningsinkontinens Total urininkontinens Potential för fungerande urintömning Försämrad urintömning Förstoppning Risk för förstoppning Upplevd förstoppning Avföringsinkontinens Diarré Risk för diarré Försämrad tarmtömning Hud/Vävnad Vävnadsskada Hudskada Risk för hudskada Sår Traumatiskt sår Kirurgiskt sår Trycksår Risk för trycksår Malignt sår Diabetessår / Risk för diabetessår på fot

7 Risk för ögoninfektion Näsblod Skadad munslemhinna Risk för infektion i munslemhinna Tandköttsinflammation Vaginal blödning Riklig vaginal flytning Risk för stomikomplikationer Hemorrojd Mjölkstockning Aktivitet/ADL Nedsatt egenvårdsförmåga Potential för effektiv egenvård Nedsatt förmåga att göra inköp Nedsatt förmåga att sköta hushållet Nedsatt förmåga att förbereda måltid Nedsatt förmåga att äta själv Nedsatt förmåga att klä och ansa sig Nedsatt förmåga att klä sig Nedsatt förmåga att ansa sig Nedsatt förmåga att sköta hygien Nedsatt förmåga att tvätta sig Ineffektiv munhygien Nedsatt förmåga att sköta toalettbesök Nedsatt muskuloskeletal funktion Nedsatt förmåga att förflytta sig Nedsatt gångförmåga Nedsatt rörlighet Nedsatt rörlighet i rullstol Nedsatt rörlighet i säng Nedsatt aktivt rörelseomfång Nedsatt finmotorik Svaghet Inaktivitetssyndrom Risk för inaktivitet Risk för aktivitetsintolerans Nedsatt psykomotorisk aktivitet

8 Tremor Kramp Benkramper Oförmåga att utföra fritidsaktiviteter Försämrade träningsvanor Avsaknad av lekaktivitet Sömn/Vila Fatigue Försämrad sömn Risk för försämrad sömn Potential för tillfredställande sömn Sömnbrist Mardröm Smärta/Sinnesintryck Smärta Akut smärta Långvarig smärta Fantomsmärta Buksmärta Ömhet i brösten Otillräcklig smärtkontroll Avsaknad av coping vid smärta Risk för negativ respons på patientkontrollerad smärtbehandling Risk för negativ respons på sjuksköterskekontrollerad smärtbehandling Hyperalgesi Sensorisk nedsättning Nedsatt kinestesi Nedsatt känsel Ensidig neglekt Yrsel Nedsatt förmåga att känna lukt Nedsatt förmåga att känna smak Hallucination

9 Risk för ökad stimulikänslighet hos spädbarn Oorganiserat beteende hos spädbarn Potential för organiserat beteende hos spädbarn Sexualitet/Reproduktion Nedsatt sexuell funktion Problematiskt sexuellt beteende Risk för komplikation vid preventivmedelsanvändning Risk för oönskad graviditet Risk för nedsatt fertilitet Risk för infertilitet Risk för nedsatt reproduktiv förmåga Risk för komplikation vid graviditet Risk för komplikation i samband med förlossningsarbete Ändrade livmodersammandragningar Risk för komplikation i samband med förlossning Risk för komplikation under förlossning Risk för komplikation efter förlossning Psykosocialt Risk för negativ livskvalitet Illabefinnande Potential för komfort Bristande självinsikt Låg grad av självkontroll Låg självkänsla Långvarig låg självkänsla Situationsbetingad låg självkänsla Risk för situationsbetingad låg självkänsla Låg tilltro till egen förmåga Negativ självbild Potential för positiv självbild Förvrängd kroppsuppfattning Identitetsstörning Risk för hotad värdighet Rädsla Rädsla för att bli övergiven Rädsla för att vara en belastning för andra Rädsla för smitta

10 Rädsla för läkemedelsbiverkningar Rädsla för döden Ängslan/oro/Ångest Dödsångest Labilt humör Ilska Rastlöshet Tendens att vandra Sorg Sorg i familjen Dysfunktionell sorg Risk för dysfunktionell sorg Risk för dysfunktionell sorg i familj Sorgsenhet Långvarig sorgsenhet Skam Bristande stolthet Bristande tillit Bristande tillit till vårdare Hjälplöshet Hopplöshet Potential för hopp Maktlöshet Risk för maktlöshet Risk för depression Postpartum depression Risk för postpartum depression Posttraumatisk reaktion Risk för posttraumatisk reaktion Reaktion efter våldtäktstrauma Övermäktig stress Stress vid omflyttning Risk för stress vid omflyttning Föräldrastress Risk för stress hos vårdare Risk för ineffektiv coping Potential för effektiv coping Ineffektiv coping i familj Risk för ineffektiv coping i familj

11 Potential för effektiv coping i familj Defensiv coping Bristande acceptans av hälsotillstånd Förnekande av sjukdoms allvarlighetsgrad Orealistisk förväntan Risk för missnöje med hälso- och sjukvård Låg initiativförmåga Låg viljekraft Beslutskonflikt Potential för fungerande beslutsfattande Bristande rollutförande Olämplig grad av öppenhet om sig själv Relationsproblem Avbruten familjeprocess Dysfunktionell familjeprocess Potential för fungerande familjeprocess Dysfunktionell familjeprocess med alkoholmissbruk Motstridig (negativ) familjeattityd Brister i föräldraskap Risk för bristande förmåga till föräldraskap Potential för positivt föräldraskap Risk för försämrad förälder-barnanknytning Nedsatt anknytning vårdare-barn Negativ attityd hos vårdare Nedsatt förmåga att ge omsorg Risk för nedsatt förmåga att ge omsorg Risk för försummelse Risk för försummelse av barn Risk för försummelse av äldre Risk för att bli utsatt för försummelse Utsatt för försummelse från barn Risk för att bli utsatt för försummelse från barn Utsatt för försummelse från äldre Risk för att bli utsatt för försummelse från äldre Våldsamt beteende Försvagad social situation Bristande socialt stöd Bristande stöd från familj Avsaknad av avskildhet Social isolering Risk för ensamhet

12 Nedsatt förmåga till socialt samspel Tillbakadraget beteende Nedsatt interaktivt beteende Låg skolnärvaro Bristande förmåga att sköta ekonomin Andligt/Kulturellt Motstridiga (negativa) kulturella övertygelser Motstridig trosuppfattning Risk för andlig frustration Moralisk frustration Säkerhet Skada Risk för skada Fall Risk för fall Risk för fallskada Risk för perioperativ skada Perioperativ lägesskada Risk för perioperativ lägesskada Risk för skada vid överflyttning Risk för infektion Risk för smittspridning Latexallergi Risk för anafylaktisk reaktion Läkemedelsbiverkan Risk för läkemedelsbiverkan Negativ respons på läkemedelsbehandling Risk för negativ respons på läkemedelsbehandling Polyfarmaci Ogynnsam läkemedelsinteraktion Risk för ogynnsam läkemedelsinteraktion Risk för miljöskada Risk för exponering för miljöförorening Risk för exponering för passiv rökning Risk för exponering för strålning

13 Risk för strålningsskada Risk för aspiration Risk för kvävning Risk för förgiftning Risk för plötslig spädbarnsdöd Risk för att avvika Självskada Risk för självskada Självdestruktivt beteende Risk för självdestruktivt beteende Självmordstankar Risk för självmord Risk för trauma Risk för våld Risk för våld riktat mot andra Utsatt för övergrepp på barn Risk för övergrepp på barn Utsatt för övergrepp på äldre Risk för övergrepp på äldre Utsatt för våld i nära relationer Risk för att bli utsatt för våld i nära relationer Utsatt för sexuellt övergrepp Skada av övergrepp Risk för missbruk Tobaksmissbruk Alkoholmissbruk Alkoholberoende Drogmissbruk Drogberoende Delirium Risk för delirium Annat Bristande respons på behandling Bristande symtomkontroll Fördröjd fysisk återhämtning Fördröjd postoperativ återhämtning Potential för utskrivning