Kognitionskunskap + Individkunskap = Personcentrerat Förhållningssätt. Beata Terzis med.dr, leg.psykolog

Transkript

1 Kognitionskunskap + Individkunskap = Personcentrerat Förhållningssätt Beata Terzis med.dr, leg.psykolog beata.terzis@frosunda.se

2 Nationella riktlinjer För vård och omsorg vid demenssjukdom 2

3 Nationella riktlinjer För vård och omsorg vid demenssjukdom 3

4 Kognitionskunskap Kunskap om kognition, dvs hur hjärnan bearbetar information, är ett viktigt redskap i mötet med medmänniskor i olika situationer För att bemöta personer med nedsatt kognition på ett adekvat sätt är kunskap om kognition nödvändigt 4

5 Kognitiva Funktioner Kognition = Informationsbearbetning Kognitiva funktioner behövs för informationsbearbetning

6 Kognitiva Funktioner Perception = vår förmåga att ta in och tolka olika sinnesintryck via hörseln, synen, känseln, smak och lukt Informationsbearbetningens första fas

7 Kognitiva Funktioner Uppmärksamhet = vår förmåga att sortera bland alla sinnesintryck Bibehållen, Riktad och Delad uppmärksamhet Informationsbearbetningens andra fas

8 Kognitiva Funktioner Minne Inkodning Lagring Framplockning

9 Kognitiva Funktioner Rumsorientering = Vår förmåga att uppfatta riktningar och avstånd

10 Kognitiva Funktioner Verbal förmåga/språk = förmågan att förstå tal och skrift samt uttrycka sig i tal och skrift Abstraktionsförmåga

11 Kognitiva Funktioner Exekutiva funktioner = de kognitiva funktioner som behövs vid komplexa uppgifter tex vid Planering, Problemlösning, Beslutsfattande Exekutiva funktioner = målinriktad beteende, initiativ, simultankapacitet, abstrakt tänkande, minne, inhibering, utvärdering

12 Kognitiv Svikt Påverkan på en eller flera kognitiva funktioner Exekutiv funktion, Uppmärksamhet Minne, Språk m.m. Medfött eller förvärvat Neuropsykiatriska funktionsvariationer Traumatisk hjärnskada, MS, Depression, Intoxikation, Kärlsjukdom, Infektion, Stress, Smärta m.m. Stationärt, reversibelt, fluktuerande eller progressivt förlopp Neuropsykiatriska variationer Depression, Intoxikation, Stress MS Demenssjukdom

13 Nedsatt perception Svårt att känna igen personer och föremål Nedsatt förmåga att tolka sinnesintryck Känslighet för sinnesintryck Störd kroppsuppfattning

14 Nedsatt uppmärksamhet Oförmåga att koncentrera sig mer än korta stunder Svårare att koncentrera sig på flera saker samtidigt Svårare att slutföra en uppgift

15 Nedsatt minne Nedsatt förmåga att lära sig nya saker Svårt att komma ihåg det som planeras framåt i tiden Nedsatt förmåga att plocka fram kunskaper och erfarenheter

16 Nedsatt rumsorientering Svårt att hitta även i välkända miljöer Nedsatt avståndsbedömning Svårare att följa karta eller läsa ritningar Svårare att snabbt läsa av klockan

17 Nedsatt språkförmåga Nedsatt benämning Svårare att finna ord i spontant tal Nedsatt förståelse Svårare att tänka i abstrakta kategorier och termer

18 Nedsatt abstraktion Svårigheter att reflektera och dra övergripande slutsatser av viss information (Vad skall jag ha den här informationen till? Skall jag göra något med detta?) Svårt att uppfatta bakomliggande intentioner i samtalet eller händelsen (Varför pratar vi om det här? Varför gör vi det här?) Svårigheter att förstå andras perspektiv

19 Nedsatt exekutiv funktion Svårare att planera, ta beslut och organisera vardagen blir rörig Sämre simultankapacitet svårare att utföra flera saker samtidigt Försämrat omdöme, sämre sjukdomsinsikt Sämre impulskontroll

20 Hjärntrötthet Hjärnans förmåga (på cellnivå) att arbeta effektiv är stört. Hjärnan har en sämre förmåga att filtrera bort irrelevant information tex fläktljud Större områden i hjärnan aktiveras och det finns en förändrad hjärnaktivitet Detta leder till hjärntrötthet

21 Symptom vid kognitiv svikt Kognitiva symptom Kroppsliga symptom Beteendemässiga och psykiska symptom

22 Beteendemässiga och psykiska symptom vid kognitiv svikt Depression Ångest Aggressivitet Vanföreställningar Hallucinationer Förvirring Vandring Plockighet Upprepade beteenden Rop eller skrik Självskadebeteende

23 Beteendemässiga symptom Orsaker Kroppsliga tillstånd hos individen Miljön Bemötande

24 Miljön ska stödja självständighet

25 Miljön ska stödja delaktighet och välbefinnande 25

26 Bemötande och kommunikation Kommunikation på den drabbades villkor Respekt, värdighet och delaktighet

27 Kognitionskunskap + Individkunskap = Personcentrerat Förhållningssätt 27

28 LÄSTIPS