Kognitionskunskap för bättre kommunikation. Beata Terzis med.dr, leg.psykolog

Transkript

1 Kognitionskunskap för bättre kommunikation Beata Terzis med.dr, leg.psykolog

2 Kognitionskunskap För att bemöta personer med nedsatt kognition på ett adekvat sätt är kunskap om kognition nödvändigt

3 Kognitionskunskap Kunskap om kognition, dvs hur hjärnan bearbetar information, är ett viktigt redskap i mötet med medmänniskor i olika situationer För att bemöta personer med nedsatt kognition på ett adekvat sätt är kunskap om kognition nödvändigt

4 Kognitiva funktioner Kognition = Informationsbearbetning Kognitiva funktioner behövs för informationsbearbetning

5 Kognitiva funktioner Perception = vår förmåga att ta in och tolka olika sinnesintryck via hörseln, synen, känseln, smak och lukt Informationsbearbetningens första fas

6 Kognitiva funktioner Uppmärksamhet = vår förmåga att sortera bland alla sinnesintryck Bibehållen, Riktad och Delad uppmärksamhet Informationsbearbetningens andra fas

7 Kognitiva funktioner Minne Inkodning Lagring Framplockning

8 Kognitiva funktioner Minne Arbetsminne = Aktiv bearbetning av information Episodiskt minne = Personliga minnen Fakta minne = Framplockning av faktakunskaper Procedurminne = Muskelminne

9 Kognitiva funktioner Rumsorientering = Vår förmåga att uppfatta riktningar och avstånd

10 Kognitiva funktioner Verbal förmåga/språk = förmågan att förstå tal och skrift samt uttrycka sig i tal och skrift Abstraktionsförmåga

11 Kognitiva funktioner Exekutiva funktioner = de kognitiva funktioner som behövs vid komplexa uppgifter tex vid Planering, Problemlösning, Beslutsfattande Exekutiva funktioner = målinriktad beteende, initiativ, simultankapacitet, abstrakt tänkande, minne, inhibering, utvärdering

12 Kognitiv svikt Vilka olika svårigheter kan personer med nedsatt eller sviktande kognition drabbas av?

13 Kognitiv svikt Påverkan på en eller flera kognitiva funktioner Exekutiv funktion, Uppmärksamhet Minne, Språk m.m. Medfött eller förvärvat Neuropsykiatriska variationer Traumatisk hjärnskada, MS, Depression, Intoxikation, Kärlsjukdom, Infektion, Stress, smärta m.m. Stationärt, reversibelt, fluktuerande eller progressivt förlopp Neuropsykiatriska variationer Depression, Intoxikation, Stress MS Demenssjukdom

14 Nedsatt perception Svårt att känna igen personer och föremål Nedsatt förmåga att tolka sinnesintryck Känslighet för sinnesintryck Störd kroppsuppfattning

15 Nedsatt uppmärksamhet Oförmåga att koncentrera sig mer än korta stunder Svårare att koncentrera sig på flera saker samtidigt Svårare att slutföra en uppgift - tappar focus

16 Nedsatt minne Nedsatt förmåga att ta in ny information Svårt att komma ihåg det som planeras framåt i tiden Nedsatt förmåga att plocka fram kunskaper och erfarenheter

17 Nedsatt rumsorientering Svårt att hitta även i välkända miljöer Nedsatt avståndsbedömning Svårare att följa karta eller läsa ritningar Svårare att snabbt läsa av klockan

18 Nedsatt språkförmåga Nedsatt benämning Svårare att finna ord i spontant tal Nedsatt förståelse Svårare att tänka i abstrakta kategorier och termer

19 Nedsatt abstraktionsförmåga Tolkar språk mer bokstavligt (Hoppa i säng, Kasta ett öga ) Svårigheter att reflektera och dra övergripande slutsatser av viss information (vad betyder det här då? Vad skall jag ha den här informationen till? Skall jag göra något med detta?) Svårt att uppfatta bakomliggande intentioner i samtalet eller händelsen (Varför pratar vi om det här?) (Varför gör vi det här?) Svårigheter att förstå andras perspektiv

20 Nedsatt exekutiv funktion Svårare att planera och organisera vardagen blir rörig Sämre simultankapacitet svårare att utföra flera saker samtidigt Svårt att sortera vad i samtalet och situationen som är relevant (Fastnar kanske på en detalj och missar det övergripande i samtalet) Försämrat omdöme, sämre sjukdomsinsikt Sämre impulskontroll

21 Nedsatt process hastighet Förlångsamning av informations bearbetningen tänker långsammare, utförande tar längre tid Oförmåga att skynda sig på ens på uppmaning Sämre överblick, svårare att skifta uppmärksamhet

22 Hjärntrötthet Hjärnans förmåga (på cellnivå) att arbeta effektiv är stört. Hjärnan har en sämre förmåga att filtrera bort irrelevant information tex fläktljud Större områden i hjärnan aktiveras och det finns en förändrad hjärnaktivitet Detta leder till hjärntrötthet

23 Symptom vid kognitiv svikt Kognitiva symptom Kroppsliga symptom Beteendemässiga och psykiska symptom

24 Psykiska symptom vid kognitiv svikt Depression Ångest Aggressivitet Vanföreställningar Hallucinationer Förvirring

25 Beteendemässiga symptom Vandring Rop eller skrik Plockighet Självskadebeteende Upprepade beteenden

26 Beteendemässiga symptom Orsaker Miljö Bemötande Kroppsliga tillstånd hos individen

27 Kroppsliga tillstånd hos individen Smärta Förstoppning Uttorkning Urinvägsinfektion Hunger

28 Miljön ska stödja Självständighet Delaktighet Välbefinnande

29 Exempel på stödjande miljö Miljön ska vara läslig, vilket innebär att kunden ska kunna läsa av inte komma ihåg - miljön Färger och ickemönster Ljudisolerande material

30 Kommunikation och bemötande Kommunikation på den drabbades villkor Respekt, värdighet och delaktighet

31 Lästips