1 Kursrapport Kurs: Verksamhetsförlagd utbildning inom gynekologi/obstetrik, Barnhälso-/barnsjukvård, psykiatri, öppenvård och hälsopedagogik, delkurs 1: Kvinnors reproduktiva hälsa/ohälsa, 5 hp. Termin: VT 2012 (termin 4 i sjuksköterskeprogrammet) Ladokkod: OV411A Kursansvarig: Delkurs 1 (Kvinnors reproduktiva hälsa/ohälsa, 5hp): Ingela Sjöblom (Inger Hallsten) Delkurs 2 (Barn och ungdomars hälsa och ohälsa, 5hp): Katinka Falkesund Delkurs 3 (Hälsopedagogik, 3hp): Hafrún Finnbogadóttir och Mari-Louise Nilsson Delkurs 4 (Psykisk hälsa och ohälsa, 8hp.): Karin Karlsson Delkurs 5 (Öppen hälso- och sjukvård, 7hp): Taghrid Jassim Antal registrerade studenter: Delkurs 1: 98 Delkurs 2: 99 (enligt utvärderingsrapporter) Delkurs 3: 103 (hela vårterminen) Delkurs 4: 99 enligt utvärderingsrapporter Delkurs 5: 99 Summativ kursvärderingar gjorda: Delkurs 1: 2012-03-22, svarfrekvens 30/49 (61%) 2012-06-08, svarfrekvens 24/49 (49%) Delkurs 2: Start 2012-05-31 Slut 2012-06-08, svarsfrekvens 24 (53.3%) Delkurs 3: Slutdatum 2012-03-30, svarsfrekvens 58/99 (58,6%) Slutdatum 2012-06-08, svarsfrekvens 45/99 (45,5%) Delkurs 4: Start 2012-03-22 Start 2012-05-31 Slut 2012-03-30 Slut 2012-06-08, svarsfrekvens 48 Delkurs 5: Start20120322 Start20120531 Slut20120330 Slut20120608, svarsfrekvens? Delkurs 1: Återkoppling genomfördes 4/9 2012 för två närvarande studenter, som inte hade några kommentarer till kursrapporten. Delkurs 2: Muntlig återkoppling/diskussion 20120904 Delkurs 3: Muntlig återkoppling/diskussion 2012-01-25 Delkurs 4: Muntlig återkoppling/diskussion 20120904 Delkurs 5: Muntlig återkoppling/diskussion 20120904 Kommentarer Delkurs 1: - Delkurs 2: Ett litet antal studenter svarade på kursutvärderingen (53.3%). Delkurs 3: Endast 4 studenter kom till återkopplingen. Delkurs 4: Kursutvärderingen görs två gånger under en och samma termin. Önskvärt hade varit om fler studenter än 47 % (27) och 46,7% (21) svarat på kursutvärderingen Det var en ökning i kursutvärderingen på 5 % från HT 2011. Kursmomenten som genomfördes var seminarium, föreläsningar och tentamen. Denna kurs består av VFU verksamhetsutbildning det innebär att studenterna möter olika patientkategorier ute i vården detta utvärderars på avdelningarna och utvärderas positivt av studenterna. Delkurs 5: Kursutvärderingen görs två gånger under en och samma termin. Svarsfrekvensen för studenter som hade utvärdering slutdatum 2012-03-30; 58,6%, medan den andra gruppen med slutdatum 2012-06-08 hade svarsfrekvens på 46,7%. Kursen är en delkurs som ingår i
2 grundutbildningen för sjuksköterskeexamen. Examinerande moment är verksamhetsförlagd utbildning (VFU) med betyg (G eller U), seminarium med betyg (G eller U) och en muntlig examination med betyg (VG, G eller U). Det som avgör om slutbetyget blir VG eller G är studentens betyg på den muntliga examinationen. Genomströmning Delkurs 1: Vid terminsstart registrerades 98 studenter. Av dessa skulle 97 st examineras i Kvinnors reproduktiva hälsa (1 student hade av olika skäl redan klarat av denna delkurs). Fyra studenter är vid dags dato underkända men har omtentamenstillfälle 2 kvar. Vidare är en student inte klar med VFU och seminarium, men klar med tentamen. Delkurs 2: Studenter registrerade vid kursstart: 99 Efter 2 avhopp återstod 97 studenter (grupp 1=42 studenter och grupp 2=45 studenter). 89 studenter examineras med resultaten: VG: 28 st.; G: 62 st.; U 9 st. (varav efter omtentamen VG: 4st.; G: 4 st.; ej lämnat in (= fortfarande U): 1 st. Delkurs 3: Under vårterminen 2012 examinerades samtliga 78 studenter med resultatet godkänt av kursledarna HF och MLN. OBS! Femton studenter gick en internationell engelsk kurs. Tillgodoräknande för den engelska kursen Transcultural nursing 3hp gjordes av 4 studenter med resultatet godkänt. Delkurs 4: Antal studenter till kursen var 92 studenter (inkl omregistrerade studenter från tidigare kurser). 92 studenter genomgick kursen och examineras med resultat: Väl godkänd 11 st, Godkänd 79 st, Underkänd: 2 st. Delkurs 5: Antal registrerade studenter till kursen är sammanlagt 99studenter (inkl omregistrerade studenter från tidigare kurser). Slutbetyg (på hela kursen): VG:43, G: 51, U: 2. Sammanfattning av studenternas synpunkter Delkurs 1: I frågor kring uppfyllande av kursens lärandemål tycker studenterna att detta har uppnåtts väl (median 6 överlag). Slutliga kommentarer belyser att kursen varit mycket bra med tydlighet, bra föreläsare, blandade pedagogiska metoder och bra bemötande. I första halvan av kursen har några (6st) studenter klagat över att exempeltentan innehåller 10 frågor och den riktiga tentan 60 frågor. Denna kommentar har vi inte hört tidigare trots att det sett likadant ut de senaste åren. Detta har åtgärdats med att det på exempeltentan nu står att ordinarie tentamen innehåller 5-6 gånger fler frågor. Frågorna på tentamen kommenteras som för detaljerade av två studenter medan ytterligare fem studenter uttrycker sin tillfredsställelse med densamma. Delkurs 2: Svaren rangordnas från 1 6 (1 = I mycket liten utsträckning, 6 = I mycket stor utsträckning), förutom vad gäller frågan om hur många timmar studenten sammanlagt använt under kursen där svarsalternativen anges som < 10 timmar, 10-20, 21-30, 31-40, > 40 timmar. Det finns dessutom utrymme att lämna egna kommentarer. Vad gäller frågorna avseende om i vilken utsträckning kursens lärandemål uppfyllts, om arbetsformer, arbetsmaterial och kursens upplägg har underlättat, om examinationen givit möjlighet att visa om lärandemålen uppfyllts, om studenternas erfarenheter och åsikter tagits till vara, om man fått återkoppling från kursens lärare och medstudenter, hur man blivit bemött av kursens lärare och övrig personal samt i vilken utsträckning kursen varit forskningsanknuten och relevant till framtida yrkesutövning så är siffrorna överlag över medel med medianer kring 4-5 (medelvärde 3,7-5,35). När det gäller föreläsningarna så bedömde studenterna dem med medelvärdet 3,54 i ena gruppen och med medelvärdet 3.71 i den andra. Exempel på kommentarer gällande föreläsningarna var t ex. Föreläsningarna kunde göras mer levande, Dessvärre har kvaliteten på många av föreläsningarna varit ganska dåliga, Föreläsningarna har varit bra och lärorika, föreläsningarnas upplägg inte varit helt tillfredsställande då de känts ointressanta trots intressanta ämnen, Föreläsningarna angående barn var som sagt en besvikelse ganska ofta (brännskadorna och LKG-föreläsningen var dock väldigt bra ).
3 Vad gäller frågan om uppgiven studietid är resultatet: < 10 h = 0 st.; 10 20 h = 4 st.; 21 30 h = 3 st.; 31 40 h = 11 st.; mer än 40 h = 5 st. vilket visar en typ av kurva med peak på 47,8% på 31-40 timmar; 13% på 21-30 timmar;17,4% på 10-20 timmar, och ytterfördelning med 21,7% på > 40 timmar. Gällande frågorna om i vilken utsträckning man anser att kursen varit krävande och om kursen i sin helhet varit bra är medianen 5 (medelvärde 4,82 respektive 4,23). Synpunkter som lämnats avseende kursens kravnivå varierar från Barndelen har mest varit mycket, inte så svår, men omfattande, Barn krävdes mer än de levererade, bra upplägg med 100 frågor...pedagogiskt, Bra tentaupplägg. En kommentar som avslutar utvärderingen var överlag har hela kursen varit trevlig och innehållsrik, vitt skilda ämnen men intressanta sådana. Delkurs 3: Enligt studenterna har kusens lärendemål uppfyllts med median på 5 (av 6 möjliga), men medelvärdet har höjts från 4,54 (n= 24) till 5,12 (n =24). Föreläsningar utvärderades av studenterna med median på 4 och medelvärdet har sjunkit från 3,65 (n= 21) till 3,45 (n =22). Seminarierna utvärderades av studenterna med median på 4 och medelvärdet har sjunkit från 4,33 (n= 29) till 4,04 (n =23). Inlämningsuppgifter utvärderades av studenterna med median på 5 och medianen har sjunket till 4 med medelvärde på 5,0 (n= 29) till 4,19 (n =21). Grupparbeten/muntlig redovisning utvärderades av studenterna med median på 5 och medelvärdet har sjunkit från 5,29 (n= 29) till 4,61 (n =23). Litteraturstudier utvärderades av studenterna med median på 4 och medelvärdet har sjunkit från 4,10 (n= 29) till 3,50 (n =22). Åtta till elva studenter har skrivit att dessa moment inte var aktuella för utvärdering i Hp-kursen. Som kursansvariga ifrågasätter vi förståelsen av utvärderingen. En röst: Bättre att lära sig om MI med en pedagog som kan MI. En röst: ett spännande ämne som absolut är viktigt, men som kändes som vi har två veckor och vi måste fylla i schemat. Det hade varit bättre om HP hade berört föreläsningarna genom hela kurs 6. En röst: Kul med fria tyglar, inte så mycket att säga mer än att det var en kul form för examination. Det enda jag tänkte på var att alla i min grupp (vet inte hur det ser ut generellt) redovisade mest om MI. Man kanske skulle styra upp det lite mer och se till att allt presenteras. En röst: HP krävdes absolut mer än vad det levererades Delkurs 4: Svaren rangordnas från 1-6 (1 = i mycket liten utsträckning, 6= I mycket stor utsträckning). Vad gäller frågan om kursens lärandemål har uppfyllts svarade studenterna med median 5-5 och medelvärde 4,86-4,70. I vilken utsträckning har kursens arbetsformer underlättat för dig att uppnå lärandemålen: - seminarier var median 3-3 medel 3,63-3,91. - föreläsningar median 5-5 medel 5,19-5,05 - VFU median 5-5 medel 4,86-5,04 I vilken utsträckning anser du att kursen varit krävande median 5-5 medel 5,38-5,33 Har du blivit väl bemött av kursens lärare median 6-6 medel 5,48-5,68 Tycker du att kursen i sin helhet varit bra median 5-5 medel 5,20-4,78 Synpunkterna studenterna uttryckte berörde, seminariet, examinationen och föreläsningarna. Studenterna tyckte att seminariet var teoretisk fördjupande och en bra form att uppleva, diskutera olika patientsituationer i en lärandesituation. En del uttryckte dock att kraven var låga medan andra på pekade att det var ett stress moment med filminspelning i seminariet. Examinationen i form av individuell tentamen med patientfall var uppskattade men en del ansåg att kraven var för höga. Studenterna var inte nöjda med tiden för tentamen. En del Studenterna var mindre nöjda med sin praktikplats en del utryckte intressanta praktikplatser. Föreläsningarna var intressant, informativa och uppskattade med duktiga pedagoger men några studenter önskade mer föreläsningar. Några studenter upplevde att VFU var en för kort period och det var svårt att fokusera på uppgifter som skulle förberedas för seminarium och samtidigt läsa kurslitteratur. Studenterna uppskattade sin tid i VFU och fick mycket handledning som underlättade deras förståelse och bemötande av personer med psykisk ohälsa. Komentarer var att tentamen låg för nära VFU. Seminariet ansågs vara stressande med filminspelning. Föreläsarna och föreläsningarna var mycket uppskattande Delkurs 5: Arbetsformer: Övervägande tyckte studenterna att arbetsformerna underlättade möjlighet att uppnå lärandemålen. VFU- perioden var en mycket uppskattad del av kursen. Ämnesseminarierna fick inte så positiv kritik och föreläsningar i kursens huvudämnen efterfrågats. Examinations seminarium (muntlig) var uppskattad och upplevdes som givande och lärorikt, Tydliga och helst skriftliga bedömningskriterier saknades däremot särskilt för betyget VG. ÖHS- seminarium
4 var givande men grupperna var för stora och bedömningen var orättvis, enligt någon kommentar av en student. Kursens kravnivå: Kursens krav ansågs vara rimliga i förhållande till den tid och möjligheter för lärandet. Några kommentarer om att kraven var för höga framkom men även några enstaka om att kraven var för låga. Studenterna tyckte att kursen i sin helhet har varit bra. Lärarnas bemötande ansågs vara tillfredsställande (medel 6). Övriga kommentarer: Studenterna beskriver delkursen som bra och givande. VFU- perioden var extra rolig och givande. Genom den muntliga utvärdering som sker kontinuerligt under kursens gång har studenterna uttryckt mycket uppskattning för kursens arbetsformer och innehåll. Analys Delkurs 1: Kursen har i hög utsträckning kunnat ge studenterna den förväntade kunskapen och färdigheterna som uttryckts i lärandemålen, till följd av god kunskap och pedagogik. Delkurs 2: Överlag visar siffror och kommentarer på uppskattning av överensstämmelse mellan lärandemål, kursinnehåll och examination. I en avslutande diskussion med studenterna (vid återkoppling av utvärderingen) framkom att studenterna efterlyser fler exempel på hur en allmänsjuksköterska kan möta barn i olika åldrar och mognadsgrad. De efterlyste också mer engagerade lärare som brann för sitt ämne. Delkurs 3: Det hade varit en styrka för hälsopedagogiken att kursledarna hade varit MI-utbildade. Diskussion gällande progression om hälsopedagogiken inom sjuksköterskeprogrammet bör fortsatt diskuteras. Delkurs 4: Utifrån studenternas komentarer har vi titta på kravnivå, VFU, examination och seminarium. Den höga kravnivån, stress i samband med seminariet, tentamen och VFU kan kopplas till att VFU psykiatrin är en kort kurs och ett helt nytt ämne för studenterna. Det krävs både mer teori och VFU för att studenterna skall kunna bearbeta, få förståelse och kunskap för personer med psykisk ohälsa som studenterna kommer att möta inom hälso- och sjukvård. Delkurs 5: Delkursen i sin helhet var bra utvärderad, särskilt den muntliga kontinuerliga utvärderingen som sker kontinuerligt under kursens gång. Studenternas invändningar mot ämnesseminarium berodde på att det inte finns tilläckligt med utrymme för grupparbeten under teori veckan samt att kraven inte var helt klara och genomtänkta. Examinationen är bra i sin nuvarande form, detta både enligt studenterna och kurslärare. Det saknas däremot tydliga, skriftliga betygs kriterier och bedömnings underlag. ÖHS- seminarium var enligt studenterna givande och hade direkt koppling till VFU och SSK- rollen, men upplevdes även som en diskussions forum studenterna emellan. Grupperna var däremot för stora (gäller gr 1 vårterminen) på grund av att det fattades lärare då i kursen och en nödlösning var att slå ihop två grupper i en. Gemensamt för många studenter är att de upplever viss stress och splittring mellan de teoretiska och de praktiska uppgifterna. Exempelvis att de behöver komma in till skolan för seminarium och examination under tiden de är ute på sina VFU- placeringar (några enstaka tyckte det var skönt att komma in för teori). En liten presentations uppgift som studenterna hade under VFU har alltid varit påpekad som stress moment och studenterna har uttryckt att de känner att personal inte har tid att komma ifrån sina arbeten för att lyssna på studenterna. Sammanfattningsvis har studenterna upplevt kursen i sig som mycket givande men stressigt med för många uppgifter och inte tillräckligt med instuderings tid. Åtgärder Delkurs 1: Kursen kommer att genomföras som tidigare så länge den har samma omfattning som nu. Vi ser det som en pedagogisk fördel att ha en multiple choice-tentamen då studenterna samtidigt gör tentamen för delkurs 2 (barn och ungdomars hälsa och ohälsa) med öppna frågor. Delkurs 2: Då en av de främsta kunskaperna för blivande sjuksköterskor att ta med sig från denna delkurs är att kunna möta barn i olika åldrar och mognadsgrad på de arbetsplatser där barn vistas (akutmottagningar, vårdcentraler och som anhöriga på alla vårdavdelningar). För detta krävs att studenten har god kunskap om barn och ungdomars utveckling. För att underlätta denna inlärning kommer föreläsningarna inom Barn och ungdomars hälsa och ohälsa att innehålla fler exempel på hur sjuksköterskan kan möta barn i olika åldrar. Situationer som en sjuksköterska kan ställas inför i mötet
5 med barn i vården kommer också att exemplifieras. En del av de föreläsare som nu utvärderats kommer inte att föreläsa under kommande kurser. Delkurs 3: Inför hösten 2012 utökas introduktionsföreläsningen både innehållsmässigt och tidsmässigt. Innehållet i seminarierna kommer att ses över och uppdateras. Examinationskriterierna är under bearbetning. Delkurs 4: Examinationen kommer att fördelas på två tillfällen en omvårdnadsexamination i grupp där varje student skall lämna in ett skriftigt patientfall skrivit utifrån psyk VIPS modellen. Den andra examinationen kommer att vara skriftlig tentamen i sjukdomslära med patientfall. Dessa examinationer kommer att ligga utan för VFU perioden. Detta i syfte att underlätta lärandet och minska på stressen som studenterna upplevde under VFU. Delkurs 5: Föreläsningar i Hälsofrämjande samt i alla kursens huvudämnen (med en del interna och en del externa föreläsare) är inplanerade till HT-12. En ny examinator har kommit in i kursen och vi kommer att utarbeta bedömnings kriterier och bedömnings underlag (tydliga och skriftliga). Mindre grupper i ÖHS- seminarium åtgärdades redan till gr.2 vårterminen. VFU- perioden komprimeras till tre veckor istället för fyra och därmed får studenterna inga teoretiska moment under VFU- perioden (förutom läkemedelsberäkning och omvårdnadshandledning). Mer instuderings tid och mer struktur på de teoretiska delmomenten genom att lägga upp dessa utanför VFU- perioden och genom en öppen och kontinuerlig kommunikation mellan delkurserna ÖHS och psyk.