Bidrag för glasögon och kontaktlinser

I II landstinget DALARNA Central förvaltning LO Hjälpmedel \I.AGA BESLUTSUNDERLA't; Landsti ngsstyrelsen LS 11 A Datum 2013-11-04 Sida 1 (2) Dnr LD12/03395 Uppdnr 416 2013-10-21 Landstingsstyrelsens arbetsutskott 2013-11-04 Landstingsstyrelsen 2013-11-18--19 Landstingsfullmäktige Bidrag för glasögon och kontaktlinser Ordförandens förslag Landstingsstyrelsen föreslår fullmäktige: 1. Förändringar av bidrag för glasögon och kontaktlinser enligt bilaga c) och d) fastställs att gälla från 2014-01-01. Sammanfattning Förändrade bidragsnivåer föreslås gällande glasögon och kontaktlinser eftersom de gällande nivåerna inte är anpassade till marknaden. Kostnaderna begränsas för patienter som av medicinska skäl behöver speciella synhjälpmedel. I ärendet redovisas följande dokument: a) Beslutsunderlag b) Nuvarande bidrag för glasögon och kontaktlinser c) Förslag till nya bidrag för glasögon d) Förslag till nya bidrag för kontaktlinser Beskrivning av ärendet och skälen för förslag En lämplig awägning är att patienten betalar 20 % av kostnaden för glas respektive linser. Sklerala linser, vilket är hårda linser som täcker både hornhinna och hela ögonvitan, föreslås vara ett undantag. Bidraget för dessa linser föreslås uppgå till 95 %, d.v.s. patienten betalar 5 % av linskostnaden. Anledningen är att det är en liten och utsatt patientgrupp som skulle få betala orimligt mycket om de skulle betala 20 % av linspriset. När det gäller förslaget för glasögon är bidragets storlek baserat på 80 % av medelvärdet på fyra stora glasleverantörers rekommenderade ut pris. För linser är bidragets storlek baserat på 80 % av medelvärdet på sju stora linsleverantörers listpris + moms och ett påslag på 35 %. Patientperspektiv Bidragsbeloppen blir för användarna/patienterna mer rättvisa då de med störst behov prioriteras. Postadress Box 712 791 29 Falun \ Besöksadress Vasagatan 27 Falun,... I Kontakt Handläggare 023-490000 Hallgren Pernille 023-490107 Org.nr: 232100-0180 Ek.sekreterare pernille.hallgren@ltdalarna.se )d

Landstinget Dalarna Central förvaltning BESLUTSUNDERLAG Landstingsstyrelsen Datum Dnr 2013-11-04 LD12/03395 Sida 2 (2) Finansiering och ekonomiska konsekvenser Förändringarna innebär med stor sannolikhet vid samma förskrivna volym av synhjälpmedel oförändrad kostnad för landstinget. Barn konsekvens För barn tom 7 år har bidragssumman för typ 1, glas s ± 6,000... "standard glas" höjts från 250kr/glas till 290kr/glas. Miljö, likabehandling, juridik, folkhälsa, konsekvensbedömning enligt systematiskt arbetsmiljöarbete. Dessa perspektiv bedöms inte vara relevanta i ärendet. Samverkan med fackliga organisationer Beslutet kräver inte någon facklig medverkan. Uppföljning Landstingets uppföljning av kostnaderna sker i samband med delårsrapport och bokslut.

I _DAlARNA Landstinget BIDRAG till GLASÖGON och KONTAKTLINSER r;\...:> FÖR YTTERLIGARE INFORMATION SYNCENTRALEN Telefon 023-49 27 32 Beträffande leg. optiker, v.g. se telefonkatalogens yrkesregister. fr.o.m. 1 jan 1996 r}j -" r (j\ Vd) \]J : "'I

I l) Landstinget DAlARNA BIDRAGSBEST ÄMMELSER för GLASÖGON och KONTAKTLINSER För att få bidrag skall Du vara folkbokförd i länet. Reglerna gäller hos legitimerad optiker i Dalarna. Bidrag kan utgå vid utlämning av glasögon hos leg. optiker utanför länet på grund av skol- eller arbetssituationen. Recept krävs från ögonläkare, ortopist eller optiker som är la ndstingsanställd eller ögonläkare med vård avtal. För kontaktlinstillpassning krävs att optikern har kontaktlinsbehörighet. Bidragsregler: BIDRAGSGRUPP Barn t. o.m. 7 år Kontaktlinser för personer som behöver sådana av medicinska skäl BIDRAGSBELOPP 250 kr eller 600 kr/glas Ny tillpassning ett öga: 1000 kr Ny tillpassning båda ögonen: 1400 kr Byte av lins: 300 kr/ lins Glasögon till personer 250 kr eller 600 kr/glas som behöver sådana av medicinska skäl... BIDRAG till borttappade glasogon/linser utgar ej BIDRAGSBELOPPEN är angivna inkl. moms. BETALNING Kostnaden som överstiger bidraget betalas till optikern. ANMÄRKNING Inkl. arbetskostnad för glas. Bidrag till byte av repat/skadat glas utgår då optiker bedömer a tt skadan inverkar menligt på synförmågan. Recept krävs ej då man byter till ett likvärdigt glas. Kostnaden som Grundsats tillbehör räknas in i överstiger bidraget bidragsgrundande belopp vid ny tillpassning. betalas till optikern. Bidrag utgår ej till fortsatt köp av rengöringsvätskor o.d. Då s.k. månadslinser används utgår bidrag med 300 kr per förpackning om sex linser. Kostnaden som Inkl. arbetskostnad för glas. överstiger bidraget Med denna bidragsgrupp avses i första hand betalas till optikern. behandlingsglas vid skelning för barn över 7 år.... BIDRAG till "reserv "-glasogon/linser utgar ej BIDRAG utgår till faktisk kostnad eller högst angivet belopp

I l) Landstinget DAlARNA LO HJÄLPMEDEL Syncentralen Frida Helghe 2012-12-06 PILAGA LS 11'21 0 FÖRSLAG LANDSTINGSBIDRAG TILL GLASÖGON HOS LEG. OPTIKER För att få bidrag skall Du vara folkbokförd i länet. Recept krävs från ögonläkare, optiker eller ortoptist som är landstingsanställd eller ögonläkare med vå rdavtal. Reglerna gäller has legitimerade optiker i Dalarna. Bidrag kan utgå vid utlämning av glasögon hos leg. optiker utanför länet på grund av skol- eller arbetssituation. Landstingsbidrag utgår för att täcka merkostnader för glasögon och linser. PERSONER BERÄTTIGADE TILL BIDRAG FÖR GLASÖGON Kategori Barn t.o.m. 7 år Prismaglas Ersättningsnivå Bidrag utifrån korrektion, Typ 1-4 Enstyrke glas oavsett prismats storlek, Typ 2 Bifokala/ProgressivalTrifokala glas med prisma över 3prd/glas: Vid första ordination: Typ 2 Om byte inom ett år från senaste ordination: Typ 3 eller Typ 4 3prd/glas eller mindre ges ej Landstingsbidrag då det inte innebär någon merkostnad för patienten. Lästillägg till icke presbyoper (under 35 år) Typ 3 eller Typ 4 Om patienten inte behärskar multifokalaglas ges bidrag till läsglas. Avståndsglas är egenansvar. Filterglas p.g.a. ljuskänslighet Typ 1 EJ fotokromatiska glas. Bidrag utgår högst 1 gång/år med undantag för täta refraktionsändringar. Med täta refraktionsändringar menas en ändring som sker inom ett år från senaste ordination: En ändring i synskärpan med minst tre tiondelar enligt Snellen om synskärpan är över 0,5 eller en tiondel enligt Snellen om synskärpan är under 0,5. En ändring av prisma med minst 0,75 prd/glas horisontellt eller totalt 0,50 prd vertikalt. För afaka icke presbyoper (under 35 år) gäller schablonbidraget även för läsglas i samband med kontaktlins. För barn t.o.m. 7 år utgår bidrag till byte av repat/skadat glas om optiker i butik bedömer att skadan inverkar menligt på synförmågan. Recept krävs ej då man byter till ett likvärdigt glas. http://'wfallsdsr0121arbelsdokumenubilaga glasögonbidrag.doc

Bidrag till borttappade glasögon eller reservglasögon utgår ej. BIDRAG TILL GLASÖGON Bidragets storlek baseras på prisbasbelopp avrundat till hela tiotal Typ 1. Enstyrke glas ", ± 6.00 D och/eller cyl '" - 2.00 D "standardglas" 2. Enstyrke glas > ± 6.00 D och/eller cyl > - 2.00 D och/eller prisma 3. Bifokala glas 4. Progressiva/ Trifokala glas Ersättning per öga 290 kr 570 kr 750 kr 1410 kr Bidragsbeloppen är angivna inkl. moms och arbetskostnad. Bidraget reduceras till den verkliga kostnaden om denna understiger schablonbidraget. Kostnaden som överstiger bidraget betalas direkt till optikern i butik. Bidrag till bågar utgår ej. Egenansvar: Avståndsglas till barn som fyllt 8 år. Bifokala/trifokala/progressiva glas till presbyoper 35 år och äldre. Fotokromatiska glas är inte tillräckligt avbländande för att hjälpa patienter som är medicinskt ljuskänsliga. Arbetsanpassade/terminal glasögon är arbetsgivarens ansvar. http://wfallsdsr012/arbelsdokumentjbilaga glasogonbidrag.doc

I Landstinget L S ' 11;2; [) DAlARNA FÖRSLAG LO HJÄLPMEDEL LANDSTINGSBIDRAG TILL MEDICINSK KONTAKTLINS Syncentralen HOS LEG. OPTIKER Frida Helghe 2012-12-06 För att få bidrag skall Du vara falkbokförd i länet ach ha en diagnos från ögonläkare. Recept krävs från ögonläkare, optiker eller ortoptist som är landstingsanställd eller ögonläkare med vård avtal. Reglerna gäller hos legitimerade optiker i Dalarna. Bidrag kan utgå vid utlämning av kontaktlinser hos leg. optiker utanför länet på grund av skol- eller arbetssituation. Landstingsbidrag utgår för att täcka merkostnader för glasögon och linser. För kantaktlinstillpassning krävs att leg. optiker har kantaktlinsbehörighet. PERSONER BERÄTTIGADE TILL BIDRAG FÖR MEDICINSKA KONTAKTLINSER Kategori Barn t.o.m. 7 år Grav myopi/hyperapi Keratokanus Övriga medicinska skäl: Ex. Afaki Anisometropi över 2,50 D Färgade linser p.g.a. skada eller ljuskänslighet Sjögrens syndrom Ersättning utgår: Oavsett styrka Barn och ungdom t.o.m. 19 år* med styrka över ±8,00 D** Sam kräver halvårslins, klacklins eller stabillins Som kräver kontaktlins BIDRAG TILL KONTAKTLINSER Bidragets starlek baseras på prisbasbelopp avrundat till hela tiotal 1. Mjuka endagars ach månadslinser Högst 2 ggr/år Ersättning per öga: 400 kr/öga 2. Mjuka 3-6 månaders linser 3. Karneala och semisklerala stabila linser Högst 2 ggr/år Högst 1 ggr/år 700 kr/öga 970 kr/öga 4. Sklerala linser Bidragsbeloppen är angivna inkl. moms. Högst 1 ggr/2 år 4270 kr/öga Bidraget reduceras till den verkliga kostnaden om denna understiger schablonbidraget. Kostnaden som överstiger bidraget betalas direkt till optikern i butik. Vid ny tillpassning ges dubbelt bidrag vid ett tillfälle. För afaka icke presbyoper (under 35 år) gäller schablonbidraget även för läsglas i samband med kontaktlins. c:\documents and settings\hertai\1okala installningar\temporary Internet files\contenues\3361 wrqn\bilaga"h20kontaktlinsbidrag[1 J.doc

.::.. Bidrag till borttappade linser eller resrvlinser utgår ej. "Följer Landstingets beslut om avgifts befriad vård för barn och ungdomar.... Utgår från TSFS 2010:125, Transportstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om medicinska krav för innehav av körkort m.m. c:\documenls and setlings\hertai\lokala instållningar\temporary Inlemet files\content.ie5\3361wrqn\bilaga%20kontakuinsbidrag[1].doc