VUXNA Övergripande inriktning av landstingets arbete Övergripande mål Norrbottens vuxna ska ha Sveriges bästa självskattade hälsa år 2020 I folkhälsoarbetet är landstingets primära uppgift att verka för en god vård och hälsa på lika villkor. Norrbottens läns landsting ska i enlighet med det nationella målet, samt länets folkhälsopolitiska strategi bidra till att norrbottningen har ett bra och tryggt liv mellan ungdom och ålderdom. Landstinget ska verka för hälsosamma miljöer och stödja invånarna till hälsosamma val. aktivt stödja att alla har möjlighet till arbete efter var och ens förutsättningar, liksom aktivt stödja och bidra till hälsa i arbetslivet. verka för att skapa trygga miljöer så att ingen ska behöva utsättas för våld, trakasserier eller hot. Våld mot kvinnor ska inte förekomma. Handlingsplanen inom området vuxna grupperas i följande fokusområden; 1) övervikt och fetma, 2) tobak och alkohol, 3) god livskvalitet. Övervikt och fetma, tobak och alkohol Mål och strategier Vissa strategier kan med fördel omfatta flera prioriterade områden. Därför grupperas strategier för fokusområde 1 och 2 i samma stycke. Strategierna omfattar metoder inom landstingets egen verksamhet liksom samverkan med andra aktörer. Fokusområde: 1) Övervikt och fetma: Landstinget ska bidra till att andelen vuxna med övervikt och fetma ska minska i länet. Här prioriteras bred användning av motiverande samtal, där åtgärder sätts in systematiskt med fokus på levnadsvanorna. 2) Tobak och alkohol: Landstinget ska bidra till minskat bruk av tobak och alkohol bland vuxna i länet. Även här prioriteras bred användning av motiverande samtal, där åtgärder sätts in på ett systematiskt sätt. Utöver detta omfattar strategierna utåtriktad verksamhet med olika metoder och samverkan med andra aktörer, för att påverka attityder och riskbeteende. 1
Mål 1. Andelen med övervikt eller fetma bland vuxna norrbottningar ska minska med minst en tredjedel bland män respektive kvinnor, från år 2006 till år 2020. 2. Andelen vuxna som rör sig tillräckligt ska överstiga 75% år 2018 3. Andelen vuxna som äter hälsosamt ska fördubblas, från år 2006 till år 2018 4. Andelen vuxna med riskabel alkoholkonsumtion ska halveras, från år 2006 till år 2018 5. Andelen vuxna som röker dagligen ska halveras, från år 2006 till år 2018 Delmål Landstingsfinansierad Samverkan med verksamhet andra aktörer Samtal om levnadsvanor med riskbedömning 6. I mötet med vuxna inom landstinget ska levnadsvanor tas upp. Hänvisning och åtgärder 7. Utbredd användning av preventiva program inom samtliga fokusområden i divisioner med patientmöten 8. Hänvisning till lämplig mottagare görs inom landstingets samtliga verksamheter med patientkontakt, då behov av särskilda åtgärder påvisats. Detta gäller avsnittets samtliga fokusområden. 9. Alla vårdcentraler tillämpar preventiva Motiverande samtal om levnadsvanor/ livsstil, erbjuds till vuxna i befolkningen. Frågor om levnadsvanor rörande överviktsutveckling, alkohol och tobak tas upp systematiskt med blivande och nyblivna föräldrar. Målsättningen är att nå båda föräldrarna. Arbetssättet i riskbruksprojektet om alkohol, fortsätter och förstärks med fler levnadsvanor. Bedömning av risk och åtgärdsbehov ska alltid göras vid samtal om levnadsvanor. Fortsatt utveckling av team sker på vårdcentralerna, inkluderande hälsokoordinator eller liknande funktion med djupkunskap om påverkan av levnadsvanor. Rutiner för hänvisning ska vara inarbetade för samtliga fokusområden. Rutiner ska vara inarbetade för stöd före och efter fetmaoperation för att motverka återgång till gamla mönster. Aktiv samverkan med andra aktörer sker inom avsnittets samtliga fokusområden. Samverkan med kommuner och organisationer för att säkerställa en väl utbyggd organisation med FaR-mottagare i hela länet. Samverkan kan innebära generella insatser, men ska alltid inkludera fokus på särskilt riskutsatta grupper. Ett exempel är fungerande FaRmottagning vid funktionsnedsättning. 2
program för fysisk aktivitet, mat, samt bedriver stöd vid tobaksbruk och riskbruk av alkohol. Kunskapsspridning 10. Tillgängliga undersökningar om vuxna används i strategiskt arbete och hälsobokslut 11. Spridning sker internt och externt Folkhälsoinstitutets befolkningsundersökning används som underlag för utvecklingsarbete Spridning av resultat från relevanta undersökningar Samverkan kring vuxnamed kommuner, frivilligorganisationer, och folkbildning Gemensam kompetensutveckling med kommunerna. Berörda divisioner Enheter inom landstingsdirektörens stab, samtliga divisioner, beställarenheten. God livskvalitet Mål och strategier Landstinget ska bidra till att vuxna män och kvinnor i länet ska ha ett bra och tryggt liv. Fokus ligger på att bidra till att ge samhälleliga förutsättningar för en hälsa på lika villkor för alla vuxna. Detta förutsätter ett medvetet arbete med att uppmärksamma behov hos särskilt utsatta grupper, samt skapa möjligheter till en meningsfull fritid. Landstinget ska aktivt stödja att alla har möjlighet till arbete efter var och ens förutsättningar, liksom aktivt stödja och bidra till hälsa i arbetslivet. Landstinget ska också verka för att skapa trygga miljöer så att ingen ska behöva utsättas för våld, trakasserier eller hot. Våld mot kvinnor ska inte förekomma. Landstinget ska också verka för att livsmiljöerna innebär tillgång till stimulerande fritid med ett rikt kulturliv att delta i och ta del av. Delmål Trygga miljöer 12. Landstinget verkar aktivt för att mäns våld mot kvinnor ska upphöra i Norrbotten. Landstingsfinansierad verksamhet Införa registrering och uppföljning av våld i nära relationer. Uppföljning och kontinuerlig utveckling av den plan för landstingsinterna åtgärder som tagits fram kring mäns våld mot kvinnor. Samverkan med andra aktörer Samverkan med berörda myndigheter, lokala folkhälsoråd och frivilligorganisationer, t. ex gemensamma handlingsplaner. Landstinget deltar, som en part, i nytt länsövergripande samverkansarbete Samverkan mot våld en anpassad fortsättning ut- 3
13. Nolltolerans mot hot och våld i landstingets lokaler Kultur 14. Goda kultur- och fritidsaktiviteter för alla att ta del av och delta i som skapar en god och hälsosam livsmiljö Hälsa i arbetslivet för landstingets medarbetare 15. Andelen medarbetare som kan rekommendera en vän eller kollega att söka jobb på sin arbetsplats är minst 85%, år 2018. Regionala säkerhetsrådet följer lägesbilden och ger hög prioritet till insatser mot hot och våld Arbetsplatser utformas och utrustas så att riskerna för hot och våld minimeras och förebyggs så långt det är möjligt Utveckling av rutiner för, och utbildning av personal om, skydd, risk- och händelseanalys, rapportering och polisanmälan Genom stöd till länets kulturinstitutioner och kulturaktörer skapa kreativa fasta verksamheter och kulturprojekt som leder till en utvecklande och hållbar attraktiv region att leva i Med stöd till kulturverksamheterna skapa tillgänglighet för personer med funktionsnedsättning. Genom arbetet med folkhälsa och kultur och hälsa i divisionens verksamheter Ge stöd till folkhälsoprojekt som folkbildande insats Hälsofrämjande ledarskap ingår i chefsutbildningen och medarbetarsamtalet används som verktyg att främja hälsa. Hälsosamtal med fokus på levnadsvanor, samt hälsoun- ifrån Centrum mot våldutredningen. Utvecklade samverkansformer med berörda aktörer Genom samarbeten med länets utbildningsinstanser, ex universitet, folkhögskolor mfl skapa utbildningsmöjligheter inom kulturområdet Arbete med kulturplanen tillsammans med länets kommuner för att belysa kulturens roll som en viktig regional utvecklingskraft. Detta leder till en god livsmiljö och tydliga arbetstillfällen Tillsammans med det fria kulturlivet skapa ett brett utbud av kultur och deltagarmöjlighet Tillsammans med andra enheter inom landstinget fortsätta utveckla kulturen som en viktig del inom folkhälsoarbetet inom och utom vården och som ett verktyg i arbetet med kultur och hälsa. Aktiv samverkan med andra aktörer för åtgärder utifrån påvisat behov, t. ex FaR-mottagare. 4
dersökning, erbjuds alltid vid nyanställning Utbildning om hälsofrämjande arbetsplatser ingår i den återkommande BASutbildningen för skyddsombud och chefer. Ytterligare utbildning på området kan med fördel ingå på chefsdagar och andra chefsutbildningar. Ett jämställdhetsperspektiv ska ingå. Vid tecken på ohälsa erbjuds den anställde ett utredande samtal som inkluderar levnadsvanor. Landstingets arbetslivshälsa erbjuder utbildning om levnadsvanor, t. ex stresshantering, sömnskola, basal kroppskännedom. Landstingets personal ska erbjudas tobaksavvänjning på arbetstid. För avvänjning nyttjas primärvårdens tobaksavvänjare. Stödja möjligheter till arbete 16. Landstinget är en förebild som arbetsgivare för grupper som har svårt att komma in på den ordinarie arbetsmarknaden. Stimulera att så många som möjligt använder friskvårdsbidraget. Fortsatt arbete med god kunskap och aktivt förhållningssätt i annonsering och övrig rekryteringsprocess. Mått utvecklas för att få ett nuläge och som kan användas för uppföljning. Fortsatt samarbete med exv Arbetsförmedlingen, verka för att fler personer med funktionsnedsättning får anställning inom landstinget. Samverkan med kommuner, Försäkringskassan. Berörda verksamheter Enheter inom landstingsdirektörens stab, samtliga divisioner, beställarenheten, Landstingets företagshälsovård. Mått för övergripande mål Självskattad hälsa, 16-84 år. Utgångsvärde 2006-2009: Män 72 %, Kvinnor 67 %, Folkhälsoinstitutets befolkningsenkät, Kommunala basfakta, årligen Mått för mål och delmål 1. Andel med övervikt eller fetma, 18-64 år. Utgångsvärde 2006: Män 61,9 %, Kvinnor 39,6 %, Folkhälsoinstitutets befolkningsenkät, vart fjärde år 5
2. Andel med mer än 30 min fysisk aktivitet per dag, 18-64 år. Utgångsvärde 2006: Män 61,5 %, Kvinnor 62,5 %, Folkhälsoinstitutets befolkningsenkät, vart fjärde år 3.1. Andel som äter frukt och/ eller grönsaker minst 5 ggr per dag, 18-64 år. Utgångsvärde 2006: Män 3,5 %, Kvinnor 12,8 %, Folkhälsoinstitutets befolkningsenkät, vart fjärde år 3.2. Andel som äter ganska mycket frukt och grönsaker, 18-64 år. Utgångsvärde 2006: Män 11,2 %, Kvinnor 31,6 %, Folkhälsoinstitutets befolkningsenkät, vart fjärde år 4. Andel med riskkonsumtion av alkohol, 18-64 år. Utgångsvärde 2006: Män 18,1 %, Kvinnor 9,5 %, Folkhälsoinstitutets befolkningsenkät, vart fjärde år 5. Andel dagligrökare 18-64 år. Utgångsvärde 2006: Män 12 %, Kvinnor 19,4 %, Folkhälsoinstitutets befolkningsenkät, vart fjärde år 7. Andel divisioner med patientkontakt som tillämpar preventiva program för mat, fysisk aktivitet, alkoholriskbruk samt tobak (enligt genomsnittsindex, HFS. utgångsvärde 2006) 9 Andel vårdcentraler som tillämpar preventiva program för mat, fysisk aktivitet, alkoholriskbruk, samt tobak (enligt genomsnittsindex, HFS, utgångsvärde 2006) 12. Åtgärdsplanen följs upp och redovisas minst två gånger per år för HLG, samt årligen för landstingets politiker. 13.1. Besökstatistik från de egna institutionerna 13.2. Genomföra kulturprojekt i samtliga kommuner. 15. Andelen medarbetare som kan rekommendera en vän eller kollega att söka jobb på sin arbetsplats. Utgångsvärde 2011: 81%, landstingets medarbetarenkät, årligen. 6