Remissvar Ett gott liv var dag Kommunstyrelsens diarienummer: 2014/KS0411

BESLUT Datum 2015-06-09 Diarienummer 2015/SON0072 Sida 1(6) Sociala omsorgsnämnden Eva Claesson, Tfn 0734-32 70 20 Mottagare Kommunstyrelsen Remissvar Ett gott liv var dag Kommunstyrelsens diarienummer: 2014/KS0411 Remissvaren kommer att ge underlag för en ny handlingsplan som ska behandlas politiskt i Kommunstyrelsen, Stadsdel Öster och Sociala omsorgsförvaltningen i augusti 2015. Nämndens beslut: Sociala omsorgsnämnden ser positivt på att staden har tagit ett gemensamt initiativ i vård- och omsorgsfrågor. Det finns många gränsområden inom området och det är därför angeläget med förslag, som syftar till att ge medborgarna så bra service som möjligt, likvärdig var i kommunen man än bor och vilken åldersgrupp man än tillhör. Sociala omsorgsnämnden tillstyrker förslaget om att skapa tillgängliga bostäder för äldre och personer med funktionsersättning. Sociala omsorgsnämnden vill särskilt påpeka att förslaget även ska gälla bostäder för personer med social problematik, dvs. innefatta IFO Vuxens behov av olika boendelösningar. Sociala omsorgsnämnden tillstyrker förslaget om att utveckla Träffpunkt Simonsland till ett kontaktcenter/servicecenter för äldre och personer med funktionsnedsättning. Sociala omsorgsnämnden tillstyrker förslaget om att skapa möjligheter för personer med funktionsnedsättning att ta del av Borås Stads fritids- och kulturutbud samt föreningslivet. Förslaget kan medföra att fler kan delta i samhällets gemenskap och leva som andra. Sociala omsorgsnämnden tillstyrker förslaget om att införa värdighetsgarantier som riktar sig till personer som får stöd inom funktionshinderverksamheten och socialpsykiatrin samt Arbetslivsförvaltningens dagliga verksamhet. Sociala omsorgsnämnden tillstyrker förslaget om att ge sysselsättning åt personer med psykiska funktionsnedsättningar och personer som tillhör LSS, personkrets 3. Sociala omsorgsnämnden tillstyrker även förslaget om att öka möjligheterna för personer med funktionsnedsättning att få arbete på reguljära arbetsmarkanaden. Sociala omsorgsnämnden tillstyrker ställningstagande till arbetsgruppens förslag till definition om vad en Hälsosam organisation är i vård och omsorg, men har

2 synpunkter på formuleringen under rubriken Delaktighet. Meningen Medarbetare har handlingsutrymme över hur arbetsuppgifterna planeras och genomförs förslås ändras till Medarbetare har handlingsutrymme över hur arbetsuppgifterna planeras och kan påverka genomförandet. Sociala omsorgsnämnden tillstyrker förslaget om att utveckla informations- och kommunikationsteknik inom vård och omsorg. Sociala omsorgsnämnden har ett speciellt ansvar för olika grupper med funktionsnedsättning. För dessa är det viktigt att ny teknik på olika sätt kan stärka den enskildes självbestämmande och integritet i vardagen, dvs. i bostaden, i arbetet och på fritiden. Sociala omsorgsnämnden tillstyrker förslaget om kompetensförsörjningsplan för vård och omsorg i Borås Stad. Nämnden anser det positivt att kompetensförsörjningsplanen tas fram för hela Borås Stad. Det är angeläget att olika förvaltningar har samma standard när det gäller kompetens inom vård- och omsorgsområdet. Sociala omsorgsnämnden tillstyrker förslaget om översyn av äldreomsorgens kostnader samt fördelnings- och uppföljningssystem. Sociala omsorgsnämnden vill dock påpeka att ansvaret för det fortsatta utvecklingsarbetet även innefattar Sociala omsorgsnämnden, som har ansvar för hemtjänstinsatser för målgruppen 18-64 år. Sociala omsorgsnämnden tillstyrker förslaget om att utveckla hemtjänstens arbetssätt vad gäller beställd tid och utförd tid. Sociala omsorgsnämnden vill dock påpeka att ansvaret för det fortsatta utvecklingsarbetet även innefattar Sociala omsorgsnämnden, som har ansvar för hemtjänstinsatser för målgruppen 18-64 år. Nämndens yttrande i sammanfattning Sociala omsorgsnämnden saknar Arbetslivsnämndens delaktighet i projektet. Arbetslivsnämnden och Sociala omsorgsnämnden delar i viktiga vardagsfrågor ansvar för samma målgrupper. Det måste tydligare klarläggas att centrala politiska beslut som berör sysselsättning och förbättringsmöjligheter att få arbete på den reguljära arbetsmarknaden berör båda nämnderna. Sociala omsorgsnämndens synpunkter på Handlingsplan förslag till politiska beslut. - Det fortsatta utvecklingsarbetet med att skapa tillgängliga bostäder för äldre och personer med funktionsnedsättning ska gälla alla grupper, där det fordras beslut för att få bostad. - Det fortsatta utvecklingsarbetet med Träffpunkt Simonsland mer ska inriktas på personer med funktionsnedsättning. - Att utveckla möjligheter för personer med funktionsnedsättning att ta del av Borås Stads fritids- och kulturutbud och föreningslivet är ett av de viktigaste förslagen för gruppen med funktionsnedsättningar. Det kan möjliggöra för fler att delta i samhällets gemenskap och leva som andra. - Att få en bedömning av behovet för sysselsättning för gruppen med psykisk funktionsnedsättning och personkrets 3 (LSS 1 ) är en lika självklar rätt som möjligheten att få bedömning av behovet av vård- och omsorgsboende. - Sociala omsorgsnämnden har synpunkter på formuleringen under rubriken Delaktighet Meningen Medarbetare har handlingsutrymme över hur arbetsuppgifterna planeras och genomförs förslås förändras till Medarbetare har handlingsutrymme över hur arbetsuppgifterna planeras och kan påverka genomförandet. - Förbättringsarbeten inom äldreomsorgen gäller även Sociala omsorgsnämnden.

3 Nämndens yttrande i sin helhet Bakgrund Kommunstyrelsen beslutade i juni 2014 om en genomlysning av äldreomsorg och funktionshinderverksamheten i form av vård- och omsorgsprojektet Ett gott liv var dag. Projektet fick i uppdrag att presentera en handlingsplan i juni 2015 med förslag till åtgärder. Kommunstyrelsen formulerade målsättningen med projektet på följande sätt: Det övergripande målet med vård- och omsorgsprojektet är att ge medborgarna så bra service som möjligt som är likvärdig var i kommunen man än bor. Målet är att varje individ ska kunna leva ett tryggt liv och känna välbefinnande. Alla som behöver stöd bemöts med respekt, har inflytande över insatser och möter kompetent personal. Det ska vara kvalitet i varje möte med den enskilde. Projektarbetet har bedrivits med fem olika delprojekt och arbetsgrupper. Totalt har projektet träffat flera referensgrupper, mött 50 chefer och 150 medarbetare, genomfört sju medborgadialoger, träffat 20-talet handikappföreningar, pensionärsråden och funktionshinderrådet. Dessutom har ett stort antal brukare inom äldreomsorg och funktionshinderverksamhet intervjuats och samtal med anhöriga har genomförts. Yttrande från Sociala omsorgsnämnden Sociala omsorgsnämnden ser positivt på att staden har tagit ett gemensamt initiativ i vård och omsorgsfrågor. Det finns många gränsområden och det är därför angeläget med förslag som syftar till att ge medborgarna så bra service som möjligt, likvärdig var i kommunen man än bor och vilken åldersgrupp man än tillhör. Sociala omsorgsnämndens yttrande gäller dels synpunkter på handlingsplan med förslag som kräver politiska beslut, dels synpunkter på handlingsplan med förslag till verkställighet. Tyngdpunkten i yttrandet ligger på synpunkter på förslagen som kräver politiska beslut. Sociala omsorgsnämnden saknar Arbetslivsnämndens delaktighet i projektet. Arbetslivsnämnden och Sociala omsorgsnämnden delar i viktiga vardagsfrågor ansvar för samma målgrupper. I sysselsättningsfrågor ansvarar Sociala omsorgsnämnden för myndighetsutövning och Arbetslivsförvaltningen för utförande. Det måste tydligare klarläggas att centrala politiska beslut som berör sysselsättning och förbättringsmöjligheter att få arbete på den reguljära arbetsmarknaden berör båda nämnderna. I materialet finns en otydlighet när det gäller begreppet samarbeta. I handlingsplanerna används olika begrepp och frågan är om det är samma innebörd. Begrepp som används är tillsammans med, i dialog med och samverka med. Sociala omsorgsnämndens yttrande angående handlingsplan förslag som kräver politiska beslut Projektet har tagit fram tio förslag i en handlingsplan. Förslagen syftar till att ge den enskilde ett tryggt liv och till att den enskilde ska känna välbefinnande. Skapa tillgängliga bostäder för äldre och personer med funktionsnedsättning Sociala omsorgsnämnden tillstyrker förslaget men vill påpeka att förslaget ska gälla alla Sociala omsorgsnämndens målgrupper. Projektet har avgränsat sig gentemot IFO Vuxen, men inom IFO Vuxen finns personer som har stort behov av vård- och omsorg.

4 Sociala omsorgsnämnden vill lyfta fram meningen Mer flexibla boendeslösningar krävs för att täcka varierande behov av stöd på grund av ålder och/eller funktionsnedsättning. Flexibiliteten ska gälla alla grupper med behov av beslut enligt lagstiftning för att få bostad. Samma flexibla förhållningssätt gäller för gränsdragningar mellan olika grupper, t.ex. mellan LSS-boenden och äldreboenden och mellan LSS-boenden och psykiatriboenden. Sociala omsorgsnämnden ansvarar idag för olika målgrupper och kan differentiera mellan målgrupperna. Det är viktigt att Sociala omsorgsnämnden blir involverade i det fortsatta kartläggningsarbetet. Utveckla Träffpunkt Simonsland till ett kontaktcenter/servicecenter för äldre och personer med funktionsnedsättning. Sociala omsorgsnämnden tillstyrker förslaget men vill påpeka att den fortsatta utvecklingen av Träffpunkt Simonsland mer ska inriktas mot och anpassas efter personer med funktionsnedsättning. Idag bedriver Sociala omsorgsnämnden en träffpunkt (Solrosen) inom Sociala omsorgsnämndens ramar, men frågan är om funktionshinderverksamheten ska ha detta ansvar, då denna verksamhet enbart välkomnar personer som har beviljade insatser. En träffpunkt för personer med funktionsnedsättning borde välkomna alla medborgare, oavsett de har insatser från funktionshinderverksamheten eller ej. Uppdraget ska ses utifrån ett medborgarperspektiv. Solrosens verksamhet borde inbegripas i Träffpunkt Simonslands verksamhet. Sociala omsorgsnämnden vill också påpeka att det i förslaget till handlingsplan, tydligare borde framgå att Sociala omsorgsnämnden ska ansvara för en lotsfunktion för personer med funktionsnedsättning, som ska knytas till Träffpunkt Simonsland. Utveckla möjligheter för personer med funktionsnedsättning att ta del av Borås Stads fritids- och kulturutbud samt föreningslivet. Sociala omsorgsnämnden tillstyrker förslaget och anser att det är ett av de viktigaste förslagen för gruppen med funktionsnedsättningar. Förslaget kan möjliggöra för fler att delta i samhällets gemenskap och leva som andra. Tillgänglighet ska för den enskilde innebära att lokaler, information och verksamheter ska kunna användas av alla. Det kognitiva perspektivet måste uppmärksammas mer. Sociala omsorgsnämnden anser att ett följa-med kort skulle vara en självklarhet för att personer med funktionsnedsättningar ska kunna ta med sig vänner, familjemedlemmar m.m. till olika tillställningar. Inför värdighetsgarantier som riktar sig till personer som får stöd inom funktionshinderverksamheten och socialpsykiatrin samt Arbetslivsförvaltningens dagliga verksamhet. Sociala omsorgsnämnden tillstyrker förslaget om värdighetsgarantier för gruppen personer med funktionsnedsättningar. En sådan garanti borde vara lika självklar för gruppen med funktionsnedsättningar som för gruppen äldre. Ge sysselsättning åt personer med psykiska funktionsnedsättningar och personer som tillhör LSS personkrets 1 3 p. Öka möjligheterna för personer med funktionsnedsättning att få arbete på reguljära arbetsmarknaden. Sociala omsorgsnämnden tillstyrker att personer med psykisk funktionsnedsättning och personer som tillhör LSS personkrets 1 3 p. ska ha samma möjligheter till biståndsbedömd sysselsättning och samma rätt till ersättning som personer som tillhör LSS personkrets 1 p. 1 och 2.

5 Att få sina behov av sysselsättning bedömda är en rättighet för personer med funktionsnedsättning likaväl som bedömning av behov av bostad. Biståndsbedömning ger också en möjlighet för kommunen att få en bild av om utbudet är tillräckligt och om det är rätt utbud efter personernas behov. Sociala omsorgsnämnden tillstyrker att personer som står nära arbetsmarknaden ska få stöd i att våga pröva och att Arbetslivsnämnden får uppdraget att hantera denna fråga. Inom Arbetslivsnämnden finns ett upparbetat samarbete med Arbetsförmedlingen och Försäkringskassan. Ställningstagande till arbetsgruppens förslag till definition om vad en Hälsosam organisation är i vård och omsorg. Sociala omsorgsnämnden tillstyrker ställningstagande till förslag till definition om vad en Hälsosam organisation är i vård och omsorg, men har synpunkter på formuleringen under rubriken Delaktighet. Meningen Medarbetare har handlingsutrymme över hur arbetsuppgifterna planeras och genomförs förslås förändras till Medarbetare har handlingsutrymme över hur arbetsuppgifterna planeras och kan påverka genomförandet. Utveckla informations- och kommunikationsteknik (IKT) inom vård och omsorg Sociala omsorgsnämnden tillstyrker förslaget om att utveckla informations- och kommunikationsteknik inom vård och omsorg. Sociala omsorgsnämnden har ett speciellt ansvar för olika grupper med funktionsnedsättning. För dessa är det viktigt att ny teknik på olika sätt kan stärka den enskildes självbestämmande och integritet i vardagen, dvs. i bostaden, i arbetet och på fritiden. En bra kombination av personligt stöd och nya tekniska möjligheter kan stärka den enskilde. Ta fram en kompetensförsörjningsplan för vård och omsorg Sociala omsorgsnämnden tillstyrker förslaget om kompetensförsörjningsplan för vård och omsorg i Borås Stad. Det är angeläget att olika förvaltningar så långt det är möjligt har samma standard när det gäller kompetens inom vård- och omsorgsområdet. Gör en översyn av äldreomsorgens kostnader samt förslag till fördelnings- och uppföljningssystem. Sociala omsorgsnämnden tillstyrker förslaget men vill påpeka att det även är ett ansvar för Sociala omsorgsnämnden som ansvarar för insatser till personer 18 64 år. Ansvaret för översynen bör ligga på Kommunstyrelsen, stadsdelsnämnderna och Sociala omsorgsnämnden. Utveckla hemtjänstens arbetssätt vad gäller beställd och utförd tid Sociala omsorgsnämnden tillstyrker förslaget men vill påpeka att uppdraget att utveckla hemtjänstens arbetssätt vad gäller beställd och utförd tid även berör Sociala omsorgsförvaltningen. Sociala omsorgsnämndens yttrande angående handlingsplan förslag till verkställighet Sociala omsorgsnämnden poängterar att de förslag som förts fram för verkställighet i Sociala omsorgsförvaltningen är angelägna förbättringsförslag som ska resultera i ett internt förbättringsarbete. Från de olika verkställighetsförslagen kan nämnas några förbättringsförslag: Kvalitetssäkra arbetet för vårdplan/genomförandeplan och samordnad individuell plan (SIP) Flera grupper och individer i målgruppen personer med funktionsnedsättning har komplexa behov och behöver insatser från andra vårdaktörer för att kunna få alla behov tillgodosedda och känna trygghet och välbefinnande. Sociala omsorgsnämnden anser det viktigt att i synnerhet utveckla arbetet med användandet av samordnad individuell plan (SIP).

6 Folkhälsofrämjande insatser förebyggande arbete Sociala omsorgsnämnden vill här lyfta fram att hälsan generellt är sämre hos personer med funktionsnedsättning. Detta kan ibland bero på att personerna är beroende av andra för att bevaka hälsoperspektivet för den enskilde och få behov tillgodosedda. Det är angeläget att all personal både inom äldre- och funktionshinderområdet bevakar hälsoperspektivet för den enskilde. Utöka anhörigstödet att även omfatta barn och ungdomar under 18 år. Sociala omsorgsnämnden poängterar att detta är en viktig fråga. När en förälder missbrukar, har psykiska svårigheter, lider av en allvarlig sjukdom eller när det förekommer våld i familjen så påverkas alla familjemedlemmar, inte minst barnen. Därför är det viktigt att ge barnet rätt stöd i ett tidigt stadium. Insatser riktade till vuxna runt barnen, inte minst föräldrarna, är ett sätt att stödja barnen. Målet är att barn som lever i familjer med olika former av problem ska ha en så god relation som möjligt med sina föräldrar. Men barnen kan också behöva speciellt stöd utifrån sin situation. På nationell nivå har olika former av stöd utvecklats till barn och ungdomar i utsatta situationer. Sociala omsorgsnämnden tillstyrker att området Anhörigstöd för barn och ungdomar under 18 år utvecklas i Borås Stad. Tydliggöra ansvarsgränser mellan Sociala omsorgsförvaltningen och stadsdelarna. Sociala omsorgsnämnden poängterar att övergången vid 65 års ålder, måste genomföras med tydligt brukarfokus. Den enskilde ska känna sig trygg vid övergången. För vissa grupper som har haft boendestöd är det angeläget att den enskilde inte passiviseras efter fyllda 65 år. Det är annorlunda att få insatsen boendestöd, som kräver egen medverkan till att få hemtjänstinsatser, som inte har detta krav. Möjligheten att få behålla boendestöd bör lyftas fram tydligare både för den enskilde och för stadsdelarna. Fortsatt tillgänglighetsarbete med fokus på tillgänglighet för personer med kognitiva funktionsnedsättningar För Sociala omsorgsnämnden är det angeläget att ur begreppet tillgänglighet lyfta fram det kognitiva perspektivet. Sociala omsorgsnämnden tillstyrker att en central arbetsgrupp kompletteras med kompetens inom detta område. För gruppen med kognitiva funktionsnedsättningar är det angeläget att tillgängligheten ökas, gruppen stöter på problem varje dag med bristande tillgänglighet i samhället. Borås 2025 Ekologiskt perspektiv Ärendet bedöms inte innebära några ekologiska konsekvenser för Borås. Borås 2025 Ekonomiskt perspektiv Ärendet bedöms innebära ekonomiska konsekvenser för Borås Stad. Att tillgänglighetsanspassa fritids- och kulturutbudet utifrån kognitivt, psykiskt och fysiskt perspektiv kommer att kräva ekonomiska resurser av flera förvaltningar. Föreslagen lots-funktion med utgångspunkt på Träffpunkt Simonland kommer också att innebära merkostnader. Borås 2025 Socialt perspektiv Genomförs de olika förslagen kommer fler personer att få möjlighet att leva som andra. SOCIALA OMSORGSNÄMNDEN Yvonne Persson Ordförande Annika Andersson Förvaltningschef