Bäckeccerrehbiliterig vägledig Aette Ludqvist Projektledre RCC Norr Ås Sdströ Koorditor bäckeccerrehbiliterig Ccercetru NUS
Visio bäckeccerrehb jälik vård RCC orr Ök kuskpe hos professioe Alltid strukturerd probleiveterig i öte ed ptiete - skttigsistruet, frågeforulär före-uder-efter-behdlig Sl olik kopeteser - shålle rehbiliterigsprocess Spetsohädertgde v ptieter ed vcerde rehbiliterigsbehov RCC Uppsl Örebro RCC väst RCC syd RCC sydöst RCC Stockhol Gotld
Prevles v ccer i orr regioe jui 2018 Prevles Mä Kvior Digos Prevles seste 5 åre Prevles totlt Prevles seste 5 åre Prevles totlt Prostt 4691 10 868 Bröst 26 44 3062 9965 Kolorektl 1053 2406 956 2463 Uriblås+öv urivägr 731 1704 247 633 Lug 232 399 311 546 Livoderskropp 589 2077 Mlig lyfo 439 1293 329 1010 Hud exkl lig 607 985 498 868 elo Mligt elo 439 1227 329 1529 Hjär, övrig 139 759 221 1222 ervsysteet Huvud-hls 286 677 148 405 Njure exkl. jurbäcke 299 694 168 519 Äggstock 210 831 Testikel 141 802 Livoderhls 182 945 Bukspottskörtel 45 66 64 80 Mgsäck 64 163 40 146 Lever, priär 62 94 36 59 Övrig digoser 1074 2796 1241 3705 Totlt (1 tuör per digos per perso) 9955 24 977 8541 27 004 Käll: Regiolt ccercetru orr
Ntioell vägledig i bäckeccerrehbiliterig De här vägledige riktr sig till vårdpersol so öter ptieter so behdlts för ågo v ovståede digoser. De syftr till tt kokret ge stöd för hdläggig v sypto/besvär so k uppstå vid eller efter behdlig ot ccer i lill bäckeet.
Vägledig i bäckeccerrehbiliterig Mg-trbesvär Sexuell besvär Biverkigr frå urivägr Särt Lyföde D-vitibrist Grft-versus-host-sjukdo (GvH) i uderlivet
Mg-trbesvär
N S h g Viktigt tt vet Mg-trbesvär efter kirurgi, strålbehdlig och cytosttikbehdlig ot tuörer är ycket vligt. Måg ptieter hr fler besvär stidigt. Besväre hr oft stor påverk på livskvlité. Hel gtrkle k påverks, ite br edre dele. Vlig orsker: Bkteriell överväxt i tutre Gllsltslbsorptio Lktositolers Pkresisufficies Sytoe är oft de s ovsett orske.
N S h g Speciell situtioer Hos ptieter so opererts ed fräre resetio för rektlccer är Low Aterior Resectio Sydroe (LARS) vligt Tät ipertiv trägigr till vförig. Frgeterd vförig (fler vförigr uder ågr tir). Läckge v gs eller vförig. Käsl v ofullstädig trtöig. Strålpåverk v rektu Akut strålproktit käetecks v dirré, trägigr och särtor Kroisk strålpåverk käetecks v kärlybildig och blödigr
N S h g
N S h g
N S h g Råd och tips - exepel Täk på ikotiesskydd och hudskydd! Bulkedel ite osotisk preprt eller lktulos vid dirré. Loperid 30 i före åltid. O e kpsel är för ycket fis T Dior so är delbr. Vid LARS där edicierig är otillräcklig k trsl irrigtio vr värt tt prov. Vid LARS där iget t hjälper, prov PTNS eller SNS. Vid kroisk strålpåverd tr ed besvärlig blödigr, prov sukrlft rektlt.
N S h g Sexuell besvär hos kvior och ä
N S h g Geerell ifortio till ptieter All ptieter SKA få ifortio o förvätde sexuell förädrigr so k uppstå Sexuell rehbiliterig behöver påbörjs tidigt, precis so rehbiliterig Sexulitet är ite syoyt ed sexuell ktivitet Sexuell häls iefttr
N S h g Viktigt tt vet sexuell besvär hos kvior Strålig ot bäckeet, cytosttikbehdlig och kirurgi i lill bäckeet k påverk de sexuell fuktioe Evetuell förädrd toi efter kirurgi Vulvovgil särt k vr både ytlig och djup Loklt verkde östroge sk lltid erbjuds vid strålbehdlt bäcke, kvior ed tidigre bröstccer och edoetrieccer åste diskuter det ed okolog
N S h g Sexuell besvär hos kvior
N S h g Viktigt tt vet sexuell besvär hos ä Vligt ed erektiosbesvär, vskd v ejkult och edstt sexuell lust efter opertio och/eller strålbehdlig i/ot bäckeet Evetuell förädrd toi efter kirurgi Erektiosföråg k återhäts o de erektil erver fis kvr och o föråg tidigre vr god, därför viktigt ed sbb erektiosrehbiliterig
N S h g Sexuell besvär hos ä
N S h g Biverkigr frå urivägr
Viktigt tt vet Gyekologiskt opererde och bäckebestrålde ptieter besvärs oft v uriikoties, trägigr och sved. Uriikoties dels grovt i i strägigs- och trägigsikoties. Ptiete bör täk på tt ite drick ycket på kvälle, och trä på tt ite gå på tolette för oft. Iforer o ikotiesskydd och förskriv vid behov. Bäckekirurgi k äve led till svårigheter tt tö uriblås.
Biverkigr frå urivägr Strålbehdlig ot lill bäckeet k led till förädrigr i erver, trofi och fibrotiserig so påverkr uriblås och uriledre Uriblås k bli stel och oelstisk vilket leder till iskd blåskpcitet och säre föråg tt lgr uri Miskd blåskpcitet k led till frekvet tolettbesök och trägigr st utvecklig v e överktiv blås Försärd sesorisk föråg och oföråg till fullstädig blåstöig k ge besvär i for v uriläckge
N S h g
Särt
Viktigt tt vet Strålig, kirurgi och cytosttikbehdlig k ge bäckesärt. Särt räks so kroisk o de vrt lägre ä 6 åder. Särt säker ptietes livskvlitet och ptiete tolkr de oft so tecke på recidiv. Särt k h sitt ursprug i ll bäckeets org. K lidr särt frå ett org, lättr oftst särt frå de dr också. Särt sk lltid ts på llvr. Vid särtproble bör särtte kosulters för optil behdlig. Vid kroisk särt är särtrehbiliterig e viktig del v behdlig so kopleet till edicisk behdlig.
N S h g Lyföde
Viktigt tt vet Ccerbehdlig i bäckeorådet k led till lyföde i ett eller båd bee, kösorge, edre dele v buke eller skikor. Lyföde uppstår oftst uder först året efter behdlige, e k också uppstå fler år sere. Ödeet orskr e svulld so k ge tygd- och späigskäsl st edstt rörlighet. Det påverkr livskvlitete och k ge kopliktioer, t.ex. erysipels (rosfeber). Det är viktigt tt upptäck och behdl ödeet tidigt. O det ite behdls blir det större och k bli kroiskt. Ptieter so operers ed lyfkörtelutryig bör iforers o riskfktorer, tidig syto och vrt de sk väd sig vid behov.
Riskfktorer Lyfkörtelutryig Kobitio v fler åtgärder so opertio v tuöre, lyfkörtelutryig och strålbehdlig Övervikt Hudifektio Iktivitet Syto Svulld och ökd käsl v trötthet, tygd eller späig i bee, yttre geitlorådet, edre dele v buke eller glutelorådet (skikor) Nedstt rörlighet Påverkr livskvlitete och k ge kopliktioer, t ex erysipels (rosfeber)
D-vitibrist
Viktigt tt vet Strålig och viss läkeedel k orsk D-vitibrist D-vitibrist klkr ur skelettet och k ge beskörhet
Getil grft versus hostsjukdo
Viktigt tt vet Grft-versus-host-sjukdo (GVH) k uppstå efter e trsplttio där beärge eller perifer stceller koer frå e dotor, lloge stcellstrsplttio. Geitl GVH drbbr drygt 50 % v ll kvior efter trsplttioe. Sytoe k vr klåd, sved, särt, dyspreui eller ig syto lls i vulv och/eller vgi. M ser e tu slehi, ed liche plustecke, ökd fibrosutvecklig och sväxigr i vulv och i slid.
Viktigt tt vet Geitl GVH drbbr cirk 13 % v ll ä efter trsplttioe. Sytoe är oftst sved, bräde käsl, särts erektio och dyspreui orskde v ifltio i olloet och förhude, hudförädrigr och förträgig v förhude. GVH k uppko io ågr veckor (kut) eller frå 3 åder till åg år sere (kroisk). De kroisk GvH koer och går i skov, ibld i fler org stidigt.
Vägledig för bäckeccerrehbiliterig Läs eller ldd he på https://www.ccercetru.se/sverk/vruppdrg/ccerrehbiliterig/fuktioell-besvr-efter-ccer-ibckeet/ Hitt Vägledige: Ccercetru.se => Vår uppdrg => Ccerrehbiliterig => Fuktioell besvär vid ccer i bäckeet
Tck för er uppärkshet!