Tarminfektioner. Smittskydd Stockholm. Marie Nordahl Smittskyddssjuksköterska. Joanna Nederby Öhd Epidemiolog

Relevanta dokument
Tarminfektioner. Smittskydd Stockholm. Malin Tihane Smittskyddssjuksköterska. Joanna Nederby Öhd Epidemiolog

Smittspårningskurs 2015

Tarminfektioner. Grundkurs Mona Insulander. Epidemiolog/Smittskyddssjuksköterska Smittskydd Stockholm. Mona Insulander

Smittspårningsutbildning 2016

Tarminfektioner, inledning

Smittskydd Stockholm. Tarminfektioner. Maria Rotzén Östlund Biträdande smittskyddsläkare

Tarmsmitta. Malin Bengnér Smittskyddsläkare

Mona Insulander. Epidemiolog / Smittskyddssjuksköterska. Smittskydd Stockholm. 16 maj

Smittspårning mag-tarm sjukdomar

Smittspårningsutbildning 2011

Smittspårning Mag- och tarminfektioner. Johan Hedlund Smittskyddssjuksköterska

Objudna gäster i tarmen vilka är vi?

SMITTSKYDD. Therese Malm/Agneta Midendal/Eva-Lena Starrin Smittskyddssjuksköterskor

EHEC - sjuka människor

Utredning av utlandsresenär

Smittspårning, grundkurs nov 2017

Välkomna till Smittskydd Stockholms utbildning för Miljö- och hälsoskyddsinspektörer

Smittspårning Vem, vad, hur och varför? Grundkurs, nov 2018

Joanna Nederby Öhd Välkomna till Smittskydd Stockholms utbildning för Miljö- och hälsoskyddsinspektörer

Ny faecesdiagnostik med PCR

Tarminfektioner. Grundkurs för lokalt smittskyddsansvariga Helena Hervius Askling. Bitr.smittskyddsläkare. Helena Hervius Askling

Smittskyddsutbildning för primärvården Smittskydd Västra Götaland

Smittspårningskurs mars 2018

Tarminfektioner. Vad handlar föreläsningen om? Huvudbudskap. Huvudbudskap = kom ihåg åtminstone detta! Falldiskussion

Smittskydd Östergötland

Gastrointestinala infektioner och PCR-diagnostik. Kristina Nyström och Annika Ljung Klinisk Mikrobiologi Sahlgrenska universitetssjukhuset

Vad händer om en allvarlig smitta sprids på förskolan?

Hygienkonferens hösten 2013

Anmälningspliktiga sjukdomar årsstatistik 2008 för Norrbotten

Mag-tarminfektioner. Fortbildningskurs för allmänläkare april Helena Hervius Askling. Bitr.smittskyddsläkare. Helena Hervius Askling

Central smittspårning

Fecesdiagnostik i multiplexeran Annika Ljung Klinisk Mikrobiologi Sahlgrenska Universitetssjukhuset

Smittspårning och regelverk. Helena Palmgren Tf smittskyddsläkare

Smittskyddsdag Tarminfektioner Resistenta bakterier

Informationsblad från Smittskydd/Vårdhygien och STRAMA

Veronica Woxén Hepatit A

Tarmsmitta. Ann-Mari Gustavsson Hygiensjuksköterska. Smittskydd Värmland. Smittskydd Värmland

SMITTSKYDD, NORRBOTTENS LÄNS LANDSTING, LULEÅ, TELEFON

SMITTSPÅRNING. Regelverk. 27 April Mats Ericsson smittskyddsläkare. Smittskyddsenheten

SMITTSKYDD, NORRBOTTENS LÄNS LANDSTING, LULEÅ, TELEFON

SMITTSKYDD, NORRBOTTENS LÄNS LANDSTING, LULEÅ, TELEFON

Hygienombudsträff HT- 2012

Smittspårning Grundkurs regelverk

Luftvägssmitta, Smittspårningsutbildning Bodil Ardung Tf. enhetschef / smittskyddssjuksköterska

SMITTSKYDD, NORRBOTTENS LÄNS LANDSTING, LULEÅ, TELEFON

SMITTSKYDD, NORRBOTTENS LÄNS LANDSTING, LULEÅ, TELEFON

SMITTSKYDD, NORRBOTTENS LÄNS LANDSTING, LULEÅ, TELEFON

SMITTSKYDD, NORRBOTTENS LÄNS LANDSTING, LULEÅ, TELEFON

Resistenta bakterier (MRB) Smittspårningsutbildning 2018

GUTESMITTU NR 3. Influensan är här men brist på influensavaccin. Shigella

SMITTSKYDD, NORRBOTTENS LÄNS LANDSTING, LULEÅ, TELEFON Nr

Smittspårning STI. Ramar och regelverk. 6 december Johan Hedlund Smittskyddssjuksköterska

Smittskyddslagen SFS 2004:168 Smittskyddsförordningen SFS 2004:255 och läkaren

Streptokockinfektioner

Akut och kronisk diarré orsaker och utredning

Norovirus på restaurang 2016

Smittskydd Värmland TARMSMITTA

Anmälningspliktiga resistenta bakterier (ARB) MRSA, VRE, ESBLcarba och ESBL

Smittskyddslagen Tuberkulos och blodsmitta Ann-Louise Svedberg Lindqvist Smittskyddssjuksköterska Region Norrbotten

Gutesmittu nr 2. Region Gotland

Vad kan finnas under ytan?

Preliminär elmarknadsstatistik per månad för Sverige 2014

Informationsblad från Smittskydd/Vårdhygien och STRAMA

Enterohemorragisk E Coli (EHEC) 2016

Smittspårnings-aspekter på Hepatit A och B

Vad fick jag med mig hem? Infektioner hos hemvändande resenärer. Reserelaterade infektioner - Vad tänker Du på?

Akut och kronisk diarré orsaker och utredning

Anmälningspliktiga smittsamma sjukdomar i Sverige 2017

Anmälningspliktiga smittsamma sjukdomar i Sverige 2016

Ett nyhetsblad från Smittskydd Värmland. Årsstatistik Nr 1 mars 2006

Om infektioner och smitta i förskolan

Information från Smittskyddsenheten Nr 1, februari 2008

MCQ Nr... Facit. (max 20p) (7) Flera rätta svar. 1. Vilka av dessa antibiotika har vanligtvis effekt mot pseudomonas aeruginosa?

Epidemiologisk årsrapport 2015

Å rsstatistik fö r 2017

Introduktion och Hur smittar det?

Aktuellt smittskydd 2018

Smittskydd, influensavaccination, vinterkräksjukan

Å rsstatistik fö r 2016

Å rsstatistik fö r 2018

Gutesmittu nr Region Gotland. Influensan hittills på Gotland

Campylobacter är fortfarande aktuella. Eva Olsson Engvall Avd för bakteriologi, SVA EURL- Campylobacter

PM Medicinskt. Gastroenterit

2016, Arbetslösa samt arbetslösa i program i GR i åldrarna år

I detta nummer av Smittnytt redovisar vi årsstatistiken över anmälningspliktiga sjukdomar för 2018.

Preliminär elmarknadsstatistik per månad för Sverige 2014

Smittskydd i skolan. Eva Furuland Smittskyddssjuksköterska Smittskyddsenheten Region Uppsala

RATIONELL DIARRÉUTREDNING (HOS VUXNA )

Personalinfektioner Rekommendationer för vård- och omsorgspersonal i Region Uppsala

Anmälningar till Smittskyddsläkaren i Örebro län 2018

Årsstatistik för 2013

Naturliga innevånare. Vattenburensmitta som hotbild Yvonne Andersson

Smittsamt på förskolan. Thomas Arvidsson, Barnhälsovårdsöverläkare Ann Söderström Smittskyddsläkare

Legionella - smittspårning

SmittnYtt. Årsstatistik Allmänfarliga sjukdomar. Nr 3, Fall av campylobacter. Nyhetsbrev från Smittskyddsenheten, Region Västernorrland

Hepatit C. Smittskydd Stockholms Grundkurs 14 november allmänfarlig och smittspårningspliktig. Annie Velander Smittskyddssjuksköterska

Ny medarbetare REGION GOTLAND. Årgång 9, nummer I det här numret:

Vi är omgivna av bakterier. Tarmpatogener/smittor. Antibiotika resistens. Vad får småbarnsfamiljen med sig hem från utlandsresan?

Program. regiongavleborg.se Samling med kaffe och smörgås Aktuellt läge hiv/sti Signar Mäkitalo

Transkript:

Tarminfektioner Marie Nordahl Smittskyddssjuksköterska Joanna Nederby Öhd Epidemiolog Smittskydd Stockholm

Tarmsmittor under smittskyddslagen Allmänfarliga Campylobacter EHEC Giardia Kolera Salmonella Paratyfoidfeber Tyfoidfeber Shigella Hepatit A och E Anmälningspliktiga & smittspårningspliktiga Cryptosporidium Entamoeba histolytica Vibrioinfektion exkl.kolera Yersinia

Tarmsmittor 2017 Stockholms län Utlandssmitta Inhemsk smitta 600 500 400 300 200 100 0

Antal fall 2018-03-28 350 325 300 275 250 225 200 175 150 125 100 75 50 25 0 Rapporterade fall av inhemsk Campylobacter Stockholms län 2013-2017 2013 2014 2015 2016 2017 jan feb mar apr maj jun jul aug sep okt nov dec Månad

Hur tänker vi? Symtom Inkubationstid Vilka prover ska tas Smittspårning Förhållningsregler

Inkubationstider Salmonella EHEC Yersinia Tyfoid/Paratyfoid 1 2 3 4 5 6 7 10 14 30 Shigella Cryptosporidium Giardia E.histolytica Campylobacter

Smittspårning Tänk på inkubationstider Har patienten varit utomlands? Restaurangbesök Förskola Arbetsplats/Fest/Konferens Vatten: Badvatten/Dricksvatten Djurkontakt Person till personsmitta: - Hushållskontakter - Sexuella kontakter

Infektionsdoser 100-1milj Campylobacter Salmonella Yersinia 100-1000 Paratyfoidfeber Tyfoidfeber 2-20 Giardia EHEC E.histolytica Cryptosporidium Shigella

Riskyrken Personer som yrkesmässigt bereder eller hanterar oförpackade livsmedel Personer som yrkesmässigt vårdar spädbarn eller patienter med gravt nedsatt immunförsvar

Provta kontakter med symtom Provta kontakter med symtom Provta även symtomfria närstående med riskyrke och förskolebarn inom hushållet Provta kontakter med symtom Provta även symtomfria närstående. Campylobacter EHEC Giardia Cryptosporidium Yersinia Salmonella Paratyfoid Tyfoid Shigella Entamoeba histolytica

Campylobacterinfektion Inkubationstid: 2-6 dygn(1-10) Feber, buksmärtor, kräkningar, diarréer(ibland blodiga) Zoonos Tillväxer inte i livsmedel Person till person smitta ovanligt Image: CDC.gov

Cryptosporidiuminfektion Inkubationstid 2-6 dagar (2-14) Långvariga vattentunna diarréer Låg infektionsdos Kontaminerade födoämnen eller dricksvatten Bassängbad Person till person smitta, även sexuell smitta Direktkontakt med sjuka djur

Yersiniainfektion Inkubationstid: 2-7 dygn(1-10) Diarré, buksmärtor Zoonos Person till person smitta ovanligt Tillväxer i livsmedel Anmäl inte apatogena Yersinia enterocolitica biotyp 1A

Salmonella Kort inkubationstid 12-48 (6-72)timmar Feber, diarré, kräkningar Person till person smitta ovanligt Zoonos. Kontaminerat vatten eller mat Husdjur: burfåglar, sköldpaddor, ormar, katter Tillväxer i livsmedel Små barn/immunsupprimerade kan bli långtidsbärare Personer inom riskyrken ska lämna ett negativt fecesprov innan återgång till arbete. Alvestaepidemin 1953-kontrollprogram

Tyfoid- och paratyfoidfeber Inkubationstid 10-14 dygn, kortare om diarrésymtom 2018-03-28 Septisk sjukdom, diarréer kan saknas Låg smittdos Tyfoid endast hos människan Smittspridning: person till person, förorenade livsmedel eller kontaminerat vatten. Finns vaccin mot tyfoid

Tyfoid- och paratyfoidfeber Resistensbestäms och Ab-behandlas 2018-03-28 Riskyrke/Förskolebarn ska lämna tre negativa fecesprover innan återgång till arbete/förskola. Provtagningen påbörjas tidigast en vecka efter avslutad behandling. Kontrollprov måste tas med åtminstone en dags mellanrum.

Inkubationstid 1-3 dygn (1-6 dygn) Feber, blodiga diarréer Förekommer endast hos människan Låg infektionsdos Person till person smitta, även sexuellt Kontaminerade livsmedel Antibiotikabehandling efter resistensbestämning Shigella

Shigella Förskolebarn och riskyrken ska lämna minst ett negativt prov före återgång till förskola och arbete. Förutsatt att de fått antibiotikabehandling enligt resistensbestämningen Provet ska tas en vecka efter avslutad kur Ingen antibiotikabehandling, tre negativa prover måste lämnas, tagna tre olika dagar

EHEC Inkubationstid: 2-4 (1-8)dagar Låg smittdos Blodiga diarréer, buksmärtor Shigatoxinbildande E-coli, stx1 och stx2 Även kallad verotoxin. Den huvudsakliga reservoaren är nötkreatur. Opastöriserade produkter, grönsaker, djurkontakt, salami, otillräckligt tillagat kött. Ta prov för EHEC på alla patienter med blodig diarré Ingår inte i rutindiagnostiken måste efterfrågas

HUS Hemolytiskt Uremiskt Syndrom Hemolytisk anemi, sönderfall av röda blodkroppar. Trombocytopeni, brist på trombocyter ger ökad blödningsbenägenhet, blödningar i slemhinnor, urinvägar och CNS. Uremi, nedsatt njurfunktion. Njurskadan beror på tromboser, blodproppar, i de allra minsta kärlen. 5% får HUS Kopplad till Stx2-genen

Giardia Inkubationstid 7-10 dagar Diarréer som kommer och går, ont i magen, uppblåst Fekal-oral smitta, men kan även smitta sexuellt Person till person-smitta vanligt Behandlas, barn i förskoleåldern- kontrollprov efter 3 veckor Image: CDC.gov

Entamoeba Histolytica Inkubationstid: vanligen 2-4 veckor, varierar kraftigt Diarréer som kommer och går, ont i magen Låg smittdos Förorenat vatten, förorenat livsmedel Person-person, sexuellt Behandlas, kontrollprov 1 vecka efter avslutad behandling Finns som apatogen form E. dispar

Parasiter- Barn i förskoleåldern Har de varit på förskolan med symtom Namnet på förskolan

Speciella åtgärder innan återgång till arbete/skola/förskola Diagnos Förskolebarn Riskyrke Övriga Campylobacter Cryptosporidium Yersinia Inga åtgärder Inga åtgärder Inga åtgärder Salmonella Inga åtgärder 1 neg prov innan återgång Inga åtgärder Shigella 1 neg prov innan återgång. Utan Abbehandling 3 neg prov innan återgång 1 neg prov innan återgång. Utan Abbehandling 3 neg prov innan återgång Behandlas & Resistensbestäms EHEC Stx2-pos/HUSkoppling 1 neg prov innan återgång Stx2-pos/HUSkoppling 1 neg prov innan återgång Inga åtgärder Giardia Kontrollprov 3v efter avslutad behandling Inga åtgärder utöver Behandlas & Resistensbestäms Behandlas & Resistensbestäms Tyfoid- och Paratyfoid 3 neg prov innan återgång 3 neg prov innan återgång Behandlas & Resistensbestäms Entamoeba histolytica Behandlas Kontrollprov 1v efter avslutad behandling Behandlas Kontrollprov 1v efter avslutad behandling Behandlas Kontrollprov 1v efter avslutad behandling

Provta kontakter med symtom Provta kontakter med symtom Provta även symtomfria närstående med riskyrke och förskolebarn inom hushållet Provta kontakter med symtom Provta även symtomfria närstående. Campylobacter EHEC Giardia Cryptosporidium Yersinia Salmonella Paratyfoid Tyfoid Shigella Entamoeba histolytica

Klinisk anmälan Smittland Typ av infektion Insjuknandedatum Utlandsresa/Hemkomstdatum Arbete/förskola Riskyrke hos närstående Misstänkt smittkälla Fler sjuka Förhållningsregler Smittspårning

Smittskyddsblad

Take home message Tänk på inkubationstiderna Inhemsk- eller utlandssmitta? Fler fall i omgivningen? Använd Smittskydd Stockholms webbplats som stöd smittskyddstockholm.se