Kirurgiska plikliniken (06) 826 4293 Vårdplanerare (06 8264782 vardagar kl. 9-11 Kirurgisk vårdavdelning 7 040 6534107 Fysiatri ch rehabiliterigstjänster 040 6534254 PATIENTFÖRESKRIFT FÖRBEREDELSER INFÖR STELOPERATION AV RYGG Allmänt: Du skall genmgå en stelperatin av ryggen. Stelperatin av ryggen utförs pga en svår lkal smärta i ryggen. Orsaken till smärtan berr på defekta ktmellanrum ch ktförskjutningar eller en felställning av ryggraden. Operatinen innebär att man förhindrar en önskad rörelse mellan valda ktr genm att stelperera ktmellanrummet med antingen patientens egen benmassa eller med bensubstitut, därtill inpereras ckså metall- eller plastskruvar ch -fästen t.ex titanskruvar ch stänger. Under peratinen kan man kan stelperera en eller flera ktmellanrum. Inför en kmmande peratin ch under rehabiliteringen är det viktigt att du är så aktiv sm möjligt. Detta påskyndar återgången till nrmallivet. För att en snabb återhämtnig skall ske är det viktigt att du själv vill bli pererad ch att du dagligen tränar enligt angivna föreskrifter. Förberedelserna inför en peratin påbörjas månader innan själva ingreppet. En peratin är en påfrestning för krppen ch ett gtt hälstillstånd är önskvärt. En gd grundknditin befrämjar tillfrisknandet ch förebygger kmplikatiner. Vård av primärsjukdmar: När primärsjukdmar ss reuma, diabetes, astma ch hjärt- ch kärlsjukdmar samt långvariga hudsjukdmar är i balans minskar peratinsriskerna ch tillfriknandet påskyndas. Om du har långvariga sjukdmar skall du gå på en hälskntrll innan peratinen. Mediciner sm ökar blödningsrisken ch hälskstpreparatet Omega 3 måste pausas enligt en särskild föreskrift. Skötsel ch förebyggande av infektiner: Infektiner är det vanligaste förhindret för utförandet av en stelperatin eftersm bakterier via bldet kan spridas till det knstgjrda materialet ch förrsaka en infektin. Därför är det viktigt att sköta alla infektner samt förhindra deras uppkmst.
Infektiner i tänder, andningsrör eller urinvägar kan utgöra ett förhinder för peratinen så även infektiner i hud eller naglar. Kntakta din hälscentral m du misstänker att du har en sådan infektin sm kräver vård. Skötsel av mun ch tänder: Du bör låta en tandläkare undersöka dina tänder ch din munhåla före peratinen. Ett tandläkarbesök måste ske även m du har tandprtes. Uppsök din tandläkare så snart sm möjligt. Du får din peratinstid först när eventuella infektiner i munhåla ch tänder blivit behandlade. Ifall man måste dra ut tänder måste detta ske minst tre veckr innan peratinen. Begär ett skriftligt intyg m munnens ch tändernas tillstånd av tandläkaren. Tag detta intyg med till dagbesöket innan peratinen. Skötsel av hud ch fötter: Huden måste vara frisk ch hel eftersm huden utgör ett skydd mt infektiner. Sköt dagligen m din hud ch dina fötter ch håll dem rena. Undvik hudskadr, skrubba inte huden ch ta inte brt ev hudbehåring före peratinen. Sår, finnar, hudutslag, brännskadr ch sår mellan tårna utgör hinder för en peratin. Om du inte kan inspektera dina fötter själv rekmmenderas ett besök hs en ftvårdare. Din hud kmmer att inspekteras både under dagbesöket ch på peratinsdagen. Näringstillstånd ch viktkntrll: Ett gtt näringstillstånd befrämjar knvalecensen. Ät mångsidig kst innan peratinen ch drick tillräckligt. För att förstärka benvävnaden är det viktigt att få i sig tillräckligt med kalcium ch D- vitamin. Om du har märkbar övervikt lönar det sig att banta i gd tid innan peratinen. Övervikt förlänger knvalecenstiden ch ökar peratinsriskerna. En bestående viktnedgång uppnår du på långsikt ch då störs inte heller ditt näringstillstånd. Du får gda råd m bantning ch diet från hälscentralen eller internet. Tbak ch alchl: Tbaksrökning försämrar bldcirkulatinen i peratinssåret ch fördröjer sårläkningen samt ökar infektinsrisken. Det är önskvärt
att sluta röka i gd tid, senast en månad innan peratinen. Butikerna säljer niktinplåster ch niktintuggummi sm lindrar abstinenssymptmen. Riklig alkhlknsumtin försvårar återhämtningen ch rehabiliteringen efter peratinen samt försämrar smärtmedicinernas verkan. Riklig alkhlknsumtin kräver ändamålsenlig vård i gd tid innan peratinen. Kallelse till peratin: Du får din kallelse till peratinen i enlighet med vårdgarantin inm sex månader från den dag då man gjrt peratinsbeslutet på kirurgiska plikliniken. Före peratinen rdnas ett dagbesök på kirurgiska vårdavdelningen. Under besöket vill man säkra din peratinsduglighet. Du får en skriftlig kallelse till både dagbesöket ch peratinen. Om du får en annullerad peratinstid kan man även ta kntakt via telefnen. Kallelsebrevet innehåller bl.a. - infrmatin m vilken peratin tiden reserverats till - anvisningar m labratrie- ch röntgenundersökningar sm bör tas innan peratinen Hur du klarar dig hemma efter peratinen: Vårdtiderna på avdelningen är krta. Planera på förhand hur du ska klara dig i hemmet efter peratinen. Kmmer du att klara tex uträttandet av ärenden utanför hemmet, duschen eller påklädning/avklädning? Du kan ta hjälp av dina anhöriga eller din kmmuns hemvård. Vid behv kan en scialarbetare hjälpa dig att rdna dina angelägenheter. Utskrivningen sker när förutsättningarna för utskrivningen uppfyllts. Du kan skrivas ut när du klarar av att gå ch självständigt klarar av andra dagliga aktiviteter. Vid behv kan vården frtsätta på hälsvårdscentralen.
Sjukskrivningen efter en stelperatin av ryggen är i allmänhet 4 månader. MINNESLISTA - MUNNEN OCH TÄNDERNA SKA VARA FRISKA - GRUNDSJUKDOMAR BÖR VARA I BALANS - INGA INFEKTIONER - HUDEN BÖR VARA FRISK OCH HEL - EN GOD GRUNDKONDITION - RÖR PÅ DIG REGELBUNDET ÄNDA TILL OPERATIONSDAGEN - FÖRBERED DIG ENLIGT ANGIVNA RÅD Egna anteckningar ch frågr:
HUDPROBLEM MELLAN TÅRNA: Om huden mellan tårna fått badda blir den vit, fuktig ch mjuk. Huden mellan tårna är mycket tunn ch där uppstår lätt sprickr. Detta berr på att man försummat att tvätta fötterna eller att man inte trkat mellan tårna. En annan rsak kan vara riklig svettning, för små skr eller strumpr. Förebyggande- ch egenvård: Inspektera regelbundet huden mellan tårna t.ex vid fttvätt ch trkning. Du kan ta hjälp av en spegel så kan du ckså titta under tårna. Vid daglig fttvätt räcker det med hudtempererat vatten ch en mild tvål. Trka väl mellan tårna, tryck lätt med en mjuk handduk. Undvik att gnugga hårt, då kan den tunna huden mellan tårna skadas. Om huden mellan tårna förblir fuktig baddas den tunna huden lätt sönder. Om huden mellan tårna har baddats eller gått sönder ska du dagligen använda ren lammull (från aptek) mellan tårna eller remsr från bmullslakan. Fukt mellan tårna förrsakar lätt ftsvamp. Medicin mt ftsvamp fås på aptek. Använd duschtssr eller sandaler vid besök i allmänna badutrymmen ss simhallar. Då förhindrar du spridning av ftsvamp eller att själv bli smittad.
Hudplikliniken Utarbetad av: Minna Mörtenhumer Datum: 28.04.2015 SKÖTSEL AV MUN OCH TÄNDER FÖRE OPERATION Alla patienter sm skall genmgå en stelperatin av en led bör låta undersöka munnen ch tandköttet. Patienten får en peratinstid först när alla eventuella infektiner blivit granskade ch behandlade. Om man måste dra ut tänder måste detta ske minst 3 veckr innan den planerade peratinen. För att få en peratinstid måste Du kunna uppvisa ett tandläkarintyg m munnens ch tändernas tillstånd. Du har en tid reserverad för kntrll av munhålan ch tänderna / 20 kl OBS! Reservera dessutm en tid till hälscentralen för käkens ch tändernas panramatmgrafi (OPTG) Patientens namn Scialskyddssignum
Tandläkarens utlåtande m munhålans hälstillstånd: OPTG uppvisar inga infektinstecken Plats ch rt Underskrift Intyget är giltigt i 6 månader