Disclosure. SOMP-I skapades av Kristina Persson. SOMP-I ägs av Barnens rörelsebyrå Kristina Persson & Kine Johansen är delägare i företaget

Transkript

1

2 Disclosure SOMP-I skapades av Kristina Persson SOMP-I ägs av Barnens rörelsebyrå Kristina Persson & Kine Johansen är delägare i företaget

3 Fördelen med standardiserade metoder Mer information jämfört med enbart klinisk bedömning Förbättrad precision i bedömningen Ökar sannolikheten för tidig upptäckt Minskar variation mellan bedömare Ökar patientsäkerheten Ökar vårdkvaliteten Främjar kommunikationen mellan kliniker och patient

4

5

6 Syfte Att utforska sjuksköterskors erfarenheter med att använda SOMP-I i kliniken Att identifiera hinder och möjliggörare för framtida implementation av SOMP-I inom barnhälsovården

7 Metod och deltagare 2 fokusgrupper 10 sjuksköterskor från 3 BVC Semi-strukturerad Intervjuguide med frågor om: - SOMP-I - implementering Systematisk text kondensering

8 Resultat

9 Tema 1: Ökad kunskap och yrkesstolthet Sjuksköterskor vill utföra vård av hög kvalitet Besöken måste ha ett bra innehåll SOMP-I tillförde något i det dagliga arbete Sjuksköterskorna var motiverade att lära sig om motorisk utveckling och metoden Kunskaper och vetskapen om att det gör så stor skillnad tycker jag, om man hittar någonting tidigt jämfört med om man skulle se det kanske först när det börjar att gå till exempel. Och är också så otroligt viktigt så det känns ju som att det är viktigt för individen, att bli upphittat när det behövs. Intervju 1

10 Tema 1: Ökad kunskap och yrkesstolthet Nu använder jag ord som asymmetri och instabil - Ökad kompetens - Ett verktyg för att hantera en central uppgift på BVC Jag tycker det är mera struktur på det nu. Så det är lättare att ta på om det är någonting som inte är som det ska. Att se det tycker jag. Förut fick man bara en känsla för att jo men det här verkar inte stå riktigt rätt till. Men man hade liksom ingenting att ta på direkt. Inget instrument att mäta det på intervju 1 Och har man ett barn på BVC och man bara får en liten känsla av att visst är det här någonting. Knepigt men man kan liksom inte sätta på vad det är. Nu kan man kanske mer säga att jo men det är i det här med att den är instabil eller liksom Nu har jag mer ord och verktyg på liksom vad jag ska titta på specifikt. Förr blev det liksom mer en allmän skiss på barnet mer. intervju 1

11 Tema 2: Förbättrat relation mellan förälder och sjuksköterskan Mer fokus på barnet - Den strukturerade leken - Nya krav på besöken

12 Tema 2: Förbättrat relation mellan förälder och sjuksköterskan Ökad förmåga att svara på frågor från föräldrar - Strukturerad observation och ökad kunskap - Flera frågor från föräldrarna - Ökad förmåga i att ge råd Jag tycker råden blir bättre, för min del så känns det som råden blir bättre. Jag vet vad jag ska göra och jag kan visa vad jag ska göra. Och så kan jag ta tillbaks dom och kolla själv istället för att fundera på att hur länga ska jag låta det här vara innan jag skickar en remiss? Så man kan göra något på egen hand. Och se om det räcker. intervju 1

13 Tema 3: Förutsättningar för framtida implementering Det tar tid och möda att lära sig något nytt - Ett nytt sätt att observera och dokumentera - Inlärningsprocess - Utbildning, handledning och träning Lättare så till vidare kanske att man blir mer bekväm och så, men det samtidigt är det ju fortfarande det här att se hela barnet. Men det tror jag är mycket träning. intervju 1 Nej, så jag tycker det känns bra med det här instrumentet. Det känns Vi kommer att bli jätte duktiga på det tror jag. Man måste ju göra ett antal barn innan man kan det. intervju 2

14 Tema 3: Förutsättningar för framtida implementering Är SOMP-I en realistisk metod att använda inom barnhälsovården? - Bedömningen tar längre tid än dagens undersökning - Svårt att ge förbättringsförslag - Praktiska hinder - Vikten av ett tydligt syfte Allting ska effektiviseras och det är pengar och pinnar och patienter, antal patientbesök och så. Och då kan väl jag känna mig ibland kanske lite anti när det kommer nya saker. För att jag inte får möjlighet att tänka efter utan man ser det bara som en extra arbetsbörda om man säger så. Eh, men det här inser jag ju att är någonting bra så att då är det ju en annan sak. Då kan man ju ta det liksom. intervju 1

15 Diskussion

16 Att erbjuda vård av god kvalitet Förbättrad vårdkvaliteten Ökad patientsäkerhet Vikten av tidig upptäckt för det enskilda barnet Ökad förmåga att identifiera specifika problem och ett vokabulär för att kommunicera detta till föräldrarna och andra vårdgivare.

17 Det tar tid och möda att lära sig något nytt Att bedöma motorisk förmåga enligt SOMP-I är en färdighet Att lära sig nya färdigheter kräver träning, handledning och erfarenhet

18 Using the Dreyfus Model of Skill Acquisition to Describe and Interpret Skill Acquisition and Clinical Judgment in Nursing Practice and Education, Brenner (2004)

19 The practical skill performance model, Bjørk & Kirkevold (2000)

20 Potentiella hinder - Att implementera en mer tidskrävande bedömning i ett redan begränsat schema - Brist på utbildning, handledning och möjlighet till träning - Praktiska hinder

21 Möjliggörare - Efterfrågan efter evidensbaserade metoder - Sjuksköterskornas motivation - Ger klinisk användbar information - Gynnar den enskilda patienten - Utbildning, träning och handledning - Enkel administration

22 Konklusion Sjuksköterskor vill erbjuda vård av hög kvalitet Sjuksköterskor vill lära sig om motorisk utveckling SOMP-I är ett medel för att kunna erbjuda god vård Främst praktiska hinder för implementering Att bedöma motorisk förmåga enligt SOMP-I är en färdighet

23 Now I use words like asymmetry and unstable Nurses experiences in using a standardized assessment of motor performance within routine child healthcare Johansen K, Lucas S, Bokström P, Persson K, Sonnander K, Magnusson M, Sarkadi A Journal of Evaluation in Clinical Practice (2015) Doi: /jep.12459