Neuropsykiatrisk frågeställning inom förskola och skola.

Transkript

1 Visby ARBETSGÅNG vid Neuropsykiatrisk frågeställning inom förskola och skola. Barn- och utbildningsförvaltningen Barn- och Elevhälsan Gotlands Kommun 1

2 Den sammanfattande beteckningen neuropsykiatriska funktionsnedsättningar används idag för diagnoser och tillstånd såsom ADHD, ADD, Tourette syndrom, autismspektrumstörning, utvecklingsstörning, tvångssyndrom, språkstörning och dyslexi. Den här arbetsgången gäller för ADHD/ADD (Attention Deficit (Hyperactivity) Disorder Autismspektrumstörning (inkl Asperger syndrom) Tourette syndrom 2

3 Neuropsykiatriska frågeställningar, barn inom Förskolan (1-5 år) Förskolan har tillgång till förskolepsykolog och specialpedagoger/resurspedagog. Den medicinska kompetensen finns hos BVC. När en neuropsykiatrisk frågeställning kring ett barn uppstår, sker samtal med berörd personal, föräldrar samt rektor, förskolepsykolog, specialoch/eller resurspedagog samt rektor. Beslut tas om fortsatt utredning av BVC och/eller BUP för eventuell diagnos. Om föräldrarna önskar, kan personal och special-/resurspedagog finnas med i förberedelserna inför en ev. utredning. Föräldrar kan välja att direkt själva ta kontakt med BVC eller BUP Efter utredningens genomförande återförs den externa utredningen till föräldrar, rektor och personal i förskolan. Åtgärdsprogram (grupp- och organisationsnivå) med ansvarsfördelning och tidsplan upprättas. 3

4 Utredning inom skolan (förskoleklass t.o.m. grundskolan). 1. Utgångspunkter Varje rektorsområde har tillgång till ett komplett elevvårdsteam med skolsköterska, skolläkare, psykolog, kurator, specialpedagog/speciallärare och talpedagog. Elever med skolsvårigheter och symtom förenliga med neuropsykiatrisk problematik skall tidigt uppmärksammas och i samarbete med föräldrarna bli föremål för en allsidig bedömning/utredning. Initiativet till utredningen kan tas av skolan, skolhälsovården eller föräldrarna. I första hand görs en bedömning/utredning av skolhälsovården tillsammans med specialpedagog/speciallärare och skolpsykolog. Vid behov av specialistutredning och/eller särskilda behandlingsinsatser remitteras barnet till BUP. 2. Arbetsgången Frågan om behov av utredning kan med föräldrars samtycke tas upp i konferens med skolans elevvårdsteam. Frågeställningen tydliggörs och formuleras skriftligt. Elevvårdskonferens (EVK) Följande förbereds inför elevvårdskonferens: Den pedagogiska basutredningen skall vara genomförd och skattningsformuläret vid vidgad utredning ifyllt. Se vidare elevvårdspärmen, flik 4:3 och 4:4 Upprättade åtgärdsprogram samt resultat av genomförda insatser tas med som underlag. Rektor är sammankallande. Föräldrar inbjudes tillsammans med klassläraren/klassföreståndaren, skolläkaren, skolsköterska, specialpedagog/speciallärare, skolpsykolog samt skolkurator vid behov. Elevens styrkor och särskilda svårigheter redovisas utifrån såväl skolans som föräldrarnas perspektiv. Ställningstagande till/beslut om vidare utredning. Vid beslut härom tydliggörs och dokumenteras utredningsgång och ungefärlig tidsplan. 4

5 3. Utredning innehåll. Fördjupad pedagogisk basutredning samordningsansvarig är specialpedagog/-lärare Se vidare elevvårdspärmen, flik 4:3 och 4:4, www. Psykologisk bedömning ansvarig skolpsykolog Vid inlärningsproblem och utifrån aktuell frågeställning görs en utvecklings- /nivåbedömning. Social bedömning ansvarig skolkurator Vid behov genomförs en social bedömning/utredning. Medicinsk bedömning/utredning ansvarig skolläkare Föräldraintervju, inklusive utvecklings- och familjeanamnes. Samtal med barnet. Motorisk-neurologisk undersökning och allmän kroppsundersökning. Vid behov kompletterande undersökning syn och hörsel. Om betydande motoriska svårigheter, ev. remittering till sjukgymnast och/eller arbetsterapeut vid barn- och ungdomshabiliteringen. (Skolläkare och skolsköterska) 4. Sammanfattning av utredningen. Genomförs av skolläkare, skolpsykolog och specialpedagog/speciallärare i ett gemensamt möte. Betydelsefulla problemområden och styrkor definieras och dokumenteras. Resultat av utredning värderas utifrån frågeställningen/specifik diagnos. Diagnosen ADHD/ADD kan ställas av skolläkare. Remiss till BUP skrives av skolläkare vid behov. Skäl till detta kan vara: Misstanke om autismspektrumstörning eller Tourettes syndrom. Svår ADHD/ADD med tanke på eventuell medicinering. Behov av särskilt föräldrastöd 5. Återföring av utredning inom skola A. Återföring till föräldrar och elev. Ev. rekommendation om specialistutredning vid BUP. B. Återföring till berörd personal och rektor. Utredningen ska ligga till grund för individuellt utformade pedagogisk stödinsatser/anpassningsåtgärder, som dokumenteras i åtgärdsprogram. 5

6 6. Återföring av BUP:s specialistutredning Elevvårdskonferens med återlämnande av utredningsresultatet genomförs. Kallelse sker till berörd skolpersonal och elevvårdspersonal genom ansvarig rektor. Kallelse till föräldrarna sker via rektor och BUP. Remissvar skickas till skolläkaren. Psykologutredning förmedlas till berörd skolpsykolog. 7. Uppföljning Elever med neuropsykiatriska diagnoser skall regelbundet följas upp i skolan under medverkan av skolläkare och skolpsykolog. Informationsöverföring sker inför stadiebyte och övergång till gymnasieskolan i samråd med elev och föräldrar. Ansvariga är rektor och SHV gemensamt. Pelle Stenström Chef för Barn- och Elevhälsan Roland Engström Katarina Michanek Eva Sandin 1: e skolpsykolog skolöverläkare 1: e skolsköterska Per-Åke Björklund skolpsykolog Åse Liljeroth-Carlsson specialpedagog 6