Uppföljning LOV-kontrakt, daglig verksamhet DraóThea

Transkript

1 TJÄNSTEUTLÅTANDE Datum Sida 1 (1) Diarienr NF 2019/ Vård och omsorgsförvaltningen Marie Frisk Epost: marie.frisk@vasteras.se Kopia till DraoThea Aros Kulturcenter Nämnden för personer med funktionsnedsättning Uppföljning LOV-kontrakt, daglig verksamhet DraóThea Förslag till beslut 1. Nämnden för personer med funktionsnedsättning beslutar att inte godkänna de inkomna handlingarna som handlingsplaner. 2. Leverantören ska komma in med begärda handlingsplaner senast den 25 juni Ärendebeskrivning Draothea Aros Kulturcenter bedriver daglig verksamhet enligt LSS med inriktning på teater, drama, film och dans sedan Under januari-februari 2019 genomförde förvaltningen en uppföljning av kontraktet. För fem områden, Lagar, förordningar och styrande dokument, Kompetens, Självbestämmande och integritet, Genomförande och dokumentation samt Brandskydd bedömdes leverantören inte följa kontrakt. Leverantören ålades att upprätta handlingsplaner för dessa områden. Leverantören har kommit in med handlingar inom föreskriven tid. Förvaltningens bedömning är att dessa inte uppfyller kraven för en handlingsplan. Leverantören har även framfört en avvikande uppfattning vad gäller avtalsområdet Kompetens och Självbestämmande och integritet. Förvaltningens ursprungliga bedömning kvarstår även för dessa områden. Förvaltningen föreslår därmed att leverantören ska komma in med begärda handlingsplaner senast den 25 juni 2019.

2 Tjänsteskrivelse Bakgrund Under januari-februari 2019 genomförde vård- och omsorgsförvaltningen en uppföljning av Draotheas kontrakt för Daglig verksamhet enligt LSS. För fem områden, av 19 granskade, bedömdes leverantören inte följa kontraktsvillkor. Dessa områden var Lagar, förordningar och styrande dokument, Kompetens, Självbestämmande och integritet, Genomförande och dokumentation samt Systematiskt brandskyddsarbete. Leverantören ålades att inkomma med en handlingsplan gällande brandskydd senast den 25 mars 2019 och att inkomma med ytterligare en handlingsplan avseende restarande områden senast den 17 maj Efter nämndens arbetsutskott den 13 mars 2019 har förvaltningen träffat leverantören för att informera om bedömda brister i relation till kontraktet. Därefter har ytterligare ett möte, där Draothea framförde att de motsätter sig förvaltningens bedömning för områdena Kompetens samt Självbestämmande och integritet, genomförts. I leverantörens inlämnade handlingsplan beskrivs anledningen till leverantörens avvikande uppfattning. Bedömning av inkomna handlingsplaner Leverantören har kommit in med handlingar inom föreskriven tid. Efter genomgång av dessa handlingar är förvaltningens bedömning att de inte uppfyller kraven för en handlingsplan. En handlingsplan är en plan för aktiviteter eller ett planeringsverktyg som ska bidra till att mål uppnås. Kopplat till vad som ska göras ska handlingsplanen beskriva olika aktiviteter som ska leda till att förbättringar uppnås. En handlingsplan ska visa hur en situation/en brist ska lösas. En handlingsplan* ska bland annat innehålla vad som behöver åtgärdas, vad ska göras, vem ska ansvara, när det ska göras och när ska en uppföljning genomföras. Inget av detta finns beskrivet och redovisat i de inskickade handlingarna. Av kontraktet mellan leverantör och stad framgår att beställaren äger rätt att underkänna handlingsplanen om den är otillräcklig. Leverantörens avvikande uppfattning Inom området Självbestämmande och integritet bedömdes leverantören brista med anledning av att ingen deltagare gått vidare till annat arbete eller studier, trots att förutsättning finns. Leverantören uppger i handlingsplanen att det endast finns en deltagare kvar i verksamheten som varit där sedan starten 2006 och att förvaltningen missuppfattat deras svar under uppföljningstillfället. Vid kontroll med biståndsenheten framkommer att mellan har en deltagare per år gått vidare till annan Daglig verksamhet, alla inom vård- och omsorgsförvaltningens egenregi.* Ingen deltagare har under denna period gått vidare till studier eller till den öppna arbetsmarknaden. Att göra ett omval av leverantör är den enskildes rätt och en del i valfrihetssystemet. Det kan, men behöver inte nödvändigtvis, innebära att den enskilde har utvecklats till ökad självständighet.

3 Av kontraktsvillkoren framgår att målen med verksamheten, med utgångspunkt i den enskildes förmåga och situation, ska sträva efter att utveckla den enskildes förmåga och förutsättningar till arbete utanför insats enligt LSS. Där framgår även att leverantören ska arbeta strukturerat med stöd och motivationsinsatser för att möjliggöra övergång till CSNberättigade studier eller arbete på den ordinarie arbetsmarknaden. I kontraktet framkommer även att den enskildes förutsättningar för att gå vidare skall prövas regelbundet. Då ingen deltagare under denna period gått vidare till den öppna arbetsmarknaden eller till studier kvarstår förvaltningens bedömning. Förvaltningens förslag är att handlingsplanen ska omfatta aktiviteter i syfte att förbättra och säkerställa att leverantören kontinuerligt arbetar med att utveckla den enskildes förmågor och förutsättningar samt att motivationsarbetet bedrivs medvetet och strukturerat. Inom området Kompetens bedömde förvaltningen att leverantören behöver säkerställa ett professionellt förhållningssätt med utgångspunkt i det uppdrag avseende Daglig verksamhet och det kontrakt leverantören har med nämnden för personer med funktionsnedsättning. Leverantören framför i handlingsplanen uppfattningen att förvaltningens bedömning är felaktig. Leverantören menar t ex att vad som sker på deltagarens fritid även påverkar dennes deltagande i Dagliga verksamheten. Leverantören beskriver att de ser sig som de enskildas språkrör, att de tar ett omfattande ansvar för de enskilda och att man t ex ofta ringer till den enskildes bostad i frågor om hur den insatsen utförs. Enligt kontraktet ska ett professionellt förhållningssätt utövas så att den enskilde kan känna/uppleva sig oberoende trots sitt behov av stöd på grund av funktionsnedsättningen. Leverantören ska verka för att den enskilde motiveras till ökad självständighet och snarare stödja den enskilde i att hantera olika situationer (med utgångspunkt i den enskildes förutsättningar) än att axla ett omfattande ansvar för den enskildes liv. Förvaltningens bedömning kvarstår således och förvaltningens förslag är att handlingsplanen bör innehålla aktiviteter i syfte att säkerställa att leverantören arbetar utifrån nämndens uppdrag. Sammanfattningsvis föreslås att leverantören ska komma in med en handlingsplan för samtliga områden som vid uppföljningen (januari-februari 2019) bedömdes ha brister. Leverantören har, från och med att beställaren meddelat leverantören att en handlingsplan underkänts, sju dagar på sig att åtgärda handlingsplanen. Därefter räknas handlingsplanen som ej överlämnad till beställaren. Därmed ska leverantören inkomma med en handlingsplan senast den 25 juni *1) SKL:s hemsida (Definition av handlingsplan). *2) Statistik saknas för 2017.

4 Uppföljning LOV-kontrakt, daglig verksamhet DraóThea Diarienummer: 2019/ Bakgrund: Enheten BUA genomförde uppföljning av kontrakt med DraoThea under januari-februari I dialog med utföraren DraóThea och genom begärda och inkomna handlingar. 19 områden har granskats och bedömts vid uppföljningen. För fem områden (se punktlista nedan) bedöms DraóThea inte följa kontrakt. Lagar, förordningar och styrande dokument Kompetens Självbestämmande och integritet Genomförande och dokumentation Brandskydd Nämnden för personer med funktionsnedsättning har godkänt BUA:s uppföljningsrapport med de krav på åtgärder som framgår av den. Handlingsplaner ska skickas in av DraóThea den 17 maj 2019 till nämnden. Innehåll: BUA:s uppföljningsrapport med bedömningsöversikt, kommentar och förslag till beslut med DraóTheas kommentar och åtgärd. I kommentarerna på följande sidor används ordet deltagare emellanåt för de individer som arbetar som kulturarbetare i daglig verksamhet. 1

5 BUA:s uppföljning med DraóTheas kommentarer och åtgärd Lagar förordningar och styrande dokument (DraóThea följer inte kontrakt enligt BUA) 6. Lagar, förordningar och styrande dokument Egenkontroll har skickats in enligt begäran. Personalen kan inte redogöra för hur de arbetar med systematiskt kvalitetsarbete utifrån Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd, SOSFS 2011:9. Personalen beskriver att de inte arbetar utifrån sitt ledningssystem utan utifrån en planering som görs halvårsvis. BUA:s kommentar: Enligt kontraktsvillkoren ska leverantören arbeta utifrån Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd, SOSFS 2011:5. Den egenkontroll som leverantören skickat in motsvarar inte kraven för en egenkontroll utan utgör en planering för första halvåret Leverantörens arbete med egenkontroll bedöms som mycket bristfällig. BUA:s förslag till åtgärd: Förvaltningen föreslår att leverantören, skriftligt, senast den 17 maj 2019, lämnar en handlingsplan som beskriver hur bristen ska åtgärdas och muntligt redovisar den på nämndens sammanträde den 18 juni DraoTheas kommentar: Vi antog att det var intressant att se hur vi arbetar med planering för att kunna leverera en daglig verksamhet där såväl personal som deltagare trivs i lärande och kreativ miljö. Dokumentet var inte det ni ville ha. Vi har egenkontroll, en systematik i en verksamhet med tre firmatecknare och två anställda som arbetar tillsammans varje dag. Vi följer upp dokumentation på individnivå för att diskutera, utvärdera verksamhetens aktiviteter på grupp- och verksamhetsnivå. Utvärderingar sker efter projekt och produktioner på såväl individ-, grupp- och verksamhetsnivå. Vi dokumenterar arbetet med varje individs insats. Följer upp insatsen för att kunna utveckla och förbättra insatsen. DraoTheas presentation av åtgärd: Systematiskt kvalitetsarbete och ett ledningssystem ska finnas för de processer och rutiner som behövs för att säkerställa att verksamheten uppfyller sitt uppdrag. Enligt SOSFS 2011:9 Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete 2

6 Nedan följer en sammanställning av rubrikerna i DraóTheas ledningssystem: Styrelse Verksamhetsbeskrivning Uppdraget Mål för verksamheten Verksamhetsplanering Verksamhetsberättelse Ansvarsområden - TEATER DRAMA DANS TV/FILM MMG FESTKOMMITTÈ - Processer/ rutiner - Egenkontroll - Verksamhetsutveckling SBA-Systematiskt brandskyddsarbete HSL - MAS - PAS Personal Pedagoger Projekt Personmapp Personakt ProRenata - Dokumentation - Administratör - Användare Utvecklingssamtal/ uppföljning Kontakthandledare Handledare Lex Sarah 3

7 Lex Maria Klagomål/ synpunkter Riskanalys Ny på DraóThea deltagare Ny på DraóThea personal Pryo Koordinator LSS-handläggare Nämnden NF Lagar, föreskrifter, riktlinjer Ovanstående rubriker finns med i vårt Lednings- och kvalitetssystem. Varje rubrik har ett innehåll med rutiner, beskrivningar, förtydligande för personal och ledning. 4

8 Kompetens (DraóThea följer inte kontrakt enligt BUA) 7. Kompetens Kompetensen är enligt kontrakt. Arbetsledningen har hög tillgänglighet i verksamheten. Samtlig personal visar en hög kompetens om funktionsnedsättningar och har ett högt engagemang. Personalen beskriver att de ofta tar ett omfattande ansvar för de enskilda i frågor som inte direkt inte rör den dagliga verksamheten, de ser sig som de enskildas språkrör. Leverantören redogör för att de ofta ringer till den enskildes bostad i frågor som hur den insatsen utförs. Personalens kompetens motsvarar kraven i kontraktet men de saknar långsiktiga kompetensutvecklingsplaner. Kollegial handledning pågår kontinuerligt. Det finns inget behov av extern handledning. BUA:s kommentar: Positivt med hög tillgänglighet från arbetsledningen. Personalen visar på ett mycket stort engagemang för målgruppen och också hög kompetens vad gäller funktionsnedsättning. Leverantören behöver dock säkerställa att de har ett professionellt förhållningssätt för att kunna skilja på det privata och personliga. De beskriver att de ofta tar ett omfattande ansvar för de enskilda i frågor som inte rör insatsen daglig verksamhet, utan istället ofta handlar om den enskildes insats bostad med särskild service enligt LSS. Leverantören måste säkerställa att deras arbetssätt är professionellt och utgår från deras roll som leverantör av daglig verksamhet enligt LSS vilket innebär att utföra daglig verksamhet till en enskild utifrån ett biståndsbeslut. BUA:s förslag på åtgärd: Förvaltningen föreslår att leverantören, skriftligt, senast den 17 maj 2019, lämnar en handlingsplan som beskriver hur bristen ska åtgärdas och muntligt redovisar den på nämndens sammanträde den 18 juni DraoTheas kommentar och åtgärd: BUA: s text stämmer ej. Faktafel. Vi lämnar aldrig en deltagare utan stöd om denne kommer till oss med en vädjan om stöd, hjälp med att göra sig förstådd med t.ex. boendepersonal. Vi löser det med ett professionellt förhållningssätt genom att samverka med deltagare, boendepersonal och företrädare/ viktiga personer i individens närhet. Det som sker på fritiden påverkar arbetstiden och vice versa. Därför behövs samverkan och en attityd att all personal kring en och samma individ samarbetar med den enskilde i fokus. Vi har en liten fast personalstyrka som verkligen tycker om sitt arbete och vi bryr oss om varje deltagares välbefinnande i hela livet. Det är professionellt arbete och ska inte förväxlas med att vi skulle styra eller inte lita på annan personal kring individen. DraóThea bestrider BUA: s bedömning att brist finns och kan inte lämna in en handlingsplan. 5

9 Självbestämmande och integritet (DraóThea följer inte kontrakt enligt BUA) 10. Självbestämmande och integritet Leverantören beskriver att flera deltagare skulle ha förutsättning att gå vidare till annan aktivitet, arbete eller studier, men att de ännu inte gjort det. BUA:s kommentar: Leverantören ska i enlighet med kontraktsvillkoren stödja och motivera de enskilda så att de kan gå vidare till annan verksamhet, arbete eller studier. Utifrån att ingen deltagare gått vidare bedömer förvaltningen att det finns brister. BUA:s förslag på åtgärd: Förvaltningens förslag är att leverantören, skriftligt, lämnar en handlingsplan senast den 17 maj 2019 som beskriver hur bristen ska åtgärdas och muntligt redovisar den på nämndens sammanträde den 18 juni DraóTheas kommentar och åtgärd: BUA: s text stämmer ej. Faktafel. DraoThea startade 2006 med 15 platser. Platserna utökades senare till 20 platser. Endast 1 individ/deltagare av dem som började år 2006, finns kvar i verksamheten år Att vi som leverantör skulle ha beskrivit självbestämmande och integritet som BUA skriver ovan är taget ur sitt sammanhang. BUA frågade oss hur många från DraóThea gått vidare till studier eller arbete på den öppna arbetsmarknaden, eller skyddat arbete/ anställning. Vi svarade ingen. Men många har gått vidare till annan verksamhet som arbetar med arbetsplatsförlagd verksamhet, annan verksamhet som arbetar med studier i kombination med arbetsplats-praktik som exempel. Vi har ett nära samarbete med koordinator Anna Parnfeldt när någon deltagare vill veta mer om andra verksamheter, arbete eller studier. DraóThea bestrider BUA: s bedömning att brist finns och kan inte lämna in en handlingsplan. 6

10 Genomförandeplan och dokumentation (DraoThea följer inte kontrakt enligt BUA) 15. Genomförandeplan och dokumentation Avidentifierade genomförandeplaner på samtliga deltagare har skickats in. Genomförandeplanerna är överlag mycket bristfälliga och de saknar grundläggande uppgifter om de enskilda. Otydliga mål i förhållande till beviljad insats. Genomgående otydliga aktiviteter om när och hur de ska genomföras. Genomgående otydligt om och hur de enskilda medverkat. Vidare framgår inte hur och när planerna följts upp. Innehållet i planerna liknar rutiner för de enskilda. BUA:s kommentar: Enligt kontraktsvillkoren ska leverantören jobba utifrån Följer inte kontrakt Socialstyrelsens föreskrift och allmänna råd, SOSFS 2014:5, om dokumentation i verksamhet som bedrivs enligt LSS. Både handläggare på biståndsenheten och tjänstemän från BUA har granskat genomförandeplanerna och bedömer att genomförandeplanerna inte följer SOSFS 2014:5 på någon punkt. Förvaltningen bedömer att det finns mycket allvarliga brister. BUA:s förslag på åtgärd: Att leverantören skriftligt, senast den 17 maj 2019, lämnar en handlingsplan för hur bristen ska åtgärdas samt redovisar denna muntligt på nämndens sammanträde den 18 juni DraóTheas kommentar och åtgärd: Vi har utvecklingssamtal med alla deltagare i verksamheten. Alla deltagare har en kontakthandledare. Kontakthandledaren har halvårsvis ett utvecklingssamtal med individen eller vid behov, t.ex. vid större förändringar i genomförandet av insatsen daglig verksamhet. Individen medverkar alltid, med eller utan stöd av anhörig, god man i sin egen planering. Vi arbetar i ensemble-form, de olika aktiviteterna i insatsen daglig verksamhet är därför i stor utsträckning generella. Vi har områden teater, drama, dans, och TV/film som våra kulturområden och det är det vi gör. Tillsammans skapar vi produktioner för stor eller liten publik. Målen är inte otydliga, men alltid kopplade till individen och verksamheten. De grundläggande uppgifterna om individen i vårt program ProRenata hamnar på en egen start-sida i varje individs journalmapp. Där står kontaktuppgifter till individen, övrig personal, god man, anhöriga. Den enskildes personnummer, adressuppgifter, kontouppgifter, familjeläkare, allergier, kommunikationsstöd. Till granskningen gjorde föreståndaren Mervi Kitti Alm dokument på varje individ som var komprimerade med information från ProRenata av anledningen att få ut så mycket relevant information som möjligt, när man loggar in i ProRenata finns alla uppgifterna i flera dokument, i kronologisk ordning. Alla program-användare ser samma information i personakten. 7

11 SOSFS 2014:5 Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om Dokumentation i verksamhet som bedrivs med stöd av LSS. Syftet med en genomförandeplan är att skapa struktur för genomförandet och uppföljningen av en beslutad insats. Deltagaren och personalen i verksamheten får tydlighet i vad som ska göras, av vem och hur. Arbetet planeras, bedrivs målinriktat och följs upp. Vi använder oss av UTVECKLINGSSAMTAL på DraóThea som innehåller samtal kring hur den enskilde upplever verksamhetens huvudområden teater, drama, dans, TV/film, arbetsmiljö/ trygghet/ medbestämmande, gemenskap, arbetstider, handledare, pedagoger, stödbehov, framtidsplaner, personliga mål (kortsiktiga, långsiktiga, konkreta) Vi dokumenterar insatsen fortlöpande i programmet ProRenata. Vi dokumenterar det som är av betydelse för genomförandet av insatsen daglig verksamhet, med respekt för den enskildes integritet. Vi dokumenterar både det negativa och positiva, objektivt och sakligt. Dokumentationen ska innehålla tillräcklig, väsentlig och korrekt information för genomförandet och uppföljningen av insatsen. Kontaktböcker används som kommunikationsstöd mellan personal, anhörig och daglig verksamhet när den enskilde inte själv kan föra fram informationen. 8

12 Brandskydd (DraoThea följer inte kontrakt enligt BUA) Leverantören deltar i de generella brandövningarna som genomförs i huset. I övrigt saknas det systematiska brandskyddsarbetet helt. BUA:s kommentar: Av kontraktsvillkoren framgår att leverantören ska arbeta i enlighet med lagen om skydd mot olyckor samt allmänna råd om skydd mot olyckor. Det systematiska brandskyddsarbetet har mycket allvarliga brister. BUA:s förslag på åtgärd: Att leverantören skriftligt, senast den 25 mars 2019, lämnar en handlingsplan för hur den mycket allvarliga bristen ska åtgärdas samt redovisa planen muntligt på nämndens sammanträde den 18 juni OBS! Handlingsplan inskickad 25 mars e-post: info@draothea.net Firmatecknare/ verksamhetsledning: Mats Brandberg Karin Brandberg Olsson Mervi Kitti Alm

13 Från: Draothea Skickat: den 17 maj :21 Till: Nämnden för personer med Funktionsnedsättning Kopia: Ämne: Diarienummer 2019/00005 Bifogade filer: 2019_ datum (2).docx Prioritet: Hög Hej Bifogar uppgifter från DraóThea Aros kulturcenter den 17 maj 2019 enligt nämndens begäran. Med vänliga hälsningar Mervi Kitti Alm Sintervägen E-post: info@draothea.net Hemsida: