Prostatacancer. Regional kvalitetsrapport för Västra regionen. Maj Nationella prostatacancerregistret (NPCR)

Transkript

1 Prostatacancer Regional kvalitetsrapport för 2016 Maj 2017 Nationella prostatacancerregistret (NPCR)

2 Regionalt cancercentrum, Uppsala Örebro Akademiska sjukhuset SE UPPSALA

3 PROSTATACANCER - REGIONAL KVALITETSRAPPORT FÖR 2016 Innehåll FÖRORD KOMMENTARER TILL KVALITETSINDIKATORER RESULTATREDOVISNING Täckningsgrad Kvalitetsindikatorer - urologi Kvalitetsindikatorer - onkologi

4 FIGURER Figurer 1 Täckningsgrad av NPCR mot Cancerregistret, per diagnostiserande sjukhus, diagnosår Andel män som inrapporterats inom en månad efter utförd prostatabiopsi, per diagnostiserande sjukhus, diagnosår Andel män med nydiagnosticerad prostatacancer som har namngiven kontaktsjuksköterska, per behandlingsbeslutande sjukhus, diagnosår Tid mellan utfärdande av remiss och första besök högst 14 dagar, per diagnostiserande sjukhus, diagnosår Tid mellan biopsi och PAD-besked till patienten högst 11 dagar, per diagnostiserande sjukhus, diagnosår Andel män med förväntad överlevnad överstigande fem år (ålder vid diagnos 80 år) med lokaliserad högriskcancer eller lokalt avancerad cancer som undersökts med skelettscintigrafi eller annan skelettundersökning, per diagnostiserande sjukhus, diagnosår Aktiv monitorering av män 75 år eller yngre vid diagnos med prostatacancer med mycket låg risk, per behandlingsbeslutande sjukhus, diagnosår Deltagande i multidisciplinär konferens om kurativ behandling för män med förväntad överlevnad överstigande fem år (ålder vid diagnos 80 år) med högriskcancer, per behandlingsbeslutande sjukhus, diagnosår Kurativ terapi vid lokaliserad högriskcancer för män vars förväntade överlevnad överstiger tio år (ålder vid diagnos 75 år), per behandlingsbeslutande sjukhus, diagnosår Andel av primärt opererade män med låg- eller mellanriskcancer som genomgick nervsparande resektion, per opererande sjukhus, operationssår Negativa resektionsränder vid primär radikal prostatektomi, för män där PAD visar pt2, per opererande sjukhus, operationssår Andel män som erhållit strålbehandling vars strålbehandlingsformulär rapporterats till NPCR inom 3 månader från start av strålbehandling, per strålbehandlande sjukhus, behandlingsår Andel män som erhållit kurativ primär strålbehandling som har namngiven kontaktsjuksköterska, per strålbehandlande sjukhus, behandlingsår Deltagande i multidisciplinär konferens om kurativ behandling för män med förväntad överlevnad överstigande fem år (ålder vid diagnos 80 år) med högriskcancer, per behandlingsbeslutande sjukhus, diagnosår Andel män med färdigutredd lokaliserad högriskcancer eller lokalt avancerad cancer där behandlingsbeslut hos onkolog fattats inom 14 dagar från datum för remiss från urolog, per strålbehandlande sjukhus, behandlingsår Kurativ terapi vid lokaliserad högriskcancer för män vars förväntade överlevnad överstiger tio år (ålder vid diagnos 75 år), per behandlingsbeslutande sjukhus, diagnosår

5 PROSTATACANCER - REGIONAL KVALITETSRAPPORT FÖR Andel män högst 80 år med lokalt avancerad prostatacancer (T3, N0/NX, M0 och PSA < 100 ng/ml) som erhållit kurativt syftande strålbehandling alternativt inkluderats i SPCG-15, per behandlingsbeslutande sjukhus, diagnosår Andel primärt strålbehandlade män högst 75 år med lokaliserad högriskcancer (T1-T2 i kombination med Gleasonsumma 8-10 och/eller PSA ng/ml) eller lokalt avancerad cancer (T3, N0/NX, M0 och PSA < 100 ng/ml) som planeras för minst 18 månaders adjuvant hormonbehandling med antiandrogener, per strålbehandlande sjukhus, behandlingsår Andel män aktuella för postoperativ strålbehandling efter radikal prostatektomi som startat planerad strålbehandling inom 30 dagar från utfärdande av strålanmälan, per strålbehandlande sjukhus, behandlingsår Andel män som genomgått primär strålbehandling där MR använts som stöd vid definition av målvolym (prostata), per strålbehandlande sjukhus, behandlingsår

6 FIGURER FÖRORD Sedan 2016 publiceras sex separata regionala rapporter i PDF-format som kommenterar resultaten i den egna regionen för kvalitetsindikatorer i Koll på läget. I Koll på läget jämförs resultaten för tio utvalda kvalitetsindikatorer på den egna enheten dels mot målnivåer som satts upp av styrgruppen för NPCR, dels mot andra vårdgivare i regionen. Koll på läget är tillgänglig online på INCA-plattformen för personal på respektive vårdenhet och uppdateras där varje dygn. Det finns en Koll på läget för prostatacancervård som bedrivs på urologkliniker, kirurgkliniker och privata urologmottagningar och en Koll på läget för vård på onkologkliniker. I tillägg till Koll på läget som enbart är tillgänglig för vårdpersonal på respektive enhet finns RATTEN tillgänglig för allmänheten på sedan december RATTEN är en interaktiv onlinerapport som innehåller data för män diagnostiserade med prostatacancer fram till sista december föregående år. I RATTEN kan resultaten i riket, i varje region, i varje landsting och för varje enskild vårdgivare studeras och man kan jämföra resultaten mellan olika enheter och man kan också undersöka tidstrender. I RATTEN finns förutom data i Koll på läget också data för många andra variabler i NPCR. De gul- och grönskuggade områderna i figurerna i denna rapport representerar de lägre respektive övre målnivåerna från Koll på läget. I denna rapport kommenteras s resultat i Koll på läget tom 31 december

7 PROSTATACANCER - REGIONAL KVALITETSRAPPORT FÖR 2016 KOMMENTARER TILL KVALITETSINDIKATORER Under 2016 har, glädjande nog, den tidigare negativa trenden för de vårdadministrativa indikatorerna för inrapportering av diagnostik, utredning och behandling i Koll på läget vänt. Från att endast drygt 20 % var inrapporterade i NPCR inom de stipulerade 30 dagarna 2015 ligger 2016 års siffra på det dubbla vilket med nöd och näppe gör att regionen kryper över gul målnivå totalt. I princip samtliga enheter i regionen har förbättrat sin inrapportering även om inga enheter har lyckats nå grön målnivå på 80 %. Glädjande är att inrapporteringen av kurativt syftande strålbehandling fortsatt att förbättrats under 2016 och når klart över grön målnivå. Andelen patienter som fått en namngiven kontaktsjuksköterska har fortsatt att öka i år också och i regionen som helhet har över 90 % av patienterna fått kontaktsjuksköterska. Den regionala MDKn är etablerad och de flesta enheterna i regionen är anslutna. Tyvärr har inte den tidigare positiva trenden att högriskpatienter i regionen diskuteras på MDK innan behandling fortsatt. Andelen i regionen ligger fortfarande på ca två tredjedelar även om enstaka enheter når upp till målnivån på 80 %. Införandet av SVF har inneburit något förbättrade väntetidsindikatorer. Andelen män som fått tid för sitt första besök hos urolog inom 14 dagar har ökat men ligger fortfarande långt från målnivån och spridningen mellan sjukhusen i regionen är stor. Även andelen män som fått cancerbesked inom 11 dagar efter biopsin har ökat. Anmärkningsvärt är att även om andelen som får besked inom stipulerad tid är betydligt högre än riksgenomsnittet får fortfarande fyra femtedelar av patienterna vänta längre än 11 dagar. Väntetiden till onkolog för behandlingsbeslut om kurativt syftande strålbehandling för högriskpatienter är också lång och har ökat. Behandlingsbeslutet fattas inom 14 dagar för endast drygt en tredjedel av patienterna jämfört med hälften Avseende behandlingsstrategier ses att andelen män med lågriskcancer som erbjuds aktiv monitorering är fortsatt hög med några enheter som uppnår. Andelen patienter med lokaliserad högriskcancer som erbjuds kurativt syftande behandling har stigit, men nivån i regionen ligger trots det bland de lägsta i landet. Typ av behandling varierar fortfarande stort mellan olika enheter med andelen strålbehandling varierande från 0-75 % jämfört med operation. Cirka hälften av männen med lokalt avancerad tumör har erbjudits kurativt syftande behandling i regionen, jämfört med en tredjedel Andelen är i nivå med riksgenomsnittet, men fortfarande en bra bit från grön målnivå på över 60 %. Antalet patienter som erbjudits kombinationen strålbehandling och hormoner har ökat medan antalet radikala prostatektomier har varit i stort sett oförändrat. En majoritet av patienterna som opererats har varit inkluderade i SPCG-15. Fler och fler patienter med lokalt avancerad sjukdom dras på MDK med SPCG-15 i åtanke. Trenden med ökad andel skelettundersökningar av män med högriskcancer har fortsatt och endast två enheter ligger under gul målnivå även om ingen enhet ligger på grön målnivå på 90 % ännu. Den regionala MDKn har förbättrat handläggningen av dessa män men arbetet är inte slut utan fortsätter under Nivåstruktureringen av opererande kliniker i regionen har fortsatt ge resultat, med en andel positiva resektionsränder vid pt2-tumörer som är lägst av alla regioner i landet. En trend kan dock ses att de kliniker i regionen som opererar flest också har lite bättre resultat. Nästan alla patienter aktuella för primär strålbehandling genomgår fortsatt en MR inför strålbehandling som stöd inför definition av målvolym och är väl inom grön målnivå. Problemet med mycket långa väntetider till start av postoperativ strålbehandling kvarstår med endast 11 % som fått påbörja strålbehandlingen inom 30 dagar. Under 2017 kommer vårt arbete som regionala processägare att fokusera på att öka samverkan inom och mellan klinikerna. Grunden för detta arbete är den regionala vårdprocessgruppen där de lokala processägarna, kontaktsköterskorna, patientrepresentanter med flera ingår. Huvudfokus är nu att formulera en regional medicinsk riktlinje (RMR) samt lokala konsekvensbeskrivningar baserade på det uppdaterade nationella vårdprogrammet och information i NPCR. Genom detta arbete ökar förutsättningarna för att lokalt kunna implementera olika tankesätt och förbättra vårdprocesserna runt män med prostatacancer 7

8 FIGURER med målet att förbättra vården för den enskilde patienten samtidigt som prostatacancervården i regionen blir mera jämlik. Johan Stranne, Ingela Franck Lissbrant Regional processledare urologi, onkologi 8

9 PROSTATACANCER - REGIONAL KVALITETSRAPPORT FÖR 2016 RESULTATREDOVISNING Täckningsgrad Alingsås lasarett 66 av 66 Angereds Närsjukhus 3 av 3 Capio Lundby Närsjukhus 97 av 97 Carlanderska sjukhuset 63 av 63 Hallands sjukhus Kungsbacka 80 av 80 Kungälvs sjukhus 100 av 100 Kärnsjukhuset i Skövde 222 av 222 Privatläkare (okänd) 2 av 2 Sahlgrenska Universitetssjukhuset 296 av 296 Sjukhuset i Lidköping 25 av 25 Södra Älvsborgs Sjukhus Borås 164 av 164 Södra Älvsborgs Sjukhus Skene 46 av 46 Uddevalla sjukhus 393 av 393 Urologcentrum i Borås 50 av 50 Urologix 110 av 110 Urologmottagningen i Varberg 16 av 16 Varbergs sjukhus 91 av av 1856 Göteborgs Urologmottagning 31 av % av % Figur 1. Täckningsgrad av NPCR mot Cancerregistret, per diagnostiserande sjukhus, diagnosår

10 FIGURER Kvalitetsindikatorer - urologi Hallands sjukhus Kungsbacka 63 av % Urologmottagningen i Varberg 12 av % Alingsås lasarett 42 av % Sahlgrenska Universitetssjukhuset 181 av % Södra Älvsborgs Sjukhus Borås 86 av % Urologcentrum i Borås 24 av % Uddevalla sjukhus 180 av % Kärnsjukhuset i Skövde 97 av % 791 av % 4094 av % Varbergs sjukhus 26 av % Göteborgs Urologmottagning 8 av % Capio Lundby Närsjukhus 25 av % Carlanderska sjukhuset 18 av % Södra Älvsborgs Sjukhus Skene 7 av % Sjukhuset i Lidköping 3 av % Urologix 10 av % Kungälvs sjukhus 9 av % Angereds Närsjukhus Figur 2. Andel män som inrapporterats inom en månad efter utförd prostatabiopsi, per diagnostiserande sjukhus, diagnosår

11 PROSTATACANCER - REGIONAL KVALITETSRAPPORT FÖR 2016 Hallands sjukhus Kungsbacka 77 av 77 Urologcentrum i Borås 33 av 33 Urologix 63 av 63 Uddevalla sjukhus 372 av 373 Varbergs sjukhus 98 av % Göteborgs Urologmottagning 16 av % Kärnsjukhuset i Skövde 193 av % 1519 av % Carlanderska sjukhuset 56 av % Södra Älvsborgs Sjukhus Borås 118 av % Sjukhuset i Lidköping 20 av % Sahlgrenska Universitetssjukhuset 285 av % Kungälvs sjukhus 72 av % Capio Lundby Närsjukhus 50 av % 7212 av % Urologmottagningen i Varberg 6 av 8 75 % Alingsås lasarett 38 av % Södra Älvsborgs Sjukhus Skene 22 av % Angereds Närsjukhus Figur 3. Andel män med nydiagnosticerad prostatacancer som har namngiven kontaktsjuksköterska, per behandlingsbeslutande sjukhus, diagnosår

12 FIGURER Carlanderska sjukhuset 7 av 7 Hallands sjukhus Kungsbacka 32 av % Alingsås lasarett 28 av % Sjukhuset i Lidköping 5 av % Varbergs sjukhus 28 av % Uddevalla sjukhus 140 av % Urologcentrum i Borås 15 av % 436 av % Capio Lundby Närsjukhus 23 av % Södra Älvsborgs Sjukhus Borås 38 av % Urologix 23 av % 1932 av % Kungälvs sjukhus 20 av % Södra Älvsborgs Sjukhus Skene 10 av % Sahlgrenska Universitetssjukhuset 48 av % Urologmottagningen i Varberg 3 av % Kärnsjukhuset i Skövde 15 av % Göteborgs Urologmottagning 1 av 9 11 % Angereds Närsjukhus Figur 4. Tid mellan utfärdande av remiss och första besök högst 14 dagar, per diagnostiserande sjukhus, diagnosår

13 PROSTATACANCER - REGIONAL KVALITETSRAPPORT FÖR 2016 Uddevalla sjukhus 143 av % Hallands sjukhus Kungsbacka 20 av % Kungälvs sjukhus 18 av % Alingsås lasarett 11 av % 283 av % Sahlgrenska Universitetssjukhuset 39 av % Urologcentrum i Borås 5 av % 920 av % Södra Älvsborgs Sjukhus Borås 12 av % Urologix 10 av % Carlanderska sjukhuset 6 av 65 9 % Södra Älvsborgs Sjukhus Skene 3 av 41 7 % Sjukhuset i Lidköping 1 av 23 4 % Varbergs sjukhus 4 av 94 4 % Kärnsjukhuset i Skövde 8 av % Capio Lundby Närsjukhus 3 av 89 3 % Göteborgs Urologmottagning 0 av 18 0 % Urologmottagningen i Varberg 0 av 9 0 % Angereds Närsjukhus Figur 5. Tid mellan biopsi och PAD-besked till patienten högst 11 dagar, per diagnostiserande sjukhus, diagnosår

14 FIGURER Kungälvs sjukhus 14 av % Sahlgrenska Universitetssjukhuset 33 av % 1498 av % Sjukhuset i Lidköping 5 av 6 83 % Kärnsjukhuset i Skövde 46 av % Capio Lundby Närsjukhus 21 av % Hallands sjukhus Kungsbacka 8 av % Södra Älvsborgs Sjukhus Borås 25 av % Södra Älvsborgs Sjukhus Skene 7 av 9 78 % Urologcentrum i Borås 10 av % 260 av % Varbergs sjukhus 18 av % Uddevalla sjukhus 38 av % Alingsås lasarett 10 av % Urologix 15 av % Carlanderska sjukhuset 5 av % Göteborgs Urologmottagning Urologmottagningen i Varberg Figur 6. Andel män med förväntad överlevnad överstigande fem år (ålder vid diagnos 80 år) med lokaliserad högriskcancer eller lokalt avancerad cancer som undersökts med skelettscintigrafi eller annan skelettundersökning, per diagnostiserande sjukhus, diagnosår

15 PROSTATACANCER - REGIONAL KVALITETSRAPPORT FÖR 2016 Carlanderska sjukhuset 6 av 6 Urologix 12 av 12 Kärnsjukhuset i Skövde 15 av % Uddevalla sjukhus 34 av % 554 av % 130 av % Capio Lundby Närsjukhus 8 av 9 89 % Kungälvs sjukhus 7 av 8 88 % Hallands sjukhus Kungsbacka 10 av % Sahlgrenska Universitetssjukhuset 20 av % Alingsås lasarett Göteborgs Urologmottagning Sjukhuset i Lidköping Södra Älvsborgs Sjukhus Borås Södra Älvsborgs Sjukhus Skene Urologcentrum i Borås Varbergs sjukhus Figur 7. Aktiv monitorering av män 75 år eller yngre vid diagnos med prostatacancer med mycket låg risk, per behandlingsbeslutande sjukhus, diagnosår

16 FIGURER Sjukhuset i Lidköping 4 av 5 80 % Varbergs sjukhus 16 av % Kärnsjukhuset i Skövde 29 av % Hallands sjukhus Kungsbacka 5 av 8 62 % Capio Lundby Närsjukhus 8 av % Södra Älvsborgs Sjukhus Borås 16 av % Kungälvs sjukhus 6 av % Uddevalla sjukhus 27 av % 848 av % 164 av % Sahlgrenska Universitetssjukhuset 33 av % Södra Älvsborgs Sjukhus Skene 5 av 9 56 % Urologcentrum i Borås 6 av % Alingsås lasarett 4 av % Carlanderska sjukhuset 4 av % Urologix 0 av 5 0 % Göteborgs Urologmottagning Urologmottagningen i Varberg Figur 8. Deltagande i multidisciplinär konferens om kurativ behandling för män med förväntad överlevnad överstigande fem år (ålder vid diagnos 80 år) med högriskcancer, per behandlingsbeslutande sjukhus, diagnosår

17 PROSTATACANCER - REGIONAL KVALITETSRAPPORT FÖR 2016 Alingsås lasarett 8 av 8 Capio Lundby Närsjukhus 5 av 5 Urologcentrum i Borås 5 av 5 Södra Älvsborgs Sjukhus Borås 12 av % 692 av % Sahlgrenska Universitetssjukhuset 34 av % Kungälvs sjukhus 6 av 7 86 % 137 av % Kärnsjukhuset i Skövde 20 av % Carlanderska sjukhuset 8 av % Varbergs sjukhus 8 av % Uddevalla sjukhus 19 av % Göteborgs Urologmottagning Hallands sjukhus Kungsbacka Sjukhuset i Lidköping Södra Älvsborgs Sjukhus Skene Urologix Figur 9. Kurativ terapi vid lokaliserad högriskcancer för män vars förväntade överlevnad överstiger tio år (ålder vid diagnos 75 år), per behandlingsbeslutande sjukhus, diagnosår

18 FIGURER Sahlgrenska Universitetssjukhuset 136 av % Carlanderska sjukhuset 55 av % Urologmottagningen i Varberg 4 av 5 80 % 1474 av % Varbergs sjukhus 38 av % 291 av % Kärnsjukhuset i Skövde 11 av % Södra Älvsborgs Sjukhus Borås 15 av % Uddevalla sjukhus 27 av % Capio Lundby Närsjukhus Göteborgs Urologmottagning Urologix Figur 10. Andel av primärt opererade män med låg- eller mellanriskcancer som genomgick nervsparande resektion, per opererande sjukhus, operationssår

19 PROSTATACANCER - REGIONAL KVALITETSRAPPORT FÖR 2016 Carlanderska sjukhuset 44 av % Kärnsjukhuset i Skövde 10 av % Sahlgrenska Universitetssjukhuset 107 av % 245 av % Urologmottagningen i Varberg 5 av 6 83 % Uddevalla sjukhus 32 av % Varbergs sjukhus 32 av % 1113 av % Södra Älvsborgs Sjukhus Borås 12 av % Göteborgs Urologmottagning Figur 11. Negativa resektionsränder vid primär radikal prostatektomi, för män där PAD visar pt2, per opererande sjukhus, operationssår

20 FIGURER Kvalitetsindikatorer - onkologi Sahlgrenska Universitetssjukhuset/Södra Älvsborgs Sjukhus Borås 285 av % 285 av % 2110 av % Figur 12. Andel män som erhållit strålbehandling vars strålbehandlingsformulär rapporterats till NPCR inom 3 månader från start av strålbehandling, per strålbehandlande sjukhus, behandlingsår

21 PROSTATACANCER - REGIONAL KVALITETSRAPPORT FÖR 2016 Sahlgrenska Universitetssjukhuset/Södra Älvsborgs Sjukhus Borås 135 av % 135 av % 1331 av % Figur 13. Andel män som erhållit kurativ primär strålbehandling som har namngiven kontaktsjuksköterska, per strålbehandlande sjukhus, behandlingsår

22 FIGURER Sjukhuset i Lidköping 4 av 5 80 % Varbergs sjukhus 16 av % Kärnsjukhuset i Skövde 29 av % Hallands sjukhus Kungsbacka 5 av 8 62 % Capio Lundby Närsjukhus 8 av % Södra Älvsborgs Sjukhus Borås 16 av % Kungälvs sjukhus 6 av % Uddevalla sjukhus 27 av % 848 av % 164 av % Sahlgrenska Universitetssjukhuset 33 av % Södra Älvsborgs Sjukhus Skene 5 av 9 56 % Urologcentrum i Borås 6 av % Alingsås lasarett 4 av % Carlanderska sjukhuset 4 av % Urologix 0 av 5 0 % Göteborgs Urologmottagning Urologmottagningen i Varberg Figur 14. Deltagande i multidisciplinär konferens om kurativ behandling för män med förväntad överlevnad överstigande fem år (ålder vid diagnos 80 år) med högriskcancer, per behandlingsbeslutande sjukhus, diagnosår

23 PROSTATACANCER - REGIONAL KVALITETSRAPPORT FÖR 2016 Sahlgrenska Universitetssjukhuset/Södra Älvsborgs Sjukhus Borås 28 av % 28 av % 164 av % Figur 15. Andel män med färdigutredd lokaliserad högriskcancer eller lokalt avancerad cancer där behandlingsbeslut hos onkolog fattats inom 14 dagar från datum för remiss från urolog, per strålbehandlande sjukhus, behandlingsår

24 FIGURER Alingsås lasarett 8 av 8 Capio Lundby Närsjukhus 5 av 5 Urologcentrum i Borås 5 av 5 Södra Älvsborgs Sjukhus Borås 12 av % 692 av % Sahlgrenska Universitetssjukhuset 34 av % Kungälvs sjukhus 6 av 7 86 % 137 av % Kärnsjukhuset i Skövde 20 av % Carlanderska sjukhuset 8 av % Varbergs sjukhus 8 av % Uddevalla sjukhus 19 av % Göteborgs Urologmottagning Hallands sjukhus Kungsbacka Sjukhuset i Lidköping Södra Älvsborgs Sjukhus Skene Urologix Figur 16. Kurativ terapi vid lokaliserad högriskcancer för män vars förväntade överlevnad överstiger tio år (ålder vid diagnos 75 år), per behandlingsbeslutande sjukhus, diagnosår

25 PROSTATACANCER - REGIONAL KVALITETSRAPPORT FÖR 2016 Sahlgrenska Universitetssjukhuset 9 av % Varbergs sjukhus 5 av 8 62 % Södra Älvsborgs Sjukhus Borås 3 av 5 60 % 259 av % 36 av % Uddevalla sjukhus 4 av 9 44 % Kärnsjukhuset i Skövde 4 av % Södra Älvsborgs Sjukhus Skene 2 av 7 29 % Alingsås lasarett Capio Lundby Närsjukhus Hallands sjukhus Kungsbacka Kungälvs sjukhus Sjukhuset i Lidköping Urologcentrum i Borås Urologix Urologmottagningen i Varberg Figur 17. Andel män högst 80 år med lokalt avancerad prostatacancer (T3, N0/NX, M0 och PSA < 100 ng/ml) som erhållit kurativt syftande strålbehandling alternativt inkluderats i SPCG-15, per behandlingsbeslutande sjukhus, diagnosår

26 FIGURER Sahlgrenska Universitetssjukhuset/Södra Älvsborgs Sjukhus Borås 65 av % 65 av % 310 av % Figur 18. Andel primärt strålbehandlade män högst 75 år med lokaliserad högriskcancer (T1-T2 i kombination med Gleasonsumma 8-10 och/eller PSA ng/ml) eller lokalt avancerad cancer (T3, N0/NX, M0 och PSA < 100 ng/ml) som planeras för minst 18 månaders adjuvant hormonbehandling med antiandrogener, per strålbehandlande sjukhus, behandlingsår

27 PROSTATACANCER - REGIONAL KVALITETSRAPPORT FÖR av % Sahlgrenska Universitetssjukhuset/Södra Älvsborgs Sjukhus Borås 13 av % 13 av % Figur 19. Andel män aktuella för postoperativ strålbehandling efter radikal prostatektomi som startat planerad strålbehandling inom 30 dagar från utfärdande av strålanmälan, per strålbehandlande sjukhus, behandlingsår

28 FIGURER Sahlgrenska Universitetssjukhuset/Södra Älvsborgs Sjukhus Borås 132 av % 132 av % 1125 av % Figur 20. Andel män som genomgått primär strålbehandling där MR använts som stöd vid definition av målvolym (prostata), per strålbehandlande sjukhus, behandlingsår