Produktionsplanering av vårdverksamheter

Transkript

1 Produktionsplanering av vårdverksamheter Utvärdering av en sjukhusövergripande satsning på Sahlgrenska Universitetssjukhuset Emma Svensson Logistiker Sahlgrenska Universitetssjukhuset Läns-, regions-, och rikssjukvård Forskning, utveckling och utbildning Öppenvårdsbesök: 1,2 miljoner Vårdtillfällen på sjukhus: Akutbesök: Vårdplatser: Antal anställda: Omsättning: 13,2 miljarder kronor 1

2 Bakgrund God vård Socialstyrelsen 2005 År 2010 fastställde regionstyrelsen i Västra Götalandsregionen ett gemensamt handlingsprogram med mätbara mål och 39 åtgärder. Införandet av produktionsplanering på Sahlgrenska Universitetssjukhuset baseras på åtgärd nr 22 som lyder: Att sjukhusförvaltningarna skall utarbeta produktionsplaner i syfte att uppnå fastställda vårdgarantier och ledtider. Arbetet med att införa produktionsplanering på sjukhuset startade Ett delmål var att alla verksamheter skulle ha genomfört uppstartsprojekt vid årsskiftet 2013/2014. Därefter skulle en utvärdering göras. Hierarkisk planering Planeringshorisont Lång Verksamhetsplanering Uppdrag och budget Produktionsplan, kapacitetsplan, planerat köpt vård Huvudplanering Allokering av resurser Detaljplanering Sekvensering och bokning Kort Liten Utförandeplanering Stor Detaljeringsgrad 2

3 1. Ange namn på den historikfil som ska läsas in 2. Ange namn på den nya prognosfil som ska skapas 3. Starta programmet för att skapa prognosfil 1. Ange namn på den historikfil som ska läsas in 2. Ange namn på den prognosfil som ska läsas in 3. Ange namn på CRP-fil från förra månaden 4. Ange namn på den nya CRP-fil som ska skapas 5. Starta programmet för att skapa CRP-fil Kömål baseras på: Senaste x månaders prognos av inflöde (rörligt) Medelvärde av prognos av inflöde (fast) Hämta resurs- och fördelningsparametrar från: Godkänd historik Föregående CRP (Möjligt enbart om fil har valts) Välj historikfil Välj sökväg och namn för ny prognosfil Läs historik och skapa prognosfil Välj historikfil Välj prognosfil Välj föregående månads CRP-fil Välj plats och namn för ny CRP-fil Läs filer och skapa ny CRP fil Huvudplanering En strukturerad beslutsprocess Hur gick det? Utfall Hur ser efterfrågan ut? Identifierat behov och prognoser Vad krävs för att klara målsättningarna? Uppföljning Produktionsplanering Kapacitetsplanering Beslutsmöte Huvudplan och handlingsplaner Behöver några åtgärder vidtas? Finns kapacitet? Behöver några åtgärder vidtas? 12 månaders framförhållning Planering en gång i månaden Tydliga roller och ansvar Steg 1: Sammanställ och godkänn historik Elvis / Cognos Operätt Övrig data Steg 2: Generera prognosförslag och besluta om prognos Skapa prognosfil Skapa fil för CRP Steg 3: Skapa förslag till HP och stäm av med kapaciteter Steg 4: Besluta och lägg HP 3

4 Resultat Resultat från en studie av väntetider och kapacitetsbehov för cancerpatienter: 2011 Fyra månader med genomsnittlig väntetid över 30 dagar Ack. Antal dagar väntetid dagar 12 månader med genomsnittlig väntetid över 25 dagar 2012 Ingen månad med genomsnittlig väntetid över 30 dagar Ack. Antal dagar väntetid dagar Fyra månader med genomsnittlig väntetid över 25 dagar Resultat Exempel på resultat från utvärderingar under införandet av Huvudplanering: Verksamhetsområde A Minskade sina köer med 25 % 4 % ökad produktion Väntetiden kortades Fick en ökad förståelse över hur produktionstakten påverkade deras planeringslista Kunde prioritera Beslutsunderlag till budget Verksamhetsområde B Ojämnheter och skillnader mellan liknande enheter på verksamhetsområdet kom upp till ytan Standardiserade tider för besök Organisationsförändring Kunde samordna insatser Ökad total effektivitet Verksamhetsområde C Gick från 1200 väntande patienter i kö till 400 Då, Inflöde > Produktion Nu, Inflöde = Produktion 4

5 Resultat Vid införandefasens slut gick en enkät ut till de verksamhetschefer som genomfört uppstartsprojekt - 30 av 35 möjliga verksamhetschefer svarade på enkäten* Införandet av Huvudplaneringen har ökat kunskapen om kapacitetsbehovet inom produktfamiljen/-erna 83 % Införandet av Huvudplaneringen har ökat kunskapen om flaskhalsarna i vårdproduktionen inom produktfamiljen/-erna 67 % Införandet av Huvudplaneringen har medfört att jag vet vilka beslut som måste fattas för att nå mål avseende tillgänglighet 77 % * Dessa chefer har varit verksamhetschefer både innan och efter införandet av Huvudplanering. Plan för införandet Fas 1: Avslutades verksamheter igång 5

6 Tack! Emma Svensson Logistiker Kvalitetsstrategiska avdelningen Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Göteborg Tfn