Finns det en styrmodell i Västra Götalandsregionen?

Storlek: px

Starta visningen från sidan:

Download "Finns det en styrmodell i Västra Götalandsregionen?"

Oliver Mattsson
för 4 år sedan
Visningar:

1 Finns det en styrmodell i Västra Götalandsregionen?

2 Styrmiljö - med olika komponenter i styrningen Lagar Kommunallagen, Hälso- och sjukvårdslagen Politisk organisation Reglementen Roller Vision - Det goda livet Måldokument - Omställningen Policyer Budget Partnerskap kring beställningar/uppdrag för att nå RF mål Handlingsplaner Förvaltningsorganisation m.m.

3 Styrande dokument 1 år Budget Prioriterat i år 5 år Måldokument Långsiktig inriktning Visionen Det goda livet

4 Budgeten är främsta styrdokumentet Regionfullmäktiges främsta verktyg för styrning Ska hålla ihop de olika styrdokumenten Överordnad övriga styr- och policydokument som regionfullmäktige antagit Politiken har tolkningsföreträde Vänder sig till: - nämnder och styrelser - chefer och ledare

5 Styra med Budgeten? Kräver aktiva nämner som: Följer och är följsamma gentemot regionfullmäktiges beslut Driver de frågor regionfullmäktige anvisat För in relevanta lokala och specifika frågor - fokuserar Förenar perspektiven helhet och del samordnar och samarbetar Ställer tydliga krav på förvaltningschefen och följer upp Utkräver ansvar av förvaltningschefen

6 Beställar- utförarmodellen

7 Varför beställar- utförarmodell? Fanns i flera av de ingående landstingen när VGR bildades Ger lokalt inflytande även i en större region Tänkt att flytta fokus från ekonomi till fokus på uppdraget Främja konkurrens genom möjlighet att beställa från andra

8 Den politiska organisationens olika roller Uppsiktsansvar utövas av regionstyrelsen. Systemägarskap för den samlade regionfinansierade verksamheterna utövas av systemägaren. Egen-regiägarskap för produktion i egen regi, inklusive rollen som vårdgivare utövas av regionstyrelsen/ägarutskottet. Hälso- och sjukvårdsnämnderna är beställare. Utförarstyrelserna och bolagen bedriver verksamhet i egen regi.

9 VGR:s politiska organisation utifrån roller Ägare Systemägare Beställare Utförare Service Regionstyrelse Regionfullmäktige Hälso- och sjukvårdsstyrelse Regionutvecklingsnämnd Miljönämnd Hälso- och sjukvårdsnämnder (5st) o Sahlgrenska international care (AB) o Sahlgrenska Universitetssjukhuset o Skaraborgs sjukhus o Södra Älvsborgs Sjukhus o Folkhögskolorna o Naturbruksgymnasierna o Göteborgs botaniska trädgård o NU-sjukvården o Sjukhusen i Väster o Habilitering & Hälsa o Tandvård o Primärvård o Regiongemensam hälso- och sjukvård o Turistrådet Västsverige (AB) o Servicenämnd o Arkivnämnd o Fastighetsnämnd o Nämnd för hälsa- och stressmedicin Kulturnämnd o Kultur i Väst o Västarvet o Film Väst (AB) o GöteborgsOperan (AB) o Göteborgs Symfoniker (AB) o Regionteater Väst (AB) Ändrad Kollektivtrafiknämnd o Västtrafik (AB)

10 Regionfullmäktige fastställer: Mål, inriktningar Ekonomiska förutsättningar Uppdrag och ansvar för alla roller God hälsa och jämlik vård utifrån behov Ägare Beställare Uppdragsgivare Systemägare Produktivitet Effektivitet Utförare Prioriteringar Uppdragersättning

11 Samma modell genom tiderna? 1998 HSS HSN x 10 HSS sjukhus HSN PV Lokala ersättningar & definitioner 2002 HSU, m kansli HSN x 12 sjukhusvård + PV bilaterala beställningar Lokala ersättningar & definitioner 2014 HSS Vårdval PV HSN x 5 -sjukhusvård Tydligare ägaransvar RS Lokala ersättningar & definitioner 2019 Omställningen Koncernperspektiv Samordning Produktions- och kapacitetsstyrning Partnerskap

12 För- och nackdelar med modellen? Den har fungerat i 20 år Ansvarsfördelningen mellan beställare, utförare, ägare, systemansvariga och andra är oklart, särskilt i praktiken.

13 Fortsatt utveckling Det är en imponerande och mycket omfattande verksamhet som bedrivs inom Västra Götalandsregionen. Finns det minsta skäl att anta att utveckling av demokrati och effektivitet gynnas av förändrade former för styrning och resursfördelning så är det dags för beslut och handling.

14 Nu handlar det mer om partnerskap och gemensamt ansvar Ett partnerskap mellan berörda nämnder och styrelser för att gemensamt ta ansvar för att nå RF mål HSS samordnande roll betonas HSN måste ha ett tydligare invånarperspektiv och sluta krama sjukhusen Sjukhusen är produktionsenheter och har inget invånaransvar Koncernperspektiv och samordning ledstjärnor Vård som behövs ofta ska finnas nära Vård som behövs sällan koncentreras för att hålla god kvalitet och effektivitet Produktions- och kapacitetsstyrning Gemensamma ersättningsystem, priser och KOK-bok

Relevanta dokument

Styrmodellen och politikerrollen!

Styrmodellen och politikerrollen! Maria Politisk sekreterare (C)-märkt Anställd i Västra Götalandsregionen sedan 2007 Arbetat på alla nivåer; Europa, nationell, och uppdrag i kommunen. Ansvarar för bl.a.