Dugganr.. RESTDUGGA I INFEKTIONSSJUKDOMAR Karolinska Universitetssjukhuset Solna och Huddinge 21 augusti, 2008, kl
|
|
- Rut Bengtsson
- för 7 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Dugganr.. RESTDUGGA I INFEKTIONSSJUKDOMAR Karolinska Universitetssjukhuset Solna och Huddinge 21 augusti, 2008, kl V v uppge: Gick infektionsmomentet/kursen år...mån... vid Huddinge / Solna (v g stryk under aktuell) Skrivningen består av 9 sidor med 22 kortsvarsfrågor. Skriv tydligt, kort och koncist och svara bara på det som efterfrågas. Skrivningen ger maximalt 59 poäng Gränsen för godkänt går vid 40 poäng. Poäng... Godkänd Icke godkänd Lycka till!
2 1. 18-åring som är på fotbollsläger i Halmstad inkommer till infektionskliniken efter att sex timmar tidigare insjuknat med feber och utslag på kroppen. I status finner du en vaken men mycket trött och allmänpåverkad patient. På huden finns ett flertal 5-10 mm stora rodnade utslag som inte går att trycka bort. Nackstyv. Cor + pulm ua. BT 80/60. a) Vilken diagnos misstänker du i första hand? (1p) b) Vilket smittämne är mest sannolikt? (1 p) c) Diagnostiska åtgärder, behandling inkl.antibiotika och vårdnivå? () 5p 2. En 58-årig tidigare väsentligen frisk man drog för drygt en månad sedan ut en visdomstand. De senaste tre veckorna har han känt sig ur form och trött, aptitlös samt minskat något i vikt och haft diffus muskel- och ledvärk. Temp har pendlat mellan 38 och 38,5ºC och vid några tillfällen legat på 39ºC. Status: AT gott, opåv. Pulm u a. BT 145/90. Cor möjligen ett svagt blåsljud. Lab: CRP 43, LPK 8,8 med lätt neutrofil diff, Hb 105. a) Vilken är din preliminära diagnos?(1p) b) Hur verifierar du diagnosen?() c) Vilken etiologi är mest sannolik?(1p) d) Du tänker sätta in antibiotikabehandling. Ange preparat och administrationssätt. () 6p 2
3 3. Du arbetar som AT-läkare i Norrtälje. I februari månad inkommer en 40-årig tidigare väsentligen frisk man som besväras av feber 38,2 C, värk i buken, och dimsyn. Patienten har friats av kirurgjouren från kirurgisk åkomma. De senaste dagarna har patienten noterat minskade urinmängder, känt sig svullen samt ökat tre kg i vikt. Under samtalet framkommer att patienten nyligen ärvt en lantgård i Norrland. Han var där för en månad sedan och lade om isoleringen i boningshuset. I provsvar noteras trombocyter 92 x 10 9 (referensområde ), CRP 89 μg/ml (referensområde <10), kreatinin 250 μg/l (referensområde ), urin-erythrocyter 2, urinprotein 3. Blododling, urinodling och svalgodling visar ingen växt nästa dag. a) Vilken sjukdom har patienten? (1p) b) Vilket prov beställer du för att bekräfta dina misstankar? (1p) c) Patienten undrar över sin prognos. Vad säger du? (1p) årig tidigare frisk dagmamma har insjuknat akut i en högersidig underlobspneumoni. Du behandlar henne med penicillin V. Hon förbättras och temperaturen sjunker. På fjärde dagen får du svar från bakt.lab: Blododling: difteroida stavar i 1 av 4 flaskor. Sputumodling: Ordinär svalgflora. Nasopharynxodling: Växt av Moraxella catharralis. Urinodling: E.coli 10 2 bakt/ml. a) Vilken är den troligaste etiologin till pneumonin?(1p) b) Hur behandlar du i fortsättningen?(1p) 5. En kollega ringer från strokeavdelningen angående en 84-årig kvinna som vårdas efter en cerebral insult. Man har i urinodling funnit växt av E. coli bakt/ml. Hon är afebril och har inte några urinvägsbesvär. Kollegan undrar nu vilket antibiotikum som blir bäst. Resistensmönster: Ampicillin (I), cefadroxil (I), trimetoprim-sulfa (S), norfloxacin (S), nitrofurantoin (S). Vad blir Ditt svar? 1p 3
4 6. Vid behandling av tuberkulos ges initialt 3-4 läkemedel vid aktiv sjukdom, men som regel bara ett läkemedel vid latent tuberkulos. Varför ges bara ett medel vid latent infektion? 7. Kombinera nedanstående antibiotikum med rätt påstående om spektrum, farmakologi och kliniskt användningsområde a) Cefuroxim (Zinacef ) 1. Staphylokockpenicillin b) Isoxazolylpenicillin (Ekvaxillin ) 2. God effekt på gramneg aeroba stavbakterier, lämpligt nedre UVI-medel. c) Ceftazidime (Fortum ) 3. Parenteralt medel mot bl a gram pos kocker inkl staphylokocker men ej mot enterokocker. Även god effekt på Haemophilus infl och E. coli. d) Amoxicillin (Amimox ) 4. Per oralt penicillin för gram pos kockinfektioner, lämplig vid t ex luftvägsinfektioner orsakade av ß-streptokocker grupp A och pneumokocker. e) PcV- fenoximetyl-penicillin 5. Utvidgad gram neg spektrum med effekt även på Pseudomonas parenteralt medel. f) Piv Mecillinam (Selexid ) 6. Effekt på gram pos kocker inkl enterokocker, dock inte mot t ex staphylokocker. 3 p 8. Inom infektionsområdet är vi intresserade av epidemiologiska uppgifter vilka inte sällan förändrar handläggningen av våra patienter. Ofta räcker det med någon liten pusselbit för att vi skall göra nya associationer. Vilken sjukdom/vilket smittämne bör du associera med? a) Pneumoni-pat där 2 familjemedlemmar insjuknat i bronkit resp pneumoni 3 v före pat blev sjuk b) Sydostasien-resenär med feber, muskelvärk, utslag och leukopeni som berättar att många andra varit sjuka i samma bild i Manila. c) Cysta, 6 x 7 cm stor, i höger leverlob hos fårfarmare från Turkiets landsbygd. d) Sprutande diarré och häftiga kräkningar två timmar efter intag av Skagenröra. 4
5 9. En 45-årig man söker på din mottagning. Han har inte mått bra sista året. Utöver en tidigare bältros har han fått besvärlig återkommande svampinfektion i munnen som behandlats av distriktssköterskan med gentianaviolett och svampmedicin vid ett tillfälle.. Han har gått ned i vikt och är mera trött. Han är relativt frisk sedan tidigare. Är ensamstående och arbetar som lärare. Han har tidigare varit biståndsarbetare i Etiopien för några år sedan. Det som gör att han kommer just nu är att han haft feber i nästan 3 veckor, 38,0-38,5 C. Lite hosta men framförallt tilltagande andfåddhet. Värk i bröstet. Han blir tungandad av att t.ex. gå i trapporna till sin lägenheten. Han behandlades av din kollega med Pc V (Kåvepenin) förra veckan men har inte blivit bättre a) Vilken underliggande sjukdom bör du misstänka som orsak till hans försämrade hälsotillstånd? b) Vad kan han ha drabbats av sista veckorna? c) Lämplig utredning och provtagning? d) Lämplig behandling? 10. Du ska handlägga en patient med feber sedan 8 timmar. Patienten har nyligen cytostatikabehandlats för lungcancer och har vid inkomsten feber, 38,7 0, LPK 0,4 och CRP 42. Patienten är vaken, klar och cirkulatoriskt och respiratoriskt helt stabil. Inga fokala tecken till infektion föreligger. a) Vilka prover ska tas innan behandling? 4p b) Vilken antibiotikabehandling ska sättas in? 11. En 5-årig pojke med misstänkt mycoplasmapneumoni. Förklara varför du väljer erytromycin och inte a) doxycyklin b) amoxicillin 5
6 årig man bördig från Afganistan som bott i Sverige 2 år söker pga succesivt tilltagande svullnad på halsen sedan 2 månader. Du finner en måttligt ömmande lymfkörtel anteriort om m sternocleidomastoideus på höger sida. PAD visar granulomatös inflammation. Sannolik diagnos? 13. En 87-årig kvinna har nyligen behandlats med klindamycin (Dalacin), på grund av mjukdelsinfektion. Nu har hon 8 lösa avföringar per dag och klarar sig ej hemma. a) Sannolik orsak till patientens besvär, hur ställer du diagnos? 1p b) Finns kausal behandling, i så fall vilken? 14. Farmakodynamiskt kan antibiotika indelas i två grupper; a) de där det är viktigt att hålla plasmakoncentrationen av fritt antibiotikum över MIC under så stor del av dosintervallet som möjligt och b) där det är viktigare att uppnå en hög koncentration efter varje dos. a) Ge ett exempel från vardera gruppen. b) årig kokerska med remiss från husläkare kommer för utredning av feber av och till, trötthet och ländryggsbesvär. Bifogad lablista visar SR 63, LPK 11,3 Hb 117 kreatinin 98. Ur status: Lgl palp u.a. Cor, Pulm fys u.a. Buk palp mjuk och oöm, ingen dunkömhet motsvarande njurlogerna. Smärta vid perkussion över spinalutskotten vid Th 12-L1. Urinodling neg. a) Vad bör du misstänka? b) Hur verifierar du denna diagnos? c) Hur fångar du etiologin? 4p 6
7 årig datatekniker, tidigare väsentligen frisk, söker med drygt en veckas anamnes på besvärande torrhosta, feber C, huvudvärk. Behandlad med PcV sedan tre dagar utan effekt. Labmässigt: SR 60, CRP 87, LPK 6,0. I status opåverkat AT, pulm utan säkra biljud. Lungrtg visar diskreta perihilära infiltrat. a) Vilken diagnos och etiologi är mest sannolik? b) Hur fastställer du diagnosen? c) Nämn 2 alternativa behandlingar: 17. Vilken helmintos (masksjukdom) skulle du misstänka i följande fall? a) Treårig flicka med analklåda. b) 30-årig etiopisk flykting med hematuri. c) Symptomfri 10-åring där man i avföringen hittat en 10 cm lång "daggmask". 18. Infektiös diarré behandlas vanligen ej med antibiotika. Vid vilket/vilka av nedanstående agens ges emellertid regelmässigt antibiotikabehandling och i så fall med vilket medel i resp fall (gäller vuxna patienter). Salmonella... Shigella... Campylobacter... Giardia... 7
8 19. Doris, 18 år, insjuknar med ont i halsen och feber. Får svårt att svälja och söker efter 3 dygn vårdcentralen där Kåvepenin ordineras. När hon tagit det i 4 dygn är hon snarast sämre, har mycket svårt att svälja och fortsatt feber. Vid undersökning ser Du rejält rodnade och svullna tonsiller med bara en liten öppning emellan, gula beläggningar på tonsillerna och känner flera förstorade ömma lymfkörtlar ner längs sternocleidomastoideus och i axillerna. Hon luktar illa i munnen. a) Vilken är den troligaste diagnosen? b) Vilket enkelt prov kan snabbt ge Dig stöd för denna diagnos? 20. En 50-årig kvinna söker pg a tilltagande värk, rodnad, svullnad av höger knä sedan 2 dagar. Sedan igår feber 39 C. För övrigt inga ledbesvär. a) Du punkterar knäleden. Vilka undersökningar på ledvätska efterfrågar du? b) Förslag till antibiotikabehandling om du finner hållpunkter för bakteriell genes? 21. En 47-årig tidigare frisk kvinna inkommer med 2 dygns anamnes på frossa, feber och välavgränsad värmeökad rodnad på höger underben. Ömma lymfkörtlar i höger ljumske. Hon är pc-allergisk (allvarlig typ 1 reaktion). Temp 39,2 C, Lpk 19, CRP 185. a) Diagnos? b) Antibiotikabehandling? 8
9 22. En tidigare väsentligen frisk 72-årig man söker Dig pga värk och blåsor i pannan sedan 2 dagar. Du finner blåsor och rodnad över vä del av pannan och även ner över ögat som är rodnat. I övrigt opåverkad, temp 37,5 C. a) Diagnos? b) Vilka åtgärder vidtager Du som infektionsjour? 9
Dugganr: DUGGA I INFEKTIONSSJUKDOMAR. Karolinska Universitetssjukhuset Solna och Huddinge 6maj 2009 kl
Dugganr: DUGGA I INFEKTIONSSJUKDOMAR Karolinska Universitetssjukhuset Solna och Huddinge 6maj 2009 kl 09.00-11.30 För er som gör omdugga eller restdugga: Gick kursen/momentet år...mån... Skrivningen består
Läs merDUGGA I INFEKTIONSSJUKDOMAR Karolinska Universitetssjukhuset Solna och Huddinge 6 maj 2010, kl
Dugganummer 1 (5) DUGGA I INFEKTIONSSJUKDOMAR Karolinska Universitetssjukhuset Solna och Huddinge 6 maj 2010, kl 09.00 11.30 För er som gör omdugga: Gick kursen år mån Skrivningen består av 18 kortsvarsfrågor.
Läs merDUGGA I INFEKTIONSSJUKDOMAR Karolinska Universitetssjukhuset Solna och Huddinge 12 maj 2009 kl
DUGGA I INFEKTIONSSJUKDOMAR Karolinska Universitetssjukhuset Solna och Huddinge 12 maj 2009 kl 09.00-11.30 För dig som gör restdugga: Gick kursen år...mån... Skrivningen består av 19 kortsvarsfrågor. Skriv
Läs mer1. Varför ska man börja med en högre dos betalaktamantibiotika än normalt vid septisk
1 (6) 1. Varför ska man börja med en högre dos betalaktamantibiotika än normalt vid septisk chock? 1p Ökad distributionsvolym 2. Varför är TEE den undersökning som bör utföras vid misstanke om endokardit
Läs merDelexamination 2. Klinisk medicin Ht2011 MEQ1. 20 poäng
Delexamination 2 Klinisk medicin Ht2011 MEQ1 20 poäng All nödvändig information finns tillgänglig på varje sida. När en sida är färdigbesvarad läggs den sidan i bifogat kuvert. Därefter rättvändes nästa
Läs merKortsvarsfrågor (5)
Kortsvarsfrågor 16-11-25 1 (5) 1. 45 årig kvinna söker infektionsakuten efter att ha blivit biten av sin katt i höger hand. I status ses lätt rodnad och svullnad i anslutning till betten över handryggen.
Läs merMEQ-fråga Sida 1 (av 5)
MEQ-fråga 2016-10-07 Sida 1 (av 5) 20-årig man med diabetes typ I, insulinbehandlad. Inkommer med feber sedan tre dagar, 39-40 grader och ont i höger ljumske. Smärtorna i höger ljumske är måttliga utan
Läs merKortsvarsfrågor Nr. Sida 1 av 5
Kortsvarsfrågor Nr. Sida 1 av 5 1. Emil, 37-årig tidigare väsentligen frisk plattläggare söker på akutmottagningen på Karolinska universitetssjukhuset med två dagars anamnes på tilltagande värk i höger
Läs merDelexamination 2 Kortsvarsfrågor 2011-11-21 Danderyds sjukhus Karolinska Solna Skrivtid: 08.30-12.00 Skrivningsnummer:.. Lycka till!
Delexamination 2 Kortsvarsfrågor 2011-11-21 Danderyds sjukhus Karolinska Solna Skrivtid: 08.30-12.00 Skrivningsnummer:.. Lycka till! 1 (A) Hur kan man klassificera astma? Nämn ett karakteristika alternativt
Läs merMEQ (6) Mediciner: Har fått ordinerat fluconazol samt valaciclovir men vet inte riktigt varför.
MEQ 16-11-25 1(6) En lördagsmorgon träffar du en 53-årig kvinna på akutmottagningen som klagar över feber och allmän sjukdomskänsla. Ingen frossa. Smygande debut. Avföringen är något lös. Inga kräkningar.
Läs merDelexam 4 Infektion FACIT
Kortsvarsfrågor Sida 1 av 6 1. Hypoperfusion, dvs försämrad genomblödning och syresättning av vävnaderna, är en av de grundläggande orsakerna till den höga dödligheten vid allvarligare former av sepsis.
Läs merDelexamen 4 Infektion FACIT
MEQ-fråga 1 Sida 1 (7) (Totalt 19 poäng) Natten är på väg att övergå idag i mitten av februari och du är medicinjour på Norrtälje sjukhus när en 66-årig man dyker upp. Han berättar att han för 3 dagar
Läs merSeminariefall: Reumatologi 2 Reumatologi 2
Reumatologi 2 Patientfall nr 1: 34-årig kvinna Patientfall nr 2: 82-årig kvinna Patientfall nr 3: 47-årig kvinna Patientfall nr 4: 69-årig kvinna Patientfall nr 5: 61-årig kvinna Patientfall nr 6: 30-årig
Läs merMEQ fråga Nr..
1 (6) En kall oktobermorgon tjänstgör du som primärjour på Medicinakuten. Du går in till Elisabeth 45 år som söker på grund av huvudvärk. Elisabeth arbetar som förskolelärare och lider av övervikt, men
Läs merfråga pat HUR hen reagerade! DOKUMENTERA
Luftvägsinfektioner Varning Om allergi finns angiven: fråga pat HUR hen reagerade! Om pat får misstänkt allergisk reaktion DOKUMENTERA substans, symtom och förlopp i journalen! Tips: kolla gamla recept!
Läs mer1. Vad har hon drabbats av och hur ställer du diagnosen? 2p. Herpes zoster ophtalmicus (herpes zoster/bältros godkänt) (1p). Klinisk diagnos (1p)
MEQ-fråga 2 Nr Sida 1 (6) En 56-årig kvinna med hypertoni och steroidbehandlad PMR söker akutmottagningen med två dygns anamnes på sjukdomskänsla och lätt feber. Det senaste dygnet tillkomst av ett smärtande
Läs merSkrivtid: Nummer:...
1 Skrivning 3, HT 2010 2010-11-04 Skrivtid: 10.00-12.00 Nummer:... Lycka till! 2 1. Du träffar under AT på Mariefreds vårdcentral Lukas, 18 år som söker pga ändtarmsbesvär. Han har sin mamma med sig som
Läs merRest DUGGA I INFEKTIONSSJUKDOMAR
Dugganummer 1 (5) Rest DUGGA I INFEKTIONSSJUKDOMAR Karolinska Universitetssjukhuset Solna och Huddinge 11 maj 2010, kl 09.00 11.30 För er som gör omdugga: Gick kursen år mån Skrivningen består av 10 kortsvarsfrågor.
Läs merInfektionskliniken Universitetssjukhuset Örebro
Emma Löfström # Henrik Eliasson Erik Bäck Infektionskliniken Universitetssjukhuset Örebro # Kliniken för mikrobiologi och Vårdhygien, Halmstad Tularemi Fransicella Tularensis Metod Retrospektiv studie
Läs merDelexamen 4 Infektion FACIT s
MEQ-fråga 2 Sida 1 (7) En 71-årig man inkommer med ambulans. Han har haft snuva, slemhosta och huvudvärk i två dagar. Känt sig varm. I morse påtagligt sämre med frysningar, trötthet, mycket hosta och en
Läs merKlinisk basgrupp/typfall Infektionsmedicin, Termin 7
Fall 4: Emma, 30 år Emma, 30 år, söker på vårdcentralen med urinträngningar sedan 3 dagar tillbaks. Hon är frisk sedan tidigare, är gravid i vecka 21. Ingen känd antibiotikaöverkänslighet. Hon har inte
Läs merUrinvägsinfektioner. Robert Schvarcz Januari 2016
Urinvägsinfektioner Robert Schvarcz Januari 2016 Klassificering cystit - pyelonefrit - urosepsis sporadisk - recidiverande samhällsförvärvad - vårdrelaterad Hur vanligt är det? Varannan kvinna, 5-10% pyelonefrit
Läs merDugga nr 1 (17) DUGGA I INFEKTIONSSJUKDOMAR Karolinska Universitetssjukhuset Huddinge och Solna 10 oktober 2008 kl
Dugga nr 1 (17) DUGGA I INFEKTIONSSJUKDOMAR Karolinska Universitetssjukhuset Huddinge och Solna 10 oktober 2008 kl 09.00-11.30 För er som gör omdugga: Gick kursen år...mån... Skrivningen består av 3 MEQ
Läs merDelexamen 4 Infektion Nr Facit. MEQ-fråga Sida 1 (av 6) (max 19p)
MEQ-fråga 2016-02-26 Sida 1 (av 6) Du är jour på akuten den 31/3 och nästa patient är en 60-årig rökande kvinna som kommer på remiss från vårdcentralen under frågeställningen oklar långdragen feber. Vid
Läs merDelexamen 4 Infektion MEQ-fråga 1 Nr Sida 1 (6)
MEQ-fråga 1 Nr Sida 1 (6) 56-årig rökande, kvinna söker på vårdcentralen i Fruängen. Hon är känd där på grund av ett alkoholmissbruk som hon dock sedan 6 månader är fri från. Hon har hemhorrojdbesvär,
Läs merDelexamen 4 Infektion 2014-10-10 FACIT
MEQ-fråga 2 Sida 1 (7) (Totalt 17 poäng) Till akutmottagningen kommer i mitten av januari en tidigare frisk 25-årig kvinna (bortsett från upprepade UVI:er) med hög feber, frossa, muskelvärk och sjukdomskänsla
Läs merKortsvarsfrågor Nr. Sida 1 av 8
Kortsvarsfrågor Nr. Sida 1 av 8 1. Vilket är förstahandsvalet av empirisk antibiotikabehandling hos följande patienter: 1a. Samhällsförvärvad pneumoni med CRB 0 PcV 1b. Samhällsförvärvad pneumoni med CRB
Läs merAntibiotikabehandling på sjukhus vid samhällsförvärvad pneumoni
Antibiotikabehandling på sjukhus vid samhällsförvärvad pneumoni Mårten Prag, Kristoffer Strålin, Hans Holmberg Infektionskliniken, Universitetssjukhuset, Örebro Antibiotikabehandling på sjukhus vid samhällsförvärvad
Läs merTENTAMENSSKRIVNING I INFEKTIONSSJUKDOMAR Karolinska Universitetssjukhuset Huddinge och Solna 24 mars 2006 kl
Tenta nr TENTAMENSSKRIVNING I INFEKTIONSSJUKDOMAR Karolinska Universitetssjukhuset Huddinge och Solna 24 mars 2006 kl 09.00-12.00 För er som gör omtentamen: Gick kursen år...mån... Kontrollera att skrivningen
Läs merFul urinsticka- vem har inte det? Läkarmöte Blå korset 5 juni 2013 Thomas Tängdén, Infektionskliniken och Strama
Ful urinsticka- vem har inte det? Läkarmöte Blå korset 5 juni 2013 Thomas Tängdén, Infektionskliniken och Strama Asta 82 år Hjärtsvikt, FF, svikt. Tidigare CVL med viss kvarstående svaghet vä och afasi.
Läs mer1. Husläkarmottagning Orolig hypertoniker
Hypofys, skelett mm! Falldiskussionsseminarium T7 VT 2010 1. Husläkarmottagning Orolig hypertoniker En 52-årig man kommer till dig som husläkare för uppföljning av hypertoni, de senaste åren har mer behandling
Läs mera. Låg risk för smitta om fästingen avlägsnas från huden inom 24 timmar
1 (7) På fråga 1-8 finns 1-5 rätta svarsalternativ 1. Vilket/a av följande svarsalternativ är korrekt/a avseende malaria? a. Plasmodium falciparum förekommer hos andra däggdjur än människan b. Malaria
Läs merMultiple choice frågor
Ett eller flera rätta alternativ Multiple choice frågor16-04-28 1 (5) 1 Vilket/vilka av följande antibiotika är olämpligt att använda vid infektion efter kattbett? a. PcV b. Amoxicillin c. Heracillin R
Läs merHypofys med mera Falldiskussionsseminarium T7 2012 STUDENT
Hypofys med mera Falldiskussionsseminarium T7 2012 STUDENT 1. Husläkarmottagning Akutmottagning Yr och ont i magen 37-årig man inkommer akut efter ett par dagars tilltagande trötthet, illamående och feber.
Läs merantibiotikabruk i praktiken
Recept mot resistensrationellt antibiotikabruk i praktiken Helena Hallgren och Maria Löfgren Infektionskliniken Halmstad december 2011 Varför är vi här? Ökad resistensproblematik- internationellt och lokalt
Läs merMEQ fråga p. Tentamen i Klinisk Medicin vt Anvisning:
Sida: 0 MEQ fråga 1 10 p Tentamen i Klinisk Medicin vt 2011 Anvisning: Frågan är uppdelad på 4 sidor samt detta försättsblad. Poäng anges vid varje delfråga. Börja besvara frågorna från sidan 1. Du får
Läs merLuftvägsinfektioner Folke Lagerström Vivalla VC
Luftvägsinfektioner Folke Lagerström Vivalla VC Pneumoni - Tonsillit - Sinuit - Otit Vilka bör antibiotikabehandlas? Vilka kan avstå från behandling? Vilka antibiotika bör användas? Tecken allvarlig infektion:
Läs merStrama för sjuksköterskor
Strama för sjuksköterskor Infektionsveckan, 2019 Patientens rätt till bästa infektionsbehandling i en sjukvård som motverkar antibiotikaresistens. www.skyddaantibiotikan.se/arkiv/ Antibiotika inom humansektorn
Läs merHandläggning av faryngotonsillit(halsfluss) nya rekommendationer. Terapigruppen Antibiotika och infektioner i öppen vård och Strama, Region Skåne
Handläggning av faryngotonsillit(halsfluss) nya rekommendationer Terapigruppen Antibiotika och infektioner i öppen vård och Strama, Region Skåne Fredrik Resman Infektionsläkare SUS Malmö Diagnostik av
Läs mer1. Vilka mikrobiologiska analyser påverkas inte nämnvärt av att patienten påbörjat antibiotikabehandling tidigare samma dag?
1 (7) På fråga 1-8 finns 1-5 rätt(a) svarsalternativ 1. Vilka mikrobiologiska analyser påverkas inte nämnvärt av att patienten påbörjat antibiotikabehandling tidigare samma dag? a. Urinodling b. PCR mykoplasma
Läs merINFEKTION FALL 1:INF. Lab: CRP 350, vita 22, trombocyter 380, kreatinin 200, Hb 150, ASAT 0,98, ALAT 0,90.
66-årig man (Erik) söker på akuten med följande symtom; 3 dagars hög feber, pendlat mellan 39-40 grader successivt tilltagande produktiv hosta (rödbrunaktiga upphostningar) och andfåddhet vid djupa andetag
Läs mer1 (7) 1. Nämn tre principiellt olika sjukdomsgrupper man bör ha i åtanke. vid utredning av denna patient!
1 (7) En 55-årig man kommer till dig på infektionsmottagningen i slutet av juli. Han är remitterad från akuten där han var för 2 veckor sedan pga. långvarig feber och viktnedgång. Viktnedgång sedan februari,
Läs merBehandling av infektioner i öppenvård - barn
Behandling av infektioner i öppenvård - barn Ingrid Ziegler ST-läkare Infektionskliniken USÖ Luftvägsinfektioner hos barn Normalt i småbarnsgrupp: Rejäl feber var 3:e vecka under säsong Ofta hög feber-omogen
Läs merTentamensskrivning Pediatrik. Del I - MEQ-frågor
Tentamensskrivning 2007-10-23 Pediatrik Del I - MEQ-frågor! När skrivningen börjar tar Du det första (översta bladet) och vänder det rätt.! Fyll i Din kod högst upp.! Besvara frågan och lägg bladet i kuvertet.
Läs merDelexamen 4 Infektion Facit MEQ-fråga Sida 1 (7)
MEQ-fråga Sida 1 (7) MEQ Till akuten kommer en 55-årig man med känd etylöverkonsumtion och hypertoni. Han inkommer med ambulans med ett dygns anamnes på feber, frysningar, huvudvärk och nackvärk. Han är
Läs merMEQ-fråga 2. Försättsblad. Tentamen i medicin 2007-09-14. Max 10p.
MEQ-fråga 2 Försättsblad Tentamen i medicin 2007-09-14 Max 10p. Tentamenskod:.. Sida 2 Du tjänstgör på medicin akutmottagningen på ett länssjukhus. Du träffar en 27 årig tidigare frisk kvinna som är civilekonom
Läs merMCQ (7) B. Du gör en LP men avvaktar med antibiotika tills odlingssvar föreligger
MCQ 16-11-25 1 (7) Följande 12 frågor har ett rätt svar. 1. Vilken av följande agens är inte en grampositiv kock A. Pneumokocker B. Streptokocker C. Stafylokocker D. Enterokocker E. Meningokocker ( R)
Läs merFrågor från Sigvard Mölstads presentation, med resultatet från mentometermätningarna Stramadagen den 3 april 2008 i Västerås
Frågor från Sigvard Mölstads presentation, med resultatet från mentometermätningarna Stramadagen den 3 april 2008 i Västerås Detta är svaren från en blandad publik av läkare, sköterskor och en del andra
Läs merAntibiotika. Emilia Titelman HT 2015
Antibiotika Emilia Titelman HT 2015 1940-talet Karbapenemer Grupp Penicilliner Cefalosporiner β-laktamantibiotika Preparat Streptokocker G+ G- S.aureus H.i. E.coli Mykoplasma Enterokocker Pseudomonas Anaerober
Läs merFALL 1. Grp A 55-årig man med medvetandepåverkan.
FALL 1. Grp A 55-årig man med medvetandepåverkan. Soc: Gift, arbetar på Luftfartsverket. Tid/Nuv: Hypertoni. Opererad fyra år tidigare med mekanisk aortaklaff pga insufficiens samt thorakalt aortaaneurysm.
Läs merDelexamen 4 Infektion Facit. MEQ-fråga 2 Sida 1 (5)
MEQ-fråga 2 Sida 1 (5) Du träffar en svensk 60 årig man, rökare med prostatacancer, som inkommer till akutmottagningen på Karolinska Solna. Han har haft feber kring 39 grader av och till sedan 6 dagar.
Läs merMEQ 1 HTI 2013 Ditt tentamensnummer
Du vikarierar på vårdcentral i Töreboda. En 23-årig kvinna söker med en knapp veckas anamnes på miktionssveda, urinträngningar och flytning utan feber. Hon har tidigare inte haft några urinvägsbesvär och
Läs merqwertyuiopåasdfghjklöäzxcvbnmqwe
qwertyuiopåasdfghjklöäzxcvbnmqwe [Skriv text] rtyuiopåasdfghjklöäzxcvbnmqwertyu iopåasdfghjklöäzxcvbnmqwertyuiopå asdfghjklöäzxcvbnmqwertyuiopåasdf ghjklöäzxcvbnmqwertyuiopåasdfghjk Totalt 25poäng löäzxcvbnmqwertyuiopåasdfghjklöäz
Läs merFalldiskussionsseminarier Hematologi Integrationsvecka, T5
Falldiskussionsseminarier Hematologi Integrationsvecka, T5 Fall 1 Den prickiga läraren En 30-årig tidigare väsentligen frisk tvåbarnsmor hade under några månaders tid noterat att hon fått blåmärken av
Läs merPneumoni på vårdcentral
Pneumoni på vårdcentral Vad är rekommenderad behandlingstid vid 1. 7 dagar Rätt pneumoni: 1. 10 dagar 2. 14 dagar När rekommenderas lungrtg som uppföljning vid pneumoni? 1. Alltid (för att kontrollera
Läs merCefotaxim (1p) / motsvarande i.v. preparat med god grampositiv och gramnegativ täckning.
1 (5) En 42 årig kvinna inkommer under eftermiddagen till akuten med anamnes på halsont och feber som började för ca 7 dagar sedan. Hon är gift, arbetar som receptionist och har två barn i tonåren. Hon
Läs merFeber på vuxenakuten. Jesper Ericsson Överläkare Infektionskliniken DS
Feber på vuxenakuten Jesper Ericsson Överläkare Infektionskliniken DS feber Första skriftliga referensen 600 år f kr hos Sumererna. Hippokrates förklarar feber som ett överskott av gul galla. Wunderlich
Läs merMEQ-fråga 1 Sida 1 (5)
MEQ-fråga 1 Sida 1 (5) En 29-årig kvinna med insulinbehandlad diabetes inkommer till akuten den 4 november tillsammans med sin pojkvän. Hon har sedan 3 dygn tillbaka besvärats av illamående, feber och
Läs merAstma KOL. Astma och KOL
Astma eller KOL eller Astma och KOL Peter 52 år Peter söker akut med en veckas anamnes på hosta (mest skrällig men en del slem), känt sig febrig, tungt med andning. Peter har tagit lite Cocillana som haft
Läs merRodnat, makulopapulöst utslag över rygg och buk. Inga rivmärken.
Minifall Pc-allergi 1 a-c 2019-04-24 Om ni har valt Minifall Pc-allergi 1 som del av ert självdeklarationsarbete, ska ni diskutera alla de tre korta journalanteckningarna (1a-c). Är handläggningen korrekt?
Läs merStatus: AT: Gott, dock väsentligen påverkad. Temp 37 C. Cor/pulm/buk: ua. Lokalstatus thorax/rygg: På vänster sida noteras en ansamling av
PATIENTFALL INFEKTIONER HT 2012 MAX: 44,5 poäng Godkänd: 26,5 poäng Fall 1, 3.5 poäng Maria, 69-år, är sedan tidigare väsentligen frisk, bortsett från en lindrig hypertoni. Hon söker nu till vårdcentralen
Läs merMinifall Tecken på allvarlig infektion 2019
Minifall Tecken på allvarlig infektion 2019 2019-05-22 Om ni har valt Minifall Tecken på allvarlig infektion som del av ert självdeklarationsarbete, ska ni diskutera alla de tre korta journalanteckningarna
Läs merIntegrerad MEQ fråga 2. Delexamination 2 Klinisk medicin Restskrivning Totalt 21 poäng
Delexamination 2 restskrivning 2011-04-26 1(8) Integrerad MEQ fråga 2 Delexamination 2 Klinisk medicin Restskrivning 2011 04 26 Totalt 21 poäng skrivningsnummer:. Anvisning: Frågan är uppdelad på åtta
Läs merUrinvägsinfektioner. Robert Schvarcz September 2018
Urinvägsinfektioner Robert Schvarcz September 2018 Klassificering cystit - pyelonefrit - urosepsis sporadisk - recidiverande samhällsförvärvad - vårdrelaterad Hur vanligt är det? Varannan kvinna, 5-10%
Läs merUrinvägsinfektioner Läkarsällskapet den 12.1-12. Elisabeth Löfvenborg Jakobsbergs-geriatriken
Urinvägsinfektioner Läkarsällskapet den 12.1-12 Elisabeth Löfvenborg Jakobsbergs-geriatriken 89-årig kvinna 89-årig kvinna, medicinerar med T Plendil 2,5 mg x1 mot högt blodtryck, i övrigt frisk. Söker
Läs merDelexamen 4 Infektion FACIT
MEQ-fråga 1 Sida 1 (6) bröstsmärtor sedan ett knappt dygn. I triaget bedömer man först att han ska handläggas som kardiologpatient, men när personalen kopplar på EKG-elektroderna noterar man ett bandformat
Läs merDelexamination poäng
Delexamination 2 Kortsvarsfrågor 2015-04-21 40 poäng Om det står nämn två alternativ, så rättar vi bara de två första alternativen. Danderyds sjukhus Karolinska Solna Skrivtid: 08.30-12.30 Skrivningsnummer:..
Läs merNedre luftvägsinfektioner. Katarina Hedin specialist i allmänmedicin, docent Växjö
Nedre luftvägsinfektioner Katarina Hedin specialist i allmänmedicin, docent Växjö Nedre luftvägsinfektion Pneumoni Bronkit Figur 2. (illustration av M Bergman/K Strålin). Information från Läkemedelsverket
Läs merFlervalsfrågor (endast ett rätt svar)
2016-10-07 Sida 1 (5) Flervalsfrågor (endast ett rätt svar) 1. Vilken av följande mikrobiologiska analyser används INTE för att diagnostisera legionella? a. Blododling b. Sputumodling c. PCR på sputum
Läs merAspirationspneumoni. Spårvägshallarna 2012-01-12 Böl Richard Dwyer Infektionsenheten Södersjukhuset
Spårvägshallarna 2012-01-12 Böl Richard Dwyer Infektionsenheten Södersjukhuset Historik Beskrivet första gången 1893 Mendelsons syndrom 1946 pneumoni p g a aspirerat maginnehåll dyspné, cyanos, takykardi,
Läs merHalsont - faryngotonsillit
Halsont - faryngotonsillit Image courtesy of David Castillo Dominici at FreeDigitalPhotos.net 2019-03-20 Den här powerpointpresentationen kan användas vid fortbildning av vårdcentralens personal. Anteckningarna
Läs merInlämningsfall infektion HT09 Max: 46.5 poäng Godkänt: 28 poäng
Inlämningsfall infektion HT09 Max: 46.5 poäng Godkänt: 28 poäng Fall 1, 3.5 poäng Maria, 69- år, är sedan tidigare väsentligen frisk, bortsett från en lindrig hypertoni. Hon söker nu till vårdcentralen
Läs merAntibiotikabehandling på sjukhus vid samhällsförvärvad pneumoni
Antibiotikabehandling på sjukhus vid samhällsförvärvad pneumoni Antibiotikabehandling på sjukhus vid samhällsförvärvad pneumoni 1. Hur ska samhällsförvärvad pneumoni behandlas? - Infektionsläkarföreningens
Läs merHypofys, binjure och gonader Falldiskussionsseminarium T6 2014
Hypofys, binjure och gonader Falldiskussionsseminarium T6 2014 STUDENT Fall 1. Akutmottagning Yr och ont i magen 37-årig man inkommer akut efter ett par dagars tilltagande trötthet, illamående och feber.
Läs merMCQ Nr... Facit. (max 20p) (7) Flera rätta svar. 1. Vilka av dessa antibiotika har vanligtvis effekt mot pseudomonas aeruginosa?
(max 20p) 2017-02-24 1 (7) Flera rätta svar 1. Vilka av dessa antibiotika har vanligtvis effekt mot pseudomonas aeruginosa? a) cefotaxim b) piperacillin-tazobactam c) ceftazidim d) heracillin e) meropenem
Läs merResistensläge i öppenvård:
Resistensläge i öppenvård: S. aureus i sårodlingar Haemophilus influenzae i nasofarynxodlingar Streptococcus pneumoniae i nasofarynxodlingar E. coli i urinodlingar Johanna Haiko och Inga Fröding Klinisk
Läs merFarmakologisk behandling av bakteriella hud och mjukdelsinfektioner i öppenvård
Farmakologisk behandling av bakteriella hud och mjukdelsinfektioner i öppenvård Workshop 5-6/11 2008 Läkemedelsverket Strama Christer Norman, DL Sidan 1 Diagnosfördelning primärvård 2000, 2002 och 2005
Läs merDel 2_7 sidor_14 poäng
Del 2_7 sidor_14 poäng 70-årig kvinna inkommer till akutmottagningen pga. svårigheter att få luft och obehag i bröstet. Hon har en tablettbehandlad hypertoni sedan många år och har gått på kontroller hos
Läs merRESTTENTAMENSSKRIVNING I INFEKTIONSSJUKDOMAR Karolinska Universitetssjukhuset Solna 25 augusti 2006 kl
Tenta nr RESTTENTAMENSSKRIVNING I INFEKTIONSSJUKDOMAR Karolinska Universitetssjukhuset Solna 25 augusti 2006 kl 09.00 12.00 För er som gör omtentamen: Gick kursen år...mån... vid Karolinska Solna/Huddinge
Läs merEndokrinologi och diabetes STUDENT
Endokrinologi och diabetes T6 8 Fall för Klassundervisning (titta gärna på fallen före) Reviderad juli 2015 STUDENT Bilden är Sandströms originalteckning av parathyroideakörtlarna. 1. Husläkarmottagning
Läs merOsteoporos Falldiskussionsseminarium T6 2015 STUDENT
Osteoporos Falldiskussionsseminarium T6 2015 STUDENT 1. Husläkarmottagning Bruten 71-åring Epikris kommer från Ortopedkliniken på en av dina patienter. Det rör sig om en 71-årig kvinna med välkontrollerad
Läs merDUGGA I INFEKTIONSSJUKDOMAR Karolinska Universitetssjukhuset Solna och Huddinge 20100226 09.00 11.30 FACIT
DUGGA I INFEKTIONSSJUKDOMAR Karolinska Universitetssjukhuset Solna och Huddinge 20100226 09.00 11.30 FACIT NR: Skrivningen består av 8 sidor med 39 kortsvarsfrågor. Skriv tydligt, kort och koncist och
Läs mer1. 70-årig kvinna inkommer med ambulans efter att senaste dagarna blivit allt tröttare.
SEMINARIUM SVK HT 2014/VT2015 Fall- medvetslöshet 1. 70-årig kvinna inkommer med ambulans efter att senaste dagarna blivit allt tröttare. Dottern talade med patienten tidigare på dagen. Hon lät då förvirrad,
Läs merHöstmöte med smittskyddet. Välkomna! 2012-10-10 Sidan 1 www.stramastockholm.se
Höstmöte med smittskyddet Välkomna! Sidan 1 Vad är Strama Sidan 2 Förskrivare av uthämtade antibiotikarecept* i SLL 2011 Källa: Concise, Apotekens Service AB Tandvård 7% Övriga 8% Närakuter 10% Vårdcentraler
Läs merNedre luftvägsinfektioner hos vuxna Nya riktlinjer och kvalitetsindikatorer
Nedre luftvägsinfektioner hos vuxna Nya riktlinjer och kvalitetsindikatorer Sven Engström Distriktsläkare Gränna Vårdcentral Ordf. SFAMQ Omfattning Patienter med luftvägsinfektioner är vanliga i primärvården
Läs merOptimalt omhändertagande av pneumonipatienter. Jessica Kaminska 2012-10-24
Optimalt omhändertagande av pneumonipatienter Jessica Kaminska 2012-10-24 Pneumoni Hos icke immunsupprimerade patienter med samhällsförvärvad pneumoni som behandlas på sjukhus Innehåll Pre- och post-antibiotika
Läs merDX2DX2DX2DX2DX2DX2DX2DX2DX2
Integrerande MEQ 2 DX2 2014-04-23 Totalt 20 poäng Anvisning: Frågan är uppdelad på 6 sidor (inkl. detta försättsblad) där nästföljande sidas frågor bygger på föregående sidor. All nödvändig information
Läs merSKÅNELISTAN 2007 rekommenderade läkemedel. Antibiotikaval. vid vanliga infektioner i öppen vård. Terapigrupp Antibiotika/infektioner i öppen vård
SKÅNELISTAN 2007 rekommenderade läkemedel Antibiotikaval vid vanliga infektioner i öppen vård Terapigrupp Antibiotika/infektioner i öppen vård Övertyga Dig om diagnosen! Behandla inte akut bronkit eller
Läs merFall 1. SVK-seminarium Akuta barninfektioner Anna Nordlander, Hanna Hobell & Karl Hildebrand
SVK-seminarium Akuta barninfektioner 170508 Anna Nordlander, Hanna Hobell & Karl Hildebrand Notera att du endast kan förbereda fallen till och med initial handläggning/utredning! Behandling och vårdnivå
Läs merDelexam 4 Infektion 2014-10-10 FACIT. Kortsvarsfrågor Sida 1 (av 7)
Kortsvarsfrågor Sida 1 (av 7) 1. När en person smittats av HIV ökar virusreplikationen snabbt i kroppen. Hur kan mängden virus i kroppen uppskattas? (1p) Svar: Mätning av HIV-RNA PCR i blod. 2. En smittväg
Läs merDX Klinisk Medicin. 25 poäng MEQ
DX3 2016-04-07 Klinisk Medicin 25 poäng MEQ All nödvändig information finns tillgänglig på varje sida. När en sida är färdigbesvarad läggs den sidan på golvet eller i bifogat kuvert. Därefter rättvändes
Läs merSTRAMA 2004 Luftvägsinfektioner hos vuxna
STRAMA 2004 Luftvägsinfektioner hos vuxna Jonas Hedlund Infektionskliniken, Karolinska Universitetssjukhuset Solna Ämnesområden Pneumoni hos vuxna revision jämfört vårdprogram 1997 Influensa hos vuxna,
Läs merAnamnes: Sedan några timmar hematemes och melena. Hjärtsvikt sedan tidigare.
Fall 1, man 78 år ÖGI-blödning Anamnes: Sedan några timmar hematemes och melena. Hjärtsvikt sedan tidigare. LM: Trombyl, Lanacrist och Arthrotec. Status: blek och kladdig, BT 80/50, puls 110. Du är jour
Läs merDiskussion kring tonsilliter. Pär-Daniel Sundvall, allmänläkare Jesper Ericsson, infektionsläkare
Diskussion kring tonsilliter Pär-Daniel Sundvall, allmänläkare Jesper Ericsson, infektionsläkare Syfte Illustrera betydelsen av primärvårdens och infektionskliniken olika patientpopulationer Varför handläggningen
Läs merInfektioner inom urologi Elisabeth Farrelly
Infektioner inom urologi Elisabeth Farrelly Varje klinik och avdelning bör ha regelbundet uppdaterad dokumentation om sitt eget infektionspanorama och resistensläge. Infektion efter transrektal prostatabiopsi
Läs merDu är AT- läkare och primärjour (medicin) på akutmottagningen. Du ska bedöma och handlägga en 76- årig patient med trolig urosepsis.
Station 1 Vilostation Station 2 Du är AT- läkare och primärjour (medicin) på akutmottagningen. Du ska bedöma och handlägga en 76- årig patient med trolig urosepsis. Patienten har KAD och har efter ett
Läs merDelexamen 4 Infektion Facit. Kortsvarsfrågor Sida 1 (6)
Kortsvarsfrågor Sida 1 (6) 1) Du arbetar som läkare på en vårdcentral och träffar där Martin, en 16-årig yngling som söker med uttalad halssmärta, huvudvärk och illamående. Du finner svullna tonsiller
Läs merNedre luftvägsinfektioner hos barn och vuxna. Carl Spindler Karolinska Universitetssjukhuset 2013
Nedre luftvägsinfektioner hos barn och vuxna Carl Spindler Karolinska Universitetssjukhuset 2013 Problemets omfattning Luftvägsinfektioner utgör 10-30% av alla konsultationer i öppen vård Bland patienter
Läs merDelexamination 3. Klinisk Medicin. 11 augusti poäng MEQ 2
Delexamination 3 Klinisk Medicin 11 augusti 2013 20 poäng MEQ 2 All nödvändig information finns tillgänglig på varje sida. När en sida är färdigbesvarad läggs den sidan på golvet. Därefter rättvändes nästa
Läs mer