Nyheter i CPAP-registret
|
|
- Ann Vikström
- för 8 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Nyheter i CPAP-registret Publika rapporter och koppling till SESAR CPAP-armen i andningssviktregistret Swedevox öppnar sig både utåt och inåt under Den viktigaste nyheten är att vi kommer att tillhandahålla publika rapporter. Vem som helst kan, utan inloggning, titta på registerdata, även klinikvis. Vi kommer också att koppla oss till det nystartartade sömnapnéregistret (SESAR) i Göteborg. De kliniker som väljer att ansluta sig till SESAR kommer att få sina CPAP-data överförda till Swedevox så att de kan presenteras tillsammans med övriga klinikers data. Andningssviktregistret Swedevox lever på de data som matas in från landets oxygen-, hemrespirator- och CPAP-kliniker. Ett gemensamt problem för alla kvalitetsregister är att energin läggs på inmatning av data, och att man lätt försummar återföring av resultat till klinikerna. Det rapportsystem vi haft i Swedevox har krävt inloggning och vi har sett att det sällan används. De flesta tycks nöja sig med de tryckta årsrapporterna. Publika rapporter För att ändra på detta bestämde vi oss för att skapa publika rapporter som skulle vara åtkomliga utan inloggning. Tanken är att alla, bokstavligen alla, skall kunna ta del av data i realtid. Den klinikchef som vill veta hur den egna verksamheten har förändrats under året skall kunna göra det utan dröjsmål och utan att behöva få ett eget inloggningskonto. Men det betyder också att vi bjuder in allmänheten, patienter, politiker, media etc, att ta del av våra resultat Detta är inte helt nytt. Palliativregistret och intensivvårdsregistret har en avancerad utdatadel där man kan ta fram nästan vad som helst ur registren. Enlig min mening är de dock inte särskilt världstillvända. De kräver en stor förkunskap om begreppen. Data presenteras med sparsamma kommentarer. Vår modell är annorlunda. Vi har valt att precisera ett antal basanalyser. Därigenom kan vi göra redaktionella kommentarer till graferna (se exemplet i figur 1) eftersom vi i alla fall i stora drag vet hur de kommer att se ut. Graferna kommer att kunna tas hem som bildfiler med kommentaren inlagd. Därigenom har vi viss kontroll över att information inte försvinner. Är underlaget från en viss klinik för litet blankas data. På så sätt minskar vi risken för missförstånd hos statistiskt oskolade användare. Figur 1. Exempel på graf där användaren valt en variabel och därefter vilken klinik man vill studera, vilket eller vilka år som skall omfattas och vilket kön som skall visas. Bildtextens uppgift om riksgenomsnittet är ett dynamiskt värde som styrs av urvalet ovan, den övriga redaktionella texten är fast. Figur 2. Exempel på graf där man visar hur en variabel förändras över tiden. Vi har tills vidare begränsat oss till uppdelning per kalenderår. Grafer En av graftyperna jämför utfallet av en variabel uppdelat i åldersgrupper för den utvalda kliniken mot hela riket. Figur 1 ger sådant exempel för BMI. Registerhållare eller styrgrupp kan ändra den redaktionella kommentaren i figuren om vi märker att det uppstår missförstånd eller oklarheter. I en annan graftyp jämförs utvecklingen av den valda variabeln år för år, med data från utvald klinik ställda mot hela riket. Ett exempel på detta visas i figur 2 som visar ledtider från nattlig andningsregistrering till CPAP. Alla data kan redovisas könsuppdelat om man så önskar (vilket för övrigt är ett villkor från finansiären SKL). 12 Lung & Allergiforum Nummer 1/2013
2 »Det är min övertygelse att SESAR kan bidra till en kvalitetshöjning av sömnapnébehandlingen i Sverige.«I den tredje graftypen (figur 3) visas medelvärdet av en variabel för samtliga kliniker i landet. Man kan välja tidsperiod och kön. Som framgår av figuren nollmarkeras data för kliniker som har färre än 25 patienter under den studerade tiden. Vårt mål är att hela registret skall omfattas av de publika rapporterna. Vi har valt att börja med CPAP-delen eftersom den är enklast, med det minsta antalet variabler och utfall på varje variabel. Ett annat skäl (PR-skälet) är att göra Swedevox mer synligt i sömnapnésammanhang. SESAR I Göteborg skapas just nu Svenskt Sömnapnéregister (SESAR) med ambitionen att få in data om alla patienter som får diagnosen sömnapné. Det är alltså ett diagnosbaserat register, till skillnad från Swedevox där alla tre armarna är åtgärdsbaserade. Ett diagnosbaserat register är generellt en mycket större utmaning för en registerhållare än ett åtgärdsbaserat. Dels finns det fler aktörer, dels är det inte alltid lika tydligt när man sätter en diagnos som när man startar en teknisk sjukdomsbehandling eller gör en operation. Jag har redan på planeringsstadiet haft många samtal med SESARs registerhållare Jan Hedner och Ludger Grote för att hitta en modell för våra två register att samarbeta. Jag sitter också i styrgruppen för SESAR. Det gör att den modell vi nu försöker förverkliga är väl förankrad i båda registren, men vi är ännu inte i hamn rent tekniskt (och juridiskt). Modellen går ut på att ingen klinik skall rapportera till båda registren. En klinik som har hela sömnapnérepertoaren (diagnostik, apnéskenor och CPAP) kanske hellre rapporterar till SESAR än till den mer begränsade CPAP-armen i CPAP-data som matas in i SESAR skall dock med automatik kunna föras över i Swedevox, för att Swedevox skall kunna presentera rikstäckande data för CPAP. Just nu pågår arbetet i de båda styrgrupperna och de båda registercentra (Uppsala för Swedevox och Göteborg för SE- SAR) för att förverkliga denna modell. De kliniker som idag rapporterar CPAP till Swedevox kan lugnt fortsätta med det. Data kommer inte att gå förlorade vid ett eventuellt senare byte till SESAR. Ingen kommer heller att behöva byta register på initiativ uppifrån, varje klinik bestämmer helt vart man vill anmäla patienter nu och i framtiden. Kliniker som bara sysslar med CPAP har ingen anledning att byta till SESAR. Det är min övertygelse att SESAR kan bidra till en kvalitetshöjning av sömnapnébehandlingen i Sverige. En personlig gissning är dock att det kommer att ta lång tid att få en hög täckningsgrad. CPAP-armen i Swedevox fick snabbt en hög täckningsgrad. Många kliniker kände redan till registret och registerstrukturen fanns redan på plats. Läkare och sköterskor vid lungkliniker har generellt en hög beredskap att föra in data i kvalitetsregister. Förhoppningsvis kommer de nya publika rapporterna att göra att man känner att man får bättre utbyte av arbetsinsatsen. Figur 3. Exempel på graf där alla kliniker finns med. Om en klinik har färre än 25 patienter under den valda tidsperioden blankas data för att minska risken för att en användare drar felaktiga slutsatser på ett för litet underlag. Bengt Midgren docent överläkare Lung- och Allergikliniken, Skånes Universitetssjukhus i Lund. Registerhållare för Andningssviktregistret Lung & Allergiforum Nummer 1/
3 Nya behandlingsriktlinjer för LTOT och LTMV De kvalitetsregister som finansieras av SKL ska inte bara syssla med registrering av befintlig verksamhet, de ska också bidra till utveckling och förbättring. Ett av verktygen för detta arbete är att tillhandahålla rimligt uppdaterade behandlingsriktlinjer för de sjukdomar eller behandlingar som ingår i registret. Andningssviktregistret Swedevox har under våren 2013 presenterat nya behandlingsriktlinjer för syrgas i hemmet (långtids oxygenterapi LTOT) och hemrespirator (långtids mekanisk ventilation LTMV). Det är nu mer än 25 år sedan som oxygenregistret drog igång sin verksamhet. En av de bärande tankarna var att patienter med kronisk hypoxisk respiratorisk insufficiens skulle få likartad handläggning i hela landet. Registrets behandlingsrekommendationer spreds därför till landets lungläkare. Läkartidningen och riksstämman användes för att sprida budskapet utanför vår egen specialitet (Balldin U, Ewald U, Jonson B, Lund N, Midgren B, Rosén I, et al. Oxygen - för mycket eller för litet? Läkartidningen 1985;82: ). Även den näst senaste versionen av oxygenriktlinjerna publicerades i Läkartidningen (Löfdahl K, Gustafson T, Franklin KA, Ström K. Behov av samlade riktlinjer för oxygenbehandling i hemmet. Läkartidningen 2007;104: ). Större frihet på nätet Registrets egen webbsida ger oss idag en bättre möjlighet att publicera behandlingsriktlinjer utan de begränsningar av textmängd och utformning som hör till en publicering i en vetenskaplig tidskrift. Det är därför med glädje och stolthet vi nu kan presentera våra uppdaterade behandlingsriktlinjer för både oxygen i hemmet (LTOT) och hemrespirator (LTMV). Dokumenten (på 12 respektive 38 sidor) kan hämtas från Vi har under våren 2013 skickat ut ett antal exemplar i pappersform till de kliniker som rapporterar till Andningssviktregistret Swedeovx. Aktuella länkar till dokumenten ligger också på SLMFs hemsida. Figur 1. Behandlingsriktlinjerna för LTOT och LTMV har uppdaterats våren Enligt planen ska de revideras senast under år Nytt i LTOT-riktlinjerna Det medicinska beslutsunderlaget för LTOT vid KOL har egentligen inte ändrat sig. Verkligheten på våra sjukhus ser emellertid annorlunda ut jämfört med när de första LTOT-riktlinjerna kom. Vi har fler multisjuka äldre som (i tid och otid?) monitoreras med oximetri. Frågan om syrgas efter utskrivning från sjukhus kommer från sköterskor och anhöriga oavsett om patienten har KOL eller inte. KOL är fortfarande den enda vetenskapligt underbyggda indikationen för LTOT. Vid övriga orsaker till hypoxi får vi klara oss med någon form av analogiresonemang. Så här skriver vi nu i de senaste riktlinjerna. En i praktiken vanlig företeelse är hypoxemi hos en multisjuk äldre patient utan inslag av KOL. Vid vårdtillfälle uppstår då ofta frågan om oxygen i hemmet. Det behöver då enligt ovan göras en noggrann avvägning av förväntad effekt på prognos och symptom samt möjlighet till följsamhet med behandlingen. I många fall leder det då till att man bör avstå från LTOT. Det finns ytterligare två potentiella indikationer för LTOT som är kontroversiella, nämligen palliativ indikation (oftast terminal cancer) och ansträngningsindikation (av indikationens vedersakare kalllad sportindikation). 10 Lung & Allergiforum Nummer 2/2013
4 Det vetenskapliga beslutsunderlaget är bräckligt i båda fallen. Författargruppen till LTOT-riklinjerna (huvudredaktör Torbjörn Gustafson) har kommit fram till följande återhållsamma skrivning. Oxygen efterfrågas ibland vid palliativ vård, i synnerhet vid hypoxemi (SaO2 < 90%). Det saknas dock övertygande evidens för effekt av oxygen på dyspné i dessa situationer. Hos patient utan hypoxemi är andra palliativa åtgärder viktiga och oxygen kan även innebära ett onödigt belastande inslag i det terminala skedet. Beträffande sportindikationen skriver gruppen försiktigtvis så här. Extra oxygen i samband med fysisk träning rekommenderas enbart som inslag i övervakat fysiskt träningsprogram. I brist på evidens bör man vara restriktiv med att ge extra oxygen. Figur 2. Bilden är hämtad ur behandlingsriktlinjerna för LTMV och illustrerar hur de tekniska kraven på utrustning beror på hur svårt respiratorberoende patienten är. Vi vill dock här gärna informera om en multicenterstudie (Ambox) som pågår för att studera effekterna av oxygen vid ansträngning. Studien leds av docent Margareta Emtner som också ingår i Swedevox styrgrupp och som är medförfattare till behandlingsriktlinjerna. Vår förhoppning är att evidensläget skall bli bättre när vi återkommer med en revision av riktlinjerna. Nytt i LTMV-riktlinjerna Våra tidigare riktlinjer för LTMV var ganska kortfattade och allmänt hållna. En viktig orsak till det är att det vetenskapliga evidensunderlaget är bräckligare än för LTOT. De stöddokument som finns från andra länder är huvudsakligen konsensusdokument. Det allmänna intrycket är dock att behandling med LTMV är mycket effektivare än LTOT både på att förlänga livet och förbättra livskvaliten. Jämförelsen haltar förstås eftersom behandlingsindikationerna är mycket olika. Årets LTMV-riktlinjer är omkring tre gånger så omfattande som de närmast föregående (från 2010). Med stöd från NRC i Danderyd (Jan Jakobsson) och BaRC vid Astrid Lindgrens barnsjukhus (Agneta Markström) har vi en kraftigt förbättrad beskrivning av de svårast sjuka och av barn med behov av LTMV. Bland annat finns tydliga beslutsalgoritmer för behov av ständigt närvarande assistans, vilket kan vara ett stöd när man formulerar intyg till Försäkringskassan. Vi hoppas att behandlingsriktlinjerna skall ha ett pedagogiskt värde. I årets upplaga finns därför en del illustrationer av olika typer av masker, trakeostomivarianter etc. Vi tar tacksamt emot alla synpunkter och kommentarer som kan förbättra kommande versioner av riktlinjerna. Bengt Midgren docent överläkare Lung- och Allergikliniken, Skånes Universitetssjukhus i Lund. Registerhållare för Andningssviktregistret Lung & Allergiforum Nummer 2/
5 Socialstyrelsen och kvalitetsregistret Vem vet bäst? Täckningsgrad är ett honnörsord för alla kvalitetsregister. Validering mot det nationella Patientregistret borde ge oss facit. Att så inte är fallet visas i denna rapport från Andningssviktregistret Vårt register har väsenligt bättre koll på verksamheten än Socialstyrelsen. Ett kvalitetsregister måste ha hög täckningsgrad om det skall vara trovärdigt. Vi vill att en majoritet av landets kliniker rapporterar sina patienter till registret ( coverage ). Om rapporterande kliniker registrerar en hög andel av sina patienter ( completeness ) riskeras ingen skevhet i data. En hög täckningsgrad är ett viktigt bedömningskriterium när SKL fördelar anslagen till kvalitetsregistren. Enkäter Andningssviktregistret Swedevox har hittills använt enkäter för att bedöma täckningsgraden. Vi har med 1-2 års mellanrum skickat ut listor på klinikens anmälda patienter under senaste kalenderåret och ställt den enkla frågan är detta alla Du har. Många kliniker kan omedelbart svara ja på frågan, ibland med tillägget att ojdå, det fattades ett par stycken men dem har vi lagt in nu. Enstaka kliniker upptäcker att man bara registrerat en bråkdel. I de flesta fall kan man i efterhand lägga in saknade patienter. Inmatning i efterhand innebär dock en betydande risk för snedvridning av materialet. Det är lätt hänt att man tappar bort patienter som avlidit kort tid efter terapistart. Orsaken till bristande registrering är ofta att en nyckelperson (syrgas- eller respiratorsköterska) slutat eller varit sjuk- eller föräldraledig en längre tid. Uppgiften att sköta inmatningen i registret har oftast glömts bort av klinik- och arbetsledning. Enkäten som metod kan kritiseras för bristande precision. Den innebär samtidigt att en klinik som ligger back påminns om det och ges en chans att rätta till luckorna i sina data. Enkätmetoden kan fungera för syrgas- och respiratorarmarna i vårt register eftersom patientantalet är överblickbart. Däremot fungerar den mindre bra för CPAP där varje klinik har flera hundra patienter per år. Jämförelse med tekniska register Patienter i Andningssviktregistret Swedevox använder teknisk utrustning för sjukdomsbehandling (oxygenkoncentratorer, respiratorer). Det ligger därför nära till hands att försöka validera patientuppgifterna mot tekniska register. Det kan handla om försäljningsdata från företag eller register från hjälpmedelsavdelningar. Metoden har prövats och visade sig inte fungera. Vi lyckades för rätt många år sedan få ut försäljningsdata som vi försökte relatera till förskrivningen av hemrespiratorer från de olika sjukhusen. Vi kunde inte tolka data. Här finns (minst) tre stora störkällor. En maskin kan säljas för att ersätta en gammal som har havererat eller för fungera som en extra maskin till en patient som redan har respirator. Slutligen kan maskinen säljas för något annat ändamål än hemrespiratorbehandling, exempelvis för internt sjukhusbruk eller för användning som kvalificerad andningsgymnastik. Jämförelse med sjukhusens eller landstingens egna system för registrering av utlämnad utrustning låter sig kanske göras. Organisationen skiljer sig mycket mellan sjukhusen. Vi måste i så fall gå in och ta individuella kontakter med närmare 50 olika sjukhus, hitta nyckelpersonerna och sedan rent hantverksmässigt stämma av patient för patient. Detta har vi inte bedömt som en rimlig arbetsinsats. Jämförelse med Socialstyrelsens register Syftet med det nationella Patientregistret beskrivs av Socialstyrelsen så här: att följa hälsoutvecklingen i befolkningen, förbättra möjligheterna att förebygga och behandla sjukdomar samt bidra till hälso- och sjukvårdens utveckling. Många av våra kvalitetsregister har ungefär samma ambitioner. Socialstyrelsen tillhandahåller generös hjälp med utdrag ur Patientregistret när vi så önskar, likaså kan vi åtminstone en gång per år få en regelrätt korskörning på individnivå. Vi testade en sådan korskörning i höstas, för CPAP-armen i Vi antog att CPAP-utprovningar är en standardiserad process där klinikerna förväntas ha stabila rutiner för diagnossättande och KVÅ-kodning. KVÅ betyder klassifikation av vårdåtgärder och skall from 1/ enligt lag rapporteras till Socialstyrelsen. Uppgiftsskyldigheten gäller patienter som vårdats inom den slutna hälso- och sjukvården och patienter som behandlats av läkare inom den del av den öppna vården som inte är primärvård. Resultatet blev en stor besvikelse. Om man skall tro Swedevox startade 2011 över 6500 patienter CPAP vid de kliniker som rapporterar till registret. Om man skall tro Socialstyrelsens patientregister var det 2000 patienter. Men registren var bara samstämmiga för 7 % av patienterna det var alltså inte samma individer som registrerades. Min egen klinik nådde 83 % samstämmighet, men även där hade Swedevox fler patienter än Socialstyrelsen. Korskörning mot av Socialstyrelens patientregister är alltså en oduglig metod för täckningsgradsundersökning av våra CPAPpatienter. 14 Lung & Allergiforum Nummer 3/2013
6 Varför är det så illa? Det finns flera förklaringar till att vi inte kan använda Socialstyrelens Patientregister som validering av våra registerdata i En fundamental svaghet som vi inte kommer runt är att patientregistet endast innehåller slutenvårdstillfällen och läkarbesök, inte besök hos sköterska eller sjukgymnast. Denna omoderna syn på sjukvård gör att det arbete som utförs av våra specialistsjuksköterskor inte syns på centralt håll. Våra egna register är enda sättet att synliggöra verksamheten. Dåliga KVÅ-koder är ett annat genuint problem. AG061 (Utredning inför planerad behandling med luftvägsmottryck CPAP eller BiPAP) är för närvarande den enda rimliga koden. Den har dock beskrivningen Stegvis ökning av exspiratoriskt tryck med samtidig oximetri vilket känns som en förflyttning 15 år tillbaks i tiden. Rätt KVÅ-kod för start av sömnapnébehandling med CPAP from 1/ Vi har därför via SLMF fått Socialstyrelsen att införa en ny kod från 1/1 2014, nämligen DG027 Inledande av långtidsbehandling med luftvägsmottryck CPAP eller BilevelPAP med beskrivningen Avser långtidsbehandling i hemmet, främst vid sömnapné. Om denna kod skall förbättra situationen krävs att den knyts till ett läkarbesök, annars kommer den aldrig att synas på centralt håll. Vid genomgång av Patientregistret fann vi en del andra överraskningar. En klinik i Stockholm som vi vet inte provar ut CPAP hade över 600 läkarbesök med KVÅ AG061 under Orsaken verkar vara att man kodar de nattliga andningsregistreringarna dubbelt. Man använder helt korrekt AV100 Sömnapnéutredning II med beskrivningen Registrering under sömn. Oximetri, andnings- och rörelseregistrering, med eller utan CO2-mätning. Men man dubbelregistrerar också AG061 (Utredning inför planerad behandling med luftvägsmottryck CPAP eller BiPAP) men tar då inte hänsyn till beskrivningen Stegvis ökning av exspiratoriskt tryck med samtidig oximetri. Min personliga gissning är att någon DRG-kunnig person har upptäckt vilka koder som ger mest ersättning. Missad kodning är ett genuint problem. För 2012 gjordes endast 421 behandlingsstarter för syrgas i hemmet enligt Patientregistret mot 1250 enligt Där kan man ändå tycka att de flesta borde ha gjorts i anslutning till slutenvårdstillfällen eller läkarbesök. En felkälla kan vara att patienten vårdats på annan klinik där man helt enkelt missat att journalföra AG062 i epikrisen. Vidare gjordes enligt Patientregistret endast 163 starter av hemrespirator samma år, Swedevox känner till 426. Där har vi mindre förståelse för hur man kan missa ca 60 % av patienterna det borde ju finnas en läkarordinatör i närheten vid behandlingsstart kan man tycka. Vad skall vi göra? Nuvarande koder för start av hemsyrgas AG062 och hemrespirator AG063 har rimliga beskrivningar. Likväl har vi, dvs landets lungläkare, missat att använda dem i ca 2/3 av fallen där vi borde gjort det. Använd KVÅ-koderna! Använd dem vid rätt patientkontakter, dvs läkarbesök och slutenvårdstillfällen! Använd rätt KVÅ-koder! Rätt KVÅ-kod för start av syrgas i hemmet. Rätt KVÅ-kod för start av respiratorbehandling i hemmet. BENGT Midgren docent överläkare Lung- och Allergikliniken, Skånes Universitetssjukhus i Lund. Registerhållare för Andningssviktregistret Lung & Allergiforum Nummer 3/
7 Nationella kvalitetsregisterkonferensen 2013 Kvalitetetsregisterkonferensen är en årlig mötesplats för alla som arbetar med kvalitetsregister i vården. Två dagar för nördar eller en energiuppladdning för den grå vardagen? Här kommer några mycket personliga reflektioner. Beslutsgruppen för Nationella Kvalitetsregister står som uppdragsgivare för den årliga Nationella Kvalitetsregisterkonferensen. Dessa konferenser började 1995 och var enligt min uppfattning rätt mediokra tillställningar de första åren. Kvaliteten har dock höjts väsentligt. Det kan därför vara på sin plats att återge några reflektioner från årets konferens. Hommage à Florence Nightinggale Bodil Klintberg, som är chef för kansliet för Nationella Kvalitetsregister på SKL, berättade om Roslingdiagrammet i loggan. Den skall erinra om Florence Nightinggale som var en av de första att använda grafik för att presentera medicinska epidemiologiska data. Bättre och mer jämlik vård är honnörsorden i detta sammanhang. SKL uppmuntrar till registerbaserad forskning och stöder 16 ST-läkarprojekt med motsvarande vardera 10 veckors heltidslön under en halvårsperiod! Något för våra klinikchefer och studierektorer att nappa på? PROM och annan patientmedverkan Patienten i fokus brukar det heta, och Kvalitetsregisterkonferensen är inget undantag. Soffia Gudbjörnsdottir från Nationella Diabetesregistret presenterade en riskmotor där patienten utifrån registerdata kan kalkylera sin individuella risk för komplikationer. Åsa Jonsson från Rikssvikt har fått extrapengar för att ta fram en patientcentrerad utdatamodul. Som en spin-off-effekt av detta har man fått fram en patientinformation om hjärtsvikt, vilket tydligen inte funnits tidigare. SKL premierar patientmedverkan i registren och en manual för detta har tagits fram I de fall där det saknas naturliga patientföreningar föreslår man fokusgrupper som alternativ metod. För vår del gäller ju detta hemrespiratordelen och i viss mån CPAP-delen av Regeringens femårsplan guldgruva eller saltgruva? Måns Rosén presenterade 2010 sin utredning om kvalitetsregistren som en guldgruva i vården vilket resulterade i regeringens nuvarande femårsplan för en stark ekonomisk satsning på kvalitetsregistren. Jag delar inte den storebrorsmentalitet som kommer fram i förordet som handlar om livsstilsintervention i primärvård. Som registerhållare är jag dock tacksam mottagare av de ganska stora pengar vi nu får för att driva Logotypen för Nationella Kvalitetsregisterkonferensen. Från Det praktiska registerarbetet tyngs emellertid av både juridik uppifrån och tidsbrist och bristande engagemang nerifrån. Jag vill därför citera Kerstin Petersson från MHV-registret som undrade om det var guldgruva eller saltgruva som avsågs. Hur smida guldet till smycken? Peter Hedman, chef på vårt registercentrum UCR, presenterade en del tankar om hur man skall visualisera utdata från registren. Vi behöver satsa på förstasideslayout, Editor s choice, Koll på läget etc. Vi skall tänka i termer av smarta mobiler och appar istället för aktiva databasutsökningar. Detta är helt klart vår akilleshäl trots våra nya publika rapporter, och han hade många goda idéer. Cynikern i mig säger dock att dessa goda idéer inte tycks smitta av sig på hans medarbetare på UCR som är dem som jag närmast haft att göra med. Skönhetstävlingen för utdata vanns helt klart av Svenska MSregistret (Leszek Stawiarz och Håkan Eriksson). De har, precis som vi, skapat fördefinierade rapporter som genererar dynamiska diagram, men med en blixtsnabb upphämtning av nya tabeller/grafer när man väljer nya inparametrar. Juridiken sätter dock tills vidare stopp för att sjösätta systemet i drift. Över huvud taget visades rätt många prototyper under mötet. Postkodlotteriet Att vi har en geografiskt ojämlik vård i Sverige är ju något som Andningssviktregistret kunnat påvisa år efter år, och vi har inte sett någon tendens till bättring. Nationella Diabetesregistret ser samma sak och Soffia Gudbjörnsdottir kallade det helt cyniskt för Postkodlotteriet. 18 Lung & Allergiforum Nummer 4/2013
8 Från en av Florence Nightinggales skrifter. Källa: Wikipedia. Fotboll och vård En ur mitt perspektiv mycket udda föredragshållare var Tommy Söderberg, landslagstränare i fotboll. Han gav mig dock två citat att fundera över. Framtidens vinnare är de som har förmåga till återhämtning och Lagen blir större och större för att ge mindre slitage på var och en. I synnerhet den sista meningen visar att vi inte jobbar inom samma bransch. Vem deltar i dessa möten? De nationella kvalitetsregisterkonferenserna besöks förstås av registerhållare och engagerade deltagare i registrens styrgrupper. Registercentra är också väl representerade, även bland montrarna. En viss konkurrens mellan de olika centra tycks föreligga ( skönhetstävling ). Efter att ha sett mig runt fick jag också ett intryck av att deltagande kan vara en morot eller en belöning för sköterskor som jobbar i periferin med inmatning i registren. Jag ställer mig dock litet undrande till värdet av detta De ca 50 postrarna var mycket specialiserade, från Rapport från Nationella prostatacancerregistret i realtid online på INCA-plattformen till Friskare Linneor i Älmhults kommun. Men jag kanske är för inskränkt. "Låt hundra blommor blomma och låt hundra tankeskolor tävla"! Goda idéer fanns det många, och en och annan tog jag med mig hem. BENGT MIDGREN docent överläkare Lung- och Allergikliniken, Skånes Universitetssjukhus i Lund. Registerhållare för Andningssviktregistret Lung & Allergiforum Nummer 4/
Framgångsfaktorer i diabetesvården. Inspiration för utveckling av diabetesvården
Framgångsfaktorer i diabetesvården Inspiration för utveckling av diabetesvården Inledning Analys av data från registret visar skillnader i resultat något som tyder på möjligheter att öka kvaliteten. Diabetes
Läs merSvenskt kvalitetsregister för gallstens kirurgi MÖTESANTECKNINGAR FRÅN KOORDINATORMÖTE
Svenskt kvalitetsregister för gallstens kirurgi MÖTESANTECKNINGAR FRÅN KOORDINATORMÖTE Tid: 26 Mars 2009. 10:00-15:00 Var: Hotel Arlandia, Arlanda Stockholm 1. Antalet deltagande sjukhus i växer. Vi är
Läs merGUIDE PATIENTERS MEDVERKAN I KVALITETSREGISTERARBETE
GUIDE PATIENTERS MEDVERKAN I KVALITETSREGISTERARBETE 1 VISION Nationella Kvalitetsregistren används integrerat och aktivt av svensk hälso- och sjukvård och omsorgsverksamhet för löpande lärande, förbättring,
Läs merÅrsrapport. Andningssviktregistret Swedevox. Nationellt kvalitetsregister för långtidsbehandling med oxygen (LTOT), respirator (LTMV) eller CPAP
Årsrapport Andningssviktregistret Swedevox 2013 Nationellt kvalitetsregister för långtidsbehandling med oxygen (LTOT), respirator (LTMV) eller CPAP Publicerad 9 juni 2014 Registeransvarig och redaktör
Läs merMEDBORGARUNDERSÖKNING 2 Juni 2014
MEDBORGARUNDERSÖKNING 2 Juni 2014 Medborgarpanelens upplevelse av hälso- och sjukvårdens tjänster på webben. Arbetsmaterial 2014-0-23 Handläggare Ove Granholm 2014-0-23 2(7) Undersökning nummer 2 är slutförd.
Läs merKoncept. Prestationsbaserat statsbidrag till insatser för äldre en överenskommelse mellan staten och Sveriges Kommuner och Landsting
Koncept Bilaga till protokoll vid regeringssammanträde 2011-01-27 nr Socialdepartementet Enheten för sociala tjänster Karin Hellqvist tel. 08 405 59 23 Prestationsbaserat statsbidrag till insatser för
Läs merKvalitetsbokslut 2014. Vårdcentralen Strängnäs
Kvalitetsbokslut 2014 Vårdcentralen Strängnäs Innehållsförteckning Inledning... 3 Vår verksamhet... 4 Trygga patienter... 5 Patienterfarenheter... 5 Smidig resa genom vården... 6 Tillgänglighet... 6 Patientsäkerhetsresultat...
Läs merPilotprojekt fo r test av PREM fra gor i nationella kvalitetsregistret SwedeAmp
Pilotprojekt fo r test av PREM fra gor i nationella kvalitetsregistret SwedeAmp Sammanfattning SwedeAmp har genomfört ett test av PREM (Patient Reported Experience Measures) i pilotprojektform under hösten
Läs merEn kunnig patient? En rapport om patientutbildningscentren. HSO Skåne rapport 2008:4
En kunnig patient? En rapport om patientutbildningscentren HSO Skåne rapport 2008:4 En utbildad patient HSO Skåne rapport 2008:4 Denna rapport bygger på 8 frågor till de tre patientutbildningscentrer,
Läs merHur överensstämmer läkarnas farhågor med patienternas upplevelser och användning av journaler via Internet?
Hur överensstämmer läkarnas farhågor med patienternas upplevelser och användning av journaler via Internet? Rose-Mharie Åhlfeldt Högskolan Skövde Ture Ålander Läkarpraktik, Uppsala Universitet Deployment
Läs merHandlingsplan för ökad tillgänglighet 2012-2014
BESLUTSUNDERLAG 1(1) Anna Bengtsson 2012-11-13 LiÖ 2012-3416 Hälso- och sjukvårdsnämnden Handlingsplan för ökad tillgänglighet 2012-2014 Landstingsstyrelsen har i sin verksamhetsplan för år 2012 uppdragit
Läs merSTYRDOKUMENT. för. Kvalitetsregistret Nya läkemedel inom cancervården
STYRDOKUMENT för Kvalitetsregistret Nya läkemedel inom cancervården Styrdokument för kvalitetsregistret Nya läkemedel inom cancervården Ett kvalitetsregister för uppföljning av nya läkemedel som används
Läs merÅrsrapport. Andningssviktregistret Swedevox. Nationellt kvalitetsregister för långtidsbehandling med oxygen (LTOT), respirator (LTMV) eller CPAP
Årsrapport Andningssviktregistret Swedevox 2014 Nationellt kvalitetsregister för långtidsbehandling med oxygen (LTOT), respirator (LTMV) eller CPAP Publicerad 25 maj 2015 Registeransvarig och redaktör
Läs merSNQ:s årsrapport 2012: Neonatalvårdens omfattning och resultat
SNQ:s årsrapport 2012: Neonatalvårdens omfattning och resultat Bakgrund och omfattning Omkring 10 procent av alla nyfödda barn läggs in på neonatalavdelningarna vid landets sjukhus för att de behöver extra
Läs merANONYMA TENTAMINA (FÖRDELAR) ÅSIKTSTORG:
ANONYMA TENTAMINA (FÖRDELAR) ÅSIKTSTORG: SVAR: 1. En bra lärare kan inte favorisera 2. Kan vara bra för att förminska diskriminering 3. Att man inte kan bli orättvist bedömd 4. Alla blir lika behandlade
Läs merAtt överbrygga den digitala klyftan
Det finns många grupper som behöver nås i arbetet med att överbrygga den digitala klyftan. En av dessa är de invandrare som kommer till vårt land. Monica Öhrn Johansson på Karlskoga folkhögskola möter
Läs merUppdragsavdelningen 2010-05-19 Reviderad 2010-06-08 Kerstin Eriksson. Äldre Multisjuka. - riktlinjer och omhändertagande. Slutrapport 19/5 2010.
För Uppdragsavdelningen 2010-05-19 Reviderad 2010-06-08 Kerstin Eriksson Äldre Multisjuka - riktlinjer och omhändertagande Slutrapport 19/5 2010 LANDSTINGET KRONOBERG 2010-05-19 2 (5) Äldre multisjuka
Läs merKvalitetsregister & legala förutsättningar. Moa Malviker Wellermark, Jurist SKL, Landstingsjurist LiÖ
Kvalitetsregister & legala förutsättningar Moa Malviker Wellermark, Jurist SKL, Landstingsjurist LiÖ Vad är ett kvalitetsregister i lagen? - Samling av uppgifter om individer (personuppgifter) för syftet
Läs merValidering av kvalitetsregister på INCA Version 1.0
Version 1.0 Information från AKI: Arbetsgruppen för kvalitetsregister och INCA Versionshantering Version/Datum Författare Beskrivning av förändring Godkänt av AKI 1.0/2014-04-24 Mats Lambe - 2014-05-13
Läs merNationell utvärdering 2013 vård och insatser vid depression, ångest och schizofreni. Rekommendationer, bedömningar och sammanfattning
Nationell utvärdering 2013 vård och insatser vid depression, ångest och schizofreni Rekommendationer, bedömningar och sammanfattning Du får gärna citera Socialstyrelsens texter om du uppger källan, exempelvis
Läs merVem ska ansvara för läkemedelsutbildningen?
Vem ska ansvara för läkemedelsutbildningen? Kommentera artikeln på www.sjukhusläkaren.se Kunskapen kring läkemedel är på tok för dålig bland läkare i dag. Men vem ska ta ansvaret för att förskrivare av
Läs merVårdens resultat och kvalitet
Vårdens resultat och kvalitet Resultat efter vård 2004-2005 Dödlighet Återinsjuknande Regelbundenhet i vårdkontakter Behov av forskning och utveckling inom hälso- och sjukvården i Region Skåne Rapport
Läs merMedia styr alla dina intressenter
Media styr alla dina intressenter Isabella Engblom, VD, Tillit Kommunikation: Varför heter ditt företag Tillit Kommunikation? Namnet Tillit kom av att det är vad som krävs för att få till stånd bra kommunikation.
Läs merOxygendelen av Andningssviktregistret Swedevox startades
Klinikchefen och kvalitetsregistret What s in it for me? Andningssviktregistret Swedevox har fyllt 25 år och är därmed ett av Sveriges äldsta kvalitetsregister. Om klinikchefen skall ha nytta av registrets
Läs merPolicydokument. Nationellt kvalitetsregister för Esofagusoch Ventrikelcancer (NREV) 2015-02-03
Policydokument Nationellt kvalitetsregister för Esofagusoch Ventrikelcancer (NREV) 2015-02-03 Nationellt Kvalitetsregister för Esofagus- och Ventrikelcancer (NREV) Inledning Svensk förening för övre abdominell
Läs merVård vid astma och KOL
Nationella riktlinjer Utvärdering Vård vid astma och KOL Förbättringsområden, bedömningar och sammanfattning 2014 Nationella riktlinjer Utvärdering 2014 Vård vid astma och KOL Förbättringsområden, bedömningar
Läs merKVALITETSINDIKATORER PÅ 1177.se
KVALITETSINDIKATORER PÅ 1177.se Invånartjänster idag Nationella tjänster från Sveriges landsting och regioner Hälso- och sjukvårdstjänster som kan användas dygnet runt Ger råd om hälsa och relationer,
Läs merVALPLATTFORM LANDSTINGET I KALMAR LÄN
VALPLATTFORM LANDSTINGET I KALMAR LÄN 2014 DET SKA VARA GOTT ATT LEVA I KALMAR LÄN Alliansen vill skapa en modern och nära sjukvård tillsammans med dig. Vi lyssnar alltid på dig när det gäller var, när
Läs merMarknadsöversikt utvärdering
Rapport 2012:8 2012-05-28 201 Marknadsöversikt utvärdering Med förslag till arbetsgång och finansiering vid framtida uppdatering Ida Sylwan, JTI Institutet för jordbruks- och miljöteknik Kunskapscentrum
Läs merTillgänglig minister
22 reflex #4 2013 PORTRÄTTET Tillgänglig minister Erik Ullenhag brinner för diskrimineringsfrågor. På NHR:s förbundskongress ska han ge sin syn på tillgänglighet och människovärde. Text & FOTO: HÅKAN SJUNNESSON
Läs merSYLF:s remissvar på: Guldgruvan i hälso- och sjukvården - Översyn av de nationella kvalitetsregistren Förslag till gemensam satsning 2011-2015
SYLF:s remissvar på: Guldgruvan i hälso- och sjukvården - Översyn av de nationella kvalitetsregistren Förslag till gemensam satsning 2011-2015 SYLF tackar för möjligheten att få besvara remiss avseende:
Läs merSlutrapport. Revision av klassificering av diagnoser och åtgärder vid GynStockholm, Cevita Care AB. Februari 2010
Slutrapport Revision av klassificering av diagnoser och åtgärder vid, Cevita Care AB Staffan Bryngelsson Emendor Consulting AB 1 Innehållsförteckning: 0. Sammanfattning... 2 0.1 Slutenvården... 2 0.2 Öppenvården...
Läs merHar du funderat något på ditt möte...
Har du funderat något på ditt möte... med mig? Så vill jag bli bemött som patient inom psykiatrin. projektet Bättre psykosvård Har du sett rubriker som de här? troligen inte. De här rubrikerna är ovanligt
Läs merÅrsrapport för 2009. Svenskt Kvalitetsregister för Karies och Parodontit. Hans Östholm Jörgen Paulander Inger v. Bültzingslöwen
Årsrapport för 2009 Svenskt Kvalitetsregister för Karies och Parodontit Hans Östholm Jörgen Paulander Inger v. Bültzingslöwen SKaPa Älvgatan 47 652 30 Karlstad www.skapareg.se skapa@liv.se 054-615000 2010-09-16
Läs merFölja upp, utvärdera och förbättra
Kapitel 3 Följa upp, utvärdera och förbättra Det tredje steget i tillsynsprocessen är att följa upp och utvärdera tillsynsverksamheten och det fjärde steget är förbättringar. I detta kapitel beskrivs båda
Läs merAvtal mellan organisationerna:
Avtal mellan organisationerna: * nedan kallat organisationen och Landstinget i *namnge på raden ovan den kommun, det landsting eller den privata vårdgivaren det gäller Jönköpings län nedan kallat registerhållare
Läs merVad är viktigt för att du som anhörig ska känna att du har ett bra stöd?
Vad är viktigt för att du som anhörig ska känna att du har ett bra stöd? Fokusgrupper med anhöriga och närstående i Skaraborg 007. Innehållsförteckning...Sida Inledning... Fokusgrupp som metod... Fokusgrupper
Läs merHandlingsplan Datum 2015-09-22 Diarienummer HS 63-2015. Handlingsplan för tillgänglighet och samordning för en mer patientcentrerad vård 2015
Handlingsplan Datum 2015-09-22 Diarienummer HS 63-2015 Handlingsplan för tillgänglighet och samordning för en mer patientcentrerad vård 2015 Innehåll Sammanfattning... 3 Överenskommelse om tillgänglighet
Läs merVerksamhetskodning i hälso- och sjukvården. Ett utvecklingsområde
Verksamhetskodning i hälso- och sjukvården Ett utvecklingsområde FÖRSLAG PÅ VIDARE ARBETE Låt oss vara tydliga: vi saknar fackkompetens inom hälso- och sjukvård. Vi säger detta med förhoppningen att läsare
Läs merställa sig bakom Försäkringsmedicinska kommitténs rekommendationer
Hälso- och sjukvårdsförvaltningen TJÄNSTEUTLÅTANDE 2015 09 09 1 (5) HSN 1506-0788 Handläggare: Britt Arrelöv Hälso- och sjukvårdsnämnden 2015-11-03, p 8 Försäkringsmedicinska kommitténs rekommendationer
Läs merPressmeddelande. Öppna jämförelser gynnar både patienter och sjukvård
8 oktober 2007 Hälso- och sjukvårdsförvaltningen Pressmeddelande Betyg åt den gotländska hälso och sjukvården Enligt Sveriges Kommuner och Landsting och Socialstyrelsens nya öppna jämförelser av den svenska
Läs merKvalitetsbokslut 2014. Vårdplats- och mottagningsenheten KSK
Kvalitetsbokslut 2014 Vårdplats- och mottagningsenheten KSK Innehållsförteckning Inledning... 3 Vår verksamhet... 4 Trygga patienter... 5 Patienterfarenheter... 5 Smidig resa genom vården... 7 Tillgänglighet...
Läs merFörbättringsarbete med stöd av kvalitetsregister Utvecklingsprogram juni 2014 - maj 2015
QRC Stockholm inbjuder till medverkan i Förbättringsarbete med stöd av kvalitetsregister Utvecklingsprogram juni 2014 - maj 2015 15-20 team från klinisk verksamhet inbjuds att under perioden juni 2014
Läs merEtt Barnhem Selfhelp- fund Stipendieverksamhet En gåvoverksamhet för fattiga En IT- skola
Stiftelsen Banglabarn grundades 2012, i syfte att utveckla och förbättra förutsättningarna för fattiga människor i Bangladesh. Bakgrunden till Stiftelsen är att Raton Razzak, far till grundaren Leo, fick
Läs merSammanställning 6 Lärande nätverk samtal som stöd
Sammanställning 6 Lärande nätverk samtal som stöd Bakgrund Syftet med lärande nätverk är att samla in och sprida kunskap och ta del av aktuell forskning. Samtliga lokala lärande nätverk består av personer
Läs merUtvärdering med fokusgrupper
Hämtat från www.kunskapsabonnemanget.se Utvärdering med fokusgrupper Monica Hane Med metod menar vi hur det empiriska materialet insamlas och bearbetas för att på bästa sätt belysa det som studien skall
Läs merPatientregistret. Anders Jacobsson. Statistiker. Socialstyrelsen
Patientregistret Socialstyrelsen Anders Jacobsson Statistiker Bakgrund Cancerregistret 1958 Psykiatrisk vård 1962 Missbildningsregistret 1964 Slutenvårdsregistret (försök) 1964-1969 Slutenvårdsregistret
Läs merSKRS Svenskt Kvalitetsregister för Rehabilitering vid Synnedsättning 2015-10-23
SKRS Svenskt Kvalitetsregister för Rehabilitering vid Synnedsättning Bakgrund Socialstyrelsens rapport Rehabilitering för vuxna med syneller hörselnedsättning 2012 Nationella kvalitetsregister finansieras
Läs merÖvertagande av patient från annan enhet
Övertagande av patient från annan enhet Formulär för manuell registrering Version 6.3 Formulär C Ifyllande enhet: Gäller from Revideras senast 150201 Ersätter version 6.2 160201 Inledning Formuläret består
Läs merNATIONELLA KVALITETSREGISTER UR ETT NATIONELLT PERSPEKTIV
NATIONELLA KVALITETSREGISTER UR ETT NATIONELLT PERSPEKTIV RC SYD REGISTERDAGAR 2014-09-26--27 Karin Christensson Kansliet för Nationella Kvalitetsregister VISION Nationella Kvalitetsregistren används integrerat
Läs merSe dig omkring för dina affärers skull
Se dig omkring för dina affärers skull Omvärldsanalysens värde ökar i takt med globaliseringen. Här visar vi vad du bör tänka på när du gör din analys. Av Anne Nilsson, Dagens Miljö nr 10/2006 Omvärldsanalysen
Läs mer1. Inga kommentarer till anteckningarna från föregående möte.
Minnesanteckningar från möte med samordnare i länsdelsteamen, projektgrupp och utvecklare Tid: 2 april kl 08.30-11.45 Plats: VKL 1. Inga kommentarer till anteckningarna från föregående möte. 2. Rapport
Läs merDE NATIONELLA KVALITETSREGISTREN ANVÄNDS RESULTATEN FÖR BEFOLKNINGENS NYTTA OCH FÖR EN MER JÄMLIK HÄLSA?
DE NATIONELLA KVALITETSREGISTREN ANVÄNDS RESULTATEN FÖR BEFOLKNINGENS NYTTA OCH FÖR EN MER JÄMLIK HÄLSA? Bertil Lindahl Forskningsstrateg, Sveriges kommuner och landsting (SKL) och Uppsala Clinical Research
Läs merÖppna jämförelser 2013. Vård och omsorg om äldre 2013
14223 Sammanställning av borgs läns resultat i Öppna jämförelser 213 Vård och omsorg om äldre 213 Underlaget till sammanställningen är hämtat från Vård och omsorg om äldre jämförelser mellan kommuner och
Läs merGemensam sjukvårdspolitisk valplattform 2010 för Socialdemokraterna, Vänsterpartiet och Miljöpartiet i Kalmar län
Gemensam sjukvårdspolitisk valplattform 2010 för Socialdemokraterna, Vänsterpartiet och Miljöpartiet i Kalmar län Jessica Rydell (MP), Anders Henriksson (S), Linda Fleetwood (V), Lena Segerberg (S) Trygg
Läs merAndningssviktregistret, NKR14-026
Andningssviktregistret, NKR14-026 Andningssviktregistret Sammanfattning Beskriv kortfattat punkterna nedan Förklaringarna till rubrikerna återfinns under respektive huvudrubrik senare i ansökan. Skriv
Läs merHandlingsplan för region Hallands införande av standardiserade vårdförlopp i cancervården 2015
1(8) Datum Diarienummer 2015-03-12 RS150023 Regionalt cancercentrum Syd Regionalt cancercentrum Väst Handlingsplan för region Hallands införande av standardiserade vårdförlopp i cancervården 2015 Bakgrund
Läs merAtt ge feedback. Detta är ett verktyg för dig som:
Att ge feedback Detta är ett verktyg för dig som: Vill skapa ett målinriktat lärande hos dina medarbetare Vill bli tydligare i din kommunikation som chef Vill skapa tydlighet i dina förväntningar på dina
Läs merESF-projekt Värdskap Valdemarsvik
Sammanställning kompetenskartläggning ESF-projekt Värdskap Valdemarsvik 2012-05-11 Elisabet Ström Bilagor: Bilaga 1: Intervjumall Bilaga 2: Kompetensbehov per företag sammanställning Sidan 1 av 12 1. Introduktion
Läs merInformation till patienten och patientens samtycke
Information till patienten och patientens samtycke Finlands muskelsjukdomsregister patientregister för personer med spinal muskelatrofi Information till patienten Innan du fattar beslut om att låta införa
Läs merSäkerhet och trygghet för framtidens äldre workshop!
Säkerhet och trygghet för framtidens äldre workshop! Förväntningar inför dagarna (från måndagen) o Inblick i framtidens äldreboende, mänskliga tekniska lösningar o Framtidssäkring beslut idag morgondagens
Läs mer2013:2. Jobbhälsobarometern. Delrapport 2013:2 Sveriges Företagshälsor 2013-11-28
2013:2 Jobbhälsobarometern Delrapport 2013:2 Sveriges Företagshälsor 2013-11-28 Innehåll Innehåll... 2 Sammanfattning... 3 Om Jobbhälsobarometern... 4 Om Sveriges Företagshälsor... 4 De anställdas syn
Läs merDet goda livet för sjuka äldre i Västra Götaland. Jag kan åldras i trygghet och självbestämmande med tillgång till en god vård och omsorg.
Det goda livet för sjuka äldre i Västra Götaland Jag kan åldras i trygghet och självbestämmande med tillgång till en god vård och omsorg. Regional handlingsplan 2014 2015 med särskilt fokus på de mest
Läs merGeriatriskt forum 141010. Bättre liv för sjuka äldre Erfarenheter från ett närsjukvårdsteam i Västra Skaraborg. Hur började det?
Geriatriskt forum 141010 Bättre liv för sjuka äldre Erfarenheter från ett närsjukvårdsteam i Västra Skaraborg Hur började det? Organisation Närvård västra Skaraborg Närsjukvårdsteamet 2008 Nätverk Politisk
Läs merDigital mötesplats stärker kommunens anhörigstöd
Digital mötesplats stärker kommunens anhörigstöd Sammanfattning Studier visar att en av fem vuxna är anhörig till någon med fysisk eller psykisk funktionsnedsättning, demens, missbruk eller annan långvarig
Läs merÅrsrapport 2014 RMPG Hälsofrämjande strategier inom Sydöstra sjukvårdsregionen
Årsrapport 2014 RMPG Hälsofrämjande strategier inom Sydöstra sjukvårdsregionen Utvecklingstendenser Ökat fokus på hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande arbete för att klara framtidens utmaningar Den
Läs merVårdbarometern 2010 Landstingsjämförelse
Vårdbarometern 2010 Landstingsjämförelse Mätningen utförd under hösten 2010 aarika.soukka@indikator.org, projektledare Indikator Vårdbarometern 2010 - Landstingsjämförelse 1 av 51 Så här läser du presentationen
Läs merKLOKA FRÅGOR OM ÄLDRES LÄKEMEDELSBEHANDLING ATT STÄLLA I SJUKVÅRDEN
KLOKA FRÅGOR OM ÄLDRES LÄKEMEDELSBEHANDLING ATT STÄLLA I SJUKVÅRDEN Kloka frågor vänder sig till dig som är äldre och som använder läkemedel. Med stigande ålder blir det vanligare att man behöver läkemedel.
Läs merUtbildningsförvaltningen. Spånga gymnasium 7-9 [117]
Utbildningsförvaltningen Spånga gymnasium 7-9 [117] I denna rapport finner du din enhets resultat från medarbetarenkäten 2012. Datainsamlingen har skett under perioden 3 september 28 september 2012. På
Läs merBarns och ungdomars informationskanaler kring hälsofrågor
2013-02-06 Barns och ungdomars informationskanaler kring hälsofrågor Önskas mer information om hur Landstinget Kronoberg arbetar med kontaktklasser eller om innehållet i denna rapport, kontakta: Susann
Läs merPATIENTSÄKERHETSBERÄTTELSE FÖR VÅRDGIVAREN EMMABODA KOMMUN 2014
Socialnämnden 2015-03-01 PATIENTSÄKERHETSBERÄTTELSE FÖR VÅRDGIVAREN EMMABODA KOMMUN 2014 Handläggare: Ann-Britt Christensen, Medicinskt ansvarig sjuksköterska Upprättad: 2015-03-01 BAKGRUND Patientsäkerhetslagen(SFS
Läs merBarns och ungdomars åsikter om akuten, barnakuten och avdelning 11
Barns och ungdomars åsikter om akuten, barnakuten och avdelning 11 - En undersökning av barnrättspraktikanter inom Landstinget Kronoberg Lina Ax och Elin Andén Barn- och fritidsprogrammet åk 3 Teknikum
Läs merDiabetescoach. Erfarenheter och resultat från ett projekt för föräldrar till barn med typ 1-diabetes
Erfarenheter och resultat från ett projekt för föräldrar till barn med typ 1-diabetes ett nätverk där föräldrar hjälper andra föräldrar INITIALT ERBJUDANDE OM STÖD UPPREPAT ERBJUDANDE OM STÖD från förälder
Läs merKulturnämndens budget för 2008 med plan för 2009 och 2010 rapport rörande åtgärder för att förbättra konstinventeringarna
KUN 2007-11-08, p 14 1 (8) Konstenheten Handläggare: Göran Rosander Kulturnämndens budget för 2008 med plan för 2009 och 2010 rapport rörande åtgärder för att förbättra konstinventeringarna 1 Förslag till
Läs merErsättning för varaktig vård av person med uppehållstillstånd, z-migregistrering
Styrande dokument Rutindokument Rutin Sida 1 (5) Ersättning för varaktig vård av person med uppehållstillstånd, z-migregistrering Förutsättningar Landstinget har möjlighet att söka ersättning för personer
Läs merKvalitetsregister för att utveckla vården för personer med demenssjukdom!
Ann-Katrin Edlund, leg ssk, landskoordinator SveDem Eva Granvik, leg ssk, landskoordinator BPSD-registret Kvalitetsregister för att utveckla vården för personer med demenssjukdom! Ordet kvalitetsregister
Läs merLiten introduktion till akademiskt arbete
Högskolan Väst, Inst för ekonomi och IT, Avd för medier och design 2013-09-14 Pierre Gander, pierre.gander@hv.se Liten introduktion till akademiskt arbete Den här texten introducerar tankarna bakom akademiskt
Läs merBilaga A: Frekvenstabell Sverige 2011. Sektion: Tillgång till sjukvård
Ja 26279 64% 64% Nej 14761 36% 36% Minns ej/vill ej svara 270 1% Ja 13529 33% 33% Nej 27403 67% 66% Minns ej/vill ej svara 378 1% (5) Instämmer helt 23216 58% 56% (4) Instämmer delvis 8668 22% 21% (3)
Läs merSNQ:s årsrapport för 2013: Neonatalvårdens omfattning och resultat
SNQ:s årsrapport för 2013: Neonatalvårdens omfattning och resultat Bakgrund och omfattning Omkring 10 procent av alla nyfödda barn läggs in på neonatalavdelningarna vid landets sjukhus för att de behöver
Läs merUtdata i processform. Iréne Eriksson Strategiska cancerenheten Region Halland
Utdata i processform Iréne Eriksson Strategiska cancerenheten Region Halland Halland RCC väst Göteborg Alingsås Kungsbacka Borås Jönköping Strategiska Cancerenheten Varberg Falkenberg Halmstad Laholm Hyltebruk
Läs merAntagningen till polisutbildningen
Antagningen till polisutbildningen En studie om avhopp under urvalsprocessen ur ett genusperspektiv Februari 2008 www.polisen.se Antagningen till polisutbildningen En studie om avhopp under urvalsprocessen
Läs merSocialstyrelsens föreskrifter om uppgiftsskyldighet till Socialstyrelsens patientregister;
Socialstyrelsens författningssamling Ansvarig utgivare: Chefsjurist Eleonore Källstrand Nord SOSFS 2013:XX (M) Utkom från trycket den 2013 Socialstyrelsens föreskrifter om uppgiftsskyldighet till Socialstyrelsens
Läs merCancerpreventionskalkylatorn. Manual 2016-06-10
Cancerpreventionskalkylatorn Manual 2016-06-10 Cancerpreventionskalkylator Bakgrund Befolkningens levnadsvanor är viktiga påverkbara faktorer för många cancerdiagnoser och har en särskild betydelse för
Läs merJanssen Nyhetsbrev. Helhetslösningar eller kortsiktiga insatser Hur bemöter vi framtidens patient?
Janssen Nyhetsbrev Helhetslösningar eller kortsiktiga insatser Hur bemöter vi framtidens patient? Förord Under årets Almedalsvecka var Janssen självklart på plats. Vi anordnade två populära seminarier
Läs merNyckeltalsinstitutets. årsrapport 2013
Nyckeltalsinstitutets årsrapport 2013 För 18:e året i rad sammanställer Nyckeltalsinstitutet en rad olika personalnyckeltal. För tolfte året presenteras Attraktiv Arbetsgivarindex AVI och för nionde året
Läs merRegelbok för specialiserad gynekologisk vård
Hälso- och sjukvårdsnämndens förvaltning HÄLSO- OCH 1 (5) SJUKVÅRDSNÄMNDEN 2011-06-21 p 4 TJÄNSTEUTLÅTANDE 2011-05-23 HSN 1105-0477 Handläggare: Tore Broström Regelbok för specialiserad gynekologisk vård
Läs mer1. Fråga till Alliansen och de rödgröna: Hur kommer vården för ME/CFS-patienter att utformas om ni vinner valet? Fråga till respektive parti:
1. Fråga till Alliansen och de rödgröna: Hur kommer vården för ME/CFS-patienter att utformas om ni vinner valet? Fråga till respektive parti: Hur vill ert parti utforma vården för ME/CFS-patienter? Alliansen
Läs merSammanfattning av synpunkter på AFA Försäkrings projekt: Satsa friskt på arbetsmiljön i såg- och trävaruindustrin
Bilaga 5 2006-11-27 Sammanfattning av synpunkter på AFA Försäkrings projekt: Satsa friskt på arbetsmiljön i såg- och trävaruindustrin 2006-11-02 Sammanfattning av synpunkter på Afa projektet: Satsa friskt
Läs merHandisam. Beräkningsunderlag för undersökningspanel
Beräkningsunderlag för undersökningspanel Kund Mottagare Ann Dahlberg Författare Johan Bring Granskare Gösta Forsman STATISTICON AB Östra Ågatan 31 753 22 UPPSALA Wallingatan 38 111 24 STOCKHOLM vxl: 08-402
Läs merLokalt vård- och omsorgsprogram. vid vård i livets slutskede
Lokalt vård- och omsorgsprogram vid vård i livets slutskede Förord Det enda vi med säkerhet vet, är att vi alla kommer att dö. Vi vet också att döden är en förutsättning för livet. Att dö har sin tid,
Läs merMinnesanteckningar 2015-03-25. Centrumråd Kirurgi, Ortopedi och Cancersjukvård
Minnesanteckningar 2015-03-25 Centrumråd Kirurgi, Ortopedi och Cancersjukvård Datum: 2015-03-25 Tid: 10.00-16.00 Plats: Vimmerby, Fredensborgs Herrgård Närvarande Centrumråd Christina Edward ordf. Leni
Läs merI huvudet på SKL. Marie Källman SFVH Höstmöte 22 oktober 2014
I huvudet på SKL Marie Källman SFVH Höstmöte 22 oktober 2014 Sveriges Kommuner och Landsting Överenskommelser mellan SKL och regeringen Evidensbaserad praktik för god kvalitet inom socialtjänsten 2014
Läs merÖvertagande av patient från annan enhet
Övertagande av patient från annan enhet Formulär för manuell registrering Version 2016 Formulär C Ifyllande enhet: Gäller from Revideras senast 160101 Ersätter version 6.3 (2015) 170101 Inledning Formuläret
Läs merMEDBORGARPANEL Nummer 1 - Juli 2013 Tillgänglighet i vården
MEDBORGARPANELEN 213 Rapport 1 Tillgänglighet MEDBORGARPANEL Nummer 1 - Juli 213 Tillgänglighet i vården Enkät nummer ett slutförd. Nu har landstinget Västmanland genomfört den första enkäten i Medborgarpanelen.
Läs merPatientlagen och Patientdatalagen
YRKESHÖGSKOLEUTBILDNING Medicinsk sekreterare Kristinehamn Patientlagen och Patientdatalagen Några lagar som styr vårdadministratörens arbete Examensarbete 35 poäng Författare: Ann Ericsson Handledare:
Läs merAVTAL MELLAN ORGANISATIONEN OCH LANDSTINGET I JÖNKÖPINGS LÄN
Qulturum, Landstinget i Jönköpings län Box 702 551 20 JÖNKÖPING senioralert@lj.se AVTAL MELLAN ORGANISATIONEN OCH LANDSTINGET I JÖNKÖPINGS LÄN Organisation: Organisationsnummer: Postadress: Telefon: E-post:
Läs merRemissvar: Rätt information på rätt plats i rätt SOU 2014:23
Stockholm 2014-10-27 Remissvar: Rätt information på rätt plats i rätt SOU 2014:23 Svenska Psykiatriska Fo reningen, SPF, tackar fo r mo jligheten att yttra oss o ver rubricerade remiss. Sammanhållen journal
Läs merABCD. Tranås kommun. Granskning av socialnämnden Försörjningsstöd och arbetsmarknadsarbete. KPMG 12 november Tommy Nyberg. 2014-11-03 Antal sidor:12
Granskning av socialnämnden Försörjningsstöd och arbetsmarknadsarbete KPMG 12 november Tommy Nyberg 2014-11-03 Antal sidor:12 Tranås Kommun Granskning av socialnämnden försörjningsstöd 2014-11-03 Innehåll
Läs merHANDIKAPP FÖRBUNDEN. Remissvar: Trygg och effektiv utskrivning från sluten vård, SOU 2015:20
HANDIKAPP FÖRBUNDEN Sundbyberg 2015-06-29 Vår referens: Mikael Klein Socialdepartementet Remissvar: Trygg och effektiv utskrivning från sluten vård, SOU 2015:20 Handikappförbunden Handikappförbunden är
Läs merRecept för rörelse. TEXT Johan Pihlblad. Lena Kallings är medicine doktor och landets främsta expert på fysisk aktivitet på recept.
Recept för rörelse Minst hälften av svenska folket rör sig för lite. Forskare varnar för negativa hälsoeffekter och skenande sjukvårdskostnader i en snar framtid. Frågan är vad som går att göra. Fysisk
Läs mer