Redovisning Riks- Stroke Västra Götaland Jämförande resultat från regionens 9 strokevårdsenheter 20 september 2012

Transkript

1 Redovisning Riks- Stroke Västra Götaland 2011 Jämförande resultat från regionens 9 strokevårdsenheter 20 september 2012 marianne.forars@vgregion.se eric.bertholds@vgregion.se

2 Att tänka på när resultaten tolkas 2

3 Tabell H-7 Uppföljningsdata saknas. Andel i %. Preliminära data för 2011 (23 april 2012) Källa: Riks-Stroke 2009 % 2010 % 2011 % KSS Lidköping NÄL Kungälv Alingsås Borås SU/Mölndal SU/Östra SU/Sahlgrenska VGR Riket Riks-Stroke

4 4

5 insjuknandet

6 insjuknandet

7

8

9 "Förklaringen är en kultur där presentationen av statistik har högre prioritet än verkligheten. Det handlar om en strategi för att skapa ett gott intryck snarare än att komma till rätta med problemen bakom siffrorna." 9

10 10

11 Antal reg. Vtf Medelålder >= 85 år KSS ,48 27% Lidköping ,49 28% NÄL ,15 27% Kungälv ,93 24% Alingsås ,84 35% Borås ,24 30% Mölndal ,02 40% Östra ,6 31% Sahlgrenska ,88 23% VG region ,79 28% Riket ,69 27% 11 Riks-Stroke

12 12

13 13

14 14

15 15

16 16

17 17

18 18

19 2011: 180 min (Riket 180) Delay strokeenhet. Staplar medel, punkter median 40,0 35,0 30,0 25,0 20,0 medel median 15,0 10,0 5,0 2010: 340 min (Riket 300) 0,0 Sahlgrenska Borås Mölndal Östra NÄL Kärnsjukhuset Alingsås Skene Lidköping Kungälv VG region Riket 19 Riks-Stroke

20 20

21 21

22 22

23 Riket Riks-Stroke ,0% 18,0% 16,0% 14,0% 12,0% 10,0% 8,0% 6,0% 4,0% 2,0%,0% MRA 23 Borås Mölndal Östra NÄL Kärnsjukhuset Alingsås Skene Lidköping Kungälv VG region Sahlgrenska % MRA 2010: 11% (Riket 11%) 2011: 15% (Riket 13%)

24 24

25 25

26 Målrelaterad ersättning: 56% 26 Riks-Stroke

27 Tabell. Andel patienter medicinerade med antikoagulantia i tablettform vid insjuknandet bland patienter med diagnosen I61. Tabellen beräknad på 26 patienter med diagnos I61 på sjukhuset. Uppgift saknas för 1 patienter (3,7%). Sjukhus 461 Andel i % Alla 26,9 27 Riks-Stroke

28 Tabell. Andel patienter medicinerade med antikoagulantia i tablettform vid insjuknandet bland patienter med diagnosen I61. Tabellen beräknad på 26 patienter med diagnos I61 på sjukhuset. Uppgift saknas för 1 patienter (3,7%). Sjukhus 461 Riket (2011) Andel i % Andel i % Alla 26,9 13,1 28 Riks-Stroke

29 Tabell Andel patienter med tidigare diagnosticerat eller nyupptäckt förmaksflimmer. Tabellen beräknad på 230 vårdtillfällen på sjukhuset. Sjukhus 461 Andel i % Flimmer 29,6 29 Riks-Stroke

30 Tabell Andel patienter med tidigare diagnosticerat eller nyupptäckt förmaksflimmer. Tabellen beräknad på 230 vårdtillfällen på sjukhuset. Sjukhus 461 Andel i % Flimmer 29,6 Riket 28,9% 30 Riks-Stroke

31 31

32 32

33 33

34 Riket Riks-Stroke ,0% 18,0% 16,0% 14,0% 12,0% 10,0% 8,0% 6,0% 4,0% 2,0%,0% 2011: 16% (Riket 19%) Larm för trombolys % 34 Mölndal Östra NÄL Kärnsjukhuset Alingsås Skene Lidköping Kungälv VG region Borås Sahlgrenska 2010: 12% (Riket 14%)

35 35

36 36

37 Riket Riks-Stroke ,0% 7,0% 6,0% 5,0% 4,0% 3,0% 2,0% 1,0%,0% 2011: 5,8% (Riket 7,2%) Trombolys - givet för stroke I63 37 Mölndal Östra NÄL Kärnsjukhuset Alingsås Skene Lidköping Kungälv VG region Borås Sahlgrenska 2010: 4,1% (Riket 5,8%)

38 38

39 2011: 136 min (Riket 140) Delay trombolys (antal timmar från insjuknandetidpunkt till trombolysbeh) 4,5 4,0 delay timmar 3,5 3,0 2,5 2,0 1,5 1,0 medel median 2010: 120 min (Riket 150),5,0 Sahlgrenska Borås Östra NÄL Kärnsjukhuset Alingsås Lidköping Kungälv VG region Riket 39 Riks-Stroke

40 40

41 3,0 2,5 2,0 1,5 1,0,5,0 2011: 47 min (Riket 64) Door to needle trombolys medel median 41 Borås Östra NÄL Kärnsjukhuset Alingsås Lidköping Kungälv VG region Riket Sahlgrenska timmar 2010: 60 min (Riket 60)

42 42

43 43

44 Uppgift saknas Kärnsjukh Lidköping NÄL Kungälv Alingsås Borås Mölndal Östra SahlgrenskVG region RR Andel i % 0% 6% 23% 15% 17% 7% 16% 26% 23% 16% 13% Antal Riks-Stroke

45 45

46 46

47 47

48 48

49 49

50 50

51 51

52 52

53 53

54 54

55 "Nu har Du rökt färdigt såvida Du inte vill ha en ny stroke, då ska Du fortsätta" 55 Riks-Stroke

56 56

57 57

58 58

59 59

60 60

61 61

62 62

63 63

64 Extra bilder 64 Riks-Stroke

65 FÖLJANDE BILDER HÄMTADE UR VERKSAMHETSANALYS 2011 Riks-Strokedata uttag ur registret 16 april ÖJ data ur ÖJ 2011 (avser 2010) samt statistik ur VEGA april 2010 Rapporten finns här: 65 Riks-Stroke

66 Figur H-64 Andel av patienter med stroke, ICD-kod I61, I63 och I64, som är kvar på sjukhuset i förhållande till vårddag efter inskrivningen, Källa: Vårddatabasen Vega. 66 Riks-Stroke

67 Figur H-65. Andel av kvinnor respektive män med stroke, ICD-kod I61, I63 och I64, som är kvar på sjukhuset i förhållande till vårddag efter inskrivningen, Källa: Vårddatabasen Vega. 67 Riks-Stroke

68 Figur H-64 Andel av patienter med stroke, ICD-kod I61, I63 och I64, som är kvar på sjukhuset i förhållande till vårddag efter inskrivningen, Källa: Vårddatabasen Vega. KVINNOR - Ur TABELLBILAGA 68 Riks-Stroke

69 Figur H-64 Andel av patienter med stroke, ICD-kod I61, I63 och I64, som är kvar på sjukhuset i förhållande till vårddag efter inskrivningen, Källa: Vårddatabasen Vega. MÄN - Ur TABELLBILAGA 69 Riks-Stroke

70 Figur H-68. Dödlighet efter sjukhusvårdad förstagångsstroke för Västra Götalandsregionen och för riket. Kvinnor, män och totalt. Treårsmedelvärden under tidsperioden Källa Patientregistret och dödsorsaksregistret Socialstyrelsen i ÖJ Kvinnor Män Totalt Riket kvinnor Riket män Riket totalt Riks-Stroke

71 Figur H-69. Andel döda i förstagångsstroke inklusive döda utanför sjukhus efter utbildning. Avser åldersgruppen år. År Källa Patientregistret och dödsorsaksregistret Socialstyrelsen i ÖJ Riks-Stroke

72 Figur H-70. Andel döda inom 28 dagar efter sjukhusvårdad förstagångsstroke från ljus stapel till mörk , , , Åldersstandardiserade värden. Källa: Patientregistret och dödsorsaksregistret Socialstyrelsen ur ÖJ Riks-Stroke

73 Figur H-71. Andel % av patienterna i åldrarna år med hjärninfarkt som akutbehandlats med trombolys Västra Götalandsregionen och riket. Kvinnor, män och totalt. Källa: Riks-Stroke i ÖJ Kvinnor Män Totalt Riket kvinnor Riket män Riket totalt Riks-Stroke

74 Figur H-72. Andel i målgruppen som fått trombolys vid stroke, Källa: Riks-Stroke i Öppna Jämförelser Riks-Stroke

75 Tabell H-8 Andel i målgruppen som fått trombolys och Källa: Öppna Jämförelser och Riks-Stroke. Trombektomier är ej inräknade i denna tabell. VGR Riket Kvinnor 5,9 5,4 8,2 8,4 Män 5.7 8,1 8,4 9,4 Totalt 5,8 7,0 8,4 8,3 9,0 9,9 75 Riks-Stroke

76 Tabell H-9 Trombolys bland patienter med diagnos I63 och ålder år per sjukhus. Källa Riks- Stroke Sjukhus Andel givna trombolyser % Diagnos I år Kärnsjukhuset 9,8% Lidköping 9,9% NÄL 8,3% Kungälv 9,4% Alingsås 9,9% Borås 6,7% Sahlgrenska* 7,9% VG region 8,40% Riket 9.9% 76 Riks-Stroke

77 Tabell H-10 Larmat för trombolys. Antal registreringar. Källa Riks-Stroke 2011 Registrerade larm Skas 97 NÄL 113 Kungälv 32 Alingsås 36 Borås 82 SU 174 VG region 534 Riket Riks-Stroke

78 Figur H-77. Boendeform 3 månader efter insjuknande. Källa: Riks-Stroke Geriatrisk/rehabklinik Särskilt boende Eget boende utan kommunal hemtjänst Akutsjukhus Eget boende med kommunal hemtjänst 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 78 Riks-Stroke

79 Kort om Riks-Stroke - Stroke är en av de mest resurskrävande sjukdomarna och det är den diagnos som kräver de flesta vårdplatserna. - Riks-Stroke är ett nationellt kvalitetsregister med hög anslutningsgrad av svenska sjukhus. - Registret är öppet för flera viktiga indikatorer, årsrapporten har utvecklats och ger bättre tolkningsvägledning men flera indikatorer är fortfarande inte publikt tillgängliga. - Sjukhusen i VGR har lägre användning jämfört med riket av antikoagulantia (warfarin), medicin som bör ges vid förmaksflimmer. Behandlingen har en mycket stark strokeförebyggande effekt. - Ett annat viktigt förbättringsområde är att öka antal patienter som får trombolysbehandling. Antalet behandlade har ökat men Västra Götaland ligger lägre än riket - Skillnader mellan kön redovisas i registret avseende insjuknande, behandling och resultat. För jämförelser mellan kön bör data justeras för ålder och sjuklighet 79 Riks-Stroke