Sammanställning av resultat Öppna Jämförelser Fall, undernäring, trycksår och munhälsa 2. Rehabilitering Kommun Kommun

Transkript

1 (Sammanhållen vård och omsorg) 1. Fall, undernäring, trycksår och munhälsa 2. Rehabilitering Fallskador Åtgärd vid Åtgärd vid risk Åtgärd vid risk Åtgärd vid risk Rehabilitering efter Funktionsförmåga risk för fall för undernäring för trycksår för nedsatt munhälsa utskrivning från sjukhus stroke Antal % % % % % % Min-max Riket Tranås Tranås Nybro Nybro Lysekil Lysekil Sunne Sunne Avesta Avesta Söderhamn Söderhamn Kommentar: Fall, undernäring, trycksår och munhälsa är ett förbättringsområde för omsorgsförvaltningen. Område 1 För att få goda resultat behövs en bra samverkan mellan olika yrkesgrupper inom kommunen och landstinget och mellan huvudmännen. Senior Alert är det kvalitetsregister som bör användas här. Fallskador: Antal personer med fallskador per 1000 invånare 80 år och äldre. Resultatet för Nybro är oförändrat jämfört med Ex. på förebyggande insatser är fysisk aktivitet och balansträning, omgivningsanpassning, läkemedelsgenomgångar och synundersökningar. Åtgärd vid Indikatorn gäller äldre personer i särskilt boende som bedömdes ha risk för fall och som fick förebyggande åtgärder. risk för fall: Resultatet är försämrat jämfört med Åtgärder för Indikatorn gäller äldre personer i särskilt boende som bedömdes ha risk för undernäring och som fick minst en förebyggande åtgärd. undernäring: Det är endast 9 kommuner som har sämre resultat än 2012, Nybro är en av dessa 9. Åtgärder för Indikatorn avser att spegla i hur stor utsträckning kommunerna genomför åtgärder för att förebygga trycksår hos de som ligger i riskzonen. trycksår: Endast 8 kommuner fick sämre resultat än Nybro kommun är en av dessa. Åtgärder för Indikatorn redovisar andelen äldre i särskilt boende som bedöms ha risk för att få problem med munhälsan och som har fått munhälsa: förebyggande åtgärder. Siffrorna ska tolkas med försiktighet eftersom det endast var 87 kommuner som registrerade munhälsa i Senior Alert. Det är positivt att omsorgsförvaltningen registrerat, dock är resultatet lågt. Kommentar Omr 2 För att fånga kommunernas och landstingens rehabiliteringsansvar presenteras två indikatorer som rör rehabilitering efter stroke. Rehab efter utskr. Indikatorn visar hur stor andel av strokepatienterna över 65 år, med rehabiliteringsinsatser, som tolv månader efter insjuknandet anser att fr. sjukhus deras rehabiliteringsbehov har blivit tillgodosedda. Nybro kommuns värde är förbättrat jämfört med 2012 och ligger över rikssnittet. Funktionsförmåga Indikatorn avser att fånga den äldres funktionsförmåga tolv månader efter insjuknandet. Indikatorn visar hur stor andel som kan leva ett stroke: självständigt liv och t.ex. klara att förflytta sig, klä sig och sköta toalettbesök utan hjälp. Nybros värde har försämrats jämfört med 2012.

2 3. Psykisk ohälsa 4 Palliativ vård och omsorg Tre eller fler Andel avlidna som Brytpunkts- Eftersamtal Behovsordination psykofarmaka smärtskattades under samtal av opiod bland äldre sista levnadsveckan % % % % % Min-max 1,4-20, Riket 4, Tranås 13,8 Tranås Nybro 10,2 Nybro Lysekil 14,8 Lysekil Sunne 11 Sunne Avesta 8,6 Avesta Söderhamn 8,9 Söderhamn Kommentar Den palliativa vården inklud. insatser från flera kompetenser och ofta flera huvudmän, Område 4: Det gäller bland annat gemensam vårdplanering och informationsöverföring varför samverkan är viktig för den palliativa vården. Registreringar görs i Palliativa registret. Smärtskattning Indikatorn visar hur stor andel av de äldre där dödsfallet var väntat som under den sista levnadsveckan smärtskattades. sista Indikatorvärdet gäller andelen skattningar som reg. i pallitivregistret. Nybro kommun är bland de 25 % kommuner med bästa värde och levnadsveckan: dessutom med ett förbättrat värde jämfört med Indikatorn omfattar de personer som kunde medverka i en smärtskattning och som är över 65 år oavsett boendeform. Brytpunktssamtal: Eftersamtal: Brytspunktssamtal genomförs mellan ansvarig läkare eller tjänstgörande läkare och patient om ställningstagandet att övergå till palliativ vård i livets slutskede. I samtalet diskuteras innehållet i den fortsatta vården utifrån patientens tillstånd, behov och önskemål. Nybro kommun visar ett sämre värde jämfört med Indikatorn visar hur stor andel av de 65m år och äldre där dödsfallet var väntat som registrerades i palliativregistret och som fick ett brytpunktssamtal före döden. Indikatorn visar hur stor andel av de närstående som erbjöds ett samtal. Den säger dock inget om huruvida samtalen genomfördes och inte heller något om formerna för och innehållet i sådana samtal.

3 5 Läkemedel 6. Trygghet 7. Boendemiljö Tio eller Läkemedel Användning av Trygghet, Trygghet Trivsamma gemensamma Trivsamt fler läkemedel som bör antipsykotiska hemtjänst särskilt utrymmen, utomhus, undvikas läkemedel boende särskilt boende särskilt boende % % % % % % % Min-max 4,7-31,5 4,7-31,9 2,1-15, Riket 18,5 13,3 6, Tranås 18,7 15,2 9,2 Tranås Tranås Nybro 19,4 14,2 5,8 Nybro Nybro Lysekil 25,9 16,9 14,8 Lysekil Lysekil Sunne 17,9 9 8,3 Sunne Sunne Avesta 18,6 12,3 7,3 Avesta Avesta Söderhamn 19,3 8,9 6,5 Söderhamn Söderhamn Kommentar Samtliga läkemedelsindikatorer har förändrats jämfört med föregående rapport. Område 5: Nybro ligger på medelvärde för detta område. Tio eller Samtidig behandling med tio eller fler läkemedel innebär en ökad risk för biverkningar och läkemedelsinteraktioner. Antalet läkemedel fler läkemedel i sig behöver inte vara ett problem så länge varje läkemedel behövs och inte ger några negativa följdeffekter. Läkemedel som Indikatorn visar andelen personer 75 år eller äldre i hemtjänst eller särskilt boende som använder minst ett av fyra läkemedel som bör bör undvikas undvikas om det inte finns särskilda skäl till behandlingen. Preparaten kan orsaka exempelvis trötthet, lättare minnesstörningar och förvirring. Användning av I äldreomsorgen används antipsykotiska läkemedel ofta för att dämpa beteendesymtom såsom motorisk oro, rop och vandring, men antipsykotiska oftast med blygsam eller ingen effekt. Preparaten är starkt förknippade med biverkningar såsom passivitet, kognitiva störningar och läkemedel parkinsonliknande symtom. De har negativa effekter på känslolivet och sociala funktioner och medför en ökad risk för stroke och förtida död hos äldre med demenssjukdom. Denna indikator är ny för året. Kommentar Indikatorn för trygghet utgörs enbart av svarsalternativet "mycket trygg" från undersökningen Område 6: "Vad tycker de äldre om äldreomsorgen?" Trygghet htj: Indikatorn visar om de äldre oavsett insatsernas omfattning, kände sig trygga med stödet från hemtjänsten. Trygghetslarm är ofta en av de första insatser som de äldre ansöker om. 56 % av kommunerna garanterar en viss inställsetid vid larm. Dock hör inte Nybro kommun till de 56 %. Nybro kommun har ökat sitt värde för indikatorn sedan förra mätningen. Trygghet Boendemiljöns utformning och personalens förmåga att möta den äldres behov bidrar till tryggheten. Den äldres hälsa och egna särskilt boende förmåga påverkar också känslan av trygghet. Värdet har ökat för Nybro kommun sedan förra mätningen.

4 Tranås Nybro Lysekil Sunne Avesta Söderhamn 0 Trygghet, hemtjänst 2013

5 8 Mat och måltidsmiljö 9 Utevistelse och sociala aktiviteter 10 Tillräckligt med tid Maten, Måltidsmiljö, Möjligheten att Sociala Tillräckligt Tillräckligt särskilt särskilt komma utomhus, aktiviteter, med tid, med tid, boende boende särskilt boende särskilt boende hemtjänst särskilt boende % % % % % % Min-max Riket Tranås Tranås Tranås Nybro Nybro Nybro Lysekil Lysekil Lysekil Sunne Sunne Sunne Avesta Avesta Avesta Söderhamn Söderhamn Söderhamn Maten, säbo Måltidsmiljö, särskilt boende Möjligheten att komma utomhus, särskilt boende Sociala aktiviteter, särskilt boende Tillräckligt med tid htj Tillräckligt med tid säbo 74 % av de äldre angav att maten smakar mycket bra eller ganska bra. Det är en förbättring jämfört med förra mätningen. Indikatorn visar andelen personer som alltid eller oftast upplevde måltiderna som en trevlig stund på dagen. Även här har Nybro kommun förbättrat sitt värde sedan förra mätningen. Nybro kommun har ett lägre värde för indikatorn från senaste mätningen Nybro kommun har ett högre värde för indikatorn från senaste mätningen Andel som uppger att hemtjänstpersonalen alltid eller oftast har tillräckligt med tid för att utföra arbetet. Nybro kommun har förbättrat sitt värde sedan förra mätningen. Andel som uppger att personalen på det särskilda boendet alltid eller oftast har tillräckligt med tid för att utföra arbetet. Nybro kommuns värde är förbättrat, noterbart är att värdet är lägre än bland dem som har hemtjänst.

6 Tranås Nybro Lysekil Sunne Avesta Söderhamn 74 Tillräckligt med tid, hemtjänst 2013

7 11 Inflytande och delaktighet 12 Bemötande Möjlighet Möjligheter Hänsyn till Hänsyn till Möjlighet att Bemötande, Bemötande, påverka tider, påverka tider, åsikter och åsikter och framföra synpunkter hemtjänst särskilt hemtjänst särskilt boende önskemål, htj önskemål, säbo eller klagomål, htj boende % % % % % % % Min-max Riket Tranås Tranås Nybro Nybro Lysekil Lysekil Sunne Sunne Avesta Avesta Söderhamn Söderhamn Kommentar Resultat för andel som uppger att personal alltid eller oftast tar hänsyn till åsikter och önskemål. Nybro kommun har ett bättre resultat Område 11: både i hemtjänst och särskilt boende än mätningen Värdet är även förbättrat vad gäller andel som uppger att de alltid eller oftast kan påverka vilka tider de får hjälp av personalen, liksom värdet för andel som vet vart de ska vända sig med synpunkter eller klagomål på hemtjänsten. Kommentar Område 12: Indikatorerna för bemötande utgörs enbart av svarsalternativet ja, alltid från undersökningen "Vad tycker de äldre om äldreomsorgen?" Nybro har ett högre värde i hemtjänst än i särskilt boende, båda värdena är högre sedan förra mätningen.

8 Tranås Nybro Lysekil Sunne Avesta Söderhamn 70 Bemötande hemtjänst 2013

9 13 De äldres bedömning av omsorgen i sin helhet 14 Behovsbedömning och planering Hemtjänst Särskilt boende Väntetid i Personalkontinuitet, ens i sin helhet i sin helhet särskilt boende hemtjänst information på hemsidan % % Antal Antal % Min-max Riket Tranås Tranås Nybro Nybro Lysekil Lysekil Sunne Sunne Avesta Avesta Söderhamn Söderhamn Kommentar Område 13: Väntetid i säbo: Helhetsbedömningen påverkas av en rad olika faktorer och det kan därför vara svårare att analysera varför en enskild kommun får ett specifikt resultat. Faktorer som påverkar är bl a självskattad hälsa samt upplevelsen av ensamhet och ängslan, oro och ångest. Uppgiften baseras på kommunernas egna undersökningar som publiceras i Kolada. Nybro kommun har ett förbättrat värde sedan förra mätningen. Personal- Indikatorn mäter antalet personal som enskild möter under en 14-dagars period. Mätningen är utförd mellan kl kontinuitet Hemsjukvårdspersonal räknas inte in i måttet. I måttet ingår personer som är 65 år och äldre som har två eller fler besök av i htj hemtjänsten varje dag, förutom trygghetslarm och matleveranser. ens info på hemsidan Nybro kommuns värde är oförändrat sedan förra mätningen. Indikatorn avser att mäta om det finns tillräckligt med information på webbplatsen och om informationen är lätt att hitta.

10 Bakgrundsindikatorer 1/2 Total kostnad äo Avvikelse från Hemtjänst, Hemtjänst, Särskilt boende, Särskilt boende, Andel Kostnad Kostnad standardkostnad kostnad kostnad kostnad kostnad 80+ per brukare per inv per inv per brukare per inv per brukare % Kronor Kronor Kronor Kronor % Kronor Kronor Min-max (-32,4)-69, ,2-10, Riket , Tranås -15, ,2 Tranås Nybro -10, ,9 Nybro Lysekil 6, ,3 Lysekil Sunne 11, ,9 Sunne Avesta -13, ,9 Avesta Söderhamn ,1 Söderhamn Snittkostnad: Avvikelse från standardkostnad: Avvikelse från standardkostnad visar hur kommunens faktiska kostnader för äldreomsorg förhåller sig till de kostnader som kommunen förväntas ha utifrån dess strukturella förutsättningar som t.ex. befolkningsstruktur och med en genomsnittlig ambitionsnivå. Nybro har -10,3 % skillnad mellan nettokostnad och standardkostnaden för äldreomsorgen En negativ avvikelse betyder att kommunen har lägre kostnad än vad som är förväntat. Hemtjänst kostnad per invånare: En hög kostnad är ofta ett resultat av att det är många av de äldre i kommunen som har hemtjänst. Hemtjänst, kostnad per brukare: En hög genomsnittskostnad är antingen resultat av att brukarna har många beviljade insatser eller att kostnaden för att utföra hemtjänsten i kommunen är hög. Särskilt boende, kostnad per invånare: Kostnaden är exklusive lokalkostnader. En hög kostnad är ofta ett resultat av att det är många av de äldre i kommunen som bor på särskilda boenden. Särskilt boende, kostnad per brukare: Kostnaden är exklusive lokalkostnader dividerat med samtliga personer som bor på särskilt boende i kommunen. Det ger kostnad per brukare i snitt. Andel 80 år och äldre: Bakgrundsindikatorn talar om hur stor andel av kommunens befolkning som är 80 år och äldre.

11 Bakgrundsindikatorer Antal personer Andel äldre Andel äldre Omfattning Hälsotillstånd Hälsotillstånd, Ängslan oro Ängslan oro per med i av hemtjänst särskilt boende eller ångest, eller ångest, handläggare hemtjänst särskilt boende hemtjänst hemtjänst särskilt boende Antal % % Antal % % % % Min-max ,1-14,6 2,0-8,0 6,8-51, Riket 161 8,5 4, Tranås Nybro 149 9,6 4, Lysekil , Sunne , Avesta 200 8,2 4, Söderhamn 140 8,5 5, Antal personer per handläggare: Många personer med beslut enligt socialtjänstlagen kan tyda på en hög arbetsbelastning hos biståndshandläggarna, vilket kan medföra att färre beslut följs upp. Andel äldre med hemtjänst: En hög andel kan visa att invånarnas behov är högre än i riket i stort. En hög andel kan även tyda på att kommunen har en lägre tröskel i biståndsbedömningen. Andel äldre i särskilt boende: En hög andel kan visa att invånarnas behov är högre än i riket i stort. En hög andel kan även tyda på att kommunen har en lägre tröskel i biståndsbedömningen. Omfattning av hemtjänst: Måttet visar det genomsnittliga antalet beviljade hemtjänsttimmar per månad. Ett högt genomsnitt kan tyda på ett stort behov bland kommunens invånare eller att kommunen är generös i biståndsbedömningen. Hälsotillstånd hemtjänst: Hur stor andel av hemtjänsttagarna som uppgav att de har ganska eller mycket god hälsa. Hälsotillstånd särskilt boende: Hur stor andel av av personer med beslut om permanent särskilt boende som uppgav att de har ganska eller mycket god hälsa. Ängslan, oro eller ångest hemtjänst: Måttet anger egen uppskattning av besvär med ängslan, oro eller ångest. Hemtjänsttagare med svåra besvär av ängslan, oro eller ångest kan ha större behov än de utan eller med lindriga besvär. Ängslan, oro eller ångestsärskilt boende: Måttet anger egen uppskattning av besvär med ängslan, oro eller ångest. Äldre personer med svåra besvär av ängslan, oro eller ångest kan ha större behov än de utan eller med lindriga besvär.