Statistiskt appendix

Transkript

1 Statistiskt appendix Nationell validering av formulär Anmälan, Nationellt kvalitetsregister för bröstcancer Rapportdatum:

2 2

3 Innehållsförteckning STATISTISK METOD... 6 Cohen s Kappa (κ)... 6 Kendalls Tau B (τ)... 6 Pearsons korrelationskoefficient (r):... 7 EXEMPEL PÅ HUR RESULTATEN AV RESPEKTIVE VARIABELS VALIDITET ÄR PRESENTERADE RESULTAT... 9 Menstrautionsstatus (A020MensStat)... 9 Sida (A030Sida)... 9 Datum 1:a kontakt (A030KontDat) Kontakttyp (A030KontTyp) Datum 1:a besök på bröstmottagning (A030BesDat) Malign diagnos klar vid första besök (A030DiaForBes2) Screeningupptäckt (A030Sceening) Preoperativt fastställd malignitet (A030PreOpMorf2) Tidigaste diagnosdatum (A030DiaDat) Diagnosgrund (A030DiaGrund) T-klassifikation (A040TKlass) N-klassifikation (A040NKlass) M-klassifikation (A040MKlass) Datum för vårdplan (A050DatVardPlan) Multidiciplinär konferens (A050MultiPreBed2) Primär operation planeras (A050PrimOp) Orsak till ej primär operation (A050EjOpOrsak) Neoadjuvant behandling (A070PreBeh) Neoadjuvant radioterapi (A070PreStrBeh) Neoadjuvant endokrin terapi (A070PreEndoBeh) Neoadjuvant cytostatika (A070PreCytBeh) Neoadjuvant annan/målstyrd terapi (A070PreAnnanBeh) Operationsdatum (A080OpDat) Slutresultat bröstingrepp (A080SlutIngrepp) Direktrekonstruktion (A080DirRek2) Kontralateralt ingrepp för symmetri (A080KontrLatin)

4 Kontralateralat profylaktiskt ingrepp (A080KontrProfIng) Sentinel node operation utförd (A080SenNodUt2) Axillingrepp (A080AxillOp2) Slutresultat axillingrepp (A080AxillOpTyp) Kompletterande bröstingrepp utfört I en andra seans (A080SekOpBro2) Återfanns rester av cancer eller CIS vid kompletterande bröstingrepp (A080RestKompOp) Kompletterande axillingrepp utfört I en andra seans (A080SekOpLgl2) Orsak till kompletterande axillingrepp (A080OrsKompLgl) Antal kompletterande ingrepp I bröst/axill som är utförda I tumördata (A080AntIngrepp) Kompletterande ingrepp utfört pga kirurgiska komplikationer (A080ReOp2) Datum för första postoperativa PAD-information till patient (A080PadInfoDat).. 26 PAD från primär operation (A090PadTyp) Invasivitet (A090InvCa) Typ av invasiv histopatologi (A090SnomedInv2) Typ av cancer in situ histopatologi (A090SnomedTis) Antalet invasiva tumörer i bröstet (A090AntInvA) Multifokalitet (A090Multifok2) Histopatologisk storlek för största invasive tumören (A090HistoTumStl) Histopatologisk storlek för cancer in situ (A090UtbTis) Antal SN enligt PAD (A090SnAnt) Metastas i SN (A090AMet2) Antal SN med makrometastaser (A090SnMakroMet) Antal SN med mikrometastaser (A090SnMikroMet) Antal SN med submikrometastaser (A090SnSubmikroMet) Totalt antal undersökta lymfkörtlar från samtliga axillingrepp (A090AntUsLgl) Totalt antal lymfkörtlar med metastas större än 0.2 mm från samtliga axillingrepp (A090AntLglMet) NHG eller nuclear grade (A100NHG) ER, procent (A100ERProc) ER-status (A100ER) PR, procent (A100PRProc) PR-status (A100PR) KI67, procent (A100KI67Proc) KI67-status (A100KI67)

5 HER2-neu (A100HER2) Förekomst av kärlinväxt (A100KarInv2) Datum för adjuvant terapibeslut (A110AdjTerBesDat) Multidisciplinär postoperativ bedömning som stöd för adjuvant behandling (A110MultiPostBed) Postoperativ adjuvant behandling planeras (A120PostOpBeh2) Postoperativ radioterapi (A120PostopRt2) Bröst- eller bröstkorgsvägg (A120RtBrost) Loko-regionalt (A120RtLokReg) Endokrin behandling (A120PostOpEndo2) Antiöstrogen (A120PostAntiOst) Aromatashämmare (A120PostAromat) Postoperativ cytostatika (A120PostOpCyt2) Antracyklinbaserad (A120PostCytAntra) CMF (A120PostCytCMF) Kombination med taxaner (A120PostCytTax) Övrig cytostatika (A120PostCytOvr) Målstyrd terapi (A120PostImm2) Trastuzumab (A120PostImmTrast) Kastration (A120PostKast2) KÄNSLIGHETSANALYSER M-klassifikation (A040MKlass) Multidisciplinär konferens (A050MultiPreBed2) HER2-neu (A100Her2) INRAPPORTERINGSHASTIGHET (STRATIFIERAT PER REGION) Inrapporteringshastighet region Norra Inrapporteringshastighet region Stockholm - Gotland Inrapporteringshastighet region Sydöst Inrapporteringshastighet region Uppsala Örebro Inrapporteringshastighet region Västra Inrapporteringshastighet region Södra

6 STATISTISK METOD För samtliga variabler som ingick i denna valideringsstudie rapporteras exakt överensstämmelse, det vill säga den andel patienter där de inrapporterade uppgifterna är identiska med de reabstraherade uppgifterna. För kategoriska variabler rapporteras mått på samstämmighet (agreement). Samstämmighet syftar till att kvantifiera hur stark den exakta överenskommelsen är mellan två variabler. Vid mätning av samstämmighet inkorporeras slumpvariation som kan härledas av att två oberoende observatörer har utfört mätningen/gjort en bedömning av uppgiftens värde. För kvantitativa data (diskreta samt kontinuerliga) redovisas korrelationen mellan rapporterade och reabstraherade data. Korrelation syftar till att mäta styrkan på ett linjärt samband mellan två variabler. Korrelation återspeglar dock inte samstämmighet eller exakt överenskommelse eftersom en korrelation kan vara stark trots att uppgifterna har komplett olika värden (exempelvis datum som är systematiskt förskjutna med 10 dagar). Redovisningen av kvantitativa data kompletteras av denna anledning med grafer i syfte att upptäcka systematiska förskjutningar i data. Nedan följer en matematisk beskrivning av de statistiska metoder som presenteras i detta appendix. Cohen s Kappa (κ) Cohen s kappa är ett mått på samstämmighet som används på kvalitativa kategoriska data (variabler där nivåerna inte har en inbördes ordning). Cohens s kappa definieras enligt: κ = Pr(a) Pr (e) 1 Pr (e) Pr(a) representerar andelen personer vars uppgifter har exakt överensstämmelse, och Pr(e) representerar den förväntade andelen personer vars uppgifter har exakt överensstämmelse i den situation att uppgifterna tilldelats helt slumpmässigt. Kendalls Tau B (τ) Kendalls Tau-B är också ett mått på samstämmighet för ordinaldata (det vill säga kategoriska data där nivåerna har en inbördes ordning). Kendalls Tau-B definieras enligt: τ = n c n d (n 0 n 1 )(n 0 n 2 ) där n c representerar antalet konkordanta par, och n d är antalet diskordanta par och n 0, n 1, n 2 är funktioner av antalet individer i materialet vilka tar i beaktande att inrapporterade värden samt journalgranskade värden kan vara lika för flera individer. 6

7 Pearsons korrelationskoefficient (r): Pearsons korrelationskoefficient ger ett mått på det linjära sambandet mellan två kontinuerliga variabler och definieras enligt: r = n i=1 (y i y )(x i x ) n i=1(y i y ) 2 (x i x ) 2 n i=1 där n motsvarar de i = 1,, 800 individer som ingår i valideringsstudien, y i och x i representerar individ i:s variabel inrapporterade värden i bröstcancerregistret respektive enligt reabstraktion av n n journaldata. y = i=1 y i /n och x = i=1 x i /n. 7

8 EXEMPEL PÅ HUR RESULTATEN AV RESPEKTIVE VARIABELS VALIDITET ÄR PRESENTERADE. Variabelnamn: Menstrautionsstatus (A020MensStat) Antalet observationer med exakt överensstämmelse mellan inrapporterade och journalgranskade uppgifter. A020MensStat (journal) A020MensStat (ISTRET) Premenopa år >5 år post Osäkert Uppgift saknas Total Premenopaus år postmenopaus >5 år postmenopaus Osäkert Uppgift saknas Total Exakt överensstämmelse Samstämmighet (Cohen s kappa) Totalt antal individer % 47.77%

9 RESULTAT Menstrautionsstatus (A020MensStat) A020MensStat Prem år postm >5 år postm Osäkert Uppg sakn Total Premenopaus år postmenopaus >5 år postmenopaus Osäkert Uppgift saknas Total % 47.77% Sida (A030Sida) A030Sida Höger Vänster Total Höger Vänster Total % 50.17%

10 Datum 1:a kontakt (A030KontDat) 16feb2016 Pearson correlation.911 Datum 1:a kontakt vård (INCA) 04oct may jan jan may oct feb2016 Datum 1:a kontakt vård (journaler) Komplett information inrapporterad i kvalitetsregistret: 99.9 % Komplett information i valideringsdata: 97.7 % Pearson korrelationskoefficient: Kontakttyp (A030KontTyp) A030KontTyp Remiss Mamm/Screen Söker själv Uppg sakn Total Remiss fr annan vårdg Mammografi/Screening Söker själv Uppgift saknas Total %

11 Datum 1:a besök på bröstmottagning (A030BesDat) Pearson correlation oct2014 Datum 1:a besök bröstmot (INCA) 22may jan aug aug jan may oct feb2016 Datum 1:a besök bröstmot (journaler) Komplett information inrapporterad i kvalitetsregistret: 99.9 % Komplett information i valideringsdata: 99.6 % Pearson korrelationskoefficient: Malign diagnos klar vid första besök (A030DiaForBes2) A030DiaForBes2 Nej Ja Uppg sakn Total Nej Ja Uppgift saknas Total % 60.55%

12 Screeningupptäckt (A030Sceening) A030Screening Nej Ja Uppg sakn Total Nej Ja Uppgift saknas Total % 49.68% Preoperativt fastställd malignitet (A030PreOpMorf2) A030PreOpMorf2 Nej Ja Uppg sakn Total Nej Ja Uppgift saknas Total % 81.52%

13 Tidigaste diagnosdatum (A030DiaDat) 22apr2015 Pearson correlation oct2014 Diagnosdatum (INCA) 18mar aug feb jul jan may oct feb2016 Diagnosdatum (journaler) Komplett information inrapporterad i kvalitetsregistret: 100 % Komplett information i valideringsdata: 100 % Pearson korrelationskoefficient: Diagnosgrund (A030DiaGrund) A030DiaGrund_Värde Klinisk usk Rönt/scint/ul PAD-ver Cytol Total Klinisk usk Röntgen/scint/uljud PAD-verifierad Cytologi Total % 49.05%

14 T-klassifikation (A040TKlass) A040TKlass T0 Tis T1 T2 T3 T4a T4b T4c TX Total T Tis T T T T4a T4b T4c TX Total Number of obs = 799 Kendall's tau-b = Agreement (exact) = 70.09% N-klassifikation (A040NKlass) A040NKlass N0 N1 N2 N3 Nx Total N N N N Nx Total Number of obs = 799 Kendall's tau-b = Agreement (exact) = 92.99% M-klassifikation (A040MKlass) A040MKlass M0 M1 Mx Total M M Total Number of obs = 799 Kendall's tau-b = Agreement (exact) = 98.62% 14

15 Datum för vårdplan (A050DatVardPlan) 16feb2016 Pearson correlation.957 Datum för vårdplan (INCA) 04oct may jan feb aug mar oct apr2015 Datum för vårdplan (journaler) Komplett information inrapporterad i kvalitetsregistret: 100 % Komplett information i valideringsdata: 99.9 % Pearson korrelationskoefficient: Multidiciplinär konferens (A050MultiPreBed2) A050MultiPreBed2 Nej Ja Uppg sakn Total -- Nej Ja Uppgift saknas Total % 95.35%

16 Primär operation planeras (A050PrimOp) A050PrimOp Nej Ja Total Nej Ja Total % 78.67% Orsak till ej primär operation (A050EjOpOrsak) A050EjOpOrsk Lok avc sjk Fjärrmet Neoadj beh Annan orsak 98 Total Lokalt avancerad sjuk Fjärrmet Neoadj beh Annan orsak Total % 27.15%

17 Neoadjuvant behandling (A070PreBeh) A070PreBeh Nej Ja Uppg sakn Total Nej Ja Uppgift saknas Total % 80.34% Neoadjuvant radioterapi (A070PreStrBeh) A070PreStr Beh Nej Ja Total Nej Ja Total % 97.14%

18 Neoadjuvant endokrin terapi (A070PreEndoBeh) A070PreEndoBeh Nej Ja Total Nej Ja Total % 50.03% Neoadjuvant cytostatika (A070PreCytBeh) A070PreCytBeh Nej Ja Total Nej Ja Total % 50.01%

19 Neoadjuvant annan/målstyrd terapi (A070PreAnnanBeh) A070PreAnnanBeh Nej Ja Total Nej Ja Total % 77.88% Operationsdatum (A080OpDat) 26jun2014 Pearson correlation.984 Operationsdatum 1:a ingrepp (INCA) 18mar dec aug may feb feb aug mar oct2014 Operationsdatum 1:a ingrepp(journaler) Komplett information inrapporterad i kvalitetsregistret: 100 % Komplett information i valideringsdata: 99.9 % Pearson korrelationskoefficient:

20 Slutresultat bröstingrepp (A080SlutIngrepp) A080SlutIngrepp Partiell Mastektom Ej brösto Subkutan 98 Total Partiell mastektomi Mastektomi Subkutan mastektomi Total % 51.14% Direktrekonstruktion (A080DirRek2) A080DirRek2 Nej Ja Uppg sakn Total Nej Ja Uppgift saknas Total % 92.32%

21 Kontralateralt ingrepp för symmetri (A080KontrLatin) A080KontrLatIn A080KontrLatIng2_Värde g2_värde Nej Ja Uppgift s Total Nej Ja Uppgift saknas Total % 96.80% Kontralateralat profylaktiskt ingrepp (A080KontrProfIng) A080KontrProfIng Nej Ja Uppg sakn Total -- Nej Ja Uppgift saknas Total % 95.73%

22 Sentinel node operation utförd (A080SenNodUt2) A080SenNodUt2 Nej Ja Uppg sakn Total Nej Ja Total % 69.14% Axillingrepp (A080AxillOp2) A080AxillOp2_V A080AxillOp2_Värde ärde Nej Ja Uppgift s Total Nej Ja Total % 82.41%

23 Slutresultat axillingrepp (A080AxillOpTyp) A080AxillOpTyp Enbart SN op Sampling Utrymning. Total Enbart SN op Sampling Utrymning Total % 51.22% Kompletterande bröstingrepp utfört I en andra seans (A080SekOpBro2) A080SekOpBro2_ Nej Ja Uppg sakn Total Nej Ja Uppgift saknas Total % 84.04%

24 Återfanns rester av cancer eller CIS vid kompletterande bröstingrepp (A080RestKompOp) A080RestKompOp A080RestKompOp_Värde _Värde Nej Ja Uppgift s Total Nej Ja Uppgift saknas Total % 44.82% Kompletterande axillingrepp utfört I en andra seans (A080SekOpLgl2) A080SekOpLgl2 A080SekOpLgl2_Värde Nej Ja Uppg sakn Total Nej Ja Uppgift saknas Total % 90.82%

25 Orsak till kompletterande axillingrepp (A080OrsKompLgl) A080OrsKompLgl Total Total : Diagnostisk operation visade cancer 4: Kompletterande SN efter diagnostisk bröstoperation 5: Axillutrymning pga positive SN 7: Axillutrymning efter SN pga andra tumördata 8: Övrigt 10: Axillutrymning efter SN pga tumördata (t ex positive SN) 98: Okänd 57.58% 35.81% Antal kompletterande ingrepp I bröst/axill som är utförda I tumördata (A080AntIngrepp) A080AntIng repp Total Total Number of obs = 702 Kendall's tau-b = Agreement (exact) = 96.58% 25

26 Kompletterande ingrepp utfört pga kirurgiska komplikationer (A080ReOp2) A080Reop2 Nej Ja Uppgift s Total Nej Ja Uppgift saknas Total % 95.49% Datum för första postoperativa PAD-information till patient (A080PadInfoDat) 26jun2014 Pearson correlation.975 Datum 1:a postop PAD (INCA) 18mar dec aug may feb feb aug mar oct2014 Datum 1:a postop PAD (journaler) Komplett information inrapporterad i kvalitetsregistret: 92.7 % Komplett information i valideringsdata: 92.8 % Pearson korrelationskoefficient:

27 PAD från primär operation (A090PadTyp) A090PadTyp PAD prim op PAD biopsi PAD ej utf. Total PAD från prim op PAD från biopsi PAD ej utfört Total % 81.21% Invasivitet (A090InvCa) A090InvCa End inv End CIS Både inv+cis Bedöm ej möj 98 Total Endast invasiv cancer Endast CIS Både invasiv ca + CIS Bedömning ej möjlig Total % 38.97%

28 Typ av invasiv histopatologi (A090SnomedInv2) A090SnomedInv2 Duktal Duk + lob Duk + annan Lob Medullär Annan inv ca 98 Total Duktal Duktal+lobulär Duktal+annan Lobulär Medullär Annan inv ca Total % 61.92% Typ av cancer in situ histopatologi (A090SnomedTis) A090SnomedTis DCIS LCIS DCIS + LC Annan CIS 98 Total DCIS LCIS DCIS + LCIS Annan CIS Total % 43.04%

29 Antalet invasiva tumörer i bröstet (A090AntInvA) A090AntInvA Total Total Number of obs = 640 Kendall's tau-b = Agreement (exact) = 93.59% Multifokalitet (A090Multifok2) A090MultiFok2 Nej Ja Uppg sakn Total Nej Ja Uppgift saknas Total % 67.68%

30 Histopatologisk storlek för största invasive tumören (A090HistoTumStl) Histopatologisk storlek för största invasiva tumören (INCA) Pearson correlation Histopatologisk storlek för största invasiva tumören (journaler) Komplett information inrapporterad i kvalitetsregistret: 98.4 % Komplett information i valideringsdata: 98.4 % Pearson korrelationskoefficient: Histopatologisk storlek för cancer in situ (A090UtbTis) Histopatologisk storlek för största CIS (INCA) Pearson correlation Histopatologisk storlek för största CIS (journaler) Komplett information inrapporterad i kvalitetsregistret: 68.2 % Komplett information i valideringsdata: 65.1 % Pearson korrelationskoefficient:

31 Antal SN enligt PAD (A090SnAnt) A090SnAnt Total Total Number of obs = 601 Kendall's tau-b = Agreement (exact) = Metastas i SN (A090AMet2) A090SnMet2 Nej Ja Uppg sakn Total Nej Ja Total % 67.77%

32 Antal SN med makrometastaser (A090SnMakroMet) A090SnMakr omet Total Total Number of obs = 95 Kendall's tau-b = Agreement (exact) = 85.26% Antal SN med mikrometastaser (A090SnMikroMet) A090SnMikr omet Total Total Number of obs = 76 Kendall's tau-b = Agreement (exact) = Antal SN med submikrometastaser (A090SnSubmikroMet) A090SnSubm v_a090snsubmikromet ikromet 0 1. Total Total Number of obs = 65 Kendall's tau-b = Agreement (exact) = 89.23% 32

33 Totalt antal undersökta lymfkörtlar från samtliga axillingrepp (A090AntUsLgl) Antal undersökta lgl från samtliga axillingrepp (INCA) Pearson correlation Antal undersökta lgl från samtliga axillingrepp (journaler) Komplett information inrapporterad i kvalitetsregistret: 94.2 % Komplett information i valideringsdata: 96.3 % Pearson korrelationskoefficient: Totalt antal lymfkörtlar med metastas större än 0.2 mm från samtliga axillingrepp (A090AntLglMet) Pearson correlation.975 Antal undersökta lgl med metastaser (INCA) Antal undersökta lgl med metastaser (journaler) Komplett information inrapporterad i kvalitetsregistret: 94.0 % Komplett information i valideringsdata: 95.1 % Pearson korrelationskoefficient:

34 NHG eller nuclear grade (A100NHG) A100NHG Grad 1 Grad 2 Grad 3 Ej utfört Ej bedömb Total Grad Grad Grad Ej utfört Ej bedömbart/uppgift Total % 32.43% ER, procent (A100ERProc) ER procent (INCA) Pearson correlation ER procent (journaler) Komplett information inrapporterad i kvalitetsregistret: 83.3 % Komplett information i valideringsdata: 86.6 % Pearson korrelationskoefficient:

35 ER-status (A100ER) A100ER Positiv Negativ Ej utfört Ej bedömb Total Positiv Negativ Ej utfört Ej bedömbart/uppgift Total % 61.82% PR, procent (A100PRProc) PR procent (INCA) Pearson correlation PR procent (journaler) Komplett information inrapporterad i kvalitetsregistret: 82.2 % Komplett information i valideringsdata: 86.4 % Pearson korrelationskoefficient:

36 PR-status (A100PR) A100PR Positiv Negativ Ej utfört Ej bedömb Total Positiv Negativ Ej utfört Ej bedömbart/uppgift Total % 47.45% KI67, procent (A100KI67Proc) KI-67 procent (INCA) Pearson correlation KI-67 procent (journaler) Komplett information inrapporterad i kvalitetsregistret: 84.7 % Komplett information i valideringsdata: 85.5 % Pearson korrelationskoefficient:

37 KI67-status (A100KI67) A1000KIStatus Låg Medelhög Hög Ej utfört Ej bedömb Total Låg Medelhög Hög Ej utfört Ej bedömbart/uppgift Total % 25.83% HER2-neu (A100HER2) A100HER2 Amplifier Negativ Ej utfört Ej bedömb Total Amplifierat Negativ Ej utfört Ej bedömbart/uppgift Total % 49.03%

38 Förekomst av kärlinväxt (A100KarInv2) A090KarInv2 Nej Ja Ej bedömb Total Nej Ja Ej bedömbart/uppgift Total % 48.87% Datum för adjuvant terapibeslut (A110AdjTerBesDat) 04oct2014 Pearson correlation.956 Datum adjuvant terapibeslut (INCA) 18mar aug feb jul jan feb aug mar oct2014 Datum adjuvant terapibeslut (journaler) Komplett information inrapporterad i kvalitetsregistret: 92.5 % Komplett information i valideringsdata: 93.2 % Pearson korrelationskoefficient:

39 Multidisciplinär postoperativ bedömning som stöd för adjuvant behandling (A110MultiPostBed) A110MultiPostBed Nej Ja Ej bedömb Total Nej Ja Ej bedömbart/uppgift Total % 94.06% Postoperativ adjuvant behandling planeras (A120PostOpBeh2) A120PostOpBeh2 Nej Ja Uppgift s Total Nej Ja Uppgift saknas Total % 81.95%

40 Postoperativ radioterapi (A120PostopRt2) A120PostOpRt2 Nej Ja Uppg sakn Total Nej Ja Uppgift saknas Total % 62.98% Bröst- eller bröstkorgsvägg (A120RtBrost) A120RtBrost Ja Uppgift s Total Ja Uppgift saknas Total % 66.01%

41 Loko-regionalt (A120RtLokReg) A120RtLokReg Ja Uppg sakn Total Ja Uppgift saknas Total % 62.52% Endokrin behandling (A120PostOpEndo2) A120PostOpEndo2 Nej Ja Uppg sakn Total Nej Ja Uppgift saknas Total % 65.61%

42 Antiöstrogen (A120PostAntiOst) A120PostAntiOst Ja Uppg sakn Total Ja Uppgift saknas Total % 52.88% Aromatashämmare (A120PostAromat) A120PostAromat Ja Uppgift s Total Ja Uppgift saknas Total % 50.16%

43 Postoperativ cytostatika (A120PostOpCyt2) A120PostOpCyt2 Nej Ja Uppg sakn Total Nej Ja Uppgift saknas Total % 54.29% Antracyklinbaserad (A120PostCytAntra) A120PostCytAntra Ja Uppg sakn Total Ja Uppgift saknas Total % 61.53%

44 CMF (A120PostCytCMF) A120PostCytCMF Ja Uppg sakn Total Ja Uppgift saknas Total % 94.96% Kombination med taxaner (A120PostCytTax) A120PostCytTax Ja Uppgift s Total Ja Uppgift saknas Total % 58.47%

45 Övrig cytostatika (A120PostCytOvr) A120PostCytOvr Ja Uppg sakn Total Ja Uppgift saknas Total % 87.12% Målstyrd terapi (A120PostImm2) A120PostImm2 Nej Ja Uppgift s Total Nej Ja Uppgift saknas Total % 82.68%

46 Trastuzumab (A120PostImmTrast) A120PostImmTrast Ja Uppg sakn Total Ja Uppgift saknas Total % 68.60% Kastration (A120PostKast2) A120PostKast2 Nej Ja Uppg sakn Total Nej Ja Uppgift saknas Total % 95.74%

47 KÄNSLIGHETSANALYSER M-klassifikation (A040MKlass) I valideringsdata anga % ibland nivån MX medan MX klassas om som MO i ISTRET. I följande känslighetsanalys har MX kodats om till M0 på motsvarande sätt. A040MKlass A040MKlass_Värde _Värde M0 M1 Total M M Total Number of obs = 799 Kendall's tau-b = Agreement (exact) = 98.87% 47

48 Multidisciplinär konferens (A050MultiPreBed2) Regionspecifika analyser Norra regionen A050MultiPreBed2 Nej Ja Uppg sakn Total -- Nej Ja Uppgift saknas Total % 95.59% Stockholm-Gotland A050MultiPreBed2 Nej Ja Uppg sakn Total -- Nej Ja Uppgift saknas Total % 96.26% Södra regionen A050MultiPreBed2 Nej Ja Uppg sakn Total -- Nej Ja Uppgift saknas Total % 96.00% Sydöstra regionen 48

49 A050MultiPreBed2 Nej Ja Total Nej Ja Total % 82.91% Uppsala-Örebro A050MultiPreBed2 Nej Ja Total Nej Ja Total % 98.27% Västra regionen A050MultiPreBed2 Nej Ja Total Nej Ja Total % 96.58%

50 Uppsala-Örebro A070PreBeh Nej Ja Uppg sakn Total Nej Ja Uppgift saknas Total % 0.85% Västra regionen A070PreBeh Nej Ja Uppg sakn Total Nej Ja Uppgift saknas Total % 3.88%

51 HER2-neu (A100Her2) Regionspecifika analyser Norra regionen A100HER2 Amplifierat Negativ Ej utfört Ej bedömb Total Amplifierat Negativ Ej utfört Ej bedömbart/uppgift Total % 62.56% Stockholm-Gotland A100HER2 Amplifierat Negativ Ej utfört Ej bedömb Total Amplifierat Negativ Ej utfört Ej bedömbart/uppgift Total % 52.47% Södra regionen A100HER2 Amplifierat Negativ Ej utfört Ej bedömb Total Amplifierat Negativ Ej utfört Ej bedömbart/uppgift Total % 24.37%

52 Sydöstra regionen A100HER2 Amplifierat Negativ Ej utfört Ej bedömb Total Amplifierat Negativ Ej utfört Ej bedömbart/uppgift Total % 55.86% Uppsala-Örebro A100HER2 Amplifierat Negativ Ej utfört Ej bedömb Total Amplifierat Negativ Ej utfört Ej bedömbart/uppgift Total % 64.01% Västra regionen A100HER2 Amplifierat Negativ Ej utfört Ej bedömb Total Amplifierat Negativ Ej utfört Ej bedömbart/uppgift Total % 43.40%

53 INRAPPORTERINGSHASTIGHET (STRATIFIERAT PER REGION) Inrapporteringshastigheten har bedömts genom att räkna fram tiden mellan tidigaste diagnosdatum (A030DiaDat) och rapporteringsdatum (A010InDat) i nationella kvalitetsregistret för bröstcancer. Inrapporteringshastighet region Norra 2013 Kumulativ andel (%) inrapporterade till NBCR Norra 99,3% ,2% ,1% Antal månader från diagnos Inrapporteringshastighet region Stockholm - Gotland 2013 Kumulativ andel (%) inrapporterade till NBCR Stockholm-Gotland 99,3% ,7% ,5% Antal månader från diagnos 53

54 Inrapporteringshastighet region Sydöst 2013 Kumulativ andel (%) inrapporterade till NBCR Sydöstra 99,5% ,1% ,2% Antal månader från diagnos Inrapporteringshastighet region Uppsala Örebro 2013 Kumulativ andel (%) inrapporterade till NBCR Uppsala-Örebro 98.9% ,9% ,4% Antal månader från diagnos 54

55 Inrapporteringshastighet region Västra 2013 Kumulativ andel (%) inrapporterade till NBCR Västra 98,3% ,6% ,4% Antal månader från diagnos Inrapporteringshastighet region Södra 2013 Kumulativ andel (%) inrapporterade till NBCR Södra 96,7% ,0% ,9% Antal månader från diagnos 55