Nationellt kvalitetsregister för

Transkript

1 Nationellt kvalitetsregister för bröstcancer (NKBC) Variabelbeskrivning Genererats från INCA

2 Innehållsförteckning Beskrivning av registret Inklusions/exklusionskriterier Registerversioner Förklaring av innehåll Gemensamma variabler för alla register Formulär Anmälan Formulär Operation Formulär Preoperativ onkologiskt behandling Formulär Postoperativ onkologiskt behandling Formulär Recidiv Frågor

3 Förklaring av innehåll Beskrivning av registret Nationellt kvalitetsregistret för bröstcancer (NKBC) startades Fr.o.m rapporterar alla regioner in till registret. Inklusions/exklusionskriterier Inklusionskriterier: Läge: Primär bröstcancer C50* (ICDO3). Sida: En bröstcancer per sida, den tidigast upptäckta, oavsett om det är en invasiv cancer eller cancer in situ. Kön: Kvinnor och män. Ålder: Alla åldrar. Morfologi: Invasiv bröstcancer och bröstcancer in situ (C24: 094, 096, 146, 194, 196, 896, 996). Mb Paget (85403), klassas som invasiv cancer enligt ICDO-klassifikationen. Carcinosarkom (89803). Vissa övriga morfologier ska registreras om patienten får behandling som för en bröstcancer. De kommer dock inte att efterforskas. Ett exempel på en sådan morfologi är Neuroendokrin tumör- NET (82463). Diagnosgrund: Alla förutom obduktionsupptäckta fall. Exklusionskriterier: Morfologi: Phyllodes tumör (C24: 051, 056), Lymfom, Sarkom (förutom Carcinosarkom- se inklusionskriterier ovan), Strålinducerat Angiosarkom, Misstänkt cancer (C24: 993). Diagnosgrund: Obduktionsupptäckta bröstcancerfall. Skyddad identitet: Patient med skyddad identitet ska inte registreras. Avböjer deltagande: Patient som avböjer deltagande i registret ska inte registreras. Reservnummer: Patienter med reservnummer ska inte registreras. Registerversioner Registerversioner Datum för driftsättning (anmälan, operation, uppföljning), (onkologisk behandling) (uppföljning), (anmälan, operation) (uppföljning), (anmälan, operation) (anmälan, operation) (anmälan, operation) (operation, recidiv) Förklaring av innehåll Kortnamn Label Datatyp Listvärden Giltighet Villkor/Kontroller Kommentar Variabelnamn Längre beskrivning av variabeln (oftast det som visas i formuläret) Text, Datum,, Heltal, Decimaltal, Sant/Falskt (kryssruta) Kod med korresponderande text för variabler av datatypen lista. Exporteras ur INCA som xxx Värde (kod) och xxx Beskrivning (text) Anger fr.o.m., och eventuellt t.o.m., vilken registerversion variabeln finns samt vid förändringar i vilken registerversion dessa infördes Villkor eller kontroller som gäller för variabeln Övrig information 1 Nationellt kvalitetsregister för bröstcancer - Variabelbeskrivning

4 Gemensamma variabler för alla register Gemensamma variabler för alla register Kortnamn Label Datatyp Listvärden Giltighet Kommentar REGION NAMN Den region patienten var Text folkbokförd i vid anmälan till cancerregistret AVLIDDAT Patientens dödsdatum, Text om sådant finns. Lagras som en sträng då det inte alltid är ett giltigt datum - såväl år, månad som dag kan vara 00 om exakt datum inte är känt ENAMN Patientens efternamn Text FIKTIV Flagga som anger om Sant/Falskt patienten är en fiktiv patient. 0 = nej, 1 = ja FNAMN Patientens förnamn Text KON VALUE Siffra som anger Text patientens kön. 1 = man, 2 = kvinna PAT ID INCA-internt patient-id Heltal PERSNR Patientens personnummer. Kan vara ett ordinarie personnummer, samordningsnummer eller reservnummer. Personnumrets mönster visar på vilken sorts nummer det är, ingen separat flagga finns Text 2 Nationellt kvalitetsregister för bröstcancer - Variabelbeskrivning

5 Gemensamma variabler för alla register Kortnamn Label Datatyp Listvärden Giltighet Kommentar VITALSTATUS Siffra som sätts enligt Heltal följande turordning: 1 om AVLIDDAT är satt 2 om AVREGIST- RERINGSDATUM är satt 0 om NAVETAVREG- KOLLDATUM är satt NULL om datum enligt ovan saknas VITALSTATUSDATUM Datum som sätts enligt följande turordning: AVLIDDAT om sådant är satt AVREGISTRERINGS- DATUM om sådant är satt NAVETAVREGKOLL- DATUM* om sådant är satt NULL om datum enligt ovan saknas Text 3 Nationellt kvalitetsregister för bröstcancer - Variabelbeskrivning

6 Gemensamma variabler för alla register Kortnamn Label Datatyp Listvärden Giltighet Kommentar Sätts till Datum VITALSTATUSDATUM ESTIMAT VITALSTATUSDATUM om det är ett giltigt datum. Om det inte är ett giltigt datum skapas ett estimerat datum utifrån VITALSTATUSDATUM med följande avrundningar: Årtal okänt (0000) ger värde NULL Månad och dag okänt (00-00) ger värdena för månad och dag Endast månad okänd (00) ger värdet 07 för månad Endast dag okänd (00) ger värdet 15 för dag UserGrandParentUnitCode Koden på Text organisationsenheten 2 nivåer ovan den organisationsenhet som användaren som kör vyn loggat in på UserGrandParentUnitName Namnet på organisationsenheten 2 nivåer ovan den organisationsenhet som användaren som kör vyn loggat in på Text 4 Nationellt kvalitetsregister för bröstcancer - Variabelbeskrivning

7 Gemensamma variabler för alla register Kortnamn Label Datatyp Listvärden Giltighet Kommentar UserParentUnitCode Koden för Text organisationsenheten 1 nivå ovan den organisationsenhet som användaren som kör vyn loggat in på UserParentUnitName Namnet på Text organisationsenheten 1 nivå ovan den organisationsenhet som användaren som kör vyn loggat in på UserPosCode Den hierarkiska koden Text för den organisationsenhet som användaren som kör vyn loggat in på UserPosId Den organisationsenhet Text som användaren som kör vyn loggat in på UserPosName Det hierarkiska namnet Text på den organisationsenhet som användaren som kör vyn loggat in på UserPosNameWithCode Det hierarkiska namnet Text och koden för den organisationsenhet som användaren som kör vyn loggat in på UserRegionName Den region som Text användaren som kör vyn loggat in i UserRoleName Namnet på den roll som användaren som kör vyn loggat in på Text 5 Nationellt kvalitetsregister för bröstcancer - Variabelbeskrivning

8 Gemensamma variabler för alla register Kortnamn Label Datatyp Listvärden Giltighet Kommentar UserRoleShortName Kortnamnet på den roll Text som användaren som kör vyn loggat in på UserUnitCode Koden för den Text organisationsenhet som användaren som kör vyn loggat in på UserUnitName Namnet på den Text organisationsenhet som användaren som kör vyn loggat in på PatientOversikt Navigeringslänk till Text patientöversikt Tumör R2507T31271 ID Primärnyckelvärde i Heltal tabell Tumör Tumör kvalitetsregister Information gällande en post som skulle kunna inkluderas i ett kvalitetsregister 1=Skall ej ingå i ett kvalitetsregister 2=Patienten avböjer att vara med i kvalitetsregistret 3=Efterforskning till kvalitetsregister upphör 6 Nationellt kvalitetsregister för bröstcancer - Variabelbeskrivning

9 Formulär Anmälan Formulär Anmälan a pat lkfdia LKF vid diagnos Text Automatiskt från befolkningsregistret, men kan vid behov ändras av monitor. Kod för län, kommun (och landsting) Ändrats till hemortskod då landsting tagits bort som kod. För nya registreringar faller 00 ut som landstingskod på nya registeringar. a inr initav Initierat av Text Hämtas automatiskt från systemvariabel, INREPNAME, och lagras i registervariabeln.endast synlig för registeradministratör. a inr enh Inrapporterande enhet Text Hämtas automatiskt från systemvariabel INUNITNAME Regionalt cancercentrum/sjukhus/klinik 7 Nationellt kvalitetsregister för bröstcancer - Variabelbeskrivning

10 Formulär Anmälan a inr sjhkod Sjukhuskod kopplad till (a inr enh) Text Hämtas automatiskt från inloggningsuppgifter, sjukhus kod Sjukhuskoder för anmälande sjukvårdsinrättning enligt kodförteckning för varje region. Endast synlig för registeradministratör som även kan ändra a inr klkkod Klinikkod kopplat till (a inr enh) den. Text Hämtas automatiskt från inloggningsuppgifter, klinik kod Klinikkod för anmälande klinik enligt kodförteckning för varje region. Endast synlig för registeradministratör som även Kan ändra den. a inr inrapportor Anmälande inrapportör Text Hämtas automatiskt inrapportörens namn från inloggningsuppgifter. a inr anslak Ansvarig läkare Text Namn på läkare som godkänner inrapporteringen. a inr dat Datum för inrapportering Datum Hämtas automatiskt från systemet om fältet lämnas blank. uppgiften ska gå att ändra. 8 Nationellt kvalitetsregister för bröstcancer - Variabelbeskrivning

11 Formulär Anmälan a inr monkom Kommentar registeradministratör Text Används för registeradministratörs egna kommentarer och för att lagra inrapportörens eventuella kommentarer. Endast synlig för registeradministratör. a inr allkom Allmän kommentar Text Används för inrapportörs egna kommentar a pat sida Sida 1=Höger 2=Vänster a kir sjhklk a kir sjhkod a kir klkkod a onk sjhklk Opererande sjukhus/enhet Sjukhuskod kopplat till (a kir sjhklk) Klinikkod kopplad till (a kir sjhklk) Ansvarigt sjukhus/enhet för onkologisk behandling Vid bilateral bröstcancer, skapa ett inrapporteringsformulär för vartdera bröstet. Värdedomän 2.0 Kan lämnas blankt. Men påminnelse med fråga om man glömt fylla i.endast synlig för registeradministratör. Text Skapas ur rullistan för Opererande sjukhuskod. Endast synlig för registeradministratör. Text Skapas ur rullistan för Opererande klinikkod. Värdedomän Nationellt kvalitetsregister för bröstcancer - Variabelbeskrivning

12 Formulär Anmälan a onk sjhkod Sjukhuskod kopplad till (a onk sjhklk) Text Skapas ur rullistan för Onkologisk sjukhus kod men ska kunna ändras av monitor eller genom a onk klkkod a diag misscadat Klinikkod kopplat till (a onk sjhklk) Beslutsdatum för välgrundad misstanke om cancer annat val i rullista Text Skapas ur rullistan för Onkologisk sjukhus kod men ska kunna ändras av monitor eller genom annat val i rullista Datum Spärr om detta datum > a diag besdat och eller > a diag dat Kommer meddelande: Kontrollera datum! Beslutsdatum för välgrundad misstanke om cancer ska EJ vara senare än 1:a besök i specialiserad vård och/eller Provtagningsdatum (diagnosdatum) a diag kontdat Datum 1:a kontakt Datum (bort) a diag dat Provtagningsdatum (diagnosdatum) Datum Detta datum > a diag misscadat Tidigaste datum då diagnos fastställdes kliniskt och/eller genom morfologisk undesrökning (SOSFS 2003:13(M)) Datum första kontakt. F.o.m 2.0 provtagningsdatum tidigare diagnosdatum. 10 Nationellt kvalitetsregister för bröstcancer - Variabelbeskrivning

13 Formulär Anmälan a pat alder Ålder vid diagnos Heltal Synligörs när uträknad, efter ifyllnad av a diag dat Beräknas från PERSNR och a diag dat a diag besdat Datum 1:a besök i Datum Detta datum > specialiserad vård a diag screening Screeningupptäckt 0=Nej a diag preopmorf Preoperativt fastställd malignitet 0=Nej a diag grund Diagnosgrund 1=Klinisk undersökning 2=Röntgen, scintigrafi, ultraljud, MR eller motsvarande undersökning 3=PAD-verifierad diagnos (mellan-/grovnålsbiopsi, provexcision eller kirurgi) 5=Cytologisk undersökning (finnålspunktion) 8=Annan laboratoriegrund a pad diagpattxt a pad diagpatkod a diag misscadat Varning om ålder är <39 eller > 75 år (i varnings texten ska det stå 40-74) (värde 98 tillagt) Diagnostiserande patologi/cytologiavdelning Text Kod (diagnostiserande patologi/cytologiavdelning) Gäller då patienten diagnostiserats via allmänt program för screening med mammografi Fastställd diagnos genom cytologi eller patologi avses Den mest tillförlitliga metoden Text Endast synlig för registeradministratör. 11 Nationellt kvalitetsregister för bröstcancer - Variabelbeskrivning

14 Formulär Anmälan a pad diagprepnr Preparatnummer från patologi/cytologi som angetts som diagnosgrund. Text Obligatoriskt om Diagnosgrund är (a diag grund) 3 eller 5 a pad diagprepar Preparatår från patologi/cytologi som angetts som Text a pat mensstat diagnosgrund. Menstruationsstatus vid diagnos 1=Premenopaus (< 6 mån efter senaste menstruation) 2=Postmenopaus (>= 6 mån efter senaste menstruation) 4=Osäkert (t.ex. hysterektomi) /ej tillämplig (t.ex. för män) (värde 98 tillagt) Varning om ologisk ålder 12 Nationellt kvalitetsregister för bröstcancer - Variabelbeskrivning

15 Formulär Anmälan a tnm tklass T-Klassifikation - Primärtumör 00=T0 Ingen uppenbar primärtumör 05=Tis Cancer in situ 10=T1 Tumör mindre eller lika med 20 mm 20=T2 Tumör större än 20 mm och mindre eller lika med 50 mm 30=T3 Tumör större än 50 mm 42=T4a Fixerad mot bröstkorgsväggen 44=T4b Ulceration, ipsilateral kutan satellittumör eller hudödem (inkl peau d orange) 45=T4c Både T4a och T4b 46=T4d Inflammatorisk bröstcancer 50=TX Primär tumör kan ej bedömas 1.0.0, (värde 45 tillagt) Spärr kan Kan inte vara a tnm tklass=0 a tnm nklass=0 a tnm mklass=0 13 Nationellt kvalitetsregister för bröstcancer - Variabelbeskrivning

16 Formulär Anmälan a tnm nklass N-Klassifikation - Regionala lymfkörtlar a tnm mklass M-Klassifikation - Fjärrmetastaser a planbeh infopatdat a omv kssk a omv indivplan Datum för första behandlingsdiskussion Erbjuden kontaktsjuksköterska Har en skriftlig individuell vårdplan (Min Vårdplan XV019) upprättats i samråd med patienten? 00=N0 Inga regionala lymfkörtelmetastaser 10=N1 Friliggande lymfkörtelmetastas(-er) i axill ipsilateralt 20=N2 Fixerad(-e) lymfkörtelmetastas(-er) i axill ipsilateralt eller intramammärt utan axillmetastaser 30=N3 Lymfkörtelmetastas(-er) i fossa scl/icl ipsilateralt eller intramammärt i kombination med axillmetastaser 40=NX Lymfkörtlar kan ej bedömas 00=M0 Inga kända fjärrmetastaser 10=M1 Fjärrmetastaser finns 20=MX Fjärrmetastaser kan ej bedömas Spärr kan Kan inte vara a tnm tklass=0 a tnm nklass=0 a tnm mklass= , (värde 20 bort) Spärr kan Kan inte vara a tnm tklass=0 a tnm nklass=0 a tnm mklass=0 om a tnm mklass=0 bör valet på planerad åtgärd vara planbeh typ= 3 Datum Ska vara >= a diag misscadat. 0=Nej =Nej Nationellt kvalitetsregister för bröstcancer - Variabelbeskrivning

17 Formulär Anmälan a mdk Preoperativ MDK 0=Nej (värde 98 tillagt) a beh studie Patienten ingår i studie 0=Nej a planbeh typ Planerad åtgärd 1=Primär operation 2=Preoperativ onkologisk behandling eller konservativ behandling 3=Ej operation eller fjärrmetastas/-er vid diagnos a planbeh ejopors Ange orsak ej operation 1=Lokalt avancerad sjukdom 2=Fjärrmetastaser 4=Annan orsak a planbeh cyt Cytostatikabehandling 0=Nej Ett ja på denna fråga kräver närvaro av kirurg, onkolog, patolog, radiolog,kontaktsjuksköterska. Fo.m 2.0 ändrad till Ja/Nej 2.0 Gäller alla typer av studier (t.ex. kliniska, omvårdnad, fysioterapi) Information överförd från A050PrimOp/A070PreBeh/A0 F.o.m 2.0 ändrades planerad primär operation (a planbeh typ=1) till att gälla utförd primär operation Bara synlig om a planbeh typ=2 Minst en av a planbeh cyt, a planbeh stral, a planbeh endo, a planbeh antikropp måste väljas. Före 2.0 kryssruta, data har konverterats till 0=Nej om Neoadjuvant behandling tidigare =Nej. 15 Nationellt kvalitetsregister för bröstcancer - Variabelbeskrivning

18 Formulär Anmälan a planbeh rt Strålbehandling 0=Nej a planbeh endo Endokrin behandling 0=Nej a planbeh antikropp Antikroppsbehandling 0=Nej Bara synlig om a planbeh typ= 2 Minst en av a planbeh cyt, a planbeh stral, a planbeh endo, a planbeh antikropp måste väljas Bara synlig om a planbeh typ =2 Minst en av a planbeh cyt, a planbeh stral, a planbeh endo, a planbeh antikropp måste väljas. 2.0 Bara synlig om Preoperativ onkologisk behandling/konservativ endokrin behandling valts a planbeh ann Annan eller målstyrd terapi Sant/Falskt (bort) a planbeh anntxt Om annan behandling, ange vilken Text (bort) a pad invasiv Invasivitet 1=Invasiv cancer med eller utan cancer in situ 2=Enbart cancer in situ 98=Bedömning ej möjlig (värde 98 tillagt) a pad ej Endast cytologi eller Sant/Falskt Om kryss stängs prov ej utfört resten av formuläret a pad pattxt Patologiavdelning Text a pad patkod Kod (Patologiavdelning) Text Endast synlig för registeradministratör. a pad prepnr Preparatnummer från biopsi. Text Max 8 tecken Före 2.0 kryssruta, data har konverterats till 0=Nej om Neoadjuvant behandling tidigare =Nej. Före 2.0 kryssruta, data har konverterats till 0=Nej om Neoadjuvant behandling tidigare =Nej. Information överförd från A090InvCa och A030DiagInv. Information överförd från A090PadTyp 16 Nationellt kvalitetsregister för bröstcancer - Variabelbeskrivning

19 Formulär Anmälan a pad prepar Preparatår Text Bara 4 tecken möjligt a pad invasivsnomed Typ av invasiv cancer 10=Enbart duktal cancer (85003) 20=Både duktal och lobulär cancer (85223) 30=Duktal och andra Alltid Obligatorisk om a pad invasiv = 1. Om a pad invasivsnomed =70,så fälls typer än lobulär cancer (85233) 40=Enbart lobulär cancer (85203) 70=Annan invasiv cancer a pad invasivsnomedann ut, Om kod 70 markeras ska formuläret till monitor som behöver koda in morfologikod utifrån klartexten i a pad invasivsnomedann Vilken annan invasiv cancer variabelna pad invasivsnomed Text Obligatorisk om a pad invasivsnomed = 70. a pad invasivsnomedkod Invasiv Snomedkod Text Ifylles automatiskt från variabellista a pad invasivsnomed. Om Annan invasiv cancer ska monitor manuellt koda in morfologikod utifrån klartexten i variabeln a pad invasivsnomedann. Endast synlig för registeradministratör. 17 Nationellt kvalitetsregister för bröstcancer - Variabelbeskrivning

20 Formulär Anmälan a pad insitusnomed Typ av cancer in situ 10=DCIS (85002) 20=LCIS (85202) 40=DCIS och LCIS Om alternativet Annan invasiv cancer valts fälls (85222) 50=Annan cancer in situ a-pad insitusnomedann ut Alltid Obligatorisk om a pad invasiv = 2. Om kod 4 markeras ska formuläret till monitor som behöver koda in morfologikod utifrån klartexten i variabeln a pad insitusnomedann a pad insitusnomedkod Vilken annan cancer in situ Cancer in situ Snomedkod a pad insitusnomedann Text Obligatorisk om Annan invasiv cancer (a pad insitusnomed = 4). Text Ifylles automatiskt från variabellista a pad insitusnomed. Om Ännan in situ cancerska monitor manuellt koda in morfologikod utifrån klartexten i variabeln a pad insitusnomedann. Endast synlig för registeradministratör. a pad erproc ER anges i procent Heltal max spärr 100 Om a pad invasiv = 2 så ska denna döljas 18 Nationellt kvalitetsregister för bröstcancer - Variabelbeskrivning

21 Formulär Anmälan a pad er ER-status immunhistokemi a pad prproc a pad pr Progesteronreceptorvärde, anges i procent PgR-status immunhistokemi 1=Positiv 2=Negativ 97=Ej utfört 98=Ej bedömbart/uppgift saknas Om a pad invasiv = 2 ska denna döljas Om a pad erproc ifyllt ska denna döljas Heltal max spärr 100 Om a pad invasiv = 2 ska denna döljas 1=Positiv 2=Negativ 97=Ej utfört 98=Ej bedömbart/uppgift saknas a pad her2 HER2 immunhistokemi 1=0-1+ 2=2+ 3=3+ 97=Ej utfört 98=Ej bedömbart/uppgift saknas a pad her2ish HER2 ISH-analys 1=Amplifierat 2=Ej amplifierat 97=Ej utfört 98=Ej bedömbart/uppgift saknas Om a pad invasiv = 2 ska denna döljas Om a pad prproc ifyllt ska denna döljas Om a pad invasiv = 2 ska denna döljas (värde 98 tillagt) a pad ki67proc Ki67 Heltal (U-Ö) (nationell) Om a pad invasiv = 2 ska denna döljas 19 Nationellt kvalitetsregister för bröstcancer - Variabelbeskrivning

22 Formulär Anmälan a pad ki67 Ki67-status (enligt lokala cut-off) a kir rappingen a kir rappingenors a onk rappsjhkod a onk rappklkkod a onk rappingen a onk rappingenors Inga operationsuppgifter ska efterforskas Orsak till att operationsuppgifter inte ska efterforskas Sjukhuskod kopplat till (a onk rappsjhklk) Klinikkod kopplat till (a onk rappsjhklk) Ingen efterforskning av onkologisk behandling Orsak till varför ingen onkologisk behandling ska efterforskas 1=Låg 2=Intermediär 3=Hög 97=Ej utfört 98=Ej bedömbart/uppgift saknas (U-Ö) (nationell) 2.1 ( tillagt värde 2) Sant/Falskt 2.0 Endast synlig om valt a planbeh typ 1 eller 2.Endast synlig för registeradministratör. Text 2.0 Endast synlig om valt a planbeh typ 1 eller 2.Endast synlig för registeradministratör. Text Endast synlig om valt a planbeh typ 1 eller 2. Text Endast synlig om valt a planbeh typ 1 eller 2. Sant/Falskt Endast synlig om valt a planbeh typ 1 eller 2.Endast synlig för registeradministratör. Text Endast synlig om valt a planbeh typ 1 eller 2 och om a onk rappingen är kryssad. Endast synlig för registeradministratör. 20 Nationellt kvalitetsregister för bröstcancer - Variabelbeskrivning

23 Formulär Anmälan a uppf sjhklk Rapporteringsansvarigt sjukhus/enhet för uppföljning Värdedomän 2.0 Ska komma förifyllt från anmälan men även kunna ändras om annat. Endast synlig om a planbeh typ =2 el 3 a uppf sjhkod Sjukhuskod kopplat till (a uppf sjhklk) Text Endast synlig om a planbeh typ =3 a uppf klkkod Klinikkod kopplad till Text Endast synlig om a uppf sjhann a uppf sjhanntext a uppf ingen a uppf ingenors (a uppf sjhklk) Annan uppföljande vårdgivare Vilken annan uppföljande vårdgivare Ingen fortsatt uppföljning Orsak till ingen fortsatt uppföljning a planbeh typ =3 Sant/Falskt 2.0 Om fritext behöver kopia gå till monitor. Endast synlig om a planbeh typ =3 Text 2.0 Ska skickas till RCC då monitor ska koda uppföljande sjukhus/enhet och klinik. Endast synlig om a planbeh typ =3 Sant/Falskt Endast synlig om a planbeh typ =3. Endast synlig för registeradministratör. Text Endast synlig om a planbeh typ =3 och a uppf ingen 21 Nationellt kvalitetsregister för bröstcancer - Variabelbeskrivning

24 Formulär Operation Formulär Operation op inr initav Initierat av Text Hämtas automatikst från systemvariabel, INREPNAME, och lagras i registervariabel. op inr enh Inrapporterande enhet Text Hämtas automatiskt från systemvariabel INUNITNAME op inr sjhkod op inr klkkod Sjukhuskod kopplat till (op inr sjhklk) Klinikkod kopplat till (op inr sjhklk) Text Hämtar automatiskt från inloggningsuppgifter, sjukhus kod Text Hämtar automatiskt från inloggningsuppgifter, klinik kod op inr inrapportor Inrapportör Text Hämtar automatiskt inrapportörens namn från systemvariabeln REPORTERNAME op inr anslak Ansvarig läkare Text Obligatorisk op inr dat Datum för inrapportering Datum Hämtas automatiskt från systemet om fältet lämnas blank, uppgiften går att ändra op inr monkom Kommentar Text registeradministratör op inr allkom Allmän kommentar Text op pat sida Sida 1=Höger 2=Vänster Obligatorisk 22 Nationellt kvalitetsregister för bröstcancer - Variabelbeskrivning

25 Formulär Operation op kir Operation avser 1=Primär operation 2=Operation efter påbörjad/genomförd preoperativ onkologisk behandling 2.0 Koppla mot Anmälans formulär val av planerad åtgärd, om primär operation a planbeh typ =1, valts så förifyllt op kir=1 Om a planbeh typ =2, så förifyllt op kir=2. op kir dat Operationsdatum 1:a ingreppet op kir brost op kir onkoplastik Slutresultat bröstingrepp (det mest omfattande ingreppet) Onkoplastikkirurgi (omformning, reduktionsplastik, direktrekonstruktion) i samband med canceroperationen på det opererade bröstet. Ska gå att ändra. Datum Obligatorisk Ska vara > a planbeh infopatdat Om datumet > än 380 dgr efter a diag dat ska formuläret ej kunna fyllas i. 1=Partiell mastektomi (HAB40) 2=Mastektomi (HAC20) 3=Ej bröstoperation (t ex endast axillkirurgi) 4=Subkutan mastektomi med bevarande av areola/mamill (HAC10) 0=Nej (värde 4 tillagt) obligatorisk 2.0, 2.2 Ska fällas ut om op kir brost = 1, 2 eller 4. op kir onkoplastik migrerats till op kir dirrek (2.1), återinförs (2.2) och op kir dirrek migreras till op kir onkoplastik. 23 Nationellt kvalitetsregister för bröstcancer - Variabelbeskrivning

26 Formulär Operation op kir dirrek Direktrekonstruktion 0=Nej op kir axill Axillingrepp (SN och/eller utrymning) 0=Nej op kir axilltyp Slutresultat axillingrepp 1=Enbart SN (PJA10) inklusive eventuella extra lgll 2=Enbart utrymning (PJD42) 3=SN och utrymning (PJA10+PJD42) 4=Sampling (inkl. SN med extra lgll uttagna) op kir sekbrost op kir sekaxill Kompletterande bröstingrepp utfört i en andra seans - pga. tumördata (PAD-resultat) Kompletterande axillingrepp utfört i en andra seans - pga. tumördata (PAD-resultat) 0=Nej 0=Nej (värde 98 tillagt) 2.1 (värde 1,2 tillagt, ändrat värde 1 bort) 2.2 (bort) (värde 98 tillagt) (värde 98 tillagt) (värde 4 bort) (värde 98 tillagt) (värde 98 tillagt) Ska fällas ut om op kir brost = 2,4 (Mastektomi el Subkutan Mastektomi) Obligatorisk om op kir axill = ja op kir brost =3 valt vid bröstingrepp gråad nej ska gå att ändra. 24 Nationellt kvalitetsregister för bröstcancer - Variabelbeskrivning

27 Formulär Operation op kir sekant Antal kompletterande ingrepp i bröst och/eller axill som är utförda pga. tumördata (exkl. 1:a operationstillfället) Heltal Om nej valts på op kir axill op kir sekbrost ska antal bli 0 automatiskt Obligatorisk om Kompletterande Bröstingrepp utfört i en andra seans op kir sekbrost = Ja och/eller Kompletterande Axillingrepp utfört i en andra seansop kir sekaxill = Ja op pad pattxt Patologiavdelning Text obligatorisk op pad patkod Kod (Patologi/cytologi) Text obligatorisk op pad prepnr Preparatnummer Text max 8 tecken. obligatorisk op pad prepar Preparatår från operation på PAD Text bara 4 tecken möjligt, om skriva 17 bli 2017 automatiskt. op pad invasiv Invasivitet 1=Invasiv cancer med eller utan cancer in situ 2=Enbart cancer in situ 98=Bedömning ej möjlig (värde 98 tillagt) Information överförd från A090InvCa och A030DiagInv. 25 Nationellt kvalitetsregister för bröstcancer - Variabelbeskrivning

28 Formulär Operation op pad invasivsnomed Typ av Invasiv cancer 10=Enbart duktal cancer (85003) 20=Både duktal och lobulär cancer (85223) 30=Duktal och andra typer än lobulär cancer (85233) 40=Enbart lobulär cancer (85203) Alltid Obligatorisk om op pad invasiv = 1. Om kod 70 markeras ska formuläret till monitor som behöver koda in morfologikod utifrån klartexten i variabeln 70=Annan invasiv op pad invasivsnomedann cancer op pad invasivsnomedann Vilken annan typ av invasiv cancer Text Obligatorisk om Annan invasiv cancer (op pad invasiv= 70). Om kod 70 markeras ska formuläret till monitor som behöver koda in morfologikod utifrån klartexten i variabeln op pad invasivsnomedann op pad invasivsnomedkod Invasiv snomedkod Text Synlig endast för op pad insitusnomed Typ av cancer in situ 10=DCIS (85002) 20=LCIS (85202) 40=DCIS och LCIS (85222) 50=Annan cancer in situ op pad insitusnomedann Vilken annan typ av cancer in situ monitor. Text Obligatorisk om Annan invasiv cancer (op pad insitusnomed = 50). Om kod 50 ska op pad insitusnomedann synliggöras 26 Nationellt kvalitetsregister för bröstcancer - Variabelbeskrivning

29 Formulär Operation op pad insitusnomedkod Cancer in situ snomed kod Text Om kod 50 markeras ska formuläret till monitor som behöver koda in morfologikod utifrån klartexten i variabeln op pad insitusnomedann. Synlig bara för op pad invant Antal invasiva tumörer i bröstet 0=0 1=1 2=2 3=3 4=4 eller flera (värde 98 tillagt) (värde 0 tillagt) op pad invstl Storlek (mm) för den Heltal största invasiva tumören op pad invstlsakn Storlek ej bedömbar/ Sant/Falskt uppgift saknas op pad extentx Extent (utbredning) Heltal (U-Ö) (nationell) monitor Obligatorisk om variabeln för Invasivitet (op pad invasiv = 1) Någon av op pad extentdimx el op pad extentdimy ska vara ifylld. Om endast ett värde fylls översta i op pad extentdimx. Om båda saknas ska Extent Ej bedömbart / Uppgift saknas kryssas i. 27 Nationellt kvalitetsregister för bröstcancer - Variabelbeskrivning

30 Formulär Operation op pad extenty Extent 2 (utbredning) Heltal (U-Ö) (nationell) Någon av op pad extentdimx el op pad extentdimy ska vara ifylld. Om endast ett värde fylls översta i op pad extentdimx. Om båda saknas ska Extent Ej bedömbart / Uppgift op pad extentsakn op pad nhg Extent ej bedömbart/uppgift saknas Histologisk grad (invasiv) eller kärnatypigrad (cancer in situ) saknas kryssas i. Sant/Falskt 2.0 Obligatorisk om både op pad extentdimx el op pad extentdimy ej är ifylld. 1=Grad 1 2=Grad 2 3=Grad 3 97=Ej utfört 98=Ej bedömbart/uppgift saknas (värde 97 tillagt) op pad erproc ER (%) Heltal max spärr 100 op pad invasiv = 2 släcks op pad er ER-status immunhistokemi 1=Positiv 2=Negativ 97=Ej utfört 98=Ej bedömbart/uppgift saknas op pad invasiv = 2 släcks op pad erproc ifyllt släcks op pad prproc PgR (%) Heltal op pad invasiv=2 så släcks denna 28 Nationellt kvalitetsregister för bröstcancer - Variabelbeskrivning

31 Formulär Operation op pad pr PgR- status immunhistokemi 1=Positiv 2=Negativ 97=Ej utfört 98=Ej bedömbart/uppgift saknas op pad her2 HER2 immunhistokemi 1=0-1+ 2=2+ 3=3+ 97=Ej utfört 98=Ej bedömbart/uppgift saknas op pad her2ish HER2 ISH-analys 1=Amplifierat 2=Ej amplifierat 97=Ej utfört 98=Ej bedömbart/uppgift saknas Om op pad invasiv=2 så släcks denna. Om op pad prproc är ifylld så släcks denna op pad invasiv = 2 släcks (värde 98 tillagt) op pad ki67proc Ki67 (%) Heltal (U-Ö) (nationell) op pad ki67 op pad snant Ki67-status (enligt lokala cut-off) Antal SN enligt PAD (totalt antal) 1=Låg 2=Intermediär 3=Hög 97=Ej utfört 98=Ej bedömbart/uppgift saknas (U-Ö) (nationell) 2.1( värde 2 tillagt) op pad invasiv = 2 släcks Varning om lämnas blankt op pad invasiv = 2 släcks op pad invasiv = 2 släcks op pad ki67proc är ifyllt så släcks Heltal Obligatorisk om op kir axilltyp = 1 eller 3 skall ej visas om op kir axilltyp = 2 eller Nationellt kvalitetsregister för bröstcancer - Variabelbeskrivning

32 Formulär Operation op pad snmet Metastas i SN 0=Nej (värde 98 tillagt) Om op pad snant = 1-9, besvara Antal SN (med makromikromikrometastaser) op pad snmakrometant, op pad snmakrometant op pad snmikrometant op pad snsubmikrometant Antal SN med makrometastaser ( >2mm) Antal SN med mikrometastaser (>0,2 mm och = 2 mm / 200 celler) Antal SN med ITC (submikrometastaser) (= 0,2 mm /= 200 celler) op pad snmikrometant, Heltal Obligatorisk om op pad snmet = ja Heltal Obligatorisk om op pad snmet = ja Heltal 1.0.0, 2.1 (bort) Obligatorisk om op pad snmet = ja 30 Nationellt kvalitetsregister för bröstcancer - Variabelbeskrivning

33 Formulär Operation op pad lglusant Totalt antal undersökta lymfkörtlar från samtliga axillingrepp (SN och/eller axillutrymning och eventuellt intramammara lymfkörtlar) Heltal Totalt antal undersökta lymfkörtlar op pad antuslgl Heltal MinMax värde = 0-99 Totalt antal undersökta lymfkörtlar från samtliga axillingrepp axillutrymning, SN. Ifylles även om enbart SN är gjord Kontroll + påminnelse max värde 99Öbligatorisk om op kir axilla = 1, op pad lglusant ska ej vara mindre än op pad lglmetant om op pad snmet= Nej så ska samma antal som fyllts i för op pad snant op pad lglmetant Totalt antal lymfkörtlar med metastas (>0,2 mm) från samtliga axillingrepp (SN och/eller axillutrymning och eventuellt intramammara lymfkörtlar) op mdk Postoperativ MDK 0=Nej förifyllas här. Heltal Obligatorisk omop kir axilla = 1 op pad lglmetant ska ej vara större än op pad lglusant Ett ja på denna fråga kräver närvaro av kirurg, onkolog, patolog, Fo.m 2.0 ändrad till Ja/Nej radiolog,kontaktsjuksköterska. 31 Nationellt kvalitetsregister för bröstcancer - Variabelbeskrivning

34 Formulär Operation op planbeh besdat Datum för onkologisk Datum behandlingsrekommendation op pad infopatdat Datum för 1:a postoperativa PAD-information till patient Datum Spärr om tidigare än operatiosdatum och kan inte vara framåt i itiden op planbeh onk Planerad postoperativ onkologisk behandling op planbeh cyt Cytostatikabehandling 0=Nej 0=Nej op planbeh rt Strålbehandling 0=Nej op planbeh endo Endokrin behandling 0=Nej (värde 98 tillagt) (värde 98 tillagt) (värde 98 tillagt) (värde 98 tillagt) Avser den planerade postoperativa onkologiska behandlingen. Om nej, deaktiveras (op planbeh stral, op planbeh endo, op planbeh cyt, op planbeh bisfos, op planbeh antikropp) Om Postoperativ behandling är Ja, måste minst ett postoperativt behandlingsalternativ besvaras (op planbeh stral, op planbeh endo, op planbeh cyt, op planbeh bisfos, op planbeh antikropp) måste vara ifylld Obligatorisk om op planbeh onk = 1 Obligatorisk om op planbeh onk = 1 Obligatorisk om op planbeh onk = 1 32 Nationellt kvalitetsregister för bröstcancer - Variabelbeskrivning

35 Formulär Operation op planbeh antikropp Antikroppsbehandling 0=Nej Obligatorisk om (värde 98 op planbeh onk = 1 op planbeh bisfos op onk sjhklk op onk sjhkod op onk klkkod op onk ingen op onk ingenors op uppf sjhklk op uppf sjhkod op uppf klkkod op uppf sjhann op uppf sjhanntext op uppf ingen Behandling med bisfosfonater Rapporteringsansvarigt sjukhus/enhet för onkologisk behandling Sjukhuskod (op onk sjhklk) Klinikkod kopplad till (op onk sjhklk) Ingen efterforskning av onkologisk behandling Orsak till varför ingen onkologisk behandling ska efterforskas Rapporteringsansvarigt sjukhus/enhet för uppföljning Sjukhuskod (op uppf sjhklk) Klinikkod (op uppf sjhklk) Annan uppföljande vårdgivare Vilken annan uppföljande vårdgivare Ingen fortsatt uppföljning 0=Nej tillagt) Obligatorisk om op planbeh onk = 1 Värdedomän 2.0 Ska komma förifyllt från anmälan men även kunna ändras om annat. Text 2.0 Text 2.0 Sant/Falskt 2.0 Synlig endast för registeradministratör Text 2.0 Värdedomän 2.0 Ska komma förifyllt från anmälan men även kunna ändras om annat. Gråfyllt bakgrund? Text 2.0 Text 2.0 Sant/Falskt 2.0 Om fritext behöver kopia gå till monitor Text 2.0 Kopia till Monitor som ska koda uppföljande sjukhus/enhet och klinik Sant/Falskt Nationellt kvalitetsregister för bröstcancer - Variabelbeskrivning

36 Formulär Operation op uppf ingenors Orsak till ingen fortsatt Text 2.0 uppföljning A090UtbTis Histopatologisk storlek (mm) för cancer in situ (A090UtbTis) Heltal (bort) 34 Nationellt kvalitetsregister för bröstcancer - Variabelbeskrivning

37 Formulär Preoperativ onkologiskt behandling Formulär Preoperativ onkologiskt behandling Inrapporteringen har påbörjats vid olika tidpunkter i olika regioner. Fr.o.m anses rapportering ha skett nationellt. pre inr initav Initierat av Text pre inr enh Inrapporterande enhet Text pre inr sjhkod Sjukhuskod Text (a inr sjhklk) pre inr klkkod Klinikkod Text (pre inr sjhklk) pre inr inrapportor Inrapportör Text pre inr anslak Ansvarig läkare Text pre inr dat Rapporteringsdatum Datum pre inr monkom Kommentar Text registeradministratör pre inr allkom Allmän kommentar Text 2.0 pre pat sida Sida 1=Höger pre diag met Fjärrmetastas upptäckt inom tre månader från provtagningsdatum (diagnosdatum) pre beh studie Patienten ingår i studie 0=Nej pre omv kssk Har patienten erbjudits i journalen dokumenterad kontaktsjuksköterska? 2=Vänster Sant/Falskt 2.0 Om kryssat så släcks resten av fomuläret. 0=Nej Nationellt kvalitetsregister för bröstcancer - Variabelbeskrivning

38 Formulär Preoperativ onkologiskt behandling pre kemo Cytostatikabehandling 0=Nej Om pre kemo =1 så ska pre kemo-dat, pre kemo antra, pre-kemo docetax, pre kemo pak, pre kemo ann, pre kemo enlplan, pre kemo cytokin, pre kemo kompl fällas ut. pre kemo dat Startdatum första kur Datum cytostatikabehandling pre kemo antra Antracyklin Sant/Falskt pre kemo docetax Docetaxel Sant/Falskt pre kemo pak Paklitaxel Sant/Falskt pre kemo ann Annan Sant/Falskt pre kemo enlplan pre kemo avbors pre kemo cytokin pre kemo kompl Behandlingen fullföljd enligt plan Orsak till avbrott/ändring av cytostatika behandling Cytokiner primär profylax (t.ex. G-CSF) Slutenvård pga. behandlingskomplkationer 0=Nej 1=Biverkningar 2=Annan 0=Nej 0=Nej om pre kemo enlplan =0 (nej) så ska pre kemo avbors Nationellt kvalitetsregister för bröstcancer - Variabelbeskrivning

39 Formulär Preoperativ onkologiskt behandling pre rt Strålbehandling 0=Nej Minst ett alternativ under radioterapi måste vara ifylld (TargetBrost, TargetAxill, TargetFscl, TargetPara) om post rt =1 (ja) Om pre rt =1 (ja) ska pre rt dat, pre rt targetbrost, pre rt targetaxill, pre rt targetfscl, pre rt targetpara,pre rt totdos, pre rt boost fällas ut pre rt dat Startdatum första dos Datum strålning pre rt targetbrost Target Sant/Falskt bröst/bröstkorgsvägg pre rt targetaxill Target axill Sant/Falskt pre rt targetfscl Target fossa supraclav Sant/Falskt pre rt targetpara Target parasternalt Sant/Falskt pre rt totdos Totaldos exkl. boost Decimaltal pre rt boost Boost 0=Nej pre rt boostdos Boostdos Decimaltal pre endo Endokrin behandling 0=Nej pre endo dat Startdatum för endokrin behandling Datum om pre rt boost är = 1 (ja) ska pre rt boostdos fällas ut Om pre endo =1 (ja) så ska pre endo dat, pre endo tam, pre endo gnrh, pre endo hammare, pre endo ann fällas ut 37 Nationellt kvalitetsregister för bröstcancer - Variabelbeskrivning

40 Formulär Preoperativ onkologiskt behandling pre endo tam Tamoxifen Sant/Falskt pre endo gnrh GNRH-agonist Sant/Falskt pre endo hammare Aromatashämmare Sant/Falskt pre endo ann Annan endokrin Sant/Falskt behandling pre endo anntxt Specificera vilken annan Text 1.0.0, 2.1 endokrin behandling pre antikropp Antikroppsbehandling 0=Nej pre antikropp dat Startdatum första Datum antikroppsbehandling pre antikropp trast Trastuzumab Sant/Falskt pre antikropp pert Pertuzumab Sant/Falskt 2.0 pre antikropp ann Annan Sant/Falskt antikroppsbehandling pre antikropp anntxt Specificera vilken annan antikroppsbehandling Text 1.0.0, 2.1 (bort) (bort) Om pre antikrropp =1 (ja) så ska pre antikropp-dat, pre antikropp trast, pre antikropp pert, pre antikropp ann fällas ut. 38 Nationellt kvalitetsregister för bröstcancer - Variabelbeskrivning

41 Formulär Postoperativ onkologiskt behandling Formulär Postoperativ onkologiskt behandling Inrapporteringen har påbörjats vid olika tidpunkter i olika regioner. Fr.o.m anses rapportering ha skett nationellt. post inr initav Initierat av Text post inr enh Inrapporterande enhet Text post inr sjhkod Sjukhuskod Text (post inr sjhklk) post inr klkkod Klinikkod Text (post inr sjhklk) post inr inrapportor Inrapportör Text post inr anslak Ansvarig läkare Text post inr dat Datum för Datum inrapportering post inr monkom Kommentar Text registeradministratör post inr allkom Allmän kommentar Text 2.0 post pat sida Sida 1=Höger post diag met post omv kssk Fjärrmetastas/-er upptäckt inom tre månader från provtagningsdatum (diagnosdatum) Har patienten erbjudits, i journalen dokumenterad, 2=Vänster Sant/Falskt 2.0 Om post diag met är ikryssat ska resten av formuläret döljas. 0=Nej kontaktsjuksköterska? post beh studie Patienten ingår i studie 0=Nej Nationellt kvalitetsregister för bröstcancer - Variabelbeskrivning

42 Formulär Postoperativ onkologiskt behandling post ingen Ingen postoperativ onkologisk behandling Sant/Falskt 2.0 vid nej stängs allt från post kemo t.o.m post bis Om rutan Ingen postoperativa onkologisk behandling kryssas ska NEJ skapas i Cytostatikabehandling, Strålbehandling, Endokrin behandling och Antikroppsbehandling, bisfosfonater. Inte synligt men i post kemo Cytostatikabehandling 0=Nej post kemo dat Startdatum första kur Datum cytostatikabehandling post kemo antra Antracyklin Sant/Falskt post kemo docetax Docetaxel Sant/Falskt post kemo pak Paklitaxel Sant/Falskt post kemo ann Annan cytostatikabehandling Sant/Falskt databasen Om post-kemo =1 (ja) ska post kemo-dat, post kemo antra, post kemo docetax, post kemo-pak, post kemo ann, post kemo enlplan, ost kemo cytokin, post kemo kompl fällas ut 40 Nationellt kvalitetsregister för bröstcancer - Variabelbeskrivning

43 Formulär Postoperativ onkologiskt behandling post kemo enlplan Behandlingen fullföljd enligt plan post kemo avbors post kemo cytokin post kemo kompl Orsak till avbrott/ändring Cytokiner primär profylax (t.ex. G-CSF) Slutenvård pga. behandlingskomplikationer post rt Strålbehandling 0=Nej 0=Nej 1=Biverkningar 2=Annan 0=Nej 0=Nej post rt dat Startdatum första dos Datum strålning post rt targetbrost Target Sant/Falskt bröst/bröstkorgsvägg post rt targetaxill Target axill Sant/Falskt post rt targetfscl Target fossa supraclav Sant/Falskt post rt targetpara Target parasternalt Sant/Falskt Om post kemo enlplan =1 (ja) ska post kemo avbors fällas ut Minst ett alternativ under radioterapi måste vara ifylld (TargetBrost, TargetAxill, TargetFscl, TargetPara) om post rt =1 (ja) Om post rt =1 (ja) ska post rt dat, post rt targetbrost, post rt targetaxill, post rt targetfscl, post rt targetpara,post rt totdos, post rt boost fällas ut 41 Nationellt kvalitetsregister för bröstcancer - Variabelbeskrivning

44 Formulär Postoperativ onkologiskt behandling post rt totdos Totaldos exkl. boost Decimaltal Obligatorisk om post rt = ja. Om ett värde utan decimaler fylls ska systemet lägga till 00 eller om man skriver t ex 42,4 ska systemet då lägga till 0. post rt boost Boost 0=Nej Obligatorsik om post rt = ja. Om nej hoppa till EndoBeh. post rt boostdos Boostdos Decimaltal Obligatorisk om boost = ja Om nej hoppa till EndoBeh. Om ett värde utan decimaler fylls i ska systemet lägga till 00 eller om man skrivert ex 42,4 ska systemet lägga till 0 post endo Endokrin behandling 0=Nej post endo dat Startdatum för endokrin Datum behandling post endo tam Tamoxifen Sant/Falskt post endo gnrh GnRH-agonist Sant/Falskt post endo hammare Aromatashämmare Sant/Falskt post endo ann post endo anntxt Annan endokrin behandling Specificera vilken endokrin behandling Sant/Falskt Text 1.0.0, 2.1 (bort) Om post endo =1 (ja) så ska post endo dat, post endo tam, post endo gnrh, post endo hammare, post endo ann fällas ut 42 Nationellt kvalitetsregister för bröstcancer - Variabelbeskrivning

45 Formulär Postoperativ onkologiskt behandling post antikropp Antikroppsbehandling 0=Nej Om pre antikrropp =1 (ja) så ska pre antikropp-dat, pre antikropp trast, pre antikropp pert, pre antikropp ann fällas ut. post antikropp dat Startdatum första Datum antikroppsbehandling post antikropp trast Trastuzumab Sant/Falskt post antikropp pert Pertuzumab Sant/Falskt 2.0 post antikropp ann Annan Sant/Falskt antikroppsbehandling post antikropp anntxt Specificera vilken annan Text 1.0.0, 2.1 antikroppsbehandling post bis Bisfosfonater 0=Nej (bort) Nationellt kvalitetsregister för bröstcancer - Variabelbeskrivning

46 Formulär Recidiv Formulär Recidiv r inr initav Initierat av Text r inr enh Inrapporterande enhet Text r inr sjhkod Sjukhuskod Text (r inr sjhklk) r inr klkkod Klinikkod (r inr sjhklk) Text r inr inrapportor Inrapportör Text r inr anslak Ansvarig läkare Text r inr dat Rapporteringsdatum för Datum recidiv/fjärrmetaster r inr monkom Kommentar registeradministratör Text r inr allkom Allmän kommentar Text 2.0 r pat sida Sida 1=Höger 2=Vänster r dat r recmet rapp r rec Datum för senaste kontakt Finns det tidigare kända och redan rapporterade loko-regionala recidiv/fjärrmetastaser Loko-regionala recidiv att rapportera (värde 3 3=Båda brösten tillagt) Datum =Nej r rec sida Sida som recidivet avser 1=Höger 2=Vänster 1.0.2, 2.2 (bort) Sant/Falskt 2.0 Om r rec är kryssat ska r rec sida, r rec brost, r r rec axill, r-rec fscl fällas ut Nationellt kvalitetsregister för bröstcancer - Variabelbeskrivning

47 Formulär Recidiv r rec brost Bröst/bröstkorgsvägg på den opererade sidan Sant/Falskt Sammanslagning av variabler: U040IpsiBrostKvar och U040IpsiBrostVagg i version d.v.s att fr.o.m version U040IpsiBrostKvar U040IpsiBrostVagg registreras under U040IpsiBrostKvar r rec brostdat Datum för 1:a upptäckt (Bröst/bröstkorgsvägg) Datum Ska fällas ut om r rec brost är kryssad r rec axill Lgll axill på den Sant/Falskt opererade sidan r rec axilldat Datum för 1:a upptäckt (Lgll axill) Datum Ska fällas ut om r rec axill är kryssad r rec fscl Lgll Sant/Falskt parasternalt/supraclavikulärt/infraclavikulärt r rec fscldat r met på den opererade sidan Datum för 1:a upptäckt (Lgll parasternalt/ supraclavikulärt/ infraclavikulärt) Fjärrmetastas/-er att rapportera Datum Ska fällas ut om r rec fscl är kryssad Sant/Falskt 2.0 Om r met är kryssad ska r-met-dat, r met hjarna, r met lunga, r met buk, r metlever, r met-skelett, r-met-ann och en är obligatorisk att välja. Datum r met dat Datum för upptäckt av 1:a fjärrmetastas r met hjarna Hjärna Sant/Falskt Nationellt kvalitetsregister för bröstcancer - Variabelbeskrivning

48 Frågor r met lunga Lunga/lungsäck Sant/Falskt Ihopslagen 2.0 U050LungaMet och U050LungasackMet r met buk Buk/bukvägg Sant/Falskt 2.0 r met lever Lever Sant/Falskt r met skelett Skelett Sant/Falskt r met ann Annan lokalisation för fjärrmetastas Sant/Falskt Frågor Vid frågor kontakta nationellt ansvarig statistiker för Nationellt kvalitetsregister för bröstcancer vid RCC Stockholm-Gotland. 46 Nationellt kvalitetsregister för bröstcancer - Variabelbeskrivning