Bedömning/handläggning neooch adjuvant behandling
|
|
- Per Eliasson
- för 7 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Bedömning/handläggning neooch adjuvant behandling All adjuvant behandling skall diskuteras på MDK och beslut om sådan tas av onkolog. En preliminär bedömning skall dock om möjligt göras redan vid första besöket för att identifiera de patienter som kommer att bli aktuella för cytostatika och/eller Herceptinbehandling. Patienten skall informeras och förberedelser göras. Bedömning görs utifrån behandlingsöversikten och det nationella vårdprogrammet. Vid svårbedömda fall avvaktar man MDK beslut. Cytostatika och Herceptinbehandling kan ges på hemorten på följande sjukhus: Gällivare, Kiruna, Kalix, Sunderbyn och Piteå. Riskfaktorer vid bröstcancer Lymfkörtelmetastaser. Receptornegativ d v s ej känslig för östrogen eller progesteron Tumör 20 mm. Patient som är yngre än 35 år. Her2 amplifierad tumör. Lymf-/blodkärlsinvasion. Grad III-tumör. Förhöjd Ki-67. Intrinsic subtype: Luminal B-like, Her2 positiv eller trippelnegativ. Intrinsic subtype Baseras på konventionella markörer (ER, PgR, HER2 och Ki-67) samt histologisk grad. Används som bas för systembehandling. Luminal A-lik : ER- och PgR-positiv, HER2-negativ och Ki-67 låg och histologisk grad 1 eller 2. Luminal B-lik (HER2-negativ) : ER-positiv, HER2-negativ och en eller flera av antigen Ki-67 hög eller PgR-negativ/låg, eller histologisk grad 3. Luminal B-lik (HER2-positiv) : ER-positiv, HER2-positiv (oberoende av Ki- 67, PgR och histologisk grad). HER2-positiv (non-luminal) : HER2-positiv, ER- och PgR-negativ. Trippelnegativ : ER- och PgR-negativ och HER2-negativ. [Process] Michael Dahlberg Lena Johansson 1 av 5
2 Cytostatika/Herceptinbehandling Patienter med Her2 ampliferade tumörer erbjuds Herceptin (Trastuzumb). Herceptin startas upp en månad efter EC eller om kombinerad behandling EC/ Docetaxel i samband med 1:a kuren Docetaxel. 17 behandlingar totalt. Ges intravenöst var tredje vecka. Neoadjuvant samt till metastaserad bröstcancer kan även Perjeta (Pertuzumab) vara aktuellt, ej adjuvant. Finns beslut på cytostatikabehandling skall denna effektueras så snart det går. Behandling skall påbörjas inom 8 v efter operationen. Undantaget studiepatienter där det finns särskilda protokoll. Cytostatika ordination görs i cytodos av onkolog eller annan läkare med kunskap av programmet. Beakta om patienten ska metastasscreenas, remiss för DT thorax/buk. Övriga remisser v g se nedan under respektive cytostatika preparat. Patienter som är aktuella för cytostatika/herceptin behandling Luminal A like: Vid spridning till axillen, kan ev utelämnas om 1-3 lymfkörtelmetastaser. Kan övervägas vid tumörer större än 10 mm om andra riskfaktorer. Luminal B like (Her2 negativ): Vid spridning till axillen. Vid tumör som är större än 10 mm. Luminal B like (Her2 positiv): Till alla patienter, kan ev uteslutas till patienter med tumörer mindre än 5 mm om i övrigt gynnsam tumörprofil. Her2 positiv (Ej luminal): Till alla patienter, kan ev uteslutas till patienter med tumörer mindre än 5 mm om i övrigt gynnsam tumörprofil. Trippelnegativ: Vid tumörer större än 5 mm, kan eventuellt uteslutas till tumörer mellan 5-10 mm om särskilda skäl finns t e x svår komorbiditet eller hög ålder. Neutropeni vid cytostatikabehandling De patienter som får cytostatika för sin bröstcancer löper risk för neutropeni och påföljande neutropen sepsis. För handläggning av sepsis se särskild rutin. Behandlas patienten med EC i dosen 100 mg/m 2 och/ eller Docetaxel i dosen 100 mg/m 2 så ska de ha profylaktisk behandling mot neutropeni med injektion Neulasta 6 mg på dag två efter vid varje behandling. [Process] Michael Dahlberg Lena Johansson 2 av 5
3 Övriga patienter får behandling med Neulasta i dos enligt ovan om de drabbats av neutropeni efter sin cytostatikabehandling, alternativt dosreducering efter diskussion med onkolog. Remiss för MUGA-scint Skickas till nukleär, Myocardperfusion i vila, remisskod Om patienten är boende i Kalix, Gällivare, Piteå eller Kiruna kan de istället göra hjärteko på hemorten. Vid samtliga behandlingar där MUGA-scint krävs ska patienten ha en EF på minst 50%. Vid låg EF på MUGA-scint skall alltid hjärteko göras för kontroll/verifiering av detta så falskt låga värden förekommer. Remisser vid cytostatika behandling EC 60, EC 75 och EC 100 Remiss för MUGA/ulj för samtliga patienter inför behandlingsstart. Taxotere EKG. Remisser Herceptinbehandling Remiss för MUGA-scint. Patienterna skall undersökas med MUGA alternativt hjärteko innan behandlingsstart, var tredje månad under pågående behandling samt tre månader efter avslutad behandling. Bisfosfonat behandling Ges som adjuvant behandling till postmenopausala kvinnor med axillmetastaserad bröstcancer eller om de ej är axillmetastaserade men har en tumör med ogynnsamma riskfaktorer. Ges i form av Zometa en gång per halvår, sex kurer, alltså tre års behandlingstid. [Process] Michael Dahlberg Lena Johansson 3 av 5
4 Strålning Patienter som opereras med bröstbevarande kirurgi för malign tumör i bröstet, invasiv eller CIS, skall efterbehandlas med strålning. 3,5-5 fem veckors behandling i Umeå med uppstart 3-6 veckor efter kirurgi. Skall patienten ha cytostatika så ges den innan strålning och vid 5:e cytostatikabehandlingen skall remiss skickas till Umeå för strålning. Kvinnor opererade med sektorresektion: 25 x 2 Gy (5v) alternativt 16 x 2,66 Gy (3,5v) mot kvarvarande bröstkörtelvävnad. Vid körtelpositivitet (ej mikrometastas) även strålning mot lokoregionalt d v s mot axill och fossa supraclavikularis, samt thoraxvägg om mastektomerad. Beslut på MDT rond. Är patienten < 40 år även boost med 8 x 2 Gy vilket ger en behandlingstid på ca 7 veckor. Undantag från ovan: om patienten har en DCIS grad I eller 2 utan nekroser som är mindre än 15 mm och med marginal större än 10 mm. Då diskussion på MDK, ev endast kirurgi. Remiss för adjuvant strålbehandling Skickas till onkologen NUS En specialistvårdsremiss En allmän remiss som ska innehålla sammanfattande sjukhistoria, operationsdatum samt om patienten får cytostatika behandling, vilken kur patienten senast fått samt datum för denna. För att onkologen ska kunna planera in patienten rätt i tid. Bifogade journalhandlingar: Initialt mammografiutlåtande d v s remiss till oss Samtliga PAD utlåtanden MDK anteckning, pre och postoperativ Kopia på journal vid 1:a och 2:a mottagningsbesöket Endokrin behandling Adjuvant endokrin behandling erbjuds alla patienter med hormonpositiv invasiv bröstcancer. Man kan avstå om de har en tumör som är mindre än 10 mm, lymfkörtelnegativ, och Luminal A like. Den endokrina behandlingen påbörjas vid återbesök för PAD. Pre/perimenopausal patient: Antiöstrogen 5 år. Vid lymfkörtelmetastasering och om inga återfall inträffat efter 5 år ska de erbjudas förlängd behandling med Tamoxifen i ytterligare 5 år. Är de säkert postmenopausala efter fem års behandling kan de istället erbjudas aromatashämmare i ytterligare 5 år. De premenopausala patienterna kan få tillägg med GNRH-analog, Zoladex, om de ej tappar sin menstruation under cytostatikabehandling eller om de ej tål behandling med antiöstrogen. [Process] Michael Dahlberg Lena Johansson 4 av 5
5 Postmenopausal patient: Lågriskpatienter kan få antiöstrogen 5 år. Hög- och intermediärriskpatienter får aromatashämmare i 5 år, alternativt 2 års aromatashämmare följt av tre års antiöstrogen. Har de en axillmetastaserad bröstcancer och fått antiöstrogen i fem år kan de få ytterligare 5 års aromatashämmare. Om patienter med adjuvant endokrin behandling har mycket besvärande biverkningar av denna kan byte ske till preparat i den andra gruppen. Irreversibel aromatashämmare kan övervägas. Onkolog rådfrågas vid adjuvant behandling och byte till annan preparatgrupp. Vid lokala östrogenbristsymtom f f a torra slemhinnor i underlivet ges behandling med i första hand Replens. Lokala östrogener typ Vagifem är relativt kontraindicerat vid behandling med Aromatashämmare. Står man på antiöstrogen kan dessa användas vid svåra symtom vid svåra symtom och AI behandling som inte ger sig på Replens, kan byte till Tamoxifen övervägas för att kunna ge lokala östrogener. Vid nattliga vallningar kan man prova med SSRI t ex Cipralex 10 mg x 1 tn. Neoadjuvant behandling Ges i form av endokrin terapi, cytostatika eller Herceptin. Onkolog beslutar om typ av behandling vid MDK. Ges till patienter med: Lokalt avancerad/ primärt inoperabel bröstcancer. T3-/T4-tumörer inklusive inflammatorisk bröstcancer, fixerade axillmetastaser, parasternala- eller supraklavikulära metastaser. Till patienter med T1/T2 tumör endast inom ramen för studier. Innan start av neoadjuvans: Samtliga patienters tumörer ska vara analyserade med mellan- eller grovnålsbiopsi och fullständig panel inklusive ev SISH ska finnas. För de patienter där den preoperativa utredningen inte kan påvisa axillmetastas ska sentinel node operation utan fryssnitt utföras innan start av neoadjuvans. Är sentinel node negativ och patienten har god klinisk och radiologisk respons på brösttumören efter neoadjuvant behandling opereras patienten som vid primärkirurgi d v s med förnyad sentinel node och om positiv sådan axillarutrymning. Under pågående neoadjuvans ska klinisk och radiologisk utvärdering ske kontinuerligt efter var annan kur för att säkerställa respons. Patienterna ska träffa både onkolog och kirurg. Är den kliniska responsen svårvärderad ska radiologisk undersökning göras för att säkerställa denna. Vid utebliven respons ska patienterna snarast diskuteras för möjlighet till kirurgi alternativt terapibyte. [Process] Michael Dahlberg Lena Johansson 5 av 5
Bedömning/handläggning neo- och adjuvant behandling
Bedömning/handläggning neo- och adjuvant behandling All adjuvant behandling skall diskuteras på MDK och beslut om sådan tas av onkolog. En preliminär bedömning skall dock om möjligt göras redan vid första
Läs merSydsvenska bröstcancergruppens lathund för kirurgisk och onkologisk behandling av bröstcancer regional anpassning av nationellt vårdprogram.
Sydsvenska bröstcancergruppens lathund för kirurgisk och onkologisk behandling av bröstcancer regional anpassning av nationellt vårdprogram. Taget vid styrelsemöte 150326 Giltighetstid längst till och
Läs merFörebyggande onkologisk behandling av bröstcancer. Henrik Lindman, MD, PhD Onkologikliniken UAS
Förebyggande onkologisk behandling av bröstcancer Henrik Lindman, MD, PhD Onkologikliniken UAS Principer för behandlingen Lokal behandling Kirurgi av primärtumören Regional behandling Strålbehandling av
Läs merVårdplan för bröstcancer/förstadium till bröstcancer
Vårdplan för bröstcancer/förstadium till bröstcancer Den här vårdplanen gäller för: En vårdplan är en skriftlig information om din sjukdom och den behandling du får. Den är ett komplement till muntlig
Läs mer1.1 Hur handlägger du denna kvinna? (2p) 1.2 Vad sätter du för diagnos (med ord) i journaldiktatet? (1p) Sida 1 av 5
Du arbetar som AT-läkare på lasarettet i W-stad. Till kirurgakuten kommer en 67-årig kvinna, Salma Tydelius. Hon opererades i vänster bröst för fyra dagar sedan p.g.a. cancer. Hon är i frisk i övrigt förutom
Läs merSydsvenska bröstcancergruppens lathund för kirurgisk och onkologisk behandling av bröstcancer regional anpassning av nationellt vårdprogram.
Sydsvenska bröstcancergruppens lathund för kirurgisk och onkologisk behandling av bröstcancer regional anpassning av nationellt vårdprogram. 1 Rekommendationer för kirurgisk behandling av patienter med
Läs mer1.1 Ange tre möjliga differentialdiagnoser förutom bröstcancer. (1,5p)
Du arbetar som underläkarvikarie på kirurgkliniken i Y-köping. Du träffar en 63-årig kvinna på mottagningen som känt en knöl i vänster bröst sedan ett par veckor. Hon är frisk i övrigt och tar inga mediciner.
Läs merSocialstyrelsens Nationella riktlinjer för bröstcancervård
Socialstyrelsens Nationella riktlinjer för bröstcancervård Nationella riktlinjer för bröst-, prostata-, tjocktarms- och vård Berör de tre cancerdiagnoser som drabbar flest människor. Prioriteringen av
Läs merLathund för kirurgisk och onkologisk behandling av bröstcancer Regional anpassning av nationellt vårdprogram, Region Väst och Syd.
Lathund för kirurgisk och onkologisk behandling av bröstcancer Regional anpassning av nationellt vårdprogram, Region Väst och Syd. Antaget av sydsvenska bröstcancergruppens styrelse i samband med möte
Läs merBröstcancer. Norrbotten. Lokala rutiner och handläggning. Lena Johansson, Kirurgklinken Sunderby Sjukhus
Bröstcancer Kirurgi Lena Johansson 1 av 43 Bröstcancer Norrbotten Lokala rutiner och handläggning Lena Johansson, Kirurgklinken Sunderby Sjukhus Bröstcancer Kirurgi Lena Johansson 2 av 43 Innehållsförteckning
Läs merNorra regionens anpassningar av det nationella vårdprogrammet för bröstcancer
Norra regionens anpassningar av det nationella vårdprogrammet för bröstcancer Versionshantering Datum 2017-10-01 Norra regionens anpassningar av det nationella vårdprogrammet för bröstcancer Gäller tillsammans
Läs merHon har nu läst i sin journal att SN var negativ och tror sig ha fått fel information efter operationen inför hemgång. Nu vill hon ha klara besked.
Fråga 1) Du arbetar som underläkarvikarie på lasarettet i S-stad. Till kirurgmottagningen kommer som extra patient en 63-årig kvinna som opererades i vänster bröst för fyra dagar sedan p.g.a. en cancer.
Läs merRegional anpassning av det nationella vårdprogrammet för bröstcancer väst och syd,
Lathund för kirurgisk och onkologisk behandling av bröstcancer Regional anpassning av nationellt vårdprogram, region Syd och Väst. Antagen för den Södra Sjukvårdsregionen vid Sydsvenska Bröstcancergruppens
Läs merCentrala rekommendationer och konsekvenser
Centrala rekommendationer och konsekvenser Bröstcancer Diagnostik & Kirurgi Lisa Rydén, doc öl Skånes Universitetssjukhus, Lunds Universitet Inst f Klin Vet Områdesansvarig Kirurgi Nationella Riktlinjer
Läs merStandardiserat vårdförlopp (SVF) Bröstcancer
Standardiserat vårdförlopp (SVF) Bröstcancer 3 stora organisatoriska förändringar Bröstkirurgin i länet samlad till Ryhov Poliklinisering av kirurgi Införande av SVF 2016-04-25 Vårdförlopp Bröstcancer
Läs merPeniscancer- ovanligt
Peniscancer- ovanligt 100 män per år får diagnosen invasiv peniscancer i Sverige. (+40 fall av carcinoma in situ). Över 9000 män får diagnosen prostatacancer. 21 män avlider i snitt varje år av peniscancer.
Läs mer1.1 Vad gör du? (3 p) Sida 1 av 7
En 48-årig tidigare frisk kvinna söker dig på vårdcentralen på grund av en oöm resistens i höger bröst. Den är 1.1 Vad gör du? (3 p) Sida 1 av 7 Du utför trippeldiagnostik. Vid klinisk undersökning finner
Läs merHur påverkar postoperativ radioterapi överlevnaden för bröstcancerpatienter med 1 3 lymfkörtelmetastaser?
Hur påverkar postoperativ radioterapi överlevnaden för bröstcancerpatienter med 1 3 lymfkörtelmetastaser? Anna Nordenskjöld, Helena Fohlin, Erik Holmberg, Chaido Chamalidou, Per Karlsson, Bo Nordenskjöld,
Läs merBOFs konsensus för.llämpning av bröstonkologi i den kliniska vardagen
BOFs konsensus för.llämpning av bröstonkologi i den kliniska vardagen Lejondals Slo, 22-23:e oktober 2015 SweBCG 24:e november 2015 Na#onella och interna#onella riktlinjer beskriver vanligen hur läkemedel
Läs merTillämpning av nationellt vårdprogram för b röstcancer
Regional medicinsk riktlinje Tillämpning av nationellt vårdprogram för b röstcancer Fastställd av Hälso- och sjukvårdsdirektören (HS 2018-00218) giltigt till (2 år efter fastställandedatum) Utarbetad av
Läs merRegionens landsting i samverkan. Bröstcancer. Figur-och tabellverk för diagnosår Uppsala-Örebroregionen
Regionens landsting i samverkan Bröstcancer Figur-och tabellverk för diagnosår 21-215 Uppsala-Örebroregionen Mars 216 Bröstcancer Figur-och tabellverk för diagnosår 21-215 Uppsala-Örebroregionen Regionalt
Läs merTillämpning av nationellt vårdprogram för Bröstcancer
Regional medicinsk riktlinje Tillämpning av nationellt vårdprogram för Bröstcancer Fastställd av Hälso- och sjukvårdsdirektören (HS 2018-00218) giltigt till oktober 2020. Utarbetad avregional vårdprocessgrupp
Läs merBOFs konsensus. tillämpning av bröstonkologi i den kliniska vardagen. Hesselby Slott 25-26/ Svensk Bröst Onkologisk Förening
BOFs konsensus tillämpning av bröstonkologi i den kliniska vardagen Hesselby Slott 25-26/1 2018 Svensk Bröst Onkologisk Förening The Swedish Association of Breast Oncologists Nationella och internationella
Läs merTvå behandlingsindikationer. Stadieindelningen 2011-11-07. Fördelning av cancer i Sverige 2009. Behandling av bröstcancer
Fördelning av cancer i Sverige 2009 Behandling av bröstcancer Henrik Lindman, MD, PhD Onkologikliniken UAS Två behandlingsindikationer Stadieindelningen Adjuvant behandling (Stadium 1-3) Förebyggande tilläggsbehandling
Läs merRegionens landsting i samverkan. Bröstcancer. Figur-/tabellverk för diagnosår Uppsala-Örebroregionen
Regionens landsting i samverkan Bröstcancer Figur-/tabellverk för diagnosår 21-214 Uppsala-Örebroregionen Mar 3 215 Bröstcancer Figur-/tabellverk för diagnosår 21-214 Uppsala-Örebroregionen Regionalt
Läs merDu beslutar att operera bort förändringen i vänster bröst. Du planerar in henne för en sektorresektion med Sentinel Node-biopsi inom tre veckor.
Totalt 5 sidor. Totalpoäng: 10p Du vikarierar på kirurgen i Gävle. Till din mottagning kommer en 57-årig kvinna, Agneta Nordgren, remitterad från mammografiscreeningen. Man har hittat en 12 mm stor stjärnformad
Läs merMANUAL FÖR NATIONELLT KVALITETSREGISTER BRÖSTCANCER ADJUVANT BEHANDLING
MANUAL FÖR NATIONELLT KVALITETSREGISTER BRÖSTCANCER ADJUVANT BEHANDLING Senaste uppdatering 2015-06-01 (Skapad den 2007-11-28) Ansvarigt Regionalt Cancercentrum REGISTERVERSIONER Omfattar registerversion/-er
Läs merAppendix till Regionalt vårdprogram för bröstcancer
Appendix till Regionalt vårdprogram för bröstcancer Versionshantering Datum 2016-01-01 Appendix till regionalt vårdprogram i väntan på regionala tillämpningar. Gäller tillsammans med nationellt vårdprogram
Läs merRegionens landsting i samverkan. Bröstcancer. Rapport för diagnosår Uppsala-Örebroregionen
Regionens landsting i samverkan Bröstcancer Rapport för diagnosår 2010-2014 Uppsala-Örebroregionen Nov 2015 Bröstcancer Rapport för diagnosår 2010-2014 Uppsala-Örebroregionen Regionalt cancercentrum,
Läs merIBRANCE (palbociklib) DOSERINGSGUIDE
IBRANCE (palbociklib) DOSERINGSGUIDE IBRANCE är indicerat för behandling av hormonreceptorpositiv (HR +), human epidermal tillväxtfaktorreceptor 2-negativ (HER2 -) lokalt avancerad eller metastaserande
Läs merGäller 160215-170101
Gäller 160215-170101 VÅRDPROGRAM FÖR BRÖSTCANCER Umeå 2016 www.rccnorr.se Omslagsbilden visar de bröstsjukas skyddshelgon S:t Agatha som dog martyrdöden omkring år 250 e.kr. Källa: The Catholic Encyclopedia
Läs merGranskare Henrik Lindman. Nya patienter hanteras enligt Rutin A, B eller C medan återfall följer Rutin D eller E.
Dokumentnamn PM för U-CAN/SCAN-B Bröstcancer Onkologi Utfärdare Karin Thilén Granskare Henrik Lindman Version 1.4 Datum 2013-10-28 I SCAN-B/U-CAN-projektet är avsikten att sända tumörprover för genanalys
Läs merRegionala tillämpningar för Regionalt cancercentrum Uppsala Örebro av nationellt vårdprogram för bröstcancer
Regionala tillämpningar för Regionalt cancercentrum Uppsala Örebro av nationellt vårdprogram för bröstcancer Augusti [2015] Versionshantering Datum Beskrivning av förändring 2014-08-28 Slutlig version
Läs merA) Hur behandlar du kirurgiskt om cytologin visar rikligt med bröstepitel, inget malignt? (2p)
, totalt 5 sidor (max 15p). Du arbetar som AT-läkare på lasarettet i Z-stad. Till kirurgmottagningen kommer en 64-årig kvinna, Sara Molden, direkt från mammografiavdelningen. Hon har vid screeningmammografin
Läs merPancreascancer -onkologisk behandling
Pancreascancer -onkologisk behandling 140307 Margareta Heby Skånes onkologiska klinik Tumörer i pancreas Duktal pancreascancer > 90% Distal choledochuscancer Periampullär cancer Duodenal cancer Lymfom
Läs merVÅRDPROGRAM FÖR BRÖSTCANCER
VÅRDPROGRAM FÖR BRÖSTCANCER Umeå 2013 www.rccnorr.se Omslagsbilden visar de bröstsjukas skyddshelgon S:t Agatha som dog martyrdöden omkring år 250 e.kr. Källa: The Catholic Encyclopedia Beställningsadress:
Läs merCentrala rekommendationer och konsekvenser. Tjock- och ändtarmscancer
Centrala rekommendationer och konsekvenser Tjock- och ändtarmscancer Tjock- och ändtarmscancer Områden Diagnostik, Lars Påhlman Kirurgi, Gudrun Lindmark Strålbehandling, Bengt Glimelius Läkemedelsbehandling,
Läs merIBRANCE (palbociklib) DOSERINGSGUIDE
IBRANCE (palbociklib) DOSERINGSGUIDE IBRANCE är indicerat för behandling av hormonreceptorpositiv (HR +), human epidermal tillväxtfaktorreceptor 2-negativ (HER2 -) lokalt avancerad eller metastaserande
Läs merBilaga II. EMA:s vetenskapliga slutsatser och skäl till ändring av produktresumé, märkning och bipacksedel
Bilaga II EMA:s vetenskapliga slutsatser och skäl till ändring av produktresumé, märkning och bipacksedel 7 Vetenskapliga slutsatser Övergripande sammanfattning av den vetenskapliga utvärderingen av Femara
Läs merENDOMETRIECANCER -VAD HÄNDER EFTER KIRURGIN?
Stadiefördelning 2015 Sverige INCA ENDOMETRIECANCER -VAD HÄNDER EFTER KIRURGIN? 70 60 50 40 Caroline Lundgren Överläkare, Med dr Radiumhemmet 30 20 10 0 59 23 6 3 1 2 2 2 1 Stad IA Stad IB Stad II Stad
Läs merSjukdomar i bröstkörteln
572 Ändrad 2014-07-16, s 578. Jan Frisell, Kliniken för bröst- och endokrinkirurgi, Karolinska Universitetssjukhuset, Stockholm Tommy Fornander, Onkologkliniken, Södersjukhuset, Stockholm Staffan Ekedahl,
Läs merRegionens landsting i samverkan. Bröstcancer. Regional rapport för diagnosår Uppsala-Örebroregionen
Regionens landsting i samverkan Bröstcancer Regional rapport för diagnosår 2009-2013 Uppsala-Örebroregionen Aug 2014 Bröstcancer Regional rapport för diagnosår 2009-2013 Uppsala-Örebroregionen Regionalt
Läs merAntal/år nivå Bröstcancer 170. Tamoxifen sänker antalet ERpositiva tumörer med 50 % men påverkar ej antalet ER-negativa tumörer. grupp.
(92) 2 3 4 5 6 7 8 9 Id Diagnos Sjukdomstillstånd och åtgärd Tillståndets svårighetsgrad (behov) Effekt av åtgärden Evidens för Kostnad/ Vård- Rangordning Bröstcancer 70 Högriskindivider Kemoprevention
Läs merPatientinformation (postoperativ)
Patientinformation (postoperativ) Vi vill härmed fråga Dig om Du vill delta i en forskningsstudie rörande operation av lymfkörtlar i armhålan i samband med operation för bröstcancer enligt nedanstående
Läs merLandstingsstyrelsens förslag till beslut
FÖRSLAG 2006:92 1 (6) Landstingsstyrelsens förslag till beslut Motion 2004:36 av Cecilia Carpelan m.fl. (fp) om att erbjuda HER2-test vid bröstcancer vid samtliga sjukhus Föredragande landstingsråd: Birgitta
Läs merCorpuscancer ca 83% Cervixcancer ca 68% Ovarialcancer ca 42 % Corpuscancer ca Ovarialcancer ca 785. Cervixcancer ca 439
Corpuscancer ca 1325 Ovarialcancer ca 785 Borderline 222 Cervixcancer ca 439 Vulvacancer ca 129 Vaginalcancer ca 40 Äggledarcancer (tubar) ca 42 Corpuscancer ca 83% Cervixcancer ca 68% Ovarialcancer ca
Läs merLungcancer. Behandlingsresultat. Inna Meltser
Lungcancer Behandlingsresultat Inna Meltser Förekomst Ca 3000 nya fall av lungcancer i Sverige per år, eller 7,25% av alla nya cancerfall 60 % är män Medianålder kring 70 år
Läs merStatistiskt appendix
Statistiskt appendix Nationell validering av formulär Anmälan, Nationellt kvalitetsregister för bröstcancer Rapportdatum: 2015-09-25 1 2 Innehållsförteckning STATISTISK METOD... 6 Cohen s Kappa (κ)...
Läs merNationella riktlinjer för bröst-, kolorektaloch prostatacancersjukvård
Nationella riktlinjer för bröst-, kolorektaloch prostatacancersjukvård Tabellbilaga till beslutsstödsdokument rangordningslistor för de tre tumörformerna Bröstcancer Sättning: Per-Erik Engström Omslag:
Läs merKolorektal cancer. Man ska inte ha blod i avföringen eller anemi utan att veta varför!
Kolorektal cancer Man ska inte ha blod i avföringen eller anemi utan att veta varför! 6100 fall av CRC/år i Sverige 3:e vanligaste cancerformen Kolorektal cancer Colon - rectum (15 cm från anus) Biologiskt
Läs merBröstcancer Kompendium för läkarkandidater T8 och andra intresserade!
Bröstcancer Kompendium för läkarkandidater T8 och andra intresserade! Författat av representanter för bröstcancerprocessen vid Skånes Universitetssjukvård Niklas Loman (onkologi, huvudansvarig), Lisa Rydén
Läs merFakta äggstockscancer
Fakta äggstockscancer Varje år insjuknar drygt 800 kvinnor i Sverige i äggstockscancer (ovariecancer) och omkring 600 avlider i sjukdomen. De flesta som drabbas är över 60 år och före 40 år är det mycket
Läs merLÅNGA VÄNTETIDER FÖRLORADE BRÖST OJÄMLIK BEHANDLING. BROSTCANCER- VARDEN En rapport från Bröstcancerföreningarnas Riksorganisation BRO
LÅNGA VÄNTETIDER FÖRLORADE BRÖST OJÄMLIK BEHANDLING BROSTCANCER- VARDEN En rapport från Bröstcancerföreningarnas Riksorganisation BRO OKTOBER 2015 Denna rapport i siffror 64 1/3 2 78 91 76 % mån % % %
Läs merNationella riktlinjer för bröst-, prostata-, tjocktarms- och ändtarmscancervård 2014. Stöd för styrning och ledning
Nationella riktlinjer för bröst-, prostata-, tjocktarms- och ändtarmscancervård 2014 Stöd för styrning och ledning ISBN 978-91-7555-162-3 Artikelnummer 2014-4-2 Foto Maskot/Folio Sättning Edita Bobergs,
Läs merKolorektal cancer. Man ska inte ha blod i avföringen eller anemi utan att veta varför!
Kolorektal cancer Man ska inte ha blod i avföringen eller anemi utan att veta varför! 6100 fall av CRC/år i Sverige 3:e vanligaste cancerformen Kolorektal cancer Colon - rectum (15 cm från anus) Biologiskt
Läs merProstatacancer. Regional kvalitetsrapport för Norra regionen. Maj Nationella prostatacancerregistret (NPCR)
Prostatacancer Regional kvalitetsrapport för 2016 Maj 2017 Nationella prostatacancerregistret (NPCR) Regionalt cancercentrum, Uppsala Örebro Akademiska sjukhuset SE-751 85 UPPSALA PROSTATACANCER - REGIONAL
Läs merMDK-rutin för Blodcancer Telepatologisk rond
MDK-rutin för Blodcancer Telepatologisk rond Omfattning Denna rutin omfattar all vårdpersonal i norra sjukvårdsregionen som medverkar i regionala multidisciplinära konferenser för patienter med blodcancer.
Läs mer56 onkologi i sverige nr 6 12
56 onkologi i sverige nr 6 12 6:e State of the Art-symposiet för bröstcancer i Linköping, 25 26 oktober 2012 State of the Art-symposiet för bröstcancer, dag 1 Digital patologi gör preparaten tillgängliga
Läs merManual Nationella peniscancerregistret. Kemoterapi/radioterapi behandling
Manual Nationella peniscancerregistret Kemoterapi/radioterapi behandling Onkologisk behandling vid primärdiagnos, generaliserad sjukdom samt vid recidiv Gäller från 2016-01-01 Nationella Peniscancerregistret
Läs merPer Malmström Skånes Onkologiska Klinik Lunds Universitetssjukhus Institutionen för Kliniska vetenskaper Lunds Universitet
Per Malmström Skånes Onkologiska Klinik Lunds Universitetssjukhus Institutionen för Kliniska vetenskaper Lunds Universitet Medicinsk behandling 43 tillstånd Kurativ och palliativ behandling Strålbehandling
Läs merTentamen Onkologi, Läkarlinjen, T11. Namn: Kod: Lycka Till!
1 Tentamen 2007-10-15 Onkologi, Läkarlinjen, T11 Namn: Kod: Lycka Till! 2 Tentamen 2007-10-15 Onkologi, Läkarlinjen, T11 Skrivtid: 13.00-14.00 Kod: Max: 30p Godkänt: 20p 3 1. Klockan fyra på eftermiddagen
Läs merAllmänna definitioner av variabler till uppföljningsformuläret
Allmänna definitioner av variabler till uppföljningsformuläret 2014 Kontaktsjuksköterska Tydligt namngiven för patienten och har speciell tillgänglighet. Har ett tydligt skriftligt uppdrag. Datum när patienten
Läs merNationellt Kvalitetsregister för Bröstcancer (NKBC) Sammanfattning och vägledning till interaktiva rapporter för 2016
Nationellt Kvalitetsregister för Bröstcancer (NKBC) Sammanfattning och vägledning till interaktiva rapporter för 2016 Versionshantering Datum Beskrivning av förändring 2017-10-06 Version A Ansvarig utgivare:
Läs merCervixcancer. Henrik Falconer, docent 2016
Cervixcancer Henrik Falconer, docent 2016 Cervixcancer i världen Fjärde vanligaste kvinnliga cancern i världen Femte dödligaste cancern Ca 470000 fall 2008, 250000 dödsfall Globalt Sverige 1. Bröst 1.
Läs merFlera når långt. GÄVLEBORG Kortast väntetid vid ändtarmscancer. DALARNA Kortast väntetid vid lungcancer
Cancerkartan Sverige På kommande sidor redovisar vi en bild av hur väl landstingen uppfyller de mål för processer som är satta i de nationella riktlinjerna för bröst-, lung-, tjock- och ändtarmscancer
Läs merPatientinformation och informerat samtycke
Patientinformation och informerat samtycke Patientinformation Du tillfrågas härmed om att delta i en studie vid ändtarmscancer. Studien testar om det finns fördel med att ge tilläggsbehandling med cytostatika
Läs merBröstcancer - ett onkologiskt perspektiv. Ami Larsson Avd för onkologi, Jubileumsinstitutionen Universitetssjukhuset i Lund
Bröstcancer - ett onkologiskt perspektiv Ami Larsson Avd för onkologi, Jubileumsinstitutionen Universitetssjukhuset i Lund 2012 Sammanfattning Epidemiologi Anatomi, Patologi Diagnostik, Prognostik Behandling
Läs merFrågor och svar vid studiebesök hos Docrates
Allmänna frågor 1. Docrates är ett privat sjukhus. Hur får finländarna vården här? De flesta patienter betalar själva för vården (den finska försäkringskassan ersätter då 10-15% av vården till patienten)
Läs merGunvald Larsson, 72 år
Gunvald Larsson, 72 år Gunvald Larsson, 72 år, söker på hälsocentralen pga. vattenkastningsbesvär. Vid rektalpalpation känner läkaren ett fastare område till vänster i prostatan. P-PSA 15 (
Läs mer1 mg tablett en tablett dagligen
1 mg tablett en tablett dagligen Läkemedlets namn: Arimidex tablett 1 mg Verksam substans: Anastrozol 1 mg Indikation/användningsområde: Bröstcancer Adjuvant behandling av östrogenreceptorpositiv bröstcancer
Läs merMaria Pettersson & Inger Westborg. Patientsäkerhetskonferens 2015
Maria Pettersson & Inger Westborg Patientsäkerhetskonferens 2015 Lex Maria Skuld och skam eller lärande och förbättring? Vad innebär lex Maria? Som vårdgivare har vi en skyldighet att anmäla till Inspektionen
Läs merNationella riktlinjer för bröst-, prostata-, tjocktarmsoch ändtarmscancervård 2014. Indikatorer Bilaga
Nationella riktlinjer för bröst-, prostata-, tjocktarmsoch ändtarmscancervård 2014 Indikatorer Bilaga 1.1. Femårsöverlevnad vid cancersjukdom Relativ femårsöverlevnad för person som diagnostiserats med
Läs merLungcancerregistret användandet av kvalitetsregister i det regionala processarbetet
Lungcancerregistret användandet av kvalitetsregister i det regionala processarbetet Annelie Behndig Överläkare Lungsektionen NUS Processledare för lungcancer RCC-norr Varför QR? Nationella riktlinjer-2011
Läs merPatientinformation. En vägledning för Dig som ordinerats sekvensbehandling med Aromasin. Onkologi
Patientinformation En vägledning för Dig som ordinerats sekvensbehandling med Aromasin Onkologi Berit 56+, 2,5 år med tamoxifen Varför har Du ordinerats Aromasin i stället för tamoxifen? Denna folder vänder
Läs merEndometriecancer och uterussarkom. Henrik Falconer Överläkare, docent Kvinnokliniken, Karolinska Universitetssjukhuset
Endometriecancer och uterussarkom Henrik Falconer Överläkare, docent Kvinnokliniken, Karolinska Universitetssjukhuset Endometriecancer i Sverige - Flera stora förändringar de senaste 5 åren Kraftig ökning
Läs merBröstcancer. Regional nulägesbeskrivning VGR Standardiserat vårdförlopp. Processägare Roger Olofsson Bagge, Zakaria Einbeigi & Maria Edegran
Ett samarbete i Västra sjukvårdsregionen Bröstcancer Regional nulägesbeskrivning VGR Standardiserat vårdförlopp Processägare Roger Olofsson Bagge, Zakaria Einbeigi & Maria Edegran oktober 2015 Innehållsförteckning
Läs merDel 2_8 sidor_18 poäng
Del 2_8 sidor_18 poäng Nils Hansson, 67 år, söker dig på vårdcentralen för tilltagande besvär av sura uppstötningar. Detta har han haft hela livet, men tycker inte att han blir riktigt bra av medicinen
Läs merEndokrin terapi vid tumörsjukdomar
Endokrin terapi vid tumörsjukdomar Henrik Lindman Onkologkliniken UAS Innehåll Allmän bakgrund Bröstcancerpreparat och biverkningsproblem Adjuvant behandling vid bröstcancer - hur? Tumörsjukdomar lämpliga
Läs merOm bröstcancer. Varför uppstår bröstcancer? MIN DIAGNOS
Om bröstcancer Bröstcancer är den vanligaste cancersjukdomen hos kvinnor med drygt 9 000 diagnoser per år i Sverige. Risken för att insjukna i bröstcancer ökar med stigande ålder. Män kan också få bröstcancer,
Läs merOm bröstcancer. Varför uppstår bröstcancer? MIN DIAGNOS
Om bröstcancer Bröstcancer är den vanligaste cancersjukdomen hos kvinnor med drygt 9 000 diagnoser per år i Sverige. Risken för att insjukna i bröstcancer ökar med stigande ålder. Män kan också få bröstcancer,
Läs merAtt få. är inte en. Vad sa de? Cancer? Vad händer nu?
Det krävs ett test Att få diagnosen bröstcancer Bröstcancer är inte en sjukdom Vad sa de? Cancer? Vad händer nu? Det går nog inte att vara förberedd på hur man kommer att reagera när man får beskedet att
Läs merCorpuscancer ca 85% Cervixcancer ca 70% Ovarialcancer ca 40 % Corpuscancer ca 1300. Ovarialcancer ca 800 Borderline 200. Cervixcancer ca 450
Corpuscancer ca 1300 Ovarialcancer ca 800 Borderline 200 Cervixcancer ca 450 Vulvacancer ca 125 Vaginalcancer ca 40 Äggledarcancer (tubar) ca 40 Corpuscancer ca 85% Cervixcancer ca 70% Ovarialcancer ca
Läs merMANUAL FÖR NATIONELLT KVALITETSREGISTER BRÖSTCANCER ANMÄLAN
MANUAL FÖR NATIONELLT KVALITETSREGISTER BRÖSTCANCER ANMÄLAN Senaste uppdatering 2015-01-01 (Skapad den 2007-11-28) Ansvarigt Regionalt Cancercentrum REGISTERVERSIONER Omfattar registerversion/-er Datum
Läs merABC-bok om bröstcancer. Ett rosa lexikon
ABC-bok om bröstcancer Ett rosa lexikon Det här är vårt rosa lexikon! Ett cancerbesked vänder upp och ner på livet. Det är mycket som är nytt, och det kan vara svårt att ta till sig all den information
Läs merSVF livmoderhalscancer, Checklista från första besöket
Vårddokument Checklista Sida 1 (5) SVF livmoderhalscancer, Checklista från första besöket Vid frågor, kontakta gynonkjouren SY i första hand, tel 71079 dagtid. Alt ring kontaktsjuksköterska (kssk) SY,
Läs merInfektioner i samband med adjuvant cytostatikabehandling av invasiv bröstcancer
Örebro universitet Institutionen för medicinska vetenskaper Examens projekt, 15 HP Januari 2017 Infektioner i samband med adjuvant cytostatikabehandling av invasiv bröstcancer Version 2 Författare: Sandra
Läs merGastroesofageal cancer - onkologiska aspekter
Gastroesofageal cancer - onkologiska aspekter David Borg Anders Johnsson Skånes onkologiska klinik 2014-10-06 Multi Disciplinär Tumörkonferens (MDT) Terapibeslut tas, baserat på Tumörtyp Histologi Stadium
Läs merUtvecklingskraft Cancer
Utvecklingskraft Cancer Före och efter cancer Kalmar 170518 Hjärntumörprocessen Så ser det ut i regionen våra utmaningar Bakgrund 1300 nya fall/år i Sverige, i sydöstra regionen ca 120 fall/år Vanligaste
Läs merOnkologiska aspekter på bröstcancer. Niklas Loman 131122
Onkologiska aspekter på bröstcancer Niklas Loman 131122 Bakgrund bröstcancer Vanligaste cancern hos kvinnor 30% Ca 8000 nya fall/år i Sverige Ca 1500 fall/år i södra sjukvårdsregionen Mortalitet c:a 1500
Läs merNationellt vårdprogram för äggstockscancer
Nationellt vårdprogram för äggstockscancer Presentation av huvuddragen SFOG-veckan Kristianstad 2012 Redaktionskommitten: Elisabeth Åvall Lundqvist Angelique Flöter Rådestad Bengt Tholander Bakgrund alla
Läs merBiverkningar vid endokrin behandling vid bröstcancer
Biverkningar vid endokrin behandling vid bröstcancer Antonis Valachis ST läkare Onkologkliniken Sörmland Eskilstuna Mars 2012 Översikt När använder man endokrinbehandling? Typer och verkningsmekanism av
Läs merManual Nationellt Kvalitetsregister för Bröstcancer
Manual Nationellt Kvalitetsregister för Bröstcancer Versionshantering Datum Version 2017-10-01 2.0.0 Manualen är utarbetad av nationella stödteamet och styrgruppen för Nationellt Kvalitetsregister för
Läs merMDK-rutin för gynekologisk cancer utom vulvacancer
MDK-rutin för gynekologisk cancer utom vulvacancer Omfattning Denna rutin omfattar all vårdpersonal i norra sjukvårdsregionen som medverkar i regionala multidisciplinära konferenser för patienter med aktuella
Läs merRegional medicinsk riktlinje
Regional medicinsk riktlinje Bröstcancer Fastställd av Hälso- och sjukvårdsdirektören (HSD-D 10) giltigt till juni 2017 Utarbetad av vårdprocessgruppen för bröstcancer Syfte Den regionala medicinska riktlinjen
Läs merKvalitetsindikatorer med måltal avseende cancer,
Kvalitetsindikatorer med måltal avseende cancer, 2017-11-01 Detaljerad indikatorbeskrivning Indikator 1: Mått: Andel bröstcancerpatienter som opererats inom 28 dagar från välgrundad misstanke om cancer.
Läs merFakta om spridd bröstcancer
Fakta om spridd bröstcancer Världens vanligaste kvinnocancer Bröstcancer står för närmare 23 procent av alla cancerfall hos kvinnor och är därmed världens vanligaste cancerform bland kvinnor i såväl rika
Läs merKarin Thorneman Överläkare Mammografi Capio S:t Görans Sjukhus Stockholm. Preferentiell Radio Frekvens Ablation av liten bröstcancer
Karin Thorneman Överläkare Mammografi Capio S:t Görans Sjukhus Stockholm Preferentiell Radio Frekvens Ablation av liten bröstcancer 1 1 PRFA Lovande behandlingsalternativ för äldre kvinnor med liten bröstcancer
Läs merPrimära maligna hjärntumörer
Primära maligna hjärntumörer Obligatorisk kod: Start av SVF VL210 Beslut välgrundad misstanke Datum då beslut fattas om att välgrundad misstanke föreligger, i enlighet med kriterierna i vårdförloppsbeskrivningen.
Läs merBilateral operation vid bröstcancer vid asymmetri, hypertrofi och/eller uttalad ptos för att underlätta tumörexcision och god kosmetik
Bilateral operation vid bröstcancer vid asymmetri, hypertrofi och/eller uttalad ptos för att underlätta tumörexcision och god kosmetik Tor Svensjö Kim Gulis Bröst- och plastiksektionen Kirurgkliniken,
Läs merUtvecklingsplan bröstcancer
Utvecklingsplan bröstcancer 2019-2021 Bakgrund Bröstcancer är den vanligaste cancersjukdomen hos kvinnor i Sverige och globalt och svarar för cirka 30 procent av alla nydiagnostiserade cancerfall i landet.
Läs mer