Studiedagar 2007 Riksföreningen för Klinisk Cytologi - Åhus Strand

Transkript

1 Studiedagar 2007 Riksföreningen för Klinisk Cytologi - Åhus Strand Fallbeskrivningar 1-10 Kristianstad Sammanställt av Anneli Leksell

2 Fall 1 Kvinna född 1975 VS 2004-maj Hälsoundersökning 8:e cykeldagen Gyn u.a

3 X 10

4 X 40

5 Fall 1 VS 2004-maj Grava cellförändringar närmast av cylindercellstyp. Stark misstanke på adenocarcinom.

6 Fall 1 Nytt VS 2004-juni 6:e cykeldagen Kolposkopi patologisk Px och cx-skrap samtidigt

7 X 10

8 Fall 1 X 40

9 Fall 1 VS 2004-juni Adenocarcinom

10 Fall 1 PAD 2004-juni Biopsi och cervixskrap visar invasivt växande adenocarcinom X 10

11 Fall 1 Nytt PAD 2004-juni Cervixkon visar invasivt växande cervixadenocarcinom Radikalt extirperad. Efterföljande VS från benigna

12 Fall 2 Kvinna född 1975 VS 2005-juni Hälsoundersökning Hormonspiral

13 Fall 2 X 10

14 Fall 2 X 40

15 Fall 2 VS 2005-juni CIN 3

16 Fall 2 Nytt VS 2005-aug Hormonspiral Px och cx-skrap samtidigt Gyn u.a. Kondylom

17 Fall 2 X 10

18 Fall 2 X 40

19 Fall 2 VS 2005-aug Adenocarcinom

20 Fall 2 PAD 2005-aug Biopsi och cervixskrap visar cancer, i första hand adenocarcinom X 10 PAD 2005-sep Cervixkon och skrap cervix+corpus visar adenocarcinom X 2

21 Fall 2 Nytt PAD 2005-okt Hysterektomi visar inga hållpunkter för malignitet VS från 2006 benigna

22 Fall 3 Kvinna född 1975 VS 2002-mars Hälsoundersökning Hormonterapi Gyn u.a

23 X 10

24 Fall 3 X 40

25 Fall 3 VS 2002-mars Cytodiagnostiker diagnosförslag: Cyl. Atypi? Grad? Läkare diagnos: Benignt

26 Fall 3 Nytt VS 2004-maj Hälsoundersökning Hormonterapi Gyn u.a.

27 Fall 3 X 10

28 Fall 3 VS 2004-maj Cytologisk bild som inger stark misstanke på adenocarcinom, i första hand primärt i cervix

29 Fall 3 Nytt VS 2004-juni Kolposkopi patologisk Px och cx-skrap samtidigt

30 Fall 3 X 10

31 Fall 3 X 10

32 Fall 3 VS 2004-juni Adenocarcinom PAD samtidigt Px visar cervicitbild och metaplasi Cx-skrap otillräckligt material

33 Fall 3 PAD 2004-juli Cervixkon påvisar adenocarcinom X 2 X 4

34 Fall 3 VS och PAD från benigna

35 Fall 4 Kvinna född 1943 VS 2003-okt Symptom Post menopaus blödning Polyp Gyn u.a

36 Fall 4 X 10

37 Fall 4 X 40

38 Fall 4 VS 2003-okt Cytodiagnostiker diagnosförslag: Cyl. Atypi? Ben? Läkare diagnos: Benignt PAD samtidigt: Polyp UNS

39 Fall 4 Nytt VS 2005-sep Post menopaus blödning Gyn u.a.

40 Fall 4 X 10

41 Fall 4 X 40

42 Fall 4 VS 2005-sep Cylinderceller med grava förändringar Misstanke på adenocarcinom PAD 2005-nov Cx-skrap benignt Corpus-skrap visar adenocarcinom

43 Fall 4 PAD 2005-dec Hysterektomi visar bild av endometroid adenocarcinom X 10 X 2

44 Fall dec Buksköljvätska i samband med hysterektomi

45 Fall 4 X 40

46 Fall dec Buksköljvätska Adenocarcinom

47 Fall 4 VS från 2006 och 2007 benignt

48 Fall 5 Kvinna född sep bröstpunktion

49 Fall 5 X 40

50 Fall 5 Cytologi-svar: Mammarcancer

51 Fall 5 PAD 2003-sep Sektorresektat vä bröst X 10

52 Fall 5 PAD 2003-sep Sektorresektat vä bröst visar duktal cancer Positiv reaktion för östrogen och progesteronreceptorer ER + X 10 PGR + X 10

53 Fall okt Inkommer med ascites. Palpabel tumör i lilla bäckenet.

54 Fall 5 X 10

55 Fall 5 X 10

56 Fall okt Ascites Malignitet UNS Primär ovarialcancer? Metastas känd mammarcancer?

57 Fall 5 PAD 2004-okt Px portio Vaginalblödning Fast palpabel cervix Lättblödande

58 Fall 5 Nybild P8686/04 X 10

59 Fall 5 PAD 2004-okt Px portio Visar i första hand tumörspridning från tidigare mammar-cancer Positiv reaktion för östrogen och progesteronreceptorer ER + X 10 PGR + X 10

60 Fall okt Px tunntarms-mesenteriet Vid op. ses spridd carcinos Metastas mammarca? Metastas ovarial ca?

61 Fall 5 Px tunntarmsmesenteriet X 10

62 Fall 5 PAD 2004-okt X 10 ER - PGR - CK 7 + MNF116+

63 Fall 5 PAD 2004-okt Adenocarcinom av papillomatös typ, metastas sannolikt av ovarialt/peritonealt ursprung

64 Fall jan Subcutan punktion av intraabdominell förändring i navelhöjd. Maligna celler?

65 Fall 5 X 10

66 Fall jan Punktionscytologi Maligna epiteliala celler Cellerna överensstämmer i första hand med den papillära buktumören Sister Mary Joseph s nodule?

67 Fall 5 VS 2006-sep Symptom Vaginalt prov

68 Fall 5 X 40

69 Fall 5 X 40

70 Fall 5 VS 2006-sep Adenocarcinom Metastas?

71 Fall 5 Patienten avliden 2006-dec

72 Fall 6 Kvinna född 1980 VS 2006-juni Hälsoundersökning 29:e cykeldagen Hormonterapi Gyn u.a

73 Fall 6 X 10

74 Fall 6 X 40

75 Fall 6 VS 2006-juni Avvikande cellgrupper i cervixdelen Malignitet kan ej uteslutas Cylindercellsatypi

76 Fall 6 VS 2006-sep 12:e cykeldagen Hormonterapi Lättblödande portio Gyn u.a Kolp u.a Px och cx-skrap samtidigt

77 Fall 6 X 40

78 X 40

79 Fall 6 VS 2006-sep Adenocarcinom

80 Fall 6 PAD 2006-sep Invasivt växande adenocarcinom, px Cervix- och corpus-skrap u.a X 2

81 Fall 6 PAD 2006-okt Cervixkon Mikroinvasivt adenocarcinom samt skivep.ca in situ Radikal X 10 X 2 X 2 P16+

82 Fall 7 Kvinna född 1961 VS 2005-juni Gravid 6 v. Gyn u.a

83 Fall 7 X 10

84 Fall 7 X 40

85 Fall 7 VS 2005-juni Klart förändrade celler av oklar typ. Kolposkopi rekommenderas Oklar atypi

86 Fall 7 VS 2005-juli Benignt

87 Fall 7 PAD 2006-juni Nyupptäckt ovarialtumör Vid op. spridd ovarialcancer X 4 VS 2006-juni Benignt X 10

88 Fall 7 PAD 2006-juni Låg diff. adenocarcinom med spridning i omentvävnad Immunologiskt talar det för ovarialcancer CK20- X 10 CK 7+ X 10 CA 125+ X 10

89 Fall juni Ascites

90 Fall 7 X 40 MGG

91 Fall 7 X 40 PAP

92 Fall juni Ascites Adenocarcinom februari VS Benignt 2007 mars Px peritoneum Metastas av ovarialcancer

93 Fall 8 Kvinna född 1982 VS 2006-okt Indicerat prov (postcoital blödning) Undersökningsfynd Px samtidigt Gyn patol

94 Fall 8 X 10

95 Fall 8 X 10

96 Fall 8 VS X 40

97 Fall 8 X 40

98 Fall 8 VS 2006-okt Skivepitelcancer

99 Fall 8 PAD 2006-okt Px-bitar från exofytiskt växande tumör på portio Skivepitelca mikroinvasiv X 10 X 2 P 16+

100 Fall 8 Total hysterektomi 2006-nov Uterus med medelhögt differentierad skivepitelcancer, fria marginaler. 37 lymfkörtlar hittas, samtliga benigna. Ingen säker kärlinväxt. Kontroll-px 2007-mars Inga maligna celler, granulationsvävnad

101 Fall 9 Kvinna född 1922 VS 1998-feb MP Hormonterapi Gyn u.a

102 Fall 9 X 40

103 Fall 9 X 40

104 Fall 9 VS 1998-feb Endometriecells-hyperplasi Fortsatt utredning är indicerad

105 Fall 9 Nästa VS 2006-okt Indicerat prov Symptom Onormal blödning Gyn patol

106 Fall 9 X 10

107 Fall 9

108 Fall 9 X 40

109 Fall 9 VS X 40

110 Fall 9 VS 2006-okt Misstanke på adenocarcinom

111 Fall 9 PAD 2006-okt Corpus- och cervixskrap Seröst, invasivt adenocarcinom, som sprider sig till cervix Förekomst av grav dysplasi på cervixepitelet X 10 X 10 Corpus Cervix

112 P 16 X 10 Fall 9 VIM X 10 CK 5 X 10 Vid immunfärgning visar tumörcellerna positiv reaktion för vimentin vilket talar för ad.ca på endometriet. Skivepitelet visar positiv reaktion för CK 5 och P 16 vilket talar för CIN 3

113 Fall nov Utvidgad hysterektomi enligt Wertheim visar corpuscancer av endometroid typ

114 Fall nov Buksköljvätska i samband med hysterektomi

115 Fall 9 X 10

116 Fall 9 X 40

117 Fall nov Buksköljvätska Peritoneal carcinomatos Cancer UNS metastas

118 Fall 10 Kvinna född 1941 VS 2006-sep MP 1992 Skrap samtidigt Onormal blödning

119 Fall 10 X 40

120 Fall 10 VS 2006-sep Cylindercellsatypi

121 Fall 10 PAD 2006-sep Corpusskrap med en ställvis kribriformt växande endometroid cancer Cervixskrap med benign bild Corpusskrap X 10

122 Fall 10 PAD 2006-okt Uterus med endometroid corpuscancer X 10 Cytologi 2006-okt Buksköljvätska Inga maligna celler X 2

123 Vi får tacka.