Föreläsning om implantabla sensorer
|
|
- Johannes Hellström
- för 8 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Föreläsning om implantabla sensorer Implantat och biomaterial 2003 Nils Holmström, Tekn. Dr. Forskning, St. Jude Medical AB
2 Koncernen Huvudkontor: St. Paul, Minnesota, USA Anställda: 5600 Tillverkning: 15 orter i världen Verksamhet: 80 länder över hela världen Försäljning: 120 länder Börsnoterat: New York Stock Exchange Omsättning: 14 miljarder SEK (2001) Vinst: 2,8 miljarder SEK (20%) (2001) Forskning&Utveckling: 1,6 miljarder SEK (12%) (2001)
3 Marknadsposition St. Jude Medical har det bredaste produktsortimentet för behandling av hjärtrytmstörningar, såsom kärltillslutande detaljer, diagnostiska/terapeutiska hjärt-katetrar, pacemakers och defibrillatorer. Vi är världsledande inom hjärtklaff-området och har en stor tillväxtpotential inom området för bypasskirurgi.
4 St. Jude Medical tillhandahåller följande tjänster Klinisk forskning på sjukhus Utbildning och träning för läkare Supporttjänster från implantation till patientuppföljning Patientutbildning
5 Historik SJM grundades i St. Paul, MN, USA 1976 (lyckosamma mekaniska hjärtklaffar => $$$) Har förvärvat Siemens Pacesetter 1994 Daig 1996 Biocor 1996 Ventritex 1996 Telectronics 1996 Angio-Seal 1999 Vascular Science 1999.
6 SIZE OF CLINICAL OPPORTUNITIES IN TARGETED AREAS Current Worldwide Device Interventions 870,000 patients Valve Disease Potential Worldwide Device Interventions 1,350,000 patients 250, , ,000 70,000 Bradycardia VT/VF AF Heart Failure 550, , , ,000
7 Affärsområden CARDIAC RHYTHM MANAGEMENT (CRM) Pacemakers Implanterbara defibrillatorer Elektroder, Programmers Elektrofysiologiska katetrar CARDIOLOGY & VASCULAR ACCESS (CVA) Katetrar och introducers Kärltillslutande detaljer CARDIAC SURGERY (CS) Hjärtklaffar - mekaniska och biologiska Anastomosteknologi
8 CARDIAC RHTHYM MANAGEMENT CARDIAC ARDIAC RHYTHM HYTHM MANAGEMENT Scout DDDR
9 CARDIOLOGY
10 HEART VALVE DISEASE MANAGEMENT HEART VALVE DISEASE CLINICALLY PROVEN, COMPETITIVE PRODUCTS
11 SJM AB, Järfälla Sverige Forskning Teknikutveckling Produktutveckling Produktionsteknik Tillverkning Marknadsföring Försäljning Support.
12 Pacemaker- och defibrilleringselektroder
13 Hjärtats anatomi
14 Retledningssystemet EKG
15 Olika typer av block SA-block 2. AV-block 3. His-block 4. Höger gren- eller skänkelblock (RBBB) 5. Vänster gren- eller skänkelblock (LBBB) A-V Block I: Fördröjd överledningstid A-V Block II: Intermittent överledning A-V Block III: Ingen överledning
16 Enkelkammarpacemakern (VVI) AF 3 INDIKATIONER Förmaksfladder/ flimmer OCH AVblock Förmaksparalys SVAGHET Orsakar asynkroni (Höger kammare slår före vänster)
17 Tvåkammarpacemakern (DDD) Klarar alla retledningsfel (utom grenblock): AAI, VVI, DDD... Finns även för undertryckning av intermittent förmaksflimmer s.k. AF suppression
18 Resynkronisering (3 elektroder) 4 5 INDIKATIONER Hjärtsvikt (CHF) som medierats av Vänster grenblock Höger grenblock
19 Resynkronisering (2 elektroder) AF INDIKATIONER Kronisk AF AV block (ev. abladerat) Hjärtsvikt (CHF)
20 Implantation av elektroder
21 Lämpliga vener V. jugularis externa V. jugularis interna V. Subclavia V. Cephalica
22 Friläggning av ven
23 Implantation i hjärtat (DDD)
24 Implantation via Sinus Coronaris Get the lead tip to the lateral free wall of the LV Ofta svårt att hitta CS os Svårt navigera I coronarventrädet
25 Vänsterkammar System Aescula Alliance Standard leads OTW leads
26 CapSure Epi Steroid-Eluting, Epicardial Pacing Lead The world's first and only steroid-eluting, epicardial pacing lead. The platinized porous electrode increases surface area for optimal epicardial sensing. The small size of the electrode makes it ideal for pediatric bradycardia patients. CapSure Epi Model Options Unipolar or bipolar Active atrial or ventricular fixation Silicone rubber insulation Open thorax implantation
27 Defibrillation System 4 electrode lead sensing RV stimulation LV Defibrillation Hot Can < ca. 600 V Transvenous implantation
28 Pacemakerelektroden Överför elektrisk energi från pulsgeneratorn till myokardiet, stimulation. Överför intrakardiella EKG-signaler från myokardiet till pulsgeneratorn, detektion. Härbärgerar ev. intravaskulära sensorer.
29 Beståndsdelar Anslutning Elektrodkabel Stimulationselektrod Styrtråd för implantation (temporär)
30 Elektrod-nomenklatur Steroid Passiv fixering Fins Tines Unipolär (K) Bipolär (T) Steroid eluting (utsöndrar ämne som minskar fibrös vävnad) Bipolär Unipolär
31 Skruv-in-elektroder Aktiv fixering Används mest i förmaket Retraherbar skruv (bilden) Fast skruv Bipolär (bilden)
32
33 Polaritet Bipolärt system Unipolärt system
34 Unipolär (K) Bipolär (T)
35 Fördelar: Unipolär elektrod Bättre hållfasthet än bipolära p.g.a. enklare mekanisk uppbyggnad Mindre diameter Mer flexibel Enkel anslutning
36 Fördelar: Bipolär elektrod Mindre störningskänslig detektion, speciellt bra i atriet Lägre farfield QRS sensing Liten risk för stimulering av m. pektoralis eller frenikusnerven Krävs för Autocapture (idag) Elektrisk Bio-Impedans sensor
37 Defibrilleringselektrod Anslutningar (olika för hög spänning (DS1) och lågspänning (IS1)) VC Elektrod RV Elektrod Pace-elektroder (Bipolär) Ring Tip
38 Photon DR Dual Chamber ICD
39 Egenskaper Biokompatibel Flexibel (Inget mekaniskt tryck) Hållbar (500 milj böjningar mm.) Tunn Låg stimulationströskel (~ ms) Goda detektionsegenskaper
40 Konstruktion av kabeln MP35 tråd (med silverkärna) Bipolär Parallella kadeler
41 Krav på material Minimera risk för intrakardiell fibrintillväxt, intravaskulära tromboser och embolier. Immunologiska reaktioner (allergi) får ej förekomma. Minimera tillväxt av fibrös vävnad mellan elektrod och retbar hjärtmuskel.
42 Material för elektroder Porös titannitrid på titan eller platina Porös platina (Platinum Black) Iridiumoxid Aktiverat poröst kol - Nanoporöst kol Platina-Iridium Elgiloy (=legering av kobolt, krom, nickel, järn, molybden, mangan mm.) Rutheniumoxid (RuO 2 ) (ev. i framtiden) Poröst guld (ev. i framtiden)...
43 Elektrodmaterial Isolationsmaterial Silikongummi Polyuretan Epoxi Fast pass beläggning Andra detaljer MP35 spiral (kobolt, krom och nickel) Silverkärna i spiral Rostfritt stål (stödrör etc.) Titan
44 Strength Duration Curves i stim W puls V stim t p V stim CVstim istim 1 e T t = p RC 0.5 ms Pulsbredd t p
45 Tröskelutveckling över tid Tröskel (energi) Output Tröskel Implantation 2 veckor 3 månader Tid
46 Världens minsta... AUTOCAPTURE
47 Tröskelutveckling över tid Tröskel (energi) AUTOCAPTURE Output Tröskel Implantation 2 veckor 3 månader Tid
48 Elektriska signaler Yt-EKG Cellpotential IEGM LV-Stim
49 Fibrös vävnad Steroid gör att det kroniska avståndet mellan elektrod och retbar vävnad minskar => lägre tröskel!
50 Elektrisk modell för elektrodsystemet Resistans och kapacitans vid kapsel R F, C DL U Ledar resistans R L Elektrolyt resistans R T Resistans och kapacitans vid spets R F, C DL
51 Elektrisk modell för elektrod R F Kapsel / Ring C DL u2 U + C1 R + Det u + R T QRS, ER Stim C2 R L R F C DL Elektrod u1
52 Stimulationspuls u U 0.5 ms 2.5 V ER 10 mv u1 U1 50 mv τ u2 U2 Polarisation = U1 + U2 1 mv τ
53 Technology Improvements...
54 "DOT Shot" Multiple Electrode Lead Tip 2.3 mm Diam. Surface Area: 7 x 0.3 mm 2
55 Far Field Noise reduction A signal to noise ratio improvement of at least 5,3 times Bipolar Dot-signals; input signal and filtered signals A2-A A2-A Min input signal Affinity Max input signal Affinity Unipolar signal 1 0 A Dot-special
56 Atrial signals, chronically implanted leads Dot 1 Dot 3 Dot 1 Dot 3 Sinus rhythm (P w a ve ) Atria l Fibrillation
57 ELECTROPHYSIOLOGY PRODUCTS Response / Supreme Fixed Curve Diagnostic Catheters Livewire TC Ablation Catheters Swartz Guiding Introducers Response CV Livewire Steerable Diagnostic Catheters
58 Sensorer
59 Fysiologisk respons vid arbete Ökad arterio-venös syrgasdifferens. Mätparametrar: pvo2 eller SVO2 (saturation) Anaerobisk metabolism kan inträffa Venöst ph minskar Vänster och höger centralt blodtryck ökar Myokardiets kontraktilitet ökar Slagvolymen ökar Blodtemperaturen ökar Pre-ejection intervall förändras (tiden mellan stimpuls och kontraktion) Elektrofysiologiska förändringar i hjärtmuskeln (EKGmorfologi)
60 Normal chronotropisk respons 150 Rate min Time
61 Chronotropisk incompetens Rate min Time
62 Chronotropisk incompetens Rate min Time
63 Rörelsegivare Piezokristall Skakningssensor Accelerometer Spetsaccelerometer
64 Aktivitetssensor Piezoelektrisk kristall på insidan av pacemakerdosan Batteri Elektronik Piezokristall
65 Accelerometer F Piezobalk g Accelerometer för kretskortsmontage (kommersiellt tillgängliga)
66 MICRONY SR+ Sensor
67 3-D Rörelsegivare Magnetisk kula i spole
68 Mekanisk respons elektrod (prototyp) Piezo Spets accelerometer
69 Andra sensorer Centralt venöst po 2 (kpa) Venös syrgasmättnad (% SO 2 ) Q-T intervall Blodtryck, dp/dt, CVP CV Temperatur Impedans etc Q T
70 Elektrokemisk po 2 sensor
71 Gold Working Electrode Silicon rubber 7.5 mm 7.5 mm 2 R a 4 µm 1 mm
72 + A Carbon anode 4e - C Protein layer H + + HCO 3 - H 2 O + CO 2 Na + Cl - 2H 2 O H 3 O + + OH - HbO 2 O 2 4OH - Reference Diffusion E Protein layer 4e - Gold cathode
73 Polar heart rate monitor
74 Comparative exercise test
75 Comparative exercise test Stim Rate [bpm] (A) X X X X X X 50 X A B R= X X X 275 X X X 250 X Heart Rate [bpm] (B) Time 30[min] Comparison of heart rates for an AV-ablated, po 2 controlled dog (A) with a healthy dog (B) during equal, simultaneous exercise.
76 Tryck-sensor prototyp
77 Pressure sensor Impress compared to reference pressure sensor (Millar), RV Impress pressure sensor amplitude ~50 mmhg Millar pressure sensor amplitude ~125 mmhg
78 Intrakardiell trycksignal IEGM och högerkammartryck 5 VES t
79 Impedans... Respiratorisk Minut Volym (MV) Mekanisk Evoked Respons Kontraktilitet Ejektionsfraktion Systolisk och diastolisk dysfunktion Regurgitation Resynkronisering etc.
80 ~1987 META - Respiratory Minute Volume (MV) Can I ˆ = 1mA Î 14 µs 50 ms i(t) i(t) u(t) Respiratory component of Z Controls heart stim rate z n = u Iˆ n z i (t) u 1 RR MV = RR TV TV u(t) t (seconds)
81 Inos 2+ CLS - Measures Cardiac Contraction with Impedance Unipolar RV impedance: Pacemaker can to lead tip Can With permission from Biotronik Ref: Osswald et.al, PACE 2000; 23:[Pt. I]: Tip
82 Inos 2+ CLS - Cardiac Contractility Relaxed + - RV Contractility Contracted The impedance of blood is lower than muscle High contractility High heart rate From: Osswald et.al, PACE 2000; 23:[Pt. I]:
83 Mechanical Markers for CHF Low Max LV dp/dt dt Reduced contractility Increased filling time Low Left Ventricular Ejection Fraction (LVEF) Most important to monitor Left Ventricle C: Low Max dp/dt at heart failure From: Berne & Levy, Physiology III Ed. p. 405
84 Experimental Impedance Monitors EBI-Box (Tallinn Technical University) lock-in complex EBI analyzer khz, quasi-sinus wave 10 and 100 µa Outputs real and imaginary component of Z-vector AC Impedance Monitor (St Jude Medical) 4 khz, square wave 1, 3, 10 µa Outputs AC-impedance
85 Some Pre-clinical Observations
86 Bipolar LV-Z (RV ring - LV ring) C4 Anesthetized mongrel dog, 38 kg EBI, 100 µa u(t) PVC
87 Quadropolar LV-Impedance C5 Anesthetized mongrel dog, 38 kg EBI, 100 µa u(t) PVC QRS
88
89 Impedans vid ett VES... IEGM och LV impedans (Real, 4 khz) t
90 Pre-Clinical Observations LV-impedance vs. LV and RV-Stimulation Canine Study Oct LVZ 530 Z RV-Stim LV-Stim 150 AC-Impedance (ohm) Stim LVP Blood Pressure (mmhg) u 450 RVP 0 i t (sec) RV-Stim LV-Stim RA RV LV RA RV LV
91 Summary - Animal study Quadropolar LV-Z reflected volume changes of left ventricle Bipolar LV-Z signal showed mostly near-electrode variations LV-Z showed high variations due to subject, electrode position and respiration LV-Z at one single low frequency is sufficient for hemodynamic measurements
92 Human Study with LV-Z (Ongoing) Karolinska Hospital Acute measurement at implantation of biventricular systems AC-impedance 4 khz, 10 µa
93 Purpose of Study Investigate if LVZ can be used to optimize AV and VV timing in CHF patients Investigate if LVZ can be used as a CHF surrogate
94 Study Information Study Size 10, CHF Patients NYHA class II-IV LBBB Wide QRS LVEF < 40 Not AT or AF Not AV or His Ablated
95 Case Study: Patient 1 75 year female NYHA class III Chronic AF His ablated Unipolar LV and RV leads Bipolar LV-impedance LV-Z RV Z LV
96 AF, nodal rhythm (~ 40 bpm) R R R R 0 ms R R R L Expected filling R L R L Bipolar LV-Z reflects impedance variations locally near the electrodes
97 LV stimulation 70 bpm 144ms Feels fine!
98 RV stimulation 60 bpm V R V R 160 ms R L R L Chest pressure! Changed impedance morphology
99 Signal processing... Smoothed Instantaneous Frequency FINs Amplitude [BPM] Bip RV-LV, No Stim, 30BPM Phase1.wdq 400 Intrinsic rate dz2 - Smoothed Instantaneous Bip RV-LV, Frequency LV Stim, FINs 70PPM Amplitude [BPM] Phase7.wdq LV stim RV stim dz2 - Smoothed Instantaneous 500 Bip Frequency RV-LV, RV FINs Stim, 60PPM Amplitude [BPM] Phase10.wdq dz2 - Smoothed Instantaneous Fr Time [s ] 30 Time [s ] Time [s ]
100 Observations from Patient 1 Bipolar LV-Impedance: did not follow the blood filling of the ventricles! showed morphology change at unfavorable RV stimulation
101 Case Study: Patient 2 70 year male NYHA class III LBBB Dilated cardiomyopathy Quadropolar LV-Impedance LV-Z Can i u
102 Intrinsic rhythm (~ 60 bpm) P 250 ms 150 ms R R R L LV contraction LVZ
103 Observations Patient 2 Quadropolar LV-Impedance reflected the blood filling of the left ventricle
104 Electrical Bioimpedance of the Heart s Myocardium Different tissue disorders have been discussed to be characterized with EBI Ischemia Cellular edema Myocardial fibrosis Infection Rejection of transplanted organs Ref: Ollmar. Making electronic biopsies Med. & Biol. Eng. Comput Vol 37, supp 2, p 116. Gersing et.al. Modelling based on tissue structure Innov. Tech. Biol. Med Vol 16, No. 6, p 671.
105 Electrical Bioimpedance (EBI) Complex impedance Z=R+jX Low frequency electrical current passes mostly around the cells (unbroken arrow) At high frequencies the membrane capacitance lets the current pass through the cells (dotted arrow) Simple tissue model: From: Grimnes, Martinsen: Bioimpedance & Bioelectricity Basics, 2000.
106 Transseptal Complex Impedance - Pre-clinical observations Bipolar screw-in leads in RV and LV apex Effect of anoxia (100% NO 2 for 2 min) Z Septum From: Alsér. Master Thesis, 2001.
107 Transseptal Impedance from right to left ventricle Effect of 2 min Anoxia Transseptal 4 khz Bipolar Impedance C7 ECG II by t (sec) Anoxia C7 u(t) Real Impedance (ohm) by t (sec) Canine 20 kg 4 khz excitation current, 10 µa sinus Imaginary Impedance (ohm) by t (sec) t (sec)
108 Effect of 2 min Anoxia Transseptal 256 khz Bipolar Impedance C7 C7 ECG II by t (sec) Real Impedance (ohm) by t (sec) The same canine but 256 khz excitation current Anoxia Imaginary Impedance (ohm) by t (sec) u(t) t (sec)
109 Endocardial Complex Impedance - Pre-clinical observations Ischemic response: LV stim,, 200 bpm Electrodes in right ventricle Chronic (6 months) electrode EBI: 4 and 128 Hz, 100 µa i(t) u(t) Endocardium
110 Effect of Ischemia on Tissue Impedance Quadropolar 4 khz, Sheep #6, Nov 26, 2001 Z(Re) (ohm) by t Z(Im) (ohm) by t IEGM-RV by t RV Pressure (mmhg) by t Ischemia t (sec)
111 Effect of Ischemia on Tissue Impedance Quadropolar 128 khz, Sheep #6, Nov 26, Z(Re) (ohm) by t Z(Im) (ohm) by t Ischemia -65 IEGM-RV by t RV Pressure (mmhg) by t t (sec)
112 Impedance Vector at Ischemia 0 Tissue Impedance Vectors at Ischemia Quadropolar, 100uA, Sheep #6 Z(Re) (ohm) Z(Im) (ohm) Phase angle 4 khz khz 2 Cardiac Cycles Normal Ischemic
113 Summary - Multifrequency Complex Myocardial Impedance Clear change of morphology, phase and amplitude at stress (anoxia) and ischemia High variations between different subjects and electrode positions Further investigations required
114 CONCLUSION Electrical bioimpedance measured from pacemaker electrodes contains information about the contraction pattern of the heart This pattern can be used to diagnose heart failure, optimize therapy and give an early warning of serious events
Implantabla elektroder och sensorer
Implantabla elektroder och sensorer Implantat och biomaterial Fredagen den 13:e februari, 2004 Nils Holmström, Tekn. Dr. Forskning, St. Jude Medical AB Kort om St. Jude Medical... Koncernen Huvudkontor:
Läs merImplantat och biomaterial. Forskarens ansvar. Veddesta forskning. Product development. Ett forskningsprojekt
Implantat och biomaterial Kjell - Elektronik Veddesta forskning Andreas - Elektronik - Projektledare Anders - Tekn. Fysik Karin - Tekn.lic. - Elektronik - Projektledare Michael - MD - Medicinsk expert
Läs merVeddesta forskning Andreas
Veddesta forskning Andreas - Civ.ing. - Elektronik Michael - MD - Medicinsk expert Implantat och biomaterial Stefan - Civ.ing. - Elektronik Sven-Erik - Civ.ing. - Elektronik Anders - Civ.ing. - Tekn. Fysik
Läs mer1.Pacemakerelektroder 2.Sensorer
Föreläsning om 1.Pacemakerelektroder 2.Sensorer Nils Holmström, Tekn. Dr. St. Jude Medical AB Järfälla, 2002-05-21 1 Innehållsförteckning 1. Pacemakerelektroder... 3 1.1. Indikationer för pacemakerterapi...
Läs merInnehållet i denna fil får endast användas för privat bruk. Kopiering eller annan användning kräver tillstånd från Eva Clausson, Medtronic
Innehållet i denna fil får endast användas för privat bruk. Kopiering eller annan användning kräver tillstånd från Eva Clausson, Medtronic Specialparametrar för CRT CRT-funktioner Leadless ECG Pacingvektorer
Läs merHEART VALVE DISEASE MANAGEMENT
HEART VALVE DISEASE MANAGEMENT HEART VALVE DISEASE CLINICALLY PROVEN, COMPETITIVE PRODUCTS Vascular Access Division CARDIAC RHYTHM MANAGEMENT CARDIAC RHYTHM MANAGEMENT Svenska Marknaden Ca. 6300 pacemaker-implantationer/år
Läs merInnehållet i denna fil får endast användas för privat bruk. Kopiering eller annan användning kräver tillstånd från Martin Holmstrand, Medtronic
Innehållet i denna fil får endast användas för privat bruk. Kopiering eller annan användning kräver tillstånd från Martin Holmstrand, Medtronic SmartShock Technology SmartShock : Sex funktioner som diskriminerar
Läs mer1.Pacemakerelektroder 2.Sensorer
Föreläsning om 1.Pacemakerelektroder 2.Sensorer Nils Holmström, Tekn. Dr. St. Jude Medical AB Järfälla, 2006-02-17 1 1. Pacemakerelektroder Figure 1. Hjärtats hålrum och retledningssystem 1.1. Indikationer
Läs merViktigt säkerhetsmeddelande om medicinsk enhet
Viktigt säkerhetsmeddelande om medicinsk enhet ISOLINE högvoltselektrod, modell 2CR5, 2CR6 og 2CT6 Bästa, Denna information gäller ISOLINE högvoltselektrod, modell 2CR5, 2CR6 og 2CT6. Fram till 31 december
Läs merInnehållet i denna fil får endast användas för privat bruk. Kopiering eller annan användning kräver tillstånd från Marcus Ståhlberg, Karolinska
Innehållet i denna fil får endast användas för privat bruk. Kopiering eller annan användning kräver tillstånd från Marcus Ståhlberg, Karolinska Universitetssjukhuset Programmeringsstrategier för basfrekvens
Läs merBehandling med ICD och CRT. Björn Fredriksson SÄS/Borås 28 och 29 oktober 2009
Behandling med ICD och CRT Björn Fredriksson SÄS/Borås 28 och 29 oktober 2009 Systolisk hjärtsvikt Många är symtomatiska trots läkemedelsterapi Prognosen är allvarlig trots behandling Risk för försämring:
Läs merBehandling med device ICD och CRT
Behandling med device ICD och CRT Björn Fredriksson SÄS/Borås Hjärtsvikt Läkemedelsbehandling - hörnsten Sista åren även klarlagt att fysisk träning bättrar ork och symtom vid hjärtsvikt Men! Många är
Läs merInnehållet i denna fil får endast användas för privat bruk. Kopiering eller annan användning kräver tillstånd från Fredrik Gadler, Karolinska
Innehållet i denna fil får endast användas för privat bruk. Kopiering eller annan användning kräver tillstånd från Fredrik Gadler, Karolinska universitetssjukhuset PM,ICD och CRT användande i Sverige Implanterande
Läs merPFC and EMI filtering
PFC and EMI filtering Alex Snijder Field Application Engineer Wurth Elektronik Nederland B.V. November 2017 EMC Standards Power Factor Correction Conducted emissions Radiated emissions 2 Overview of standard
Läs merSvarsskrivning. Elin Trägårdh Klinisk fysiologi och nuklearmedicin, SUS Malmö
Svarsskrivning Elin Trägårdh Klinisk fysiologi och nuklearmedicin, SUS Malmö Remiss Svar Kliniskt beslut OK, då gör vi en PCI! Remiss Svar Beslut Tolkning Tolkning Förstår vi själva våra svar? Sannolikhet
Läs merCaroline Löfvenmark, leg ssk, doktorand Karolinska Institutet, Institutionen för kliniska vetenskaper, Danderyds sjukhus
Multiprofessionellt utbildningsprogram för närstående till hjärtsviktspatienter Caroline Löfvenmark, leg ssk, doktorand Karolinska Institutet, Institutionen för kliniska vetenskaper, Danderyds sjukhus
Läs merLund University / Medical Faculty / Arrhythmia clinic/ SUS Lund / Januarimötet 2014 / RB
Innehållet i denna fil får endast användas för privat bruk. Kopiering eller annan användning kräver tillstånd från Rasmus Borgquist, Skånes Universitetssjuhus, Lund EchoCRT Kan patienter med smala QRS
Läs merAblationsbehandling av takyarytmier verksamheten vid de elektrofysiologiska laboratorierna. Per Insulander 2013-12-18
Ablationsbehandling av takyarytmier verksamheten vid de elektrofysiologiska laboratorierna Per Insulander 2013-12-18 Elektrofysiologisk undersökning med registrering av intrakardiella elektrogram Stimulering
Läs merFysisk aktivitet och hjärnan
1 Fysisk aktivitet och hjärnan Professor Ingibjörg H. Jónsdóttir Hälsan och stressmedicin, VGR Institutionen för kost och idrottsvetenskap Göteborgs Universitet Kvinnlig simultankapacitet troligen en myt
Läs merVIKTIG SÄKERHETSMEDDELANDE (FSN)
VIKTIG SÄKERHETSMEDDELANDE (FSN) Oupptäckt batteriurladdning vid återkommande kondensatorladdning FSCA identifierare: CRM201701 Påverkade enheter: OVATIO, Paradym, Paradym RF, Paradym 2 och Intensia implanterbar
Läs merÖversiktsföreläsning Arytmier
Översiktsföreläsning Arytmier januari 2015 Göran Kennebäck Arytmier Tackykardier per def >100 slag/min Bradykardier per def < 50 slag/min Symtomfria-måttliga-syncope-död Varför Behandla? Behandla symtom
Läs merVentrikulära takyarytmier Ref (taky)
Ventrikulära takyarytmier Ref (taky) Milos Kesek 111027 Thompson A, Balser JR. Perioperative cardiac arrhythmias. Br J Anaesth 2004;93(1):86-94 Norrlands Universitetssjukhus, Umeå 1 Farouq M, Dryver E.
Läs merInnehållet i denna fil får endast användas för privat bruk. Kopiering eller annan användning kräver tillstånd från Stefan Lönnerholm, Akademiska
Innehållet i denna fil får endast användas för privat bruk. Kopiering eller annan användning kräver tillstånd från Stefan Lönnerholm, Akademiska Sjukhuset, Uppsala Riktlinjernas uppbyggnad Underlag tillverkarnas
Läs merPacemaker, ICD, elkonvertering
Pacemaker, ICD, elkonvertering 190328 Doris Rapp Kesek överläkare, thoraxanestesi, NUS Milos Kesek Överläkare, arytmienheten, NUS Pacemaker Pacemaker Indikationer AV-block III AV-block II ofta Långsamt
Läs merPre exam I PATHOLOGY FOR MEDICAL STUDENTS
Pre exam I PATHOLOGY FOR MEDICAL STUDENTS 2003-11-04 Max 42 credit points Pass 27 credit points NAME:.. Good Luck! 1 Define metaplasia. Provide 3 clinical examples of common metaplastic changes. 4 p Vad
Läs merREHAB BACKGROUND TO REMEMBER AND CONSIDER
Training in water REHAB BACKGROUND TO REMEMBER AND CONSIDER PHASE I: PROLIFERATION PROTECTION, 0-6 WEEKS PHASE II: TRANSITION PROGRESSION, 7-12 WEEKS PHASE III: REMODELLING FUNCTION, 13-32 WEEKS PHASE
Läs merImportance of Aortic Impedance for Altered Vascular-Ventricular Coupling in Heart Failure
Importance of Aortic Impedance for Altered Vascular-Ventricular Coupling in Heart Failure Anders Sahlén 1,2 MD PhD MRCP(UK); Mikael Norman 3 MD PhD; Aristomenis Manouras 1,2 MD PhD; Kambiz Shahgaldi 1,4
Läs merStiftelsen Allmänna Barnhuset KARLSTADS UNIVERSITET
Stiftelsen Allmänna Barnhuset KARLSTADS UNIVERSITET National Swedish parental studies using the same methodology have been performed in 1980, 2000, 2006 and 2011 (current study). In 1980 and 2000 the studies
Läs merNiklas Aldergård Hjärt- och akutmedicin 2014-09-10
Niklas Aldergård Hjärt- och akutmedicin 2014-09-10 Budskap (=Take Home Message) Målgrupp: Hjärtsviktspatienter Om NYHA-klass II och EF 35% tänk ICD/CRT Behandlingen finns i Värmland! Skriv remiss till
Läs merHT 2008. Syfte. Översikt. 2. Patologisk cirkulation. 1. Normal cirkulation HT 2009. Det är inte tillräckligt för inlärningen VT2009
HT 2009 HT 2008 VT2009 Patofysiologi vid hjärtsvikt T3 Syfte Förklaring; lägga tonvikt Underlätta förståelse dvs. HANLEDNING Det är inte tillräckligt för inlärningen Översikt 1. Normal cirkulation 2. Patologisk
Läs merMCP-16RC, Air Purification
Kompakt patronfilter med tryckstötsrensning. MCP-16RC Air Purification Tower är ett kompakt patronfilter för decentraliserad luftrening inomhus, där luft återåtervinning är möjlig. Den kompakta filterenheten
Läs merKardiomyopati Equalis användar möte 2011-02-01. Anders Roijer Eko-lab, Lund Skånes universitetssjukhus Lund
Kardiomyopati Equalis användar möte 2011-02-01 Anders Roijer Eko-lab, Lund Skånes universitetssjukhus Lund Hypertrofisk kardiomyopati med eller utan obstruktion Hypertrof kadiomyopati Prevalens 1/500 Symtom
Läs merStrömtänger för AC. DN serien 5.00 (1/2) DN series
Strömtänger för AC DN serien Denna serie är högprestanda strömtänger för de riktigt höga AC strömmarna. Med utmärkt omsättningsförhållande och mycket låg fasvridning, kombinerat med ett brett frekvensband
Läs merKlimatpåverkan och de stora osäkerheterna - I Pathways bör CO2-reduktion/mål hanteras inom ett osäkerhetsintervall
Klimatpåverkan och de stora osäkerheterna - I Pathways bör CO2-reduktion/mål hanteras inom ett osäkerhetsintervall Vi måste förstå att: Vårt klimat är ett mycket komplext system Många (av människan påverkade)
Läs merUtvärdering av IVIG behandling vid post-polio syndrom. Kristian Borg
Utvärdering av IVIG behandling vid post-polio syndrom Kristian Borg Div of Rehabilitation Medicine, Karolinska Institutet and Danderyd University Hospital Stockholm Sweden Pågående denervation som kompenseras
Läs merKortformsinstruktion. Multiparametersimulator MPS450
TTSF-MPS450, ver 091023 Kortformsinstruktion MPS450 Multiparametersimulator Postadress Telefon Fax Tesika Teknik AB 046-55 080 046-55 082 Björnstorps by 247 98 GENARP Hemsida E-post www.tesika.se info@tesika.se
Läs merArytmier. Takyarytmier (HR > 100) Bradyarytmier (HR < 50) inkl AV-block. Grenblock. EKG: Arytmier, M Risenfors
Arytmier Takyarytmier (HR > 100) Bradyarytmier (HR < 50) inkl AV-block Grenblock Taky-arytmier I Regelbunden smal-qrs-taky < 0,12 sek II Regelbunden bred-qrs-taky >0,12 sek III Oregelbunden taky I Regelbunden
Läs merCTO-PCI. Evidens, indikation, teknik. Regionmöte Kalmar, Georgios Panayi, Kardiologiska Kliniken, US Linköping
CTO-PCI Evidens, indikation, teknik Regionmöte Kalmar, 2017-03-22 Georgios Panayi, Kardiologiska Kliniken, US Linköping CTO-PCI Evidens Indikationer Teknik 2 CTO-definition och prevalens ockluderat koronart
Läs merKombinerad träning kan muskeln bli snabb, stark och uthållig på samma gång?
OMT/FYIM Kongress/Årsmöte 20-21 mars 2015 Kombinerad träning kan muskeln bli snabb, stark och uthållig på samma gång? Tommy Lundberg Karolinska Institutet Acknowledgements Inst. för hälsovetenskap, Mittuniversitetet
Läs mer2017/05/19: Arytmier vid AKS. Riskbedömning. ICD-indikationer.
Arytmier vid AKS. Riskbedömning. ICD-indikationer. Ischemi orsakar VF! Fall: Man 65 år. Anterior STEMI, besvären började cirka 2 timmar innan PCI. Akut PCI LAD. Trombyl, Brilique, Enalapril, Bisoprolol,
Läs merVågkraft. Verification of Numerical Field Model for Permanent Magnet Two Pole Motor. Centrum för förnybar elenergiomvandling
Vågkraft Verification of Numerical Field Model for Permanent Magnet Two Pole Motor. Avd. För 751 05 Uppsala, Sweden Introduction PhD-student Uppsala University Avd. För Field of Research: Electromagnetic
Läs merCirkulation. Disposition
Cirkulation Systembiologi Robert Frithiof Inst. för Fysiologi & Farmakologi HT 04 Disposition 08:30-09:15 Det kardiovaskulära systemet Hjärta Hjärtat som pump Elektrisk aktivitet EKG Hjärtcykeln 09:30-10:15
Läs merICD implantat (implanterbar cardioverter defibrillator) i kombination med kirurgisk diatermi Författare Monica Clomén
ICD implantat (implanterbar cardioverter defibrillator) i kombination med kirurgisk diatermi Författare Monica Clomén 1. Bakgrund Thoraxavdelningen på Universitetssjukhuset i Örebro, samt andra sjukhus,
Läs merINKOPPLINGSANVISNING ELTRYCKSLÅS WIRING DIAGRAM SOLENOID LOCK
INKOPPLINGSANVISNING ELTRYCKSLÅS WIRING DIAGRAM SOLENOID LOCK SE EN S. 2-4 P. 5-7 SL 510/511 SL 520/521 SL 530-50/531-50 2013 11 07 SE TEKNISK SPECIFIKATION Driftspänning. Ström. Reed relä. Drifttemperatur.
Läs merÄr hjärtsjukdom dyrt att behandla hälsoekonomiska aspekter. Lars-Åke Levin Centrum för utvärdering av medicinsk teknologi Linköpings Universitet
Är hjärtsjukdom dyrt att behandla hälsoekonomiska aspekter Lars-Åke Levin Centrum för utvärdering av medicinsk teknologi Linköpings Universitet Vad är dyrt? 200 000 kronor för en ICD? 25 000 kronor för
Läs merPacemakerteknik - ett kortfattat kompendium
Pacemakerteknik - ett kortfattat kompendium Håkan Elmqvist Maj 2002 Detta är ett mycket kortfattat föreläsningskompendium avseende hjärtats elektrofysiologi och pacemekerteknik. 1.1 Hjärtats basala elektrofysiologi
Läs merakut hjärtsvikt Termin 5 2008 Per Kvidal MLA Svikt&VOC-enheten Kardiologkliniken Akademiska Sjukhuset
akut hjärtsvikt Termin 5 2008 Per Kvidal MLA Svikt&VOC-enheten Kardiologkliniken Akademiska Sjukhuset Hemodynamik - begrepp & normalvärden i vila SVC = superio vena cava Sat 70 AO Sat 95% PA Sat 70
Läs merEKG introduktion -Vänster skänkelblock
EKG introduktion -Vänster skänkelblock Innehållsförteckning 1. Introduktion till EKG 3 2. Extremitetsavledningar 3 3. Bröstavledningar 4 4. Delar i ett EKG 5 4.1 Rytm 5 4.2 P-våg 6 4.3 PQ intervall 6 4.4
Läs merKOL med primärvårdsperspektiv ERS 2014. Björn Ställberg Gagnef vårdcentral
KOL med primärvårdsperspektiv ERS 2014 Björn Ställberg Gagnef vårdcentral Nationella programrådet Astma och KOL Identifierade insatsområden Nationella programrådet Astma och KOLinsatsområden för KOL Diagnostik,
Läs merHjärtsvikt behandling enligt riktlinjer
Hjärtsvikt behandling enligt riktlinjer Läkemedelsmässan i Malmö 2018-03- 07 08 Björn Kornhall Överläkare Hjärtsviktssektionen SUS Lund 45 min 13.00-13.45 Björn K 13.45-14.00 Miresa S 14.15-15.15 Välkänt
Läs merCompactAIR Center Ventilation - Filtrering - Uppvärmning CompactAIR Center Ventilation - Filtration - Heating
CompactAIR / CompactAIR CompactAIR Center Ventilation - Filtrering - Uppvärmning CompactAIR Center Ventilation - Filtration - Heating Typenschlüssel / Type Code Beteckning / Type code Compact AIR / CompactAIR
Läs merFatigue Properties in Additive manufactured Titanium & Inconell
Fatigue Properties in Additive manufactured Titanium & Inconell UTMIS, Jönköping, 6/2-2018 PÄR JOHANNESSON, TORSTEN SJÖGREN Research Institutes of Sweden RISE Safety and Transport Mechanics Research 2015
Läs merBasutbildning i hjärtsvikt. Jonas Silverdal Specialistläkare kardiologi Medicin Geriatrik Akutmottagning SU/Östra
Basutbildning i hjärtsvikt Jonas Silverdal Specialistläkare kardiologi Medicin Geriatrik Akutmottagning SU/Östra Varför viktigt? Disposition Definition, symptom, fynd Kortfattat om utredning Orsak till
Läs merSenaste trenderna från testforskningen: Passar de industrin? Robert Feldt,
Senaste trenderna från testforskningen: Passar de industrin? Robert Feldt, robert.feldt@bth.se Vad är på gång i forskningen? (ICST 2015 & 2016) Security testing Mutation testing GUI testing Model-based
Läs merViktig information för transmittrar med option /A1 Gold-Plated Diaphragm
Viktig information för transmittrar med option /A1 Gold-Plated Diaphragm Guldplätering kan aldrig helt stoppa genomträngningen av vätgas, men den får processen att gå långsammare. En tjock guldplätering
Läs merVarför och när ska man operera in en MRI villkorlig pacemaker
Varför och när ska man operera in en MRI villkorlig pacemaker Stefan Lönnerholm Kardiolog kliniken Uppsala + = Pacemakersystem Varför har MRI ansetts kontraindicerat hos pacemakerbärare Uppvärmning av
Läs merTentamen 12/ Medicinsk Teknik Fördjupningskurs Implantat och biomaterial, 7E1112 (KTH), MTF003 (KI)
Tentamen 12/3 2003 0900-1300 Medicinsk Teknik Fördjupningskurs Implantat och biomaterial, 7E1112 (KTH), MTF003 (KI) You may answer in Swedish or English. Namn:... Personnummer:.. Poäng:... Betyg:... Rättat
Läs merKvalitetsarbete I Landstinget i Kalmar län. 24 oktober 2007 Eva Arvidsson
Kvalitetsarbete I Landstinget i Kalmar län 24 oktober 2007 Eva Arvidsson Bakgrund Sammanhållen primärvård 2005 Nytt ekonomiskt system Olika tradition och förutsättningar Olika pågående projekt Get the
Läs merPulmonary hypertension (PH) and congestive heart failure (CHF)
Pulmonary hypertension (PH) and congestive heart failure (CHF) Peter Eriksson, MD, PhD GUCH center, Sahlgrenska University Hospital Dept of Medicine, Sahlgrenska Academy University of Gothenburg, Sweden
Läs merSupport Manual HoistLocatel Electronic Locks
Support Manual HoistLocatel Electronic Locks 1. S70, Create a Terminating Card for Cards Terminating Card 2. Select the card you want to block, look among Card No. Then click on the single arrow pointing
Läs merResultat av den utökade första planeringsövningen inför RRC september 2005
Resultat av den utökade första planeringsövningen inför RRC-06 23 september 2005 Resultat av utökad första planeringsövning - Tillägg av ytterligare administrativa deklarationer - Variant (av case 4) med
Läs merStyrteknik: Binära tal, talsystem och koder D3:1
Styrteknik: Binära tal, talsystem och koder D3:1 Digitala kursmoment D1 Boolesk algebra D2 Grundläggande logiska funktioner D3 Binära tal, talsystem och koder Styrteknik :Binära tal, talsystem och koder
Läs merStockholm 14-15 oktober Somatom User Club 2014. Siemens Sverige Alla rättigheter förbehålls. Uppdaterad februari 2014.
Stockholm 14-15 oktober Somatom User Club 2014 Siemens.se Dual Energy CT huvud Lars Marklund Siemens Healthcare SOMATOM Definition Flash Dual Source Dual Energy for Neuro Singel Source CT Huvud Akademiska
Läs merPRESTANDADEKLARATION. Nr 0015 SV
PRESTANDADEKLARATION Nr 0015 SV 1. Produkttypens unika identifikationskod: fischer Anchor bolt FBN II, FBN II A4 2. Avsedd användning/avsedda användningar: Produkt Avsedd användning/användningar Kraftkontrollerat
Läs merAdding active and blended learning to an introductory mechanics course
Adding active and blended learning to an introductory mechanics course Ulf Gran Chalmers, Physics Background Mechanics 1 for Engineering Physics and Engineering Mathematics (SP2/3, 7.5 hp) 200+ students
Läs merHealth café. Self help groups. Learning café. Focus on support to people with chronic diseases and their families
Health café Resources Meeting places Live library Storytellers Self help groups Heart s house Volunteers Health coaches Learning café Recovery Health café project Focus on support to people with chronic
Läs merInnehållet i denna fil får endast användas för privat bruk. Kopiering eller annan användning kräver tillstånd från Emma Sandgren och Johan Engdahl,
Innehållet i denna fil får endast användas för privat bruk. Kopiering eller annan användning kräver tillstånd från Emma Sandgren och Johan Engdahl, Hallands sjukhus, Varberg/Halmstad EKG- diagnostik med
Läs merHandskrift 109 Professor Håkan Linderholms arkiv (1919 2000)
Forskningsarkivet, Umeå universitetsbibliotek (http://www.foark.umu.se) Handskrift 109 Professor Håkan Linderholms arkiv (1919 2000) Acc nr 2005:15, 2009:15 Håkan Linderholm var född i Jönköping 1919 och
Läs merInfectious Diseases - a global challenge
Infectious Diseases - a global challenge Clas Ahlm Department of Clinical Microbiology, Division of Infectious Diseases, Umeå University Swedish Conference on Infection Prevention and Control, Umeå April
Läs merMeasuring void content with GPR Current test with PaveScan and a comparison with traditional GPR systems. Martin Wiström, Ramboll RST
Measuring void content with GPR Current test with PaveScan and a comparison with traditional GPR systems Martin Wiström, Ramboll RST Hålrum med GPR SBUF-projekt pågår för att utvärdera möjligheterna att
Läs merMonitor Audio ASB 2. Soundbar. Monitor Audios Nya soundbar är här! Den ultimata högtalaren för din tv. Monitor Audios soundbar är här!
Monitor Audio ASB 2 Soundbar Monitor Audios Nya soundbar är här! Den ultimata högtalaren för din tv Monitor Audios soundbar är här! Den ultimata högtalaren för din tv. Den första riktiga soundbaren som
Läs merForskningstrender inom mekanisk fogning vid Centre for Joining and Structures Svets- och fogningsteknik, Elmia
Forskningstrender inom mekanisk fogning vid Centre for Joining and Structures Svets- och fogningsteknik, Elmia Karl Fahlström Research leader, Joining Technology Ph.D. student at University West karl.fahlstrom@swerea.se
Läs merSHP / SHP-T Standard and Basic PLUS
Range Features PRODUCT OVERVIEW Lampfinish Lampform coated elliptical Färgtemperatur (K) 2000 CRI (Ra) 20 Dimbart Yes EAN-kod 5410288208435 Energiklass A+ Sockel/Bas Modell E40 SHP Watt (nominell) (W)
Läs merLaboratorier RISE Research Institutes of Sweden AB Borås Ackrediteringsnummer 1002 Enheten för Kalibrering och Verifiering A
Ackrediteringens omfattning Laboratorier RISE Research Institutes of Sweden AB Borås Ackrediteringsnummer 1002 Enheten för Kalibrering och Verifiering A002626-012 Kalibrering Elstorheter Elektrisk spänning,
Läs merBruksanvisning. Multimeter KEWTECH KT115
Bruksanvisning Multimeter KEWTECH KT115 Innehållsförteckning 1 SÄKERHET... 3 1.1 SYMBOLER... 4 2 FUNKTIONER... 4 3 SPECIFIKATIONER... 5 4 INSTRUMENTBESKRIVNING... 7 5 FÖRBEREDELSER... 8 5.1 KONTROLL AV
Läs merSWESIAQ Swedish Chapter of International Society of Indoor Air Quality and Climate
Swedish Chapter of International Society of Indoor Air Quality and Climate Aneta Wierzbicka Swedish Chapter of International Society of Indoor Air Quality and Climate Independent and non-profit Swedish
Läs merCHANGE WITH THE BRAIN IN MIND. Frukostseminarium 11 oktober 2018
CHANGE WITH THE BRAIN IN MIND Frukostseminarium 11 oktober 2018 EGNA FÖRÄNDRINGAR ü Fundera på ett par förändringar du drivit eller varit del av ü De som gått bra och det som gått dåligt. Vi pratar om
Läs merSkillGuide. Bruksanvisning. Svenska
SkillGuide Bruksanvisning Svenska SkillGuide SkillGuide är en apparat utformad för att ge summativ återkoppling i realtid om hjärt- och lungräddning. www.laerdal.com Medföljande delar SkillGuide och bruksanvisning.
Läs merSOLAR LIGHT SOLUTION. Giving you the advantages of sunshine. Ningbo Green Light Energy Technology Co., Ltd.
2017 SOLAR LIGHT SOLUTION Address:No.5,XingYeMiddleRoad,NingboFreeTradeZone,China Tel:+86-574-86812925 Fax:+86-574-86812905 Giving you the advantages of sunshine SalesServiceE-mail:sales@glenergy.cn Tech.ServiceE-mail:service@glenergy.cn
Läs merIE1206 Embedded Electronics
E1206 Embedded Electronics Le1 Le3 Le4 Le2 Ex1 Ex2 PC-block Documentation, Seriecom, Pulse sensor,, R, P, series and parallel KC1 LAB1 Pulse sensors, Menu program Start of program task Kirchhoffs laws
Läs merPos Artikelbenämning Art.nr Varum Ster. Fp typ Fp nivå Pris Ant/fp Jmfpris Avd fp Trpt fp Pall fp KT Levtid Ändr
Leverantör: Medtronic AB Avtalsperiod: 2011-04-01-2015-03-31 Produktgrupp: Pacemakerprodukter Avtalsnummer: 545103 Prislista: Version 2 startdatum: 2011-04-01 1 Defibrillator, Insync Maximo CRT-D, IS-1
Läs merINSTALLATION INSTRUCTIONS
INSTALLATION - REEIVER INSTALLATION INSTRUTIONS RT0 RF WIRELESS ROOM THERMOSTAT AND REEIVER MOUNTING OF WALL MOUTING PLATE - Unscrew the screws under the - Pack contains... Installation - Receiver... Mounting
Läs merCVP,PRELOAD.. Roman Aroch 20121214. Pull out, Betty! Pull out!... You ve hit an artery!
CVP,PRELOAD.. Roman Aroch 20121214 Pull out, Betty! Pull out!... You ve hit an artery! CVPleverkirurgi? De>a jag ska inte prata om men Ingen prakesk erfarenhet.. Jobbar mest på IVA Kirurgers inställning
Läs merPRESTANDADEKLARATION. DoP: 0146 för fischer Betongskruv ULTRACUT FBS II (Metallankare för användning i betong (kraftig typ)) SV
PRESTANDADEKLARATION DoP: 0146 för fischer Betongskruv ULTRACUT FBS II (Metallankare för användning i betong (kraftig typ)) SV 1. Produkttypens unika identifikationskod: DoP: 0146 2. Avsedd användning/avsedda
Läs merThe lower the better? XIII Svenska Kardiovaskulära Vårmötet Örebro
The lower the better? XIII Svenska Kardiovaskulära Vårmötet Örebro Karin Manhem Sahlgrenska Universitetssjukhuset Göteborg Överlevnad Blodtryck Överlevnad NEJ Blodtryck Överlevnad Blodtryck Blodtryck och
Läs merRekommendation för mätning av vänster och höger kammares dimension och systoliska funktion
Rekommendation för mätning av vänster och höger kammares dimension och systoliska funktion Rekommendationen är framtagen av Equalis expertgrupp för Ekokardiografi: Eva Maret (ordförande), Bodil Andersson,
Läs merHög-känslig troponin ett kliniskt perspektiv. Kai Eggers Kardiolog Kliniken Akademiska sjukhuset
Hög-känslig troponin ett kliniskt perspektiv Kai Eggers Kardiolog Kliniken Akademiska sjukhuset Schematic representation of the cardiac myofibrillar thin filament detectable after 3-9 hours Korff S, et
Läs merFöljer vi SoS riktlinjer inom kranskärlssjukvården? Professor, överläkare Kardiologiska kliniken Universitetssjukhuset Linköping
Följer vi SoS riktlinjer inom kranskärlssjukvården? Professor, överläkare Kardiologiska kliniken Universitetssjukhuset Linköping VOLTAIRE - the art of medicine To keep the patient occupied while the disease
Läs merInnehållet i denna fil får endast användas för privat bruk. Kopiering eller annan användning kräver tillstånd från Ingela Thylén, Linköpings
Innehållet i denna fil får endast användas för privat bruk. Kopiering eller annan användning kräver tillstånd från Ingela Thylén, Linköpings Universitetssjukhus, Hur ICD-patientens förståelse för behandlingen
Läs merGrafisk teknik IMCDP IMCDP IMCDP. IMCDP(filter) Sasan Gooran (HT 2006) Assumptions:
IMCDP Grafisk teknik The impact of the placed dot is fed back to the original image by a filter Original Image Binary Image Sasan Gooran (HT 2006) The next dot is placed where the modified image has its
Läs merInkvarteringsstatistik. Göteborg & Co
Inkvarteringsstatistik Göteborg & Co Mars 2012 FoU/ Marknad & Försäljning Gästnätter storstadsregioner Mars 2012, hotell och vandrarhem Gästnattsutveckling storstadsregioner Mars 2012, hotell och vandrarhem
Läs merAQK<{ i. Teknisk speci kation AVR L/3K
1 / 5 PRODUCT CARD 2019-01-16 AVR400.118L/3K LED armatur Kod AVR400.118L/3K GTIN 6418677626289 E-nummer 7501157 Namn Beskrivning Återförsäljare LED armatur Ensto AVR400 LED 18W/830 IP44 Eleganta och e
Läs merUTFÖRSÄLJNING 2013. KEY DIGITAL 4-1 HDTV Component Video 4-1, RS-232 (KD-CSW4X1)
UTFÖRSÄLJNING 2013 Gyration GyroTransport 1GB, 30m (GP916T) Ta med dig din Gyromus & dina presentatioer överallt! 1GB inbyggd flashminne i USB-mottagaren, 30m räckvidd & självklart med inbyggt gyro. Den
Läs merVad gör det så svårt att få fram en MR-villkorlig pacemaker?
Vad gör det så svårt att få fram en MR-villkorlig pacemaker? Eva Clausson Medtronic AB Röntgenveckan 2013 Risker för devicepatienter vid MRI Field Potentiell risk Statiskt Gradient RF Vridmoment Vibration
Läs merViktigt säkerhetsmeddelande till marknaden. Ämne: Pacemakrar teknisk programmeringsinformation minutventilationssensor. Ref.
Viktigt säkerhetsmeddelande till marknaden December 2017 Ämne: Pacemakrar teknisk programmeringsinformation minutventilationssensor. Ref. 92186345-FA Berörda pacemakrar Modell VALITUDE CRT-P U125, U128
Läs merÖversiktsföreläsning Arytmier
Översiktsföreläsning Arytmier september 2014 Göran Kennebäck Arytmier Tackykardier per def >100 slag/min Bradykardier per def < 50 slag/min Symtomfria-måttliga-syncope-död Varför Behandla? Behandla symtom
Läs merThe role of X-ray imaging and musculoskeletal ultrasound in the diagnosis and management of rheumatoid arthritis
The role of X-ray imaging and musculoskeletal ultrasound in the diagnosis and management of rheumatoid arthritis Avhandlingen försvarades den 28 nov 2014 Hamed Rezaei MD. PhD. Karolinska Universitetssjukhuset
Läs merBiosimilarer ur ett svenskt perspektiv. Bertil Jonsson Medical Products Agency
Biosimilarer ur ett svenskt perspektiv Bertil Jonsson Medical Products Agency Vad? Godkännande Visst det finns riktlinjer Riskhantering (RMP, PhV) Original och kopia Uppföljning i Sverige Spårbarhet PhV
Läs merIntraoperativ strålbehandling vid bröstbevarande kirurgi
Intraoperativ strålbehandling vid bröstbevarande kirurgi Argumenten för införande hopar sig vi har börjat ändra kurs! Dagkirurgidagarna 2014-05-09 Inget nytt Begränsad strålbehandling mot bröstet efter
Läs merViktigt säkerhetsmeddelande till marknaden
Viktigt säkerhetsmeddelande till marknaden December 2017 Ärende: Teknisk programmeringsinformation Interaktion med LV Offset (Left Ventricular): Pacemakers (CRT-P:er) och defibrillatorer (CRT-D:er) för
Läs mer