Evaluering i psykoterapihandledning

Transkript

1 Evaluering i psykoterapihandledning Margaretha Wiström Ericastiftelsen

2 Evaluering Formativ evaluering under pågående handledning Summativ evaluering - slutevaluering

3 Formativ evaluering under pågående handledning När - fortlöpande eller vid fasta tidpunkter. Hur - individuellt eller gemensamt i grupp Innehåll utforskande, bekräftande, korrigerande Syfte - att formulera mål och medel för fortsatt arbete

4 Summativ evaluering - slutevaluering i utbildning Handledare och handledd/a Handledare, kursansvarig/a och handledd/a

5 Evaluering för den handledde kan innebära Rädsla för att bli sårad eller kränkt Möjlighet att bli sedd och uppskattad och samtidigt att självkritiskt exponera sina svårigheter Att arbetsalliansen stärks - förutsatt att handledaren accepterar att det är en ömsesidig process Att den handledda får ta del av handledarens bedömning

6 Evaluering ur handledarens perspektiv Vad är lätt att tala om i evaluering? Vad är svårt att tala om i evaluering? Vad kan vara orsak till att något inte alls blir benämnt?

7 Det är lätt att tala om Kliniska problem med fokus på patientens svårigheter Positiva förändringar i psykoterapin (Hoffman, Hill, Holmes & Freitas, 2005)

8 Det kan vara svårt att tala om Vissa kliniska problem, t ex terapeutens teknik eller interaktionen mellan terapeut och patient. Professionella brister. Problem i handledningsrelationen.

9 När inget blir sagt Förhoppning att någon annan ska ta upp det obehagliga Rädsla att passera gränsen mellan handledning och psykoterapi Handledaren är inte klar över att evaluering ingår i uppdraget

10 Underlättande faktorer för handledaren Öppenhet att ta emot kritik och villighet att lära och utvecklas. Tillit i handledningsrelationen. Timing. Uttryckt behov av synpunkter och kritik Utifrån kommande stöd till handledaren att ge synpunkter och kritik.

11 Hindrande faktorer för handledaren Den handledde uppfattas göra motstånd mot synpunkter och kritik. Handledaren har egna svårigheter med att ge negativ kritik. Svag handledningsrelation. Dålig timing. Behovet av feedback är oklart eller svårt att formulera. Handledaren har svårigheter i relationen till institutionen.

12 Handledarstil Handledare med patient- och problemfokuserad inriktning ger mer prestationsinriktad evaluering Handledare med relations- och processinriktad inriktning lägger mer fokus på psykoterapeutens personliga hållning i process och relation

13 Asymmetri och ömsesidighet Handledare kan ha svårigheter att hantera asymmetrin i handledningsrelationen p g a osäkerhet kring den egna kompetensen eller egna problem med aggressivitet och konkurrens. Andra handledare kan ha svårt att hantera ömsesidigheten i handledningsrelationen p g a vetskap om kommande evaluering där asymmetrin blir synlig och handledaren har makt.

14 Fråga till gruppen Hur vill ni förhålla er som handledare vid evaluering av de handledda och evaluering av er själva?

15 Referenser Carlsson, J. (2012) Reflektioner kring återkoppling i handledningen på basutbildningen i psykoterapi. Stockholm: opublicerat manus. Falender, C.A. & Shafranske, E.P. (2004) Clinical Supervision, a competency based approach. Washington DC: APA. Frawley-O Dea, M.G. & Sarnat, J.E. (1998) The Supervisory Relationship; A Contemporary Psychodynamic Approach. New York: The Guilford Press. Gordan, K. (1992) Psykoterapihandledning, inom utbildning, i kliniskt arbete och på institution. Stockholm: Natur och Kultur. Henderson, P. (2009) A Different Wisdom. Reflections on Supervision Practice. London: Karnac. Hoffman, M.A., Hill, C.E., Holmes, S.E., Freitas, G.F. (2005) Supervisor Perspective on the Process and Outcome of Giving Easy, Difficult, or No Feedback to Supervisees. Journal of Counselling Psychology, Vol. 52(1): APA. Ronnestad, M.H. & Skovholt, T. (1993) Supervision of Beginning and Advanced Graduate Students of counseling and Psychotherapy, Journal of Counseling & Development, Vol 71 (March-April):