Verksamhetsuppföljning Socialpsykiatri (Boendestöd, Kompassens särskilda boendestöd, Sysselsättningen) Mars, april 2015 Bakgrund Verksamhetsuppföljning för Socialpsykiatrins verksamheter har genomförts under mars och april månad 2015. I verksamhetsuppföljningen har enhetschef besvarat en enkät genom att bifoga rutiner samt beskrivningar om hur verksamheten fungerar. Verksamhetsbesök genom observation har gjorts på de tre verksamheterna under vars en förmiddag. Under observationerna har frågor ställts till personal samt till brukare vid lämpliga tillfällen för att få en tydligare bild av verksamheten. Kontroll av dokumentation har genomförts vid verksamhetsbesöken samt i det digitala verksamhetssystemet genom aktgranskning. Verksamheten Kommunens socialpsykiatri omfattar tre verksamheter som vänder sig till personer med psykiska funktionsnedsättningar och som tillhör psykiatrireformens målgrupp. Man arbetar med/utifrån case management där varje brukare har en case manager som har en koordinerande funktion med ansvar för att planering och adekvata insatser genomförs och följs upp med brukaren. Boendestödet kan ges var som helst i kommunen och finns tillgängligt alla dagar 8.00-21.00. I beslut om boendestöd ligger också en möjlighet att delta i en träffpunktsverksamhet inom ramen för boendestödsgruppens arbete. Boendestöd är ett socialt behandlingsarbete som syftar till att brukaren skall kunna bibehålla eller utveckla sina egna resurser så att hon/han kan leva ett självständigt liv utifrån sina förutsättningar och uppnå en skälig levnadsnivå. Kompassens särskilda boendestöd utgår från en gemensamhetslokal på bruksområdet. Det särskilda boendestödet utförs hos brukare som bor i ett antal lägenheter som ligger i geografisk närhet till varandra och till gemensamhetslokalen. Här finns tillgång till personal dygnet runt och gemensamhetslägenhet. Kompassens särskilda boendestöd innefattar ett mer omfattande stöd jämfört med det vanliga boendestödet. Inom sysselsättningen arbetar man både i grupp och på individnivå, efter individuell planering. Krav som liknar de på en arbetsplats ställs upp utifrån den enskildes möjligheter och förutsättningar. Verksamheten erbjuder målgruppen möjlighet till aktivering, social gemenskap och förbättrad livskvalitet i en arbetsliknande miljö. Resultat brukarundersökning Nedan bedömning av brukarundersökningen görs utifrån resultat från den individuella kvalitetsuppföljningen på uppföljningar som skett mellan 2015-01-01 och 2015-04-15. Inga tillgängliga resultat finns för Kompassens särskilda boendestöd, därav redovisas den verksamheten inte här.
Boendestödsgruppen: En av nio svarande att den upplever att den oftast tycker att insatserna är av god kvalité. Övriga svarar alltid. Undertecknades bedömning är att ingen åtgärd behöver vidtas med bakgrund till resultaten. Sysselsättningen: Sysselsättningen uppnår socialnämndens samtliga mål. Sammanfattning Sammanfattningsvis kan man säga att de tre verksamheterna inom Socialpsykiatrin är väl fungerande med tydlig struktur och ledning. Den dokumentation som finns gällande verksamheten i form av planering, rutiner m.m. är relevant och lätta att förstå. Resultaten i brukarundersökningarna visar att brukarna är nöjda med verksamheten och känner sig delaktiga. Verksamhetsbesöken visar på att verksamheterna fungerar bra och att personalen tydligt arbetar med respekt för den enskildes integritet och person samt är lyhörda för individuella behov och önskemål. Aktgranskningen visar på mindre briser när det gäller dokumentation i genomförandeplaner, och då saknas främst utvärdering av vad som uppnåtts i förhållande till de uppsatta målen för insatsen samt att det enbart framgår delar av det övergripande målet med insatsen. Inom Sysselsättningen behöver man dock arbeta vidare med att beskriva hur och när insatsen ska utföras. Resultat av besök i verksamhet Inom de tre verksamheterna har man ett gott bemötande. Det är tydligt att personalen arbetar med respekt för de enskilda brukarnas integritet, respekt för deras person och önskemål samt att tydlighet i arbetet för brukarna är viktigt. Det är undertecknads uppfattning att brukarna inom de tre verksamheterna trivs och kan tillgodogöra sig det stöd som de erhåller. Undertecknad hör någon brukare uttrycka att personalen är deras vän och att deras hjälp är viktig. På Träffpunkten dit många brukare med beviljat boendestöd och sysselsättning kommer finns information om synpunkter och klagomål och annan viktig information i direkt anslutning till hallen. Dokumentation förvaras på ett korrekt sätt i de tre verksamheterna. Resultat av aktgranskning Inom verksamheterna är man tydlig och noga med att inhämta skriftligt samtycke för sekretessgenombrott från de enskilda brukarna. Dessa ligger i den enskildes akt. I ungefär hälften av de granskade genomförandeplanerna framgår enbart delar av det övergripande målet med insatsen. Genomförandeplaner inom Boendestödet och det Särskilda boendestödet beskriver bra hur och när insatsen ska utföras, medan Sysselsättningen behöver arbeta vidare med denna del. Verksamheternas utförarjournal uppfyller i stort de krav som ställs enligt föreskrifter. Undertecknade saknar dock utvärdering av vad som uppnåtts i förhållande till de uppsatta målen för insatsen.
Resultat av enkät Enhetschefen har besvarat enkäten och alla efterfrågade dokument och beskrivningar har bifogats. Alla dokument är relevanta för enheterna. Boendestödet och Sysselsättningen har en gemensam rutinpärm och den är tydlig och lätt att hitta i. Det Särskilda boendestödet, Kompassens rutinpärm är något mer rörig och svårare att hitta i än Boendestödets och Sysselsättningens rutinpärm. Rutinerna är relevanta och lätta att förstå. Enligt ansvarig enhetschef kommer rutiner framöver att föras över på intranätet och därmed ersätta rutinpärmarna inom verksamheterna. Av den dokumentation som bifogats enkäten framgår det att det finns en god planering, rutiner m.m. som är relevanta för verksamheterna och som ger verksamheten en bra struktur. Verksamheterna har rutiner för hur samverkan internt och externt ska gå till. Den samverkan som sker mellan Socialpsykiatrins verksamheter och annan verksamhet inom socialförvaltningen är den där enhetschef träffar handläggarenheten. Undertecknade ställer sig frågande till om det inte finns behov av annan samverkan mellan andra verksamheter inom socialförvaltningen, som t.ex. med delar inom Individ- och familjeomsorgen. Frågan har ställts till ansvarig enhetschef som uppger att samverkan med delar inom Individ- och familjeomsorgen sker vid behov, men att detta tillvägagångssätt inte finns dokumenterat. Aktuella rutiner för avvikelser finns i verksamheterna. Enhetschefen har bifogat en beskrivning av hur återkoppling av vidtagna åtgärder efter inträffad avvikelse sker samt hur och när information om skyldigheten att rapportera enligt Lex Sarah ges. Enhetschefen har gjort en beskrivning av hur kunskap om processer och rutiner hos personal ska säkerställas. Enhetschefen beskriver på flera olika sätt hur personalen är delaktiga i det systematiska kvalitetsarbetet. Åtgärder att vidta: Att inkomma med rutin för samverkan med IFO (Individ- och familjeomsorgen). Beskriv hur man säkerställer att dokumentation av genomförandeplaner sker enligt föreskrift (Sysselsättningen). Beskriv hur man säkerställer att hela det övergripande målet med insatsen framgår av genomförandeplan. Beskriv hur man säkerställer att utvärdering av vad som uppnåtts i förhållande till de uppsatta målen för insatsen sker och dokumenteras. Förslag till beslut Socialnämnden föreslås besluta Att verksamheterna inom Socialpsykiatrin ska återkomma med redovisning av genomförda åtgärder enligt ovan senast den 1/9 2015. Malin Rehnstam Kvalitetscontroller Sofia Spetz Avdelningschef Handläggarenheten 2015-06-05 2015-06-05
Information till: Enhetschef för Socialpsykiatrin Avdelningschef för LSS-verksamheten Handläggarenheten social omsorg
Socialförvaltningen 2015-07-28 Åtgärder efter verksamhetsuppföljning Socialpsykiatrin genomförd under mars och april 2015 Att inkomma med rutin för samverkan Rutin är upprättad för samverkan med IFO (individ och familjeomsorgen) Rutinen finns tillgänglig på intranätet. Beskriv hur man säkerställer att dokumentationen av genom- förandeplaner sker enligt föreskrift Ansvarig enhetschef har efter verksamhetsuppföljningen tillsammans med sysselsättningspersonalen gått igenom alla sysselsättningens genomförandeplaner. Rutinerna för social dokumentation uppdaterades våren 2015 och har gåtts igenom med personalen på Apt och metodmöte. Kommer att ske löpande på Apt och metodmöte. Rutinerna kommer även att repeteras och diskuteras på höstens planeringsdagar. Beskriv hur man säkerställer att hela det övergripande målet med insatsen framgår av genomförandeplan samt hur man säkerställer att utvärdering av vad som uppnåtts i förhållande till de uppsatta målen för insatsen sker och dokumenteras. Rutinerna för dokumentation uppdaterades under våren 2015 och har gåtts igenom på Apt och metodmöte. Diskussion med personalen om hur ovan ska säkerställas samt genomgång av rutinerna har genomförts efter resultat inkom från verksamhetsuppföljningen. I diskussionerna har vi kommit fram till att i samband vid uppföljning/uppdatering av genomförandeplanerna ska det utförligt dokumenteras i journalanteckning vad som framkommit under uppföljningen. Ansvarig enhetschef läser social dokumentation flera gånger i veckan. Rutinerna kommer även att repeteras och diskuteras på höstens planeringsdagar. Simrishamn 2015-07-28 Anki Pettersson enhetschef Socialpsykiatrin