Riktlinjer vid missförhållanden eller påtagliga risker för missförhållanden lex Sarah

Transkript

1 Riktlinjer vid missförhållanden eller påtagliga risker för missförhållanden lex Sarah Antagen av Socialnämnden , 108 Reviderad Alingsås kommun, Socialförvaltningen, ALINGSÅS

2 Innehållsförteckning Lex Sarah...3 Syftet med lex Sarah...3 Rapporteringsskyldighet...3 Missförhållanden och påtaglig risk för missförhållanden...4 Socialnämndens skyldigheter Information till de rapporteringsskyldiga Mottagare av rapporter Utreda och vidta åtgärder Anmälan till Inspektionen för vård och omsorg, IVO Mottagare av information om lex Sarah (rapporter och anmälningar) från yrkesmässigt bedriven enskild verksamhet och SiS...5 Information till den enskilde...6 Stöd till den enskilde...6 Information till personal...6 Stöd till personal...6 Jäv...6 Dokumentationen...6 2

3 Lex Sarah Lex Sarah har fått sitt namn efter Sarah Wägnert som uppmärksammade och slog larm om missförhållanden hon såg i sitt arbete som undersköterska. Lex Sarah är de bestämmelser i socialtjänstlagen (SoL) och i lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) som reglerar vissa skyldigheter för anställda, och de som bedriver verksamhet, när det gäller missförhållanden och risker för missförhållanden i verksamheten. Skyldigheterna gäller i både offentlig och privat verksamhet. Bestämmelserna om lex Sarah finns i 14 kap. 3 7 och 7 kap. 6 SoL och gäller hela socialtjänsten i verksamheter vid Statens Institutionsstyrelse (SiS) verksamheter som tillämpar lagen med särskilda bestämmelser om vård av unga (LVU) och lagen om vård av missbrukare i vissa fall (LVM) Bestämmelserna i LSS finns i 24 a 24 g och 23 e LSS och gäller verksamheter enligt LSS utförande av personlig assistans åt någon som har beviljats assistansersättning av Försäkringskassan enligt 51 kap. 2 socialförsäkringsbalken (SFB) Alla medarbetare har skyldighet att rapportera missförhållanden eller påtaglig risk för missförhållanden till den som bedriver verksamheten. Syftet med lex Sarah Lex Sarah är en del i arbetet med att säkra och utveckla kvaliteten i verksamheten. Syftet är att komma till rätta med brister och förhindra att liknande missförhållanden uppkommer igen. Fokus ligger därför på att identifiera bakomliggande orsaker till missförhållanden på systemnivå inte individnivå. Lex Sarah är tänkt som ett stöd till medarbetare för att kunna rapportera missförhållanden utan rädsla för bestraffning. Genom att fullgöra rapporteringsskyldigheten bidrar medarbetare till att utveckla och säkra kvaliteten. Det systematiska kvalitetsarbetet, där lex Sarah-bestämmelserna ingår, ska bidra till att den enskilde får insatser av god kvalitet. Det ska också skydda den enskilde från missförhållanden. Rapporteringsskyldighet Personer som är verksamma inom socialförvaltningen är skyldiga att genast rapportera missförhållanden och risk för missförhållanden. Rapporteringsskyldigheten gäller den som är anställd, uppdragstagare, praktikant eller motsvarande under utbildning eller den som deltar i arbetsmarknadspolitiskt program. Lex Sarah gäller i yrkesmässigt bedrivna enskilda verksamheter. Det innebär att familjehem inte omfattas av rapporteringsskyldigheten. Detsamma gäller personliga assistenter som utför personlig assistans enligt socialförsäkringsbalken, SFB, eller LSS där den enskilde själv, och inte via en juridisk person som t.ex. ett bolag, anställer de personliga assistenterna. Rapporteringsskyldigheten gäller inte frivilligarbetare. Den som har skyldighet att rapportera har inte rätt att vara anonym. Även om rapportören inte har rätt att vara anonym ska en anonym rapport tas emot och handläggas. 3

4 Missförhållanden och påtaglig risk för missförhållanden Med missförhållanden och risk för missförhållanden i detta sammahang avses: händelser i den egna verksamheten missförhållandet berör någon som får eller kan komma ifråga för insatser i den egna verksamheten utfärda handlingar eller handlingar som någon av försummelse eller annat skäl har underlåtit att utföra det inträffade har inneburit ett hot mot eller medfört konsekvenser för enskildas liv, personliga säkerhet, fysiska eller psykiska hälsa det inträffade var en påtaglig risk för ett missförhållande Med påtaglig risk för ett missförhållande avses att det är fråga om en uppenbar och konkret risk för ett missförhållande. Exempel på vad som kan vara ett missförhållande eller påtaglig risk för missförhållande: Bemötande som klart avviker från grundläggande krav på respekt för självbestämmande, integritet, trygghet och värdighet Fysiska övergrepp som slag, nypningar, hårda tag Psykiska övergrepp som hot, bestraffningar, trakasserier, skrämsel och kränkningar Olika typer av våld och övergrepp som kan förekomma mellan brukare, enskilda Ekonomiska övergrepp som stöld, utpressning och förskingring Sexuella övergrepp som närmanden och trakasserier Brister i utförandet av insatser som utgör ett hot mot den enskildes liv, hälsa eller säkerhet Brister i handläggningen av ansökan, utredning, beslut och verkställighet av beslut Återkommande brister i verksamheten som sammantaget kan innebära ett missförhållande även om bristerna var för sig kan tyckas vara ringa Socialnämndens skyldigheter Socialnämndens skyldighet är att ha riktlinjer och rutiner och delegera ansvaret för att 1. informera de som har rapporteringsskyldighet om denna 2. ta emot rapporter 3. utreda och vidta åtgärder 4. anmäla till Inspektionen för vård och omsorg (IVO) 5. ta emot information om lex Sarah (rapporter & anmälningar) från yrkesmässigt bedriven enskild verksamhet och Statens Institutionsstyrelse (SiS) 1. Information till de rapporteringsskyldiga Information om rapporteringsskyldigheten ska ges till den som omfattas av skyldigheten när personen påbörjar en anställning, ett uppdrag, en praktikperiod eller liknande. Informationen ska därefter ges återkommande minst en gång per år. 2. Mottagare av rapporter Mottagare av rapporten ska omedelbart vidta de nödvändiga åtgärder som situationen kräver. Missförhållandet eller den påtagliga risken för missförhållande ska avhjälpas eller undanröjas utan dröjsmål. 3. Utreda och vidta åtgärder Ett missförhållande eller påtaglig risk för ett missförhållande ska dokumenteras, utredas och avhjälpas eller undanröjas utan dröjsmål. Alla rapporter ska utredas. 4

5 Utredningens omfattning bestäms av innehållet i rapporten. Om det snabbt kan konstateras att det inte är fråga om ett missförhållande eller att den rapporterade risken är oklar eller avlägsen kan utredningen avslutas med ett beslut sedan detta och övriga omständigheter har dokumenterats. Dokumentationen av utredningen ska utvisa vad det rapporterade missförhållandet eller risken för missförhållandet har bestått i och vilka konsekvenser det har fått eller kunde ha fått för den enskilde när den muntliga eller skriftliga rapporten har tagits emot när och hur missförhållandet eller risken för ett missförhållande har uppmärksammats när missförhållandet har inträffat de orsaker till missförhållandet eller risken för ett missförhållande som har identifierats om något liknande har inträffat i verksamheten tidigare och i så fall varför det har inträffat igen bedömningen av om något liknande skulle kunna inträffa igen Vidare ska det av dokumentationen framgå vilka åtgärder som vidtagits för att undanröja eller avhjälpa missförhållandet eller risken för ett missförhållande samt tidpunkt för dessa vad som i övrigt framkommit under utredningen vilket beslut som utredningen har avslutats med För varje uppgift som dokumenteras under utredningen ska det framgå vilket datum uppgiften dokumenterades varifrån uppgiften kommer vad som är faktiska omständigheter och vad som är bedömningar vem (namn och befattning eller titel) som har dokumenterat uppgiften De åtgärder som har vidtagits eller planeras i verksamheten för att förhindra att liknande missförhållanden eller risker för missförhållanden uppkommer igen ska dokumenteras. Utredningen avslutas med ett beslut. 4. Anmälan till Inspektionen för vård och omsorg, IVO Om missförhållandet eller risken för missförhållandet är allvarligt ska det snarast anmälas till IVO. Anmälan till IVO ska göras på en särskild blankett ANMÄLAN lex Sarah. Om utredningen inte har avslutats när anmälan till IVO görs, ska utredningen lämnas in så snart den har färdigställts och senast två månader efter det att anmälan har gjorts. 5. Mottagare av information om lex Sarah (rapporter och anmälningar) från yrkesmässigt bedriven enskild verksamhet och SiS Ibland är det inte socialnämnden som svarar för genomförandet av en beslutad insats. Socialnämnden ansvarar dock för att den enskilde får den beviljade insatsen och att insatsen är av god kvalitet. För att kunna ta detta ansvar behöver socialnämnden få ta del av information som rör genomförandet av insatser för enskilda. Den som bedriver en yrkesmässigt bedriven enskild verksamhet är därför skyldig att informera socialnämnden om mottagna rapporter och om en anmälan har gjorts till IVO. Detsamma gäller för SiS. 5

6 Information till den enskilde Den enskilde bör alltid underrättas om ett missförhållande eller en påtaglig risk för ett missförhållande som har inträffat, vilka åtgärder som vidtas och om anmälan görs till IVO. Stöd till den enskilde Den enskilde kan behöva särskilt stöd med anledning av det uppmärksammade missförhållandet. Det kan bland annat handla om samtalsstöd och stöd till den enskilde att själv göra polisanmälan. Information till personal Berörd personal ska få information om upprättad lex Sarah-rapport. Utredningens bedömning, beslut och eventuellt föreslagna åtgärder för att undvika att ett liknande missförhållande inträffar igen ska kommuniceras till berörd personal som en viktig del i arbetet med att stärka och utveckla kvaliteten i verksamheten. Stöd till personal Det krävs planering och kunskap för att kunna ge rätt stöd när ett allvarligt missförhållande har inträffat. Hela arbetslaget kan komma att påverkas, inte bara de närmast inblandade. Den som har rapporterat kan dessutom hamna i en lojalitetskonflikt. Det är därför av stor betydelse att arbetsledningen är lyhörd för personalgruppens behov av stöd både individuellt och i grupp. Jäv I all kommunal verksamhet gäller bestämmelser om jäv. När det gäller handläggning av lex Sarah är det särskilt viktigt att vara uppmärksam på detta. Därför hanteras handläggningen i form av utredning och beslut vid socialförvaltningens utvecklingsenhet. Dokumentationen Utgångspunkten är att dokumentationen av ett s.k. lex Sarah-ärende hålls åtskild från den enskildes personakt. I personens akt ska dock anteckning göras om att en lex Sarah-rapport och ev. anmälan är gjord. Resterande som har med lex Sarah-rapporten att göra dokumenteras och diarieförs i Platina, t.ex. utredning, beslut och uppföljning av åtgärder. 6