KVALITETSSYSTEM. Lagrum. Socialförvaltningen

Transkript

1 Dokumentnamn Lex Sarah, riktlinjer Fastställt av Socialnämnden Regelverk SoL,LSS Verksamhet Socialförvaltningen Utarbetad av E. Blomberg, P. Ludvigson, M. Wallin Skapat datum Gäller fr.o.m. Version Lagrum Enligt Lag om ändring i Socialtjänstlagen (2001:453) (SFS 2010:429 ),14 kap. 3, ska Lex Sarah anmälan göras av den som fullgör uppgifter inom socialtjänsten, vid missförhållanden, misstanke om missförhållanden eller en påtaglig risk för missförhållanden. 3 Den som fullgör uppgifter inom socialtjänsten eller vid Statens institutionsstyrelse ska genast rapportera om han eller hon uppmärksammar eller får kännedom om ett missförhållande eller en påtaglig risk för ett missförhållande, som rör den som får, eller kan komma att få, insatser inom verksamheten Rapporteringsskyldigheten fullgörs till berörd nämnd. 6 Ett missförhållande eller en påtaglig risk för missförhållande, ska dokumenteras, utredas och avhjälpas eller undanröjas utan dröjsmål 7 Ett allvarligta missförhållande eller en påtaglig risk för ett alvarligt missförhållande, ska snarast anmälas till socialstyrelsen. Anmälan ska göras av socialnämnden. Liknande bestämmelser finns i Lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS), 1993:387). 24 b Den som fullgör uppgifter i verksamhet enligt lagstiftning om stöd och service till vissa funktionshindrade ska genast rapportera om han eller hon uppmärksammar eller får kännedom om ett missförhållande eller en påtaglig risk för ett missförhållande, som rör den som får eller som kan komma ifråga för insatser enligt sådan lagstiftning..

2 Ansvarsfördelning KVALITETSSYSTEM Socialnämnden Socialnämnd ansvarar för verksamhet inom socialtjänsten och enligt lagstiftning om stöd och service till vissa funktionshindrade. Socialnämnden fastställer riktlinjer för hur skyldigheten att anmäla, utreda, avhjälpa och undanröja missförhållanden och risker för missförhållanden ska fullgöras. Socialnämnden ska anmäla allvarliga missförhållanden till Socialstyrelsen, Inspektionen för Vård och Omsorg (IVO). Riktlinjer ska även fastställas för hur skyldigheten att anmäla allvarliga missförhållanden och risk för allvarliga missförhållanden ska fullgöras. Riktlinjer angående Lex Sarah är en del av kommunens avvikelsehanteringssystem som ingår i Socialförvaltningens Ledningssystem för Systematiskt kvalitetsarbete. Chefer Avdelningschef rapporterar löpande om anmälningar och vidtagna åtgärder till socialnämnden. Socialförvaltningens avdelningschefer ansvarar för att samtlig personal ges utbildning fortlöpande, minst en gång per år. Den anställdes närmaste chef ansvarar för att information ges muntligt och skriftligt i samband med att en person början sin anställning, uppdrag eller praktikplats samt i samband med att frivilligarbetare introduceras i verksamheten. Avdelningschef och enhetschef ansvara för att återkoppla anmälningar och utredningar till sina verksamheter, i lärande syfte. Personal Plikt att anmäla och att delta i utbildning som arbetsgivaren anordnar. Vem omfattas av skyldigheten att anmäla missförhållanden? Skyldigheten att anmäla missförhållanden och risker för missförhållanden ska gälla för den som är anställd, uppdragstagare, praktikant, student eller motsvarande under utbildning, deltagare i arbetsmarknadspolitiskt program.

3 Vad ska anmälas? Missförhållanden som avser: fysiska (t.ex. slag, nypningar), psykiska (t.ex. hot, bestraffningar, trakasserier, skrämsel, kränkningar), sexuella, ekonomiska (t.ex. stöld, utpressning, förskingring), brister i omsorgen Missförhållanden kan bestå av aktiva handlingar och/eller försummelser som innebär eller har inneburit hot mot enskildas liv, personliga säkerhet, fysiska eller psykiska hälsa. Lika så ett bemötande som avviker från grundläggande krav på respekt för självbestämmandet, integritet och trygghet. Enskilda händelser som var för sig inte utgör missförhållanden kan sammantaget anses vara missförhållanden. Hur görs anmälan? Anmälan kan göras skriftligt (Lokal avvikelserapportering) eller muntligt till enhetschef, avdelningschef, medicinskt ansvarig sjuksköterska, socialchef eller direkt till socialnämnden. Om missförhållandet utgör ett hot mot den enskildes liv, hälsa eller säkerhet ansvarar anmälningsmottagaren för att omedelbart vidta åtgärda för att undanröja hotet. Anmälan ska göras även om den som anmäler inte är säker på att det är ett missförhållande, utan bara misstänker att det kan vara ett missförhållande. Mottagande av anmälan. Anmälningsmottagaren ansvarar för registrering av anmälan genom att fylla i därför avsedd blankett. Anmälningsmottagaren kopierar registreringsblanketten och blankett för Lokal avvikelserapportering. Originalen skickas omedelbart till nämndesekreteraren för diarieföring. Om anmälan avser verksamhet där kommunen har hälso- och sjukvårdsansvar ska kopia på blanketterna skickas till Medicinskt ansvarig sjuksköterska. Nämndsekreteraren lämnar kopia till utredare för vidare hantering. Kopia på registreringsblanketten och blankett för Lokal avvikelserapportering förvaras i Kundens/klientens akt. Utredning och återföring Utredning av Lex Sarah-anmälan utförs av utredare Utredningen skall genomföras skyndsamt. Utredningen ska påbörjas senast fem vardagar efter att anmälan inkommit till kommunen.

4 Utredningen ska innehålla uppgifter om följande: KVALITETSSYSTEM - vad det anmälda missförhållandet bestod i, - när den muntliga eller skriftliga anmälan togs emot, - vem som gjorde anmälan, - när och hur det allvarliga missförhållandet upptäcktes, - vad som framkom när anmälan utreddes, - vilka beslut som utredningen avslutades med, - vilka åtgärder som vidtogs med anledning av anmälan, - när olika händelser inträffade och åtgärder vidtogs, - när handlingen upprättades, - varifrån uppgifterna handlingen kommer, - vad som är faktiska omständigheter och vad som är bedömningar, - vem som upprättat handlingen, Utredaren ska dokumentera vilka åtgärder som vidtagits eller planeras i verksamheten för att förhindra liknade allvariga missförhållanden. Resultatet av anmälan skall återföras till anmälaren inom två veckor efter att anmälan inkommit till kommunen. Om utredningen inte är klar skall anmälaren informeras om nuläget. Om det missförhållandet har kunnat avhjälpas utan dröjsmål finns det inget krav på att missförhållandet ska anmälas till socialstyrelsen, Inspektionen för Vård och Omsorg (IVO). Bedömningen av detta ska framgå av utredningen. Allvarliga missförhållanden, ska av nämnden anmälas till socialstyrelsen, IVO. Med allvarliga missförhållande avses såväl utförda handlingar som handlingar som någon av försummelse eller av annat skäl har underlåtit att utföra och som innebär eller har inneburit ett allvarligt hot mot eller har medfört allvarliga konsekvenser för enskildas liv, säkerhet eller fysiska eller psykiska hälsa. Anmälan gör enligt anvisningar från Socialstyrelsen. Resultatet återförs till verksamheterna vid ledningsgrupp, chefsträffar och arbetsplatsträffar, i lärande syfte samt redovisas fortlöpande till socialnämnden. Enskilda verksamheter Enskilda verksamheter skall lämna sina rutiner för Lex Sarah- anmälningar vid avtalsskrivandet. Reviderade rutiner skickas till avdelningschefen som informerar socialnämnden. Avdelningschefen skall underrättas direkt när enskilda verksamheter får en anmälan som berör personer som kommunen ansvarar för.

5 Registrering av Lex Sarah anmälan Original till nämndsekreterare, kopia ev. till medicinskt ansvarig sjuksköterska Lokal Avvikelserapportering bifogas Mottagningsdatum: Skriftligt Muntligt Anmälningsmottagare Telefon Verksamhet: Anmälarens namn: Beskriv när det allvarliga missförhållandet upptäcktes Beskriv hur det allvarliga missförhållandet upptäcktes Beskriv vad det anmälda missförhållandet bestod av Övriga upplysningar Utredarens anteckning Anmälan mottagen Utredningen påbörjad (inom 5 vardagar) Återkoppling till anmälaren(inom 14 dagar): Rapport till nämnd Utredning avslutad: