Implementering av Nationella riktlinjer för sjukdomsförebyggande metoder- Livsmedelsverket stödjer vården i samtalet om bra matvanor. Anette Jansson Anette.jansson@slv.se
Sätta Livsmedelsverket på kartan Vad kan Livsmedelsverket hjälpa till med Nya Nordiska Näringsrekommendationer 7 dec 2011
Livsmedelsverket arbetar för Säker mat Redlig livsmedelshantering Bra matvanor
Livsmedelsverkets vision Alla känner matglädje och mår bra av maten. 7 dec 2011
Matvanor spelar roll Hjärt- och kärlsjukdom kan förebyggas med bra mat och inte för mycket alkohol (Ref: WHO,O Flaherty et al 2012) Upp till 30 procent av cancerfallen skulle kunna förebyggas med bra mat, fysisk aktivitet och normal vikt (Ref :World Cancer Research Fund) Övervikt och fetma är en av de största riskfaktorerna för sjukdom och död i västvärlden (Ref: WHO) (http://www.who.int/nmh/publications/ncd_report_summary_en.pdf)
Vad gör Livsmedelsverket för att förbättra matvanorna? Råd om bra matvanor Nationellt kompetenscentrum för offentliga måltider Stödja vården i samtal om mat Minska saltinnehållet i maten Arbetar inom EU för bra märkning Nyckelhålsmärkning
Uppdrag från Socialdepartementet 2012-2014 Regeringen ger Livsmedelsverket i uppdrag att stödja arbetet för bra matvanor inom hälsooch sjukvården. Livsmedelsverket ska praktiskt och konkret stötta läkare, sjuksköterskor, dietister med flera i det rådgivande arbetet för bra matvanor
Nya målgrupper för Livsmedelsverket Personal inom hälso-och sjukvård
MÅL-Stöd till vården Målet är att innehållet i de samtal om bra matvanor som hälsooch sjukvården genomför efter projektets genomförande ska vara evidensbaserat. Delmål: De verktygför rådgivning som projektet tillhandahåller ska vara kända och använda av personal och kända av beslutsfattare inom hälso- och sjukvården. Personalen inom hälso-och sjukvården ska lätt kunna hitta verktyg samt faktaunderlag till innehållet i samtalet. Personalen inom hälso-och sjukvården ska känna att de får tillräckligt stöd i samtalen om bra matvanor för att känna motivation att genomföra dem.
Aktiviteter 2013-2014 Delta i referensgrupp för implementeringen av riktlinjerna. Delta i Socialstyrelsen arbete att ta fram webbutbildning till vårdpersonal om bra matvanor. Stötta yrkesgrupperna läkare, sjuksköterskor, barnmorskor, dietister, sjukgymnaster och arbetsterapeuter med deras initiativ i implementeringsarbetet inom området bra matvanor.
Aktiviteter 2013-2014 Verktyg: - Webbplats för vårdpersonal - Matvanekollen - Patientmaterial - Tallriksmodellen - Nyckelhålet - Fettskola - Faktamaterial fördjupning fett, kolhydrater, protein Samarbeta med dietistkåren Arrangera seminarier Delta i andras semiarier.
Nyckelhålsbroschyr på 11 språk
Webbutbildning om rådgivning bra matvanor Syfte Att stödja hälso-och sjukvården så att personalen ska kunna tillämpa rekommendationerna för hälsosamma matvanor i de nationella riktlinjerna för sjukdomsförebyggande metoder. 16
Webbutbildningens koncept Matvanor och deras betydelse för hälsa Rådgivning och samtal om hälsosamma matvanor Fallbeskrivningar Kunskapstester/övningar 17
Webbutbildningen som en del i en kompetensutvecklingsstrategi Ett exempel för lokal nivå Samtalsmetodikutbildning ca 2,5 dgr Webbutbildningen? Ämnesfördjupning 18
Medicinska Riksstämman 2012
Nya Nordiska Näringsrekommendationer NNR 2012 7 dec 2011
Uppdatering av NNR Nordiskt projekt finansierat av Nordiska Ministerrådet samarbete om näringsrekommendationer sedan 1960- talet, första NNR 1980 NNR 2012 antogs i Köpenhamn 3 oktober 2013 NNR antogs som svenska näringsrekommendationer i Stockholm 16 oktober 2013 2013-11-14 21
Inga nya SNR! NNR är antagna som svenska Svårare att ta till sig Omfattande och på engelska SNR-kost finns inte längre 2013-11-14 22
Varför nordiska Likheter i livsmedelsutbud matvanor sjukdomspanorama små länder, alltför få experter var för sig 2013-11-14 23
Fokus i uppdraget ny forskning som publicerats i vetenskaplig litteratur från 2004 och framåt protein, fett, fettsyror, kolhydrater, socker, kostfiber vissa vitaminer (vit D) och mineraler (kalcium, järn, jod) Hela kostmönster 2013-11-14 24
Det viktigaste i NNR 2012 Starkare vetenskapligt stöd för de kostråd vi har idag. Fokus på helheten i kosten Dvs hälsosamma matvanor Viktigare med typ av fett och kolhydrater inte mängd. Utrymmet för enkelomättat fett ökas något. exempel olivolja, rapsolja och nötter Rekommenderat intag av vitamin D och selen ökas. 2013-11-14 25
Granskningsprocess Granskat av nordiska och/eller europeiska experter Alla texter har funnits på webben för öppen konsultation Presentationer och diskussioner vid den Nordiska Nutritionskonferensen på Island 2012 2013-11-14 26
Syftemed NNR 2012 En kostsomföljernnr avseratt: Tillgodosenäringsbehovet, dvs. täcka de fysiologiska behoven för kroppens normal funktioner och tillväxt och ge bra balans mellan olika näringsämnen Bidra till generellt god hälsa och minskad risk för kost-relaterade kroniska sjukdomar 2013-11-14 27
Användning av NNR 2012 på Livsmedelsverket värdering av näringsintag i en grupp, Riksmaten menyplanering för blandade åldersgrupper, Råd om maten i skolan underlag för generella kostråd till den allmänna befolkningen, De fem kostråden underlag för generella kostråd till grupper i den allmänna befolkningen, Råd om mat för gravida som grund vid revideringen av kriterier för nyckelhålsmärkningen som grund för beslut om berikningsnivåer 2013-11-14 28
Fettsyror Mättat fett < 10 E% Enkelomättat fett 10-20 E% Fleromättat fett 5-10 E%, åtminstone 1 E% som omega-3 fettsyror Transfett syror så lågt som möjligt 2013-11-14 29
Fettintag under 20 E% Svårt att få tillräckligt av fettlösliga vitaminer och essentiella fettsyror Fettintag under 25 E% Ökad risk för låg halt av HDL-cholesterol och hög halt av triglycerider i serum, och försämrad glukostolerans slutsats - inte bra med alltför lite fett 2013-11-14 30
Fett rekommenderat intervall Totalt fett 25-40 E% Vid menyplanering 32-33 E% 2013-11-14 31
Fettkvalité övertygande evidensstyrka: När mättat fett ersätts med fleromättat och enkelomättat fett från vegetabilier minskar serumnivåerna av LDLkolesterol och LDL/HDL-kvoten När mättat och transfett ersätts av fleromättat och enkelomättat fett minskar risken för hjärt-kärlsjukdom 2013-11-14 32
Kolhydraterrekommenderatintervall: 45-60 E% Fiber åtminstone 25-35 g/dag (merän3 g/mj) Tillsatt socker mindreän10 E% Kolhydrater 2013-11-14 33
Livsmedelsomärnaturligtrikapåkolhydrater i formav fibrerminskarriskenför Kolorectalcancer övertygande evidens Hjärt-kärlsjukdom trolig evidens Typ-2-diabetes trolig evidens Bröstcancer möjlig evidens 2013-11-14 34
Livsmedel som är naturligt rika på fibrer bidrar även med Mineraler Vitaminer Omättade fetter Andra bioaktiva ämnen 2013-11-14 35
Fett och fibrer Vid totalt fett 25-40 E%, och god balans mellan omättat och mättat fett, och rikligt intag av naturligt fiberrika vegetabilier, är det låg risk för hjärt-kärlsjukdom 2013-11-14 36
Rekommendation vuxna, fysisk aktivitet 1) Totalt 150 min/vecka måttlig fysisk aktivitet eller 75 min/vecka ansträngande fysisk aktivitet eller en lämplig kombination av dessa två. - åtminstone 10 minuter per tillfälle 2) Ytterliga positiva hälsoeffekter genom att dubbla tiden 3) Minska tiden med fullkomligt inaktivitet 2013-11-14 37
Rekommendation, barn, fysisk aktivitet 1) Totalt 60 min per dag fysik aktivitet med variation mellan måttlig och ansträngande - högre aktivitet kan ge ytterliga positiva hälsoeffekter 2) Fysisk aktivitet skall vara så varierande som möjligt hjärtat, blodcirkulationen, musklarna och benvävnaden 3) Minska tiden med fullkomligt inaktivitet 2013-11-14 38
(Food and Nutrition Research 2013) Epidemiologiska studier om matmönster Experimentella studier -hela koster 2013-11-14 39
Slutsatser från studier på hela kostmönster 75 min eller>150 min/v beroendepåintensitet minska stillasittande 2013-11-14 40
Livsmedelsverkets råd till alla
Nyckelhålet finns för att det ska vara lättare att hitta hälsosam mat
Nyckelhålet - mindre och nyttigare fett - mindre socker - mindre salt -mer fiber och fullkorn
Var hittar man NNR 2012? NNR webbplats på www.norden.org Länk till alla systematiska reviews i Food& Nutrition Research Publikationer: Bok och online (pdf), e-böcker 2013-11-14 44
Tack för uppmärksamheten! 2013-11-14 45