Gemensamt nationellt fackspråk ger oss nya Artur och Gärda

Relevanta dokument
Nationella resurser för gemensam informationsstruktur och terminologi. Center för ehälsa i samverkan Socialstyrelsen

Sökord/åtgärder inom arbetsterapi

Hur kan ICF och KVÅ användas i strukturerad dokumentation i kommunal hälso- och sjukvård? Del 1

FSAs långsiktiga arbete inom informatiken. Syfte med vår workshop. Journaldokumentation- lätt och rätt och användbart vid förbättringsarbete

gemensam informationsstruktur, terminologi och klassifikation

STRUKTURERAD DOKUMENTATION MED GEMENSAM TERMINOLOGIför ökad kvalitet på omvårdnaden!

VÅRDPLANER MED HJÄLP AV STANDARDISERAT SPRÅK OCH STRUKTUR

NATIONELLT FACKSPRÅK OCH NATIONELL INFORMATIONSSTRUKTUR -HUR KAN DET ANVÄNDAS FÖR DOKUMENTATION INOM OMVÅRDNAD?

Gemensam informationsstruktur i gemensamma e-tjänster. Niklas Eklöf, Socialstyrelsen Sonja Kantonen, Inera

Den kliniska processen i ett ehälsoperspektiv. Helena Nilsson Stockholm

Historik: 1974 WHO fattar ett principbeslut om att utveckla ett komplement till ICD ICIDH (1:a upplagan ) publiceras av WHO

Strategi för utveckling av arketyper och terminologibindning i Sverige. Trondheim Jessica Rosenälv Expert informationsstruktursarkitektur

Tillämpningsanvisningar

Introduktion till nationell informationsstruktur

Introduktion till nationell informationsstruktur

Klassifikationer och hkodverk

Nationell strategi för ehälsa och Socialstyrelsens roll

En lägesrapport. användning av Nationellt fackspråk inom kommunal hälso- och sjukvård i Stockholms län

Nationell informationsstruktur 2015:2. Bilaga 5: Tillämpningsanvisning

ICNP, ICF, KVÅ, ICD OCH NANDA - HUR KAN DESSA SAMVERKA? INGER JANSSON & BEATRIX ALGURÉN

Nationell ehälsa. Lena Furmark Politiskt sakkunnig. Socialdepartementet. Frukostseminarium Dagens Medicin 18 maj Socialdepartementet

Att beskriva och bedöma behov med ICF inom äldreomsorgen

Vitalis Master class, block III: Nationella initiativ kring grundförutsättningar och stöd för interoperabilitet

Ändamålsenlig och strukturerad dokumentation

Stockholms stads projekt Modernisering av sociala system tillämpning av Socialstyrelsens produkter

Äldres behov i centrum. Erik Wessman

ICF och KVÅ i strukturerad dokumentation inom kommunal hälso- och sjukvård. Ann-Helene Almborg och Ulrika Eriksson Socialstyrelsen

Individens behov i centrum

Ny version av den nationella informationsstrukturen, NI. Vitalis 23/ Ingela Strandh Informationsstruktur och e-hälsa, avdelningen Kunskapsstöd

Strukturera och koda information för elektronisk hantering

Nationellt fackspråk för vård och omsorg ICF:s och ICF-CY:s roll

- utveckla beskrivningen av den gemensamma informationsstrukturen för den sociala barn- och ungdomsvården, som ett underlag för

Nationell informationsstruktur och Snomed CT ökar patientsäkerheten och minskar administrationen. Anna Aldehag Med dr, enhetschef

Exempel på användning av nationell informationsstruktur och nationellt fackspråk. Lärdomar från försöksverksamhet finansierad av statsbidrag 2013

med inriktning på SoL Samarbete mellan två regeringsuppdrag

Bröstcancerprocess och informationsinnehåll

ICF/ICF-CY utbildningsmaterial Del 2- Kodning

Förslag Regionalt program ehälsa Margareta Hansson, Regionförbundet Örebro Ulrika Landström, Örebro läns landsting

Att beskriva, bedöma och dokumentera äldres behov med ICF. Stockholm

Introduktionskurs 404. Bakgrund och syften med ICF* Den biopsykosociala arbetsmodellen. Klassifikation, kodning och bedömning

Arbetsterapiprogram. Specifikt för Paramedicin Södra

Nationella Programmet för Datainsamling NPDI

Strategi för utveckling av arketyper och terminologibindning i Sverige. Skövde Jessica Rosenälv Expert informationsstruktursarkitektur

Strategi för vårddokumentation i LiÖ

Klassifikation av socialtjänstens insatser och aktiviteter

NI 2015:1 Kort introduktion

Informationsspecifikation för levnadsvanor. Tobakskonsumtion, alkoholkonsumtion, fysisk aktivitet och matvanor

MIMI - Modell för Informationsutbyte Mellan vårdgivare I Sörmland

Landstings, regioners och kommuners handlingsplan för ehälsa Åke Rosandher Center för ehälsa

Beskriva äldres behov och följa resultat inom kommunal hälsooch sjukvård. Urval ur ICF och KVÅ

Här är vi - och hit är vi på väg! Åke Rosandher, chef CeHis

Nationell informationsstruktur 2016:1. Bilaga 5: Metod för att skapa vyer av dokumentation i patientjournal eller personakt

Projekt Klassa klassificering av kommunala verksamheter

Ledning och styrning. Lokala, regionala, nationella IT-stöd

Individens behov i centrum, IBIC för en behovsstyrd socialtjänst. Erik Wessman

Hur kan informationsstruktur förbättra bröstcancervården?

Utveckling av gemensam informationsstruktur inom socialtjänsten. Plan för fortsatt arbete och samordning

Socialstyrelsen arbetar för medborgarnas bästa och vårt uppdrag är att värna hälsa, välfärd och allas lika tillgång till god vård och omsorg

Verksamhetsbeskrivning av socialtjänsten

Projektdirektiv. Införande av ÄBIC i äldreomsorgen i Järfälla kommun. Dnr: Son 2014/370

ICF/ICF-CY utbildningsmaterial. Del 2 kodning Version 2.0

Slutrapport Projekt SIDIP

Nytta med arketyper i journalsystem

Stockholms stads projekt Modernisering av sociala system tillämpning av Socialstyrelsens produkter

Strategier för att öppna upp och göra din organisations information tillgänglig för andra

Process för terminologiarbete

Fördjupningsseminarie om den nationella informationsstrukturen NI 2015:1

Digitalisering av Socialstyrelsens produkter och tjänster 2019

Nationell terminologi- och klassifikationsresurs

IT- stöd för skolsköterskor och skolläkare vad vill vi ha och vad kan vi få?

Hälsoärende förutsättningen för ett process-id inom hälsooch sjukvården. Delrapport

Sätta ström på BBIC -på väg mot en ändamålsenlig och strukturerad dokumentation

Intresseanmälan gällande Terminologitjänsten

ICF Plattform för kvalificerad rehabilitering. Detta är ICF Om klassifikation, kodning, bedömning m.m.

Individens behov i centrum

Ledning, styrning och uppföljning av Nationellt Fackspråk. Bengt Kron

Visionen för e-hälsan 2025

Projekt Strukturerad vårddokumentation Primärvårdsseminarium Uppsala Åsa Ahlström Projektledare

Vision e-hälsa Karina Tellinger McNeil Malin Amnefelt

Vägen genom den gemensamma informationsstrukturen Information och utbildning kring gemensam informationsstruktur Västkom

Klassifikation av sociala insatser/interventioner

Nationellt Fackspråk i kommunal verksamhet Ewa Jerilgård

Behov och insatser inom äldreomsorg med nationellt fackspråk

Gemensamma termer, begrepp och informationsstruktur inom läkemedelsområdet Delrapport 2018

Hur utvecklar landstingen vårddokumentationens innehåll och struktur? en enkätundersökning

Multiprofessionella journalmallar och gemensam termbank

Individens behov i centrum. Behovsinriktat och systematiskt arbetssätt med dokumentation av individens behov utifrån ICF

Gemensamt språk och ICF

Uppdrag om nationell informationsstruktur och nationellt fackspråk

Strukturering av fritext

VIFO-kartan Verksamhetens Informations- och Funktionalitets-Områden för vård och omsorg med fokus på hälso- och sjukvård

Standardiserad dokumentation av omvårdnad en fråga för professionen. Janne Florin

Redovisning av uppföljning av utbildning och informationsdag kring gemensam informationsstruktur. Datum:

Nationella riktlinjer i nya digitala format. Delrapport

Informationsspecifikation för Försäkringsmedicinskt beslutsstöd

Behov och insatser med nationellt fackspråk. Försöksverksamhet inom äldreomsorg

ARBETSTERAPIPROGRAM SPAS, LASARETTET I YSTAD. Demenssjukdomar

Klassifikation av socialtjänstens insatser. Ann-Helene Almborg Klassifikationer och terminologi Regler och behörighet

Hur kan strukturerad dokumentation främja insamling av nationell statistik i kommunal hälso- och sjukvård

Preliminärt internt utbildningsprogram september Preliminärt utbildningsprogram september 2014

Transkript:

Gemensamt nationellt fackspråk ger oss nya Artur och Gärda FSAs begrepp- och termgrupp Agneta Carlsson, Kerstin Hjort At-forum 2011-04-06

FSAs Informatik arbete emensamma terminologier/ språkbruk Sökord och åtgärder inom arbetsterapi

Samverkan för gemensam informationsstruktur Lokala, regionala och nationella behov Nationellt regelverk Informationsspecifikationer Tillämpad Informationsstruktur Mallar för informationsöverföring Terminologibindning NI processmodell NI infomodell NI begreppsmodell Nationell Informationsstruktur (NI) Klassifikationer Termer och begrepp SNOMED CT Nationellt fackspråk

Syfte/mål med gemensam informationsstruktur Möjliggöra en vårddokumentation som är enhetlig, begriplig och som kan åter används Effektivisering Patientsäkerhet

Nationella tillämpningar Vårdtjänster Syfte att stödja de som arbetar i vården Informationsdatabas för läkedmedel, elektroniskt sjukintyg, vårdhandboken, gemensam struktur för elektroniska vårdplaner, NPÖ (nationell patientöversikt) Invånartjänster Syfte att lättare nå vård 1177.se, UMO.se, Mina vårdkontakter Center för E-hälsa i samverkan http://www.cehis.

FSAs Informatik arbete Att delta som representant för arbetsterapi i nationella utvecklingsarbeten för process /struktur/program Att ge stöd till arbetsterapeuter vid dokumentation och formulering av arbetsterapiprogram

Framtagandet av ett nationellt fackspråk NI processmodell NI infomodell NI begreppsmodell Nationell Informationsstruktur (NI) Klassifikationer Termer och begrepp SNOMED CT Nationellt fackspråk Förstudie omkring ätande och näringstillförsel

Kärnprocess inom vård- och omsorg Hälsoförhållande Hälsorelaterat tillstånd Upprätta plan Hälsofrågeställning Behovsbedöma Sätta mål Aktiviteter för att identifiera tillstånd Utföra aktiviteter Ej åtgärdsmotiverande hälsoproblem Utvärdera effekt Åtgärdsmotiverande hälsoproblem Behovsbedöma Sätta mål Upprätta plan Aktiviteter för att åtgärda hälsoproblem Utföra aktiviteter Hälsoförhållande Utvärdera effekt

Arbetsterapeutisk processmodell (arbetsmodell 11-01-14) Aktivtetsproblem? Behov av utredning/ bedömning Planerade åtgärder för utredning Aktivitetsbegränsning Aktiviteter för att identifiera aktivitetspr oblem Uppfatta aktivitetsproblem Bedöma behov av utredning Planera utredning/ åtgärd Genomförda utredning av aktivitetsproblem Aktiviteter för att åtgärda aktivitetsnedsättning Bedöma behov av att åtgärda aktivitetsbegränsning Planera Behandling/ åtgärd Genomföra behandling/ åtgärder Utvärdering Konkreta Satta mål aktivitetsmål Planerade åtgärder Utförd behandling, Aktivitesbegränsning Måluppfyllelse

Uppfatta aktivitetsproblem Aktivitetsproblem begrepp - informationsinnehåll Dokumentation; Kontaktorsak, befintlig diagnos, aktivitetsproblem aktivitetsanamnes Sökord; aktivitetsproblem

Planera utredning/ åtgärd Planerade utredande åtgärder begrepp - informationsinnehåll Dokumentation; Planerade utredande åtgärder Syftet med utredningen, varför en viss metod valdes. Omfattningen av utredningen frekvens och tid Sökord; Planerade utredande åtgärder (utredningsplan)

Genomföra utredning av aktivitetsproblem Aktivitesbegränsning begrepp - informationsinnehåll Dokumentation; Vilka utredande åtgärder som genomförts, avvikelser från plan. Resultatet av de utredande åtgärderna Sökord; Genomförda åtgärder, aktiviteter/delaktighet aktivitetsbegränsning, funktionsnedsättning, omgivningspåverkan

Bedöma behov av att åtgärda aktivitetsbegränsning Aktivitetsmål begrepp - informationsinnehåll Dokumentation; Mål, relaterat till aktivitetsbegränsning Sökord; Aktivitetsmål

Planera behandling/ åtgärd Planerade åtgärder begrepp - informationsinnehåll Dokumentation; Planerade åtgärder Syftet med behandlingen, varför en viss metod valdes. Omfattningen av behandlingen frekvens och tid Sökord; Planerade åtgärder

Genomföra behandling Genomförda behandlande åtgärder, aktivitetsbegränsning, begrepp - informationsinnehåll Dokumentation; Vilka behandlande åtgärder som genomförts, avvikelser från plan. Resultatet av behandlingen. Sökord; Genomförda behandlande åtgärder, aktivitetsbegränsning, funktionsnedsättning, omgivningspåverkan

Utvärdering Genomförda åtgärder, åtgärdsresultat, måluppfyllelse, kvarstående aktivitetsbegränsning begrepp - informationsinnehåll Dokumentation; Vilka utredande åtgärder som genomfördes. Åtgärdsresultat, måluppfyllelse, kvarstående aktivitetsbegränsning eller orsaker till kvarstående aktivitetsbegränsning Sökord; Genomförda utredande åtgärder, åtgärdsresultat, måluppfyllelse, kvarstående aktivitetsbegränsning

Sökordsstruktur Aktivitetsproblem Plan för utredning; utredande åtgärder Genomförd utredningsplan; avvikelser aktivitetsbegränsning, funktionsnedsättning, omgivningspåverkan Mål Plan för behandling; behandlande åtgärder Genomförd behandlingsplan; avvikelser aktivitetsbegränsning, funktionsnedsättning, omgivningspåverkan Utvärdering, genomförda åtgärder, åtgärdsresultat, måluppfyllelse, kvarstående aktivitetsbegränsning

ICF-CY (Internationell klassifikation av funktionstillstånd, funktionshinder och hälsa) Klassifikation av aktivitetsbegränsning delaktighetsinskränkning omgivningsfaktorer Används till sökordsstruktur och till sökord (statussökord) Används till åtgärder KVÅ (kapitel Q och P)

ADL-taxonomins,begrepp/ICF Ett mappningsarbete utförs just nu som innebär att en jämförelse görs av begreppen i ADL-taxonomin med motsvarande begrepp i ICF. Resultatet kommer att publiceras på FSAs hemsida.

Lokalt internt arbete Att anpassa de nationella programmen/processerna efter de lokala förutsättningarna Strukturerad kontroll och uppföljning

Frågor för miniseminariet Vad behöver Du och Din verksamhet hjälp med för att kunna driva arbetet Hur önskar Du att stödet ska utformas Vad behöver Du och Din verksamhet hjälp med för att kunna implementera utvärdera och förbättra processer/program/dokumentation Hur önskar Du att stödet ska utformas