Etik i vården Läkarprogrammet, T2, HT 2010, III

Relevanta dokument
ETIK I SJUKVÅRDEN LÄKARPROGRAMMET T2, HT09, II

Etik i vården Läkarprogrammet, T2, HT 2010, II

Mats Johansson. Avdelningen för medicinsk etik, BMC C13, Lund Filosofiska institutionen, Lund

Mats Johansson. Autonomiprincipen (självbestämmandets roll och gräns) Konsekventialism (fördjupning, klargöranden och problem) Prioriteringar i vården

Hur ska bra vård vara?

Hur gör vi när vårdpersonal kränks av patienter och närstående? Eivor Blomqvist, sektionschef, sekreterare i etikrådet Region Jönköpings län

ETIK OCH KONSTEN ATT VARA EN MEDMÄNNISKA

RAPPORT. Kliniska riktlinjer för användning av obeprövade behandlingsmetoder på allvarligt sjuka patienter

Värdegrund. för hälso- och sjukvården i Stockholms läns landsting

För och emot dödshjälp

Interventionsstudie i Jönköping: KRÄNKNINGAR I VÅRDEN, enkät nr. 3

SK-kurs: Etik i klinisk vardag. Etisk analys. Anna Milberg & Marit Karlsson

Dödshjälp. En kunskapssammanställning. (Smer 2017:2)

Yrkesetik för farmaceuter

EGENVÅRD RIKTLINJE FÖR BEDÖMNING AV EGENVÅRD

ETIK. och konsten att vara en medmänniska

Riktlinje för bedömning av egenvård

SAMVERKANSRUTINER. (enligt SOSFS 2009:6) FÖR HANTERING AV EGENVÅRD I SÖRMLAND

Överenskommelse om samverkan mellan landstinget och kommunerna angående bedömning av egenvård

Etiska aspekter inom ST-projektet

Rutin för samverkan i samband med egenvård mellan Region Kronoberg och länets social- och skolförvaltningar

SK-kurs: Etik i klinisk vardag. Etisk analys. Anna Milberg & Marit Karlsson

Värdegrund - att göra gott för den enskilde

Mats Johansson. Avdelningen för medicinsk etik, BMC C13, Lund Filosofiska institutionen, Lund

Validering i Sörmland Rev

Maria Åling. Vårdens regelverk

Rutin Beslut om vak/ extravak

Etisk analys av fall instruktioner (Obs! Sista sidan är relevant för samtliga grupper)

Ds 2018:17 Ändring av det kön som framgår av folkbokföringen

ÖREBRO LÄNS LANDSTING. Karlskoga lasarett. Etik i praktik vid Karlskoga lasarett. målformuleringar och värdegrund

Etiska aspekter inom ST-projektet

ÖREBRO LÄNS LANDSTING. Värdebaserad praktik. Att arbeta med patienter/brukare/klienter med psykisk ohälsa

SOSFS 2009:6 (M och S) Föreskrifter. Bedömningen av om en hälso- och sjukvårdsåtgärd kan utföras som egenvård. Socialstyrelsens författningssamling

10 APPENDIX. STUDY I Covering letters and questionnaires. STUDY II Covering letter and questionnaires. STUDY III Covering letter and questionnaires

Recension. Den sista friheten. Om rätten till vår död Inga-Lisa Sangregorio Fri tanke 2916, 214 s., ISBN

ETIK I SJUKVÅRDEN LÄKARPROGRAMMET T2, HT09, I

VERSION Ansvarig utgivare: Chefsjurist Eleonore Källstrand Nord

FINLAND I EUROPA 2004 UNDERSÖKNING

Etik i vården Läkarprogrammet, T2, HT 2010

Samverkan psykiatri och socialtjänst Lagstiftning mm. Robert Larsson Agneta Widerståhl

Rutiner för f r samverkan

Viktiga Personer I mitt Liv (VIPIL)

Barns rätt enligt FN:s Barnkonvention


Brytpunktsamtal. Var, när och hur ska det genomföras? Varför är det viktigt? Kunskap och kommunikation

Forskningsetik Statistik och vetenskapsmetodik Gustaf Öqvist Seimyr

Utbildningens mål och inriktning. Yrkesroll Demensspecialiserad undersköterska

Omvårdnad vid förestående och inträffad död. Annette Holst-Hansson 2017

Etiska aspekter inom ST-projektet

Vilka rättigheter har Esther och vilka skyldigheter har vi?

ställa sig bakom Försäkringsmedicinska kommitténs rekommendationer

VÄRDEGRUND FÖR VÅRD OCH OMSORG INOM KOMMUNEN VÄRDIGT LIV OCH VÄLBEFINNANDE. Ringhult. Foto: Henrik Tingström

Information om praktisk tjänstgöring för sjuksköterskor med utbildning utanför EU och EES UTKAST

Information om praktisk tjänstgöring för sjuksköterskor med utbildning utanför EU och EES UTKAST

Uppgift filosofi - En modell för etisk analys

A 1 A 1. Båda föräldrarna har ett ansvar för barnets utveckling utifrån barnets bästa. v Vad är en familj? v Vad är det viktiga med en familj?

Jag vill dö. tankar kring dödshjälp. Utmaningarna i livets slutskede

Forskningsetik Statistik och vetenskapsmetodik Gustaf Öqvist Seimyr

Kunskap är nyckeln. Solbohöjden Dagverksamhet och hemtjänst för personer med minnessvikt

Nyheter inom regelverket som berör de medicinska insatserna inom elevhälsan Skolsköterskekongressen 2014

Bedömning av egenvård, riktlinjer för region Jämtland / Härjedalen och kommunerna i Jämtlands län

Etik och människosyn

En sista titt på ett argument kring aborter

Social omsorg - äldreomsorg. Magnus Nilsson, fil.dr. Universitetslektor i socialt arbete Karlstad universitet

Forskningsetik. Statistik och vetenskapsmetodik Gustaf Öqvist Seimyr

Exempel på oetisk forskning. Forskningsetik en introduktion. Varför forskningsetik i en sjuksköterskeutbildning? Vad är forskningsetik?

Rutiner för dokumentation enligt Socialtjänstlagen (SoL) och Lagen med särskilt stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS)

Upprättad av Ansvarig Fastställd datum Reviderad datum Sökväg Monica Rask- Carlsson

Kursen innehåller nedanstående moment, som krävs för godkänd kurs.

Målgrupp. Barn 7-18 år men en. Förälder/vårdnadshavare/ bor varaktigt, som har en

Informationsöverföring och samtycke i en samverkan kring personer med demenssjukdom

Kristen etisk front. i samarbete med Vetenskapsrådet 13. Rollspelet om etik & genetik Bilaga 6

Moralfilosofi. Föreläsning 2

Riktlinje gällande egenvård. Utfärdare/handläggare Anne Hallbäck, MAS Margareta Oswald, MAR

Bra forskning vad är r det?

FRÅGOR OM HÄLSA OCH TRIVSEL PÅ ARBETSPLATSEN

Samtal med den döende människan

Kvalitetskriterier för Socionomer/Kuratorer inom Palliativ vård

Värdera din digitala integritet

Riktlinjer för anhörigstöd

Känsliga uppgifter och integritet

Validand och valideringshandledare

Rutin. Beslut om vak/ extravak. Diarienummer: Gäller från:

Övergripande rutin i samband med vård under eget ansvar - Egenvård för barn över sju år och vuxna enligt SOSFS 2009:6

Att arbeta som sjuksköterska i omsorgsförvaltningen i Växjö kommun

Förteckning över fördjupningsområden vid utbildnings- och introduktionsanställning

Studievägledaren och etiken Organisation, profession och individ. Nina Nikku Institutionen för beteendevetenskap och lärande Linköpings universitet

Värderingar som rör bemötande en vård och omsorgsetisk modell

Bilaga 12. Etiska aspekter vid prioritering av vetenskapliga kunskapsluckor. inom ett forskningsfält. Inledning. reviderad 2015

Riktlinjer för anhörigstöd inom Diarienr. socialnämndens ansvarsområde

Likabehandlingsplan. Rockadens förskola. Förskolechef: Camilla Norrhede. Utbildningsförvaltningen 1(14) Datum

ÄLDRE OCH MISSBRUK. Föreläsning För personal inom Äldreomsorgen

1(11) Egenvård. Styrdokument

Mycket är bra, men ändå inte riktigt nöjd

ATT FÅ BESTÄMMA SJÄLV AUTONOMI INOM ÄLDREOMSORGEN. Lars Sandman. Praktisk filosof Lektor, Fil Dr

Barns delaktighet och självbestämmande Begreppsliga och etiska aspekter

Se människan Ersta diakonis värdegrund

för att främja likabehandling och förebygga samt åtgärda diskriminering, trakasserier och kränkande behandling

LOKAL ARBETSPLAN Läsåret 2014/2015

Syftet med dagen. Den palliativa vårdens värdegrund

Transkript:

Etik i vården Läkarprogrammet, T2, HT 2010, III MATS JOHANSSON AVD. FÖR MEDICINSK ETIK MATS.JOHANSSON@FIL.LU.SE Förra föreläsningen i korthet Etik - inte enbart konflikter och dilemman Vissa frågor återkommer ständigt i vårdetiken (Vad står på spel, för vem, vad kan vi göra, vad händer då ) Tankeexperiment (tänk om ) är ofta ett användbart analysverktyg Beslutsinkompetenta är inte någon homogen grupp Livstestamenten inte något möjligt beslutsunderlag för t.ex. barn Veckan som gått Vårdskandaler i fokus Man bakbunden i 25 år Psykiskt funktionshindrad kvinna frös ihjäl på ett boende Dementa inlåsta och lämnade ensamma http://svtplay.se/v/2138872/uppdrag_granskning/del_2_av_16 Frågor som har ställts Är privata aktörer överrepresenterade när det gäller allvarliga brister/vanvård? Vilka tvångsåtgärder är/bör vara tillåtet? (Bl.a. Aktuellt 13/9) 1

Analys några problem Brister i begriplighet Nonsens/skensatser ( Människan är sitt eget mål ) Vaghet ( Han mår hyfsat ) Missvisande metaforer ( Döendet är en resa ) Bot Preciseringar/Tolkningar Definitioner - baserat på språkbruk eller stipulering Etisk retorik - harmlöst eller skadligt? (SvD 2008-09-09) Kristallklart? Det är vårdens uppgift att, med respekt för principen om människors lika värde, välja det vårdalternativ som såväl ur medicinska som etiska synpunkter, bedöms vara det som bäst tillgodoser individens behov av god vård med bibehållen integritet och värdighet. Socialstyrelsen, Ur Din skyldighet att informera och göra patienten delaktig. Handbok för vårdgivare, verksamhetschefer och personal 2

Analys några problem II Fokus på fel fråga På detaljer snarare än huvudfrågan ( Ska LT journalföras? ) Överdrivna beviskrav ( Bevisa att hjärndöda personer inte lider! ) Att inte alls bidra med ett argument Självklarheter ( Jag tycker inte att man får kränka patienter ) Hänvisning till auktoritet snarare än till argument Personangrepp/insinuationer ( Då tycker du precis som Stalin, Vänta tills du jobbat några år ) Analys några problem III Övertalningsdefinitioner ( Med abort menar jag mördandet av ett oskyldigt barn ) Frågor med inbyggda ställningstaganden ( Är aktiv dödshjälp enbart ett svek mot patienten? ) (jfr med Har du slutat att slå dina barn?) Analys några problem IV Det sluttande planet ( slippery slope ) Ex. Om vi tillåter läkarassisterat självmord är aktiv dödshjälp snart tillåtet Empiriska påståenden som inte kan accepteras utan vidare. Man måste fråga sig om påståendet kan stödjas. 3

Analys några problem V Överproblematisering av gråzoner Är problematiskt när det t.ex. används för att kritisera en viss begreppsanvändning (t.ex. beslutskompetens, rik el. tunnhårig) Ett enkelt fall? Simon 3,5 år lider av svår sjukdom. Välbeprövade behandlingsmetoder har inte haft någon effekt. En forskande läkare föreslår en behandlingsmetod vars stöd endast är teoretiskt (el. anekdotiskt). Behandlingen medför med säkerhet svårt lidande för patienten. Utan behandling kommer Simon inom kort att dö i sin sjukdom. Föräldrarna, som tagit del av relevant information, samtycker till behandlingen. Fokus på hälsa. Hur ska man tänka? Hälsa (lycka) Var det värt lidandet? För Simon? För andra? Kan insatsen rättfärdigas? Ålder 3,5 år 4

Olika aktörer samma fokus? En möjlig analys: Simon: hälsa och välbefinnande Föräldrarna: att Simon ska överleva sin sjukdom Läkarna: att metoden ska visa sig vara framgångsrik Framtida patienter/föräldrar: att forskningen på området ska gå framåt Samhället : effektiv vård där den behövs Ansvarets gränser Kan man gå hem från allt ont? (Eller ingår kanske samvetsstress i yrket?) Det är faktiskt jag som är sjuk Vilken vikt ska man fästa vid närståendes behov? Vem ansvarar för patienter som skickas hem? (patienten själv, läkaren, närstående?) Integritet Bör man uppmuntra Livs pappa att prata om situationen? Har Agneta möjlighet att tala om sina problem när skvallertanten lyssnar? Bör man få välja att undersökas av en annan läkare? Spelar ens skäl någon roll? Gör en brysk undersökning skada? 5

Livskvalitet Hur viktigt är Livs och hennes pappas sista tid tillsammans? (Kan den riskeras för mikroskopisk chans till bot?) Inlämningsuppgift Uppgiften: Självständig etisk analys med utgångspunkt i en (av två olika) fallbeskrivningar Fallet utgör underlaget för diskussionsseminariet Diskutera gärna med varandra men skriv på egen hand Texten 600-1000 ord (ej inkl. beskrivning av fallet) MS Word-kompatibelt filformat Namnge filen med gruppnummer samt ditt efternamn (info. om dig också i texten, se allmänna instr.) I övrigt gäller den allmänna instruktionen för skriftliga uppgifter Skicka till Gun.Kungberg@med.lu.se senast 21 sep. 6

Dessutom, inför seminariet Läs igenom och fundera över det andra fallet Läs er e-post regelbundet efter det att ni skickat in uppgiften! (Ev. krav på ändringar kommer via e-post) 7