Värderingar som rör bemötande en vård och omsorgsetisk modell

Transkript

1 Värderingar som rör bemötande en vård och omsorgsetisk modell Lars Sandman Prioriteringscentrum, Linköpings universitet Högskolan i Borås Västra Götalandsregionen

2 Bakgrund en modell för vårdetik Mål för vården Etiska ramar Etisk kompetens Strukturella förhållanden MARKERINGSYTA FÖR BILDER När du gör egna slides, placera bilder och andra illustrationer inom dessa fält. Titta gärna i aspresentationen för exempel på hur placeringen kan göras. 2

3 Mål för vård och omsorg HSL: god hälsa hälsorelaterad livskvalitet SoL: god livskvalitet Livskvalitet som ett brett begrepp som handlar om vad som påverkar personens liv till det bättre 3

4 Mål för vård och omsorg Ofta handlingsinriktade i vård och omsorg stanna upp och fundera över målet når vi det med våra insatser? Målet gäller primärt brukaren Berör delvis även närstående och personal se ramar 4

5 Etiska ramar hänsyn till närstående Rimligt att även lägga vikt vid närståendes livskvalitet Brukaren normalt sett primärt ansvar Brukaren normalt kunna vara inblandad i beslut om: Vård och omsorg Information till närstående Närstående ha inflytande över när det mer direkt rör dem själva ex vård och omsorg i hemmet Närstående få stöd och hjälp i viss utsträckning 5

6 Etiska ramar hänsyn till autonomi Autonomi: Pref./ värderingar -> beslut och delaktighet -> handling Autentiska beslutskompetens handlingseffektivitet Autonomi handlar om att fatta beslut och agera utifrån egna värderingar, önskningar och världsbild Kräver en miniminivå av autonom förmåga Både självbestämmande och självständighet 6

7 Etiska ramar hänsyn till autonomi och delaktighet Personcentrerad vård /omsorg och delaktighet - självbestämmande: Brukaren delaktig i bedömningen av vilka behov hen har Gemensamt beslut Hur hantera den som inte har beslutskompetens? Tidigare önskningar vs bedömning i nuläget 7

8 Etiska ramar hänsyn till integritet Integritet som en skyddad sfär Fysisk Materiell Livsutrymme Information Normalt sett brukaren som avgör sin integritetssfär Inget absolut integritetsskydd Skydda den som inte kan avgöra detta Skydda den som förefaller ha en problematiskt syn på sin egen integritet? 8

9 Etiska ramar hänsyn till rättvisa och jämlikhet Likabehandling inte diskriminera Hänsyn till behovet Undvika sådant som kan försämra lika möjligheter - stigmatiserande 9

10 Etiska ramar hänsyn till vad som är rimligt i vårdarens /omsorgsgivarens roll Professionell roll gränser för påverkan på den egna livskvaliteten Vad ingår som ett måste i rollen det vill säga utifrån lagar, riktlinjer, kompetensbeskrivningar, etiska koder och så vidare? Vad får jag göra i rollen utöver det jag måste göra? Vad bör jag inte göra även om det inte finns något reglerat förbud? Vad får jag inte göra utifrån lagar, riktlinjer, kompetensbeskrivningar, etiska koder etc.? 1

11 Etisk kompetens Etisk känslighet och uppmärksamhet Etiskt omdöme Etisk motivation och karaktär 1

12 Strukturförhållanden Yttre: Lag, författning och riktlinjer Tillsynsmyndigheter, landsting, kommuner Ekonomiska ramar och styrmedel Samhälleliga värderingar och attityder Hållbar utveckling Inre: Organisation och ledarskap Vårdkultur och vårdmiljö 1

13 Läsa mer? Sandman L, Kjellström S Etikboken. Etik för vårdande yrken. Studentlitteratur. Lund. 1

14 Diskussionsfrågor Tänker vi på målet för vården och omsorgen eller är vi så mycket i görandet att vi missar det? Utgår vi från brukarens syn på sin egen livskvalitet? Hur stort inflytande kan brukaren ha över sin vård och omsorg? Skulle hen kunna ha större inflytande än idag? Finns det en risk att vi blir så vana att göra sådant som kan upplevas som integritetskränkande att vi missar när vi går över gränsen? Finns det situationer när det är risk att vi låter oss påverkas av sådana aspekter som vi inte bör ta hänsyn till kön, ålder, social situation, sexuell läggning etc. kan det ibland vara rimligt att ta sådana hänsyn? 1

15