Caffeine intake during pregnancy and early growth and obesity in childhood



Relevanta dokument
Pregnancy outcome in women who seek medical care for decreased fetal movements - a cohort study Gita Strindfors, MD, Sissel Saltvedt, MD, PhD

HÖGDOS ALTERNATIVT LÅGDOS OXYTOCIN FÖR VÄRKSTIMULERING UNDER FÖRLOSSNING

Mammors sårbarhet under barndomen: Samband med det egna föräldraskapet Wibke Jonas, PhD

D-vitamin. Näringsrekommendationer

Vikt sex år efter barnets födelse:

The Salut Programme. A Child-Health-Promoting Intervention Programme in Västerbotten. Eva Eurenius, PhD, PT

Hälsoeffekter av luftföroreningar i Stockholm Göran Pershagen

Snusning under graviditeten ett säkert alternativ till rökning?

The national SIMSAM network (I)

Induk&on 26:e augus& 2015

Fetma under graviditet en interventionsstudie

THE SALUT PROGRAMME A CHILD HEALTH INTERVENTION PROGRAMME IN SWEDEN. ISSOP 2014 Nordic School of Public Health. Gothenburg SWEDEN UMEÅ UNIVERSITY

OM DET FUNNES EVIDENSBASERAT ÄTANDE - VAD SKULLE DET VARA?

Nya grepp för att förebygga barnfetma hälsovägledare erbjuder riktat kultur- och språkanpassat stöd

Kejsarsnitt en genväg till livet -Vad vet vi i dag?

Bedöma och intervenera för att möta partners behov. Susanna Ågren

Bröstmjölk - Modersmjölksersättning

Normal tillväxt och utveckling Maria Elfving Barn- och ungdomsmedicinska kliniken SUS

INTERNATIONAL SPINAL CORD INJURY DATA SETS - QUALITY OF LIFE BASIC DATA SET Swedish version

Hormonstörande kemikalier Vad kan en barnläkare göra?

Hur efterlevs hälsofrämjande riktlinjer för gravida och deras partner? Fokus på gravida kvinnor och alkohol

The Quest for Maternal Survival in Rwanda

Nya kriterier för graviditetsdiabetesvad innebär det?

Att kalla för hälsosamtal: Finns det evidens? Levnadsvanor: Vad nytt under solen? Lars Jerdén

Effekterna av förändrade diagnoskriterier för graviditetsdiabetes i Sverige- en nationell randomiserad studie

Graviditetsdiabetes hälsokonsekvenser för mor och barn i ett längre perspektiv

Obstetriska plexus brachialisskador

Bättre vård för. -beskrivning av psykisk ohälsa och kostnader, samt utvärdering av en internetbaserad intervention

WHO Environmental Noise Guidelines for the European Region

Graviditetsnära bröstcancer möjligt att studera tack vare svenska register

Bröstmjölk -indikator för organiska miljöföroreningar

OLIN-studiernas barn-kohorter. Umeå september 2018

AMOS study (Adolescent Morbidity Obesity Surgery)

TO SCREEN FOR PREECLAMPSIA

Hur kan gentekniken hjälpa oss att lösa stora folkhälsfrågor? Tove Fall Institutionen för medicinska vetenskaper Uppsala Universitet

Målvärden och metabol kontroll - erfarenhet från lokalt kvalitetsprotokoll

Fakta om omega-3 och barn

Obesitas och graviditet. Marie Blomberg Docent Förlossningsöverläkare Kvinnokliniken Linköping

Forskningens dag 7 8 november 2012 Hur mår provrörsbarnen?

Carotid Artery Wall Layer Dimensions during and after Pre-eclampsia An investigation using non-invasive high-frequency ultrasound

Tillväxt på BVC. Varför mäter vi barn? Integrerat mått på fysiskt och psykiskt välbefinnande.

Graviditet VT 2011 AÅ

ADHD & SUD; Vad vet vi idag?

Överviktskirurgi vem, hur och resultat?

Kronisk hypertoni och graviditet Epidemiologiska aspekter på maternella och perinatala komplikationer

Bone Scan Index (BSI) med skelettscintigrafi. Mariana Reza, MD, PhD Klinisk fysiologi och nuklearmedicin, SUS Malmö och LU Lund

Förlossning efter ett tidigare kejsarsnitt

Forebygging av fotsår med ortopediteknikk

Postpartumblödning och postpartumdepression:

Uppmärksamma den andra föräldern

Kolik. Litteratursökning och Mjölkfri kost. 19 och 20 oktober. Cecilia Hedström Leg dietist. Colic, breastfeeding, food, herbal tea Pub med

Våga väga. Ett interventionsprojekt för obesa kvinnor på Danderyds sjukhus Mödrahälsovårdsöverläkare, Med Dr. Elisabeth Storck Lindholm.

Epidemiologiska data i hälsoriskbedömning Hur kommer epidemiologiska studier in? Maria Feychting

HÄLSA OCH UTVECKLING I FAMILJER MED PSYKOSOCIAL RISK SFOG-JÖNKÖPING 26/8-15. Carl Göran Svedin, professor BUP/IKE Linköpings Universitet

Falls and dizziness in frail older people

Vägledande frågeformulär för vårdgivare som rapporterat exponering för Mycophenolate mofetil Sandoz (mykofenolatmofetil) under graviditet

Evidensbaserad medicin

Caroline Löfvenmark, leg ssk, doktorand Karolinska Institutet, Institutionen för kliniska vetenskaper, Danderyds sjukhus

TEDDY och TrialNet Uppdatering

NO mätning och astma. NO och astmakontroll Gör det någon nytta?? Vad koster det??? Extra Kostnader. Kostnad?? Vad är det mäter?? Nytta??

Prolaps efter total- och subtotal hysterektomi- 11år senare. Pär Persson

Att läsa en vetenskaplig artikel

Primärt kejsarsnitt och risk för sfinkterskada vid efterföljande vaginal födsel

Barnmorskans samtal om alkohol i livscykelperspektiv med båda blivande föräldrarna

Reflections from the perspective of Head of Research Skåne University Hospital. Professor Ingemar Petersson. Stab forskning och utbildning SUS

HÄLSOEFFEKTER OCH HELKROPPSVIBRATIONER HELKROPPSVIBRATIONER OCH LÄNDRYGGSSMÄRTA HELKROPPSVIBRATIONER OCH HÄLSOEFFEKTER

Den Nationella Forskarskolan i Intelligenta Transportsystem

Forskningsplan. Huvudhandledare Docent Thorkild F Nielsen MD PhD Kvinnokliniken, Södra Älvsborgs sjukhus (SÄS), Borås, Sverige

Försättsblad tentamen Fakulteten för hälsa och samhälle

Hur minimeras Hepatit B- smitta från mor till barn? Ann Söderström Smittskyddsläkare

Måltidersättning och viktreduktion

Syfte. Arbetslöshet vid ung ålder och samband med senare hälsa och arbete. Studiedesign. Studiedesign. Publicerade artiklar

LUFTFÖRORENINGAR-DET OSYNLIGA HOTET MOT DEN HAVANDE KVINNAN?

Varför är det så viktigt att barnfetma uppmärksammas tidigt?

Tillväxt på BVC. Varför mäter vi barn? Integrerat mått på fysiskt och psykiskt välbefinnande.

Hur gick det sen? En uppföljningsstudie av mammor och spädbarn med psykologiska problem. Stockholm Majlis Winberg Salomonsson

Kvinnans vikt före och under graviditet har betydelse för barnet Riktlinjer från USA skulle gagna svensk folkhälsa

Dricksvattenberedning och Risk för Magsjuka: En Multi-City Studie av Telefonsamtal till 1177 Vårdguiden

Försättsblad tentamen Fakulteten för hälsa och samhälle

NOSACQ-50: Ett verktyg för att mäta säkerhetsklimat

Bilaga IV. Vetenskapliga slutsatser och skäl till ändring av villkoren för godkännanden för försäljning

Cannabis och psykos. Google:

Tillväxt på BVC. Varför mäter vi barn? Integrerat mått på fysiskt och psykiskt välbefinnande.

D-vitaminbrist av betydelse för diabetesutveckling?

Våld, utsatthet och ohälsa hur hänger det ihop?

ADHD & Substansbrukssyndrom - Riskfaktorer

Psykisk sjukdom i samband med graviditet, barnafödande och spädbarnstid

WHOs hälsoriskbedömning av radiofrekventa fält. Maria Feychting

studie av risk faktorer för LADA och typ 2 diabetes uppdatering!

Akutmedicin som medicinsk specialitet i Sverige, uddannelsesaspekter

Försättsblad tentamen Fakulteten för hälsa och samhälle

Hur påverkas fertilitet och resultaten av fertilitetsbehandling av övervikt och fetma?

Övervikt och fetma. Tina Henningson, BHV-öl Skaraborg Mars 2011

Economics - questions, methods, data and the aim for results KATARINA STEEN CARLSSON, INST KLINISKA VETENSKAPER, MALMÖ

PSYKISK SJUKDOM, SYMTOM OCH SCREENING I SMÅBARNSÅLDERN. Bruno Hägglöf Barn- och ungdomspsykiatri Klinisk vetenskap Umeå universitet

Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar

OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN

Forskningsplan. Bihandledare Docent Thorkild F Nielsen MD PhD Sahlgrenska akademin vid Göteborgs Universitet. Forskningsplan

Vet vi vad som fungerar?

Hur kan FHV samarbeta med arbetsgivarna? Öl Berndt Karlsson Arbets- o Miljömedicinska kliniken NUS Umeå

Transkript:

Caffeine intake during pregnancy and early growth and obesity in childhood Verena Sengpiel, MD PhD Jag har ingen jäv-/intressekonflikt att deklarera.

Bakgrund Adapted from Maltepe et al J.Clin Invest 2 CYP 1A2 CYP 1A2 CYP 1A2 Livsmedelverket: När man är gravid bör man ( ) inte få i sig mer än 300 milligram koffein per dag. Det motsvarar ( ) tre koppar kaffe ( ).

Bakgrund

Bakgrund Neither total nor coffee caffeine was associated with spontaneous PTD risk.

Bakgrund Neither total nor coffee caffeine was associated with spontaneous PTD risk. Caffeine intake from different sources ( ) was associated with lower birthweight. Caffeine intake of 200 to 300 mg/day increased the odds for SGA (OR Marsal 1.62, Skjaerven 1.44, Gardosi 1.27, P <0.05), compared to 0 to 50 mg/day.

Frågeställning Är mammans koffeinintag under graviditeten relaterat till: 1. barnets tillväxt? 2. barnets risk för övervikt?

Material & Metoder

Vecka 17 Vecka 22 Vecka 30 Förlossning RUL Barn Navelsträngsprov PKU test Moder Födelseregister Födelseregister Fader

v17 v22 v30 6m 18m 36m 5å 7å 8å http://www.fhi.no/studier/den-norske-mor-og-barn-undersokelsen

v17 v22 v30 6m 18m 36m 5å 7å 8å Mammorna har rapporterat barnets vikt samt längd/höjd för åldrarna: 6 veckor, 3, 5-6, 8 och 15-18 månader samt 2, 3, 5, 7 och 8 års åldern

Studiepopulation Fullgångna enkelbörd Inga missbildningar Koffein-, graviditets- och tillväxtdata

Food frequency questionnaire

Koffein i olika näringsämnen

Utfall: tillväxt & övervikt Tillväxtkurvor baserat på WHO s: Multicenter Growth Reference Study (www.who.int/childgrowth) Weight-for-age z-scores catch-up growth : ökning av weight-for-age z-score >0.67 övervikt: BMI >85e percentil

Resultat: studiepopulationen Rekommenderat koffein intag (<200 mg/d) Högt koffein intag (200-300 mg/d) Antal kvinnor (total n= 83 705) 74 587 6 287 2 831 Mycket högt koffein intag (>300 mg/d) Mammans ålder (år) <25 25-29 30-34 35 Familjeinkomst Båda partner lågt En partner hög Båda partner hög Data saknas Mammans utbildning (år) 12 13-16 17 data saknas BMI (kg/m 2 ) <18.5 18.5-24.9 25-29.9 30 data saknas Graviditetsillamående 2a trim Ja Nej 11 34 39 16 26 41 30 3 29 42 26 2 3 64 21 9 3 89 12 SGA (Marsal) 1 593 (1.9%) 1.8 2.0 3.0 6 25 42 27 24 41 33 3 31 40 27 2 3 64 21 9 3 92 8 7 22 39 31 33 42 21 4 48 35 15 2 3 58 24 12 4 90 10

Utfall: barnens tillväxt Vikt (kg) 35 30 25 20 15 rekommenderat koffein intag högt koffein intag mycket högt koffein intag 10 5 0 födelse 0.5 år 1 år 1.5 år 2 år 3 år 5 år 7 år 8 år Ålder (år)

Utfall: catch-up growth % 40 35 30 25 20 rekommenderat koffein intag högt koffein intag mycket högt koffein intag 15 10 5 0 6 månader 1 år 2 år 3 år 5 år Ålder

Utfall: övervikt % 25 20 15 10 rekommenderat koffein intag högt koffein intag mycket högt koffein intag 5 0 6 månader 1 år 2 år 3 år 5 år Ålder

Resultat Catch-up tillväxt Övervikt OR 95% CI OR 95% CI 6 månader rekommenderat koffein intag högt koffein intag mycket högt koffein intag 1.00 1.18 1.24 1.07-1.30 1.08-1.44 1.00 1.01 1.14 0.91-1.11 0.99-1.32 1 år rekommenderat koffein intag högt koffein intag mycket högt koffein intag 1.00 1.18 1.34 1.08-1.29 1.17-1.52 1.00 1.04 1.33 0.94-1.15 1.16-1.54 2 år rekommenderat koffein intag högt koffein intag mycket högt koffein intag 1.00 1.16 1.27 1.03-1.30 1.07-1.51 1.00 1.17 1.26 1.01-1.34 1.02-1.55 3 år rekommenderat koffein intag högt koffein intag mycket högt koffein intag 1.00 1.25 1.31 1.13-1.38 1.12-1.53 1.00 1.25 1.26 1.12-1.40 1.06-1.50 5 år rekommenderat koffein intag högt koffein intag mycket högt koffein intag 1.00 1.17 1.48 1.04-1.32 1.23-1.78 1.00 1.31 1.47 1.15-1.51 1.19-1.81

Styrkor & Svagheter Stor studiepopulation Högutbildade överrepresenterat Exponering-utfall validitet i MoBa Prospektiv datainsamling Koffein från olika källor Validerat frågeformulär Inga biologiska markörer Justering för många confounders Ingen RCT: okänd confounding Inga data om genetisk uppsättning

Konklusion Koffeinintag under graviditeten är relaterat till tillväxten under barndomen. Koffeinintag under graviditeten är relaterat till övervikt i förskoleåldern.

Tack till alla medförfattarna: Norwegian Institute of Public Health, Department of Exposure and Risk Assessment, Division of Environmental Medicine, Oslo, Norway: Eleni Papadopoulou, Anne Lise Brantsæter, Margaretha Haugen, Helle Margrete Meltzer Department of Obstetrics and Gynecology, Sahlgrenska Academy, Sahlgrenska University Hospital, Gothenburg, Sweden: Bo Jacobsson, Jonas Bacelis Department of Pediatrics, Sahlgrenska Academy, Sahlgrenska University Hospital, Gothenburg, Sweden: Anders Elfvin

Tack för uppmärksamheten! Frågor?

Google bilder sökning Verena Sengpiel 140228

Koffeinkällor beroende på mängden total koffein

Koffeinintag vid olika tidpunkter

Exponering