Beskrivning Diarienr: Ej tillämpligt 1(5) Ortopedtekniska hjälpmedel; kompletterande rutin för de verksamhetsområden som förskriver ortopedtekniska hjälpmedel Innehåll Syfte och omfattning... 1 Allmänt... 1 Ansvar och roller... 1 Beskrivning... 2 Förskrivning... 2 Egenansvar... 2 Medicinska indikationer... 2 Produkter... 3 Lathund... 4 Dokumentinformation... 5 Referenser... 5 Syfte och omfattning Denna rutin är ska vara till hjälp och stöd för de verksamhetsområden som förskriver ortopedtekniska hjälpmedel och rutinen har sin utgångspunkt från den länsgemensamma rutinen gällande hjälpmedel ID 09-63297 Allmänt Inom ortopedisk vård är behandling med ortopedtekniska hjälpmedel en naturlig del. Denna behandling kan vara av tillfällig karaktär eller mer långvarig. Ansvar och roller Klargörs i den övergripande rutinen. Där framgår bl.a: Verksamhetschef utser förskrivare eller delegerar uppgiften till vårdenhetschef. Verksamhetschef är ansvarig för att tillse att tillämpliga lokala rutiner finns samt att förskrivare har tillräcklig kompetens för arbetsuppgiften. Vårdenhetschef är ansvarig för att tillse att rutinen är känd och tillämpad, utse förskrivare vid delegerad arbetsuppgift och hålla aktuell förteckning över förskrivare.
Beskrivning 2(5) Dokumentnamn: Ortopedtekniska hjälpmedel; kompletterande rutin för de verksamhetsområden som förskriver ortopedtekniska hjälpmedel Dokument ID: 09-166142 Giltigt t.o.m.: 2016-12-02 Revisionsnr: 1 Beskrivning Förskrivning Ortopedkliniken förskriver de ortopedtekniska hjälpmedel som utifrån medicinska indikationer ingår som en åtgärd för patientens vård eller rehabilitering. De medicinska indikationerna beskrivs nedan. När medicinsk indikation finns gäller de produkter som beskrivs i avsnittet produkter. Egenansvar För de patienter som inte omfattas av de medicinska indikatorerna gäller patientens egenansvar. Det innebär att ortopedkliniken kan rekommendera patienten att använda sig av ett hjälpmedel men att patienten själv bekostar detta. Det gäller produkter som är eller räknas som standardprodukter och finns tillgängliga på öppna marknaden, exempelvis stödjande bandage av olika slag. Medicinska indikationer A. Medicinska indikationer; diagnosområden med permanent funktionsnedsättning enligt nedan: Diabetes mellitus, skor vid påtaglig risk för sår där skor ur standardsortimet inte är lämpliga Inflammatoriska reumatoida sjukdomar samt grava artroser Medfödda missbildningar Resttillstånd efter frakturer Neurologiska sjukdomar såsom cerebral pares, polio Centrala och perifera pareser Amputationer B. Medicinska indikationer; områden där tillfällig behandling med ortopedtekniskt hjälpmedel är av stor vikt för att uppnå önskat behandlingsresultat. Även för de tillstånd där gipsbehandling ersätts av behandling med ett tillfälligt ortopedtekniskt hjälpmedel. Korsbandsopererade Meniskopererade som har rörelserestriktion Humerusfrakturer Axelledsluxationer Svårare fotledsdistorsioner Hand/ handledsfrakturer Hälseneskador Benlängdsskillnad efter höftplastikoperatio
Beskrivning 3(5) Dokumentnamn: Ortopedtekniska hjälpmedel; kompletterande rutin för de verksamhetsområden som förskriver ortopedtekniska hjälpmedel Dokument ID: 09-166142 Giltigt t.o.m.: 2016-12-02 Revisionsnr: 1 Produkter Produkter som förskrivs till patienter med medicinska indikationer A och/eller B: Produkt Anmärkning Extremitetsproteser Ben och armproteser Extremitetsortoser Behandlingsskor Skor vid onormal förslitning Ortopediska skor Ortopediska inlägg Skor vid olikstora fötter Sko/klackförhöjningar vid benlängdsskillnad Ej för sport och fritidsaktivitet egenansvar Särskilda skor som används vid svårläkta sår För patienter med funktionshinder som medför onormal förslitning. Patienten betalar egenavgift för 4 par/år. Vid behov av fler par betalas ingen avgift. Specialskor som anpassas för särskilda besvär som Charcot fot och liknande OBS! endast enligt med indikationer A+B. Ej vid lågprioriterade tillstånd ex.vis hallux valgus, pes planovalgus m.m. egenansvar. Om inlägg förskrivs betalar Landstinget endast för ett par. Kostnaden för ytterligare inlägg får patienten betala själv. Till barn minst en storleks skillnad (7 mm) Max 4 par per år. Egenavgift för barn upp till 18 år 200 kr. Till vuxen endast när ortopedingenjör krävs annars egenansvar Max 2 par per år. Egenavgift för vuxna 800 kr. Till barn - ingen höjdgräns förstagångsförskrivning max 5 par skor/år Därefter 2-3 par skor per år Till vuxen 2 cm, 2 skor per år Spinala ortoser; sittskal Sittenhet förskrivs av VO Ortopedi vid nyförskrivning Primärvård ansvarar för anpassning, justering samt underrede
Beskrivning Diarienr: Ej tillämpligt 4(5) Lathund Vanliga ortopediska tillstånd där ortopedtekniska hjälpmedel kan vara aktuella (exempel ej fullständig lista) Tillstånd Produkt Bidrag Ej bidrag Anmärkning Höftdysplasi, barn Von Rosen-skena, Frejka-byxa X Skolios, ungdom Bostonkorsett alt nattkorsett, linne att ha under 2 stycken X Charcotfot Ortopediska skor X Hallux valgus, ej opererad Inlägg X Lågt prioriterat tillstånd Plattfothet; medfött inlägg x Plattfothet; förvärvad inlägg X Lågt prioriterat tillstånd CMC-ledsartros(tumbas), opererad Handortos X Höftledsopererad; benlängdsskillnad 2 cm Kilar i skon provas först. Om det är otillräckligt kan klackförhöjning förskrivas. Två skor per år. X Knäartros; incipient Artrosortos för att fördröja operativt ingrepp X Egenansvar. PV hänvisar i samband med artrosskola Radiusfraktur Handledsstöd X efter avgipsning eller direkt Rygg; kotfraktur Stabiliserande 3-punktskorsett X Rygg; lumbago Ländryggskorsett X Egenansvar Korsbandskada Stabiliserande knäortos X Ej för sport egenansvar Meniskskada Stabiliserande knäortos X Ej för sport egenansvar Fraktur överarm Överarmsortos X Hälseneskada Underbensortos med hälförhöjningsinlägg X Fotledsdistorsion fotledsstöd X X Bidrag vid svårare distorsion, annars egenansvar
Beskrivning Diarienr: Ej tillämpligt 5(5) Dokumentinformation Dokumentet utarbetat av Birgit Hansen, VO Ortopedi. Referenser Dokumentnamn Hjälpmedel Länsgemensam rutin hälso- och sjukvård ID 09-63297 Plats