HALT-2: Avdelningslistan Ett bra stöd!
HALT-2: Avdelningslistan Ett bra stöd! Avdelningslistan är ett bra stöd för att samla in: Information om totala populationen och vilka patienter som ingår i mätningen Identifiera vilka av patienterna, som ingår i mätning, som antibiotikabehandlas eller har tecken/symtom på en infektion Identifiera riskfaktorer Har särskilda boendet fler avdelningar? En lista per avdelning
Studienummer fås av SMI Varje avdelning behöver få en bokstav, A, B etc., som sen används i patientens studienummer Avdelningslistan ska inte skickas till SMI utan förvaras på ett säkert sätt på boendet!
Ge varje patient ett studienummer Fyll i kolumn 3 för att avgöra om patienten uppfyller inklusionskriteriet för mätningen Lista ALLA patienter på mätdagen och deras rum/sängnummer i kolumn 1 och 2 Fyll i kolumn 4-15 för alla som INGÅR i mätningen. Skriv X om riskfaktorer eller vårdbelastningsindikatorer finns på mätdag
Markera med X om patienten möter ALLA av kriterierna: Bor heltid på SÄBO Är närvarande kl. 08:00 på boendet eller endast är temporärt frånvarande (ex. dialys) på dagen för mätning Har varit närvarande det senaste dygnet (24h)
För definitioner se sid. 17-18 i HALT-2 protokollet. Trycksår: Alla svårighetsgrader Andra sår: bensår, traumatiska sår eller operationssår samt insticksställe för PEG, gastrostomi, trakeostomi, urostomi, kolostomi eller suprapubiska och peritoneala katetrar
Patienten räknas som rörlig om han/hon kan gå med/utan käpp, kryckor eller rollator.
Okontrollerad tömning, vilket krävt blöja de senaste 24h före mätdag. Patient med urinkateter räknas INTE som inkontinent
Antibiotika som ska registreras: Oral, rektal, intramuskulär (IM) och intravenös (IV) behandling med antibakteriella och antimykotiska medel för systemisk användning läkemedel för systemisk behandling av tuberkulos antibiotikabehandling genom inhalation Följande antibiotika ska INTE registreras: antivirala läkemedel antibiotika för lokalt bruk (t ex ögondroppar, salva) antiseptiska preparat MARKERA MED X ENDAST DE SOM STÅR PÅ BEHANDLING PÅ MÄTNINGSDAGEN
Tecken (t) och symtom (s) på infektion: På mätdagen: identifiera de patienter som har t/s på en misstänkt infektion OCH de patienter som tidigare haft t/s på en infektion tidigare dagar, och fortfarande antibiotikabehandlas för denna infektion. OBS! Fyll endast i kolumn 7 (t/s) om infektionen ger t/s PÅ MÄTDAGEN OBS 1! Man måste gå tillbaka 14 dagar för att identifiera t/s på infektionen men endast maximalt 14 dagar. Hittas inga t/s under denna period = Ingen t/s registrering. Alla t/s på infektion behöver inte betyda att det är en VRI. HALT-2 kriterierna för infektionen (Beslutsstöd i Patientenkät) måste vara uppfyllda.
När Avdelningslistan är ifylld: Summera kolumnerna och fyll i tabellen längst bak
Fler avdelningar på boendet? Summera ALLA Avd. listor på boendet och fyll i DEL B i Institutionsenkäten
KOLUMN 6 OCH 7 De patienter med ett kryss i endera eller båda kolumnerna: En PATIENTENKÄT ska fyllas i för dessa patienter För exemplet: 11 Patientenkäter ska ev. fyllas i
För 11 patienter bör en Patientenkät övervägas då de behandlas med systemisk antibiotika på själva PPSmätningsdagen OCH/ELLER har Tecken/Symtom på själva PPS-mätningsdagen. Nämnardata korrigeras inte! Även om HALT-2 kriterierna i slutändan inte är uppfyllda och en patientenkät inte fylls i ELLER för patienter på systemisk antibiotika som tidigare haft tecken/symptom (14 dagar tillbaka) som uppfyller VRI kriterierna, e.g. inget X om inte tecken/symptom finns på mätdagen, även om en patientenkät fylls i för patienten där infektionen rapporteras
För Fallövningar: 10 Patientenkäter ska fyllas i! S. Shylock räknas i Nämnardatasammanställning (Del B, Institutionsenkät), men uppfyller inte HALT-2 kriterierna (infektion under inkubering) så en patientenkät ska inte fyllas i
Kom-ihåg 1 (av2) Patient med endast systemisk antibiotikabehandling på PPS-mätningsdag (kryss i kolumn 6): Kontrollera om det finns tecken/symtom på infektion maximalt 14 dagar tillbaka från mätdagen och rapportera infektion om kriterierna är uppfyllda Om INGA tecken/symtom för den behandlade infektionen finns på mätdagen, sätt inget X i kolumn 7 (tecken/symtom) på Avdelningslistan. Patient med endast tecken/symtom på infektion på PPS-mätningsdag (kryss i kolumn 7): Kontrollera om tecknen/symtomen på infektion på mätdagen uppfyller de kriterier som HALT-2 har för infektionen. Endast infektioner som uppfyller kriterierna ( Gråa rutorna ) ska rapporteras.
Kom-ihåg 2 (av 2) Patient med systemisk antibiotikabehandling och tecken/symtom på infektion på PPS-mätningsdag (kryss i kolumn 6 och 7): 1. Är det SAMMA infektion som ger tecken/symtom som behandlas med antibiotika? 1. Fyll i respektive del i Patientenkät 2. Är infektion som ger tecken/symtom på mätdagen INTE SAMMA som antibiotikabehandling avser? 1. Fyll i antibiotikadelen i Patientenkät 2. Fyll i tecken/symtom för infektionen på mätdagen (rapporteras om kriterier uppfylls) 3. Undersök förekomst av tecken/symtom för den antibiotikabehandlade infektionen (14 dagar tillbaka max!) och fyll i tecken/symtomdelen i patientenkät även för denna infektion (rapporteras om kriterier uppfylls)