Mat och ett hälsosamt åldrande 2018-11-21
Dagens presentation Det naturliga åldrandet Undernäring och dess konsekvenser Åtgärder 2018-11-21 Frida Carlstedt 2018 2
Närhälsan dietistenhet Frida Carlstedt leg. Dietist Sahlgrenska Akademin, GU 2014 63 500 listade patienter på 8 vårdcentraler Högst prioritet: Sköra äldre 2018-11-21 Frida Carlstedt 2018 3
Det naturliga åldrandet Kroppen byggs om hela livet - men vi blir sämre på det. 2018-11-21 Frida Carlstedt 2018 4
Ökad nedbrytning Muskler Sensorik: kroppens fem sinnen Kroppsliga funktioner: Salivproduktion Tandstatus Näringsupptag Sårläkning Sjukdomar Aptitreglering 2018-11-21 Frida Carlstedt 2018 5
Ökat behov Mer vitaminer och mineraler Mer energi Mer protein för att minska muskelnedbrytning 2018-11-21 Frida Carlstedt 2018 6
Undernäring hos äldre Minskad fysisk aktivitet Minskad aptit Ökad risk för sjukdom och fallskador Viktnedgång Minskad styrka och muskelmassa 2018-11-21 Frida Carlstedt 2018 7
Andra riskfaktorer för undernäring? Ensamhet Svårighet att handla/laga mat Ekonomi Kunskap om näringsbehov Demenssjukdomar 2018-11-21 Frida Carlstedt 2018 8
Undernäring hos äldre Hur många riskerar att drabbas? Kommun Landsting/Region Fall 77% 58% Undernäring 60% 57% Trycksår 28% 19% Ohälsa i munnen 43% 33% Risker identifierade i Senior alert med riskbedömningsintrument. SCB 2018-11-21 Frida Carlstedt 2018 9
2018-11-21 Frida Carlstedt 2018 10
Konsekvenser av undernäring Fyra gånger så hög risk att dö i förtid Fall i hemmet eller ute med risk för skada Ökad risk för annan sjukdom Svårigheter med återhämtning efter skada Lidande och smärta Psykisk hälsa kan försämras Ökat antal vårdkontakter Källa: Livsmedelsverket 2018 J. Calles 2017 2018-11-21 Frida Carlstedt 2018 11
Har sköra äldre med risk för undernäring en längre vårdtid och ökade sjukhuskostnader? En forskningsrapport av legitimerad dietist Johanna Calles Vid Göteborgs Universitet, Sahlgrenska akademin 2017 Patienter 75-99 år inlagda på äldrevårdsavdelning Sköra äldre patienter med risk för undernäring enligt MNA-SF hade en signifikant längre vårdtid och ökade sjukhuskostnader än patienter med normal nutritionsstatus. 2018-11-21 Frida Carlstedt 2018 12
Andra studier säger samma sak Socialstyrelsen beräknar besparingsmöjligheter med 0,5-1 miljard/år, endast sjukhusvården inräknad. Studier i Europa visar på ökat antal sjukhusdygn för undernärda till en kostnad mellan 19200-68500 kronor per patient och vårdtillfälle. Källor: J.Calles 2017 Livsmedelsverket, Uppsala april 2018 2018-11-21 Frida Carlstedt 2018 13
Karen Freijer, PhD, RDN 13 April 2018 2018-11-21 Frida Carlstedt 2018 14
Behandling vid undernäring Många, små och näringsrika måltider En nattfasta under 11 timmar Livsmedelsverket, 2018 2018-11-21 Frida Carlstedt 2018 15
2018-11-21 Frida Carlstedt 2018 16
Livsmedelsverket, 2018 2018-11-21 Frida Carlstedt 2018 17
Andra framgångsfaktorer Respekt för individens önskemål Delaktighet Självständighet Trivsam måltidsmiljö Sällskap Bildkälla: Livsmedelsverket, 2018 2018-11-21 Frida Carlstedt 2018 18
Dietisten och andra stöttande faktorer Dietist Behandlar patient med bekräftad undernäring Sammansättning av kosten Förskrivning av kosttillägg Andra insatser Tillredning av måltid Sällskap vid måltid Stöd i livsmedelsinköp Uppföljning av kostbehandling 2018-11-21 Frida Carlstedt 2018 19
2018-11-21 Frida Carlstedt 2018 20
Vad är sagt? SOSFS 2014:10: Vård- och omsorgsverksamheter ska ha rutiner för hur undernäring ska upptäckas, samt hur och när hälso- och sjukvården ska kontaktas för en bedömning av näringstillståndet. 2018-11-21 Frida Carlstedt 2018 21
Slutsats Ett reellt problem med mätbara effekter. Vissa åtgärder har vidtagits, men det ser olika ut i olika kommuner Förbättringspotential finns i Sverige och internationellt Stora vinster- ekonomiska och på individnivå. 2018-11-21 Frida Carlstedt 2018 22
Kontakt Frida Carlstedt Leg. Dietist Närhälsan dietistenhet frida.carlstedt@vgregion.se 2018-11-21 Frida Carlstedt 2018 23
Dietistenhet